Balon Tıkama Testi Nedir?

Balon Tıkama Testi (BTT), ilgili organa giden kan akışını önemli ölçüde etkilemeden bir arterin geçici olarak bloke edilip edilemeyeceğini belirlemek için kullanılan tıbbi bir tekniktir. Atardamar feda edilmeden önce yapılır ve bazı damar cerrahilerinin sonucunu tahmin etmenin yanı sıra en iyi tedavi yöntemine karar vermeye yardımcı olur.

Haber Merkezi / BTT rutin olarak yapılır ve anevrizmalardan etkilenen hastaların ve baş ve boyun tümörlerinin yanı sıra kafa içi tümörlerin tedavisinde yaygın olarak uygulanır. Özellikle uzun süreli intraoperatif internal karotid arter oklüzyonu gerektirme olasılığı yüksek olan hastalar için kullanılır.

Bu tür ameliyatlardan önce bir BTT yapılması zorunludur, çünkü cerrahlar, örneğin vasküler hastalıkları tedavi etmek için dekonstrüktif prosedürlere başlamadan önce, beyne yeterli kollateral dolaşımın olduğunu tespit edebilmelidir.

Yetersiz kollateral dolaşım, damarları bozan endovasküler prosedürler sırasında iyatrojenik inmeye neden olabilir. Vasküler ağın ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için kullanılan özel boyaların kullanımına ek olarak röntgen gereklidir. X ışınlarına ve boyalara ek olarak, incelenen damar içindeki kan akışını engellemek için küçük bir şişirilebilir balona ihtiyaç vardır.

Baş ve boyun tümörlerinin yanı sıra intrakraniyal vasküler hastalıkları yönetirken önemli bir intraoperatif kanama riski vardır. Cerrahi işlemler sırasında bu riski azaltmak için BTT gerekebilir. Tarihsel olarak, bu başarıya ulaşmak için çeşitli yöntemler uygulanmıştır. Bunlar, çıkarma bantları ile lokal anestezi altında yapılan oklüzyon ve manuel perkütan basınç uygulamasını içerir.

Hasta bu testler sırasında herhangi bir belirti veya semptom göstermediyse, negatif olarak kabul edildi. Bununla birlikte, her zaman geç başlangıçlı nörolojik defisitlerin meydana geldiği bazı vakalar olmuştur.

Oklüzyon sırasında serebral akışın ölçülmesine izin veren tıp, bilim ve teknolojideki gelişmeler sayesinde, aksi takdirde geç başlangıçlı nörolojik hasar olarak ortaya çıkabilecek kollateral dolaşımdaki ince yetersizlikleri anında tespit etmek mümkündür.

Tc-ECD veya HMPAO yardımıyla tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT) görüntüleme, BTT ile kullanılabilecek yaygın olarak kullanılan bir yöntemin bir örneğidir. Bu, cerrahlara hastalarını tedavi etme yaklaşımlarında rehberlik edecek bilgiler üretebilir ve ameliyatlarında ne kadar ilerleyebileceklerini belirlemelerine yardımcı olabilir.

BTT prosedürünün özeti

Bir BTT gerçekleştirilmeden önce bir anjiyogram gereklidir. Anjiyogram, damarları görselleştirmek için X-ışınları ve özel bir boya kullanılarak yapılan kan damarlarının muayenesidir. Resimler elde edildikten sonra, yerleşik balonlu bir kateter ilgili kan damarına ilerletilir. Pozisyona girdikten sonra kan akışını engellemek için şişirilir.

Kan akışındaki bu bozulmadan önce ilgili damarda kan akışı kesildiğinde kanın pıhtılaşmasını önlemek için hastalara ilaç verilir.

Balonun şişirilmesi sırasında, diğerlerinin yanı sıra nörolojik işlevi de içeren bir dizi klinik test yapılır. İyi kollateral dolaşımın varlığında, bu süre boyunca hiçbir nörolojik defisit kaydedilmez ve BTT’nin negatif olduğu kabul edilir, bu da cerrahi tedavi için arteriyel fedakarlığın mümkün olduğunu gösterir.

Bununla birlikte, hasta BTT sırasında herhangi bir geçici nörolojik işlev bozukluğu belirtisi ve/veya semptomu geliştirirse, balon hemen söndürülür ve bunun üzerine zayıf kollateral dolaşımın göstergeleri genellikle hemen çözülür.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

‘Denge Bozuklukları’nın Araştırılması

Denge bozuklukları, iç kulağı veya beyni etkileyen çeşitli hastalık ve rahatsızlıklardır. Bu durum çeşitli kimyasalların ve ilaçların bir yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir. Bilim insanları, denge sorunlarına yol açabilecek çeşitli altta yatan patolojileri araştırmaktadır.

Haber Merkezi / Araştırma alanları, dengeyi algılayan organlar, görme, labirent ve beyin arasındaki karmaşık etkileşimleri içerir.

Yaş ve denge

Araştırmacılar, ileri yaşın normal dengeyi ne kadar etkilediğine bakıyorlar. Daha uzun yaşam beklentisi nedeniyle yaşlı nüfusun artmasıyla birlikte bu araştırma alanları önem kazanmaktadır.

Yaşlılar, bozulmuş hareket kabiliyeti, motor koordinasyon eksikliği ve bağımsız bir yaşam sürdürememe nedeniyle bozulmuş yaşam kalitesinden muzdariptir.

Görme ve denge bozuklukları

Görme ve denge bozuklukları arasındaki ilişki de önemli bir araştırma alanıdır. Araştırmacılar, denge organlarını, gözleri ve beyni birbirine bağlayan göz ve sinirlerdeki hastalık ve yaralanmaları inceliyorlar. Araştırmacılar, dengeyi etkileyebilecek göz hareketlerini ve duruş değişikliklerini inceliyorlar.

İç kulağın patolojik hastalıkları ve denge bozuklukları

İç kulağın patolojik hastalıkları ve kulak enfeksiyonlarının ve menenjit ve ensefalit gibi beyin enfeksiyonlarının uzun vadeli sonuçları da bir araştırma alanıdır.

Bazı hastalık ve rahatsızlıklarda kulak problemlerinin genetik nedenleri ve buna bağlı denge sorunları tüm dünyada geniş çapta araştırılmaktadır.

Denge bozukluklarının tedavileri

Araştırmanın diğer kısmı, denge bozukluklarının tedavisine odaklanmaktadır. Ayrıca, vestibüler sistemin kan basıncını modüle etmede önemli bir rol oynadığını gösteren çalışmalar vardır. Bu, ortostatik hipotansiyon olarak adlandırılan duruşla ilgili kan basıncı düşüşünün yönetiminde yardımcı olabilir.

Ortostatik hipotansiyon, bir kişinin pozisyonunu oturmaktan ayakta durmaya veya yatmadan oturmaya değiştirmesi durumunda kan basıncının ani düşmesini ifade eder. Bu ciddi baş dönmesi ve denge sorunlarına yol açar.

Otolitik organlarla ilgili çalışmalar

Doğrusal hareketi tespit eden iç kulaktaki otolitik organları araştıran çalışmalar bulunmaktadır. Bu organların aşağı doğru (yerçekimi) hareketi lineer (ileri-geri veya yan yana) hareketten nasıl ayırt ettiği araştırılmaktadır.

Tedavi olarak egzersizler

Birkaç araştırmacı, bir tedavi seçeneği olarak belirli egzersizlerin etkinliği üzerinde çalışıyor. Yeni fiziksel rehabilitasyon stratejileri de klinik ve araştırma ortamlarında araştırılmaktadır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Denge Bozukluğu Patofizyolojisi

Denge bozuklukları, enfeksiyon epizodları, yaralanmalar, iç kulağa veya beyne giden kan akışı sorunları olabilen çeşitli olaylardan kaynaklanır. Kulaklar, dış, orta ve iç kulak olmak üzere üç ayırt edilebilir kısma ayrılır. Dış kulak, ses dalgalarını kulak zarına getiren kepçeden oluşur.

Haber Merkezi / Orta kulak, ses dalgasını yükselterek iç kulağa iletir. İç kulakta labirent adı verilen bir organ bulunur. İç kulakta iki ana organ vardır; koklea veya kabuk şeklindeki işitme organı ve yarım daire kanalları veya denge organları.

Yarım daire kanalları, normal dengeyi korumak için kemiklerin ve eklemlerin hissinin yanı sıra gözlerle (gördükleri) koordine etmek için çalışır.

İç kulak gözlerden gelen sinyallerle koordine olduğunda buna vestibülo-oküler refleks (VOR) denir. İç kulak, vücudun konumu hakkında bir fikir vermek için bu çevresel organlardan da sinyaller alan beyne sinyaller gönderir. Bu dengenin korunmasına yardımcı olur.

Yarım daire kanalları, üç farklı dik açıyla yerleştirilmiş üç tüptür. Uçlarında bir ampul var. Bunlara üst, arka ve yatay kanallar denir. Kanallar bir noktada birleşir ve bu da kokleaya yakındır. Bunlar bir sıvı ile doldurulur. Vücut veya kafa hareket ettikçe bu sıvı da hareket eder.

Kanalların uçlarındaki ampuller, küçük kıl benzeri yapılar içerir. Başın dönmesi, jöle benzeri kupulada gömülü olan tüy hücrelerinin üst kısmının hareketine yol açan sıvının hareketine neden olur.

Otolit denilen kesecik ve kese adı verilen iki organ daha vardır. Bunlar doğrusal ivmeyi veya düz bir çizgideki hareketi algılar. Kıllar yer değiştirdiğinde sinirler aracılığıyla beyne sinyaller gönderir ve vücut kendini ona göre düzeltir veya dengeler.

Denge bozukluklarının patofizyolojisi

Akut bir denge hissi kaybı, kısmi veya tam olabilir. Viral enfeksiyonlardan veya beynin veya iç kulağın hayati yapılarının yaralanmasından kaynaklanabilir.

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) durumunda, kalsiyum karbonat kristalleri normal konumlarından çıkar ve kafa hareket ettirildiğinde iç kulağın yarım daire kanallarından birine hareket eder. Vücut pozisyonundaki değişikliklerle birlikte hareketlerin yanlış kaydı vardır ve bu, yoğun bir vertigo epizodunu tetikleyebilir.

Merkezi sinir sistemi yaralanmalarına kafa travması veya kan dolaşımının bozulması neden olabilir. Bu baş dönmesi, vertigo ve dengesizliğe yol açar.

Yaşla birlikte, denge problemlerine yol açan denge sisteminde bir bozulma olur. Artrit ve eklem ağrısı gibi fiziksel engeller de soruna katkıda bulunur.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Denge Bozuklukları, Belirtileri, Tanısı, Tedavisi

Denge bozuklukları, hastalığın kendisinden ziyade altta yatan bir durumun sonucudur. Denge bozukluklarına yol açabilecek birkaç farklı nedenler vardır. Örneğin kulak enfeksiyonları, tansiyon, görme sorunları…

Haber Merkezi / Bu nedenle denge bozukluklarının belirtileri, tanısı ve tedavisi de geniş kapsamlı ve çeşitlidir.

Belirtileri

  • Odanın dönüyormuş gibi görünmesi baş dönmesi veya vertigo,
  • Oryantasyon bozukluğu,
  • Yürüme ve hareket kabiliyetinde belirgin değişiklik ve bozulma,
  • Yatar veya oturur pozisyondan ayağa kalkmada zorluk çekme,
  • Baş dönmesi veya sersemlik hissi,
  • Bazen çift görme veya bulanık görme,
  • Bulantı ve kusma, ishal ve baygınlık ilişkili semptomlar,
  • Kalp atış hızı çarpıntıya neden olacak şekilde hızlanma. Ayrıca artan terleme ile birlikte kan basıncında düşme,
  • Oryantasyon bozukluğuna tepki olarak abartılı korku, endişe veya panik,
  • Depresyon, yorgunluk ve konsantrasyon azalması belirtileri,
  • Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV) gibi spesifik denge bozukluklarında karakteristik semptomlar,
  • Akut vestibüler nöronit veya labirentitte iç kulak iltihabı; Bu, birkaç gün boyunca bulantı ve kusma ile birlikte devam eden ani, yoğun baş dönmesi: Bu durum ciddi sakatlığa yol açar ve yatak istirahati gerektirir.
  • Meniere hastalığı, 30 dakika veya daha uzun süren, tekrarlayan ani vertigo atakları, buna dalgalı işitme kaybı ve kulakta dolgunluk hissi eşlik eder. Bu semptomlara ek olarak kulakta uğultu veya çınlama belirtileri.

Tanısı

  • Başlangıç ​​öyküsü; Denge bozukluklarının süresi ve aile öyküsü ile sorunun tam olarak değerlendirilmesi.
  • Fizik muayene: Bir sonraki adım ayrıntılı bir fizik muayene.

Tedavisi

Denge sorunlarına yol açan bir hastalık veya bozukluğun tedavisi. Bu bir kulak enfeksiyonu, felç veya multipl skleroz olabilir. Kafa yaralanmaları ve eklem rahatsızlıkları, yüksek veya düşük tansiyon ve kan şekeri gibi diğer nedenler de özel olarak tedavi edilir.

  • Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri; Ménière hastalığı olan hastalarda sodyum veya tuz alımının azaltılması gibi diyet değişiklikleri baş dönmesi semptomlarının azaltılmasına yardımcı olabilir. Çoğu hastada alkol, kafein ve nikotin kullanımından kaçınılması tavsiye edilir.
  • İç kulaktaki iltihabın tedavisi; Buna labirentit veya vestibüler nöroninit dahildir. Bunlar, kortikosteroidler dahil anti-inflamatuar ajanlar kullanılarak tedavi edilir.
  • Ménière hastalığının neden olduğu denge sorunlarının tedavisinde gentamisin ve streptomisin gibi bazı aminoglikozit antibiyotikler kullanılabilir. Streptomisin enjeksiyonları ve gentamisin doğrudan iç kulağa uygulanması, denge sisteminin tüy hücrelerini etkileme yetenekleri için faydalıdır. Gentamisin ayrıca kokleanın saç hücrelerini de etkileyerek işitme kaybına neden olabilir.
  • Bazı denge bozukluklarında bazı ilaçlar kullanılabilir; Örneğin, Ménière hastalığında Beta-histine semptomları hafifletebilir. Hidroklortiyazid gibi diüretikler de kullanılabilir.
  • Diğer ilaçlar, semptomları hafifletmeyen ancak hastaların bu hisle başa çıkmasına yardımcı olan lorazepam dahil baş dönmesi için yatıştırıcıları içerir. Araç tutması üzerinde çalışan bazı ilaçlar kullanılabilir. Bu, antihistaminikler ve antikolinerjikler sınıflarına ait ilaçları içerir.
  • Verapamil ve Nimodipin gibi bazı kalsiyum kanal blokerleri ve gabapentin ve Baklofen gibi GABA modülatörleri de yardımcı olabilir. Fluoksetin, Essitalopram dahil antidepresanlar SSRI’lar (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) ve imipramin vb. dahil trisiklik antidepresanlar gibi nörotransmitter geri alım inhibitörleri bazı hastalarda faydalı olabilir.
  • Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV) olanlar, kulak içinde yanlış yerleştirilmiş kristaller nedeniyle baş dönmesinden muzdariptir. Tedavi, bu kristallerin baş dönmesini tetikleyebilecek alanlardan uzaklaştırılmasını içerir. Bu, baş ve boyun pozisyonel egzersizlerle sağlanır.
  • Denge yeniden eğitim egzersizleri (vestibüler rehabilitasyon); Bu egzersizler baş ve vücudun belirli hareketlerini içerir. Bu, bozukluk için tazminatın teşvik edilmesine yardımcı olur. Bunlar genellikle vestibüler sistem ve onun vücudun diğer organları ile ilişkisi hakkında bilgi ve anlayışa sahip profesyonellerin rehberliğinde gerçekleştirilir.
  • Ayrıca anksiyete ve depresyonu olan kişilerde faydalı olan danışmanlık ve bilişsel davranışçı terapi olabilir.
  • Denge bozukluklarının bazı ciddi nedenlerinde ameliyat gerekir. Örneğin, şiddetli Ménière hastalığı vakalarında cerrahi son çaredir. Ménière hastalığı için cerrahi yöntemler arasında Vestibüler nöronektomi ve Labirentektomi bulunur.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Denge Bozuklukları Nedir, Ne Sebep Olur?

Denge bozuklukları, bir kişinin baş dönmesi, hareket veya dönme hissi yaşamasına neden olan koordinasyon bozukluklarıdır. İç kulağı veya beyni etkileyen çeşitli hastalıklar ve rahatsızlıklar veya bazı ilaçlar denge bozukluklarına neden olabilir. 

Haber Merkezi / Nedenleri enfeksiyonlar (viral veya bakteriyel), kafa travması, kan dolaşımı bozuklukları vb. Göz yaralanmaları veya hastalıkları olan veya iskelet sistemi ile ilgili sorunları (örneğin artrit) olanlar da denge güçlüğü yaşayabilir. Bu bozukluklar, beyne hareket hissi ile ilgili bir sinyal çatışmasına yol açabilir ve denge sorunlarına yol açabilir.

Gözler ve beyin arasında bir sinyal çatışması varsa, örneğin bir kişi araba kullanırken okumaya çalışırsa, hareket tutması vardır. Araç tutmasının bazı belirtileri arasında baş dönmesi, terleme, mide bulantısı, kusma ve genel rahatsızlık sayılabilir.

Denge bozukluklarının ana nedenleri

  • İç kulaktaki labirent rahatsızlıkları:  Periferik vestibüler bozukluk
  • Beyindeki veya bağlantı sinirlerindeki rahatsızlıklar: Merkezi vestibüler bozukluk
  • Vücudun baş ve beyin dışındaki sorunları: Sistemik bozukluk
  • Kan akışı sorunları veya vasküler bozukluk

Denge bozukluğu türleri

Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV)

Bu durum, başın spesifik pozisyon değişikliğinin neden olduğu kısa fakat şiddetli vertigo atakları ile karakterizedir. Hareket, örneğin yatağın içinde yuvarlanmak veya yatar pozisyondan oturma pozisyonuna yükselmeye çalışmak veya hatta bir nesneye bakmak gibi önemsiz olabilir.

Denge sisteminin bir kısmından (kulakçık ve kesecik) iç kulaktaki tebeşir kristallerinin (otokoni) başın hareketi nedeniyle denge sisteminin başka bir kısmına (yarım dairesel kanallar) hareketinin, kafanın hareketine bağlı olarak, semptomlar.

Durumun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, normal yaşlanma, enfeksiyon veya kafa travmasının bir parçası olarak ortaya çıktığı düşünülmektedir.

Meniere hastalığı

Bu, iç kulaktaki sıvıların basınçları arasındaki dengesizlikten kaynaklanır. Kesin nedeni bilinmiyor. Kulak çınlaması ile birlikte kulakta vertigo, işitme kaybı ve dolgunluk hissi atakları vardır.

Labirentit

Bu, baş dönmesine ve denge kaybına neden olan iç kulak iltihabı ve/veya enfeksiyonundan kaynaklanır.

Vestibüler nöronit

Bu, bir virüsün neden olduğu vestibüler sinirin enfeksiyonundan kaynaklanır. Genellikle 48 saate kadar sürebilen ve hareketle şiddetlenen rotatuar vertigo (yatay veya dikey dönme) vardır.

Perilenf fistül

Bu durumda orta kulağa iç kulak sıvısı sızıntısı olur. Bu kafa travması nedeniyle oluşur.

Denge bozukluklarının diğer nedenleri

Merkezi sinir sistemini baskılayan bazı ilaçlar da koordinasyon eksikliğini artırarak düşme oranını artırabilir.

Artrit, eklem ağrısı, felç, görme bozukluğu, sırt veya boyun ağrısı, servikal spondiloza bağlı miyelopati, normal basınçlı hidrosefali, parkinsonizm ve ayakta tansiyonun düşmesi (ortostatik hipotansiyon) denge sorunlarının ve düşme riskinin diğer nedenleridir.

Beynin serebellumundaki problemler de denge bozukluklarına katkıda bulunur.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Vajinal Mikrobiyom Varyasyonu Ve Bakteriyel Vajinoz

Vajinal mikrobiyom (yani sağlıklı kadınlarda bulunan çeşitli vajinal mikrobiyal topluluklar) ev sahibi ile karşılıklı ilişki kurarak kadın sağlığı ve hastalığı üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Son yıllarda, tür tanımlaması için modern moleküler yöntemlerin kullanılmasının bir sonucu olarak, bu vajinal bakteri toplulukları hakkındaki bilgimiz hızla artmıştır.

Haber Merkezi / Bakteriyel vajinoz, üreme çağındaki kadınlar arasında meydana gelen en yaygın vajinal enfeksiyon tipini temsil eder. Yerleşik mikrobiyal floraya oldukça bağımlı olan bu durum, pelvik inflamatuar hastalık, erken doğum gibi bazı ciddi sekellerle ve ayrıca cinsel yolla bulaşan çeşitli ajanlarla enfeksiyona karşı artan hassasiyetle bağlantılıdır.

‘Bakteriyel vajinoz’ terimi yarım yüzyıldan daha uzun bir süre önce ortaya çıkmış olmasına rağmen, etiyolojisi ve doğal seyri belirsizliğini koruyor. Genel olarak, bu durum mikrobiyal bileşimde sağlıklı kadınlarda bol miktarda laktobasilden kommensal anaerobik bakterilerin (Gardnerella, Atopobium, Prevotella ve diğer türlerin bir bütünü gibi) artışına doğru bir kayma ile karakterize edilir.

Yukarıda bahsedilen laktobasil kaybı, laktik asit üretiminin azalmasıyla sonuçlandığından, vajinal lümendeki pH artar. Ayrıca, amin ve salidaz üretimi artarken hidrojen peroksit ve laktosin üretimi azalır, bu da bakteriyel vajinozun belirti ve semptomlarına yol açar.

Bu durumdaki kadınlar, mevcut bakteri türlerinin artan zenginliğini ve çeşitliliğini sergileyen heterojen bakteri toplulukları ile karakterize edilir. Bakteriyel vajinozdaki bu tür heterojenliğinin, çevresel değişikliklerle karşı karşıya kalındığında topluluk güvenilirliğinin artmasıyla ilişkili olan, aralarındaki işlevsel fazlalıktan kaynaklandığı düşünülmektedir.

Ayrıca, yerleşik mikrofloradaki değişiklikler karşılaştırıldığında, vajinal mikrobiyomun kapsamlı bir analizi bakteriyel vajinozun tekrarını tahmin edebilir. Cinsel olarak aktif kadınlarda bu tür nüksler nadir değildir ve hatta yıl içinde üç veya daha fazla kez ortaya çıkabilir.

Klinik ortamların çoğunda, vajinal pH 4.5’ten yüksek, ince vajinal akıntı, vajinal sıvıya potasyum hidroksit eklenirse amin kokusu gibi üç veya daha fazla belirti mevcut olduğunda amsel kriterleri kullanılarak kadınlara bakteriyel vajinozis teşhisi konulur.

Çeşitli hücresel morfotiplerin (özellikle laktobasiller, gardnerella vaginalis, bacteroides ve ayrıca eğri gram değişken çubuk şekilli bakteriler) ağırlıklı sayımlarına dayanan nugent skorları da bakteriyel vajinozis tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu puanlama sistemi 0-10 arasında değişmektedir ve 7’den yüksek puanlar bakteriyel vajinozis göstergesidir.

Bu klinik kriterlerin avantajı, ışık mikroskobu kullanılarak tanıya ulaşılabilmesidir; bununla birlikte, bu şekilde mevcut bakteri topluluklarının bileşimi hakkında derin bilgiler elde etmek imkansızdır. Öte yandan, derin dizileme analizi oldukça pahalıdır ve vajinal mikrobiyotanın net bir resmini sunabilmesine ve nükslerin ve tedavi başarısızlıklarının saptanmasına izin vermesine rağmen klinik uygulamada hala yaygın değildir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Bakteriyel Vajinoz Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Bakteriyel vajinoz (BV), doğurganlık çağındaki kadınlarda en sık görülen vajinal enfeksiyondur. Vajinadaki normal bakteri dengesi bozulduğunda ve yerini belirli bakterilerin aşırı artması olduğunda olur. Vajina çoğunlukla “iyi” bakteri ve daha az “zararlı” bakteri içerir. BV, “zararlı” bakterilerde bir artış ve daha az “iyi” bakteri olduğunda gelişir.

Haber Merkezi / BV’nin nedeni anlaşılamamıştır. Cinsel temas gibi bir şey vajinayı enfeksiyondan koruyan iyi bakteriler ile korumayan zararlı bakteriler arasındaki dengeyi bozduğunda gelişebilir. BV’nin gelişiminde cinsel aktivitenin nasıl bir rol oynadığı açık değildir, ancak BV, vajinal seks yapan kadınlar arasında daha yaygındır. Ancak BV her zaman cinsel temastan kaynaklı değildir. Bazı şeylerin vajinadaki normal bakteri dengesini bozabileceğini biliyoruz:

  • Yeni bir seks partnerine veya birden fazla seks partnerine sahip olmak
  • Duş
  • Doğum kontrolü için rahim içi araç (RİA) kullanma
  • Prezervatif kullanmamak

Bakteriyel vajinozun belirtileri nelerdir?

BV’li kadınlarda hoş olmayan bir koku ile anormal vajinal akıntı olabilir. Bazı kadınlar, özellikle cinsel ilişkiden sonra, balık benzeri güçlü bir koku salar. Akıntı beyaz (sütlü) veya gri ve ince olabilir. Diğer semptomlar idrar yaparken yanma, vajinanın dışında kaşıntı ve tahrişi içerebilir. Ancak bunlar başka bir enfeksiyonun belirtileri de olabilir. BV’li bazı kadınların hiçbir semptomu yoktur.

Bakteriyel vajinozum olup olmadığını nasıl öğrenebilirim?

BV’niz olup olmadığını öğrenmek için bir test var. Doktorunuz vajinanızdan bir sıvı örneği alır ve test ettirir. Doktorunuz vajina muayenesi sırasında grimsi beyaz akıntı gibi BV belirtileri de görebilir.

Bakteriyel vajinoz nasıl tedavi edilir?

BV, doktorunuz tarafından reçete edilen ilaçlar olan antibiyotiklerle tedavi edilir. Doktorunuz size metronidazol veya klindamisin verebilir. Genel olarak, BV’li kadınların erkek seks partnerlerinin tedavi edilmesine gerek yoktur. Tedavi edildikten sonra bile tekrar BV alabilirsiniz.

Bakteriyel vajinozu olan hamile kadınları tedavi etmek güvenli midir?

BV semptomları olan veya geçmişte erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bebeği olan tüm hamile kadınlar BV için test edilmeli ve varsa tedavi edilmelidir. Hamile olmayan kadınları tedavi etmek için kullanılan aynı antibiyotikler hamilelik sırasında güvenle kullanılabilir. Bununla birlikte, bir kadının hamilelik sırasında aldığı antibiyotik miktarı, hamile değilse alınan miktardan farklı olabilir.

Bakteriyel vajinoz tıbbi sorunlara neden olabilir mi?

Çoğu durumda, BV herhangi bir soruna neden olmaz. Ancak BV tedavi edilmezse bazı sorunlar ortaya çıkabilir.

  • Hamilelik sorunları BV, erken doğuma ve düşük doğum ağırlıklı bebeklere (beş pounddan az) neden olabilir.
  • Pelvik inflamatuar hastalık veya PID, bir kadının rahmini, yumurtalıklarını ve yumurtalıklardan rahme yumurta taşıyan fallop tüplerini etkileyebilen bir enfeksiyondur. BV’ye sahip olmak, histerektomi veya kürtaj gibi cerrahi bir işlemden sonra PID alma riskini artırır.
  • Diğer STD’leri alma riski daha yüksektir. BV’ye sahip olmak, klamidya, bel soğukluğu ve HIV gibi diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma şansını artırabilir. BV alan HIV’li kadınlar, HIV’i cinsel bir partnere geçirme şansını artırır.

Bakteriyel vajinozu nasıl önleyebilirim?

BV alma riskinizi azaltmak için şu ipuçlarını izleyebilirsiniz:

  • Seks yapmayın: Herhangi bir STD’yi önlemenin en iyi yolu, cinsel ilişkiden uzak durmak veya vajinal, oral veya anal seks yapmamaktır.
  • Sadık olun: Bir partnerle cinsel ilişkiye girmek, enfekte olma şansınızı azaltmanın başka bir yoludur. Birbirinize sadık olun, yani sadece birbirinizle seks yapıyorsunuz, başka kimseyle değil.
  • Kondom kullanın: HER vajinal, anal veya oral seks yaptığınızda kendinizi prezervatifle koruyun. Her türlü seks için prezervatif kullanılmalıdır. Vajinal seks için lateks erkek prezervatifi veya kadın poliüretan prezervatif kullanın. Anal seks için lateks erkek prezervatifi kullanın. Oral seks için diş barajı kullanın. Diş barajı, cinsel temastan önce anüs veya vajina üzerine yerleştirilebilen kauçuksu bir malzemedir.
  • Çok sık duş yapmayın: Duş, vajinadaki sizi enfeksiyondan koruyan bazı normal bakterileri yok eder. Bu, BV alma şansınızı artırabilir. Ayrıca tedaviden sonra BV’nin geri gelme şansını artırabilir.
  • Cinsel partner(ler)inizle cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve prezervatif kullanımı hakkında konuşun. Korunduğunuzdan emin olmak size kalmış.
  • Doktorunuz veya hemşirenizle ve seks partnerinizle/partnerlerinizle sizin veya partnerinizin sahip olduğu veya geçirmiş olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıklar hakkında açıkça konuşun.
  • Düzenli pelvik muayene yaptırın.
  • Hamileyseniz ve BV semptomlarınız varsa veya geçmişte erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bebeğiniz varsa, BV için test yaptırın. Hamile olabileceğinizi düşündüğünüz anda test yaptırın.
  • İlaçları bitirin: BV’niz varsa, tedavi etmek için size verilen tüm ilaçları bitirin. Belirtiler geçse bile, yine de tüm ilacı bitirmeniz gerekir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Araştırma: Ev İşleri Demansa Karşı Koruma Sağlıyor

500 binin üzerinde kişi ile yapılan yeni bir çalışmada, ev işlerinin beynin fonksiyonlarını aktif hale getirebildiği ve bu nedenle demans ile mücadelede önemli rol oynadığı aktarıldı.

İngiltere’de yapılan yeni bir araştırmada, bulaşık yıkamak, çöp atmak, ev süpürmek gibi temel ev işlerinin demanstan koruduğu açıklandı.

500 binden fazla İngiliz üzerinde yapılan çalışmada, temel ev işlerini sıklıkla yapan yaşlıların, yapmayanlara kıyasla demans olma olasılığının beste bir daha az olduğu belirtildi.

Çinli bilim insanları tarafından gerçekleştirilen araştırmada, ev işlerinin beynin fonksiyonlarını aktif hale getirebildiği ve bu nedenle demans ile mücadelede önemli rol oynadığı aktarıldı.

NTV’nin aktardığına göre Neurology dergisinde yayımlanan araştırmanın başındaki Profesör Huan Song, “Çalışmamız, sağlıklı fiziksel ve zihinsel aktivitelere daha sık katılarak insanların bunama riskini azaltabileceğini buldu. Bulgularımızı doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Ancak, sonuçlarımız basit yaşam tarzı değişikliklerinin faydalı olabileceğini gösteriyor” şeklinde konuştu.

Aktif kalmak, beyin hücrelerinin büyümesini ve hayatta kalmasını teşvik ediyor

Bilim insanları, aktif kalmanın demans geliştirme riskini azalttığının altını çizerken bunun beyne giden kan akışını koruduğu, beyin hücrelerinin büyümesini ve hayatta kalmasını teşvik edebildiğini aktardı.

Çalışmada, tıbbi ve genetik bilgi merkezi olan UK Biobank’tan gelen verileri kullanarak 501 bin 376 İngiliz incelenirken, kişilerin 5 bin 185’inin demans geçirdiği bildirildi.

Demans geçiren kişiler arasında ev işlerini ‘sıklıkla’ yapanların, en az yapanlara kıyasla bunama geliştirme olasılığının yüzde 21 daha az olduğu vurgulanırken, düzenli olarak egzersiz yapan kişilerin, yapmayanlara kıyasla demans teşhisi konma riskinin yüzde 35 daha düşük olduğunun altı çizildi.

Paylaşın

Germisit (Mikrop Öldürücü Madde) Nedir?

Germisit (mikrop öldürücü madde), bakteri ve mikroorganizmaları öldüren bir maddedir. Mikrop öldürücüler ayrıca bakterileri doğrudan öldürmeyen ancak gelişimlerini engelleyen bakteriyostatik ajanlar kategorisine girer.

Haber Merkezi / Germisitler, ayrı bir sınıf kimyasal preparat olarak ayırt edilir. Bununla birlikte, bunları genellikle antifungal ve antibakteriyel aktiviteyi birleştiren mantar öldürücü ajanlar (mantar öldürücüler) arasında düşünmek gelenekseldir.

Kategorileri

Oksitleyici mikrop öldürücüler: Baz triazin, aminler, organik brom bileşikleri, glutaraldehit, bir kuaterner fosfonyum tuzu ve amonyum klorürdür. Mikroorganizma hücreleri üzerindeki etkileri hem dışarıda hem de içeride gerçekleşir. Mikroorganizmalar, hücre zarı maddelerinin oksidasyonu ve içeriden hücre yıkımı nedeniyle ölürler.

Oksitleyici olmayan mikrop öldürücüler: Brom, klor, perasetik asit, klor dioksit, ozon ve hidrojen peroksit bazlıdırlar. Oksitleyici biyositlerin kullanılamadığı sistemlerde mikroorganizmalara karşı koruma sağlarlar. Bunlar organik maddelerdir, yüksek stabiliteye sahiptirler, pH’a bağlı olmayan aktiviteye sahiptirler, bakteri, mantar ve algleri yok edebilirler.

Yerleşik mikrop öldürücüler

Mikrobiyolojide en iyi bilinen mikrop öldürücüler, su kütlelerindeki ve topraktaki mikroorganizmaları etkileyen bakır bileşikleridir (bakır içeren mantar öldürücüler). Bu ajanlar, organik bileşiklerin mineralizasyon süreçlerini bozar ve mikrobiyal hücrelerin enzimlerine bağlanır, bunlarda meydana gelen metabolik süreçleri bozar ve patojenlerin hayati aktivitesini inhibe eder.

Ftalimidler, mikroorganizmaların metabolizması üzerindeki etkisi, bakır preparatlarının etkisine benzeyen zayıf bakterisidal aktiviteye sahiptir. Daha önce, bu ajan, pamuğu sakız ve kök çürümesinden korumak için kullanılan karmaşık bir hazırlığa sahip geniş spektrumlu mikrop öldürücülerle birlikte kullanılıyordu.

Formaldehit

Halihazırda kullanılmayan mikrop öldürücüler arasında formaldehitten de bahsedilebilir, daha önce iyi bir ajan olarak kabul edilmiştir.

Mikrop öldürücülerin etkileri

Birkaç mikrop öldürücünün bakterisit etkisi, ortamdaki davranışlarının belirli özelliklerinin varlığını belirler. Yabancı bileşiklerin mikrobiyolojik ayrışmasından “sorumlu” bakterileri engelledikleri için genellikle toprakta uzun süre kalırlar.

Çoğu mikrop öldürücünün etkisi ortamın sıcaklığına ve pH’ına bağlıdır. Aktiviteleri proteindedir. Örneğin, yüzey aktif madde farklı şekillerde değişir. anyonik yüzey aktif maddeler alkollerin etkisini arttırır ve fenoller kloraminleri etkilemez ve kuaterner tuzların etkisini zayıflatır.

Sonuç

Mikroorganizmalar üzerindeki etkinin doğası gereği, antibiyotikler ve sentetik antiseptik ajanlar genellikle bakteriyostatik ve bakterisidal olarak ayrılır. Bakteriyostatik antimikrobiyal ajanlar, mikroorganizmaların ölümüne neden olmadan büyümesini ve üremesini engeller. Bu, vücudun kendi bağışıklık savunma mekanizmalarının, “uyuyan” mikropların vücuttan yok edilmesi ve yok edilmesi ile baş edebileceği anlamına gelir.

Bakterisidal ilaçlar mikroorganizmaların ölümüne neden olur, vücut sadece onların ortadan kaldırılmasıyla baş edebilir. Bunlar penisilin serisinin, sefalosporinlerin, karbapenemlerin ve diğerlerinin antibiyotikleridir.

Bakteriyostatik etki gösteren bazı antibiyotikler, konsantrasyonları artarsa ​​(aminoglikozitler, kloramfenikol) mikroorganizmaları “öldürmeye” başlar. Bununla birlikte, konsantrasyondaki bir artışla insan hücreleri üzerinde toksik etki olasılığı keskin bir şekilde arttığından, bu yapılmamalıdır.

Mikroorganizmaların formlarının çeşitliliği ve dış etkilere hızla uyum sağlama yetenekleri, genellikle moleküler yapılarına göre sınıflandırılan birçok antibiyotiğin ortaya çıkmasına neden olmuştur. Benzer bir mekanizma ile hareket eden bir sınıfın temsilcileri, vücutta aynı tür değişikliklere uğrarlar. Yan etkileri de benzerdir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Sirke Bakterileri Öldürür Mü?

Sirke, şekerlerin veya etanolün fermantasyonu ile üretilen sulu bir asetik asit çözeltisidir. Çözelti, yaygın bir dezenfektan olarak binlerce yıldır kullanılmaktadır. Berrak bir çözelti olan standart beyaz sirke yüzde 4-7 asetik asit ve yüzde 93-96 su içerir. 

Haber Merkezi / Bazı beyaz sirke türleri yüzde 20’ye kadar asetik asit içerir, bu insan tüketimi için güvenli değildir ve temizlik amacıyla kullanılır.

Sirke, karbonhidratların fermantasyonu sonucu oluşan asidik sıvıdır. Geçmişte insanlar patates, şeker pancarı ve peynir altı suyu gibi yiyecekleri fermente ederek sirke yapmışlardır.

Ayrıca bira, şarap, şampanya, pirinç, elma şarabı ve damıtılmış tahıl alkolü gibi seyreltilmiş alkollü ürünler gibi çeşitli diğer malzemeleri kullanarak da sirke yapılabilir.

Günümüzde sirke, tahıl alkolü veya etanolün fermantasyonu ile üretilmektedir. Ancak bu sirke türü pek besin içermez.

Sirke bakterileri öldürür mü?

Sirke, bakteri ve virüs gibi mikroorganizmaları öldürebilir ve maya enfeksiyonlarını tedavi edebilir. Antimikrobiyal özelliklerinden dolayı sirke, kulak enfeksiyonları, siğil ve tırnak mantarının tedavisinde de kullanılmaktadır. Ayrıca bazı cilt enfeksiyonlarını ve yanıklarını tedavi etmek için de kullanılmıştır.

Yanık yaralarına sirke

Birçok çalışma sirkenin antimikrobiyal özelliklerini desteklemektedir. Birmingham Üniversitesi ve Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü’nden (NIHR) bir araştırma ekibi, yanık yaralarında enfeksiyona neden olan organizmalara karşı asetik asidin antimikrobiyal özelliğini inceledi.

Çalışmanın sonuçları, yüksek oranda seyreltilmiş asetik asidin yanık yarası patojenlerinin büyümesini engelleyebileceğini göstermektedir. Bilim insanları, asetik asit uygulamalarının yanık hastaları arasında enfeksiyonların etkili ve uygun maliyetli bir tedavisi olarak büyük umut vaat ettiğini öne sürmektedirler.

Tüberküloz üzerine sirke

Albert Einstein Tıp Fakültesi’ndeki bilim insanları, asetik asidin tüberkülozun (TB) etken maddesi olan mycobacterium tuberculosisi etkili bir şekilde öldürdüğünü buldular. Sirke, dünyadaki en bulaşıcı hastalıklardan biri için toksik olmayan ve uygun fiyatlı bir tedavi yöntemidir.

Antibiyotiğe dirençli kronik yaralarda sirke

Sirke, kronik yaralarda yaygın olarak bulunan bir bakteri olan pseudomonas aeruginosayı öldürmede de etkili olmaktadır.

Bir çalışma, kolayca bulunabilen ve ucuz olan seyreltik asetik asidin kronik yaraların tedavisinde etkili olduğunu buldu. Pseudomonas enfeksiyonlarının birçok antibiyotik tedavisine dirençli olduğu bilinmektedir. Ancak yaralara 2 ila 12 kez topikal olarak yüzde 3 ila yüzde 5 asetik asit uygulanması, yaralardaki bakterileri başarıyla ortadan kaldırmaktadır.

Mantar üzerine sirke

Antibakteriyel özelliklerinin yanı sıra sirke, mantar enfeksiyonlarının tedavisinde de etkilidir. Bir çalışmada, araştırmacılar elma sirkesinin bazı candida türleri üzerindeki önleyici etkinliğini incelediler.

Candida albicans, deri, tırnak ve mukoza zarının enfeksiyonuna neden olan fırsatçı patojenik bir mayadır. Candidiyaz vajina, deri, ağız boşluğu ve yemek borusunu etkileyen yaygın bir enfeksiyondur.

Çalışmanın sonuçları, elma sirkesinin candidiyaz ve diğer mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için en ekonomik ürün olduğunu göstermektedir. Umut verici etkilerinin yanı sıra, mantar önleyici ilaçlara kıyasla hiçbir yan etkisi bulunmamaktadır.

Sirke, bakteri ve mantar dahil olmak üzere mikropları öldürmede etkilidir. Temizlik gibi bazı uygulamalar için ağartıcıya daha güvenli bir alternatif olarak da kullanılabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın