image

“Millet İttifakı Seçim Yasasına Karşı ‘İnce İşçilik’ Yapacak”

0

Cumhur İttifakı’nın milletvekili dağılımında ittifak toplam oylarının etkisini kaldıran düzenlemesi sonrası Millet İttifakı’nın ne yapacağı konuşuluyor. İttifaka göre her partinin seçim bölgelerindeki gücüne göre milletvekili çıkaracağı sistem yeni partiler için avantaj olabilir.

Partilere göre getirilen sistemin Millet İttifakı’nı dağıtması mümkün değil. Çünkü ittifak öncelikle ortak cumhurbaşkanı adayı sağlayacak, ayrıca içinde yer alan tüm partilerin üzerindeki baraj stresi kalkacak.

Peki CHP ve İYİ Parti dışında ittifaka katılması muhtemel SAADET, Demokrat, Gelecek ve DEVA Partileri kendi listeleri ile milletvekili çıkarabilir mi?

Gazete Duvar’da yer alan habere göre  partiler ‘ince işçilik’ ile bunun mümkün olduğu görüşünde. İstanbul (98), Ankara (36) ve İzmir’in (28) yanı sıra Bursa (20), Antalya (17), Adana (15), Konya (15), Gaziantep (14), Şanlıurfa (14) Mersin (13), Kocaeli (13), Diyarbakır (12) Hatay (11), Kayseri (10) ve Manisa’da (10) il barajının yüzde 5’lerde olduğuna dikkat çeken uzmanlar partilerin bu il barajlarını aşarak vekil çıkarmasının mümkün olacağı görüşünde.

Ayrıca 10 milletvekilinin altında milletvekili bulunan kentlerde de “Adayın niteliğine göre milletvekili kazanmanın yolu açık” görüşü savunuluyor. Partiler, “Hepimizin hedefi parlamentoda çoğunluğun muhalefet tarafından alınması. Biz de bunu sağlayacak formülü bulacağız” diyor.

Paylaşın

Fırında Balık Ve Patates, Malzemeleri, Hazırlanışı

0

Hafif bir salata, otlar ve sebzeyle servis edin. Fırının orta veya alt rafında pişirin, folyo veya kapakla kapatmanıza gerek yok, peynir ve ekşi krema dolgusu sayesinde patates ve balık kuru olmayacak, lezzetli olacak. Güzel, altın peynir kabuğu garantili!

Haber Merkezi / Ortalama 60 dakikada hazırlayacağınız bu tarifi denedikten sonra yorum bölümüne değerlendirebilirsiniz.

Malzemeleri;

  • 700 gram balık filetosu
  • 6-8 adet patates
  • 2 adet soğan
  • 1-2 adet havuç
  • 1 bardak ekşi krema
  • 1 bardak sert peynir
  • 1 adet büyük yumurta
  • Tuz ve karabiber
  • Baharatlar
  • 2-3 yemek kaşığı bitkisel yağ

Hazırlanışı;

  • Ürünleri hazırlayın,
  • Bütün sebzeleri soyun, peyniri kaba bir rende üzerine rendeleyin, balığı yıkayın ve iyice süzülmesine izin verin,
  • Soğanı küpler halinde kesin, havuçları kaba bir rende üzerine rendeleyin,
  • Sebzeleri bir kaşık bitkisel yağda yarı pişene kadar kızartın, tuzlyın,
  • Peynir ve ekşi krema sosu için aşağıdaki ürünleri birleştirin,
  • Rendelenmiş peynir, ekşi krema, büyük çiğ yumurta, tuz, karabiber, favori baharatlar,
  • İyice karıştırın, şimdilik bir kenara koyun,
  • Balığı yaklaşık 1,5-2 cm kalınlığında parçalar halinde kesin,
  • Patatesleri kısa sürede pişmesi için orta boy küpler halinde veya fotoğraftaki gibi kesin
  • Topluyoruz,
  • Kalıbın altını yağla yağlayın, patatesleri, tuzu koyun,
  • Sonraki katman kızarmış sebzeler,
  • Balık, tuz, karabiber parçalarını yerleştirin, en sevdiğiniz baharatları koyabilirsiniz,
  • Peynir ve ekşi krema sosunu kaşıkla yayın,
  • 180-190 derecede ısıtılmış fırında 35-45 dakika pişirin,
  • Pişip pişmediğini kontrol edin,
  • Afiyet olsun…
Paylaşın

