image

Ankiloblefaron Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Ankiloblefaron, kelimenin tam anlamıyla ‘kaynaşmış göz kapakları’ anlamına gelen bir terimdir. Üst ve alt göz kapaklarının bir veya daha fazla bağlantı teli ile kaynaştığı (veya yapıştığı) bir durumu ifade eder. Bu durumda her iki göz kapağı anatomik ve fonksiyonel olarak normaldir.

Haber Merkezi / Teller 1-10 milimetre uzunluğunda ve yarım milimetreden daha az genişliktedir. Kirpiklerin köklerinin arkasında ortaya çıkarlar. Ayrıca, epitel ile çevrili, normal bir kan beslemesi olan merkezi bir bağ dokusu çekirdeğinden oluşurlar.

Göz kapaklarını birbirinden ayırarak, teller uzayabilir olduğundan, aralarındaki açıklık neredeyse iki katına çıkarılabilir. Göz kapaklarının uç uçları (medial ve lateral kanti adı verilen göz kapağı açıklığının açıları) her zaman korunur.

Ankiloblefaron nasıl oluşur?

Ankiloblefaronlu hastaların çoğunda, durum doğumda mevcuttur. Embriyonik yaşam sırasında, göz kapakları intrauterin yaşamın yaklaşık beşinci ayına kadar kaynaşmıştır. Bu noktada ayrılmaya başlarlar, ancak yedinci aya kadar kısmen bağlı kalabilirler.

Ankiloblefaron, kapaklar kısmen veya tamamen ayrılamadığında, aralarındaki boşluğu kısalttığında (palpebral fissür) oluşur. Bu nedenle, bu durum, bağ dokusu aynı anda anormal derecede hızlı çoğalırken, epitelin bir tür gelişimsel durması olarak düşünülebilir. Sonuç olarak gelişen göz kapakları belirli yerlerde epitel ile örtülmemekte ve bu nedenle kaynaşmış halde kalmaktadır.

Ankiloblefaron türleri nelerdir?

Ankiloblefaron çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir; tam, kısmi ve kesintili. Tam ankiloblefaron, göz kapaklarının kapak kenarları boyunca kaynaşmasıdır. Kısmi formda, bir veya daha fazla noktada birleşmeyi ifade eder.

Ankiloblefaronun nedenleri nelerdir?

Ankiloblefaron, sporadik olarak veya daha büyük bir sendromun veya kromozomal anomalinin bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Örneğin, Hay-Weil’in otozomal dominant tip sendromunda, ankiloblefaron ektodermal displazi ve yarık dudak veya yarık damak ile birlikte ortaya çıkar.

Ankiloblefarona yarık dudak ve yarık damak eşlik eden ailevi vakalar da görülebilir.

Üçüncü bir majör sendroma CHANDS (kıvırcık saç-ankiloblefaron-tırnak displazisi) denir ve doğası gereği otozomal resesiftir.

Hidrosefali, kardiyak anomaliler, meningosel ve çeşitli ektodermal sendromlar gibi diğer kusurlar da bildirilmiştir. Bu anomalinin asıl önemi, diğer konjenital anormalliklerin bir belirteci olabilmesidir.

Ankiloblepharon çoğunlukla doğuştandır, ancak diğer nedenler şunları içerir:

  • Gözde kimyasal yaralanma
  • Travmatik göz yaralanması
  • Steven-Johnson sendromu veya yara izine yol açan diğer hastalık durumları
  • Herpes simpleks veya ülseratif durumların neden olduğu göz iltihabı

Ankiloblefaron nasıl tedavi edilir?

Bazı durumlarda bantlar birkaç ay içinde kendiliğinden serbest bırakılabilir. Genellikle, teller steril koşullar altında önemli kanama olmaksızın kolayca bölünür. Tedavi edilmezse, etkilenen gözün kullanılmaması, aksi takdirde normal bir görsel aparatın varlığında ambliyopiye veya körlüğe yol açabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Ankiloglossi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Ankiloglossi, dilin alt tarafının orta kısmını ağız tabanına bağlayan ince doku bandının (lingual frenulum) alışılmadık derecede küçük ve sıkı olduğu, serbest hareketi engelleyen, yaygın olarak “dil bağı” olarak bilinen doğuştan gelen bir durumdur.

Haber Merkezi / Dilin ve dil ucunun hareketliliğinin kısıtlanması. Bu durum, özellikle emzirmeyi engellediği için, doğumdan sonraki birkaç hafta içinde ebeveynler tarafından fark edilebilir.

İlişkili koşullar

Aşağıdaki durumlarla ortaya çıkması daha olasıdır:

  • Opitz sendromu
  • Beckwith-Wiedemann sendromu
  • Simpson-Golabi-Behmel sendromu
  • Orofasiodijital sendrom
  • X’e bağlı yarık damak

Ankyloglossia’nın sonuçları

Dil bağının neden olduğu bazı sorunlar şunlardır:

  • Bozulmuş konuşma gelişimi
  • Alt ön dişlerde veya kesici dişlerde şekil bozukluğu
  • Diş etlerinde şekil bozukluğu veya çekilme
  • Dişlerin maloklüzyonu
  • Bebeğin ağzının memeye yanlış kapanması nedeniyle emzirmede güçlük, bebeğin ağzına yetersiz süt gelmesine ve annenin meme ucunda ağrıya neden olur.
  • Yalamak için yetersizlik
  • Yemek yemede zorluk
  • Nefesli çalgı çalamama

Teşhis

Tedaviye başlamadan önce çocuğun ağız boşluğu iyice incelenir. Frenulumun şekli, boyutu ve uzunluğu ile dilin hareket ve işlev aralığı genellikle dişçiye ilk ziyarette incelenir. Dil ağız tabanından kaldırıldığında bebek genellikle ağlar.

Frenulumun esnekliği incelenir. Normal bir dilde frenulumun dile tutunması, dil ucunun yaklaşık 1 cm gerisinde olmalıdır. Daha büyük çocuklarda dişlerin konumlandırılması, konuşma ve artikülasyonun da incelenmesi gerekir. 

Tedavisi

Tedavi, konuşma terapisti, diş hekimi, oral patolog, çocuk doktoru ve cerrah veya kozmetik cerrah dahil olmak üzere bir uzman ekibini içerir.

Çoğu durumda, frenulum eksize edilir veya dili serbest bırakmak için kesilir. Buna frenotomi denir. Erken frenotomi poliklinikte genel anestezi gerektirmeden yapılabilir. Daha büyük çocuklarda frenotomi genel anestezi altında yapılmalıdır. Ameliyat genellikle çocuk bir yaşından sonra yapılır.

Frenotomi basit, güvenli ve etkili bir cerrahi işlemdir. Çoğu durumda, yerel bölge uyuşturulduktan sonra frenulum makasla kesilir; minimal kanama ve ağrı olur. Bununla birlikte, komplikasyon, operasyon bölgesinde enfeksiyondur.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Anizokori Hakkında Bilinmesi Gereken Har Şey

0

Normalde, göz bebeğinin boyutu her iki gözde de aynıdır. Anizokori, aynı bireydeki iki göz bebeğinin farklı boyutlarda olduğu anormal bir durumu ifade eden bir terimdir. 

Haber Merkezi / Anizokori yaygın bir durumdur ve her beş kişiden birinin değişen oranlarda anizokori olduğu tahmin edilmektedir. Bunların çoğu normal olarak kabul edilen fizyolojik anizokori olarak bilinir.

Bununla birlikte, anizokori bazı durumlarda altta yatan bir tıbbi durumun göstergesi de olabilir. Aslında, Horner Sendromuyla ilişkili olanlar gibi ciddi anizokori vakaları yaşamı tehdit etme potansiyeline sahiptir.

Nedenleri

Anizokori için birçok olası neden vardır:

  • Anevrizma
  • Kafa yaralanması
  • Beyin tümörü
  • Glokom
  • Kanama veya felç
  • Beyin zarları veya menenjit enfeksiyonu
  • Migren
  • Nöbetler
  • Gözyaşı
  • İnhaler gibi göze girebilecek bazı ilaçların yan etkisi

Dikkate alınması gereken faktörler

  • Anizokorinin ilk ortaya çıktığı zamanda ilgili herhangi bir olay
  • Parlak ışıklı bir ortamda göz bebeği büyüklüğündeki farkın derecesi
  • Loş ışıklı bir ortamda göz bebeği büyüklüğü farkının kapsamı

Pediatrik bir oftalmolog, anizokorinin kapsamını ve etkilerini incelemek için genellikle aşağıdakilerin değerlendirilmesi de dahil olmak üzere bir dizi test gerçekleştirir:

  • Görüş
  • Göz kapağı pozisyonu
  • Göz hareketi
  • Anizokorinin boyutu ve ışık değişikliklerine tepkisi
  • Gözlerin ön ve arka kısmının genel sağlığı

Anormal gözbebeği

Araştırma sürecinde, hangi gözbebeğinin anormal olduğunu belirlemek önemlidir. Miyotik gözbebeği, boyut olarak daha küçük olandır. Boyut farkı karanlıkta daha belirgin hale gelirse, anormal olması muhtemeldir. Midriyatik gözbebeği veya boyut olarak daha büyük olanın, boyut farkı parlak aydınlatma ile abartılıyorsa anormal olma olasılığı daha yüksektir.

Genişlemiş veya midriatik göz bebeği olarak bilinen anormal derecede büyük bir göz bebeği, iris parlak ışığa tepki olarak her zamanki gibi daralmadığında oluşur. Bunun nedeni şunlar olabilir:

  • İris dokusunda yaralanma
  • Adie’nin tonik göbebeği sendromu
  • Üçüncü kraniyal sinirin anormalliği

Göz iltihaplandığında, miyotik göz bebeği olarak bilinen anormal derecede küçük bir göz bebeği oluşabilir. Bunun nedeni travma, Horner sendromu veya başka bir neden olabilir.

