Fazla kilolu veya obez kadınlar, hamilelik sırasında ciddi sağlık komplikasyonları geliştirme riski altındadır. Aşırı gestasyonel kilo alımı, diyabet, preeklampsi ve doğum kusurları geliştirme riskini artırabilir. 

Haber Merkezi / Bununla birlikte, uygun beslenme yönetimi yoluyla gebelikte kilo alımını güvenli bir şekilde kısıtlayarak bu komplikasyonlardan kaçınılabilir.

Fazla kilolu veya obez olmak hamileliği nasıl etkileyebilir?

Fazla kilolu (BMI: 25 – 29,9) veya obez (BMI: ≥30) olmak, özellikle hamilelik sırasında çeşitli risk faktörleriyle ilişkilendirilebilir. Başlıca sağlık sorunları arasında gestasyonel diyabet, preeklampsi, uyku apnesi ve doğum kusurları bulunur.

Gestasyonel diyabetli kadınlar ve bebekleri, hayatlarının ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet geliştirme riski altındadır . Ayrıca sezaryen doğum şansını önemli ölçüde artırır. Benzer şekilde, çok yüksek tansiyona sahip olmak olarak tanımlanan preeklampsi, karaciğer ve böbrek yetmezliği gibi ciddi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir.

Ayrıca nöbetlere (eklampsi) ve felce de yol açabilir. Preeklampsi gelişme riski, uyku sırasında solunumun kesilmesi ile karakterize olan hamilelik sırasında uyku apnesi ile artabilir. Uyku apnesi, aşırı yorgunluğa neden olmasının yanı sıra akciğer ve kalp rahatsızlıklarına da yol açabilir.

Obezite de bebeği riske atabilir. Obez kadınların düşük yapma riski normal kilolu kadınlara göre daha yüksektir. Ayrıca obezite, erken doğum, ölü doğum, uzun süreli doğum ve doğumdan sonra aşırı kan kaybı ile ilişkilidir.

Obez kadınların karşılaştığı bir diğer yaygın sorun, yüksek doğum ağırlıklı (makrozomi) bebek sahibi olmaktır. Bu tür bebekler gelecekte obez olmaya daha yatkındır. Ayrıca, obez annelerden doğan bebeklerin nöral tüp kusurları da dahil olmak üzere doğum kusurları geliştirme riski daha yüksektir.

Fazla kilolu/obez kadınlar nasıl sağlıklı bir hamilelik geçirebilir?

Yüksek gestasyonel kilo alımı, obezite ile ilişkili komplikasyonların ana nedenidir. Obez kadınların %50’den fazlası aşırı kilo alıyor, bu da mevcut gebelik kilo alımı kılavuzlarından önemli ölçüde daha yüksek.

Hamilelikle ilgili komplikasyonların yanı sıra, aşırı kilo alımı, kadınlarda obezite salgınının ana nedeni olarak kabul edilen doğum sonrası kilo tutma riskini artırabilir. ABD Tıp Enstitüsü’ne göre, sağlıklı kilolu, fazla kilolu ve obez kadınlar, gebelik ağırlık artışını sırasıyla 11.5 – 16 kg, 7 – 11.5 kg ve 5 – 9 kg ile sınırlandırmalıdır.

Hamilelik sırasında obeziteye bağlı komplikasyon riskini azaltmanın en iyi yolu, hamileliği planlamadan önce kilo vermektir. Sağlıklı bir hamileliği yönetmek için mevcut vücut ağırlığının sadece %5-7’sini kaybetmek etkili olabilir. Bununla birlikte, aşırı kilolu/obez kadınların hamilelik sırasında kilo alımını yönetmeleri için çeşitli kılavuzlar geliştirilmiştir.

281 fazla kilolu veya obez hamile kadını kapsayan yakın tarihli bir çalışma, sağlıklı beslenme ve aktif yaşam tarzını içeren uygun beslenme yönetiminin hamile kadınların hamilelik sırasında daha az kilo almasına yardımcı olabileceğini ve bunun daha uzun bir süre devam ettirilebileceğini ortaya koymuştur. .

Bu çalışmadaki kadınlar, çoğunlukla sebze, meyve, kuruyemiş, kepekli tahıllar, balık ve yağsız etten oluşan ‘DASH (Hipertansiyonu Durdurma Diyet Yaklaşımı) diyetini’ tüketmiştir. Diyet, daha yüksek miktarda kalsiyum, potasyum ve yağsız protein içerdiğinden özellikle hamile kadınlar için uygundur.

Fiziksel aktivite ile ilgili olarak, kadınlar günlük 30 dakikalık yürüyüş gibi orta düzeyde egzersiz yapmışlardır. Ayrıca metabolizmayı optimal seviyede tutmak için günde en az 7-9 saat uyumaları da teşvik edilmiştir.

Hamile kadınların günlük yemeklerinde başlıca nişastalı gıdalar, lif bakımından zengin gıdalar ve çeşitli meyve ve sebzeler bulunmalıdır. Kızartılmış yiyeceklerden ve şekerli yiyeceklerden kaçınılmalıdır. En önemlisi, bebeğe zararlı olabileceğinden diyet veya aşırı kalori kısıtlamasından her zaman kaçınılmalıdır.

Gestasyonel diyabet sonuçlarından kaçınmak için düşük glisemik indeksli gıdaları tüketmek ve rafine karbonhidrat ve doymuş yağlardan kaçınmak daha iyidir. Bu, glikoz toleransını iyileştirmeye ve insülin direncinin üstesinden gelmeye önemli ölçüde yardımcı olabilir. Ayrıca gebelikte n-3 çoklu doymamış yağ asitlerinden zengin besinlerin tüketilmesinin çocukta obezite riskini azalttığı bilinmektedir.

Folik asit ve D vitamini gibi takviyeleri almak, hamilelik sırasında obezite ile ilgili komplikasyonları yönetmeye de yardımcı olabilir. Örneğin folik asit, bebekte nöral tüp defekti riskini azaltmaya yardımcı olur.

Obez kadınların günlük 5 mg folik asit almaları tavsiye edilir, buna gebeliğin 13. haftasına kadar devam edilmelidir. Obez kadınların çoğunda D vitamini yoktur. Bu nedenle hamilelik sırasında günlük 10 mikrogram D vitamini almak da önemlidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.