HbA1c Nedir Ve HbA1c Testi Nasıl Uygulanır?

Glike hemoglobin olarak da bilinen HbA1c, kandaki glikoz, oksijenin taşınması için gerekli olan kırmızı kan hücreleri içindeki bir protein olan hemoglobine yapıştığında üretilir. Kural olarak, kanda ne kadar fazla glikoz varsa, o kadar fazla HbA1c üretilir.

Haber Merkezi / Diyabetli kişilerin kanlarında sürekli olarak normalden daha yüksek şeker (glikoz) seviyesi bulunur. Uzun süre yüksek kan şekeri sağlık için çok tehlikeli olabileceğinden, şeker hastaları kan şekeri düzeylerini çok yüksek (veya çok düşük) olmadıklarından emin olmak için dikkatle izlemelidir.

Bu nedenle ortalama kan şekeri düzeylerinin bir göstergesi olan HbA1c düzeylerinin ölçülmesi, diyabetin etkin bir şekilde yönetilip yönetilmediğini değerlendirmek için yararlı bir testtir. Ayrıca, bu bozukluk için bir teşhis aracı olarak ve bunu geliştirme riski taşıyan kişileri (pre-diyabetik olarak adlandırılır) vurgulamak için kullanılabilir.

Kırmızı kan hücreleri değiştirilmeden önce yaklaşık 3 aylık bir ömre sahip olduğundan, HbA1c ölçümü kan şekeri düzeylerinin önceki 3 ay boyunca ortalama olarak ne kadar yüksek olduğunu yansıtabilir.

HbA1c testi nasıl uygulanır?

HbA1c testi, kandaki glikozile hemoglobin miktarını ölçmek için kullanılır.

Diyabet teşhisi konan kişilerin her 3 ila 6 ayda bir HbA1c ölçümü yaptırmaları ve aile kurmayı planlayanlar, kan şekerini kontrol etmekte sorun yaşayanlar veya tedavi planında yakın zamanda değişiklik yapanlar için daha sık olarak HbA1c ölçümü yaptırmaları önerilir.

Test, bir sağlık uzmanı tarafından, parmaktan veya koldan alınan bir kan örneği kullanılarak yapılır.

Normal HbA1c aralığı

Ortalama olarak, diyabetik olmayanlar için normal HbA1c < 36 mmol/mol’dür (%5.5). Diyabetli kişiler için ideal HbA1c düzeyi 48 mmol/mol (%6,5) veya daha düşük olmalıdır. 36 ve 48 mmol/mol arasında bir HbA1c ölçümü, bireyin ‘pre-diyabet’ olarak adlandırılan Tip 2 diyabet geliştirme riskinin çok yüksek olduğu anlamına gelir .

Bununla birlikte, herkesin farklı olduğunu ve her hastanın sağlık ekibiyle hedefledikleri kişisel hedef aralığını tartışacağını hatırlamak önemlidir. Bu bireysel hedef, mevcut HbA1c seviyelerini ve bir sonraki testin ne zaman planlandığını hesaba katacaktır.

HbA1c’yi düşürmenin faydaları

Sürekli yüksek kan şekeri seviyeleri sağlık için çok tehlikeli olabilir. Bu nedenle HbA1c düzeylerini dikkatle izlemek ve gerekirse azaltmak önemlidir.

Örneğin, birkaç büyük ölçekli çalışma, HbA1c’yi %1’e (11 mmol/mol) kadar düşürmenin, nöropati (sinir uçlarında hasar), retinopati, diyabetik nefropati (böbrek hastalığı) geliştirme riskini önemli ölçüde azaltabileceğini göstermiştir. kalp yetmezliği ve damar hastalığı.

Yüksek HbA1c değerlerini düşürmek ve olası sağlık komplikasyonlarını önlemek için atılabilecek bazı adımlar şunlardır:

  • Sağlık ekibinizle birlikte mevcut tedavi planınızı gözden geçirmek ve daha yüksek doz/alternatif ilaç denemek
  • Daha fazla fiziksel aktivite ve egzersizi yaşam tarzınıza dahil edin
  • Sınırlı karbonhidrat ve yüksek şekerli gıdalar ile sağlıklı bir diyet sürdürmek
  • Sigarayı bırakmak

HbA1c kan glikozundan nasıl farklıdır?

HbA1c, kan şekeri düzeylerinin iyi bir göstergesi olmasına rağmen, HbA1c testi ile standart parmak delme testi (şeker hastalarının kan şekerini ölçmek için yaygın olarak kullanılan başka bir test) arasında bazı önemli farklılıklar vardır.

İlk olarak, kan şekeri seviyesi, belirli bir zamanda kandaki glikoz konsantrasyonudur – bu, parmak delme testi ile ölçülür ve mmol/l olarak verilir. Bu test yalnızca kan şekerinin anlık bir göstergesini sağladığından, günde birkaç kez yapılmalıdır, ancak bir sağlık uzmanının yardımı olmadan evde yapılabilir.

Buna karşılık, HbA1c testi, bireyin son 3 aydaki ortalama kan şekerinin genel bir belirtecini sağlar ve mmol/mol olarak verilir. Bu, kandaki şeker seviyelerinin zaman içinde nasıl kontrol edildiğinin daha iyi bir yansımasını sağlar ve böylece doktorlara diyabetin ne kadar iyi yönetildiğini ve hastanın yaşam tarzı veya ilacında herhangi bir değişiklik yapılması gerekip gerekmediğini söyleyebilir.

Ancak HbA1c testinin güvenilirliği kırmızı kan hücrelerine bağlı olduğundan, anemi gibi bazı tıbbi durumların sonuçları etkileyebileceğini unutmamak önemlidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabet İçin Düşük Şekerli Gıdalar

Bir diyabet (şeker hastalığı) hastası için kan şekeri seviyelerini kontrol etmek önemlidir ve bunu yapmanın en kolay yollarından biri de beslenme değişiklikleridir. Öncelikle insülin enjeksiyonları veya yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla diyabet yönetimi hayati önem taşır. 

Haber Merkezi / Bu yaklaşımlar, ciddi sonuç riskini azaltarak glikoz seviyelerinin kontrolünü yeniden kurmayı amaçlar. Bunu başarmanın olası bir yolu, hem kilo kaybına hem de başarılı kan şekeri metabolizmasına yardımcı olan daha az şeker tüketmektir.

Birçok şeker türü meyveler, sebzeler ve süt gibi gıdalarda doğal olarak bulunur. Bu şekerler normal bir beslenmede çok önemlidir ve birçok önemli biyolojik sürece yardımcı olur.

Diyabetle mücadele için kesilmesi gereken, gıda ürünlerinde bulunan ve genellikle üreticiler tarafından farklı bir adla ürünlere eklenen “serbest” şekerlerdir. Gıda etiketleri, eklenen şekerlerin varlığını belirtmek için genellikle şu kelimeleri kullanır: glikoz, sakaroz, maltoz, melas, bal, pekmez ve şuruplar.

Bireylerin bu şekerleri çok fazla almamalarını sağlamak için çok sayıda yönerge bulunmaktadır. Genel olarak, günlük enerji alımının %5’ini geçmemeleri gerektiğini şart koşarlar.

Hangi yiyecekler çok fazla ek şeker içerir?

“Serbest şeker” diyete katkıda bulunan ana unsurlar, tatlılar, çikolata ve gazlı içecekler gibi yiyeceklerdir. Örneğin kola, 330 ml’lik tek bir kutuda 9 küp şeker içerir. Bu nedenle, şeker tüketimini en aza indirmenin olası bir yolu, şeker içermeyen diyet kola ile değiştirmek olabilir. Ancak bu şekerler hazır yemeklerde, çeşitli soslarda, alkolde ve daha pek çok beklenmedik maddede de bulunur.

Şeker alımını azaltmak için kurallar

Şeker alımını azaltmanın çeşitli yolları vardır; örneğin marmelatlar, sürülebilir çikolatalar ve ballar gibi aşırı şekerli seçenekler yerine tost ekmeğine şekeri azaltılmış reçel uygulayarak. Buzlanma veya bal içeren alternatifler yerine çok daha az şeker içeren tam tahıllı tahılları seçmek de faydalı olabilir.

Diyetinizdeki şeker miktarını azaltmanın diğer yolları arasında tam yağlı süt yerine yarım yağlı süt ve meyve suları yerine meyve yer alır. Sadece kahvaltıda şeker alımı önemli ölçüde azaltılabilir.

Şekerin tüketilmesinin ana yollarından biri atıştırmadır, ancak kereviz, salatalık, havuç ve diğer sebzeler gibi alternatif atıştırma seçenekleri sunarak bununla mücadele edilebilir. Kuruyemişler de iyi bir seçimdir, ancak kalorileri yüksektir, bu nedenle yüksek miktarlarda tüketilemezler. Tzatziki, humus ve diğer dip soslar da yaygın atıştırmalıklara iyi alternatiflerdir.

“Serbest şeker” alımını azaltmanın diğer genel yolları;

  • Alkol alımını azaltmak
  • Artan sebze ve meyve alımı (günde en az beş)
  • Aşırı işlenmiş etten kaçınmak
  • Çikolata ve tatlılar gibi yüksek şekerli atıştırmalıklardan kaçınmak ve bunları fındık ve sebzelerle değiştirmek
  • Fasulye ve yumurta yemek (temel protein kaynakları)
  • Artan lif alımı
  • Besin etiketlerini kontrol edin, ürünlerin ilave şeker bakımından düşük olduğundan emin olun

Düşük şekerli yiyeceklere örnekler

Sağlıklı gıda seçeneklerine daha fazla örnek, doğal olarak düşük şekerli gıdaları içerir, örneğin;

  • Sebzeler: Havuç, soğan, mantar, kuşkonmaz, kereviz, brokoli
  • Tahıllar: Kahverengi pirinç, kraker, kinoa, yulaf

Ayrıca, bazı yiyecekler tamamen şekersizdir. Bunlar şunları içerir:

  • Proteinler: Deniz ürünleri, sığır eti, tavuk, mercimek, fasulye, soya fasulyesi
  • Yağlar: Tereyağı, fındık, tohumlar

Şeker içeren ancak düşük miktarlarda yararlı olabilecek bazı yiyecekler de vardır:

  • Süt ürünleri: Yunan yoğurdu, az yağlı peynir
  • Meyve: Zeytin, kavun, ravent, ahududu

Tüketilen ilave şeker miktarını azaltarak diyabetik semptomlar yönetilebilir ve azaltılabilir. İnsülin enjeksiyonları gibi ilaçların yanı sıra bu, nöropati, göz problemleri ve kalp yetmezliği gibi hayatı tehdit eden ciddi komplikasyon riskini başarılı bir şekilde azaltmak için yeterli olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabette Acil Durumlar; Ne Yapmalı?

Diyabet (şeker hastalığı), vücudun insülini gerektiği gibi üretememesi veya kullanamaması ile karakterize metabolik bir hastalıktır. Sonuç olarak, kandaki glikoz/şeker seviyesi yükselir ve görme kaybı, böbrek yetmezliği, kalp krizi ve felç gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açar.

Haber Merkezi / Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, dünya çapında yaklaşık 422 milyon insan diyabetten etkileniyor ve 2030 yılına kadar yedinci önde gelen ölüm nedeni olacağı tahmin ediliyor. Bununla birlikte, diyabetin başlangıcı veya sonuçları kontrol edilen vücut tarafından önlenebilir veya en azından geciktirilebilir. kilo, düzenli fiziksel aktivite sağlamak, aşırı karbonhidrat alımı olmadan sağlıklı beslenmek, sigara içmemek ve rutin kan şekeri takibi.

Bir kez geliştiğinde, yukarıdaki önlemlere ek olarak tıbbi tedavi ile komplikasyonlar önlenebilir veya hafifletilebilir.

Diyabetik acil durumlar

İnsülin seviyesindeki akut veya ani bir artış veya düşüş, diyabetli bir hastada genellikle acil bir durumun tetikleyicisidir ve bu, hemen kontrol edilmezse yaşamı tehdit edebilir. Çok yüksek bir insülin seviyesi, hipoglisemi olarak adlandırılan ve hızla insülin şokuyla sonuçlanabilen bir durum olan kan şekeri seviyesinde önemli bir düşüşe neden olur. Buna karşılık, aşırı derecede düşük bir insülin seviyesi, kan şekeri seviyesinde keskin bir artışa neden olur, bu durum hiperglisemi olarak adlandırılır ve sonuçta diyabetik komaya neden olabilir.  

Çeşitli diyabetik acil durumların klinik özellikleri

Diyabetik acil durumlardan kaynaklanan durumları etkin bir şekilde kontrol etmek için, çok yüksek veya çok düşük kan şekeri seviyeleri ile ilişkili belirti ve semptomları anlamak önemlidir.

Hipogliseminin genel sonuçları şunları içerir:

  • Zayıflık ve uyuşukluk
  • Hızlı kalp atışı
  • Hiperventilasyon
  • Karışıklık ve mantıksız davranış
  • Aşırı açlık
  • Ellerde veya ayaklarda his eksikliği
  • Kokusuz nefes
  • Baş ağrısı
  • Titreme
  • Soluk ve terli cilt

Hipergliseminin genel sonuçları şunları içerir:

  • Zayıf ve hızlı kalp atışı
  • Mide bulantısı
  • Sıcak ve kuru cilt
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • Kararsız hareket
  • Tatlı meyveli nefes
  • Aşırı susuzluk
  • Anormal solunum
  • Uyuşukluk, ardından bilinç kaybı

Diyabetik ketoasidoz

Bu, hastanın çok yüksek kan şekeri seviyelerine sahip olduğu, ancak şekeri enerji için kullanmak için yeterli insülinin olmadığı, vücuttaki lipidlerin parçalanmasına ve bunun sonucunda yağ molekülü metabolizmasından ketoasitlerin birikmesine neden olan bir başka ciddi komplikasyondur.

Diyabetik ketoasidozun genel sonuçları şunları içerir:

  • Kusma
  • Dehidrasyon
  • Kussmaul nefesi olarak adlandırılan zorlu nefes alma, nefes nefese solunum ile
  • Oje benzeri, solunan havada ketonların neden olduğu meyveli bir koku
  • Hızlı kalp atımı
  • İleri vakalarda tutarsızlık ve oryantasyon bozukluğu

Böyle bir durumda ölümü önlemek için acil tıbbi yardım alınmalıdır.

Tüm bu koşullarda, acil bakım öncelikle bilinç durumuna ve vücut ısısı, kalp hızı, solunum hızı ve kan basıncı gibi hayati parametrelere bağlıdır. Durumun ciddiyetine bağlı olarak, dikkate alınması gereken önlemler şunları içerir:

  • Kişi bilinçsiz veya tepkisiz ise, acil olarak tıbbi gözetim altında tedavi edilmelidir.
  • Bilinci yerinde olmayan kişi, hayati tehlike arz eden bir duruma kayma belirtileri gösteriyorsa, tıbbi yardım gelene kadar göğüs kompresyonu yapılmalıdır.    
  • Kişinin bilinci açık ve uyanık ise şeker veya meyve suyu veya gazlı içecekler gibi şekerli maddelerin verilmesi önerilir.
  • Bir şeker dozu verildikten sonra, durumun kötüleşmesini belirlemek için kişinin hayati parametreleri sürekli olarak izlenmelidir. Semptomlar hipoglisemiden kaynaklanıyorsa, genellikle birkaç dakika içinde bir iyileşme meydana gelir.  
  • Durum düzelmezse ve kişinin kafası karışırsa, acil tıbbi yardım zorunludur.
  • Hiçbir durumda tıbbi gözetim olmaksızın insülin veya diğer ilaçlar uygulanmamalıdır.   
  • Diyabetik acil durum kimlik kartı takmak, diyabetik hastalar için, özellikle de diyabet ilaçları kullananlar için şiddetle tavsiye edilir, çünkü bunlar, acil bir durumda, çevredeki kişileri veya tıp uzmanlarını durum hakkında uyarabilir.  

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabetik Annelerin Bebeklerine Yönelik Riskler

Diyabetli (şeker hastalığı) bir kadının içinde büyüyen bir fetüs, diyabet iyi kontrol edilmezse hamilelik sırasında yüksek seviyelerde kan şekerine maruz kalabilir. Hamilelik sırasında bebeği riske atabilecek iki tür diyabet vardır, bunlar gestasyonel diyabet ve gebelik öncesi diyabettir.

Haber Merkezi / Gestasyonel diyabet, daha önce diyabeti olmayan kadınlarda gebelik sırasında gelişen bir durumdur. Pregestasyonel diyabet, bir kadının hamile kalmadan önce sahip olduğu tip 1 veya tip 2 diyabeti ifade eder ve tedavi etmek için kan şekerini düşürücü ilaçlar veya insülin gerektirir.

Hamilelik sırasında diyabetin iyi kontrol edilmesini sağlamak önemlidir, aksi takdirde bebek hamilelik sırasında, doğum sırasında ve doğumdan sonra kendisini etkileyebilecek aşırı kan şekeri seviyelerine maruz kalacaktır.

Diyabet uygun şekilde kontrol edilmediğinde, aşırı kan şekeri hamilelik sırasında fetüse aktarılır ve bu da bebeğin aşırı miktarda insülin üretmesine neden olur.

Bebek daha sonra hipoglisemi, aşırı doğum ağırlığı, erken doğum, solunum sıkıntısı sendromu ve doğum yaralanması gibi çeşitli komplikasyon riski altındadır.

Bir kadının insüline bağımlı diyabeti varsa, kalp, omurilik, beyin gastrointestinal sistemi ve idrar yolunun oluşumunu etkileyen doğum kusurları riski de artar.

İnsüline bağımlı diyabetin aksine, gestasyonel diyabette kan şekeri seviyeleri, bebeğin organlarının oluştuğu, gebeliğin kritik ilk üç ayı boyunca genellikle normaldir.

Bebek için riskler

Hamilelik sırasında dikkatli bir şekilde yönetilmezse diyabetin yol açabileceği bazı komplikasyonlar aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Aşırı doğum ağırlığı

Anne kanında fazla glikoz varsa, plasentayı geçer ve bebeğin pankreası yüksek glikoz seviyesini algılar. Bu, glikozun kullanılmasına yardımcı olmak için bebeğin aşırı insülin üretmesine neden olur. Bu, bebeğin büyük yağ birikintileri geliştirmesine ve aşırı derecede büyümesine neden olabilir. Buna makrozomi denir.

9 kilo veya daha fazla olan çok büyük bir ağırlığa ulaşan bebeklerin doğum kanalında sıkışma olasılığı daha yüksektir, bu da doğum yaralanması riskini ve sezaryen ihtiyacını artırır.

Hipoglisemi

Diyabetli annelerden doğan bebekler, zaten aşırı insülin ürettikleri için doğumdan kısa bir süre sonra ve yaşamın ilk birkaç gününde düşük kan şekeri veya hipoglisemi geliştirme riski altındadır.

Doğumdan sonra bebekte aşırı insülin olmaya devam eder, ancak artık annenin aşırı glikoz düzeyine maruz kalmaz, bu da çok fazla glikozun tüketilmesine ve dolayısıyla kan şekeri seviyesinin çok düşmesine neden olabilir. Hipoglisemi şiddetliyse, bebek artan nöbet riski altındadır.

Bebeğin kan şekeri doğumdan sonra kontrol edilir ve çok düşükse damardan glukoz solüsyonu verilerek kan şekerinin normale dönmesi sağlanır.

Erken doğum

Yüksek kan şekeri düzeyine sahip olmak, annenin erken doğum yapma ve bebeğini doğum tarihinden önce doğurma riskini artırabilir. Doktor ayrıca bebek çok büyüdüğü için erken doğum önerebilir.

Solunum güçlüğü sendromu

Erken doğan bebekler, solunum zorluğu olan solunum sıkıntısı riski altındadır. Bebeğin vücudundaki aşırı insülin, akciğer olgunlaşması için gerekli olan yüzey aktif maddenin üretimini geciktirebilir. Bu bebeklerin akciğerleri olgunlaşıp güçlenene kadar nefes alabilmeleri için yardıma ihtiyaçları vardır.

Kötü kontrol edilen diyabetli annelerden doğan bebekler de erken doğmasalar bile solunum sıkıntısı riski altındadır.

Hayatın ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet

Hamilelik sırasında diyabeti kontrol altına alınamayan annelerden doğan bebeklerin de ileri yaşlarda obez olma ve tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir .

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabet Ve Cilt Sorunları

Diabet (şeker hastalığı), glukoz homeostazında bozulma ile karakterize metabolik bir hastalıktır. En iyi bilinen tezahürü, kan şekeri seviyesinin normalden daha yüksek kalmasıdır. Durum Tip 1 ve Tip 2 diyabet olarak kategorize edilir. 

Haber Merkezi / Diyabet birçok sistemik etkiye neden olabilirken, bazı dermatolojik komplikasyonlara da neden olabilir.

Diyabetik dermopati

Bu, herhangi bir diyabetikte ortaya çıkabilir, ancak özellikle travma veya yaralanmayı takiben. Bu, diyabetli bireylerin % 30’unda görülen yaygın bir diyabetik komplikasyondur.

Ortaya çıkan lezyonlar, hafif girintili, pullu cildin kırmızı-kahverengi, kabaca yuvarlak alanlarıdır. Çoğu zaman kaval kemiğinde görülürler, bu nedenle ‘kabarcık lekeleri’ adını alırlar. Bulundukları diğer durumlar, daha az yaygın olmakla birlikte, uylukların, kolların, ayakların, kafa derisinin ve göğsün belirli bölgelerini içerir. Bu zararsız durum, kan şekeri seviyeleri uygun şekilde kontrol edildiğinden genellikle zamanla kaybolur.

Bunun kesin nedeni belirsizliğini koruyor, ancak diyabetik komplikasyonlarla, hem nöropatik hem de vasküler, bir ilişki olduğunu gösteren kanıtlar var. Bunu desteklemek için, aynı zamanda retinopati, nöropati ve nefropatiden muzdarip olan şeker hastalarında durumun yüksek bir insidansı gözlenmiştir.

Ayrıca, durum en çok daha yaşlı veya uzun süredir diyabet hastası olan hastalarda (10 yıl veya daha uzun süredir) yaygındır. Ayrıca, uzun süreli uygun olmayan kan şekeri kontrolünün göstergesi olan yüksek glikosile edilmiş hemoglobin ile yakın bir ilişki var gibi görünmektedir.

Bu tip dermopati erken diyabetin potansiyel bir göstergesi olabilir. En az dört lezyon varsa, hastanın diyabet gelişimini ekarte etmek için araştırma yapması önerilir.

Diyabetik kabarcıklar

Bu iltihaplanmayan, kabarma durumu, ekstremitelerde (eller ve ayaklar) kendiliğinden lezyon oluşumu ile karakterize edilir. Bu, diyabetin nadir fakat oldukça kesin bir göstergesidir. Erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür ve 17-84 yaş arası geniş bir yaş grubunda görülür. 

Ek olarak, uzun yıllardır diyabeti olan veya diyabetle ilişkili çok sayıda komplikasyondan muzdarip olan hastalarda görülme olasılığı daha yüksektir. Neyse ki, çoğu durumda bu büller tedavi gerektirmeden iyileşir. Bununla birlikte, ikincil enfeksiyondan kaçınmak için patlamalarını önlemek için özen gösterilmelidir.

Çeşitli bül türleri ayırt edilebilir:

  • İntraepidermal büller: Bu kabarcıklar, berrak ve steril olan viskoz bir sıvı içerir. Genellikle tedavi olmaksızın 5 haftadan daha kısa sürede iyileşirler. Neyse ki, yara izi veya atrofi sonucu yok.
  • Subepidermal büller; Bunlar diğer büllosis diyabetikorum tipinden daha az sıklıkla bulunur. Bunlar epidermal kabarcıklara benzemekle birlikte, kan içerebilmeleri veya başka bir deyişle bazen kanamaya maruz kalmaları bakımından farklılık gösterirler. Kanamayı takiben, iyileşen ciltte yara izi veya atrofi ile iyileşebilirler.  

Diyabetik kalın deri

Bu, en çok, uzun yıllar süren tip 1 diyabetli hastalarda yaygındır. Bu durumda, bazı eklemlerin derisi kalınlaşma, sararma değişimine uğrar ve ayrıca mumsu hale gelir ve sertleşir. Sararma genellikle avuç içi ve ayak tabanlarında görülür. Olası bir nedenin, glikozun dermal proteinlerle, yüksek seviyede glikasyon ürünleriyle reaksiyona girmesinden şüphelenilmektedir. Dermal kolajen gibi bazı cilt proteinleri glikozilasyona uğrar ve sararır.

El üzerindeki derinin kalınlaşması da yaygındır. Bu, parmak eklemlerinin parmaklar üzerinde kalınlaşmış deriye çakılması ve diyabetik el sendromu olarak adlandırılan sınırlı interfalangeal eklem hareketliliği olarak ortaya çıkabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabetik Ayak Problemleri

Diyabet (şeker hastalığı), bir hastada yüksek kan şekeri (glikoz) ile sonuçlanan bir durumdur. Çünkü vücut, hücrelere giren şekeri parçalamaya ve işlevleri için yakıt oluşturmaya yardımcı olan insülin hormonunu yeterince üretemez.

Haber Merkezi / Dünya genelinde, 18 yaşın üzerindeki nüfusun yaklaşık % 9’u diyabetlidir. En çok düşük ve orta gelir düzeyindeki insanları etkiler. Şeker hastalarının ayaklarındaki kesikler ve sıyrıklar tehlikeli olabilir. Kan şekeri yüksekse, vücuttaki dolaşımı etkileyebilir.

Vücutta bunun ilk etkilediği yer ayaklardır. Diyabet hastaları, ayakların ısınması, kızarması ve şişmesi gibi zayıf dolaşımın uyarı işaretlerine dikkat etmelidir. Şeker hastalarında, ayaktaki küçük bir kesik veya su toplaması bile enfeksiyona veya ayak ülserine dönüşebilir.

Hasta, yüksek kan şekerine bağlı nöropati nedeniyle ayaklarında his kaybı olduğu için kesiği hissetmemiş veya su toplamasını hissetmemiş olabilir. Böyle bir kesimin bir tıp uzmanı tarafından tedavi edilmesi gerekecektir. Hastanın antibiyotik alması, yarayı pansumanla kapatması ve dinlenmesi gerekebilir.

Bir diyabetik, mümkün olan en kısa sürede müdahale edilmezse ayağını deforme eden veya aşırı durumlarda ampütasyona yol açan yaralanma riski altındadır.

Yüksek kan şekeri dolaşımı nasıl etkiler?

Kandaki yüksek glikoz seviyeleri, vücutta nöropati olarak bilinen sinir hasarına ve zayıf dolaşıma yol açabilir. Dolaşım etkilendiğinde, kan vücutta olması gerektiği gibi hareket etmez. Kesikler ve sıyrıklar kolay iyileşmez ve hasta bacaklarda kramp ve ağrı hissedebilir.

Kan damarlarının kalınlaşmasına neden olan inflamatuar bir hastalık olan aterosklerozun gelişmesi muhtemeldir. Nöropati çeşitli şekillerde ifade edilebilir.

Duyusal nöropati

Duyusal nöropati, en yaygın sinir hasarı türüdür ve vücutta kemiklerden, deriden ve kaslardan beyne bilgi taşıyan sinirleri etkiler. Aynı zamanda sıcaklık ve acıyı nasıl hissettiğimizi de etkiler. Bir diyabetik ayaklarında bir kesik veya sıyrık hissetmediğinde, muhtemelen duyusal nöropati yaşıyordur.

Motor nöropati

Bu, hareket hakkında bilgi gönderen sinirlere zarar verir. Şekillerini değiştirerek, kavis değiştirerek ve ayak parmaklarının pençelenmesine neden olarak ayakları etkileyebilir. Kemiklerde kırılma riski de vardır.

Otonom nöropati

Bu, vücuttaki terleme gibi otomatik olarak gerçekleşen işlevleri etkiler ve nemin azalmasından dolayı cildin kurumasına neden olabilir. Sonuç olarak, şeker hastaları, durumlarının bir sonucu olarak ayaklarında veya vücudunun herhangi bir bölümünde hissedebilecekleri herhangi bir değişiklik veya hissizlik konusunda çok dikkatli olmalıdırlar.

Diyabet hastaları ayaklarına nasıl bakabilir?

Şeker hastalarının ayaklarına iyi bakmaları önemlidir, böylece ayaklarını kesme veya su toplama riskini en aza indirirler. Ayakkabılarının tam oturmasına ve ayaklarını ovmamasına özellikle dikkat etmeleri gerekir.

Şeker hastalarının ayakları konusunda dikkatli olmaları ve bir ayak hastalıkları uzmanına başvurmaları gerekir.

Şeker hastaları, ayaklarında iyi bir nem seviyesi sağlamaya çalışmalıdır.

Şeker hastaları ayrıca dolaşımı kötüleştirebileceği ve yaraların iyileşmesini daha uzun sürebileceği için sigara içmekten kaçınmalıdır.

Bazen diyabet hastaları, onları yaralanmalardan korumaya yardımcı olan özel olarak tasarlanmış ayakkabılar kullanır. Kesik veya morluk riskinin artması nedeniyle şeker hastalarında çıplak ayakla yürümek önerilmez.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Çocukları Diyabet Riskinden Korumak İçin Yapılması Gerekenler

Yapılacak basit yaşam tarzı değişiklikleri, tip 2 diyabetin başlamasını önlemeye yardımcı olabilir. Obezite, yüksek kolesterol veya ailede diyabet öyküsü nedeniyle yüksek risk altındaysanız, önlemeye yönelik adımlar daha da önemlidir.

Haber Merkezi / Günümüzde diyabet sadece yetişkinlerde değil, çocuklarda da yaygın bir durumdur. Ebeveynler, çocuklarda bu durumun gelişmesini önlemek için birçok şey yapabilir. İşte atabileceğiniz bazı basit adımlar:

Hareketli olmak

Bu günlerde çocuklar çoğu zaman ekrana yapıştırılıyor. Çocuğunuzla yürüyüşe çıkın, top oynayın, onların sevdikleri fiziksel aktiviteleri yapın. Çocukların her gün en az 60 dakika fiziksel aktiviteye ihtiyacı vardır, bunu unutmayın.

Kilo yönetimi

Çocuğunuz fazla kiloluysa, kilo vermek diyabet riskini azaltmasına yardımcı olabilir. Onunla konuşun ve kilo vermenin sağlığını korumak için neden önemli olduğunu anlamasını sağlayın.

Şekeri azaltın

Çocuklar şekerli yiyecekleri sever. Ancak buna dikkat etmeli ve şeker tüketimini sınırlandırmalısınız. 

Sağlıklı atıştırmalıklar

Çocuklara erken yaşlardan itibaren meyve, kepekli tahıllar vermeye odaklanın. Her seferinde bir yiyeceği tanıttığınızda çocuğunuz, daha sağlıklı atıştırmalıklara yönelecektir.

Ekran süresini sınırlayın

Çok fazla ekran süresi göz sorunlarına, uyku sorunlarına ve daha az fiziksel aktiviteye neden olabilir.

Akşam yemeğini zamanında yiyin

Aslında, tüm öğünleri doğru zamanda yemek, kan şekerini kontrol altında tutmanın harika bir yoludur. Yemek yerken televizyonu kapalı tutun ve dikkati başka herhangi bir şekilde dağıtmaktan kaçının.

Paylaşın

Diyabet İçin Vegan Diyeti: Avantajları Ve Dezavantajları

Sağlıklı bir diyet diyabetin yönetiminde önemli bir rol oynar. Diyebetiniz varsa, vegan bir diyetin bu rahatsızlığı yönetmenize yardımcı olup olmayacağını merak ediyor olabilirsiniz. Eğer vegan diyetiyle ilgileniyorsanız, başarılı olmak için nasıl yemek planlayacağınızı, alışveriş yapacağınızı ve kendi kendinizi nasıl izleyeceğiniz çok önemlidir.

Haber Merkezi / Vegan diyeti, diyabeti kontrol altına almada yardımcı olabilecek tek diyet olmasa da, durumu kontrol altında tutmak için iyi bir diyettir. İşte, diyabet için vegan diyeti, avantajları ve dezavantajları ve diyette nasıl başarılı olunacağı konusunda 3 günlük örnek bir yemek planı.

Vegan diyeti nedir ve nasıl yapılır?

Vegan diyeti, et, süt ve hayvansal ürünlerden tamamen arındırılmış bir diyet türüdür. Onun için, tüm beslenme ihtiyaçlarınızı karşıladığınızdan emin olmak için dikkatli bir planlama gerektirir.

Genel olarak, karbonhidratlar kan şekeri düzeylerini protein ve yağdan daha fazla etkilediğinden, diyabetli kişilerin karbonhidrat alımlarını gün boyunca tutarlı tutmaları gerekir.

Yemekler ve atıştırmalıklar, karbonhidrat, protein ve sağlıklı yağ ile dengelenmelidir, çünkü öğününüze karbonhidrat olmayan yiyecekleri dahil etmek, karbonhidratların kan şekeriniz üzerindeki etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir.

Diyabet için vegan bir diyet uyguluyorsanız, yemek ve atıştırmalık hazırlamak için kullanabileceğiniz bazı karbonhidrat, protein ve yağ örnekleri;

  • Karbonhidratlar; Tam tahıllı un (ekmek, makarna), pirinç, patates, yulaf, irmik, kinoa, meyve (taze, dondurulmuş veya şekersiz konserve), mısır
  • Proteinler; Soya fasulyesi ve soya fasulyesi ürünleri, fasulye, mercimek, bezelye, yer fıstığı, ağaç kuruyemişleri, fındık ezmesi, tohumlar
  • Yağlar; Zeytinyağı, avokado yağı, avokado, fındık ve tohumlar, hindistancevizi, bitki bazlı sürülebilir ürünler

Ek olarak, bir tür sindirilemeyen karbonhidrat olan lif, çoğu bitki bazlı gıdada bulunur. Lif, bu gıdaların daha doyurucu olmasına ve ayrıca kan şekeri etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir.

Sahip olduğunuz diyabet tipine, fiziksel aktivite seviyenize, yaşınıza, cinsiyetinize ve diğer bazı faktörlere bağlı olarak, bir diyetisyen, her öğünde ihtiyacınız olan en uygun karbonhidrat miktarını belirlemenize yardımcı olabilir.

Avantajları;

Bir vegan diyetinin diyabet için potansiyel avantajları, kan şekeri yönetimi, insülin duyarlılığı ve kilo yönetimini içerir.

  • Kan şekeri yönetimi; Araştırmalar, vegan bir diyetin geleneksel bir diyete göre biraz daha iyi kan şekeri yönetimi ile sonuçlandığını ortaya koymaktadır
  • İnsülin hassasiyeti; İnsülin, normal glikoz seviyelerini korumaya yardımcı olan anahtar hormondur. Araştırmalar, hayvan proteinlerinin insülin direncinin gelişimine bitki proteinlerinden daha güçlü bir şekilde katkıda bulunabileceğini öne sürüyor
  • Kilo yönetimi; Vegan beslenme, tip 2 diyabetli kişilerin kilolarını kontrol etmelerine yardımcı olarak faydalı olabilir. Kilo vermek, insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabilir ve vegan diyetler, yağ ve kalorilerde omnivor diyetlerden daha düşük olma eğilimindedir, bu da kilo vermeyi kolaylaştırabilir

Dezavantajları;

Genel olarak vegan diyetinin diyabetli insanlar içi bazı potansiyel dezavantajları vardır. Dikkatli bir planlama ile bu olumsuzluklar önlenebilir.

Besin eksiklikleri; Vegan diyeti yapanlar, özellikle B12 vitamini, B6 vitamini, demir, kalsiyum, omega-3 yağları, iyot ve çinko eksiklikleri olmak üzere diğer insanlara göre belirli besin eksiklikleri riski altındadır. Bununla birlikte, tüm bu besin maddelerini, diyetinize bu besinlerin iyi kaynakları olan bitki bazlı gıdaları takviye ederek aşabilirsiniz.

İşte bu besinlerin vegan kaynaklarına bazı örnekler;

  • B12 Vitamini; Güçlendirilmiş besin mayası, güçlendirilmiş tahıllar
  • B6 Vitamini; Nohut, patates, muz, güçlendirilmiş tahıllar
  • Demir; Zenginleştirilmiş tahıllar, beyaz fasulye, bitter çikolata, mercimek, ıspanak, tofu
  • Kalsiyum; Zenginleştirilmiş portakal suyu, tofu, güçlendirilmiş tahıllar, şalgam yeşillikleri, lahana
  • Omega-3 yağları; Chia tohumları, keten tohumları, kanola yağı, soya fasulyesi yağı
  • İyot; Deniz yosunu, iyotlu tuz, soya sütü, badem sütü
  • Çinko; Güçlendirilmiş tahıl, kabak çekirdeği, kaju fıstığı, nohut, badem, barbunya fasulyesi

Yetersiz protein; Vegan diyeti yapanların optimal sağlığı korumak için yeterli protein ve doğru amino asit çeşitliliğini almaları da zor olabilir. Protein, yeni vücut dokuları oluşturmak için gereklidir ve amino asitler sağlığınızda çeşitli roller oynar.

Vegan protein kaynakları şunlardır;

  • Soya; Tofu, tempeh, soya fıstığı, siyah soya fasulyesi, soya sütü
  • Baklagiller; Nohut, siyah fasulye, barbunya, yer fıstığı, fıstık ezmesi, mercimek, bezelye
  • Kuruyemişler; Badem, fındık, macadamia fıstığı, fındık yağı, fındık sütü
  • Tohumlar: Chia tohumu, keten tohumu, ayçiçeği çekirdeği, kabak çekirdeği, ayçiçek yağı
  • Tahıllar: Kinoa, yulaf, teff, amaranth
  • Protein tozları; Bezelye proteini, soya proteini

Aşırı karbonhidrat; Özellikle diyabetli insanları etkileyebilecek vegan diyetinin son bir dezavantajı, kan şekeri seviyenizi etkileyebilecek karbonhidratlarda aşırıya kaçmanın kolay olmasıdır. Bitkisel gıdalar hayvansal gıdalardan daha fazla karbonhidrat içerir, bu nedenle vegan beslenme doğal olarak omnivor beslenmeye göre daha fazla karbonhidrat içerir. Karbonhidratlar bir bütün olarak sağlıksız değildir ve kesinlikle diyabet için sağlıklı bir diyetin parçası olabilir, ancak sağlıklı kan şekeri seviyelerini korumak için alımınızı sınırlı hale getirmek önemlidir. Sizin için en uygun karbonhidrat miktarı hakkında sağlık danışmanınızla konuşun.

İşte diyabet için üç günlük vegan yemek planı;

1.gün

  • Kahvaltı; Taze meyveli yumurtasız Fransız tostu
  • Atıştırmalık; Havuç ve kereviz ile humus
  • Öğle yemeği; Pirinç, tempeh ve sebze kasesi
  • Atıştırmalık; Fırında pişmiş çıtır lahana cipsleri ve kavrulmuş badem
  • Akşam yemeği; Nohut ve patates
  • Atıştırmalık; Çikolatalı badem ezmesi protein topları

2. gün

  • Kahvaltı; Vişne çikolatalı hindistan cevizi sütü chia pudingi
  • Atıştırmalık; Taze meyve ve ayçiçeği tohumu ile hindistan cevizi yoğurdu
  • Öğle yemeği; Fıstık miso soslu gökkuşağı kinoa salatası
  • Atıştırmalık; Çıtır kavrulmuş nohut
  • Akşam Yemeği: İtalyan usulü siyah fasulye köftesi
  • Atıştırmalık; Fıstık ezmesi proteinli kupa kek

3 gün

  • Kahvaltı; Nihai yüksek proteinli kahvaltı burritoları
  • Atıştırmalık; Vanilyalı chai latte smoothie
  • Öğle yemeği; En iyi vegan simit sandviçi
  • Atıştırmalık; Guacamole ve mini tatlı biber
  • Akşam yemeği; Brokoli ve edamame ile spagetti, tavada kızartma kabak
  • Atıştırmalık; Fıstık ezmeli muzlu kek
Paylaşın

Diyabet İnkontinansa (İdrar Kaçırma) Neden Olur Mu?

Çoğu zaman, bir koşula sahip olmak, diğer sorunlar için riskinizi artırabilir. Bu, diyabet ve inkontinans ya da idrar veya dışkı maddesinin kazara salınması için geçerlidir. İnkontinans, ani idrara çıkma dürtüsü olan aşırı aktif mesanenin bir belirtisi de olabilir.

Haber Merkezi / Bir araştırma inkontinansın diyabetli kadınların yüzde 39’unu ve diyabeti olmayan kadınların yüzde 26’sını etkilediğini ortaya koydu.

Genel olarak, birçok insan çeşitli inkontinans türleri ile uğraşır. Yaygın türleri;

  • Stres; Sızıntı mesane üzerindeki baskıdan kaynaklanır
  • İdrara çıkma ihtiyacı nedeniyle dürtü; Kontrolsüz sızıntı
  • Taşma; Dolu mesane nedeniyle sızıntı
  • Fonksiyonel; Sinir veya kas hasarı sızıntıya neden olur
  • Geçici inkontinans; Bir durum veya ilaçtan kaynaklanan geçici bir yan etki

Diyabet ve inkontinans arasındaki bağlantı nedir?

Diyabet ve inkontinans arasındaki kesin bağlantı bilinmemektedir. Diyabetin inkontinansa katkıda bulunabileceği dört olası yol;

  • Obezite mesanenize baskı yapar
  • Sinir hasarı; Bağırsağı ve mesaneyi kontrol eden sinirleri etkiler
  • Zayıflamış bir bağışıklık sistemi; İdrar kaçırmaya neden olabilen idrar yolu enfeksiyonları (İYE) riskini artırır
    diyabet ilaçları ishale neden olabilir
  • Ayrıca diyabetle birlikte görülen yüksek kan şekeri seviyeleri daha fazla susamanıza ve daha fazla idrara çıkmanıza neden olabilir. Kanınızdaki fazla şeker susuzluğu tetikler ve bu da daha sık idrara çıkmanıza neden olur.

Riskinizi artırabilecek diğer faktörler;

  • Kadın olmak; Kadınlar erkeklere göre daha yüksek inkontinans riskine sahiptir
  • Doğum
  • Yaşlılık
  • Prostat kanseri veya multipl skleroz gibi diğer sağlık durumları
  • İdrar yollarında tıkanıklık
  • İdrar yolu enfeksiyonları

Teşhisi;

İnkontinans hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, durumunuzun doğrudan diyabetle ilgili olup olmadığını veya altta yatan başka bir neden olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir. İnkontinansı tedavi etmek de mümkündür. Bazı durumlarda, altta yatan nedeni tedavi etmek inkontinansı tedavi edebilir. Doktorunuzu ziyaret etmeden önce bir mesane günlüğü tutmaya başlamanız faydalı olabilir.

İnkontinans nasıl tedavi edilir veya yönetilir?

İnkontinans tedavisi tipine bağlıdır. İlaçlarınız inkontinansa neden oluyorsa, doktorunuz farklı tedavi seçeneklerini veya bunu yönetmenin yollarını tartışabilir. Veya bir İYE’niz varsa antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz ayrıca daha fazla çözünür lif eklemek için uygun bir diyet planlayabilen bir diyetisyen önerebilir. Bu, bağırsak hareketlerini düzenlemeye ve kabızlığı azaltmaya yardımcı olabilir.

Kan şekeri düzeylerini sizin ve doktorunuzun belirlediği hedefler dahilinde tutmak da yardımcı olabilir. İyi kontrol edilen kan şekeri, sinir hasarı gibi inkontinansa yol açabilecek komplikasyon riskini azaltabilir. Aşırı susama ve aşırı idrara çıkma gibi yüksek kan şekeri semptomlarını da azaltabilir.

Altta yatan bir neden yoksa, diyabetiniz olsa bile inkontinansı yönetmenin en etkili yolu yaşam tarzı değişiklikleridir. Günlük hayatı etkileyen daha ciddi vakalarda veya yukarıdaki seçenekler işe yaramazsa doktorunuz ameliyat önerebilir.

Paylaşın

Polikistik Over Sendromu ve Diyabet Arasındaki Bağlantı Nedir?

Polikistik Over Sendromu (PCOS) ile tip 2 diyabet arasında bir bağlantı olduğundan uzun süredir şüphelenilmektedir. Uzmanlar, bu iki durumun ilişkili olduğuna inanıyor. PCOS bozukluğu, bir kadının endokrin sistemini bozar ve erkeklik hormonu olarak da adlandırılan androjen düzeylerini artırır.

Haber Merkezi / Özellikle insülin direncinin PCOS’a neden olmada rol oynayabileceğine inanılmaktadır.

PCOS’un belirtileri nelerdir?

  • Düzensiz adet
  • Erkek dağılım modelinde aşırı saç büyümesi
  • Akne
  • Kilo alımı veya obezite

Bu durum bir kadının çocuk sahibi olma yeteneğini de etkileyebilir (kısırlık). Ultrason sırasında bir kadının yumurtalıklarında birden fazla folikülde sıklıkla teşhis edilir.

PCOS diyabetle nasıl ilişkilidir?

İnsülin direncinin endokrin sistemi içeren olumsuz bir reaksiyon yaratabileceğini ve bu şekilde tip 2 diyabetin ortaya çıkmasına yardımcı olabileceğini öne sürülüyor.

Tip 2 diyabet, vücudun hücreleri insüline dirençli hale geldiğinde, anormal miktarda insülin yapıldığında veya her ikisinde de ortaya çıkar. Tip 2 diyabet tipik olarak fiziksel egzersiz ve uygun bir diyet yoluyla önlenebilir veya yönetilebilir olsa da, araştırmalar PCOS’un diyabet gelişimi için güçlü bir bağımsız risk faktörü olduğunu göstermektedir.

Aslında, genç erişkinlikte PCOS yaşayan kadınlar, daha sonraki yaşamlarında diyabet ve potansiyel olarak ölümcül kalp sorunları için yüksek risk altındadır.

Araştırma PCOS ve diyabet hakkında ne söylüyor?

Avustralya’da bilim insanları 8.000’den fazla kadından veri topladı ve PCOS’lu olanların tip 2 diyabet geliştirme olasılığının PKOS’u olmayan kadınlara göre 4 ila 8.8 kat daha fazla olduğunu buldu. Araştırmada obezite önemli bir risk faktörüydü.

2017 yılında Danimarka’da yapılan bir araştırma, PCOS’lu kişilerin tip 2 diyabet geliştirme olasılığının dört kat daha fazla olduğunu buldu.

Bir durumu tedavi etmek diğerini tedavi eder mi?

Düzenli egzersiz, özellikle obezite ve tip 2 diyabetle mücadele söz konusu olduğunda çok önemlidir. Ayrıca PCOS ile ilişkili semptomlara yardımcı olduğu gösterilmiştir.

Egzersiz aynı zamanda vücudun fazla kan şekerini yakmasına yardımcı olur ve hücreler insüline daha duyarlı hale gelir. Bu, vücudun insülini daha etkili bir şekilde kullanmasına izin vererek, diyabetli insanlara ve PCOS’lu kadınlara fayda sağlar.

Dengeli bir beslenme, diyabet riskini azaltmaya ve kiloyu yönetmeye yardımcı olmanın da anahtarıdır. Beslenmenizin aşağıdaki yiyecekleri içerdiğinden emin olun;

  • Kepekli tahıllar
  • Yağsız proteinler
  • Sağlıklı yağlar
  • Bol meyve ve sebze

PCOS’lu kadınlar bazı durumlarda doğum kontrol hapları ile tedavi edilebilir. Doğum kontrol hapları, adetin düzenlenmesine ve sivilcelerin giderilmesine yardımcı olur. Bazı doğum kontrol hapları, diyabet riski taşıyan kişiler için bir sorun olan kan şekeri düzeylerini de artırabilir.

Paylaşın