Yemek borusu kanseri nedir? Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Yemek borusu, gıdanın boğazdan mideye taşınmasından sorumlu içi boş  2 cm. çapında 25-30 cm. uzunluğunda kaslı bir tüptür. Yemek borusu kanseri, yemek borusunun iç yüzeyinde kötü huylu bir tümör oluştuğunda ortaya çıkar.

Tümör büyüdükçe yemek borusunun derin dokularını ve kaslarını etkileyebilir. Yemek borusu ve midenin birleştiği yer de dahil olmak üzere yemek borusu boyunca herhangi bir yerde tümör ortaya çıkabilir.

İki yaygın yemek borusu kanseri türü vardır; Skuamöz hücreli karsinom, kanser yemek borusunun iç yüzeyini oluşturan düz, ince hücrelerde başladığında ortaya çıkar. Bu form en sık yemek borusunun üstünde veya ortasında görülür, ancak herhangi bir yerde de görünebilir. Adenokarsinom, mukus gibi sıvıların üretiminden sorumlu olan yemek borusunun glandüler hücrelerinde kanser başladığında ortaya çıkar. Adenokarsinomlar en çok yemek borusunun alt kısmında görülür.

Yemek borusu kanserinin belirtileri nelerdir?

Yemek borusu kanserinin erken aşamalarında muhtemelen herhangi bir belirti yaşamayacaksınız. Kanseriniz ilerledikçe yaşayabilirsiniz:

  • Kasıtsız kilo kaybı
  • Hazımsızlık
  • Göğüste ağrılı yanma hissi
  • Yutulduğunda ağrı veya zorluk
  • Yemek yerken sık sık boğulma
  • Kusma
  • Yemek borusundan geri gelen yemek
  • Göğüs ağrısı
  • Yorgunluk
  • Kronik öksürük
  • Hıçkırık

Yemek borusu kanserine ne sebep olur?

Çoğu kanserde olduğu gibi, yemek borusu kanserinin nedeni henüz bilinmemektedir. Yemek borusu ile ilgili hücrelerin DNA’sındaki anormallikler (mutasyonlar) ile ilişkili olduğuna inanılıyor. Bu mutasyonlar, hücrelere normal hücrelerden daha hızlı çoğalmaları için sinyal verir. Bu mutasyonlar, bu hücrelerin olması gerektiği zaman ölme sinyalini de bozar. Bu onların birikmesine ve tümör olmasına neden olur.

Kimler yemek borusu kanseri geliştirme riski altında?

Uzmanlar, yemek borusu hücrelerinin tahrişinin kanserin gelişmesine katkıda bulunduğuna inanıyor. Tahrişe neden olabilecek bazı alışkanlıklar ve koşullar şunları içerir:

  • Alkol tüketmek
  • Sigara içmek
  • Astroözofageal reflü hastalığı (GERD) gibi bir reflü bozukluğuna sahip olmak
  • GÖRH’ye bağlı hasarlı özofagus astarı ile karakterize bir durum olan Barrett’s özofagusuna sahip olmak
  • Aşırı kilolu olmak
  • Yeterince meyve ve sebze yememek
  • Yemek borusunun altındaki kasın düzgün gevşemediği bir durum olan akalaziye sahip olmak

Yemek borusu kanseri riski yüksek olan kişiler şunları içerir:

  • Erkekler kadınlardan üç kat daha fazla
  • Yemek borusu kanseri gelişme yaşla birlikte artar. 45 yaşın üzerindeyseniz, riskiniz daha yüksek olabilir

Yemek borusu kanserinin teşhisi;

Yemek borusu kanserini teşhis etmek için test yöntemleri şunlardır;

  • Endoskopi; boğazınızdan aşağı inen bir tüpe bağlı bir kamera ile bir aletin kullanılmasını içerir ve doktorunuzun anormallikleri ve tahrişi kontrol etmek için yemek borunuzun içini görmesine izin verir
  • Baryum yutması; Bir X-ışını görüntüleme testidir. Doktorunuzun yemek borunuzun iç yüzeyini görmesini sağlar. Bunu yapmak için görüntüler elde edilirken baryum adı verilen bir kimyasalı yutarsınız
  • Biyopsi; Doktorunuz bir endoskop yardımı ile şüpheli doku örneği kaldırır ve test etmek için bir laboratuara gönderir edildiği bir süreçtir.
  • Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için bir CT taraması , PET taraması veya MRI kullanılabilir

Yemek borusu kanserini tedavisi;

Kanser vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmadıysa doktorunuz ameliyat önerebilir. Doktorunuz bunun yerine en iyi eylem şekli olarak kemoterapi veya radyasyon tedavisi önerebilir. Bu tedaviler bazen yemek borusundaki tümörleri küçültmek için de yapılır, böylece ameliyatla daha kolay çıkarılabilirler.

Ameliyat; Kanser küçükse ve yayılmadıysa, doktorunuz bir endoskop ve birkaç küçük kesi kullanarak minimal invaziv bir yaklaşım kullanarak tümörü çıkarabilir.

Standart yaklaşımda, cerrah yemek borusunun bir kısmını ve bazen etrafındaki lenf düğümlerini çıkarmak için daha büyük bir kesi ile çalışır. Tüp mide veya kalın bağırsaktan alınan dokuyla yeniden yapılandırılır. Ağır vakalarda midenin üst kısmının bir kısmı da çıkarılabilir.

Ameliyatın riskleri ağrı, kanama, yeniden yapılan yemek borusunun mideye bağlandığı bölgede sızıntı, akciğer komplikasyonları, yutma sorunları, bulantı, mide ekşimesi ve enfeksiyonu içerebilir.

Kemoterapi; Kemoterapi, kanser hücrelerine saldırmak için ilaçların kullanılmasını içerir. Kemoterapi ameliyattan önce veya sonra kullanılabilir. Bazen radyasyon tedavisinin kullanımına eşlik eder.

Kemoterapinin bir takım olası yan etkileri vardır. Çoğu, kemoterapi ilaçlarının da sağlıklı hücreleri öldürmesi nedeniyle ortaya çıkar. Yan etkileriniz, doktorunuzun kullandığı ilaçlara bağlı olacaktır. Bu yan etkiler şunları içerebilir:

  • Saç kaybı
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Yorgunluk
  • Ağrı
  • Nöropati

Radyasyon tedavisi; Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon ışınları kullanır. Radyasyon dışarıdan (makine kullanılarak) veya dahili olarak (tümörün yanına yerleştirilen, brakiterapi adı verilen bir cihazla) verilebilir. Radyasyon genellikle kemoterapi ile birlikte kullanılır ve yan etkiler genellikle kombine bir tedavi kullanıldığında daha şiddetli olur. Radyasyonun yan etkileri şunları içerebilir:

  • Güneşte yanmış görünen cilt
  • Yutulduğunda ağrı veya zorluk
  • Yorgunluk
  • Yemek borusu zarında ağrılı ülserler

Tedavi bittikten çok sonra tedavinin bazı yan etkilerinin görülmesi mümkündür. Bunlar, dokunun daha az esnek hale geldiği ve yemek borusunun daralmasına neden olarak ağrılı veya yutulmasını zorlaştıran yemek borusu darlığını içerebilir.

Hedefe yönelik tedavi; Hedefe yönelik tedaviler, kanseri tedavi etmenin bir yolu olarak kanser hücrelerindeki belirli proteinleri hedefleyebilir. Yemek borusu kanserlerinin küçük bir kısmı Trastuzumab ile tedavi edilebilir. Proteinin kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olduğu kanser hücresinin yüzeyindeki HER2 proteinini hedefler.

Ayrıca kanserler yeni kan damarları oluşturarak büyüyebilir ve yayılabilir. Ramucirumab, “monoklonal antikor” adı verilen hedefli bir tedavi türüdür ve bu, yeni kan damarları oluşturmaya yardımcı olan VGEF adlı bir proteine ​​bağlanır.

Diğer tedaviler; Yemek borusu kanseri nedeniyle tıkanırsa, doktorunuz yemek borunuza açık kalması için bir stent (metalden yapılmış bir tüp) yerleştirebilir. Ayrıca, tümöre ışığa maruz kaldıklarında tümöre saldıran ışığa duyarlı bir ilaç enjekte etmeyi içeren fotodinamik terapiyi de kullanabilirler.

Uzun vadeli görünüm;

İyileşme şansınız, kanser ne kadar erken bulunursa artar. Yemek borusu kanseri genellikle sadece tedavi edilebildiği ancak iyileştirilemediği sonraki aşamalarda bulunur. Kanser yemek borunuzun dışına yayılmadıysa, hayatta kalma şansınız ameliyatla artabilir.

Yemek borusu kanserinin önlenmesi;

Yemek borusu kanserini önlemenin kesin bir yolu olmasa da, riskinizi azaltmak için atabileceğiniz birkaç adım vardır:

  • Sigaradan kaçınmak ve tütün çiğnemek anahtardır
  • Alkol tüketiminizi sınırlandırmanın da riskinizi azalttığı düşünülmektedir
  • Çok fazla meyve ve sebze içeren bir diyet yemek ve sağlıklı bir kiloyu korumak, yemek borusu kanserini önlemenin etkili yolları olabilir

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Östaki borusu nedir, ne işe yarar?

Östaki borusu, burun boşluğunun arkasında bulunan üst yutak (geniz) ile orta kulağı bağlayan bir kanaldır. Orta kulaktaki hava basıncı kontrol ederek vücut dışındaki hava basıncına eşit hale getirir.

Çoğu zaman östaki borusu kapalıdır ve yalnızca orta kulak ile üst yutak (geniz) arasındaki geçişten havanın geçmesine izin vermek için esneme, yutma ve çiğneme gibi aktiviteler sırasında açılır.

Bu faaliyetler, atmosferik basınç hızla değiştiğinde ve kulakta ani bir tıkanma hissine neden olduğunda (uçak yolculuğu sırasında olduğu gibi),  kulak içindeki basıncı eşitlemek için kasıtlı olarak yapılır.

Östaki borusu basıncı eşitleyecek kadar açılmadığında, kulakta rahatsızlık, baş dönmesi veya çınlama gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Kulakta iltihaplanma, şişme veya sıvı olup olmadığını anlamak için kulak zarının ışıklı bir dürbünle görsel muayenesi yapılabilir.

Burun tıkanıklığı, kulak veya sinüs enfeksiyonu ile alerji gibi durumlarda östaki borusu sorunlarına yol açabilir. Bu nedenler genellikle dekonjestan ilaçlar veya antibiyotiklerle tedavi edilebilir, ancak ciddi vakalarda ameliyat gerekebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Osteoporoz nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Osteoporoz, kemikleri etkileyen bir durumdur. Sağlıklı bir kemiğin içinde bal peteği gibi küçük boşluklar vardır. Osteoporoz bu boşlukların boyutunu artırarak kemiğin gücünü ve yoğunluğunu kaybetmesine neden olur. Ayrıca kemiğin dışı zayıflar ve incelir.

Osteoporoz her yaştan insanda ortaya çıkabilir, ancak yaşlılarda özellikle yaşlı kadınlarda daha yaygındır. Osteoporozlu kişiler ayakta durma veya yürüme gibi rutin aktivitelerini yaparken kemik kırılması riski altındadır. En sık etkilenen kemikler kaburgalar, kalçalar ve bileklerdeki ve omurgadaki kemiklerdir.

Semptomları;

Osteoporozun erken aşamaları herhangi bir belirti veya uyarı işaretine neden olmaz. Çoğu zaman, osteoporozlu kişiler, bir kırık oluşana kadar bu duruma sahip olduklarını bilmezler.

  • Diş etleri çekilmesi
  • Zayıf tutuş gücü
  • Zayıf ve kırılgan tırnaklar

Şiddetli osteoporoz; Uygun tedavi olmaksızın osteoporoz kötüleşebilir. Kemikler inceldikçe ve zayıfladıkça kırılma riski artar. Şiddetli osteoporoz semptomları, düşme, hatta güçlü bir hapşırma veya öksürükten kaynaklanan bir kırık. Sırt veya boyun ağrısı veya boy kaybını da içerebilir.

Sırt veya boyun ağrısı veya boy kaybına kompresyon kırığına neden olabilir. Bu, boynunuzdaki veya sırtınızdaki omurlardan birinde meydana gelen ve omurganızdaki normal basınç altında kırılacak kadar zayıf olan bir kırılmadır.

Osteoporozdan kaynaklanan bir kırığınız varsa, iyileşmenin ne kadar süreceği birçok faktöre bağlı olacaktır. Bunlar, kırığın nerede olduğu, ne kadar şiddetli olduğu, yaşınız ve sağlık geçmişiniz içerir.

Osteoporoz nedenleri;

Osteoporozun olası nedenleri arasında hipertiroidizm gibi belirli tıbbi durumlar bulunur. Ayrıca belirli ilaçların kullanımını da içerir. Bu ilaçların örnekleri arasında, prednizon veya kortizon gibi uzun süreli oral veya enjekte edilen kortikosteroidler bulunur .

Osteoporoz risk faktörleri;

  • Yaş; Osteoporozun en büyük risk faktörü yaştır. Yaşamınız boyunca vücudunuz eski kemiği parçalar ve yeni kemik çıkarır. Bununla birlikte, 30’lu yaşlarınızdayken, vücudunuz kemiği değiştirebileceğinden daha hızlı kırmaya başlar. Bu, daha az yoğun ve daha kırılgan olan ve dolayısıyla kırılmaya daha yatkın olan kemiğe yol açar
  • Menopoz; Menopoz, 45-55 yaşları arasındaki kadınlarda ortaya çıkan diğer bir birincil risk faktörüdür. Menopoz, bununla ilişkili hormon seviyelerindeki değişiklik nedeniyle, bir kadının vücudunun daha hızlı kemik kaybetmesine neden olabilir
  • Erkekler bu yaşta kemiklerini kaybetmeye devam ediyor, ancak bu oran kadınlardan daha yavaş. Ancak 65-70 yaşlarına geldiklerinde, kadınlar ve erkekler genellikle aynı oranda kemik kaybederler

Osteoporoz için diğer risk faktörleri şunlardır;

  • Kadın olmak
  • Kafkas veya Asyalı olmak
  • Ailede osteoporoz öyküsü olan
  • Zayıf beslenme
  • Fiziksel hareketsizlik
  • Sigara içmek
  • Düşük vücut ağırlığı
  • Küçük kemikli çerçeve

Senil osteoporoz;

Senil osteoporozu duymuş olabilirsiniz. Bu ayrı bir tür değildir – diğer olası ikincil nedenler dışlandığında yaşlanmanın neden olduğu basitçe osteoporozdur.

Yukarıda bahsedildiği gibi yaş, osteoporoz için birincil risk faktörüdür. Uygun önleme veya tedavi çabaları gösterilmedikçe, vücudunuzun artan kemik yıkımı kemiklerin zayıflamasına ve osteoporoza neden olabilir.

Uluslararası Osteoporoz Vakfı’nın küresel istatistiklerine göre , 60 yaşındaki kadınların yaklaşık onda birinde osteoporoz varken, 80 yaşındaki kadınların beşte ikisi bu hastalığa sahip.

Teşhis için kemik yoğunluğu testi;

Osteoporozu kontrol etmek için doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve fizik muayene yapacak. Kemik kaybına neden olabilecek durumları kontrol etmek için kan ve idrar testleri de yapabilirler.

Doktorunuz osteoporozunuz olabileceğini veya geliştirme riski altında olduğunuzu düşünürse, muhtemelen bir kemik yoğunluğu testi önerecektir .

Bu teste kemik dansitometrisi veya çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi (DEXA) denir. Bileklerinizdeki, kalçalarınızdaki veya omurganızdaki kemiklerin yoğunluğunu ölçmek için X ışınları kullanır. Bunlar osteoporoz riski en yüksek olan üç alandır. Bu ağrısız test 10 ila 30 dakika sürebilir.

Osteoporoz tedavisi;

Testiniz osteoporozunuz olduğunu gösterirse, doktorunuz bir tedavi planı oluşturmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Doktorunuz muhtemelen ilaçların yanı sıra yaşam tarzı değişiklikleri yazacaktır. Bu yaşam tarzı değişiklikleri, kalsiyum ve D vitamini alımınızı artırmanın yanı sıra uygun egzersiz yapmayı içerebilir .

Osteoporozun tedavisi yoktur, ancak uygun tedavi kemiklerinizi korumaya ve güçlendirmeye yardımcı olabilir. Bu tedaviler vücudunuzdaki kemiğin parçalanmasını yavaşlatmaya yardımcı olabilir ve bazı tedaviler yeni kemiğin büyümesini hızlandırabilir.

Osteoporoz ilaçları;

Osteoporozu tedavi etmek için kullanılan en yaygın ilaçlara bifosfonatlar denir. Kemik kütlesi kaybını önlemek için bifosfonatlar kullanılır. Ağızdan veya enjeksiyonla alınabilir. Bunlar:

  • Alendronat (Fosamax)
  • İbandronat (Boniva)
  • Risedronate (Actonel)
  • Zoledronik asit (Reclast)

Kemik kaybını önlemek veya kemik büyümesini teşvik etmek için başka ilaçlar da kullanılabilir. Bunlar:

  • Testosteron; Erkeklerde testosteron tedavisi kemik yoğunluğunu artırmaya yardımcı olabilir
  • Hormon tedavisi; Kadınlar için menopoz sırasında ve sonrasında kullanılan östrojen, kemik yoğunluğu kaybının durdurulmasına yardımcı olabilir. Ne yazık ki östrojen tedavisi, kan pıhtılaşması, kalp hastalığı ve belirli kanser türleri riskinde artış ile ilişkilendirilmiştir
  • Raloksifen (Evista); Bu ilacın, pek çok risk olmaksızın östrojen faydaları sağladığı bulunmuştur, ancak yine de kan pıhtılaşması riski artmıştır
  • Denosumab (Prolia); Bu ilaç enjeksiyonla alınır ve kemik kaybını azaltmada bifosfonatlardan daha umut verici olabilir
  • Teriparatide (Forteo); Bu ilaç aynı zamanda enjeksiyonla alınır ve kemik büyümesini uyarır
  • Kalsitonin somon (Fortical ve Miacalcin); Bu ilaç burun spreyi olarak alınır ve kemik emilimini azaltır. Bu ilaçla herhangi bir kanser riski artışı hakkında doktorunuzla konuşun
  • Romosozumab (Eşitlik); Bu ilaç, menopoza girmiş ve yüksek kırık riski olan kadınları tedavi etmek için Nisan 2019’da FDA tarafından onaylandı. İlaç, 12 ay veya daha az süreyle ayda bir kez deri altına (aynı oturuşta) iki enjeksiyon halinde verilir. “Kara kutu” uyarısı vardır çünkü Eşitlik kalp krizi veya felç riskini artırabilir, bu nedenle de öyküsü olan kişiler için önerilmez.

Osteoporoz doğal tedavileri;

Osteoporoz ilaçlarının yan etkileri olabileceğinden, ilaç yerine başka tedavileri denemeyi tercih edebilirsiniz. Kırmızı yonca, soya ve karayılan otu gibi çeşitli takviyeler kemik sağlığını geliştirmeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Ancak bu takviyeleri kullanmadan önce mutlaka doktorunuz veya eczacınız ile konuşun. Bunun iki ana nedeni vardır:

  • Osteoporozu tedavi etmek için bu takviyelerin kullanımını destekleyen çok az çalışma vardır. Sonuç olarak, işe yaradıklarına dair kanıtımız yok
  • Bu takviyeler yan etkilere neden olabileceği gibi aldığınız ilaçlarla etkileşime girebilir. Hangi yan etkilerin ortaya çıkabileceğini bildiğinizden ve takviye ile etkileşime girebilecek herhangi bir ilaç alıyorsanız emin olmak isteyeceksiniz

Osteoporoz diyeti;

Tedavi planınıza ek olarak, uygun bir diyet kemiklerinizi güçlendirmeye yardımcı olabilir. Kemiklerinizi sağlıklı tutmak için günlük diyetinize belirli besinleri dahil etmeniz gerekir. En önemlileri kalsiyum ve D vitaminidir . Vücudunuzun güçlü kemikleri korumak için kalsiyuma ve kalsiyumu emmesi için D vitaminine ihtiyacı vardır.

Kemik sağlığını destekleyen diğer besinler arasında protein , magnezyum , K vitamini ve çinko bulunur. Size uygun bir beslenme planı hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun. Size diyetiniz hakkında tavsiyelerde bulunabilirler veya sizi, sizin için bir diyet veya yemek planı oluşturabilecek kayıtlı bir diyetisyene yönlendirebilirler .

Osteoporoz için egzersizler;

Doğru yemek, kemiklerinizin sağlığını desteklemek için yapabileceğiniz tek şey değildir. Egzersiz yapmak da çok önemlidir, özellikle ağırlık kaldırma egzersizleri. Ağırlık kaldırma egzersizleri, ayaklarınız veya kollarınız yere veya başka bir yüzeye sabitlenmiş olarak yapılır.

Egzersiz , kilo ve kalp sağlığı üzerindeki birçok olumlu etkisinin yanı sıra dengenizi ve koordinasyonunuzu da geliştirebilir ve bu da düşmelerden kaçınmanıza yardımcı olabilir. Yeni bir egzersiz programına başlamadan önce daima doktorunuza danışın .

Osteoporoz önleme;

Osteoporoz için kontrol edemeyeceğiniz birçok risk faktörü vardır. Bunlar kadın olmak, yaşlanmak ve ailede osteoporoz öyküsü olmaktır. Bununla birlikte, kontrolünüze giren bazı faktörler vardır. Osteoporozu önlemenin en iyi yollarından bazıları şunlardır:

  • Önerilen günlük miktarda kalsiyum ve D vitamini almak
  • Ağırlık kaldırma egzersizleri yapmak
  • Sigarayı bırakmak
  • Kadınlar için hormon tedavisinin artılarını ve eksilerini tartmak

Osteoporoz gelişme riski altındaysanız, bunu önlemenin en iyi yolu hakkında doktorunuzla konuşun. Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Osteomalazi nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Kemik oluşumu veya kemik oluşturma süreci ile ilgili sorunlar osteomalaziye neden olur. Osteomalazi, kemiklerin zayıflamasıdır. Osteomalazi, düşük D vitamini düzeyine sahip olmanın daha yaygın olan durumundan farklıdır. Osteomalazi ayrıca kemik incelmesine neden olan osteoporozdan da farklıdır.

Osteomalazili çocukların ve genç yetişkinlerin yumuşamış kemikleri, özellikle bacakların ağırlık taşıyan kemiklerinde büyüme sırasında eğilmeye neden olabilir. Yaşlı erişkinlerde osteomalazi kırığa neden olabilir. Osteomalazi, düşük D vitamini düzeyine sahip olmanın daha yaygın olan durumundan farklıdır. Osteomalazi ayrıca kemik incelmesine neden olan osteoporozdan da farklıdır. Osteomalazi tedavisi, kemikleri sertleştirmek ve güçlendirmek için gerekli olan yeterli D vitamini ve kalsiyumun sağlanması ve bu duruma neden olabilecek altta yatan bozuklukları tedavi etmeyi gerektirir.

Nedenleri;

Osteomalazinin görülmesinin en yaygın nedeni vücuttaki D vitamini eksikliğidir. D vitamini diyetle alınan kalsiyum ve fosfatın emilmesine yardımcı olarak vücuttaki kalsiyum ve fosfat metabolizmasının düzenlenmesinde önemli bir görev alır. Vücuttaki kalsiyum ve fosfat seviyelerinin korunması, kemiklerin düzgün ve sağlıklı bir şekilde oluşması ve gelişmesi için şarttır. D vitamini kişilerin güneş ışığına maruz kalması ile ultraviyole (UV) ışınları sayesinde vücutta sentezlenir. Ayriyeten dışarıdan hazır olarak da alınabilmektedir. Fakat vücut için gerekli olan D vitaminin çoğu vücutta sentezlenmektedir.

Eğer kişilerde D vitamini üretiminde gerçekleşen herhangi bir sıkıntı sonucu veya dışarıdan yetersiz D vitamini alımı sonucu D vitamini seviyesinde eksiklik olursa, kalsiyum seviyesi ile ilgili birtakım problemler ortaya çıkar. Kandaki kalsiyum seviyesinde düşüşler olur. Kalsiyum eksikliği sonucu kemiklerde zayıflama görülür.

D vitamini eksikliğine sebep olabilecek durumlar:

  • D vitamini açısından yetersiz gıdalar ile beslenme
  • Güneşe az veya yetersiz maruz kalma (UV ışınlar D vitamini sentezi için şarttır. yetersizliğinde vücut yeterli D vitaminini sentezleyemez.)
  • Mide veya ince bağırsağın bir kısmının alınması sonucu D vitamini emiliminde problemlerin ortaya çıkması
  • Çölyak Hastalığı; Bağırsaklarda emilimde rol alan villus isimli yapılarda oluşan bozukluk sonucu besin emiliminde problemlerin ortaya çıkması. Bu hastalar glutensiz besinlerle beslenirler
  • Bazı kanser türleri D vitamini metabolizmasının bozulmasına neden olabilmektedir
  • Böbreklerde ve karaciğerde meydana gelen bir bozukluk D vitamini metabolizmasını bozabilir
  • Fenitoin ve fenobarbital gibi nöbet önleyici ilaçlar osteomalaziye neden olabilmektedir

Belirtileri;

Osteomalazinin erken evrelerinde herhangi bir belirti görülmez. Fakat hastalığın biraz ilerlemesi ve şiddetini artırması ile kemikte ağrılar ortaya çıkar. En sık görülen belirti kemiklerde kolayca kırıkların oluşabilmesidir. Bir diğer sık görülen belirti kas güçsüzlüğüdür. Kas güçsüzlüğü kasın kemikle bağlantı bölgesinde oluşan bir problemden kaynaklanır. Kişiler hafif eşyaları bile taşımakta güçlük çekerler. Yürümekte zorlanırlar.

Kalça bölgesinde sık sık kemik ağrılarının görülmesi de osteomalazinin bir belirtisidir. Bu bölgedeki kemik ağrıları yakındaki kemiklere yayılabilmektedir. D vitamini eksikliği sonucu kalsiyum emiliminin azalması ile veya başka sebeplerden dolayı kandaki kalsiyum miktarı giderek azalır. Kandaki düşük kalsiyum seviyesi birtakım belirtilerin görülmesine yol açabilir. Bu belirtiler şunlardır:

  • Düzensiz kalp ritmi (aritmi)
  • Ağız çevresinde uyuşma
  • Kollarda ve bacaklarda uyuşma
  • El ve ayaklarda kramplar (spazmlar)

Teşhisi;

Osteomalazi hastalığı, belirtilerin şiddetlenmesine kadar ne yazık ki fark edilememektedir. Bu nedenle vitamin ve mineral düzeylerinin düzenli aralıklarla kontrol edilmesinde fayda vardır. Hastalığın teşhisi için basit bir kan testi ile D vitamini, fosfor ve kalsiyumun kandaki düzeyleri incelebilir. Ayrıca kemik üreten hücreler olan osteoblastlar tarafından üretilen bir enzim türü olan Alkalen Fosfataz (ALP) ve paratiroid hormonu tarafından üretilen paratiroid hormonu (PTH) osteomalazi hastalarında genellikle normal aralıkların dışındadır.

Bu parametrelerden herhangi biri veya birkaçında anormallik tespit edilmesi durumunda tıbbi görüntüleme tekniklerinden faydalanılarak kemik dokusundaki yumuşamalar ve yoğunluk düzeyleri belirlenebilir. Tüm bu araştırmaların sonucunda kemik yumuşaması teşhisi alan hastalarda tedavi süreci bir an önce başlatılmalıdır. Erken evrelerde teşhis alan hastalarda kemiklerde eğrilme, çatlama ve kırılma gibi sorunlar önlenerek kalıcı hasarların oluşumu büyük ölçüde önlenebilmektedir.

Tedavisi;

Osteomalazi hastalığında semptomlar çok belirgin olmadığından hastalığın teşhisi genellikle gecikmektedir. Bu durum tedavide başarı oranının düşmesine ve kemiklerde geri dönüştürülemez hasarların ortaya çıkmasına neden olur. Teşhisin gecikmesinin önlenebilmesi için herhangi bir nedene bağlı olarak sürekli kapalı ortamda yaşayan veya güneşli gün sayısının yetersiz olduğu coğrafi bölgelerde bulunan bireylerde düzenli olarak vitamin ve mineral düzeyleri araştırılmalıdır. Yine aynı şekilde orta yaş döneminden itibaren kemik taramaları düzenli olarak yapılmalıdır.

Erken evrede tespit edilen osteomalazi olgularında genellikle kalsiyum, fosfor ve D vitamini takviyeleri tedavi için yeterlidir. Bu takviyeler yardımıyla semptomların birçoğunda en geç birkaç ay içerisinde iyileşme elde edilir. Verilen vitamin ve mineral takviyeleri enjeksiyon veya oral ilaçlar şeklinde olabilir. Mide ve bağırsak operasyonları veya sindirim sistemi hastalıklarına bağlı olarak vitamin ve mineral emiliminde bozukluklar söz konusu olan hastalarda vitamin destekleri genellikle damardan (intravenöz) yolla verilir.

Buna ek olarak diyetisyen tarafından hastaya özgü olarak hazırlanmış ve vitamin ve mineral gereksinimlerini tam olarak karşılayan sağlıklı ve dengeli bir beslenme programı uygulanmalıdır. Ciddi osteomalazi vakalarında kemiklerde oluşan çatlak, kırık ve yapısal bozulmaların onarımı için bazı durumlarda cerrahi operasyonlara başvurulması gerekebilir. Ayrıca dişlerde oluşan sağlık sorunlarının tedavisi için de diş hekimliği uygulamalarından yararlanılmalıdır.

Eğer siz de D vitamini eksikliğine sorunu yaşıyorsanız, osteomalazi ve diğer kemik ve eklem hastalıklarına yakalanmamak adına sağlıklı ve dengeli beslenmeye özen göstermeli, hekiminizin gerekli görmesi halinde D vitamini takviyeleri kullanmalısınız. Osteomalazi belirtileri yaşıyorsanız ve osteomalazi ne demek, nasıl tedavi edilir gibi soruların yanıtlarını arıyorsanız derhal bir sağlık kuruluşuna başvurarak gerekli kontrollerden geçip tetkiklerinizi yaptırarak tedavi sürecinize başlayabilir, daha sağlıklı bir yaşam sürebilirsiniz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Osteofitoz (kemik mahmuzları) nedir? Bilmeniz gerekenler

Kemik mahmuzları (Osteofitoz) aslında kemiklerinizden uzanan, genellikle iki kemiğin bir eklemde buluştuğu yerde oluşan pürüzsüz çıkıntılardır. Osteofitoz oluşumu 60 yaşından sonra çok daha yaygındır. Ancak daha genç yetişkinler de kemik mahmuzları geliştirebilir. Kemik mahmuzlarının genellikle hiçbir semptomu yoktur. 

Osteoartritiniz varsa, hangi semptomları aramanız gerektiğini ve tedavinin ne zaman gerekli olabileceğini bilmelisiniz.

Semptomlar;

Çoğu zaman kemik çıkıntıları küçüktür ve ağrılı semptomlara neden olmaz. Parmak eklemlerinizin çevresinde oluştuklarını fark edebilirsiniz, çünkü parmaklarınızı biraz düğümlü gösterebilir. 60 yaş ve üstü insanların yalnızca yüzde 40’ı tıbbi müdahale gerektirecek kadar ağrılı kemik çıkıntısı semptomları yaşayabilir.

Dizde osteofit olarak da adlandırılan kemik çıkıntıları oluştuğunda, bacağınızı düzeltmek ağrılı olabilir. Omuzda kemik mahmuzları da oluşabilir, bu da döndürücü manşonunuzu tahriş edebilir ve orada ağrı ve şişmeye neden olabilir. Kalçada kemik çıkıntıları da ağrılı olabilir ve hareketi sınırlayabilir.

Kemik çıkıntısı büyümesi için en yaygın yerlerden biri omurgadır. Bir omurun içinde mahmuzlar oluşursa, omuriliğe veya sinir köklerine baskı yapabilirler. Bu sadece ağrıya değil, aynı zamanda sırtınızda, kollarınızda ve bacaklarınızda uyuşmaya da neden olabilir.

Bir veya iki gün içinde iyileşmeyen bir eklemde ağrı veya sertlik varsa, doktorunuza görünün. Kemik çıkıntıları veya herhangi bir sayıda durum olabilir. Kemik dikenlerinin erken teşhisi ve tedavisi, neden oldukları hasarı sınırlayabilir. Buzlanıp dinlenmeyen bir eklemde ağrı ve şişlik fark ederseniz, doktorunuzla osteofitoz olasılığı hakkında konuşun.

Nedenleri;

Açık farkla kemik dikenlerinin en yaygın nedeni osteoartrittir. Bu, eklemlerinizdeki uzun süreli aşınma ve yıpranmanın neden olduğu artrit türüdür. Osteoartrit yaşlı yetişkinlerde gelişme eğilimindedir, ancak bir spor yaralanması, kaza veya başka bir nedenden dolayı bir eklem hasar görmüşse daha erken başlayabilir.

Artritli bir eklemde, kemiklerinizin ucundaki kıkırdak yıpranır. Kıkırdak, bir eklemdeki kemikleri birbirine bağlayan ve yastıklayan esnek dokudur. Vücudun hasarlı kıkırdağı tamir etme girişiminin bir parçası olarak, kemik mahmuzları şeklinde yeni kemik materyali ortaya çıkar.

Omurgada, yumuşak, yaylı bir disk her omuru yastıklar. Diskler zamanla yıprandıkça ve inceldikçe, omurga kemik çıkıntısı oluşumuna daha duyarlı hale gelir.

Risk faktörleri;

Yaşlanma, kemik çıkıntıları için en büyük risk faktörüdür. Zamanla, tüm eklemleriniz en azından biraz aşınma ve yıpranmaya maruz kalır. Belirgin bir yaranız olmasa bile bu geçerlidir. Skolyoz (eğri omurga) gibi yapısal problemlerle doğduysanız riskiniz de daha yüksektir. Kötü duruş sizi kemik mahmuzları için daha fazla risk altına sokabilir. Kalıtsal bir faktör de olabilir. Kemik mahmuzlu bir ebeveyniniz varsa, onları alma olasılığınız daha yüksektir.

Teşhis;

Kemik çıkıntılarının neden olduğu eklem ağrınız varsa, derinin altında bir yumru görebilir veya hissedebilirsiniz. Ancak çoğu durumda ağrınızın kaynağını belirleyemezsiniz.

Doktorunuz muhtemelen kemik yapısındaki değişiklikleri aramak için X ışınları kullanacaktır. Diğer görüntüleme testleri de kullanılabilir. Bunlar, bağlar ve kıkırdak gibi yumuşak dokuların ayrıntılı görünümlerini sağlayan MR testlerini ve X ışınlarından daha ayrıntılı kemik ve diğer doku görüntülerini sağlayabilen BT taramalarını içerir.

Doktorunuz ayrıca tıbbi geçmişinizi değerlendirecek, belirtilerinizin açıklamasını dinleyecek ve tıbbi bir muayene yapacaktır. Örneğin, şüpheli kemik çıkıntısı dizinizdeyse, doktorunuz eklemde herhangi bir anormallik hissederken dizinizi hareket ettirmenizi sağlayacaktır.

Tedavisi;

Kemik çıkıntısı yalnızca hafif ağrıya neden oluyorsa ve yalnızca arada bir fark ediliyorsa, doktorunuz reçetesiz satılan bir ağrı kesici önerebilir. Bir steroid atışı, şişliği ve iltihabı geçici olarak azaltmada da yardımcı olabilir. Genellikle bir yıl içinde aynı eklemde en fazla üç steroid enjeksiyonu yapabilirsiniz.

Omurga dahil, etkilenen ekleminizin çevresindeki kasları güçlendirmeye odaklanırsa fizik tedavi yardımcı olabilir. Ayrıca sinir baskısını önleyecek şekilde hareket etmenize de yardımcı olabilir.

Kemik çıkıntısı bir sinire baskı yapıyorsa veya hareket açıklığınızı önemli ölçüde kısıtlıyorsa, cerrahi olarak tedavi ettirmeniz gerekebilir. Kemik çıkıntısı omurgadaysa, osteofitin bir sinire baskı yapmasını önlemek için bazen etkilenen omurlara bir tür “ara parça” yerleştirilebilir. Omuz veya dizdeki bir kemik çıkıntısı, bazen çok küçük kesilerden ekleme ulaşmak için özel aletler kullanan artroskopik cerrahi ile çıkarılabilir.

Ağrı yönetimi için ipuçları; Kemik çıkıntısı ağrınızı kontrol etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki adımları uygulayabilirsiniz:

  • Eklemlerinizdeki yükü hafifletmek için fazla kilolu veya obezseniz kilo verebilirsiniz
  • Yürürken ayaklarınız ve diğer eklemlerini için iyi ayakkabılar giyin
  • Eklem çevresindeki kasları güçlendirecek ve onu stabilize edecek egzersizleri öğrenmek için fizik tedaviye başlayın
  • Sırt gücünü korumaya yardımcı olmak ve omurganızı uygun şekilde hizalı tutmak için ayakta dururken veya otururken uygun duruşu koruyun
  • Kemik çıkıntısı nedeniyle iltihaplanma ve ağrı alevlendiğinde ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler kullanın. Antiinflamatuar bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Osteoartrit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Osteoartrit (OA), en yaygın kronik (uzun süreli) eklem rahatsızlığıdır. Eklem, iki kemiğin bir araya geldiği yerdir. Bu kemiklerin uçları kıkırdak adı verilen koruyucu doku ile kaplıdır. OA ile bu kıkırdak parçalanır ve eklem içindeki kemiklerin birbirine sürtünmesine neden olur. Bu ağrıya, sertliğe ve diğer semptomlara neden olabilir.

OA, her yaştan yetişkinde görülebilmesine rağmen, en sık yaşlı insanlarda görülür. OA ayrıca dejeneratif eklem hastalığı, dejeneratif artrit ve yıpranma artriti olarak adlandırılır.

Engelliliğin önde gelen bir nedeni olan OA hakkında bilmeniz gereken her şey haberimizde.

Nedenleri;

OA, eklem hasarından kaynaklanır. Bu hasar zamanla birikebilir, bu nedenle yaş, osteoartrite yol açan eklem hasarının ana nedenlerinden biridir. Yaşlandıkça eklemlerinizde daha fazla aşınma ve yıpranma olur.

Eklem hasarının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

  • Yırtık kıkırdak
  • Çıkık eklemler
  • Bağ yaralanmaları

Ayrıca eklem bozuklukları, obezite ve kötü duruş içerir. Aile öyküsü ve cinsiyet gibi belirli risk faktörleri, osteoartrit riskinizi artırır.

Osteoartrit ve kıkırdak;

Kıkırdak, kemikten daha esnek ve daha yumuşak olan sert, lastiksi bir maddedir. İşi, eklem içindeki kemik uçlarını korumak ve birbirlerine karşı kolayca hareket etmelerini sağlamaktır.

Kıkırdak bozulduğunda bu kemik yüzeyleri çukurlaşır ve pürüzlü hale gelir. Bu, eklem içinde ağrıya ve çevredeki dokularda tahrişe neden olabilir. Hasarlı kıkırdak kendi kendini onaramaz. Bunun nedeni, kıkırdağın herhangi bir kan damarı içermemesidir.

Kıkırdak tamamen yıprandığında, sağladığı yastıklama tamponu kaybolarak kemik üzerinde kemik temasına izin verir. Bu, yoğun ağrıya ve OA ile ilişkili diğer semptomlara neden olabilir.

Semptomları;

OA herhangi bir eklemde ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, vücudun en sık etkilenen alanları şunları içerir:

  • Eller
  • Parmak uçları
  • Dizler
  • Kalça
  • Omurga , tipik olarak boyunda veya sırtta

Osteoartritin en yaygın semptomları;

  • Ağrı
  • Hassasiyet (bölgeye parmaklarınızla bastırırken oluşan rahatsızlık)
  • Sertlik
  • İltihap

OA ilerledikçe, onunla ilişkili ağrı daha yoğun hale gelebilir. Zamanla eklemde ve çevresinde şişlik de meydana gelebilir. OA’nın erken semptomlarını tanımak, durumu daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir.

Şiddetli osteoartrit; OA, 0’dan 4’e beş aşamalı ilerleyici bir durumdur. İlk aşama (0) normal bir eklemi temsil eder. Aşama 4, şiddetli OA’yı temsil eder. OA olan herkes 4. aşamaya kadar ilerlemeyecektir. Durum genellikle bu aşamaya ulaşmadan çok önce stabilize olur. Şiddetli OA olan kişilerde bir veya daha fazla eklemde kapsamlı veya tam kıkırdak kaybı vardır. Bununla ilişkili kemik üzerindeki kemik sürtünmesi, aşağıdaki gibi ciddi semptomlara neden olabilir:

  • Artan şişme ve iltihaplanma; Eklem içindeki sinovyal sıvı miktarı artabilir. Normalde bu sıvı, hareket sırasında sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olur. Ancak daha büyük miktarlarda eklem şişmesine neden olabilir. Kırık kıkırdak parçaları da sinovyal sıvının içinde yüzerek ağrıyı ve şişmeyi artırabilir
  • Artan ağrı; Aktiviteler sırasında ve aynı zamanda dinlenirken de ağrı hissedebilirsiniz. Gün ilerledikçe ağrı seviyenizde bir artış veya gün boyunca çok kullandıysanız eklemlerinizde daha fazla şişlik hissedebilirsiniz.
  • Azalan hareket aralığı; Eklemlerinizdeki sertlik veya ağrı nedeniyle siz de hareket edemeyebilirsiniz. Bu, eskiden kolayca gelen günlük aktivitelerin tadını çıkarmayı zorlaştırabilir.
  • Ortak istikrarsızlık; Eklemleriniz daha az stabil hale gelebilir. Örneğin dizlerinizde şiddetli OA varsa, kilitlenme (ani hareket eksikliği) yaşayabilirsiniz. Ayrıca düşme ve yaralanmaya neden olabilecek bükülme ( diziniz dışarı çıktığında) yaşayabilirsiniz
  • Diğer belirtiler; Eklem yıpranmaya devam ettikçe kas güçsüzlüğü, kemik çıkıntıları ve eklem deformitesi de ortaya çıkabilir

Şiddetli OA’nın neden olduğu eklem hasarı geri döndürülemez, ancak tedavi semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

Osteoartrit ve romatoid artrit;

OA ve romatoid artrit (RA) aynı semptomları paylaşır ancak çok farklı durumlardır. OA, dejeneratif bir durumdur, yani zamanla ciddiyetinin arttığı anlamına gelir. RA ise bir otoimmün bozukluktur .

RA’lı kişiler, eklemlerin etrafındaki yumuşak astarı vücut için bir tehdit olarak algılayan ve bu bölgeye saldırmasına neden olan bağışıklık sistemlerine sahiptir. Bağışıklık sistemi saldırıyı başlatırken, eklem içinde sıvı birikmesi meydana gelir ve sertliğe, ağrıya, şişmeye ve iltihaplanmaya neden olur.

Hangi artrit türüne sahip olduğunuzdan emin değilseniz, yapabileceğiniz en iyi şey doktorunuzla konuşmaktır. Ancak kendi araştırmanızı da yapabilirsiniz.

Teşhisi;

OA genellikle ağrılı veya zayıflatıcı semptomlara neden olmaya başlayana kadar teşhis edilmesi zor olabilen yavaş gelişen bir hastalıktır. Erken OA genellikle bir kaza veya X ışını gerektiren bir kırılmaya neden olan başka bir olaydan sonra teşhis edilir .

X ışınlarına ek olarak, doktorunuz OA’yı teşhis etmek için bir MR taraması kullanabilir. Bu görüntüleme testi, kemik ve yumuşak doku görüntülerini oluşturmak için radyo dalgaları ve bir manyetik alan kullanır.

Diğer teşhis testleri, RA gibi eklem ağrısına neden olan diğer durumları dışlamak için bir kan testi içerir. Bir eklem sıvısı analizi, iltihabın altında yatan nedenin gut veya enfeksiyon olup olmadığını belirlemek için de kullanılabilir.

Tedavisi;

OA tedavisi semptom yönetimine odaklanır. Size en çok yardımcı olacak tedavi türü, büyük ölçüde belirtilerinizin şiddetine ve bunların konumuna göre belirlenecektir. Çoğu zaman, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve ev ilaçları, ağrı, sertlik ve şişlikten kurtulmanızı sağlamak için yeterli olacaktır.

OA için evde tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri;

  • Egzersiz yapmak; Fiziksel aktivite eklemlerinizin etrafındaki kasları güçlendirir ve sertliğin giderilmesine yardımcı olabilir. En azından iki günde bir, en az 20 ila 30 dakika fiziksel hareket etmeyi hedefleyin. Yürüme veya yüzme gibi nazik, düşük etkili aktiviteler seçin. Tai chi ve yoga ayrıca eklem esnekliğini artırabilir ve ağrı yönetimine yardımcı olabilir
  • Kilo kaybı; Fazla kilolu olmak eklemlerinizi zorlayabilir ve ağrıya neden olabilir. Fazla kiloları atmak bu baskıyı hafifletmeye yardımcı olur ve ağrıyı azaltır. Sağlıklı bir kilo, şeker hastalığı ve kalp hastalığı gibi diğer sağlık sorunları riskinizi de azaltabilir
  • Yeterli uyku; Kaslarınızı dinlendirmek şişliği ve iltihabı azaltabilir. Kendinize karşı nazik olun ve aşırıya kaçmayın. Geceleri yeterince uyumak, ağrıyı daha etkili bir şekilde yönetmenize de yardımcı olabilir
  • Isı ve soğuk tedavisi; Kas ağrısını ve sertliğini gidermek için sıcak veya soğuk terapi deneyebilirsiniz . Ağrıyan eklemlere günde birkaç kez 15 ila 20 dakika soğuk veya sıcak kompres uygulayın

Bu uygulamalar semptomlarınızın üstesinden gelmenize ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir. OA tedavilerinin tam listesi için buradan daha fazla bilgi edinin.

Osteoartrit için egzersizler;

Nazik germe egzersizleri OA hastaları için çok yararlı olabilir, özellikle dizlerinizde, kalçalarınızda veya sırtınızda sertlik veya ağrı varsa. Germe hareketliliği ve hareket aralığını iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Herhangi bir egzersiz planında olduğu gibi, başlamadan önce doktorunuza danışın, bunun sizin için doğru hareket tarzı olduğundan emin olun. Germe egzersizleri yeşil ışık yakıyorsa, bu dört osteoartrit egzersizini deneyin.

Osteoartrit ilaçları;

Ağrı veya şişlikten kurtulmaya yardımcı olabilecek bir dizi farklı OA ilacı vardır.

  • Oral analjezikler; Tylenol (asetaminofen) ve diğer ağrı kesiciler ağrıyı azaltır ancak şişliği azaltmaz
  • Topikal analjezikler; Bu OTC ürünleri kremler, jeller ve bantlar olarak mevcuttur. Eklem bölgesini uyuşturmaya yardımcı olurlar ve özellikle hafif artrit ağrısında ağrıyı hafifletebilirle
  • NSAID’ler (nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar); Advil (ibuprofen) ve Aleve (naproksen) gibi NSAID’ler ağrının yanı sıra şişliği de azaltır
  • Cymbalta; Doktorunuz OA ağrısının giderilmesine yardımcı olmak için antidepresan Cymbalta’yı ( duloksetin ) size etiket dışı yazabilir
  • Kortikosteroidler; Bu reçeteli ilaçlar oral formda mevcuttur. Doğrudan bir ekleme enjeksiyonla da verilebilirler

Doktorunuz, ilk savunma hattı olarak OTC çözümlerini denemenizi önerebilir. OTC ve osteoartrit için reçete seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Osteoartrit doğal tedaviler;

Alternatif tedaviler ve takviyeler, iltihaplanma ve eklem ağrısı gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Yardımcı olabilecek bazı takviyeler veya şifalı bitkiler;

  • Balık Yağı
  • Yeşil çay
  • Zencefil

Diğer alternatif tedavi seçenekleri;

  • Akupunktur
  • Fizik Tedavi
  • Masaj terapisi
  • Diğer çareler; Epsom tuzu banyosundan sıcak veya soğuk kompres kullanmaya kadar değişebilir .

Kullanmadan önce düşündüğünüz bitkileri veya takviyeleri doktorunuzla konuşmalısınız. Bu, güvenli ve etkili olmalarına yardımcı olur ve aldığınız diğer ilaçlara müdahale etmez.

Beslenme;

Sağlıklı beslenmenin bir dezavantajı yoktur, ancak OA’nız varsa beslenme özellikle önemlidir. Öncelikle, eklemleriniz üzerindeki gereksiz baskıyı azaltmak için kilonuzu normal bir aralıkta tutmak isteyeceksiniz.

Diz osteoartriti gibi bazı OA türlerinin, meyve ve sebzelerde bulunan besinler olan flavonoidler bakımından zengin bir diyete olumlu yanıt verdiğini düşündürmektedir. Ayrıca, birçok meyve ve sebzede bulunan antioksidanlar , iltihaplanmanın ürettiği serbest radikallerle savaşmaya da yardımcı olabilir. Serbest radikaller, hücre hasarına neden olabilen moleküllerdir. Yüksek kaliteli bir diyet, iltihabı ve şişliği azaltarak OA semptomlarından kurtulmaya yardımcı olabilir.

Aşağıdakilerden yiyecekler yemek oldukça faydalı olabilir:

  • C vitamini
  • D vitamini
  • Beta karoten
  • Omega-3 yağlı asitler

Osteoartrit önleme;

Kalıtım, yaş ve cinsiyet gibi OA için kontrol edemediğiniz risk faktörlerine sahip olabilirsiniz. Ancak diğer risk faktörleri kontrol edilebilir;

  • Vücudunuzu destekleyin; Bir sporcuysanız veya hevesli bir sporcuysanız, vücudunuza özen gösterdiğinizden emin olun. Dizleriniz üzerindeki etkiyi azaltan atletik destekler ve ayakkabılar giyin . Ayrıca sporunuzu çeşitlendirdiğinizden emin olun, böylece her seferinde sadece aynı kaslar değil, tüm kaslarınız da çalışır
  • Kilonuza dikkat edin; Vücut kitle indeksinizi (BMI) boyunuza ve cinsiyetinize uygun aralıkta tutun
  • Sağlıklı bir diyet yapın; Taze sebze ve meyvelere odaklanarak çeşitli sağlıklı yiyecekler yiyin
  • Yeterince dinlenin; Vücudunuza dinlenmek ve uyumak için bolca fırsat verin
  • Diyabetiniz varsa, kan şekerinizi kontrol etmek OA riskinizi yönetmenize de yardımcı olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Oligüri nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Günlük idrar miktarının 400-500 ml’nin altında olması oligüri ve 50-100 ml’nin altında olması anüri olarak tanımlanır. Oligürinin diğer tanımı idrar miktarının saatte 20 ml’nin altında olmasıdır. Çocuklarda idrar miktarının saatte 0.8 ml/kg’ın altında olması oligüri olarak tanımlanır.

Bazı bilim insanları günde 50-100 ml’nin altındaki idrar miktarını şiddetli oligüri olarak tanımlar ve mutlak idrar yokluğunu anüri olarak kabul eder.

Oligüriye ne sebep olur?

Oligüri’nin birçok potansiyel nedeni vardır. Bunlar, geçici koşullardan daha ciddi hastalıklara kadar değişir.

Dehidrasyon; Dehidrasyon , azalmış idrar çıkışının en yaygın nedenidir. Tipik olarak dehidratasyon, ishal, kusma veya başka bir hastalıktan dolayı hasta olduğunuzda ortaya çıkar ve kaybettiğiniz sıvılar yerini alamaz. Bu olduğunda böbrekleriniz olabildiğince fazla sıvı tutar

Enfeksiyon veya travma; Enfeksiyon veya travma, oligüri için daha az tipik nedenlerdir. Bunlar vücudun şoka girmesine neden olabilir. Bu, organlarınıza giden kan akışını azaltır. Şok tıbbi bir acil durumdur ve acil müdahale gerektirir.

İdrar yolu tıkanıklığı; Bir idrar yolu tıkanıklığı veya tıkanıklık, idrar böbreğini terk edemez. Bu, bir veya iki böbreği etkileyebilir ve genellikle idrar çıkışının azalmasına neden olur. Tıkanmanın ne kadar hızlı oluştuğuna bağlı olarak, bir tıkanma aşağıdaki gibi başka semptomlara da neden olabilir:

  • Vücut ağrısı
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Şişme
  • Ateş
  • İlaçlar; Bazı ilaçlar daha az idrar üretmenize neden olabilir.

Ne zaman tıbbi yardım almalıyım?

İdrar çıkışında azalma yaşıyorsanız daima doktorunuzu uyarmalısınız. Vücudunuzun şoka girebileceğini düşünüyorsanız, acil tıbbi yardım almalısınız. Bunun nedeni, hızlı tıbbi tedavi gerektiren ciddi bir enfeksiyon veya travma olabilir.

Büyümüş prostatın veya başka bir durumun idrar yolunuzu tıkadığını düşünüyorsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız. Tıkalı bir idrar yolu hızla anüriye dönüşebilir. Anüri, böbreklerde ciddi hasarı önlemek için acil tedavi gerektirir. Aşağıdakilerle birlikte idrar çıkışınız azalırsa hemen doktorunuzu arayın:

  • Baş dönmesi
  • Hızlı nabız
  • Baş dönmesi

Oligüri nasıl teşhis edilir?

Azalmış idrar çıkışı için kendi kendine tedavi seçeneği yoktur. Nedeni belirlemek ve en uygun tedaviyi sağlamak için her zaman tıbbi yardım gereklidir. Randevunuz sırasında, doktorunuz teşhis koymadan önce size birkaç soru soracaktır. Muhtemelen azalan çıktının ne zaman başladığını, aniden olup olmadığını ve başladığından beri daha kötüye gidip gitmediğini bilmek isteyeceklerdir.

Her gün yaklaşık olarak ne kadar sıvı içtiğinizi bilmeniz yardımcı olabilir. Ayrıca daha fazla içmenin idrar çıkışınızı artırıp artırmadığını ve günlük olarak ne kadar idrar ürettiğinizi de bilmelisiniz. Doktorunuzun idrar örneği vermeniz veya en azından denemeniz gerekebilir. Renk, protein ve ürik asit seviyeleri için analiz edecekler. Ayrıca numuneyi herhangi bir enfeksiyon belirtisi için test edecekler.

Doktorunuza sahip olduğunuz diğer semptomları, aldığınız ilaçları veya bitkisel takviyeleri ve böbrekleriniz veya mesanenizle ilgili bir sorun geçmişiniz olup olmadığını anlattığınızdan emin olun. Ek testler isteyebilirsiniz. Bunlar;

  • Kan testleri
  • CT tarama
  • Karın ultrasonu
  • Böbrek taraması

Oligüri için tedavi seçenekleri nelerdir?

Tedaviniz oligüri nedeninize bağlı olacaktır. Doktorunuz, böbrekleriniz tekrar düzgün çalışana kadar çeşitli tedavi yöntemleri reçete edebilir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Oligüri hastasının görünümü, durumun nedenine bağlıdır. Tedavi edilmeden bırakılırsa, idrar çıkışının azalması aşağıdaki gibi tıbbi komplikasyonlara neden olabilir:

  • Hipertansiyon
  • Kalp yetmezliği
  • Anemi
  • Trombosit disfonksiyonu
  • Gastrointestinal problemler

Çoğu vaka tıbbi tedavi gerektirir. Sizin için en iyi olan bir tedavi planı geliştirmek için oligüri yaşar geçirmez doktorunuzla konuşun.

Oligüriyi nasıl önleyebilirim?

Genel olarak, tıbbi bir durum nedeniyle idrar çıkışının azalmasını önleyemezsiniz. Bununla birlikte, bu semptomun en yaygın nedeni dehidrasyondur. Her zaman sulu kalmanızı sağlayarak dehidrasyonu önleyebilirsiniz .

Ateşiniz, ishaliniz veya başka bir rahatsızlığınız olduğunda sıvı alımınızı artırdığınızdan emin olun. Bu süre zarfında kaybedilen elektrolitleri değiştirmek ve oligüriyi önlemek için özel içecek karışımları da kullanmak isteyebilirsiniz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Beyin tümörü hakkında bilmeniz gereken her şey!

Beyin tümörü, beyninizdeki anormal hücrelerin bir topluluğu veya kütlesidir. Böylesine sınırlı bir alan içindeki herhangi bir büyüme sorunlara neden olabilir. Beyin tümörleri kanserli (kötü huylu) veya kanserli olmayan (iyi huylu) olabilir. İyi huylu veya kötü huylu tümörler büyüdüğünde, kafatasının içindeki basıncın artmasına neden olabileceği gibi beyin hasarına neden olabilir ve yaşamı tehdit edebilir.

Beyin tümörleri birincil veya ikincil olarak kategorize edilir. Birincil beyin tümörü beyninizden kaynaklanır. Birçok birincil beyin tümörü iyi huyludur. Metastatik beyin tümörü olarak da bilinen ikincil beyin tümörü, kanser hücreleri beyninize akciğer veya göğüs gibi başka bir organdan yayıldığında ortaya çıkar.

Beyin tümörü nasıl oluşur?

Tüm vücuttaki organlarda olduğu gibi beyin içerisindeki hücrelerden tümör oluşmaktadır. Normalde hücreler gelişir büyür ve yaşlanır veya ölür yerine yeni yeni hücreler yapılır. Ancak anormal durumlarda bu yapım yıkım işlemi farklı çalışmaya başladığında ihtiyaç duyulmayan hücreler yapılmaya başladığında veya yapılan hücreler zamanında ölmediğinden yapılan gereksiz fazla hücre brikimi kümeleşmeye başlar’ ki böylece o organda tümör denilen bir oluşum ortaya çıkar’ ki bu brikime tümör adı verilmektedir. Her tümöre kanser denilemediğinden beyinden oluşanlara beyin tümörü adı verilmektedir.

Beyin tümörü kimlerde daha çok görülür?

Beyin tümörü doğumdan itibaren her yaşta görülebilmektedir. Bununla birlikte, 70 yaş üstü bireylerde ve 10 yaşından küçük çocuklarda daha çok ortaya çıkmaktadır. Yaşın yanı sıra cinsiyet ve beyaz ırka dahil olma da risk faktörleri arasında sayılmaktadır. Beyin tümörü, erkeklerde kadınlara göre daha yaygın olarak görülmektedir. Ailesinin tıbbi öyküsünde beyin tümörü bulunanların da tümöre yakalanma riski daha fazladır.

Beyin tümörü ne sıklıkta görülür?

Günümüzde 5/100.000 şeklinde görülen beyin tümörü için uzmanların öngörüsü ilerleyen yıllarda hastaların artış göstereceğidir. Bunun önemli nedenleri arasında ileri yaştaki bireylerin hızla artması ve görüntüleme tekniklerinin gelişmesi bulunmaktadır.

Kimler risk altında?

  • Erkek olmak; Beyin tümörleri genellikle, kadınlardan çok erkeklerde görülür. Fakat meningioma adı verilen bir tür merkezi sinir sistemi tümörü, kadınlarda daha sık görülür
  • Irk; Beyin tümörleri, beyaz ırka mensup kişilerde diğer ırklara nazaran daha sıklıkla görülür
  • Yaş; Beyin tümörü riski yaşla birlikte artmakta, çoğunlukla 70 yaş ve üzeri kişilerde görülmektedir. Diğer yandan, beyin tümörleri, çocuklarda lösemiden sonra en sık görülen ikinci kanser çeşididir. Beyin tümörleri 8 yaşın altındaki çocuklarda, 8 yaş üstüne göre daha sıklıkla görülür
  • Aile; Ailesinde glioma adı verilen santral sinir sistemi tümörü olan kişilerin de aynı hastalığa yakalanma riski yüksektir
  • İşyerinde belli kimyasal ve/ya da radyasyona maruz kalmak; Endüstriyel radyasyon, formaldehid, vinil klorür, akrilonitril’e maruz kalmış olmak da risk unsurudur

Belirtileri;

Beyin tümörü belirtileri bazı faktörlere bağlı olarak hastadan hastaya değişiklik göstermektedir. Tümörün yeri, büyüklüğü, büyüme hızı ve tipi belirtilerin değişmesine neden olmaktadır. Semptomların ortaya çıkması ise tümörün sinir uçlarına baskı yapması ve çok büyük tümörlerin beyin içinde sıvı birikmesine neden olması gibi sebeplere dayanmaktadır.

Beyin, vücudun tüm hareketlerini yöneten organ olduğu için farklı bölgelerde belirti görülebilmektedir. Çok şiddetli baş ağrısı beyin tümörü ile karakteristik olsa da hastalarda genel olarak görülen belirtiler şu şekildedir:

  • Şiddetli baş ağrısı
  • Epilepsi nöbetlerine benzeyen bayılma atakları
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Denge ve yürüme bozuklukları
  • Kol ve bacaklarda uyuşukluk ve hissizlik
  • Bulanık ve çift görme gibi görme problemleri
  • Konuşmada yaşanan bozukluklar
  • Bilinç bozuklukları
  • Kişilik değişiklikleri
  • Hareket ve mimiklerde yavaşlama

Tanısı;

Beyin tümörlerinin tanısında kullanılan görüntüleme yöntemleri; beyin tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemedir. Bazı özel tümörlerde beyin tomografisi çok değerli bilgiler vermektedir. Ancak günümüzde beyin tümörü tanısında standart, manyetik rezonans görüntülemedir.

Beynin yapısı, tümörün bulunduğu bölge, bazen tümörün cinsi ile bu tümörden beynin ve sinirlerin ne kadar etkilendiği konusunda ayrıntılı bilgi alınıyor. Bunların dışında anjiyografi, PET gibi farklı bazı yöntemlere de ihtiyaç duyulabiliyor. Bunlarla tümörün kanlanma özellikleri, kötü huylu olup olmadıkları konusunda bilgi elde edilebiliyor.

Tedavisi;

Beyin tümörlerinin tedavisinde temel olarak 3 ayrı yöntem kullanılıyor. Bunlar; cerrahi, ilaç tedavisi ve radyasyon tedavisi. Bu yöntemlerden genellikle cerrahi yöntem ön plana çıkıyor. Bunun nedeni; tümörlerin genellikle kafatası içinde beyine baskı yapmaları ve kafa içi basıncı arttırmalarıdır.

  • Cerrahi tedavi; Cerrahi tedavide; tümörün çıkartılması, beyin ve sinirlerin rahatlatılması ve tümörün cinsinin saptanması için patolojik inceleme olanağı bulunuyor. Üstelik günümüzde cerrahi tedavilerde son derece büyük ilerlemeler kaydediliyor. Birkaç örnek vermek gerekirse; cerrahi mikroskobun kullanımı bir standart haline gelmiş durumda. Bazı tümörlerin çıkartılmasında intraoperatif MR kullanımı önemli katkılar sağlıyor. Eskiye göre cerrahi girişime bağlı komplikasyonların oranı çok azaldı
  • Kemoterapi (ilaçlı tedavi); İlaçlı tedaviler alanında son yıllarda çok önemli gelişmeler kaydediliyor. Genellikle kötü huylu tümörlerde kullanılan kemoterapiler hastaların yaşam süresini uzatıyor, bazen de tamamen iyileşme sağlıyor. Ancak bazen özellikle hipofiz bezi tümörlerinde olduğu gibi iyi huylu tümörlerde de ilaç tedavilerine ihtiyaç duyuluyor
  • Radyasyon (ışın tedavisi); Radyasyonun beyin tümörlerinde kullanılması çok uzun bir geçmişe sahip. Buna ek olarak radyocerrahi adı verilen Gamma Knife, CyberKnife radyocerrahisi gibi yöntemler de beyin tümörü tedavisinde kullanılabiliyor

Destek tedaviler;

  • Steroidler
  • Antikonvülsan (nöbet önleyici) ilaçlar
  • Şant

Rehabilitasyon;

  • Fizik tedavi
  • Konuşma terapisi

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Oligodendroglioma nedir? Detaylar

Glioma adı verilen bir grup beyin tümörü ailesinden olan Oligodendroglioma, beyinde oluşan nadir bir tümördür. Tüm beyin tümörlerinin yaklaşık % 3’ü oligodendrogliomlardır. Bu tümörler hızlı veya yavaş büyüyebilir. Daha çok yetişkinlerde teşhis edilirler, ancak küçük çocuklar da görülebilir.

Nadir durumlarda, tümörler, beyniniz ve omuriliğinizin etrafındaki sıvı yoluyla merkezi sinir sistemine yayılabilir. Oligodendrogliomalar tipik olarak iki türe ayrılır:

  • Yavaş büyüyen
  • Hızlı büyüyen ve kötü huylu

Oligodendrogliomalı insanlar, diğer beyin tümörlerinin çoğundan daha yüksek bir hayatta kalma oranına sahiptir. Mevcut birçok tedavi seçeneği vardır ve oligodendrogliomalar tedaviye iyi yanıt veriyor gibi görünmektedir. Hastalığı tamamen ortadan kaldırmak alışılmadık bir durumdur, ancak bir oligodendrogliomalı bir kişinin ömrünü uzatmak mümkündür.

Oligodendrogliomalı bir kişinin yaşam beklentisi, tümörün derecesine ve ne kadar erken teşhis edildiğine bağlıdır. Her kişinin koşullarının farklı olduğunu ve yaşam beklentisi istatistiklerinin genel sağlığınız ve bakım kaliteniz gibi bireysel faktörleri hesaba katmadığını unutmamak önemlidir.

Genel bir kural olarak, yavaş büyüyen oligodendrogliomalı kişilerin teşhisi takiben yaklaşık 12 yıl yaşama olasılığı yüksektir . Hızlı büyüyen kötü huylu oligodendrogliomalı kişilerin ortalama 3,5 yıl yaşaması beklenir. Doktorlarınla ​​konuş. Durumunuz için size daha kişiselleştirilmiş bir prognoz verebilirler.

Semptomlar;

Oligodendroglioma için çok çeşitli semptomlar vardır. Yaşadığınız semptomlar, tümörün boyutuna ve tümörün beyninizin hangi bölümünde büyüdüğüne bağlı olacaktır.

Oligodendroglioma semptomları sıklıkla inme olarak teşhis edilir. Semptomlar zamanla ilerledikçe, genellikle daha fazla teşhis aranır. Bu durumlarda, tümör genellikle uygun bir tanıya ulaşıldığında büyümüştür.

Tümör frontal lobda bulunduğunda, semptomlar genellikle şunları içerir:

  • Baş ağrısı
  • Felç
  • Nöbetler
  • Davranışınızda ve kişiliğinizde değişiklikler
  • Hafıza kaybı
  • Görme kaybı

Tümör parietal lobda bulunduğunda, semptomlar genellikle şunları içerir:

  • Dokunma hissinizdeki değişiklikler
  • Koordinasyon ve denge ile ilgili sorunlar
  • Konsantrasyon zorluğu
  • Okuma, yazma ve hesaplamada zorluk
  • Duyguları tanımak ve yorumlamakta zorluk
  • Nesneleri dokunarak tanıyamama

Tümör temporal lobda bulunduğunda, semptomlar genellikle şunları içerir:

  • Sağırlık
  • Dili ve müziği anlayamama
  • Hafıza kaybı
  • Halüsinasyonlar
  • Nöbetler

Nedenleri;

Oligodendrogliomun bilinen bir nedeni yoktur. Genetiğe odaklanan araştırmalar şu anda devam ediyor. Ne yazık ki, nadir görülen kanser türleri için daha az klinik çalışma vardır çünkü bunların organize edilmesi daha zordur. 

Tedavisi;

Bir dizi tedavi seçeneği mevcuttur. Sizin durumunuzda en iyi hareket tarzının ne olduğuna doktorlarınız sizinle birlikte karar verecektir. Kararlarını bir dizi faktöre dayandıracaklar: genel sağlığınız, tümörünüzün derecesi ve konumu ve bir beyin cerrahı tarafından verilen son tanı.

  • İlaç tedavisi; Başlangıçta, tümör etrafındaki şişliği en aza indirmek için steroidler verilecektir. Nöbet geçiriyorsanız size antikonvülsanlar da verilebilir
  • Ameliyat; Cerrahi özellikle tümör düşük dereceli ise, oligodendrogliomaları tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, cerrahi genellikle tümörü etkili bir şekilde tamamen ortadan kaldırmaz, bu nedenle tekrar oluşmasını önlemek için ameliyattan sonra başka tedavilerin kullanılması gerekir
  • Radyoterapi; Radyoterapi, yüksek enerjili ışınların kullanılmasını içerir. Genellikle ameliyattan sonra kalan küçük tümör parçalarını öldürmeye yardımcı olmak için kullanılır. Ayrıca kötü huylu tümörleri tedavi etmek için de kullanılır

  • Kemoterapi; Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olmak için sitotoksik ilaçlar kullanır ve radyoterapiden önce ve sonra kullanılabilir. Beyin tümörlerini, özellikle ameliyatla çıkarılamayanları küçültmek için de faydalıdır. Kötü huylu tümörler ve tekrarlayan vakalar için önerilir
  • Yineleme; Oligodendroglioma tümörlerinin görünümü, tümörün derecelendirme ölçeğine, teşhis edilen kişinin genel sağlığına ve tümörün ne kadar erken teşhis edildiğine bağlıdır. Daha erken teşhis edilen ve tedaviye başlayan kişilerin hayatta kalma şansı daha yüksektir

Başarılı tedavi planları genellikle birkaç yöntem kullanır. Bu, tümörün tekrar oluşma olasılığını azaltır. Diğer tüm gliomalar gibi, oligodendrogliomalar da çok yüksek bir nüks oranına sahiptir ve sıklıkla zamanla dereceli olarak kademeli olarak artar. Tekrarlayan tümörler genellikle daha agresif kemoterapi ve radyoterapi biçimleriyle tedavi edilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Oftalmoskopi nedir, nasıl uygulanır? Detaylar

Oftalmoskopi, göz doktorunun gözünüzün arkasındaki oluşumları ve rahatsızlıkları incelemekle birlikte gözün kırma gücünü ve dolayısı ile kırma (refraksiyon) kusurlarını belirlemede de kullanılan bir testtir. 1850’de Van Helmholtz tarafından geliştirilen oftalmoskopi, bugün her hekimin kullandığı bir alettir.

Işık kaynağı kendinden olan modern oftalmoskoplar, göz dibinde geniş bir aydınlatma ve gözleme sahası sağlar. Göz küresinin, funduz (göz dibi) denilen iç kısmı için kullanılır. Bir ışık kaynağı, merkezinde deliği olan bir içbükey küresel ayna ve çeşitli merceklerden meydana gelir. Bu mercekler, aynanın merkezindeki deliğe uyarlar ve dönen bir diskin etrafına yerleştirilmişlerdir, kolayca çevrilebilirler.

Oftalmoskopi ne zaman kullanılır?

  • Optik sinirlerde hasar
  • Retina ayrılması
  • Glakom
  • Sarı nokta hastalığı
  • Sitomegalovirüs (CMV)
  • Melanom
  • Hipertansiyon
  • Şeker hastalığı

Oftalmoskopi için nasıl hazırlanılmalı?

  • Oftalmoskopi öncesinde doktorunuz göz bebeklerinizin genişlemesi ve arkalarının daha rahat görülmesi için damla kullanır
  • Bu damlalar birkaç saat için görüşünüzün bulanıklaşmasına ve gözlerinizin ışığa hassas olmasına neden olabilir. Göz bebeklerinizi test sonrasında korumak için yanınızda güneş gözlüklerinizi getirin. Ayrıca sizi eve götürmesi için yanınızda bir kişi getirin. Eğer işiniz temiz bir görüş gerektiriyorsa o gün için iş yerinizden izin almanız gerekir
  • Herhangi bir ilaca karşı alerjiniz varsa doktorunuza söyleyin. Alerjik reaksiyona yol açabilecek göz damlalarını kullanmaktan kaçınacaktır
  • Bazı ilaçlar göz damlaları ile etkileşime geçebilir. Bu nedenle kullandığınız reçetesiz ilaçlar ve takviyeler de dahil olmak üzere bütün ilaçlarınızı doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir
  • Son olarak kendiniz glokom hastası iseniz ya da ailenizde glokom hastası olan bir kişi doktorunuza söylemeniz gerekir. Glokom hastalığı riski durumunda muhtemelen göz damlası kullanılmayacaktır

Test sırasında ne olur?

Prosedürün başlangıcında doktorunuz göz bebeklerinizin büyümesi için göz damlası kullanabilir. Bu damlalar nedeniyle gözünüzde birkaç saniye için batma hissi oluşabilir. Ayrıca ağzınızda alışılmadık bir tat bırakabilirler.

Doktorunuz gözünüzün arka bölümünü büyümüş olan göz bebeklerinizden inceleyecektir. Yapılabilecek olan 3 farklı muayene vardır.

  • Direkt muayene; Direkt oftalmoskopi, arada başka bir görüntü oluşturmadan, hastanın göz dibinin direkt olarak görülmesini sağlayan optik alettir. Işık kaynağından gelen ışık, doğru açıyla yansıtılır ve retinayı aydınlatmak için hastanın pupilla içerisinden noktasal olarak odaklanır. Oftalmoskopta farklı merceklerden oluşmuş bir disk bulunmaktadır. Hastanın herhangi bir kırma kusuru varsa bu kusuru düzeltmek için disk üzerinde ihtiyaç duyulan güçte mercek göz hizasına getirilebilir. Direkt oftalmoskobun optik sistemi iki ayrı bölümden oluşmaktadır.Birinci bölüm mercek ve yansıtıcılar içerir. İkinci bölüm yüksek bir aydınlatma sağlayan aydınlatma sistemi içerir. Direkt oftalmoskopla elde edilen büyütme 15x ile 25x aralığında değişir. Görüş alanı hastanın pupillasının çapıyla sınırlıdır, toplam retina yüzeyinin yaklaşık %1’ine karşılık gelir. Pupillanın çapı arttıkça gözlenebilen retina alanı genişler.
  • Dolaylı muayene; Doktor, indirekt oftalmoskopla retinanın ters, gerçek ve büyütülmüş arada oluşan bir görüntüsünü gözlemler. Direkt oftalmoskoba kıyasla endirekt oftalmoskobun daha geniş görme alanı sağlaması en büyük avantajıdır. Bir diğer avantajı ise doktor ile hasta arasındaki mesafenin daha fazla olmasıdır. Bununla birlikte görüntü terstir ve büyütmesi direkt oftalmoskopinkinden daha küçüktür. İndirekt oftalmoskopi için daha şiddetli bir ışık kaynağına ihtiyaç vardır.Başa monte edilebilen yüksek ışık kaynağının geliştirilmesi, bu tekniğe çok faydalı olmuştur. Yeni geliştirilen binoküler indirekt oftalmoskoplar sâyesinde, aynı kişiyi iki kişinin gözlemesi ve aynı anda bakmaları mümkün olmaktadır. Endirekt oftalmoskoplar ortası delik iç bükey ayna ile +13.00 diyoptrilik mercek olabileceği gibi alna veya gözlüğe monte edilmiş çeşitleri de vardır.
  • Yarık lamba mMuayenesi; Bu prosedür doktorunuza dolaylı muayene ile aynı görüntüyü sağlar ancak daha detaylıdır. Yarık lamba adı verilen bir aletin önünde oturursunuz. Alnınızı ve çenenizi buna yerleştirmeniz istenir. Böylece muayene sırasında başınız sabit durur. Siz pozisyonunuzu aldığınız zaman doktorunuz parlak bir ışık açar. Ardından bir mikroskop ile gözünüzün arka tarafını görebilir. Daha iyi bir görüş elde edebilmek için farklı yönlere bakmanız istenebilir ve doktorunuz parmakları ile gözlerinizin açık kalmasını sağlayabilir. Ayrıca küçük bir sonda ile gözünüze baskı uygulanabilir

Riskleri nelerdir?

Oftalmoskopi genellikle rahatsız edicidir ancak ağrıya neden olmamalıdır. Işıkların kapatılmasının ardından ardıl görüntüler görebilirsiniz.

Nadir durumlarda göz damlalarına reaksiyon verebilirsiniz. Neden olabileceği durumlar:

  • Ağız kuruması
  • Kanlanma
  • Sersemlik
  • Bulantı ve kusma
  • Dar açılı glokom

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın