Sepsis nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Sepsis, vücudunuzun bir enfeksiyona verdiği tepkinin neden olduğu hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Bağışıklık sisteminiz sizi birçok hastalıktan ve enfeksiyondan korur, ancak bir enfeksiyona yanıt olarak aşırı hızlanması da mümkündür.

Sepsis, bağışıklık sisteminin bir enfeksiyonla savaşmak için kan dolaşımına saldığı kimyasallar bunun yerine tüm vücutta iltihaplanmaya neden olduğunda gelişir. Şiddetli sepsis vakaları, tıbbi bir acil durum olan septik şoka neden olabilir.

Belirtileri;

Sepsisin üç aşaması vardır: sepsis, şiddetli sepsis ve septik şok.

Sepsis; Sepsis belirtileri şunları içerir:

• Ateş 101ºF (38 ° C’ye) veya üstünde 96.8ºF altında bir sıcaklık (36ºC)
• Dakikada 90 atıştan daha yüksek kalp atış hızı
• Dakikada 20 nefesten daha yüksek solunum hızı
• Olası veya doğrulanmış bir enfeksiyon

Bir doktor sepsis teşhisi koymadan önce bu semptomlardan ikisine sahip olmalısınız.

Şiddetli sepsis; Organ yetmezliği olduğunda şiddetli sepsis meydana gelir. Şiddetli sepsis teşhisi için aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahip olmanız gerekir:

• Renksiz cilt lekeleri
• Azalmış idrara çıkma
• Zihinsel yeteneklerdeki değişiklikler
• Düşük trombosit (kan pıhtılaşma hücreleri) sayısı
• Nefes alma sorunları
• Anormal kalp fonksiyonları
• Vücut ısısındaki düşüşe bağlı titreme
• Bilinçsizlik
• Aşırı zayıflık

Septik şok; Septik şokun belirtileri ile ağır sepsis belirtileri aynıdır, ayrıca düşük tansiyon.

Sepsisin ciddi etkileri;

Sepsis potansiyel olarak hayati tehlike oluştursa da, hastalık hafif ila şiddetli arasında değişir. Hafif vakalarda daha yüksek bir iyileşme oranı vardır. Septik şok yüzde 50’ye yakın bir ölüm oranına sahip. Şiddetli sepsis vakasına sahip olmak, ileride enfeksiyon kapma riskinizi artırır. Şiddetli sepsis veya septik şok da komplikasyonlara neden olabilir. Vücudunuzun her yerinde küçük kan pıhtıları oluşabilir. Bu pıhtılar, hayati organlara ve vücudunuzun diğer bölümlerine kan ve oksijen akışını engeller. Bu, organ yetmezliği ve doku ölümü (kangren) riskini artırır.

Sebepleri;

Herhangi bir enfeksiyon sepsisi tetikleyebilir, ancak aşağıdaki enfeksiyon türlerinin sepsise neden olma olasılığı daha yüksektir:

• Akciğer iltihaplanması
• Karın enfeksiyonu
• Böbrek enfeksiyonu
• Kan dolaşımı enfeksiyonu

Kimler risk altındadır?

Bazı insanlar daha yüksek enfeksiyon riskine sahip olsa da, herkes sepsis olabilir. Risk altındaki kişiler;

• Küçük çocuklar ve yaşlılar
• HIV’li olanlar veya kanser için kemoterapi tedavisi görenler gibi zayıf bağışıklık sistemine sahip kişiler
• Yoğun bakım ünitesinde tedavi gören insanlar
• İntravenöz kateterler veya solunum tüpleri gibi invaziv cihazlara maruz kalan kişiler

Yenidoğanlar ve sepsis;

Yenidoğan sepsisi, bebeğinizin yaşamının ilk ayında kan enfeksiyonu geçirmesidir. Yenidoğan sepsisi, enfeksiyonun doğum sürecinde (erken başlangıç) veya doğumdan sonra (geç başlangıç) bulaşıp bulaşmadığına göre enfeksiyonun zamanlamasına göre sınıflandırılır. Bu, doktorun ne tür bir tedavi uygulayacağına karar vermesine yardımcı olur. Düşük doğum ağırlıklı ve prematüre bebekler, bağışıklık sistemleri olgunlaşmadığı için geç başlangıçlı sepsise daha duyarlıdır. Semptomlar ince ve spesifik olmayabilir, ancak bazı belirtiler şunları içerir:

• İsteksizlik
• İyi emzirmemek
• Düşük vücut ısısı
• Apne (solunumun geçici olarak durması)
• Ateş
• Soluk renk
• Soğuk ekstremitelerle zayıf cilt dolaşımı
• Karın şişmesi
• Kusma
• İshal
• Nöbetler
• Gerginlik
• Ciltte ve göz beyazlarında sararma (sarılık)
• Beslenme sorunları

Yenidoğan sepsisi hala bebek ölümlerinin önde gelen nedenidir, ancak erken teşhis ve tedavi ile bebek tamamen iyileşecek ve başka hiçbir sorunu kalmayacaktır. Evrensel maternal tarama ve uygun yenidoğan testi ile, neonatal sepsis riski önemli ölçüde azalmıştır.

Yaşlılar ve sepsis;

Yaşlandıkça bağışıklık sistemimiz zayıfladığından, yaşlılar sepsis riski altında olabilir. Ek olarak, diyabet, böbrek hastalığı, kanser, yüksek tansiyon ve HIV gibi kronik hastalıklar, sepsis olanlarda yaygın olarak bulunur. Yaşlılarda sepsise neden olan en yaygın enfeksiyon türleri, pnömoni benzeri solunum yolu veya idrar yolu enfeksiyonu gibi genitoürinerdir. Diğer enfeksiyonlar, bası yaraları veya cilt yırtılması nedeniyle enfekte cilt ile gelebilir. Bu enfeksiyonlar bir süre fark edilmeyebilirken, yaşlılarda bir enfeksiyonu tanımlarken aranması gereken yaygın bir semptom kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğudur.

Sepsis bulaşıcı mıdır?

Sepsis bulaşıcı değildir. Bununla birlikte, sepsise yol açan orijinal enfeksiyona neden olan patojenler bulaşıcı olabilir. Sepsis, bir kişinin vücudunda orijinal enfeksiyon kaynağından kan dolaşımı yoluyla diğer organlara yayılır.

Teşhisi;

Sepsis semptomlarınız varsa, doktorunuz tanı koymak ve enfeksiyonunuzun ciddiyetini belirlemek için testler isteyecektir. İlk testlerden biri kan testidir. Kanınız aşağıdaki gibi komplikasyonlara karşı kontrol edilir:

• Enfeksiyon
• Pıhtılaşma sorunları
• Anormal karaciğer veya böbrek fonksiyonu
• Azalmış oksijen miktarı
• Vücudunuzdaki su miktarını ve kanınızın asitliğini etkileyen elektrolit denilen minerallerde bir dengesizlik

Belirtilerinize ve kan testinizin sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz aşağıdakiler dahil başka testler isteyebilir:

• Bir idrar testi (idrarınızda bakteri olup olmadığını kontrol etmek için)
• Bir yara salgılama testi (açık bir yarayı enfeksiyon açısından kontrol etmek için)
• Mukus salgılama testi (bir enfeksiyondan sorumlu mikropları belirlemek için)

Doktorunuz yukarıdaki testleri kullanarak bir enfeksiyonun kaynağını belirleyemezse, aşağıdakilerden birini kullanarak vücudunuzun bir iç görüntüsünü isteyebilir:

• Akciğerleri görmek için röntgenler
• BT , apendiks, pankreas veya bağırsak bölgesindeki olası enfeksiyonları görüntülemek için tarar
• Safra kesesi veya yumurtalıklardaki enfeksiyonları görüntülemek için ultrasonlar
• Yumuşak doku enfeksiyonlarını tanımlayabilen MRI taramaları

Tedavisi;

Sepsis, tedavi edilmezse hızla septik şoka ve ölüme neden olabilir. Doktorlar, sepsisi tedavi etmek için aşağıdakiler dahil bir dizi ilaç kullanır:

• Enfeksiyonla savaşmak için antibiyotikler
• Kan basıncını artırmak için vazoaktif ilaçlar
• Kan şekerini stabilize etmek için insülin
• İltihabı azaltmak için kortikosteroidler
• Ağrı kesiciler

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.