Daha sonra gelişen ve kendiliğinden normal boyutuna dönmeyen 1 mm’den fazla göz bebeği boyutundaki farklılık, altta yatan bir sağlık durumunun göstergesi olabilir. Bu, göz, beyin, kan damarları veya sinir sistemi hastalıklarını içerebilir.

Adie’nin tonik göz bebeği sendromu, Horner sendromu veya üçüncü kraniyal sinirdeki bir anormallik gibi altta yatan sağlık koşulları, anizokori sunumunun ardından teşhis edilebilir.

Bu koşullar, semptomları yönetmek ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için özel bakım gerektirir. Çoğu durumda, özel duruma göre tedavi kararları vermek için tanı sürecine bir göz doktoru dahil olacaktır.

Paylaşın

Açısal Keilit Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Açısal keilit, dudakların köşelerindeki cilt kıvrımlarının nemin tutulması veya epitel kaybı nedeniyle tahriş olduğu bir durumdur. Bu, kızarıklık ve çatlama olarak ortaya çıkar. Birçok farklı nedenden kaynaklanabilir.

Haber Merkezi / Açısal keilitis en sık diş kaybı yaşayan yaşlı kişilerde görülür. Bu, üst dudağın alt dudağa sarkmasına ve böylece ağzın köşelerini daha derin hale getirmesine yol açar, bu da kalıcı tükürük varlığına, dolayısıyla cildin tahriş olmasına neden olur. Oral kandidiyazis ve Staphylococcus veya Streptococcus ile sekonder enfeksiyon da mevcut olabilir.

Doğal olarak uzaklaşan bir çene çizgisi ayrıca daha yüksek açısal keilitis riskine neden olur.

Uygun olmayan takma dişler, diğer mekanik tahriş nedenleri gibi dudak köşelerinin nemli yarıklarında enfeksiyon riskini artırabilir.

Açısal keilitis de riboflavin eksikliğinin bilinen bir belirtisidir ancak demir, kobalamin ve çinko eksikliğine de eşlik edebilir.

Bazı cilt koşulları da açısal keilit ile ilişkilidir.

Diğer nedenleri;

  • Kemoterapi, diyabet veya diğer normal bağışıklık kaybında olduğu gibi immün yetmezlik ve genel sağlık durumu
  • İzotretinoin, antiretroviral ilaçlar, antibiyotikler veya sistemik kortikosteroidler gibi belirli ilaçlarla tedavi; bunlar ayrıca açısal keilit için başka bir risk faktörü olan oral kandidiyazis ile ilişkilidir.
  • Aşırı hassas cilt ve enfeksiyonlara karşı artan duyarlılık nedeniyle egzama
  • İnflamatuar barsak hastalığı gibi sistemik durumlar
  • Dudak mukozasının kuruluğu ve soyulması
  • Trizomi 21 (Down sendromu) gibi durumlarla genetik bağlantı

Teşhis

Belirgin bir neden yoksa immünosupresyon sorulmalı ve test edilerek aranmalıdır. Alerjik kontakt dermatit, açısal keilitin yaygın olarak gözden kaçan başka bir nedenidir ve yaygın tatlandırıcı maddeler, sodyum lauril sülfat gibi dudak kozmetikleri ve koruyuculardan kaynaklanabilir. Dirençli açısal keilit, malignitenin tek belirtisi olabilir. Tanı kesin değilse veya perlechenin altında yatan herhangi bir alerjik duruma dair kanıt varsa, dermatolojik konsültasyon istenmelidir.

Tedavi

Açısal keilit bazen kendi kendini sınırlayan bir durumdur ve daha sonra tedavi semptomatik tedaviden oluşur. Bu, dudak yalamayı önlemek ve cilt maserasyonunu en aza indirmek için dudakların merhemlerle zamanında ve sık nemlendirilmesini içerir.  

Enfeksiyon veya egzama olduğunda topikal antibiyotikler, antifungaller ve steroidler rol oynar. Angular keilitte neredeyse her zaman mevcut olan oral kandidiyazda en iyi tedavi, bölgenin sık sık temizlenmesi ve kurutulması ile birlikte oral ve topikal nistatin veya topikal centiyana menekşesidir.

Bazı durumlarda, iltihabı azaltmak için anti-kandidiyal merhemlerin veya losyonların kullanımına topikal steroidler eklenir. Desonid ve %1 hidrokortizon sıklıkla tavsiye edilir. Kandidiyazis topikal antifungal tedavi ile düzelmezse, yetişkinlerde sistemik flukonazol reçete edilir (karaciğer fonksiyonunun izlenmesi ile). Enfeksiyon topikal tedavi ile azalmazsa, nadiren de olsa sistemik antibiyotiklere ihtiyaç duyulabilir.

Demir veya vitamin eksikliği durumunda besin takviyesi gereklidir. Ağız köşelerinin kalıcı olarak üst dudaklardan sarktığı durumlarda, bu bölgedeki cilde sıkılığı geri kazandırmak ve ağız köşelerini kuru ve temiz tutmak için dolgu maddesi veya implantlar kullanılabilir. Dişsiz hastalarda ağız açılarındaki fazlalık cilt kıvrımlarını düzeltmek için cerrahi faydalıdır. Yaşlı hastalar, hızlı relapsları önlemek için uzun süreli bariyer merhem kullanımına ihtiyaç duyarlar.

Hatalı protezler dikey yüksekliğe göre ayarlanmalı ve oral kandidiyaz için yukarıdaki önlemlere ek olarak hastaya bunları günlük olarak nasıl temizleyeceği gösterilmelidir.

Tüm hastalarda, anti-enfektif ajanların topikal uygulamaları arasında, bölgenin yeniden ıslanmasını önlemek için petrolatum veya çinko oksit gibi bariyer merhemler kullanılmalıdır, bu da yeniden epitelizasyonu hızlandırır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Anjiyosarkom Belirtileri, Tanısı Ve Tedavisi

0

Anjiyosarkom (AS), kan ve lenfatik endotel hücrelerini etkileyen bir sarkom yani yumuşak doku tümörüdür. Bu kanser türü, vücudun hemen her yerinde ortaya çıkabilmektedir. Doğası gereği çok kötü huylu ve agresiftir.

Haber Merkezi / Çocuklar arasında nadirdir, ancak hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Belirtilerin olmaması veya yanıltıcı olması nedeniylevteşhisi zordur; bu da tedaviyi karmaşık hale getirir.

Belirtileri

AS’nin semptomları, hastalığın yeri ve tipine bağlı olarak değişir. Çoğu durumda tümör ileri bir aşamaya ulaştığında veya vücudun diğer bölgelerine yayıldığında ortaya çıkar.

  • Döküntüler
  • Cilt renginin değişmesi
  • Morlukların görünümü
  • Lezyonlar

Meme AS belirtileri şunlardır:

  • Genel ağrı
  • Kalınlaşmış göğüs duvarı
  • Topaklar
  • Memenin boyutunda ve şeklinde değişiklik
  • Meme ucunun şeklinde değişiklik (memeye doğru döner veya batar veya düzensiz bir şekle sahiptir)
  • Meme başı bölgesinde veya çevresinde döküntüler
  • Meme ucundan kan lekeleri olan sıvı akıntısı
  • Ciltte çukurlaşma
  • Koltukaltında şişlik

Tanısı

Anjiyosarkom tanısını doğrulamak için kullanılan tanı teknikleri, diğer kanser türleri için kullanılanlara çok benzer. Birincil fizik muayeneden sonra, doktor bir tümör varlığından şüphelenirse, durumu netleştirebileceği tanısal görüntüleme teknikleri önerebilir. 

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT) ve pozitron emisyon tomografisi (PET), tümör tanısında yaygın olarak kullanılan görüntüleme testleridir. Biyopsi, görüntüleme testlerini takiben hücrelerin malign yapısını doğrulamak için kanser tanısında önemli bir unsurdur.

Tedavisi

Diğer birçok kanser türünde olduğu gibi, kemoterapi veya radyoterapi ile birlikte cerrahi ana tedavidir.

Neoadjuvan

Tümörün cerrahi operasyonundan önce kemoterapi veya radyasyon tedavisi ya da her ikisinin uygulanma süreci neoadjuvan tedavi olarak adlandırılır. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerinin tüm izlerini yok etmek için X-ışınları, protonlar veya benzer radyasyon türleri gibi yüksek enerjili ışınları kullanan bir tür kanser tedavisini ifade eder. 

Kemoterapi ise kanser hücrelerini yok etmek için kimyasal ajanların ve ilaçların kullanıldığı bir tür kanser tedavisini ifade eder. Anjiyosarkom tüm vücuda yayılırsa kemoterapi isteğe bağlı olabilir. Ameliyat yapılamıyorsa bazı durumlarda kemoterapi radyoterapi ile kombine edilebilir.

Kemoterapi ve radyoterapi, hem ameliyattan önce hem de ameliyattan sonra uygulanabildikleri için anjiyosarkomlar için en önemli tedaviler olarak kabul edilir. Neoadjuvan ortamda verilen radyasyon ve kemoterapilerde kullanılan dozlar genellikle ameliyattan sonra verilen dozlardan daha azdır. Lokal tümör görünen bölgelerde radyasyon kullanılır; Kemoterapi genellikle hastalığın tam yayılmasını tedavi etmek için kullanılır.

Ameliyat

Diğer tüm yumuşak doku kanserlerinde olduğu gibi, anjiyosarkomlar için cerrahi genellikle birincil tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Ameliyatın temel amacı, etkilenen bölgeden tüm kanserli kitleyi çıkarmaktır. Cerrahi yöntemler kullanılarak, kanser invaziv olsa bile birincil kanser hücreleri kontrol edilebilir.

En iyi cerrahi sonuçlar preoperatif haritalama ile verilebilir. Burada, cerrahın tüm kanser hücrelerini başarılı bir şekilde çıkarabilme şansını belirlemek için biyopsiler yapılır.

Bu kanser türünün uç vakalarında, hem uzuv koruyucu hem de ampütasyonlar genellikle bu hastalar için geçerli olan cerrahi prosedürlerdir. 

Meme anjiyosarkomları için kanser varlığına, büyüklüğüne ve işgal ettiği bölgeye bağlı olarak lumpektomi veya mastektomi olarak ameliyat uygulanabilir. Memede yerleşik kanserler için mastektomi genellikle ideal tedavi yöntemi olarak kabul edilir.

Bir kalp anjiyosarkomunun cerrahi olarak çıkarılması, bir kardiyovasküler cerrahın tümörü ve çevresindeki normal doku bölümünü (kenar boşluğu) çıkarmasını içerir. Çoğu durumda tümörün tamamının çıkarılması mümkün olmayabilir.

Adjuvan

Cerrahi yöntemden sonra yapılan tedavilerVadjuvan tedavi olarak adlandırılır ve burada görülebilen her kanser hücresi belirtisi çıkarılır. Bazen, hastalar bu tedavileri daha önce almış olsalar da, kalan tüm kanser hücrelerini yok etmek için kullanıldığı için ameliyattan sonra radyasyon tedavisi ve kemoterapi yapılır. Ameliyattan önce ve sonra aynı ilaç kullanılabilir.

Paylaşın

Anjiyosarkom Nedir? Özellikleri, Sınıflandırması

0

Anjiyosarkom, kanın iç astarını ve lenfatik damarları oluşturan vasküler endotelyal hücrelerden kaynaklanan bir tür yumuşak doku tümörüdür. Bu sarkom nadirdir, ancak doğası gereği kötü huyludur ve vücudun herhangi bir bölümünü, özellikle cilt, karaciğer, meme ve derin dokuları etkiler.

Haber Merkezi / Anjiyosarkom agresiftir ve bazen tedaviden sonra aynı başlangıç ​​yerinde tekrarlar. Hastalığın bu özelliği lokal nüks olarak bilinir. Metastaz veya ikincil kanser, bu tümörün vücudun diğer bölgelerine geniş çapta yayılma eğiliminde olan başka bir özelliğidir. Akciğerler, karaciğer, beyin vb. bu ikincil oluşumun gerçekleştiği kısımlardır.

Bu hastalığa bağlı ölüm oranı, teşhis veya tedavisi ile ilgili zorluk nedeniyle çok yüksektir. Ek olarak, anjiyosarkom çok merkezlidir; tümörün bu özelliği, tedavi seçeneklerini daha karmaşık hale getirir.

Anjiyosarkomların sınıflandırılması

Anjiyosarkom, oluşumuna bağlı olarak birincil veya ikincil olabilir. Daha önce kanser olmayan bir kişi anjiyosarkomdan etkilenirse primer anjiyosarkom, radyasyon tedavisi verilen kısımda bir tümör ortaya çıkarsa sekonder anjiyosarkom olduğu söylenir. .

Anjiyosarkom ayrıca yerine göre sınıflandırılır. Hemanjiyosarkom, kan damarlarının duvarlarından kaynaklanan bir anjiyosarkom türüdür, lenfanjiosarkom ise lenf damarlarından kaynaklanan bir türdür. Yumuşak dokularda veya akciğerler veya karaciğer gibi bazı iç organlarda başlayan tümöre hemanjiyoendotelyoma denir .

Anjiyosarkomun oluşum yeri bu hastalığı sınıflandırırken göz önünde bulundurulan bir diğer faktördür. Buna dayanarak, farklı anjiyosarkom türleri vardır:

  • Epiteloid anjiyosarkom: Bu nadir anjiyosarkom türü, kan damarlarının iç yüzeyindeki astarı oluşturan endotel hücrelerinde oluşur.
  • Hepatik anjiyosarkom: Bu, karaciğer içindeki kan damarlarını enfekte eden agresif ve ölümcül bir tümördür.
  • Kardiyak anjiyosarkom: Bu, kalbin endotel hücrelerinin bir tümörüdür. Bu nadir kanserin %90’ı sağ atriyumu etkiler. Doğası gereği agresiftir, yakındaki miyokardiyal duvara ve ardından atriyal odaya, vena kavaya ve triküspit kapağa yayılır.
  • Kutanöz anjiyosarkom: Bu, cildin kan damarlarını etkileyen bir anjiyosarkomdur. Bu hastalığın belirtileri, sıklıkla yanlış teşhis edildiği diğer cilt hastalıklarını içerir. Çoğu durumda saçlı deride ve yüzde görülür. Genellikle tedavilere kötü yanıt verir ve durum hızla kötüleşir. Bu anjiyosarkom cilt yüzeyinin altında ortaya çıktığında, deri altı anjiyosarkom olarak adlandırılır. Kutanöz anjiyosarkom, lenfödem ile ilişkili olabilir veya olmayabilir. İlişkisi olmayan, en sık görülen kutanöz anjiyosarkom türüdür.
  • Göğüs anjiyosarkomu: Bu tür anjiyosarkom genellikle meme kanseri için ameliyat ve radyoterapi gibi tedaviler görmüş kadınları etkiler. Göğüs anjiyosarkomu, yaygın meme kanserlerinden daha agresiftir ve hızla büyüme eğilimi gösterir, bu da tedavi edilmesini zorlaştırır. Primer meme anjiyosarkomu normalde kadınların yaşamının üçüncü ila dördüncü on yılında ortaya çıkar. Memenin büyümesine ve meme renginin mavi-kırmızıya dönmesine neden olur. Derin yumuşak dokuları etkilese de göğüs duvarı kaslarına yayılmaz.
  • Yumuşak doku anjiyosarkomu: Her yaşta hem erkek hem de kadınların yumuşak dokularını eşit olarak etkiler. Aşırı durumlarda, ya etkilenen kısımdaki kitlede ya da karın içindeki yapıların sıkışması olarak kendini gösterir. Bu durumda tümörün artan boyutu, trombosit hasarı, kalp yetmezliği ve spontan kanama ile ilişkilendirilebilir; bu çoğunlukla gençlerde görülür. Yumuşak doku anjiyosarkomunu diğer tümör türlerinden ayırt etmedeki zorluk nedeniyle tanısı zorlaşmaktadır. Kalp ve akciğer anjiyosarkomu gibi organa özgü anjiyosarkomlar bu kategorinin alt tipleridir. Temel prensip tüm vakalar için aynı olsa da uygulanan tedaviler doğası gereği kişiye özeldir.  
  • Kemik anjiyosarkomu: Bu tip tümör nadirdir ancak çok kötü huyludur ve çoğunlukla 50-70 yaş arası insanları etkiler. Uzun ve boru şeklinde olan göğüs kafesi, kafatası ve omurgayı içeren iskeletteki kemikler, oluştuğu alanlardır. Uzun aradan sonra tekrarlama olasılığı vardır.  
Paylaşın

Anjiyogram Nedir, Nasıl Yapılır? Risk Faktörleri

0

Anjiyogram, özel bir kontrast madde ve röntgen görüntüleme sistemi kullanarak arteriyel sistemdeki tıkanıklığı tespit etmeye yönelik tıbbi bir prosedürdür. Koroner anjiyografi olarak da adlandırılan bir anjiyogram, hem teşhis hem de tedavi amaçlı kullanılabilen kalp veya kalp kateterizasyon prosedürlerinin bir parçasıdır.

Haber Merkezi / Koroner arterlerdeki tıkanıklıkları teşhis etmek için bir koroner anjiyografi kullanılır. Kalbin kan damarlarına özel bir tür kontrast madde enjekte edilir ve boyanın koroner arterlerdeki hareketini izlemek için röntgen cihazı kullanılır. Atardamarlardaki herhangi bir tıkanıklık veya daralma, röntgen cihazı tarafından çekilen bir dizi görüntü (anjiyogram) ile tespit edilebilir.

Anjiyogram genellikle hastanenin kalp kateterizasyon laboratuvarında yapılır. Temel gereksinim, asıl süreç başlamadan önce hastanın tüm hayati parametrelerinin ölçülmesidir. Hastanın rutin ilaçları ile ilgili tüm bilgilerin toplanması da önemlidir. Daha sonra kasık veya kolda küçük bir bölgenin temizliği ve hazırlığı yapılır.

Prosedür

Yaklaşık 30 ila 60 dakika süren anjiyonun tüm işlemi genellikle lokal anestezi altında yapılır. Hastaya röntgen masasına sırt üstü uzanması talimatı verilir. Lokal anestezi intravenöz enjeksiyon yoluyla verilir. İşlem boyunca kalp fonksiyonlarını izlemek için genellikle göğse elektrotlar yerleştirilir. Kateterin (ince esnek bir tüp) takılacağı kasık veya koldaki bölge de lokal anestezikler enjekte edilerek uyuşturulur.

Giriş yerinde, kan damarına bir iğne (kısa plastik bir tüp) sokmak için küçük bir kesi yapılır. Daha sonra, iğneden kan damarına bir kateter sokulur ve kalbe veya koroner arterlere vidalanır. Röntgen görüntülerinde kolaylıkla görülebilen kontrast madde daha sonra kateterden enjekte edilir ve röntgen cihazı tarafından akışı değerlendirilir. Makine tarafından yakalanan görüntülere anjiyogram denir. İşlemden sonra iğne ile birlikte kateter çıkarılır ve kesi manuel olarak kapatılır.

Koroner anjiyografi, kalp problemlerini değerlendirmek için güvenli bir tıbbi prosedürdür. Kontrast madde de zararsızdır ve vücuttan kolayca atılabilir. Hasta için en iyi kardiyak tedaviyi seçme açısından sağlık hizmeti sağlayıcıları için genellikle çok yararlı olan kalbe ve atardamarlarına ilişkin ayrıntılı bir genel bakış sağlar.

Anjiyografi sırasında sağlanabilecek en yaygın tedaviler balon anjiyoplasti ve stent takılmasıdır. Arter tıkanıklıklarını açmak için balon anjiyoplasti yapılır. Anjiyoplastiden sonra, tedavi edilen arterden yetersiz kan akışı varsa, genellikle daralma bölgesine bir stent yerleştirilir.

Risk faktörleri

Anjiyografi çoğunlukla güvenli kabul edilse de, bazı risk faktörleri hala prosedürle ilişkili olabilir. Bu tekniğe bağlı bazı nadir komplikasyonlar arasında kalp krizi, felç, kateterizasyona bağlı arter yaralanması, anormal kalp atışı, kontrast maddeden alerji, böbrek hasarı, aşırı kanama ve enfeksiyon sayılabilir. 

Kateter bölgesinde kanama, şişme, ağrı veya başka herhangi bir rahatsızlık varsa derhal tıbbi gözetim önerilir; enfeksiyon belirtileri ve semptomları mevcutsa; kesi yerinde veya çevresinde renk veya sıcaklıkta bir değişiklik varsa; ve solunum güçlüğü durumunda.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Anjiyogenez Nedir?

0

Anjiyogenez, kelimenin tam anlamıyla yeni kan damarlarının oluşturulması anlamına gelir. Kan, arterler gibi kan damarları yoluyla vücudun tüm bölgelerine oksijen ve besin taşıdığı ve bu periferik organlardan toksinleri ve atıkları toplardamarlar yoluyla arınmak üzere geri getirdiği için önemlidir.

Haber Merkezi / Yeni bir doku oluştuğunda, büyümesi ve sürekliğini devam etmesi için kan hayati önem taşır. Bunun için kan damarlarının oluşumu veya anjiyogenez önemlidir. Yeni dokuların oluşumu, yeni kan damarlarının oluşumunu içerir.

Normal vücut, anjiyogenez süreci üzerinde kontrollere sahiptir. Bunlar karmaşık yollardır. Süreci düzenleyen birkaç ‘açma’ ve ‘kapatma’ anahtarı vardır. ‘Açık’ anahtarlar, kan damarı oluşumunu uyaran bazı kimyasallardır, ‘kapalı’ anahtarlar ise kan damarı oluşumunu engelleyen kimyasallardır.

Açık anahtarlar anjiyojenik büyüme faktörleri olarak adlandırılır ve yeni kan damarlarının oluşumu gerektiğinde, bu faktörlerin anjiyogenez inhibitörlerinden veya kapatma anahtarlarından daha büyük miktarları oluşturulur. İnhibitörler, uyarıcılardan daha fazla miktarda mevcut olduğunda, anjiyogenez önlenir.

Vücut, anjiyogenez düzenleyicilerinin dengesini korumaya çalışır. Bu kontrol kaybedildiğinde, sonuç çok fazla veya çok az anjiyogenez olabilir. Anjiyogenez, tümörler ve kanserler içinde meydana geldiğinde onları besleyip sürdürdüğünde endişe kaynağı olur.

Kanseri tedavisinde kullanılan yeni yöntemler, anjiyogenez faktörlerini hedef alıyor, böylece tümörü besleyen yeni kan damarlarının önlenmesi kanser hücrelerini aç bırakabilir ve sonunda onu öldürebilir.

Anjiyogenez, metastatik yolun önemli bir bileşenidir. Oluşan yeni kan damarları kanser hücrelerinin kanserin orijinal bölgesinden ayrılmasını ve kan yoluyla uzak organlara yayılmasını sağlar. Bu nedenle, bazı tümörlerdeki yeni kan damarlarının yoğunluğu ne kadar yüksek olursa, o tümörün metastaz riski o kadar yüksek olur.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Araştırma: Sigara İçmek Beyin Kanaması Riskini Artırıyor

0

Finlandiya’da yapılan yeni bir araştırma, sigara içenlerin beyinlerinde subaraknoid kanama (SAK) türünü geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu ortaya koydu. Subaraknoid kanama, yaşamı tehdit edebilen bir felç şeklidir.

Haber Merkezi / Araştırma, 16.282 aynı cinsiyetten ikizi içeriyordu. Yani toplamda 32.564 kişi vardı. Araştırmaya konu olan ikizlerin 1976 ve 2018 yılları arasındaki verileri yakından takip edilerek, subaraknoid kanamadan ölenlerin kayıtları kontrol edildi.

İkizler, monozigotik (özdeş) veya dizigotik (özdeş olmayan) ikizler veya bilinmeyen zigotik ikizler olarak sınıflandırıldı. Subaraknoid kanamadan ölen tüm kardeşler, ölmeyen diğer ikizle kontrol edildi.

Ayrıca ikizlerin alışkanlıkları, sigara içme, alkol kullanımı, düzenli fiziksel aktivite, yüksek tansiyon, vücut kitle indeksi ve düzeyi hakkında bilgi toplandı.

Sigara içmenin SAK riski üzerindeki etkisine bakmak için yapılan araştırma, sigara içmenin (ara sıra veya düzenli) sigara içmeyenlere oranla SAK riskini artırdığını ortaya koydu.

Araştırma, ayrıca günde 21 gramdan fazla alkol tüketenler arasında da SAK’a bağlı ölüm riskinin artırdığını ortaya koydu.

Daha önce ne yapıldı?

On yıl önce de Danimarka, Finlandiya ve İsveç’ten 79.664 ikizi içeren benzer bir araştırma yapılmıştır. İkizler genetik yapılarını paylaştığından, araştırma, SAK riskini etkileyebilecek diğer çevresel faktörleri analiz edebilir.

Araştırma, genetik olmayan faktörlerin esas olarak SAK’ı belirlediğini gösterirken, çevresel faktörlerin bireylerde SAK riskini ne ölçüde etkileyebileceğini ortaya koymamıştır.

Araştırma Stroke dergisinde yayınlanmıştır.

Paylaşın

Anjiyoödem Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Anjiyoödem, cildin daha derin katmanlarının şişmesini ifade eder. Bu durum, alerjik reaksiyonun neden olduğu sıvı birikiminden kaynaklanır. Anjiyoödem en sık yüz, dudaklar, gözler, eller, cinsel organlar ve ayakları etkiler.

Haber Merkezi / Bu alerjik bir durum olduğundan, genellikle bir tetikleyici veya alerjene maruz kalma ile ilişkilidir. Anjiyoödemli çoğu insanda kurdeşen veya ürtiker gibi başka alerjik belirtiler de olabilir. Kurdeşen veya ürtiker, cilt üzerinde görülen, kırmızı ve kaşıntılı döküntülerdir.

Anjiyoödem türleri

Anjiyoödem, nedenine göre dört temel tipte sınıflandırılabilir:

  • Alerjilerden kaynaklanan anjiyoödem: Bu tür anjiyoödem, bir gıda alerjisinden veya bir gıda katkı maddesine veya rengine alerjiden kaynaklanabilir. Bu tip anjiyoödem, anafilaktik reaksiyonla birlikte ortaya çıkabilir.
  • İlaçlara bağlı anjiyoödem: Bazı ilaçlar da anjiyoödeme yol açan alerjilere neden olabilir. Yaygın örneklerden biri, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri gibi yüksek tansiyon ilaçları, hormonal kontraseptifler, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (aspirin, ibuprofen gibi NSAID’ler) gibi ağrı kesicilerdir. İlaç kullanımı ile anjiödem yan etki olarak ortaya çıkar.
  • Anjiyoödemin genetik nedenleri
  • Nedeni belirlenemediğinde idiyopatik anjiyoödem.

Belirtileri

Şişlik soluk ve kaşıntısızdır. Semptomlar 1 veya 2 gün sürer. Dili veya üst solunum yolunu etkileyen anjiyoödem hızlıysa nefes almada zorluk olabilir. Bu hayatı tehdit edici olabilir.

Durum gastrointestinal sistemi etkiliyorsa, genellikle apandisit, divertikülit veya mezenterik iskemi ile karıştırılan şiddetli ağrı olabilir.

Şişme, kılcal sızıntıdaki bir artıştan kaynaklanır. Kılcal damarlar adı verilen daha küçük kan damarlarından sıvı sızıntısı vardır. Bu sızıntı, aracıların ve iltihaplanma kimyasallarının salınması nedeniyle oluşur.

Anjiyoödem kimlerde görülür?

Anjiyoödem oldukça yaygın bir durumdur. Nüfusun %10-20’sini yaşamları boyunca etkileyebilir.

Yiyeceklere ve ilaçlara karşı alerjiler en yaygın anjiyoödem türüdür. Örneğin gıda ile ilgili alerjiler çocukların yaklaşık %5-8’ini ve yetişkinlerin %1-2’sini etkiler.

Benzer şekilde ACE inhibitörlerine bağlı anjiyoödem, onları alan kişilerin yaklaşık %1-5’ini etkiler.

Uzun süreli veya kronik olabilen idiyopatik anjiyoödem 2.000 kişiden 1’ini etkileyebilir.

Kalıtsal anjiyoödem dünya çapında 10.000’de 1 ile 50.000’de 1’i etkiler ve bu nedenle nadir olarak kabul edilir.

Teşhisi

Anjiyoödem teşhisi, esas olarak, bir tetikleyiciye maruz kalma ve tipik klinik özelliklerle sunum yardımı ile yapılır.

İdiyopatik anjiyoödem tipik olarak bilinen bir neden veya maruziyet bulunmadığında teşhis edilir.

Tedavisi

Tetikleyici veya alerjen ortadan kaldırılırsa, anjiyoödem genellikle birkaç gün sonra tedavi olmaksızın iyileşir.

Şişliği gidermek ve iyileşmeyi hızlandırmak için antihistaminikler ve steroidler gibi anti-alerji ilaçları kullanılabilir. İlaca bağlı anjiyoödem, alternatif ilaçların kullanımını gerektirir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

KÜNYE

MESAJ

– Borsa ve Döviz
– Finans
– Enerji
– Otomobil
– Emlak
– Diğer Ekonomi

 

0 (537) 883 27 00

haberkaos.com@gmail.com

Sosyal Medyada Haber Kaos