Bebeğin Ağlaması Nasıl Durdurulur?

Bebekler ağlarlar, çünkü bu onların bakıcılarıyla iletişim kurmalarının birincil yoludur. Bazı bebekler diğerlerinden daha huysuz olsa da tüm bebekler ağlar. Bebekler konuşamadıkları için ebeveynlerin bebeklerin ihtiyaç ve isteklerini gözden kaçırmaları kolaydır.

Haber Merkezi / Çocuğun ilk anda neden ağladığını anlamak ebeveynler için, özellikle de ilk kez ağlayanlar için özellikle zorlayıcı olabilir. Doğumda ağlamak, bebeğin hayatta olduğunun ve en azından nefes alabildiğinin bir işaretidir. Saatler, haftalar, aylar ve yıllar sonra ağlamanın birkaç nedeni olabilir.

Bebeklerin ağlama nedenleri

Bir ebeveynin veya bakıcının ağlayan bir bebekle karşılaştığında belirlemeye çalışması gereken ilk şey, bebeğin ağlamasının nedenidir. Bu, bebekle daha fazla zaman harcandıkça daha kolay hale gelir. Bebeklerin ağlamasının birçok nedeni olabilir, ancak bazı yaygın nedenler vardır.

Listenin başında açlık geliyor. Bebek ne kadar küçükse, ağlamasının nedeninin yemek olma olasılığı o kadar yüksektir. Diğer durumlarda ayrılık kaygısı, hastalık, uyku hali, aşırı uyarılma, kolik veya hastalık olabilir.

Ağlayan bir bebeği yatıştırmak

Tüm bebekler bireysel ve kendi açılarından benzersiz olsa da, ağlarken onları yatıştırmaya ilişkin bazı ipuçları ve püf noktaları evrensel gibi görünmektedir. Bir ebeveynin veya bakıcının hatırlaması gereken ilk ve en önemli şey, bir bebeği asla sallamamaktır. Bir bebeği sallamak, Sarsılmış Bebek Sendromu’na (SBS) neden olabilir. Ayırt edici özellikleri retinal ve subdural kanamalardır.

Bebekler bunun sonucu olarak ölebilir veya işitme kaybı, körlük, felç, nöbetler ve zeka geriliği gibi uzun süreli nörolojik bozukluklara maruz kalabilir. SBS, bir bebeği sallamaktan kaçınarak tamamen önlenebilir.

Bir ebeveyn bebeğin ağlamasının nedenini belirleyebilirse, sorun hemen çözülür. Aç bir çocuk, emmesi için bir meme veya biberon verildiğinde ağlamayı kesecektir. Rahatsız olan bir bebek, örneğin altı kirlenmiş bir bebek bezinin çıkarılması  gibi rahatsızlığının nedeni halledilirse mutlu olacaktır. Herhangi bir hastalık belirtisi olmayan iyi beslenmiş ve rahat bir bebek, bazen sadece biraz ilgi isteyebilir.

Sebepsiz ağlıyor gibi görünen bir bebeği bir battaniyeye sarmak veya güvenlik hissi yaratmak için kundaklamayı içerebilir. Bunun yanı sıra bir bebeğe şarkı söylemek de onu sakinleştirmeye yardımcı olabilir. Ilık banyolar bazı bebeklerde etkili olabilir, ancak bazılarında onları daha fazla tedirgin edebilir.

Kolik

Kolik, bebeklerde 3 hafta veya daha fazla süre boyunca, günde 3 saatten fazla, haftada 3 günden fazla süren ağlamalar için kullanılan terimdir. Bazı araştırmalar, nedenin gıda alerjileri veya reflü gibi bağırsak problemleriyle bağlantılı olabileceğini göstermektedir.

Bu bebeklerin daha yüksek perdeli bir ağlaması vardır ve genellikle sert karınları ve vücutlarının yanı sıra bükülmüş uzuvları ile acı çekiyormuş gibi görünürler. Kolik bir süre sonra kendi kendine geçme eğilimindedir ve ebeveynlerden genellikle bunu beklemeleri istenir, ancak semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için yakınma suyu kullanılabilir.

Ağlayan bir bebekle başa çıkmak

Birçok ebeveynin, özellikle ebeveynliğe yeni başlayanların, bebeklerinin tüm ağlamalarını anlayamayarak endişe duyması çok normaldir. Ayrıca, bazen sinir bozucu bile olabilir. Ağlamanın bebek paketinin bir parçası olduğunu hatırlamak zorunludur.

Ebeveynler, bebeklerini daha iyi anlamak için zaman ayırmalı ve kendilerini bunalmış hissettiklerinde her zaman ailelerinden ve yakın arkadaşlarından destek almalıdırlar. Bebekte bir sorun olduğunu anlarlarsa, bir çocuk doktoruna danışmanız önerilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Babesiosis Teşhisi, Tedavisi Ve Önlenmesi

Babesiosis, kene kaynaklı bir hastalıktır. Babesia microti, Babesia divergens ve Babesia duncani başta olmak üzere birkaç farklı türün insanlarda hastalığa neden olduğu bilinmektedir.

Haber Merkezi / Babesia enfeksiyonu tamamen asemptomatik olabilir veya hastalıkla ortaya çıkabilir. Bu hastalığın şiddeti hafif ila şiddetli arasında değişebilir ve hatta bazen ölümle sonuçlanabilir. Bu nedenle tanı, herhangi bir klinik belirtiyi, endemik bölgelere seyahat öyküsünü, kene ısırmasına maruz kalma, splenektomi ve yakın zamanda kan transfüzyonunu içeren eksiksiz bir tanımlayıcı öykü içermelidir.

Hastalığın semptom ve bulguları nispeten spesifik olmadığı için, doğru tanı koymak için laboratuvar testleri gereklidir. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanımı artmakta ve serodiagnoz yararlı olabilir, ancak birincil tanı yöntemi kan filmi incelemesinde parazitlerin mikroskobik tespitidir.

Mikroskopi tespit yöntemleri

Eritrositler içindeki parazitleri saptamak için ince kan yaymalarının incelenmesi. Periferik kan yaymalarının Giemsa veya Wright’ın boyası ile yeterince boyanmasından sonra, Babesia parazitleri eritrositler içinde soluk mavi sitoplazmalı koyu lekeli halka şekilleri olarak görülebilir.

Hastalığın erken evresinde (insanlar tıbbi yardım alma eğilimindeyken) yalnızca birkaç kırmızı kan hücresi enfekte olabileceğinden, birden fazla yaymanın incelenmesi gerekir. Sağlıklı bağışıklık sistemine sahip bireyler arasında, paraziteminin kapsamı nadiren %5’ten fazladır, ancak asplenik kişilerde %85’e kadar çıkabilir. Ayrıca kan yaymalarında saptanan parazitemi süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte üç hafta ile on iki hafta arasında değişmektedir.

Bu tür kan yayma analizlerinde dikkat edilmesi gereken bazı noktalar vardır. Kırmızı kan hücrelerinde görülen halka formları önemli ölçüde değişebilir ve hemozoin pigmentinin yokluğu Babesia parazitlerine işaret etmesine rağmen, Plasmodium falciparum (sıtmaya neden olan bir parazit) ile karıştırılabilir. Nitekim bilimsel literatürde hastalara yanlış sıtma teşhisi konan, yanlış tedavi seçeneklerine yol açabilecek ve hasta için ciddi risk oluşturabilecek vakalar tanımlanmıştır.

Genel olarak, kan yayma analizi, gözlemcinin deneyimine ve yayma incelemesine ayrılan zamana kaçınılmaz olarak bağlı olan oldukça öznel bir süreçtir. Babesial morfolojiyi ve düşük seviyeli parazitemi olasılığını ayırt etme ihtiyacı, hatalı teşhislere yol açabilir, bu nedenle teşhis yaklaşımları sürekli olarak geliştirilmektedir.

Serolojik yöntemler

Dolaylı immünofloresan testi (IFA), insan babesiosisini teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan, hassas ve spesifik bir serolojik testtir. Pozitif bir test sonucu için kesme titresi laboratuvarlar arasında farklılık gösterir, ancak daha yüksek titreler (1:128 ila 1:256) gelişmiş tanısal özgüllükle bağlantılıdır.

Babesia microti enfeksiyonu durumunda , antikorlar genellikle hastalara ilk tanı konulduğunda saptanabilirken, Babesia divergens enfeksiyonu durumunda, antikorlar yalnızca 7 ila 10 arasında tanımlanabilir olduğundan, enfeksiyonun çok ciddi veya şiddetli olması nedeniyle serolojik tanı genellikle mümkün değildir. Hemoglobinürinin başlangıcından sonraki günler.

Serolojik testlerin potansiyel bir dezavantajı, diğer protozoan parazitlerin varlığından dolayı çapraz reaktivite olasılığıdır. Bu yanlış pozitif sonuçlar üretecektir. Örneğin, romatoid artrit gibi bağ dokusu bozukluklarının varlığı da yanlış pozitif ile sonuçlanabilirken, bağışıklığı baskılanmış bir hasta durumunda yanlış negatif bir sonuç üretilebilir.

Moleküler yöntemler

Hafif babesiosis enfeksiyonunun yeterli tespiti genellikle şimdiye kadar tartışılanlardan daha hassas yöntemler gerektirir. PCR’ye dayalı daha hassas tekniklerin geliştirilmesi, hafif enfeksiyon vakalarını bile teşhis etmeyi ve izlemeyi mümkün kılmıştır.

Babesia microti enfeksiyonu ve Babesia divergens enfeksiyonu durumunda, PCR tabanlı saptama deneyleri genellikle yüksek oranda korunmuş DNA dizilerinin amplifikasyonunu ve elde edilen fragmanların bir veri tabanında saklanan bilinen dizilerle karşılaştırılmasını içerir. Bu, enfekte eden parazitin doğru bir şekilde tanımlanmasını sağlar.

Tedavisi

Tedavi stratejilerinin seçimi, büyük ölçüde enfeksiyondan sorumlu türlere, hastalığın ciddiyetine ve ayrıca etkilenen bireyin altta yatan bağışıklık durumuna bağlıdır. Herhangi bir semptomu olmayan bireyler genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez. İnsan babesiosisini önlemek için mevcut bir aşı olmamasına rağmen, diğer bazı önleyici tedbirler başarıyla kullanılmaktadır.

Terapötik modaliteler

Babesiosis tanısı mikroskop altında ince kan yaymalarının incelenmesi veya polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile doğrulandıktan sonra, semptomatik babesiosis sergileyen hastalar bir antimikrobiyal tedavi için adaydır. Yaygın olarak kullanılan iki antimikrobiyal rejim yüksek etkinlik gösterir: atovakuon ile azitromisin kombinasyonu ve klindamisinin kinin ile kombinasyonu.

Atovakuon ve azitromisin, hafif ila orta derecede babesiosis ile karşı karşıya kalan bağışıklığı yeterli hastaların tedavisinde kullanılırken, klindamisin ve kinin daha şiddetli enfeksiyonlar için ayrılmıştır. Atovakuon ve azitromisin kombinasyonu ile tedavi edilenlerde, klindamisin ve kinin ile tedavi edilenlere kıyasla önemli ölçüde daha az yan etki görülmektedir.

Klindamisin-kinin kombinasyonu alan hastaların dörtte üçünde advers ilaç reaksiyonları görülebilir ve bunların üçte biri dozu azaltmak veya tedaviyi erken bitirmek zorunda kalır. Görülen bazı yan etkiler arasında işitme azalması, kulak çınlaması, gastrointestinal semptomlar, görme bozuklukları, baş ağrısı, vertigo ve döküntü sayılabilir. Öte yandan, atovakuon ve azitromisin ile tedavi edilen hastaların sadece yüzde on beşi, advers ilaç reaksiyonu ile uyumlu semptomlar yaşadı.

Babesiosisli bireyler tedavi sırasında sıkı bir şekilde izlenmelidir. Vakaların çoğunda, tedavi başladıktan sonra bir veya iki gün içinde iyileşme görülür. Yine de, bazı hastalarda enfeksiyondan sonra birkaç ay boyunca kalıcı düşük dereceli parazitemi olabileceği ve semptomlar düzelmezse, Lyme hastalığı veya insan granülositik anaplazmozu ile birlikte enfeksiyon olasılığından şüphelenilmelidir.

Tam kan veya kırmızı hücre değişimi transfüzyonu parazitemide hızlı ve belirgin bir düşüşe neden olabilir, bu nedenle yüksek parazitemi sayısı olan ağır hastalarda kemoterapiye ek tedavi olarak kullanılması düşünülmelidir. Değişim transfüzyonu ayrıca anemiyi hızla düzeltebilir ve babesia parazitlerinin toksik yan ürünlerini ortadan kaldırabilir.

Önleme

Babesiosisle mücadele için önleyici tedbirler, kenelere maruz kalmaktan kaçınmaktan habitatın değiştirilmesine kadar çeşitlilik gösterir. Basit önlemler, keneler tarafından istila edildiği bilinen bir bölgeyi ziyaret etmeden önce cilt üzerinde kene kovucu kimyasallar kullanmayı içerir; bu tür alanların en aza indirilmesi veya tamamen önlenmesi; ve maruziyetten sonra titiz cilt muayenesi.

Enfekte bölgelerdeki kene popülasyonunun yoğunluğunu azaltmak için çeşitli halk sağlığı politikaları kullanılmaya başlandı. Bu, en yaygın olarak kullanılan yöntem olan akarisit formülasyonlarının püskürtülmesini içerir. Bu tür pestisitlerin hayvan rezervuar konakçılarının kürklerine uygulanmasının Babesia parazitlerinin bulaşma döngüsünü başarıyla kırmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir .

Sonuç olarak, doktorlar (ve halk) bu durumun daha fazla farkına vardıkça, Babesia parazitleri ile insan enfeksiyonunun tanınması muhtemelen artacaktır. Bilinen vakaların sayısı, insanlar kenelerin istila ettiği kırsal bölgelerde yeniden yaratılıp yaşamaya devam ettikçe ve bağışıklığı baskılanmış hastaların sayısı artmaya devam ettikçe muhtemelen artacaktır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Babesiosis Nedir, Ne Sebep Olur?

Tıp ve biyomedikal biliminde yaşanan kayda değer ilerlemeye rağmen, paraziter hastalıklar hala insan sağlığı için bir tehdit oluşturmaktadır. Sayısız paraziter hastalık arasında, vektörler (esas olarak eklembacaklılar) tarafından bulaşanlar önemli bir rol oynar. 

Haber Merkezi /Ayrıca, bu tür hastalıklar dünyanın en yoksul ülkelerinde çok yaygındır ve insan nüfusunun geniş bir bölümünü etkilemekle birlikte gelişmiş ülkelerde sağlık açısından tehlike arz etmektedir.

Bu parazitlerden biri, Babesia cinsinin protozoan parazitlerinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalık olan Babesiosis’tir. Babesia parazitleri omurgalı hayvanları ve insanları enfekte ederek konakçının kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına neden olur. 

Hastalık genellikle bir zoonoz olarak kabul edilir, çünkü bireyler istemeden parazitin doğal yaşam döngüsü ile etkileşime girdiğinde bir kene ısırığı ile bulaşır. Bununla birlikte, kan nakli yoluyla bulaşan Babesiosis, oldukça endemik bölgelerde önemli bir sorun teşkil etmektedir.

Bir insan konakçıda Babesia parazitleri ile enfeksiyon, vektör ( yani, enfekte bir kene) enfekte bir kemirgenden kan unu aldığında meydana gelir. Parazit, insan konakçıyı beslerken kenenin tükürüğü ile birlikte insan vücuduna girebilir. Babesias vücuda girdikten sonra eritrositlere veya kırmızı kan hücrelerine nüfuz eder, çoğalır ve daha sonra lizizlerine neden olarak hemolitik anemi ile sonuçlanır.

İlk vaka ölümcül bir sonuçla karakterize edilmiş olsa da, Babesia enfeksiyonlarının klinik sunumu asemptomatikten hastalığın şiddetli formlarına kadar değişmektedir. Her durumda, enfeksiyonun şiddeti büyük ölçüde Babesia türlerine ve etkilenen konağın altta yatan bağışıklık durumuna bağlıdır. Bu nedenle Babesia parazitleri ile enfekte olmuş birçok (aksi halde sağlıklı) kişi asemptomatik kalır ve herhangi bir semptom göstermez.

Öte yandan, bazı kişilerde spesifik olmayan grip benzeri semptomlar (ateş, terleme, titreme, vücut ağrıları, baş ağrısı, mide bulantısı, iştahsızlık veya açıklanamayan yorgunluk gibi) gelişir. Dalağı olmayan, bağışıklık sistemi zayıf olan, başka ciddi sağlık sorunları olan kişilerde veya yaşlılarda hayatı tehdit eden bir hastalık ortaya çıkabilir.

Babesiosis’in insan vakalarının çoğu, Babesia microti tür kompleksine veya Babesia divergens’e bağlıdır, ancak şimdi başka türler (bazıları yeni tanımlanmıştır) ortaya çıkmaktadır. Babesiosis ve Lyme hastalığının birlikte ortaya çıkması, tek başına bu enfeksiyonlardan herhangi birine kıyasla daha şiddetli ve uzun süreli bir hastalık ile sonuçlanır.

Babesiosis tanısında standart tanı teknikleri (Giemsa ile boyanmış ince kan yaymalarının incelenmesi ve serolojik testler) polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) gibi modern moleküler tekniklerle desteklenmiştir. Babesiosis için mevcut tedavi önerileri, tercih edilen ilaçlar olarak klindamisin ve kinin üzerine odaklanmıştır, ancak bazı yeni ilaçlar bazı umutlar vermiştir.

Babesia, Babes tarafından 1888’de keşfedildi.

Paylaşın

Azotemi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tanısı, Tedavisi

Azotemi, kandaki aşırı nitrojen bileşiklerini içeren bir nefrotoksisite türüdür. Azotemi, ağır vakalarda böbrekleri olumsuz etkileme ve akut böbrek yetmezliğine neden olma potansiyeline sahiptir. Birkaç farklı azotemi türü vardır.

Böbrek öncesi azotemi

Prerenal azotemi, uzun süreli düşük kan basıncı veya düzensiz kalp fonksiyonu nedeniyle böbreklere kan akışının olmamasından kaynaklanan kandaki azot fazlalığıdır. Bu, akut böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenidir ve böbreklere normal kan akışının geri döndürülmesiyle düzeltilebilir.

Böbrek içi azotemi

İntrarenal azotemi, böbreklerin idrarla nitrojen salgılama işlevlerini etkileyen böbrek hasarının neden olduğu kandaki nitrojen fazlalığıdır. Aminoglikozid antibiyotikler, mantar önleyici ilaçlar, kemoterapi ajanları, biyolojik tedaviler, ACE inhibitörleri, IV kontrast ücretleri ve NSAID’ler dahil olmak üzere bu böbrek hasarına dahil olabilecek birkaç ilaç vardır. Bazı sağlık koşulları da diyabet ve piyelonefrit gibi bir etkiye sahip olabilir.

Böbrek sonrası azotemi

Böbrek sonrası azotemi , böbreklerde idrarın böbrek sisteminden atılmasını önleyen bir tıkanmanın neden olduğu kandaki azot fazlalığıdır. Bu, taş, enfeksiyon, tümör veya büyümüş prostat bezi gibi bir tıkanıklığın sonucu olabilir.

Nedenleri

Böbrekler, atık ürünleri atmak ve kan dolaşımındaki elektrolit dengesini korumak için kanı sürekli olarak filtreler. Böbreklere giden kan akımı azaldığında filtrasyon hızı da düşer ve bunun sonucunda kanda atık ürünler birikerek toksik seviyelere ulaşabilir.

Azotun atık ürünlerinin (örneğin kreatinin ve üre) birikmesi azoteminin karakteristiğidir ve organ fonksiyonuna zarar verme potansiyeline sahiptir. Kalp yetmezliği, şok ve uzun süreli ishal, kusma, ishal veya kanama dahil olmak üzere böbreklere kan akışını azaltan herhangi bir durumdan kaynaklanabilir.

Belirtileri

  • Seyrek idrara çıkma
  • Ağrılı idrara çıkma
  • İdrarda renk değişikliği (örn. koyu kehribar veya kırmızı renk)
  • Tükenmişlik
  • Kas Güçsüzlüğü
  • Periferik ödem
  • Mide bulantısı ya da kusma
  • İştahsızlık
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Teşhisi

Kan testleri ve idrar tahlili azotemi tanısında ve böbreklerin işlevinin izlenmesinde faydalıdır. Bu, kan üre nitrojen (BUN) testi, kreatinin testi veya 24 saatlik idrar toplama testini içerebilir.

Ek olarak, ultrason ve röntgen görüntüleme gibi tanı teknikleri, böbrek sistemini görselleştirmek ve belirli sorunları belirlemek için yararlı olabilir. Şiddetli veya uzun süreli azotemi vakalarını daha fazla araştırmak için üretraya bir kateter de yerleştirilebilir.

Tedavisi ve yönetimi

Birincil tedavi hedefi, böbrekler zarar görmeden önce dengesizliğin hızla düzeltilmesidir. Kan hacmini artırmak için intravenöz sıvılar uygulanabilir. Bu duruma neden olabilecek belirli faktörleri yönetmek için çeşitli farmakolojik tedavi teknikleri kullanılabilir. Bunlar;

  • Amifostin: Kemoterapötik ajanlara bağlı toksisiteyi azaltmak için
  • Antibiyotikler: Azotemiye neden olabilecek enfeksiyonu ortadan kaldırmak için
  • İnsülin: Azotemiye neden olabilecek kan şekeri seviyelerini düzenlemek için
  • Döngü diüretikleri: Vücutta biriken fazla sıvıyı atmak için
  • Sodyum polistiren sülfonatlar: Kandaki potasyum konsantrasyonunu azaltmak için

Ek olarak, böbreklerin sağlıklı işlevini teşvik etmek ve hasarı önlemek için, böbrek işlevi zayıf olan bireylere özel bir diyet önerilmektedir. Bunlar;

  • Kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için karbonhidrat alımını azaltmak
  • Toplam diyetin %15-20’sine kadar protein alımının izlenmesi
  • Bağırsak alışkanlıklarını korumak için sebze ve lif alımını artırmak
  • Fazla potasyum ve magnezyumdan kaçınmak

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Aşırı Sıcaklıklar En Çok Hangi Organlarımıza Zarar Verebilir?

Son yıllarda küresel çapta yaşanan aşırı sıcaklar insan sağlığını da olumsuz yönde etkiliyor. Bir yandan kavurucu sıcaklar yangınlara neden olup binlerce kişilerin evlerini terk etmesine neden olurken diğer yandan da yoğun dumandan dolayı yaşanan hava kirliliği aşırı ısı artışları ile beraber vücudun hayati organlarına zarar verebiliyor.

Bu hastalıklar kanser, felç ve kalp krizi gibi tehlikelere  davetiye çıkarıyor. Vücudun adeta şok olmasına neden olmasına yol açan bu durumlardan en fazla hangi organlarımız zarar görebilir? İşte aşırı sıcaklardan öncelikli olarak korunması gereken gereken dört organ.

1) Deri

Aşırı sıcak günlerde güneş ışınlarına doğrudan maruz kalmak ultraviyole ışınlarının (UV) cilde önemli zararlar vermesine neden olabilir. Vücut ne kadar fazla güneş yanığına maruz kalırsa, kişinin cilt kanserine yakalanma olasılığı da o kadar artar.

2) Beyin

Yapılan son araştırmalar beyin fonksiyonlarının aşırı sıcaklıklarda yavaşladığını ortaya koydu. Net bir şekilde düşünmenin zorlaşmasının yanı sıra muhakeme hataları sayısının arttığı ve bilişsel işlevlerin gerilediği görüldü. Ayrıca aşırı sıcaklıklar nedeniyle kan ile beyin arasındaki bariyerin parçalanabilmesi riskinin artması beyinde protein ve iyon birikmesine neden olarak iltihaplanmalara yol açabilir. Aşırı sıcakların ruh sağlığını da olumsuz etkilediği ve bu tür günlerde kişilerin kendilerini daha sinirli hissedebileceği de uzmanların altını çizdiği diğer önemli bir konu.

New York’ta yakın zamanda yapılan bir araştırma, sıcak günlerde madde bağımlılığı, ruh hali ve anksiyete bozuklukları, şizofreni ve bunama şikayetleri ile hastanelere başvuran kişi sayısında artış olduğunu işaret etti. Diğer bir çalışma ise intihar oranları ile aşırı sıcaklıklar arasında doğru orantı olabileceğini gözler önüne serdi.

3) Akciğerler

Sıcak havanın diğer bir olumsuz etkisi de akciğerlerde yaşanabilir. Yüksek sıcaklıklara genelde durgun hava eşlik eder. Bu tabloya araçlar, enerji santralleri ve fabrikalardan havaya karışan zararlı dumanlar eklendiğinde insan için çok zararlı olan ozon seviyesi yükselir.

2008 yılında yapılan bir çalışma, sıcaklıklarda yaşanacak her bir derecelik artışta ozon kirliliğinin dünya çapında 22 bin kişinin ölümüne neden olacağını ortaya koydu. Kirlilik nedeniyle akciğer fonksiyonlarının azalması astım riskini de yükseltebilir.

4) Kalp

Vücut ısındıkça kan damarları genişler ve bu da kan basıncını düşürür. Beyinde kalp atışı, nefes alma ve kan basıncı gibi hayati süreçleri kontrol eden medulla oblongata, kalbin pompalanan kan miktarını artırmasını ister. Ancak kan basıncı düştüğünde, kalbin kanı vücutta dolaşımını sağlayabilmesi için daha fazla çalışması gerekir, bu nedenle kalp atışı hızlanır.

Kalbin bu süreçte yorulması kalp krizi yaşanmasına neden olabilir.

Uzmanlar, küresel sıcaklıklar arttıkça ölüm oranlarının da artacağını ve bu ölümlerin büyük ölçüde aşırı sıcakların kardiyovasküler sistem üzerinde yarattığı stresten kaynaklanacağını söylüyor.

Ayrıca aşırı miktarda UV, deri hücrelerinin DNA’sına zarar verebileceği gibi hasar arttıkça hücreler kontrol dışı büyümeye başlayabilir ve bu da cilt kanseri ile sonuçlanabilir.

(Kaynak: Euronews Türkçe)

Paylaşın

Dikkat: Paketlenmiş Gıdalar Çocuklarda Ürtikere Sebep Oluyor

Çocuklarda meyve ve sebzelerin bilinenin tersine çok nadiren ürtikere neden olabileceğini belirten Prof. Dr. Hasan Yüksel, “Aileler meyve ve sebzelerin alerji yaptığı önyargısından uzaklaşıp çocuklarının beslenme rutinlerinden katkı maddeleri içeren paketli gıdaları çıkarmalı” dedi.

Ürtiker, halk arasında bilinen ismi ile kurdeşen. Vücudun herhangi bir yerinde görülebilen çeşitli şekil ve büyüklüklerde, basmakla solan, pembe veya kırmızı renkte, sınırları belirgin kaşıntılı kabarcıklar olarak kendini gösteriyor.

Prof. Dr. Hasan Yüksel, çocuklarda ürtiker sebeplerinin genel olarak haşereler, bitkilerin cilde batması, cildin kuruluğu ve buna bağlı hassasiyet ve alınan paketlenmiş gıdalarla alınan katkı maddelerinin olduğunun altını çizdi.

Ailelerin çoğunlukla ürtikeri çocuğun yediği besinlerle ilişkilendirdiğini ancak klinik ve deneysel tecrübeler sonucunda akut ürtikerde besinle ilgili alerjik bulguların son derece az olduğunun gözlendiğini aktardı.

“Yiyecekler alerjik olduğu için değil, içindeki koruyucu maddeler nedeniyle ürtiker yapıyor” diyen Prof. Yüksel, “Buna rağmen aileler çikolata, kola, paketlenmiş çubuk veya kornet dondurmalar (pastane dışı paketlenmiş dondurma) yedirmesine rağmen çoğu ürtikeri doğal besinlerle ilişkilendiriyor” dedi.

Çilek, domates gibi kırmızı grup yiyecekler alerji nedeni değildir diyen Prof. Dr. Hasan Yüksel şöyle devam etti:

“Ancak özellikle çilek, son 3 yılda yetiştirilme sürecinde kullanılan kimyasallar nedeniyle ‘en kirli besinler’ içinde birinci sıradadır. Mevsim dışı yetiştirilen domates, kiraz ve benzeri meyve ve sebzeler de aynı niteliktedir. Bu yiyeceklere karşı gelişen reaksiyonlara alerji değil, yetiştirilme sürecinde kullanılan zirai kimyasallar neden olmaktadır. Ayrıca bunun dışında aileler şeftali, nektarin ve bazen salatalık gibi doğal besinlerin de alerji yaptığından şüphe etmektedir. Ancak bunlarla yapılan alerji testleri negatif sonuçlanmaktadır. Çocuklarda meyve ve sebzeler çok nadiren ürtikere neden olmaktadır. Erişkin hastalarda bu durum farklı olabilir.”

Ürtikerden korunma

Yüksel, “Meyve ve sebzelerin alerji yaptığı önyargısından uzaklaşıp katkı maddeleri, paketlenmiş market ürünlerinin tüketilmemesi, cildin nemli tutulması, gereksiz antibiyotik ve semptomatik ilaçların kullanılmaması ve haşere ile mücadele edilmesi uygun olacaktır” dedi.

Paylaşın

Beş Soruda Maymun Çiçeği Virüsü

Avrupalı ve Amerikalı sağlık yetkilileri, son günlerde maymun çiçeği virüsü vakaları tespit etti. Vakaların çoğu genç erkeklerde belirlendi. Afrika dışında nadiren rastlanan virüsün neden olduğu hastalığın Avrupa ve ABD’de de ortaya çıkması şaşkınlık yarattı.

Dünya genelinde sağlık yetkilileri, daha fazla vakanın ortaya çıkıp çıkmayacağını dikkatle takip ediyor. Bunun nedeni, hastalığın ilk kez Afrika’ya seyahat etmemiş kişiler arasında yayılıyor olması. Ancak uzmanlar, hastalık riskinin genel nüfus açısından düşük olduğunun altını çiziyor.
Maymun çiçeği nedir?

Maymun çiçeği, kemirgenler ve primatlar gibi vahşi hayvanlarda ortaya çıkan ve bazen insanlara da geçebilen bir virüs. Hastalık insanlarda çoğunlukla, virüsün endemik olduğu Orta ve Batı Afrika’da görülüyor.

Maymun çiçeğinin yol açtığı hastalığı uzmanlar ilk kez 1958 yılında tanımlanmıştı. O dönemde deneylerde kullanılan maymunlar arasında çiçek benzeri iki salgın ortaya çıkmıştı. Hastalığa bu nedenle maymun çiçeği adı konmuştu. Maymun çiçeğinin insanlarda rastlanan ilk vakası, 1970 yılında Kongo’nun ücra bir bölgesinde 9 yaşındaki bir erkek çocuğuydu.

Hastalığın belirtileri neler, tedavisi nasıl?

Maymun çiçeği, çiçek hastalığına yol açan virüsle aynı aileden olsa da belirtileri daha hafif seyrediyor.

Hastaların çoğunda sadece ateş, vücut ağrıları, titreme ve yorgunluk şikayetleri ortaya çıkıyor. Hastalığı daha ağır geçirenlerin yüzünde ve ellerinde döküntü ve lezyonlar ortaya çıkabiliyor ve bunlar, vücudun başka yerlerine de yayılabiliyor.

Kuluçka dönemi beş gün ila üç hafta sürebiliyor. Çoğu hasta, hastanede tedavi altına alınmaya gerek kalmadan, iki ile dört hafta içinde iyileşiyor.

Yüzde 10 oranında ölüme neden olabilen maymun çiçeği hastalığı, çocuklarda daha ağır seyredebiliyor.

Virüse maruz kalanlara genellikle çiçek aşısı yapılıyor. Çiçek aşısının maymun çiçeğine karşı da etkili olduğu görülüyor. Hastalığa karşı antiviral ilaçlar geliştiriliyor.

Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi, dün yaptığı açıklamada, tüm şüpheli vakaların tecrit edilmesi ve yüksek risk grubundaki temaslılara çiçek aşısı yapılmasını tavsiye etti.

Yılda ortalama vaka sayısı kaç?

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) her yıl 10’dan fazla Afrika ülkesinde binlerce maymun çiçeği enfeksiyonu görüldüğünü bildiriyor. Bu vakaların çoğu Kongo ve Nijerya’da ortaya çıkıyor. Kongo’da yılda 6 bin, Nijerya’daysa yılda 3 bin vaka tespit ediliyor.

Uzmanlar, düzensiz sağlık tarama sistemleri nedeniyle çok sayıda vakanın kayda geçmediğini söylüyor.

Münferit vakalara Afrika dışında zaman zaman Amerika ve İngiltere’de rastlanıyor. Ancak maymun çiçeği vakaları genellikle Afrika’ya seyahat ya da hastalığın yaygın olduğu bölgelerde hayvanlarla yakın temasa bağlı olarak ortaya çıkıyor.

2003 yılında Amerika’da altı eyalette 47 kişide doğrulanmış ya da şüpheli maymun çiçeği vakası ortaya çıkmıştı. Bu kişilerin virüsü Gana’dan ithal edilen küçük memeli hayvanlara yakın bir yerde barındırılan ve evcil bir kemirgen türü olan çayır köpeklerinden kaptığı belirlenmişti.

Son vakalar neden farklı?

İlk kez Afrika’ya seyahat etmemiş olan kişiler arasında maymun çiçeği vakalarının yayıldığı gözlemleniyor. Vakaların çoğu, eşcinsel ilişkiye giren erkeklerde görülüyor.

Avrupa’da İngiltere, İtalya, Portekiz, İspanya ve İsveç’te maymun çiçeği vakaları rapor edildi.

İngiltere Sağlık Güvenliği Dairesi, tüm vakaların birbiriyle bağlantılı olmadığını, bu durumun, birkaç farklı bulaşma zincirinin olduğu anlamına geldiğini bildirdi. Portekiz’deki vakalar, hastaların cinsel organları üzerindeki yaralar nedeniyle başvurdukları sağlık kliniklerinde tespit edildi.

ABD’de ise yetkililer 18 Mayıs’ta, kısa süre önce Kanada’ya seyahat etmiş bir erkekte maymun çiçeği vakası tespit etti. Kanada Halk Sağlığı Dairesi de Amerika’daki bu pozitif vakaya bağlı iki vaka doğruladı. Kanada’nın Quebec eyaletindeki sağlık yetkilileri, Montreal’de 17 şüpheli vaka olduğunu kaydetmişti.

Virüs cinsel ilişkiyle mi bulaşıyor?

Bu olasılık var ancak henüz netlik kazanmış değil. Maymun çiçeğinin cinsel ilişkiyle bulaştığına dair daha önce kayda geçen vaka bulunmuyor. Ancak virüs, enfeksiyonlu kişilerle yakın temasla, beden sıvıları yoluyla ve bu sıvıların bulaştığı kıyafet, yorgan ya da çarşaf gibi eşyalarla temasla yayılabiliyor.

Londra’daki Imperial üniversitesinden virolog Michael Skinner, İngiltere’deki erkeklere maymun çiçeğinin nasıl bulaştığını tespit etmenin henüz erken olduğunu söylüyor.

Skinner, “Cinsel ilişki, doğası gereği yakın temas gerektiriyor. Bu da kişinin cinsel yönelimi ne olursa olsun, bulaşma yolundan bağımsız olarak, bulaşma olasılığını yükseltiyor” diyor.

Londra Üniversitesi Akademisi’nden François Balloux da cinsel ilişkinin maymun çiçeği hastalığını bulaştırmak için gereken yakın teması sağladığı görüşünde. Balloux, İngiltere’deki vakaların, “virüste kısa süre önce herhangi bir değişiklik olduğu anlamına gelmediğini” söyledi.

(Kaynak: VOA Türkçe)

Paylaşın

Aksiller Diseksiyon Hakkında Bilinmesi Gereken Herşey

Aksiller lenf nodu diseksiyonu, koltuk altı bölgesindeki lenf nodlarını çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Koltuk altında bulunan lenf düğümleri, aksiller lenf düğümleri olarak bilinir. Aksiller lenf nodu diseksiyonu, aksiller nod diseksiyonu veya aksiller diseksiyon olarak da adlandırılır.

Haber Merkezi / Lenf düğümleri, dokulardan sıvı toplayan, filtreleyen ve tekrar kana yönlendiren damarlardan oluşan lenfatik sistem için filtreleme mekanizması görevi gören fasulye şeklindeki yapılardır. Lenfatik sistem, vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olur.

Aksiller diseksiyon ve kanser

Aksiller diseksiyon, meme kanseri hastalarında aksillanın evrelenmesi ve yönetimi için standart bir prosedürdür. Meme karsinomunun erken evrelerindeki hastalar, kanser hücreleri için pozitif aksiller nodlara veya nodlara sahip olma oranı yüzde 30-40’tır. Aksiller nod diseksiyonunu Meme kanseri tedavisinde ilk kullanan Alman cerrah Lorenz Heister olmuştur.

Aksiller düğüm seviyeleri

Aksiller düğümler 3 seviyeye ayrılır:

  • 1. seviye; Alt koltuk altı olarak adlandırılır ve koltuk altının alt kısmında bulunur.
  • 2. seviye; Orta aksilla olarak adlandırılır ve koltuk altının orta kısmında bulunur.
  • 3. seviye; Yüksek aksilla olarak bilinir ve koltuk altının üst kısmında göğüs kemiği yakınında bulunur.

Kanser bu 3 aksiller düğümden herhangi birine yayılmışsa, doktor bir aksiller diseksiyon önerecektir. Karar düğüm sayısına değil, kanserin konumuna bağlıdır.

Aksiller düğümlerin üç seviyesine bağlı olarak, aksiller diseksiyon için üç seçenek vardır:

  • 1. seviye; Bu prosedür, aksiller venin altındaki tüm dokuların ve damarın latissimus dorsi kasının tendonuyla buluştuğu taraftakilerin kesilmesini içerir.
  • 2. seviye; Bu diseksiyon seviyesi, pektoralis minör kasının orta kısmındaki etkilenen dokuları çıkarır.
  • 3. seviye; Bu seviye, üçünün en agresif diseksiyonunu içerir ve tüm lenf düğümlerini aksilladan çıkarır.

Aksiller diseksiyonun faydaları

Aksiller diseksiyonu doktorlara aşağıdaki konularda yardımcı olabilir:

  • Kanserin lenf düğümlerine yayılma derecesini belirleme
  • Kemo veya radyasyon tedavisinden sonra devam eden kanser hücrelerini çıkarma
  • Kanser tekrarını azaltma
  • Doktorların daha ileri tedaviye karar vermelerine yardımcı olma

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Avasküler Nekroz (Osteonekroz) Nedir? Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Avasküler nekroz veya osteonekroz, kemiğin büyüyen ucuna (epifiz) kan akışının tıkanması nedeniyle kemiğin hücresel ölümüdür. Ayrıca kemik enfarktüsü veya aseptik kemik nekrozu olarak da adlandırılır. 

Haber Merkezi / Kemiğin dejenere olmasına ve parçalanmasına, sonunda kemiğin çökmesine neden olur. 30 ila 60 yaş arasındaki kişilerde daha sık görülürken, hem erkekler hem de kadınlar eşit olarak etkilenir.

Nedenleri

  • Kan damarlarına zarar veren veya bükülen kemik kırığı veya eklem çıkığı
  • Kan lipid düzeylerinin artmasına ve kan damarlarında dislipidemik değişikliklere neden olan aşırı alkol alımı
  • Radyasyon tedavisi vasküler ve osseöz hasara neden olabilir
  • Kemik dokusuna giren ve kemik ünitelerini besleyen küçük kan damarlarının yağla tıkanması
  • Orak hücreli anemi ve gaucher hastalığı gibi hastalıklara bağlı tıkanıklık
  • Diğer nedenler arasında yüksek dozlarda steroid alımı yer alır, çünkü kandaki lipid düzeylerini yükseltir ve zayıf kan akışına zemin hazırlar.
  • Bifosfonat kullanımı, bu ilaçları kanser için alan hastalarda görüldüğü gibi çene osteonekrozunu artırabilir, ancak osteoporoz için değil
  • Organ nakli, özellikle böbrek nakli, osteonekroz ile bağlantılıdır
  • Daha yüksek avasküler nekroz riski ile ilişkili diğer bazı durumlar arasında pankreatit, diyabet ve sistemik lupus eritematozus bulunur.

Bununla birlikte, hastaların dörtte birinde neden bilinmemektedir.

Belirtileri

İlk aşamalarda avasküler nekroz asemptomatiktir, ancak sonraki aşamalarda eklem ağrısı oluşur. Ağrı hafif veya şiddetlidir, ancak sinsidir; kasık, uyluk veya kalça ile lokalizedir. Ağrı çoğu durumda eklem hareketini engeller. 

Komplikasyonlar

Avasküler nekroz, kemiğin yüzde 50’sinden fazlasını kapsadığında, kemik çöker.

Önleme

Avasküler nekrozu önlemek için bazı ipuçları;

  • Alkol alımından kaçınmak
  • Kan kolesterol seviyesini azaltmak
  • Çok yüksek dozda steroidlerden ve özellikle tekrarlanan veya yüksek doz kullanımından kaçınmak

Teşhis ve tedavi

Tanı, görüntüleme teknikleriyle tanımlanan fizik muayeneye dayanır. Avasküler nekroz, eklem kemiğinin çökmesini önlemek için erken tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Çoğu durumda, eklem ağrısı yaklaşık 8-12 ay içinde beklenen tedavi ile yerleşir ve eklemi sert bırakır, ancak başka fonksiyonel problemler olmaz.

Prognoz, etkilenen parçaya, nekrozun boyutuna ve kemik değiştirme hızına bağlıdır. Tedavi, ağrı ve inflamatuar reaksiyonları kontrol etmek için analjezik ve anti-inflamatuar ilaçları içerebilir.

Fizik tedavi, normal eklem hareketliliğini korumada ve geliştirmede faydalıdır. Alkol tüketimi ve steroid kullanımı gibi hızlandırıcı faktörlerden kaçınılmalıdır. Çok az vakada osteotomi, kemik grefti ve hatta eklem replasmanı gibi cerrahi işlemler gerekebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

HPV Aşısı Ve Otoimmün Bozukluklar: Bir Bağlantı Var mı?

Papilloma virüsü (HPV), genellikle cinsel temas yoluyla bulaşan bir virüs grubudur. Bu virüsün en az 100 türü vardır ve bunların 14’ü rahim ağzı kanseriyle bağlantılı yüksek riskli türlerdir. HPV ayrıca vulva ve vajina, anüs, penis ve hatta orofarenks kanserine neden olur.

Haber Merkezi / En yüksek riskli suşlar, yüzde 70 rahim ağzı kanseri vakasını oluşturan HPV 16 ve 18’dir. Bu şuşlar, ayrıca kanser öncesi servikal lezyonların oluşumunda da rol oynarlar. HPV tip 6 ve 11, genital siğillerin yaygın nedenidir.

HPV aşısı

HPV aşısı, DSÖ gibi sağlık kurumlarının başlıca tavsiyelerinden biridir ve yaklaşık 65 ülkede rutin bağışıklama programlarının bir parçası olarak mevcuttur. Aşı, HPV enfeksiyonunu önler, ancak tedavi edemez.

Şu anda üç tip HPV aşısı mevcuttur:

  • Bivalan aşı; HPV tip 6 ve 11’e karşı koruma sağlar
  • Dörtlü aşı; HPV tip 16 ve 18’e karşı koruma sağlar
  • Eşdeğerli olmayan aşı; HPV tiplerine karşı koruma sağlar 6/11/16/18/31/33/45/52/58

Aşı reddi

Bilimsel veriler aşının etkinliğini desteklese de, aşı güvenliğine ilişkin endişeler “aşı tereddütü” olarak adlandırılan olguya yol açmıştır. Aşı tereddütü, etkili aşılama ile kolaylıkla önlenebilecek çeşitli hastalıkların yayılmasına yol açmıştır. 

HPV aşısının zayıf kullanım oranı, aşağıdakiler gibi çok sayıda faktöre bağlanabilir:

  • Ebeveyn tereddüt
  • Bilimsel verilere ilişkin güvensizlik ve belirsizlik, aşıyla ilgili bilgilerin güvenilmez ve taraflı olduğu iddiaları
  • Aşının potansiyel uzun vadeli yan etkilerinden korkma
  • Maliyet etkinliği ile ilgili sorunlar
  • Sahte bilgilere daha fazla maruz kalma

HPV aşısı ile ilgili güvenlik endişeleri

HPV aşısını takiben otoimmün bozuklukların riskini değerlendirmek için çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Dörtlü papilloma virüsü (HPV4) aşısı alan kadınlarda otoimmün hastalık riskinde artış olmadığını bulunmuştur.

Rahim ağzı kanseri dünya çapında sayısız ölümden sorumludur ve bu nedenler HPV aşısının faydası çok büyüktür. Aşılama, önemli sağlık faydaları sağlayabilir.

Aşıya güveni yeniden inşa etmek sağlık uzmanlarına bağlıdır. Aşı tereddütünün bireysel nedenlerini değerlendirmek önemlidir. Bu, verilen endişeleri ele almaya daha uygun stratejilerin tasarlanmasına yardımcı olabilir.

Paylaşın