Değişimle Başa Çıkma Rehberi

Değişim insanlarda umut uyandırabilir, zihinsel sağlığı olumsuz yönde etkileyebilir ve strese neden olarak nihayetinde fiziksel sağlığın bozulmasına neden olabilir. Bazı insanların değişimle diğerlerinden daha iyi başa çıkmasına neden olan temel faktör, farklı bilişsel stratejilerine ve değişime uyum sağlama kolaylıklarından gelir.

Haber Merkezi / Kovid 19 salgını boyunca, dünyanın dört bir yanındaki insanlar günlük yaşamlarında büyük değişikliklerle karşı karşıya kaldı. Kısıtlamalar ve virüsün yayılmasına verilen tepkiler hayatımıza önemli düzeyde belirsizlikler ekledi.

Adaptasyon, bir kişinin değişime uyum sağlaması için temel olan bir beceridir. Bir kişinin yeni ve beklenmedik durumlara esnek bir şekilde yanıt vermesine yardımcı olur. Adaptasyon yoluyla, insanlar değişimle başa çıkmalarına izin veren yeni davranışları kolayca edinebilirler. Araştırmalar, az sayıda insanın değişime daha iyi uyum sağladığını göstermiştir.

Evrimsel olarak konuşursak, bir şeyin nasıl ve neden olduğunu değerlendirmek, onlara yol açan durumları önceden ele alarak gelecekteki olumsuz sonuçların ortaya çıkmasını önlemenin kilit bir stratejisidir. Ancak bu strateji, bir kişinin değişime uyum sağlamasına izin vermez ve geçmişe odaklanır ve değişimi kolaylaştırmak için optimal davranışsal ayarlamaları nasıl yapacaklarını tam olarak düşünmesine izin vermez.

Daha önce, bu geriye bakma stratejisinin tüm insanlarda doğuştan olduğu varsayılırdı. Şimdi, araştırmalar, değişim karşısında insanların üçte birinin, değişime daha başarılı bir şekilde uyum sağlamalarına izin veren bir strateji kullanarak farklı davranacağını göstermiştir.

1970’lerde, araştırmacılar Maddi ve Horn, Ma Bell telefon şirketinde çalışan personeli araştırmaya başladı. Bilim insanları, insanların büyük yaşam değişikliğine nasıl tepki verdiğini keşfetmekle ilgileniyorlardı. 

Yıllar boyunca, çalışanlardan çok sayıda veri topladılar, altıncı yılda Ma Bell şirketinde işlerin iyi gitmemesi sebebiyle çalışanların yarısı işini kaybetti. Bilim insanları, altı yıl boyunca işlerini kaybedenler ve işten çıkarılanlar da dahil olmak üzere tüm grubu incelemeye devam ettiler.

İşlerini korusunlar ya da kaybetsinler, çoğu insanın değişime kötü tepki verdiğini buldular. Ekip, kanser, kalp krizi ve felç gibi hastalıkların yanı sıra boşanma, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve kumarda artış kaydetti. Ancak, her iki gruptaki insanların üçte biri farklı tepki gösterdi ve bu değişimi başarıyla kişisel başarıya dönüştürdü. 

Bu üçte birlik kesimde işini sürdürenler, yükselmeye devam etti ve işini kaybedenler yeni işlerinde başarılı oldular. Bu üçüncü ve değişimden zarar gören çoğunluk arasındaki fark, uyarlanabilir üçüncünün “varoluşsal cesaret” göstermesi ve geriye değil ileriye bakmasıdır. İnsanlar değişmek için cevaplar aramaya hazırdır, ancak herkes aynı yere bakmaz.

Paylaşın

Sağlıkta Beslenmenin Rolü

Şu anda, yetişkinlerin yaklaşık yarısının, en yaygınları kardiyovasküler hastalık ve tip 2 diyabeti içeren bir veya daha fazla önlenebilir ve beslenmeyle ilişkili kronik hastalığa sahip olduğu tahmin edilmektedir. Genellikle yetersiz beslenme ve fiziksel hareketsizlikten kaynaklanan bu kronik hastalıkların oranı artmaya devam ederken, beslenmenin sağlığın tüm yönlerindeki rolünün tam olarak anlaşılması zorunludur.

Haber Merkezi / Çoğu gelişmiş ülke, genel halk için diyet ve beslenme önerileri hakkında ayrıntılı yönergeler sağlayan kurumlara sahiptir. Bu kurumların hazırladığı raporlarda ana hatları verilen bazı temel beslenme kuralları şu şekildedir;

  • Koyu yeşil, turuncu ve kırmızı sebzeler, baklagiller ve nişastalı sebzeler dahil bir dizi sebze
  • Meyveler, özellikle bütün meyveler
  • Tahıllar, özellikle tam tahıllar
  • Yoğurt, süt, peynir ve/veya güçlendirilmiş soya ürünleri gibi yağsız veya az yağlı süt ürünleri
  • Yağsız et ve kümes hayvanları, deniz ürünleri, baklagiller, tohumlar, fındık ve soya ürünleri dahil olmak üzere proteinli gıdalar
  • Yağlar

Her bireyin genel yeme düzenine dahil edilmesi gereken farklı gıda ürünleri türleri hakkında bilgi sağlamanın yanı sıra, beslenme kılavuzları ayrıca aşağıdakilerin alımının sınırlandırılmasını önermektedir:

  • Doymuş yağlar
  • Trans yağ
  • Eklenen şekerler
  • Sodyum

Her bireyin sağlıklı bir beslenme düzeni izlediğinden emin olmak için, genellikle önerilen tüm besin gruplarında besin açısından yoğun çeşitli yiyeceklerin önerilen miktarlarda tüketilmesi önerilir. Bu gıda ürünlerini tüketerek, genel amaç, vücut olmadan hücreleri ve dokuları desteklemek için yeterli miktarda vitamin, mineral, su karbonhidratı, protein, yağ ve diğer besin maddelerinin mevcut olmasını sağlamaktır.

Yetersiz beslenme nedir?

Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre yetersiz beslenme, vücudun besin ve enerji kaynakları arzı ile bu bileşenler için fiziksel talep arasında ortaya çıkan hücresel bir dengesizliktir. Bu dengesizlik vücudun büyüme ve çeşitli vücut fonksiyonlarının yeterli işleyişini sürdürme yeteneğini azaltabilir. Sonuç olarak, yetersiz beslenme, tehlikeye atılmış bir sağlık durumuna yol açabilir ve bireyin birkaç farklı sağlık durumu riskini artırabilir.

Yetersiz beslenme, yetersiz beslenme ve mikro besinle ilgili yetersiz beslenmeyi içeren iki geniş biçimde sınıflandırılabilir. Yetersiz beslenme, israf, bodurluk, zayıflık ve vitamin ve mineral eksikliklerini içeren dört forma ayrılabilir.

Nispeten, mikro besinle ilgili farklı yetersiz beslenme koşullarından bazıları, obezite ve aşırı kilolu olma , diyetle ilişkili bulaşıcı olmayan hastalıklar ve yetersiz mikro besin tüketimini içerir.

Boylarına göre düşük kilolu bir birey olarak da tanımlanabilecek olan israf, genellikle söz konusu bireyin yakın zamanda önemli miktarda atık kaybettiğinde ortaya çıkar. Bu ciddi kilo kaybı, gıda tüketiminin eksikliğinden veya ishal gibi bulaşıcı bir hastalığın sonucu olabilir.

Yaşa göre boy düşüklüğü olarak da bilinen bodurluk, kronik veya tekrarlayan yetersiz beslenmeden kaynaklanan bir yetersiz beslenme şeklidir. Bodurluk genellikle kötü sosyoekonomik koşullar, kötü anne sağlığı ve beslenmesi, bebeklerde ve küçük çocuklarda sık görülen hastalık ve/veya yetersiz beslenme ile ilişkilidir.

A vitamini, demir, iyot ve çinko eksiklikleri, yetersiz beslenmenin en yaygın sonuçlarından bazılarıdır. Örneğin A Vitamini eksikliği (VAD), önlenebilir körlüğün en yaygın nedenidir ve ayrıca bireyin bir hastalıktan sonra ciddi komplikasyon riskini artırır. Aslında, şu anda VAD’nin her yıl özellikle kızamık, ishal ve sıtmaya bağlı 630.000 bulaşıcı ölümden sorumlu olduğu tahmin edilmektedir.

Hem et hem de bitki tüketiminin olmaması, vücudun oksijeni bağlama ve taşıma, hücre büyümesini ve farklılaşmasını düzenleme ve bağışıklık fonksiyonunu azaltma yeteneğini etkileyebilen bir demir eksikliğine yol açabilir. Nispeten, bir iyot eksikliği büyüme, gelişme ve metabolik süreçlerin düzenlenmesi için gerekli olan normal tiroid fonksiyonlarını ve ayrıca guatr ve kretinizmin önlenmesini engelleyebilir. Ayrıca, iyot eksikliği bozuklukları (IDD) ayrıca fetal kayıp, ölü doğum, konjenital anomaliler ve bozulmuş işitme yetenekleri ile ilişkilendirilmiştir.

Mikrobesinle ilgili beslenme

Obez veya fazla kilolu olan bir kişi, boyuna göre çok ağır olarak kabul edilir. Daha spesifik olarak, aşırı kilolu bir birey için vücut kitle indeksi (BMI) tipik olarak 25’in üzerindeyken, obez bir bireyin BMI’si genellikle 30’un üzerinde olacaktır. 2000’li yılların başından beri, abdominal obezite tüm Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık %50’sini etkilemiştir. prevalansı yaşla birlikte artmaktadır. Şu anda dünyada 2,3 milyar çocuk ve yetişkinin fazla kilolu olduğu tahmin edilmektedir.

Yetersiz beslenmenin çifte yükü, yetersiz beslenme ve obezite arasındaki paradoksu tanımlamak için kullanılır. Obez bir birey yetersiz beslenmiş gibi görünmese de, genellikle yeterli beslenme durumunu sürdürmek için gerekli olan meyveler, sebzeler, tam tahıllar ve fasulye bakımından zengin bir diyetten yoksundur.

Kardiyovasküler hastalıklar (CVD), diyabet ve hipertansiyon gibi bir dizi sağlık durumu riskini artırmanın yanı sıra, obezite ve yetersiz beslenme, bireyin çeşitli bilişsel bozulma biçimleri yaşama riskini de artırabilir.

Çözüm

Dünyadaki birçok ulus arasında mevcut olan büyük sosyoekonomik eşitsizliklere rağmen, dünyadaki her ülke bir çeşit yetersiz beslenmeden etkilenir. Bu nedenle, herkesin beslenme açısından yeterli bir diyet tüketmesini sağlamak, herhangi bir küresel sağlık sorunu için zorunludur.

Genel olarak, yaşamın erken dönemlerinde başlatılan optimize edilmiş bir besin alımının, uzun vadeli sağlık yararları için en iyi fırsatı sunduğu gösterilmiştir. Yetersiz beslenme, yalnızca bireyin çok çeşitli sağlık koşullarına duyarlılığını artırmakla kalmaz, aynı zamanda her ikisi de etkilenen topluluklardaki yoksulluk döngüsüne ve sağlık sorunlarına daha fazla katkıda bulunabilen azalan üretkenlik ve ekonomik büyüme ile ilişkilidir.

Paylaşın

Pancarın Sağlığa Faydaları Nelerdir?

Pancar (beta vulgaris) ve pancar suyu, dünya çapındaki toplumlarda ve sporcular gibi spor performanslarını iyileştirmeyi amaçlayan alt popülasyonlar arasında giderek daha popüler sağlık gıdası haline geldi. Bu, kırmızı pancarın biyolojik aktivitesine ve sağlığın teşviki için hastalıkları önleyici fonksiyonel bir gıda olarak potansiyel faydasına artan ilgi ile körüklenmiştir.

Haber Merkezi / Pancarın sağlığı geliştirici özellikleri, antioksidan ve anti-inflamatuar etkileri, anti-diyabetik ve anti-kanserojen ve hipertansif, hepatoprotektif ve yara iyileştirici özelliklerini içerir.

Pancar, NO3 arasında betalainler, flavonoidler (tilirosid, astragalin, ramnositrin, ramnetin, kaempferol), polifenoller ve saponinleri içeren biyolojik olarak aktif birkaç fitokimyasaldan oluşur. Nitratın vücuttaki işlevsel etkilerine , vasküler ve metabolik sistemlerde etkileri olan çok işlevli bir haberci molekül olan nitrik oksite (NO) in vivo indirgenmesi aracılık eder.

Pancar ayrıca B1-tiamin, B2-riboflavin, B3-niasin, B5-pantotenik asit, B6-piridoksin, B9-folatlar ve B12-siyanokobalamin) ve ayrıca folik asit profili içerir. Pancarın protein profili de dikkate değerdir ve birkaç temel amino asitten oluşur. Pancar ayrıca fosfor, kalsiyum, magnezyum, bakır, çinko, demir, potasyum, sodyum ve manganez içeren bir dizi mineral için oldukça güçlü bir kaynaktır.

Pancar tüketimi eşit derecede çeşitlidir ve bütün gıda (haşlanmış, kavrulmuş, salamura, püre veya çiğ), toz, meyve suyu, jel, ekmek veya reçel şeklinde tüketimi içerir. 100 ml pancar suyu 95 Kcal sağlar, bunun makro besin profili 22.6 g karbonhidrat, 0.7 g protein, 0.16 g lipid, 0.91 g toplam diyet lifi ve 12 g toplam şeker içerir.

Pancardan elde edilen lifin sağlığa faydaları

Pancar üreticilerindeki lif içeriği, Bifidobacterium ve Lactobacillus türleri gibi faydalı bakterilerin oranını artıran probiyotik bir etkiye sahiptir .

Şeker pancarı pektininin ayrıca daha faydalı bir bileşim üretmek için mikrobiyal bağırsak topluluklarını, eğri toplulukları ve türleri modüle ettiği bulunmuştur. Bu, vücutta çeşitli faydalı etkilere neden olan bakteriyel metabolitlerin, yani SCFA’nın üretimi ile sonuçlanır.

Pancarın nikrobesin içeriği

Mikrobesinler göz önüne alındığında, geleneksel pancarın 100g başına sırasıyla 10.75–20.36mg ve 2.02–2.36mg aralığında C vitamini ve toplam flavonoidler içerdiği bildirilmektedir. Betalainler, 60:40 oranında betasiyaninler ve betaksantinler arasında bölünen fenolik bileşimin %70 ila %100’ünü oluşturur.

Bu nedenle pancar, ticari olarak üretilen betalainlerin çoğunu konsantre formlarında sağlayan en yüksek antioksidan aktiviteye sahip ilk on bitkiden biri olarak sınıflandırılır. Bitkisel işlemeyi değiştiren flavonoidlerin aksine, polifenoller in vitro işlemden sonra aktivitelerini korurlar. İlginç bir şekilde polifenoller, pancar suyu da dahil olmak üzere diğerlerine kıyasla jel formatında en yüksek oranda bulunur.

Nitrat inert olmasına rağmen, NO3 redüktaz yoluyla bakteriyel yollar yoluyla NO2 ve üretmek üzere enzimatik olarak değiştirilebilmektedir .

Pancar ayrıca bir metal iyon şelatörü olarak işlev gören ve nefrolit (böbrek taşı) oluşumunu destekleyen oksalik asit içerir. Bu nedenle pancar, ağırlıklı olarak böbrek hastalığına yatkın hastalar için bir sağlık sorunudur.

Pancarın sağlık etkilerinin çoğunluğunun NO3’e atfedilmesi nedeniyle, NO3 açısından zengin pancar takviyeleri ve bu bileşiğin konsantre edilmesi için diğer yöntemler tanıtılmıştır. Pancar ürünleri arasında pancar cipsleri en yüksek enerji içeriği, karbonhidrat ve toplam şekerin yanı sıra en yüksek Toplam Antioksidan Potansiyel değerini ve en düşük Toplam Fenolik İçerik, saponin ve flavonoid değerini içerir.

Tersine, jel, özellikle en düşük lipid içeriği, en yüksek protein içeriği içerdiğinden ve bu nedenle pancarın en etkili formülasyonu olarak kabul edildiğinden, sporcularda tercih edilen nitrat uygulama yöntemidir.

Kan basıncı ve damar fonksiyonu üzerindeki etkiler

Çeşitli çalışmalar, hem akut hem de uzun süreli pancar suyu tüketiminin kan basıncı ve vasküler fonksiyon üzerindeki etkisini doğrulamıştır. Çeşitli çalışmaların meta-analizleri, pancarın, çeşitli sağlık seviyelerine sahip hem hipertansif hem de normotansif (normal kan basıncı) bireyler arasında kan basıncını ezici bir şekilde düşürdüğünü ortaya koymaktadır.

Pancarın kan basıncını düşürücü özellikleri arasındaki mekanik bağlantı, genellikle NO3’ün rolüne atfedilir . NO3 açısından zengin pancar suyu tüketiminden sonra vazodilatör özellikleri ve mikro damar yapısındaki değişiklikleri gösteren birçok çalışma bu bulguyu desteklemiştir .

Pancardan elde edilen betalainlerin vücuttaki etkisi nedir?

Betalainler, nitrojen açısından zengin olan tirozinden türetilen kırmızı ve sarı pigmentlerin bir sınıfıdır. Antioksidan kapasitesi, bağışıklık sistemi performansını artırma, kardiyovasküler ve nörodejeneratif bozukluklara karşı koruma ve kanser kemoprevensiyonu arasında değişen biyoaktiviteleri nedeniyle birçok araştırmanın odak noktasıdırlar.

Antioksidasyon bağlamında, betalainler oksidasyona karşı hücresel direnci artırarak lipidlerin oksidatif hasarını azaltır. Kan damarlarındaki, eklemlerdeki ve kemiklerdeki iltihaplanma derecesini azaltmak için işlev görürler.

Mekanik olarak bu, insan düşük yoğunluklu lipoproteini ve miyoglobini zenginleştirir. Sonuç olarak, betalainler oksidatif stresle ilgili bozuklukları düzenlemeye yardımcı olur ve oksidatif stres ve iltihaplanma ile ilişkili hastalıklarda etkileri vardır.

Pancardaki organik asitlerin sağlığı geliştirici özellikleri nelerdir?

Pancar, organik asitler döneminde bol miktarda bulunurken, fosforik ve sitrik asitler en yaygın olanlarıdır, bunu oksalik asit ve malik asit izlemektedir. Aromatik amino asitlerimizin sentezinin öncüsü şikimik asittir ve bu da pancarda yüksek konsantrasyonlarda tespit edilir.

Malik asit, böbrek taşlarının ana bileşeni olan kalsiyum oksalat oluşumunu önlemek için idrarda kalsiyum iyonları ile kompleks oluşturabildiğinden, kalsiyum böbrek taşı hastalığında yardımcı olarak işlev görür. Benzer şekilde, sitrik asit böbrek taşı oluşumuna yatkınlığı azaltır.

Askorbik asit veya C vitamini, güçlü bir antioksidandır. Biyomolekülleri hücre metabolizmasının bir yan ürünü olarak üretilen oksidatif bileşiklerin neden olduğu hasardan korumak için serbest askorbil radikalini oluşturmak için bir hidrojen atomu bağışlayabilir.

C vitamini ayrıca toksinlerin ve kirleticilerin parçalanmasında rol oynayan mono- ve di-oksijenaz enzimleri için bir kofaktör görevi görür. Benzer şekilde, C vitamini ayrıca kolajen biyosentezi için substratlar oluşturan prokollajen enzimleri için bir kofaktördür ve ayrıca moleküller arası kolajen çapraz bağlı oluşumu yoluyla kolajeni stabilize eder.

Süksinik asit, anjiyogenezi teşvik etmek için çeşitli büyüme faktörleri aracılığıyla hareket eder. Bu süksinata ek olarak, süksinat iki reseptör bir sinyalini aktive eder, bu da altta bulunan nitrojen oksit ve prostaglandin E2 üretimini ve renin salınımını destekler. Renin-anjiyotensin sistemi, kan basıncı ve sıvı dengesi için önemli bir kontrol sistemidir ; bu nedenle, süksinik asit NO 3 vasküler etkilerini destekler.

Pancarın mineral içeriği de pancarın sağlığı geliştirici faydaları için gereklidir. Potasyum, kas ve sinir fonksiyonu için gereklidir ve vücudun enerji kaynağı olan adenozin trifosfata kas bağımlılığını azaltmak için çalışır.

Genel olarak, pancarın vücut üzerinde yaygın bir etkisi vardır. Yüksek nitrat konsantrasyonu nedeniyle kardiyovasküler sistem üzerinde en büyük etkisini gösterir. Anti-kanser ve anti-inflamatuar özellikleri, hücreleri oksidatif hasardan korumak için birlikte çalışan yüksek konsantrasyondaki fenolik bileşikler ve organik asitlere atfedilir, bu süreç çeşitli hastalıklarda ve kanserde rol oynar.

Toplu olarak, antioksidan, antienflamatuar ve anti kanserojen özelliklere sahip betalainler ve fenolikler, pancarın sağlık üzerindeki olumlu etkileriyle ilişkilendirilmiştir.

Paylaşın

D Vitamini Ve Tip 2 Diyabet

D vitamini, öncelikle kemik sağlığını ve bağışıklığı korumak için gerekli olan, yağda çözünen temel bir organik moleküldür. Son zamanlarda, D vitamini eksikliğinin artan tip 2 diyabet riski ile ilişkili olduğu ilgi odağı haline geldi.

İnsan vücudu güneşten gelen ultraviyole-B ışınlarını kullanarak D vitamini sentezleyebilir. Cildin yeterli D vitamini üretmesi için günlük 15 – 20 dakika güneş ışığına maruz kalmak yeterlidir. Bununla birlikte, çok fazla güneşe maruz kalmak cilt yaşlanmasına ve cilt kanserine neden olabilir.

Ayrıca D vitamini, yumurta sarısı, tuzlu su balığı, hayvan karaciğeri, peynir, kuruyemişler ve D vitamini ile güçlendirilmiş süt ürünleri ve tahıllar gibi belirli gıdalar yoluyla da tüketilebilir.

Öncelikle D vitamini vücutta kalsiyum emilimini kolaylaştırarak kemikleri, dişleri ve eklemleri korur. Ayrıca sinirlerin, kasların ve bağışıklık sisteminin düzgün çalışması için gereklidir.

D vitamini eksikliğinin (D vitamini düzeyi <50 nmol/l) kısa vadeli etkileri arasında kemik/eklem ağrısı, kas zayıflığı, bağışıklıkta bozulma, depresyon vb. bulunur. Bununla birlikte, uzun süreli D vitamini eksikliği, = daha ciddi komplikasyonlarla ilişkilidir, osteoporoz, kronik yorgunluk, yüksek tansiyon, obezite, Alzheimer hastalığı, tip 2 diyabet ve hatta kanser dahil.

D vitamini tip 2 diyabeti nasıl etkiler?

D vitamininin kan şekerini korumak için gerekli bir hormon olan insülinin duyarlılığını artırmada önemli bir rol oynadığını iddia eden birçok bilimsel çalışma ve klinik çalışma bulunmaktadır. Normal glukoz homeostazını korumak için 80 nmol/l veya üzerinde bir D vitamini seviyesinin korunmasının uygun olduğu bilinmektedir.

D vitamininin tip 2 diyabet üzerindeki etkileri, birden fazla mekanizma tarafından yönlendirilebilir. Örneğin, araştırmalar pankreasın, pankreas beta hücreleri tarafından insülin sentezi ve salgılanması için gerekli olan 1,25-dihidroksivitamin D adı verilen aktif D vitamini metaboliti için reseptörler içerdiğini bulmuştur.

Tip 2 diyabetin D vitamini takviyesi ile olumlu yönetimini gösteren çalışmaların çoğu, vitaminin diyabetin ana nedensel faktörü olan insülin direncini azaltarak normal bir glisemik durumun korunmasına yardımcı olduğunu iddia etmiştir.

Bu çalışmalar, kandaki optimal 25-hidroksivitamin D (25(OH)D) seviyesini (>80 nmol/l) tutmak için 2000 IU’dan fazla günlük D vitamini dozunun gerekli olduğunu önermektedir. Bu seviyede diyabet riskinin en düşük olduğu tespit edilmiştir. 25(OH)D’nin kan seviyesi tipik olarak hem güneşten hem de gıda kaynaklarından alınan D vitamini durumunu temsil eder.

Yaşlı insanlar (yaş: >70 yaş) üzerinde yapılan araştırmalar, <50 nmol/l kan D vitamini seviyesinin iki kat artmış diyabet riski ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Ayrıca, D vitamini durumu ile bozulmuş glukoz metabolizması için iyi bilinen bir belirteç olan HbA 1C düzeyi arasında ters bir korelasyon vardır.

D vitamininin diyabet yönetimiyle ilgili bazı ikincil etkileri de vardır. Örneğin, araştırmalar, uzun vadede optimal bir D vitamini seviyesinin korunmasının, her ikisi de diyabet riskini azaltan kilo kaybı ve obezite riskinin azalmasıyla ilişkili olduğunu göstermiştir.

D vitamini obezite riskini iki şekilde azaltabilir. Yağ depolamasını kontrol etmek ve tokluğu indüklemek için gerekli olan kan leptin seviyesini artırarak iştahı düzenleyebilir. Ayrıca, uzun vadede kilo verme mekanizmalarını tetikleyebilen paratiroid hormonunun kan seviyesini azaltabilir.

Tutarsızlık

D vitamini ve tip 2 diyabet üzerine kapsamlı araştırmalara rağmen, D vitamininin diyabetin önlenmesindeki rolü tartışmalıdır. İyi tasarlanmış, iyi kontrol edilen birçok klinik çalışma, D vitamininin hipergliseminin kontrolünde önemli bir rol oynamadığını açıkça göstermiştir.

Bu tür çalışmalar, obez olmayan ve D vitamini eksikliği olan kişilerin, açlık ve genel kan şekeri düzeylerini düşürmede D vitamini takviyesinden maksimum fayda sağladığını göstermektedir. Buna karşılık obez olan ve D vitamini eksikliği olmayan kişiler D vitamini takviyesinden fayda görmezler.

Maksimum fayda, insanlara 12 haftadan uzun bir süre boyunca günde ≥1000 IU D vitamini takviyesi yapıldığında gözlemlenmiştir.

2423 yetişkin (yaş: ≥30 yaş) üzerinde yapılan yakın tarihli bir araştırma, günlük 4000 IU D vitamini dozunun diyabet geliştirme riski yüksek olan kişilerde tip 2 diyabeti önlemediğini göstermiştir. Çalışma, olası kafa karıştırıcı etkilerden kaçınmak için yaş, cinsiyet, ırk ve etnik köken ve vücut kitle indeksi dahil olmak üzere çeşitli fiziksel özelliklere sahip çok çeşitli insanları içeriyordu.

Çalışmanın sonunda bulgular, D vitamini destekli grup ile kontrol grubunda tip 2 diyabet gelişen kişilerin yüzdelerinin benzer olduğunu ortaya koymaktadır.

Diyabet ve düşük D vitamini seviyeleri arasındaki ilişki için başka olası açıklamalar da var. Yeterli D vitamini düzeyine sahip kişilerin açık havada fiziksel aktiviteye katılma olasılıklarının daha yüksek olması, tip 2 diyabet riskini de azaltacaktır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Çok Fazla Meyve Yiyebilir misiniz?

Büyük bir meta-analiz, hem meyve hem de sebze tüketmenin çeşitli etkilerini saptamak için dünyanın çeşitli yerlerinde gerçekleştirilen yaklaşık 350 çalışmayı inceledi. Kardiyovasküler olaylar, kanserler ve erken ölümü içeren sağlık sonuçlarına baktılar. Tüm çalışmalar ileriye dönük kohort çalışmalarıydı ve bu nedenle sonuçlar önceki olaylar ile sonuçlar arasındaki ilişkiyi kanıtladı, ancak nedenselliği kanıtlayamadı.

Haber Merkezi / Sonuç olarak, günde 800 gr veya daha fazla meyve ve sebze yemeyi alışkanlık haline getiren bir grup insan – ki bu da şu anda önerilen 5 porsiyona kıyasla oldukça yüksek – olumsuz sağlık koşulları riskini azalttı. Hatta kanser riski 600g işareti civarında azaldı. Bu çalışma aynı zamanda farklı meyve ve sebzelerin çeşitli sağlık koşullarındaki faydalarını belirlemeye çalıştı. Bununla birlikte, bugün çoğu insanın halk sağlığı kurumları tarafından tanıtılan 5 porsiyonu bile yemediği basit gerçeği için bu çalışmanın güncel bir tavsiyeye dönüşmesi pek olası değildir.

Bu, gerçekçi olmayan hedeflerle onlara baskı yapmak istememe iddiasıyla, genel nüfusa hangi tavsiyenin verildiğini belirlemede bilimsel doğruluğun üstesinden gelen klasik bir menfaat durumudur. Bununla birlikte, gerçek şu ki, bir çalışmada, çok genç yetişkinlerden oluşan bir hedef gruba, herhangi bir hatırlatma veya dırdır olmadan fiziksel olarak yiyecek sağlamanın kolayca gerçekleştirilebilir müdahalesi, bu gruptaki porsiyon sayısını hemen günde 1,2 porsiyon artırdı. zihinsel sağlıklarının birçok alanında önemli gelişmeler sağlamanın yanı sıra. 

Bu, kendi seçtikleri meyve ve sebzeleri kabaca aynı miktarda satın almaları ve bunları günde iki kez hatırlatmalarla, istedikleri gibi tüketime hazırlamaları için kupon alan bir kontrol grubunda görülen fayda eksikliğinin aksineydi. bu son mesajlar rahatsız edici değil, faydalı olarak algılansa da. Sonuç olarak, insanların yemek için toplandıkları her yerde taze meyveyi ücretsiz ve erişilebilir kılmak, sonsuz eğitim kampanyalarından ziyade tüketimi artırmanın en iyi yolu olabilir.

Artan meyve ve sebze tüketimi, aşağıdakilere göre 200 g’lık artışlarla analiz edildi:

  • İskemik kalp hastalığı: Tüketimdeki her 200 gr’lık artış, özellikle C vitamini kaynakları ve elma veya armut, meyve suları, yeşil yapraklı sebzeler, havuç ve tatlı patates ile riski %8 oranında azalttı.
  • İnme: özellikle elma veya armut, narenciye, yeşil yapraklı sebzeler ve sebze turşusu tüketiminde 200 gr artış başına risk %16 azalır
  • Genel olarak kardiyovasküler hastalık: Özellikle elma veya armut, narenciye, havuç, yeşil yapraklı sebzeler ve turpgiller (Brassica) familyasının dışındaki diğer sebzelerde 200 gr artış başına %8 azalma
  • Kanserler: Özellikle turpgiller sebzelerde ve günde 600 gr’a kadar artışlarla 200 gr’lık artış başına %3 azalma
  • Tüm nedenlere bağlı ölüm oranı: Özellikle elma veya armut, narenciye, çilek, her çeşit sebze ve patateste 200 gr artış başına %10 azalma

Başka bir deyişle, incelenen yılda (2013) 5,6 milyon erken ölüm meydana geldi çünkü bu kişiler günde 500 gramdan az meyve ve sebze yediler. Öte yandan bunlardan günde 800 gram yemek, yılda 7,8 milyon insanın ölümünü önleyebilir.

Tabii ki, sadece daha fazla meyve ve sebze yemenin hastalıkları yok etmek için sihirli bir değnek olmadığını söylemeye gerek yok. Ama kesinlikle yemeğinizin size karşı değil sizin için çalışmasını sağlamanın en iyi yollarından biridir ve ayrıca fiziksel olarak aktif kalırsanız ve sigara, alkol ve diğer toksinler gibi zararlı şeyler tüketmiyorsanız, muhtemelen yaşamanız muhtemeldir. yapanlardan daha uzun ve sağlıklıdır.

Taze meyve yemek, diyabetin önlenmesinde ve böbrek hastalığı veya diyabetik retinopati gibi diyabetin bazı küçük vasküler komplikasyonlarının riskini %28 gibi şaşırtıcı bir oranda azaltmada bile faydalıdır. Düzenli olarak meyve yiyen kişilerde yeni başlayan tip 2 diyabet riskinin %12 daha az olmasının yanı sıra, bunu yapan diyabetiklerin, haftada bir kereden daha az meyve yiyenlere kıyasla ölüm veya ikincil kardiyovasküler hastalık riskleri %14 daha düşüktü. Elmalar ve armutlar, düşük glisemik indeksleri (GI) ve kana uzun süreli yavaş şeker salınımı nedeniyle tercih edilir. Muzlar, üzümler ve tropik meyveler, karşılaştırıldığında daha yüksek bir GI’ye sahiptir.

İnsanların %20’sinden daha azı diyetlerinin bir parçası olarak meyve tüketiyor ve %6’dan fazlası meyveyi nadiren ya da hiç yemediğini kabul ediyor.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabetik Koma Nedir? Nedenleri, Tedavisi

Diyabetik koma nadir fakat ciddi bir durumdur. Diyabetik hastalarda koma risklerinin ve olası nedenlerinin bilinmesi önemlidir. Diyabet, tipik olarak yüksek kan şekeri ve bu şeker seviyesini azaltamama ile karakterizedir.

Haber Merkezi / Bu, kan şekerini düşürmekten sorumlu hormon olan insülinin gerçek (tip 1’de olduğu gibi) veya göreceli (tip 2’de olduğu gibi) eksikliğinden kaynaklanabilir.

Diyabetli kişilerde komanın üç ana nedeni vardır: diyabetik ketoasidoz, şiddetli hipoglisemi ve hiperglisemik hiperosmolar durum. Bununla birlikte, dünya genelinde diyabet prevalansının artmasına rağmen, bu nedensel durumların iyileştirilmiş tanı ve erken tedavisi, diyabetik komaya bağlı ölüm riskini azaltmıştır.

Örneğin bir glükometre, bilinçsiz diyabetik bir hastada yüksek veya düşük kan şekerini saniyeler içinde tespit edebilir ve bu, laboratuvarda bir saat içinde doğrulanabilir. Ayrıca, yaygın uyarılar ve üç durumun olasılığına ilişkin bilgi nedeniyle, çoğu hasta koma başlamadan önce acil servise getirilmektedir.

  • Çok düşük kan şekeri veya şiddetli hipoglisemi; Beyindeki kan şekeri seviyesi kritik bir seviyeye (3,5 mmol/l’nin altına) düşerse, kişi bilincini kaybetme ve diyabetik komaya girme riski altındadır. Normalde, kan şekeri düşmeye başladığında, vücut bunu kan şekerini yükselterek insülinin hareketlerine karşı çıkan bir hormon olan glukagon salgılayarak telafi eder. Bir kişi aşırı dozda insülin veya diğer anti-diyabetik ilaçlar almışsa, çok fazla alkol tüketmişse veya alışılmadık miktarda egzersize katılmışsa (özellikle de insülin kullanıyorsa) koma oluşma olasılığı daha yüksektir.
  • Diyabetik ketoasidoz; Bu daha çok tip 1 diyabetli veya insülin kullanan kişilerde görülür. İnsülin eksikliği varsa, vücut kandaki glikozu enerji için kullanamaz ve bunun yerine yağlar onu sağlamak için parçalanır, bu da keton adı verilen asidik bileşikler oluşturur. Vücutta birikmiş ketonlar, ketoasidoz adı verilen bir duruma neden olur. Ketoasidoz, kaçırılan bir insülin dozunun bir sonucu olarak veya akut enfeksiyon, yaralanma veya insülinin etkilerine karşı koyan hormonlarda artışa neden olan ameliyatın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
  • Hiperosmolar hiperglisemik durum (HHS); Bu durum şiddetli dehidrasyon ve çok yüksek kan şekeri ile karakterizedir. Kaçırılan bir insülin dozu, akut enfeksiyon veya yaralanma ve ağır yiyecek veya şeker alımı, komaya yol açacak kadar şiddetli HHS’nin en yaygın nedenleridir. Bu tür koma, birkaç gün veya hafta içinde yavaş yavaş gelişir.

Tedavisi;

Şiddetli hipoglisemi; 

Kandaki ve beyindeki şeker seviyesi normalin altına düşerse bilincini kaybetme ve şeker komasına girme riski artar. Şiddetli hipoglisemiye bağlı koma, bir hasta aşırı dozda insülin veya diğer anti-diyabetik ilaçlar almışsa, hasta hipoglisemik iken sistemde alkol varsa veya egzersiz vücudun glikojen arzını azaltmışsa ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Hipoglisemiyi tedavi etmek için glukagon uygulanabilir. Sağlıklı bireylerde, kan şekerindeki düşüş, kan şekerini yükselten glukagon salınımı ile telafi edilir. Ancak diyabetik bireyde bu reaksiyon gerçekleşmez ve ekzojen glukagon verilmesi gerekir. Acil bir önlem olarak, glikozlu bisküviler gibi glikoz açısından zengin yiyecekler yenebilir veya bir glikoz çözeltisi enjeksiyonu uygulanabilir. Diyabetli kişilere, semptomlar ortaya çıkar çıkmaz yemek yemeleri ve hipoglisemiye karşı koymaları için yanlarında şekerli bisküviler taşımaları tavsiye edilir.

Diyabetik ketoasidoz;

Bu, diyabetleri için insülin alan kişilerde daha yaygındır. Bu durumdan kaynaklanan komalar, kişi insülin dozunu kaçırdığında ortaya çıkabilecek keton adı verilen kanda asidik bileşiklerin birikmesiyle indüklenir. Ketoasidoz, bir kişi, her ikisi de insülinin etkilerine karşı koyan hormon seviyelerini yükseltebilen akut bir yaralanma veya enfeksiyon geçirmişse ortaya çıkabilir. Anestezi ve cerrahi de bu şekilde hormon seviyelerini değiştirebilir. Tedavi, dehidrasyonu düzeltmek için izotonik intravenöz sıvıların verilmesini ve kayıp elektrolitlerin sodyum, potasyum, magnezyum ve fosfat takviyeleri ile değiştirilmesini içerir. İnsülin, kan şekerini azaltmak ve ketoasidozu tersine çevirmek için intravenöz olarak uygulanır.

Hiperglisemik hiperosmolar durumu;

HHS’den kaynaklanan komalar, şiddetli dehidrasyon ve çok yüksek kan şekeri ile karakterizedir. Tedavi, kan şekeri seviyelerini düşürmek için hızlı insülin verilmesini ve intravenöz sıvılar kullanılarak dehidrasyonun düzeltilmesini içerir. Sıvılar insülinden en az 30 ila 60 dakika önce verilmelidir. Elektrolitler de gerektiğinde değiştirilebilir ve bazı hastalarda enfeksiyonu temizlemek için antibiyotik gerekebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Tereyağı ve Margarin: Hangisi Daha Sağlıklı?

Tereyağı ve margarin, ekmek üzerine sürülmek ve ayrıca yemek pişirmek için kullanılır. Karşılaştırmalı sağlık yararları söz konusu olduğunda, tereyağı ve margarin kullanımı konusunda çok fazla tartışma var.

Haber Merkezi / Önceki yıllarda, bilimsel görüş, tereyağının yüksek yağ içeriğine sahip olduğu ve bu nedenle sağlık için kötü olduğuydu. Bu bağlamda margarin daha sağlıklı bir alternatif olarak tanıtıldı. Ancak daha sonra araştırmacılar, beslenme uzmanları ve sağlık uzmanları, tereyağının yoğun olarak bitkisel yağdan işlendiği için margarinden daha sağlıklı olduğunu fark ettiler.

Bir süt ürünü olan tereyağı, %80-82 süt yağı, %16-17 su, %1-2 süt katılarından oluşur. Tuzlu tereyağı, tatlı veya yağı azaltılmış tereyağı olarak mevcuttur. Tereyağı ayrıca A, D ve E vitaminleri gibi bazı yağda çözünen vitaminlerle birlikte doymuş yağlar, proteinler, kalsiyum ve fosfor içerir.

Margarin ise sıvı bitkisel yağlardan, yağ asitlerini hidrojen ilavesi ile doyuran hidrojenasyon işlemi ile hazırlanır. Hidrojenasyon, yağ asitlerinin moleküler yapısını trans yağlar oluşturacak şekilde değiştirir ve yağın yarı katı bir hal almasıyla sonuçlanır. Bu, margarinin raf ömrünü ve dayanıklılığını artırır ve ayrıca bu yağla pişirilen yiyecekleri daha çıtır yapar. Margarinin kıvamı ne kadar katı olursa, trans yağ yüzdesi o kadar yüksek olur.

Hem tereyağı hem de margarin yaklaşık olarak aynı yağ yüzdesini, yaklaşık %70-80’ini tutar. Hazırlanışları, içerikleri, aroması, besin değeri ve yağ asitlerinin türü bakımından birbirlerinden farklıdırlar.

Margarin , ayçiçeği, kanola, zeytin ve diğer bazı bitkisel yağlardan sentezlenen oldukça rafine bir üründür. Ayrıca gıda asidi (laktik), tuz, su, süt katıları, koruyucular, emülgatörler, sentetik A ve D vitaminleri ve maltodekstrin içerir. Bu yağlar doğal hallerinde çoklu doymamış ve tekli doymamış yağlar gibi doymamış yağlardan oluşur. Hidrojenasyondan sonra bile, tereyağından daha fazla doymamış yağ içerirler. Bu nedenle margarin kullanımı, düşük yoğunluklu lipoprotein veya ‘kötü’ kolesterol seviyesini arttırır ve yüksek yoğunluklu lipoproteinleri (‘iyi’ kolesterol) azaltır.

Ancak, trans yağ miktarı çeşitli margarin türleri arasında değişiklik gösterdiğinden, tüm margarinler sağlıklı değildir. Örneğin, çubuk margarin, küvet margarininden daha fazla trans yağ içerir. Düşük trans yağlar ve yüksek doymamış yağlar içeren bazı margarinler mevcuttur.

Margarin kolesterol içermemesine veya düşük miktarlarda doymuş yağ içermesine rağmen, sağlıksız trans yağ asitleri ve toksik metal (kadmiyum ve nikel gibi) kalıntıları da içerir. Araştırmalar, trans yağ asitlerinin varlığının, çeşitli dokularda artrit ve kolit gibi durumlar üzerinde ciddi bir etkisi olabilen daha yüksek düşük dereceli inflamasyon seviyelerine yol açtığını kanıtlamıştır.

Öte yandan, basit mekanik çalkalama işlemi ile inek, koyun, keçi gibi hayvan sütünden tereyağı üretilir. Yüksek doymuş yağ ve kolesterol içerir, ancak trans yağ içermez. Yiyeceklerdeki diğer besin maddelerinin emilimini arttırır ve margarinden daha lezzetlidir.

Tereyağı ve margarin tüketiminin etkisi

Margarin değişken fakat yüksek bir trans yağ seviyesine sahip olduğundan, margarin tüketimi, tereyağı ile karşılaştırıldığında kalp hastalığı, kanser ve diğer hastalıkların görülme sıklığının artmasına neden olabilir. Bu nedenle, tereyağı margarinlerden daha sağlıklı kabul edilir. En son Harvard Tıp Araştırmasına göre, kadınlarda margarin alımı, aynı hacimde tereyağı tüketimine göre kalp hastalığı görülme oranını %53 artırıyor.

Farelerde meme kanseri üzerinde, tereyağı ve margarin tüketimleriyle ilgili olarak deneysel bir çalışma yapıldı ve bu, tereyağının meme kanserine karşı koruyucu bir etki sağlayabileceğini gösterdi. Deneyde fareler, tereyağı, dekstrin, aspir yağı ve margarin gibi çeşitli yağlar içeren farklı diyetlerle beslendi. 

Sonuçlar, aspir yağı ve margarin ile beslenen farelerin kansere yüksek oranda eğilimli olduğunu, tereyağı ile beslenen farelerin ise daha düşük kanser oluşumu gösterdiğini gösterdi. Fareler kanserojene maruz kaldığında bile, tereyağı ile beslenen kemirgenler, margarinle beslenen farelere göre daha az kanser vakasına sahipti.

Tereyağındaki laurik asit, candida ve diğer mantar enfeksiyonlarını yok etmede veya bastırmada da önemlidir. Ayrıca tereyağında bol miktarda bulunan yağda çözünen bir vitamin olan A vitamini, normal adrenal ve tiroid fonksiyonları için hayati önem taşır. 

Sağlıklı beslenme

Tereyağı margarine göre daha iyi bir seçim olsa da, fazla kilolu veya obez olan kişilere genellikle tereyağı tüketmemeleri tavsiye edilir. Bu tür insanlar için, kan kolesterol düzeyindeki artışları ve kalp hastalığını önleyebileceğinden, düşük veya hiç trans yağ içermeyen margarin bazen en iyi seçenek olarak kabul edilir.

Bununla birlikte, bu öneri oldukça tartışmalıdır, çünkü margarin birçok katkı maddesi içerir ve tamamen doğal, besleyici yoğun tereyağı ile karşılaştırıldığında tamamen sentetik bir üründür. Bu nedenle diğer birçok araştırmacı, doymuş yağların daha önce düşünüldüğü gibi ölümcül olmadığına işaret ederek, margarin yerine tereyağının ölçülü kullanılmasını tavsiye ediyor. 

Günümüzde trans yağsız margarinler birçok üretici tarafından üretilmekte ve piyasada yaygın olarak bulunmaktadır. Tereyağı yiyemiyorsanız, ürünün beslenme etiketini kontrol ederek trans yağ içermeyen margarinleri seçmek her zaman akıllıca olacaktır.

Paylaşın

Diyabet (Şeker Hastalığı) Ve Uyku

Modern eğitim kurumlarının ve modern iletişim araçlarının yaygınlaşmasıyla birlikte uyku yoksunluğu birçok toplumda adet haline gelmiştir. Şu anda, yetişkinlerin neredeyse yüzde 40’ı günde yedi saatten az uyuyor ve orta yaşta insanların üçte biri altı saat bile uyuyamıyor. Bu, obezite ve diyabet prevalansında önemli bir artış ile aynı anda meydana geldi.

Haber Merkezi / İnsanlarda uyku genellikle geceleri 7-9 saatlik tek bir bloktan oluşur ve bu sırada beslenme yoktur. Bu, gece boyunca uzun bir oruç dönemi ile sonuçlanır. Bu nedenle, kan şekeri seviyelerine yanıt olarak insülin duyarlılığı ve pankreatik β-hücre aktivitesi uyku ile değişir ve bu açlık döneminde sabit bir kan şekeri seviyesi korunur. Bu, kişi uyanıkken, yatarken ve hareketsizken aynı açlık periyodunda meydana gelen glikoz seviyelerindeki 10-20 mg/dL’lik düşüşle karşılaştırıldığında dikkat çekicidir.

Uyku sırasında glikoz homeostazı

Bu nedenle uyku sırasında çalışan glukoz homeostatik mekanizmalar arasında insülin üretimi ve duyarlılık regülasyonu, uyku sırasında dokular tarafından alınan glukoz miktarı ve uyku döneminde glukoz toleransı yer alır. Glikoz toleransının uykunun orta kısmında minimumda olduğunu ve bu, yavaş dalga uykusu sırasında beyin glikozu kullanımında en düşük seviyeye denk geldiğini ve periferik glikoz kullanımının azaldığını not etmek önemlidir. Bu değişiklikler sabaha doğru tersine dönmeye başlar. Ayrıca gündüz uykusu ile de ilişkilidirler.

Uyku bozukluğu olan bireylerde glukoz intoleransının altında yatan mekanizmalar uyku değişikliklerini içerebilir. Örneğin, insanlar uykudan tamamen mahrum kaldıklarında, artan beslenme davranışı veya düşük glikoz toleransı gösterirler. Bununla birlikte, kısmi uyku kaybı çok daha yaygın olduğu için bu nadirdir.

Buna birkaç gün içinde glikoz metabolizmasının bozulması eşlik eder. Leptin seviyeleri neredeyse beşte bir oranında düşer ve bu anoreksijenik bir hormon olduğundan, sempatik aktivasyonla birlikte beslenme teşvik edilir. Bu, iştahı artıran bir hormon olan ghrelin seviyelerinde neredeyse yüzde 30’luk bir artışla arttığı görülmüştür. Buna bağlı olarak yüksek karbonhidratlı yiyecekleri yeme arzusunun üçte bir oranında arttığı gösterilmiştir. Yine, bu deneklerde insülin duyarlılığı azalmıştır.

Mekanizma tartışılırken, glukoz homeostazının bozulmasına, insülin salınımının sempatik aracılı inhibisyonu neden olabilir. Bu, iştah düzenleyici hormonlardaki değişikliklerle daha da kötüleşebilir ve bu da geceleri büyüme hormonu ve kortizol seviyelerini yükseltir. Enflamasyon, bir gece bile uykusuzlukla da desteklenir ve bu da insülin direnci riskini artırabilir.

Uyku ile diyabetin önlenmesi

Birçok büyük araştırma, altı saat ya da daha az ya da dokuz ya da daha fazla saat uyumanın, kafa karıştırıcı faktörler için ayarlama yapılsa bile, artan glukoz intoleransı ya da açık diyabetes mellitus riskinin habercisi olabileceğini göstermiştir. Çocukluktan itibaren uygun uyku alışkanlıklarının öğretilmesinin, diyabetin birincil önlenmesinde önemli bir müdahale olma potansiyeline sahip olduğu ortaya çıkmaktadır.

Paylaşın

Diyabetik Hipoglisemi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Hipoglisemi veya düşük kan şekeri, kandaki glikoz seviyelerinin kritik bir seviyenin altına düştüğü bir durumdur. Glikoz, çeşitli vücut işlevleri için enerji sağlar ve bu nedenle hayatta kalmak için hayati önem taşır.

Haber Merkezi / Glikoz, yediğimiz gıdalardan elde edilen en önemli enerji kaynaklarından biridir. Glikozun ana kaynaklarından biri karbonhidrat besin grubudur. Pirinç, patates, ekmek, süt, tahıl, tatlılar, meyve ve sebzeler önemli glikoz ve diğer şeker kaynaklarıdır.

Yutulduğunda, glikoz yiyeceklerden kana emilir ve çeşitli hücre işlevleri için enerji sağlamak üzere onu vücudun hücrelerine taşır. Bu glikoz alımı, karındaki pankreasın beta hücrelerinde üretilen insülin adı verilen bir hormon tarafından düzenlenir. İnsülin, karaciğer ve iskelet dokusunun glikojen şeklinde depolandığı glikozu almasına yardımcı olur. 

Yağ hücreleri ayrıca glikozu alır ve trigliserit olarak depolar. Kan şekeri düştüğünde, glikoz seviyelerinin çok düşmesini durdurmak için pankreas tarafından glukagon adı verilen başka bir hormon salınır. Glukagon, karaciğeri, depolanmış glikojeni daha sonra kana salınan glikoza dönüştürmek için uyararak insülinin etkilerine karşı koyar.

Şeker hastalığında glikoz

Tip 1 diyabette insülin salgılayan pankreatik hücreler otoimmün atak sonucu yok edilir ve vücut hiç insülin üretemez. Bu nedenle glikoz, hücreler tarafından alınıp kullanılmaktan ziyade kanda kalır. Tip 2 diyabette, üretilen insülin miktarı hücrelerin kandan yeterli düzeyde glikoz almasına imkan vermeyecek kadar düşük olduğu için kan şekeri seviyeleri normalden daha yüksektir. Bu nedenle tip 1 diyabete “gerçek” bir eksiklik ve tip 2 diyabete göreli bir insülin eksikliği neden olur.

Diyabetli kişilerde  ayrıca çok düşük kan şekeri seviyelerine karşı bozulmuş bir glukagon tepkisi vardır. Şeker hastaları kan şekerlerini düşürmek için insülin alırlarsa, bu bozulmuş glukagon yanıtı, kan şekeri çok düştüğünde normale dönmeyeceği anlamına gelebilir ve bu nedenle onları hipoglisemi riskine sokar.

Belirtileri

Hipoglisemi aniden ortaya çıkabileceği gibi, az miktarda glikozdan zengin gıda tüketerek de hızla düzeltilebilir. Ancak tedavi edilmezse beyindeki kan şekerini düşürerek kafa karışıklığına ve bilinç kaybına, kasılmalara ve hatta hipoglisemik komaya ve ölüme neden olabilir. Semptomlardan bazıları titreme, çarpıntı, kaygı, terleme, açlık, sersemlik, kafa karışıklığı, konuşma bozukluğu ve yorgunluğu içerir.

Nedenleri

Diyabetik hastalarda hipogliseminin nedenleri şunlardır:

  • Diyabet ilaçları; Hipoglisemi en sık antidiyabetik ilaçların bir yan etkisi olarak ortaya çıkar. İnsülin kullanımı, hipogliseminin en yaygın nedenidir ve özellikle aşırı dozda insülin alındığında veya ilaç gıda alımı olmadan uygulandığında ortaya çıkması muhtemeldir.İnsülin üretimini artırarak çalışan oral ilaçların örnekleri arasında klorpropamid, glimepirid, glipizid ve gliburid bulunur. Kan şekerinde düşüşe neden olabilecek diğer oral ilaçlar arasında repaglinid, nateglinid ve sitagliptin bulunur. Bu diyabet ilaçlarının bir kombinasyonu da hipoglisemiye neden olabilir. Ancak metformin, akarboz, pioglitazon ve miglitol gibi bazı antidiyabetik tedaviler hipoglisemiye neden olmaz.
  • Yemek saatleri; İnsülin ve diğer kan şekerini düşürücü ilaçları kullanan kişilerde öğünlerin ve yemek yeme zamanlaması çok önemlidir. Normal veya normale yakın bir kan şekeri seviyesinin korunması için alınan insülin miktarının yenen gıda miktarı ile dengelenmesi gerekir. İnsülin tavsiye edildiği şekilde alınmazsa ve karbonhidrat alımı çok azsa veya hiç yoksa hipoglisemi olasıdır. En yaygın olarak, gecikmiş veya kaçırılmış öğünler veya atıştırmalıklar nedeniyle oluşur.
  • Alkol alımı; Özellikle yemek yemeden aşırı miktarda alkol tüketen kişilerde hipoglisemi riski artar.
  • Yoğun egzersiz; Özellikle yeterli gıda alımı olmadan yapılan şiddetli egzersiz, glikojen seviyelerini tüketir ve kan şekerinde ciddi bir düşüş olabilir.

Tedavisi

Diyabetli kişilerde diyabetik hipoglisemi riski yüksektir. Bu, en yaygın olarak, aşırı dozda insülin veya diğer hipoglisemik ajanlardan kaynaklanır, özellikle aşırı doz, gecikmiş veya atlanmış bir yemek, alkol alımı veya normalden daha fazla fiziksel eforla çakışırsa. Hipoglisemi diyabetik komaya ilerlemeden önce erken teşhis edilip tedavi edilmelidir.

Kan şekeri seviyesi 70mg/dL’nin altında olan kişilerin glikozdan zengin yiyecek ve içecekler tüketmeleri, şeker hastalarının hipoglisemi semptomlarını fark ettikleri takdirde tüketmeleri için her zaman yanlarında bulundurmaları tavsiye edilir. Bu yiyeceklerden bazıları şunlardır:

  • 120 gram herhangi bir meyve suyu
  • 120 gram diyet olmayan meşrubat
  • 1 yemek kaşığı şeker veya bal
  • 240 gram süt
  • 5-6 adet sert şeker
  • 3 veya 4 glikoz tableti
  • Yaklaşık 15 g karbonhidrat miktarında glikoz jeli

Yukarıdaki yiyeceklerden herhangi biri tüketildikten yaklaşık 15 dakika sonra kan şekeri kontrol edilmeli ve hala 70mg/dL’nin altındaysa maddelerden bir porsiyon daha yenilmelidir. Bir sonraki uygun öğün yaklaşık bir saat uzaklıktaysa, kan şekerini yükseltmek için bir ara öğün yenebilir.

Orta ila şiddetli hipoglisemisi olan kişilerde bilinç kaybı riski vardır. Bu kişilere kan şekerini hızla yükseltmek için glukagon enjeksiyonu yapılabilir. Ancak, bir kişiyi bilinçsizken beslemeye teşebbüs edilmemelidir, çünkü bu boğulmaya neden olabilir. Kişi bilincini kaybederse, genellikle %5 dekstroz solüsyonu şeklinde intravenöz glukoz verilebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Beslenme Psikiyatrisi Nedir?

Beslenme psikiyatrisi , zihinsel sağlık bozuklukları için alternatif tedaviler olarak gıda ve gıda takviyelerinin kullanılması uygulamasıdır. Şizofreni gibi psikotik bozukluklardan demans gibi nörodejeneratif hastalıklara kadar ruh sağlığı bozukluklarına yönelik mevcut tedavilerin çoğu, durumun semptomlarını tedavi etmeye odaklanır. Birçoğu bu semptomları tedavi etmede etkili olsa da, genellikle ciddi yan etkilerle eşleşirler.

Haber Merkezi / Son yıllarda, psikiyatrik bozukluklar ve diyet arasındaki bağlantıları çevreleyen araştırmalarda önemli bir artış olmuştur. Bu nedenle, bu bozukluklar için beslenmeye dayalı tedavileri çevreleyen araştırmalarda bir artış olmuştur. Bu çalışmalardan, bağırsak biyomu ve besin eksiklikleri dahil olmak üzere farklı tedavi hedefleri belirlendi. Mevcut araştırmalar umut vericidir ve psikiyatrik bozuklukların tedavisi için alternatif müdahaleler hakkında fikir vermektedir.

Diyet ve psikiyatrik bozuklukları bağlayan potansiyel yollar

Diyet, şizofreni spektrum bozuklukları, psikoz ve demans gibi ciddi zihinsel sağlık bozuklukları ile ilişkili olabilir. Bağırsak biyomu ve besin eksiklikleri gibi araştırmaların dahil olduğu tespit edilen birkaç potansiyel yol vardır.

Bağırsak biyomu

Araştırmalar, bağırsak biyomu ile depresyon ve şizofreni gibi psikiyatrik bozuklukların gelişimi arasında bir bağlantı olduğunu gösteriyor.

Bağırsak biyomu, gastrointestinal sistemde bulunan bakteri, mantar ve virüslerden oluşur. Çalışmalar, şizofreni ve psikozlu bireylerin, psikiyatrik olmayan bireylere kıyasla farklı bağırsak mikrobiyal kompozisyonları ile ortaya çıktığını göstermiştir.

Araştırmacılar, birinci dönem psikozlu (FEP) ve FEP olmayan bireylerde bağırsak mikrobiyal bileşimini karşılaştıran bir çalışmada, bağırsak bileşiminin şu şekilde olduğunu buldular: farklı semptom alanları boyunca ciddiyet.

Bu sonuçlar, bağırsağın mikrobiyal bileşimindeki değişikliklerin kişinin bir psikiyatrik bozukluk geliştirme riskini artırabileceğini düşündürmektedir. Araştırmalar, mikrobiyota-bağırsak-beyin ekseninin (MGBA) bu riskin altında olduğunu gösteriyor. MBBA, bağırsakları merkezi sinir sistemi ile birleştirir ve çalışmalar, şizofreni hastalarının MBBA’nın bozulmasıyla ortaya çıkabileceğini göstermiştir.

Besin eksiklikleri

Besin eksiklikleri, söz konusu besinlerin yetersiz alımı veya vücut tarafından zayıf emiliminden kaynaklanır. Araştırmalar, besin eksikliklerinin zihinsel bozuklukların gelişmesi için risk faktörlerinden biri olduğunu göstermektedir.

Örnek eksiklikler arasında B9 vitamini (folat) B6 ve B12 eksiklikleri sayılabilir. Bu B vitaminleri DNA ve protein sentezi için gereklidir. Her ikisi de beyin gelişimi ve bilişte önemli bir rol oynar. Birkaç çalışma, şizofreni hastalarının, psikiyatrik olmayan bireylere göre daha düşük serum vitamin B6 ve B9 (folat) seviyelerine sahip olduğunu göstermiştir.

D vitamini eksikliğinin şizofreni ve bunama hastalarında da oldukça yaygın olduğu gösterilmiştir. D vitamini, zihinsel bozukluklarda dengesiz olduğu bilinen dopamin de dahil olmak üzere nörotransmitter salınımını modüle etmek için gereklidir.

Geleneksel psikiyatriye karşı beslenme psikiyatrisi, hangisi daha etkili?

Beslenme psikiyatrisi non-invazivdir, çok az yan etkisi vardır ve herkes tarafından kolayca erişilebilir. Beslenme psikiyatrisi ile karşılaştırıldığında, geleneksel tedaviler çok ciddi yan etkilere sahip olabilir ve fiziksel sağlığı bozmak için çok az şey yapabilir.

Beslenme tedavilerinin semptomatoloji üzerindeki etkilerine ilişkin kanıtlar, birçok klinik çalışma halen devam etmekte olduğundan hala tazedir. Buna rağmen, beslenme psikiyatrisi, şizofreni ve psikoz gibi başka türlü ihmal edilen ciddi zihinsel sağlık sorunları olan kişilerin fiziksel sağlığına izin verir.

Bu bireylerde ihmal edilen fiziksel sağlık, obezite, diyabet, hipertansiyon ve diğer kardiyovasküler hastalıkların daha yüksek oranlarına yol açmıştır. Buna karşılık, bu yaşam beklentisinde büyük bir azalmaya neden oldu. Bu durumun semptomları, ilaç yan etkileri ve bilişsel bozukluklarla birlikte bu bireylerin yaşam kalitelerinde önemli bir düşüşe neden olur.

Bu nedenle beslenme psikiyatrisi, zihinsel sağlık hastalıklarından muzdarip insanların yaşam kalitesini iyileştirmeye çalışır. Bu nedenle beslenme psikiyatrisi, bu insanların yaşamlarını tek başına geleneksel psikiyatriden daha fazla etkileyebilir. Bu etkiyi genişletmek için daha derinlemesine araştırmalara ihtiyaç vardır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın