Peritonit nedir? Nedenleri, Belirtisi, Tedavisi
Peritonit karın zarının, karnınızın içini ve organlarının çoğunu kaplayan ince doku tabakasının iltihaplanmasıdır. Enflamasyon genellikle bir mantar veya bakteriyel enfeksiyonun sonucudur. Bu, karın yaralanmasından, altta yatan bir tıbbi durumdan veya diyaliz kateteri veya beslenme tüpü gibi bir tedavi cihazından kaynaklanabilir.
Peritonit, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Enfeksiyonu tedavi etmek için hızlı intravenöz antibiyotiklere ihtiyaç vardır. Enfekte dokuyu çıkarmak için bazen ameliyat gereklidir. Derhal tedavi edilmezse enfeksiyon yayılabilir ve hayati tehlike oluşturabilir.
Peritonite ne sebep olur?
İki tür peritonit vardır. Spontan bakteriyel peritonit (SBP), periton boşluğunuzdaki sıvının enfeksiyonunun sonucudur. Böbrek veya karaciğer yetmezliği bu duruma neden olabilir. Böbrek yetmezliği nedeniyle periton diyalizi kullanan kişiler de SBP için yüksek risk altındadır. İkincil peritonit genellikle sindirim sisteminizden yayılan bir enfeksiyondan kaynaklanır.
Aşağıdaki koşullar peritonite neden olabilir;
- Karın yarası veya yaralanması
- Yırtılmış bir ek
- Mide ülseri
- Delikli bir kolon
- Divertikülit
- Pankreatit veya pankreas iltihabı
- Karaciğer sirozu veya diğer karaciğer hastalığı türleri
- Safra kesesi , bağırsaklar veya kan dolaşımı enfeksiyonu
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID)
- Crohn hastalığı
- Böbrek yetmezliği tedavisi, ameliyat veya beslenme tüpü kullanımı dahil olmak üzere invaziv tıbbi prosedürler
Peritonit belirtileri;
Belirtiler, enfeksiyonunuzun altında yatan nedene bağlı olarak değişecektir. Peritonitin yaygın semptomları şunlardır;
- Karnınızdaki hassasiyet
- Karnınızdaki hareket veya dokunma ile daha yoğun hale gelen ağrı
- Karın şişkinliği veya şişkinliği
- Mide bulantısı ve kusma
- İshal
- Kabızlık veya gazı geçememe
- Minimum idrar çıkışı
- Anoreksi veya iştahsızlık
- Aşırı susuzluk
- Yorgunluk
- Ateş ve titreme
Periton diyalizindeyseniz, diyaliz sıvınız bulanık görünebilir veya içinde beyaz benekler veya kümeler olabilir. Kateterinizin etrafında kızarıklık veya ağrı hissedebilirsiniz.
Peritonit teşhisi;
Peritonit semptomlarınız varsa, hemen tıbbi yardım isteyin. Tedavinizi geciktirmek hayatınızı riske atabilir. Doktorunuz size tıbbi geçmişinizi soracak ve eksiksiz bir fizik muayene yapacaktır. Bu, karnınıza dokunmayı veya bastırmayı içerecek ve bu da muhtemelen biraz rahatsızlığa neden olacaktır. Diğer birkaç test, doktorunuzun peritoniti teşhis etmesine yardımcı olabilir;
- Tam kan sayımı (CBC) olarak adlandırılan bir kan testi, beyaz kan hücresi sayınızı (WBC) ölçebilir. Yüksek bir WBC sayısı genellikle iltihaplanma veya enfeksiyona işaret eder. Bir kan kültürü enfeksiyon veya iltihaplanmaya neden olan bakterileri belirlemek için yardımcı olabilir
- Karnınızda sıvı birikmesi varsa, doktorunuz bazılarını çıkarmak için bir iğne kullanabilir ve sıvı analizi için bir laboratuvara gönderebilir. Sıvının kültürlenmesi, bakterilerin tanımlanmasına da yardımcı olabilir
Peritonit nasıl tedavi edilir;
Peritoniti tedavi etmenin ilk adımı, altta yatan nedenini belirlemektir. Tedavi genellikle enfeksiyonla savaşmak için antibiyotik ve ağrı için ilaç kullanımını içerir. Bağırsaklar, apse veya iltihaplı apendiks enfeksiyonun varsa, enfekte dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Böbrek diyalizindeyseniz ve peritonitiniz varsa, daha fazla diyaliz almak için enfeksiyon geçene kadar beklemeniz gerekebilir. Enfeksiyon devam ederse, farklı bir diyalize geçmeniz gerekebilir. Ciddi ve potansiyel olarak ölümcül komplikasyonlardan kaçınmak için tedaviniz derhal başlamalıdır.
Peritonitten kaynaklanan komplikasyonlar;
Derhal tedavi edilmezse, enfeksiyon kan dolaşımınıza girerek şoka ve diğer organlarınıza zarar verebilir. Bu ölümcül olabilir. Spontan peritonitin potansiyel komplikasyonları şunlardır;
- Karaciğer ensefalopati , karaciğer artık toksik maddeleri kanınızdan kaldıramadığında ortaya çıkan beyin fonksiyonu kaybıdır
- İlerleyici böbrek yetmezliği olan hepatorenal sendrom
- Kan dolaşımı bakteriler tarafından boğulduğunda ortaya çıkan ciddi bir reaksiyon olan sepsis
İkincil peritonitin komplikasyonları;
- Karın içi apse
- Ölü bağırsak dokusu olan kangren bağırsak
- Karın organlarını birleştiren ve bağırsak tıkanmasına neden olabilen fibröz doku bantları olan intraperitoneal yapışıklıklar
- Tehlikeli derecede düşük tansiyon ile karakterize edilen septik şok
Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.
