Ağır Metal Zehirlenmesi Nedir? Bilinmesi Gerekenler

Ağır metal zehirlenmesi, ağır metallerin vücudun yumuşak dokularında toksik miktarlarda birikmesidir. Ağır metal zehirlenmesine bağlı semptomlar ve fiziksel bulgular biriken metale göre değişmektedir. 

Haber Merkezi / Çinko, bakır, krom, demir ve manganez gibi ağır metallerin birçoğu çok küçük miktarlarda vücut fonksiyonu için gereklidir. Ancak bu metaller vücutta zehirlenmeye neden olacak konsantrasyonlarda birikirse ciddi hasarlar meydana gelebilir. 

İnsanların zehirlenmesiyle en sık ilişkilendirilen ağır metaller kurşun, cıva, arsenik ve kadmiyumdur. Ağır metal zehirlenmesi, endüstriyel maruziyet, hava veya su kirliliği, gıdalar, ilaçlar, uygun olmayan şekilde kaplanmış gıda kapları veya kurşun bazlı boyaların yutulması sonucu ortaya çıkabilir.

Ağır metal zehirlenmesinin belirtileri, hangi tür metale aşırı maruz kalındığına göre değişir. Bazı spesifik örnekler şunlardır:

Arsenik zehirlenmesi: Arsenik pestisit üretiminde kullanılıyor. Arsenikten elde edilen gazın bazı endüstriyel kullanımları da vardır. Aşırı maruz kalma baş ağrılarına, uyuşukluğa, kafa karışıklığına, nöbetlere ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. 

Nörolojik semptomlar arasında beyin hasarı (ensefalopati), ekstremitelerde sinir hastalığı (periferik nöropati), beyaz madde içinde perikapiller kanamalar ve bu sinir liflerinin etrafındaki yağlı kaplamaların (miyelin) kaybı veya eksikliği (demiyelinizasyon) yer alır. Cilt sorunları arasında tırnaklarda enine beyaz bantlar (mees çizgileri) ve derinin altındaki yumuşak doku katmanlarında aşırı sıvı birikmesi (ödem) yer alır. 

Gastrointestinal semptomlar arasında kusma ile karakterize edilen grip benzeri bir hastalık (gastroenterit) yer alır; karın ağrısı; ateş; ve bazı durumlarda kanlı olabilen ishal. Diğer semptomlar arasında kırmızı kan hücrelerinin hemoglobininin bozulması (hemoliz), kırmızı kan hücrelerinde düşük demir seviyesi (anemi) ve düşük kan basıncı (hipotansiyon) yer alır. Bazı kişiler nefeste algılanabilen sarımsak benzeri bir koku yaşayabilir.

Kronik zehirlenmelerde halsizlik, kas ağrıları, üşüme ve ateş gelişebilir. Kronik arsenik zehirlenmesinde semptomların başlangıcı, maruziyetten yaklaşık iki ila sekiz hafta sonradır. Deri ve tırnak semptomları arasında el ayalarında ve ayak tabanlarında alışılmadık derecede derin kırışıklıklarla birlikte sertleşmiş cilt lekeleri (hiperkeratoz), cildin belirli bölgelerinde olağandışı koyulaşma (hiperpigmentasyon), tırnaklarda enine beyaz şeritler (mees’) yer alır. çizgiler) ve ciltte iltihaplanmaya benzer bir ölçek (eksfolyatif dermatit). Diğer semptomlar arasında duyusal ve motor sinirlerin iltihabı (polinevrit) ve boğazı kaplayan mukoza zarı bulunur.

İnorganik arsenik karaciğerde, dalakta, böbreklerde, akciğerlerde ve gastrointestinal sistemde birikir. Daha sonra bu bölgelerden geçer ancak cilt, saç ve tırnak gibi dokularda bir kalıntı bırakır. Akut inorganik arsenik zehirlenmesinin belirtileri arasında şiddetli ağız ve boğaz yanması, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, düşük tansiyon (hipotansiyon) ve kas spazmları yer alır. 

Şiddetli inorganik arsenik zehirlenmesi olan kişilerde kalp problemleri (kardiyomiyopati) görülebilir; böbrek tüplerinde asit birikmesi (renal tübüler asidoz); kırmızı kan hücrelerinin hemoglobininin parçalanması (hemoliz); düzensiz kalp ritimleri (ventriküler aritmiler); koma; nöbetler; bağırsaklarda kanama (bağırsak kanaması); ve derinin, mukozaların ve göz beyazlarının sararması (sarılık).

Kadmiyum zehirlenmesi: Kadmiyum, elektrokaplama, akümülatörler, buhar lambaları ve bazı lehimler dahil olmak üzere birçok üründe kullanılır. Semptomların başlaması maruziyetten sonra iki ila dört saat gecikebilir. Aşırı maruz kalma yorgunluğa, baş ağrısına, mide bulantısına, kusmaya, karın kramplarına, ishale ve ateşe neden olabilir. 

Ayrıca akciğer fonksiyonunda ilerleyici kayıp (amfizem), akciğerlerde anormal sıvı birikmesi (akciğer ödemi) ve nefes darlığı (nefes darlığı) da mevcut olabilir. Bazı durumlarda, etkilenen bireylerde tükürük salgısında artış görülebilir; dişlerin sararması; alışılmadık derecede hızlı bir kalp atışı (taşikardi); kırmızı kan hücrelerinde düşük demir seviyeleri (anemi); bu dokulara yetersiz oksijen verilmesi nedeniyle cilt ve mukoza zarlarında mavimsi renk değişikliği (siyanoz); ve/veya koku alma duyusunun bozulması (anosmi). 

Kadmiyum zehirlenmesi olan kişilerde ayrıca idrarda anormal derecede yüksek düzeyde protein atılımı (proteinüri), karaciğer fonksiyonunda küçük değişiklikler ve/veya bazı kemiklerin yumuşaması ile karakterize edilen böbrek kanallarının uygunsuz işleyişi (böbrek tübüler fonksiyon bozukluğu) görülebilir. osteomalazi).

Krom zehirlenmesi: Krom, araba, cam, çömlek ve linolyum imalatında kullanılır. Çok fazla kroma maruz kalmak böbrek hastalıklarının yanı sıra akciğer ve solunum yolu kanserine de neden olabilir. Ayrıca kroma aşırı maruz kalma, ishal ve kusma gibi sıklıkla kanla birlikte görülen gastrointestinal semptomlara da neden olabilir.

Semptomlar ciddi su-elektrolit bozukluklarına, kan ve vücut dokularında hafif asit oranının artmasına (asidoz) ve/veya dokulara yetersiz kan akışına yol açarak şoka neden olabilir. Böbreklerde, karaciğerde ve kalbin kas tabakasında (miyokard) da lezyonlar gelişebilir.

Kobalt zehirlenmesi: Jet motorlarının yapımında kullanılan kobalt bulantı, kusma, iştahsızlık (anoreksi), kulak çınlaması (tinnitus), sinir hasarı, solunum yolu hastalıkları, alışılmadık derecede büyük tiroid bezi (guatr) ve/veya kalp ve/veya böbreklere neden olabilir. zarar.

Kurşun zehirlenmesi: Kurşun üretim işçileri, akü fabrikası çalışanları, kaynakçılar ve lehimciler, uygun önlemler alınmadığı takdirde kurşuna aşırı maruz kalabilirler. Kurşun kemikte depolanır ancak herhangi bir organ sistemini etkileyebilir. Kurşun zehirlenmesinin etkileri bireyin yaşına ve maruz kalma miktarına bağlı olarak değişmektedir.

Çocuklarda belirtiler kurşuna maruz kalma derecesine bağlı olarak değişir. Etkilenen bazı bireylerde gözle görülür herhangi bir semptom görülmeyebilir. Semptomlar genellikle üç ila altı haftalık bir süre içinde gelişir. Kurşuna aşırı maruz kalma, çocukların daha az oyunbaz, daha sakar, asabi ve halsiz (uyuşuk) olmalarına neden olabilir. 

Bazı vakalarda semptomlar arasında baş ağrısı, kusma, karın ağrısı, iştahsızlık (anoreksi), kabızlık, geveleyerek konuşma (dizartri), böbrek fonksiyonlarında değişiklikler, kanda alışılmadık derecede yüksek miktarda protein (hiperproteinemi) ve alışılmadık derecede soluk cilt yer alır. solukluk) kırmızı kan hücrelerindeki düşük demir seviyesinden (anemi) kaynaklanır. 

Kurşuna aşırı maruz kalmayla ilişkili nörolojik semptomlar arasında istemli hareketleri koordine etme yeteneğinin bozulması (ataksi), beyin hasarı (ensefalopati), nöbetler, kasılmalar, optik sinirin şişmesi (papilödem) ve/veya bilinç bozukluğu yer alır. Etkilenen çocukların bazıları zihinsel gerilik ve dil, bilişsel işlev, denge, davranış ve okul performansında seçici eksiklikler gibi öğrenme veya davranış sorunları yaşayabilir. Bazı durumlarda semptomlar hayatı tehdit edici olabilir.

Yetişkinlerde kurşuna aşırı maruz kalma, yüksek tansiyona ve üreme organlarında hasara neden olabilir. Ek semptomlar arasında ateş, baş ağrısı, yorgunluk, halsizlik (letheraji), kusma, iştah kaybı (anoreksi), karın ağrısı, kabızlık, eklem ağrısı, yakın zamanda edinilen becerilerin kaybı, koordinasyon bozukluğu, halsizlik, uyku güçlüğü (uykusuzluk), sinirlilik, bilinç değişikliği, halüsinasyonlar ve/veya nöbetler. 

Ek olarak, etkilenen bireylerde kırmızı kan hücrelerinde düşük düzeyde demir (anemi), periferik nöropati ve bazı durumlarda beyin hasarı (ensefalopati) görülebilir. Etkilenen bazı bireylerde kas gücünde ve dayanıklılığında azalma görülür; böbrek hastalığı; bilek düşüşü; ve düşmanlık, depresyon ve/veya kaygı gibi davranış değişiklikleri. Bazı durumlarda semptomlar hayatı tehdit edici olabilir. Kurşun idrar ve dışkıyla atılır. Ancak saçta, tırnaklarda, terde, tükürükte ve anne sütünde de görülebilir.

Mangan zehirlenmesi: Manganez, çeşitli metallerin üretiminde arındırıcı madde olarak kullanılır. Manganeze aşırı maruz kalmayla ilişkili semptomlar, merkezi sinir sistemi hasarını ve zatürreyi içerebilir. Ek semptomlar ve fiziksel bulgular arasında zayıflık, yorgunluk, kafa karışıklığı, halüsinasyonlar, tuhaf veya garip yürüme şekli (yürüyüş), kas spazmları (distoni), gövdede sertlik, sertlik, uzuvlarda gariplik, ellerde titreme ve psikiyatrik anormallikler yer alır. .

Cıva zehirlenmesi: Cıva diş hekimliği asistanları, hijyenistler ve kimya işçileri tarafından kullanılır. Cıva akciğerleri, böbrekleri, beyni ve/veya cildi etkileyebilir. Cıva zehirlenmesinin belirtileri arasında yorgunluk, depresyon, halsizlik (uyuşukluk), sinirlilik ve baş ağrıları yer alır.

Cıva buharlarının solunmasıyla ilişkili solunum semptomları arasında öksürük, nefes darlığı (nefes darlığı), göğüste sıkışma veya yanma ağrısı ve/veya solunum sıkıntısı yer alır. Etkilenen bazı bireyler akciğerlerde anormal sıvı birikmesi (akciğer ödemi) yaşayabilir; akciğer iltihaplanması; ve/veya anormal fibröz doku oluşumu (fibroz).

Cıva zehirlenmesine aşırı maruz kalmayla ilişkili olarak heyecanlanma ve çabuk öfkelenme, konsantrasyon eksikliği ve hafıza kaybı gibi davranışsal ve nörolojik değişiklikler meydana gelebilir. Cıva zehirlenmesi şok ve kalıcı beyin hasarına da neden olabilir. Etkilenen bazı bireyler zihinsel karışıklık yaşarlar. Kolların istemli hareketlerini (ataksi) koordine etme yeteneğinin bozulduğu ilerleyici bir serebellar sendrom da mevcut olabilir. 

Yavaş, kıvranan hareketlerle (koreoatetoz) birleşen kontrolsüz sarsıntılı hareketler gibi vücudun anormal istemsiz hareketleri yaygındır. Ek semptomlar arasında sinirlerin inflamatuar olmayan dejeneratif hastalığı (polinöropati); istemli hareketleri koordine etme yeteneğinin bozulması (serebellar ataksi); bacaklarda ve kollarda ve bazı durumlarda dil ve dudaklarda titreme; nöbetler; ve/veya geveleyerek konuşma (dizartri). Ruh halinde, davranışta ve bilinçte değişiklikler de meydana gelebilir.

İnorganik cıvaya kronik maruz kalmanın bazı vakalarında, eretizm veya çılgın şapkacı sendromu olarak bilinen bir kişilik bozukluğu ortaya çıkabilir. Çılgın Şapkacı sendromuyla ilişkili semptomlar arasında hafıza kaybı, aşırı utangaçlık, anormal heyecanlanma ve/veya uykusuzluk yer alır. Bu sendrom, keçe şapka endüstrisindeki cıvaya mesleki olarak maruz kalan işçilerde tanımlandı.

Etkilenen bireylerin çoğu, işitme kaybının yanı sıra görme sorunları (örn. görme alanlarının daralması, tünel görüşü ve körlük) gibi duyusal bozukluklar yaşar. Bazı kişiler, el ve ayak parmaklarında ağrılı şişlik ve pembe renk (akrodini) gibi cilt değişiklikleri yaşayabilir; ciltte kalıcı kızarıklık veya iltihaplanma (eritem); etkilenen bölgelerin aşırı duyarlılığı (hiperestezi); ve karıncalanma ve duyu bozuklukları.

Bazı durumlarda, etkilenen diğer bireylerde mide ve bağırsak rahatsızlıkları yaşanabilir; böbrek hasarı; dehidrasyon; akut böbrek yetmezliği; diş eti iltihabı (diş eti iltihabı); kusmanın eşlik ettiği ağız ve farenkste şiddetli lokal tahriş; ve/veya kanlı ishalle birlikte karın krampları. Cıva esas olarak idrar ve dışkı yoluyla atılır.

Fosfor zehirlenmesi: Fosfor zehirlenmesi ile ilişkili semptomlar arasında halsizlik, baş ağrıları, kusma, terleme, karın krampları, tükürük salgısı, bronşiyal spazma bağlı hırıltı, üst göz kapaklarının sarkması (ptozis), göz bebeğinin kasılması (miyoz) ve/veya kas zayıflığı ve seğirmesi yer alır. Ek olarak, sensörimotor sinirlerin inflamatuar olmayan dejeneratif hastalığı (sensorimotor polinöropati) ilerleyici bozulmaya (atrofi) ilerleyebilir. Bazı durumlarda solunum felci de meydana gelebilir.

Talyum zehirlenmesi: Talyum zehirlenmesiyle ilişkili semptomlar arasında aşırı uyuşukluk (uyku hali), bulantı, kusma, karın ağrısı ve kanlı kusma (hematemez) yer alır. Etkilenen bazı bireylerde saç derisindeki saçların çoğunun veya tamamının kaybı (alopesi) yaşanabilir; hızla ilerleyen ve ağrılı duyusal polinöropati; motor nöropati; kranyal sinir felçleri; nöbetler; istemli hareketleri koordine etme yeteneğinin bozulması (serebellar ataksi); ve/veya zeka geriliği.

Bazı kişiler, optik sinirin tükenmesi (atrofi), optik sinirin iltihaplanması (retrobulbar nörit) ve göz kaslarının işlev bozukluğu (oftalmopleji) gibi göz semptomları yaşayabilir. Bazı vakalarda talyum zehirlenmesi böbrek ve kalp yetmezliği, konfüzyon, psikoz, organik beyin sendromu ve/veya komayı içerecek şekilde ilerleyebilir.

Ek metal zehirlenmeleri: Zehirlenmeye neden olabilecek ek metaller arasında antimon, alüminyum, baryum, bizmut, bakır, altın, demir, lityum, platin, gümüş, kalay ve çinko bulunur. Bu metallerden kaynaklanan zehirlenmenin yaygın semptomları arasında baş ağrısı, sinirlilik, psikoz, stupor, koma ve konvülsiyonlar gibi gastrointestinal, renal ve nörolojik semptomlar yer alabilir.

Antimon kurşunun sertleştirilmesinde, pil ve kablo imalatında kullanılır. Özellikle sigara içenlerde akciğer hastalığına ve cilt kanserine neden olabilir. Bakır elektrik tellerinin imalatında kullanılır. Metal dumanı hastalığı adı verilen grip benzeri bir reaksiyona ve kanda rahatsızlıklara neden olabilir.

Lityum cam ve ilaç yapımında kullanılıyor. Lityum mide, bağırsak sistemi, merkezi sinir sistemi ve böbrek hastalıklarına neden olabilir. Gümüşe aşırı maruz kalmak ciltte, saçta ve iç organlarda gri renk değişikliğine neden olabilir. Ek semptomlar mide bulantısı, kusma ve ishali içerebilir.

Çinkoya aşırı maruz kalma, metal dumanı ateşinin gribe benzer semptomlarına neden olabilir; mide ve bağırsak rahatsızlıkları; ve/veya karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Bizmut’a aşırı maruz kalma, aşırı uyuşukluğa (uyku hali) ve kafa karışıklığı, konsantrasyon güçlüğü, halüsinasyonlar, sanrılar, miyoklonik ani hareketler, titreme, nöbetler, istemli hareketleri koordine etme yeteneğinin bozulması (ataksi) ve/veya ayakta duramama veya ayakta duramama gibi nörolojik rahatsızlıklara neden olabilir. yürümek.

Altına aşırı maruz kalmak (romatoid artrit tedavisinde olduğu gibi) deri döküntülerine neden olabilir; kemik iliği depresyonu; mide ve bağırsak kanaması; baş ağrıları; kusma; fokal veya genelleştirilmiş sürekli ince titreşimli kas hareketleri (miyokimya); ve derinin, mukozaların ve göz beyazlarının sararması (sarılık).

Bazı vakalarda nikele aşırı maruz kalma, akciğer kanseri riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Selenyuma aşırı maruz kalma solunum sistemi, gastrointestinal sistem ve gözlerde tahrişe neden olabilir; karaciğer iltihabı; saç dökülmesi (alopesi); cilt renginin kaybı (depigmentasyon); ve periferik sinir hasarı.

Kalay’a aşırı maruz kalmak sinir sistemine zarar verebilir ve titreme, kasılmalar, halüsinasyonlar ve psikotik davranışlar gibi psikomotor bozukluklara neden olabilir. Bazı gıdaların, kozmetiklerin ve ilaçların imalatında ve işlenmesinde ve ayrıca suyun arıtılmasında kullanılan alüminyum kaplar. Alüminyuma aşırı maruz kalmak beyin hasarına (ensefalopati) neden olabilir.

Ağır metal zehirlenmesi bazı metallerin toksik birikiminin bir sonucudur. Bu tür metaller, vücudun çeşitli organ sistemlerinden herhangi birinin etkilenebileceği belirli temel minerallerle rekabet eder ve bunların yerini alır.

Arsenik zehirlenmesine Fowler solüsyonu (potasyum arsenit) gibi ilaçlar ve bazı cilt rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılan bazı topikal kremler neden olabilir. Arsenik içeren herbisitlerin, böcek öldürücülerin, pestisitlerin, fungisitlerin veya kemirgen öldürücülerin yutulması arsenik zehirlenmesine neden olabilir. Boya, emaye, cam ve metal üretiminde arseniğe mesleki maruz kalma arsenik zehirlenmesine neden olabilir. Diğer mesleki maruz kalma biçimleri arasında galvanizleme, lehimleme, dağlama, kurşun kaplama, eritme ve ahşap koruma yer alır. Arsenik ayrıca kirli sularda, deniz ürünlerinde ve alglerde de bulunur.

Kadmiyum zehirlenmesine yiyeceklerin (örneğin tahıllar, tahıllar ve yapraklı sebzeler) yutulması ve sigara dumanı neden olabilir. Metal kaplama, pil ve plastik endüstrilerinde kadmiyuma mesleki maruziyet de meydana gelebilir.

Kurşun zehirlenmesi, eski evlerde bozulan kurşun boyaya maruz kalma (örneğin çiğneme veya yutma) nedeniyle meydana gelebilir. Boyama, eritme, ateşli silah eğitimi, otomotiv tamiri, pirinç veya bakır dökümhaneleri, matbaacılık, pil imalatı, madencilik, pirinç dökümhanesi, benzin, cam ve köprü, tünel ve yükseltilmiş otoyol inşaatlarında kurşuna mesleki maruziyet de meydana gelebilir. Kurşun zehirlenmesinin bir diğer nedeni de kurşun borulardan suyun kirlenmesidir. Kurşun zehirlenmesinin diğer nedenleri arasında kalsiyum ürünleri, progresif saç boyaları, kajal, surma, sürme ve yabancı sindirim ilaçları yer alır.

Manganez zehirlenmesine manganez parçacıklarının kronik olarak solunması ve yutulması neden olabilir. Manganez cevherinin madenciliği ve ayrıştırılması sırasında manganeze mesleki maruziyet de meydana gelebilir.

Cıva zehirlenmesine termometreler, aynalar, akkor ışıklar, röntgen makineleri ve vakum pompalarının imalatında büyük miktarlarda cıvaya maruz kalınması neden olabilir. Cıva zehirlenmesinin bir diğer nedeni de kirli su ve balıklardır. Çocuklar sıklıkla boya, kalomel, diş çıkarma tozu ve bebek bezlerinin yıkanmasında kullanılan cıvalı mantar ilaçları yoluyla cıvaya maruz kalırlar. Cıva zehirlenmesinin diğer nedenleri arasında termometreler, diş amalgamları ve bazı pillerdeki cıvaya maruz kalma yer alır.

Fosfor zehirlenmesine tetraetilpirofosfat gibi böcek öldürücüler neden olabilir. Talyum zehirlenmesi, talyum içeren kemirgen öldürücülerin yutulmasından kaynaklanabilir. Pestisitler, böcek öldürücüler, metal alaşımları ve havai fişeklerdeki talyum, yutma ve solumanın yanı sıra cilt yoluyla da emilebilir.

Arsenik zehirlenmesinin tanısı saçta, tırnaklarda ve idrarda artan arsenik seviyelerinin keşfedilmesiyle doğrulanabilir. Karın röntgeni, röntgen ışınlarının nüfuz edemediği (radyoopak) yutulmuş arseniği gösterebilir.

Kurşun zehirlenmesi tanısından, neden olan faktörlerin değerlendirilmesi, yüksek şüphe indeksi ve kandaki kurşun seviyelerine yönelik bazı laboratuvar testlerine dayanarak şüphelenilebilir. Kurşun zehirlenmesinin diğer göstergeleri arasında serbest eritrositik protoporfirinlerin yükselmesi, ALA-D aktivitesinin inhibisyonu, saçta yüksek kurşun, süt dişlerinde artan kurşun içeriği, idrar koproporfirinlerinin tahmini, çinko protoporfirin seviyeleri yer alır. 

Kurşun zehirlenmesinin tanısında omurilik muayenesi de yardımcı olabilir. Ağır metal zehirlenmesinin temel tedavisi metale maruziyetin sonlandırılmasıdır. Tedavi aynı zamanda toksik (zehirli) elementin ilaca bağlanmasına ve idrarla atılmasına neden olan çeşitli şelatör ajanlarının kullanımını da içerir. Metal zehirlenmesinin tedavisinde yaygın olarak kullanılan üç ilaç şunlardır: BA. (Dimercaprol), Kalsiyum EDTA (Kalsiyum Disodyum Versenat) ve Penisilamin. Bunların her biri, metallerin idrar yoluyla vücuttan atılmasına izin veren bağlayıcı eylemlerle çalışır.

Tedavi aynı zamanda semptomatik ve destekleyici olmalıdır. Bazı durumlarda midenin pompalanması (gastrik lavaj) yutulan metallerin bir kısmını uzaklaştıracaktır. Zehirlenmelerin solunması durumunda etkilenen bireyler kontamine ortamdan uzaklaştırılmalı ve solunumları desteklenmelidir.

Ağır metallere mesleki maruz kalma, maske ve koruyucu kıyafet kullanımı yoluyla korunmayı gerektirir. Beynin şişmesi (serebral ödem) vakalarında Mannitol adı verilen bir idrar söktürücü ve kortikosteroid ilaçlarla tedavi ve intrakranyal izleme gerekir. Böbrek yetmezliği hemodiyaliz ve/veya diğer özel tedaviyi gerektirebilir.

1991 yılında FDA, şiddetli kurşun zehirlenmesi olan çocukların tedavisi için ilaç süksimerini (Chemet) onayladı. Chemet, Johnson & Johnson Co. tarafından üretilmiştir. Kadmiyum zehirlenmesinin tedavisi için kanıtlanmış etkili bir tedavi yoktur.