Sakroiliak eklem disfonksiyonu nedir? Belirtileri, Tedavisi

Sakroiliak eklem disfonksiyonu, kalçalarınızdan ve pelvisinizden sırtın alt kısmına ve uyluklara doğru yayılan keskin, bıçak gibi bir ağrı durumudur. Bazen uyuşma, karıncalanma veya bacaklarınız bükülmek üzereymiş gibi hissedebilirsiniz.

İleri yaşlarda veya ağır işlerde çalışanların yaşamları süresince bel ağrısı yaşama ihtimali vardır.

Sakroiliak eklemleriniz nelerdir?

Sakroiliak eklemleriniz sakrum ve iliumun birleştiği yerde bulunur. Sakrum, omurganızın dibine yakın, kuyruk sokumunuzun veya kuyruk kemiğinizin hemen üzerindeki üçgen şeklindeki kemiktir. Kalça kemiklerinizi oluşturan üç kemikten biri olan ilium, pelvisinizin en üst noktasıdır. Sakroiliak eklemleri, vücudunuzun ağırlığını pelvise dağıtarak destekler. Bu bir amortisör görevi görür ve omurganız üzerindeki baskıyı azaltır.

Sakroiliak eklemlerinin kemikleri pürüzlüdür. Bu tırtıklı kenarlar, hizalamada kalmalarına yardımcı olur. Sakroiliak eklemlerinin kemikleri arasındaki boşluklar, yağlamayı sağlayan sıvı ile doldurulur. Bu boşluklar ayrıca beyne ağrı sinyalleri gönderen serbest sinir uçlarıyla doldurulur. Sakroiliak eklemindeki kemikler hizadan çıktığında ağrı olabilir.

Sakroiliak eklemlerindeki tüm kemikler, stabilite ekleyen ve sınırlı harekete izin veren kaslar ve ekstra güçlü bağlarla bağlanır. Bu hareket asgari düzeyde de olsa dik kalmanız ve kadınların doğum yapması için gereklidir.

Sakroiliak eklem ağrısına ne sebep olur?

Sakroiliak eklemlerinden birinin veya her ikisinin iltihaplanmasına sakroiliak eklem disfonksiyonu veya sakroiliit denir. Sakroiliit , sakroiliak eklem disfonksiyonundan kaynaklanabilir.

• Kireçlenme; Sakroiliak ekleminde yıllarca süren stres, sonunda kıkırdağı yıpratabilir ve kireçlenmeye yol açabilir. Yaşlanma ile ilişkili olan kireçlenme, vücuttaki sakroiliak eklemini, omurgayı ve diğer eklemleri etkileyebilir
• Ankilozan spondilit; Ankilozan spondilit (AS), omurganın omurlarını ve eklemlerini etkileyen bir tür enflamatuar artrittir. Ağrıya neden olmanın yanı sıra, şiddetli AS vakaları, omurgadaki eklemleri birleştiren yeni kemik büyümesine neden olabilir. AS öncelikle sakroiliak eklemlerini etkilese de, diğer eklemlerde ve daha nadiren organlarda ve gözlerde de iltihaplanmaya neden olabilir. AS kronik bir hastalıktır. Aralıklı hafif ağrı ataklarına veya daha şiddetli devam eden ağrıya neden olabilir. Bu hastalık en sık genç erkeklerde teşhis edilir
• Gut; Gut vücut ürik asit düzeyi yüksek olup olmadığını, ya da gut artriti, oluşabilir. Bu hastalık şiddetli olabilen eklem ağrısı ile karakterizedir. Gut hemen hemen her zaman önce büyük parmağı etkilese de, sakroiliak eklemi dahil tüm eklemler etkilenebilir
• Yaralanma; Sakroiliak eklemleri, düşme ve araba kazalarından kaynaklanan yaralanmalar gibi travma nedeniyle yaralanabilir
• Gebelik; Hamilelik sırasında salınan bir hormon olan relaxin, sakroiliak eklemlerini daha elastik hale getirir. Bu, pelvisin bir bebeğin doğumuna uyum sağlamak için genişlemesini sağlar. Ayrıca eklemleri daha az stabil hale getirir. Kilo alımı ve bebeğin ağırlığı ile birleştiğinde bu genellikle sakroiliak eklem ağrısına yol açar. Bunu yaşayan kadınlar, her hamilelikte artan bir risk olan sakroiliak eklemlerinde artrit oluşmaya daha yatkındır
• Yürüyüş paternleri; Anormal şekilde yürümek sakroiliak eklem disfonksiyonuna neden olabilir. Bir bacağın diğerinden daha kısa olması veya ağrı nedeniyle bir bacağın tercih edilmesi gibi sorunlar nedeniyle anormal yürüyebilirsiniz. Bu sorunları düzeltmek sakroiliak eklem ağrınızı çözebilir. Bazı kadınlar hamileyken anormal şekilde yürüyebilir. Doğum yaptıklarında ve normal şekilde yürümeye devam ettiklerinde, sakroiliak eklem ağrıları gidebilir

Sakroiliak eklem ağrısının belirtileri;

Her insan, sakroiliak eklem bozukluklarının semptomlarını biraz farklı şekilde yaşar. Yaygın semptomlar;

• Bel ağrısı
• Kalça, kalça ve pelviste ağrı
• Kasık ağrısı
• Sakroiliak eklemlerinden sadece biriyle sınırlı ağrı
• Oturma pozisyonundan ayağa kalkarken artan ağrı
• Pelviste sertlik veya yanma hissi
• Uyuşma
• Zayıflık
• Uyluklara ve üst bacaklara yayılan ağrı
• Bacaklarınızın bükülebileceğini ve vücudunuzu desteklemeyeceğini hissetmek

Sakroiliak eklem problemlerinin teşhisi;

Sakroiliak eklem problemlerinin teşhis edilmesi zor olabilir. Eklemler vücudunuzun derinliklerinde bulunur ve doktorunuzun hareketlerini incelemesini veya test etmesini zorlaştırır. Çoğu zaman, eklemlerdeki hasar, X ışınları , MR’lar veya CT taramaları gibi görüntüleme testlerinde görünmez. Ve semptomlar siyatik, şişkin diskler ve kalça artriti gibi durumlara çok benzer. Doktorunuz sakroiliak eklem problemlerini teşhis etmek için aşağıdaki adımları atabilir:

• Belirli şekillerde hareket etmenizi ve esnemenizi istedikleri bir muayene. Bu, ağrınızın kaynağını belirlemelerine yardımcı olabilir
• Sakroiliak eklemine lidokain gibi uyuşturan bir ilaç enjekte etmek. Ağrı kısa bir süre sonra geçerse, bu büyük olasılıkla bir SI eklem sorununuz olduğunu gösterir
• X-ışınları, MR’lar ve CT taramaları gibi görüntüleme testleri

Sakroiliak eklem ağrısı nasıl tedavi edilir;

• Terapi, egzersiz ve kişisel bakım
• Fizik tedavi, yoga gibi düşük etkili egzersiz ve masaj, sakroiliak eklemlerini stabilize etmeye ve güçlendirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir
• Bir başka ipucu da ağrıyı hafifletmek için soğuk paketler kullanmaktır. Ağrı daha yönetilebilir olduğunda, bir ısıtma yastığı veya ısı sargısı ile ısı uygulayın veya ılık bir banyo yapın
• Sakroiliak eklemini desteklemeye yardımcı olması için sakroiliak kemer de takabilirsiniz, bu da ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.

İlaç ve cerrahi olmayan tedaviler;

Sakroiliak eklem ağrınız fizik tedavi, egzersiz ve kişisel bakım ile yönetilemiyorsa veya AS gibi kronik bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktorunuz ilaç ve cerrahi olmayan tedaviler önerebilir. Bunlar;

• Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi nonsteroidal, antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere anti-enflamatuar ilaçlar
• Kas gevşeticiler
• Sadece kısa süreli kullanım için oral steroidler
• AS’yi tedavi etmek için tümör nekroz faktörü inhibitörleri (TNF inhibitörleri)
• Eklem içine kortikosteroid enjeksiyonları
• Ağrınıza neden olan sinirleri devre dışı bırakmak için enerji kullanan radyofrekans ablasyonu

Ameliyat;

Cerrahi son çare olarak kabul edilir. Sakroiliak eklem füzyon cerrahisinde, küçük plakalar ve vidalar sakroiliak eklemindeki kemikleri bir arada tutar, böylece kemikler birleşir veya birlikte büyür. Ağrı kronikse ve fizik tedavi, ilaçlar veya minimal invaziv müdahalelerin kombinasyonu etkili değilse doktorunuz bu ameliyatı önerebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.