Galatasaray, Karagümrük’ü Rahat Geçti

0

Galatasaray, Süper Lig’in 31. haftasında Fatih Karagümrük ile karşı karşıya geldi. Ali Sami Yen Stadyumu’nda oynanan karşılaşmayı Galatasaray, 2-0 kazandı. Galatasaray’a galibiyeti getiren golleri 3. dakikada penaltıdan Bafetimbi Gomis, 12. dakikada ise Ryan Babel kaydetti. 

Haber Merkezi / Bu sonucun ardından puanını 41’e yükselten Galatasaray, maç fazlası ve averajla 12. sırada yer aldı. Fatih Karagümrük ise 43 puanla haftayı 10. sırada bitirdi. İki takım arasında sezonun ilk yarısında oynanan maç, 1-1 sona ermişti.

Karşılaşmadan dakikalar

3. dakikada Taylan Antalyalı’nın savunma arkasına attığı uzun pasta ceza sahası içi sol tarafında topla buluşan Kerem Aktürkoğlu, Salih Dursun’un müdahalesiyle yerde kalınca hakem Ali Şansalan penaltı noktasını gösterdi. 4. dakikada penaltı atışını kullanmak için beyaz noktaya gelen Gomis, meşin yuvarlağı filelerle buluşturdu (1-0).

12. dakikada sağ kanattan gelişen Galatasaray atağında ceza sahası içi sağ tarafındaki Cicaldau ile verkaç yaptıktan sonra penaltı noktası üzerinde topla buluşan Babel, plase vuruşla meşin yuvarlağı ağlara gönderdi (2-0).

35. dakikada ceza sahası dışı sağ çaprazından Emre Mor’un çektiği sert şutu kaleci Muslera iki hamlede kontrol etti 36. dakikada Babel’in pasıyla ceza sahası içi sağ çaprazında topla buluşan Cicaldau’nun vuruşu sağ kale direğine çarparak auta gitti.

42. dakikada Viviano, Davide Biraschi’nin geri pasında topu ayağının altından kaçırdı. Kaleye yönelen top direğin dibinden kornere çıktı. 49. dakikada çıkarken kaptırılan topta Berkan savunma arkasına Gomis’e gönderdi. Gomis karşı karşıya pozisyonda Emiliano Viviano’yu geçemedi.

59. dakikada Patrick van Aanholt’un kullandığı köşe vuruşunu savunma karşıladı. Dönen topa Emre içeriye doldurdu. Babel kafayla Gomis’e indirdi. Gomis’in röveşata denemesi yandan auta gitti.

75. dakikada sağdan kazanılan köşe vuruşunu Jure Balkovec vurdu Muslera kurtardı. Dönen topu Karamoh tamamlamak istedi Patrick van Aanholt araya girdi. Sonrasında Karagümrüklü oyuncular Aanholt’un topa elle müdahale ettiği itirazında bulundu hakem VAR’da pozisyonu inceledi ve penaltı kararı verdi. Topun başına geçen Pesic’in şutunu kaleci Muslera kurtardı. Muslera Şubat 2020’den bu yana ilk kez bir penaltı kurtardı.

83. dakikada sağ çaprazda topla buluşan Levent Mercan sol ayağıyla kaleye sert bir şut gönderdi ancak kaleci Muslera gole izin vermedi. 84. dakikada Emre’nin pasıyla kaleyi cepheden gören bir noktadan Berkan çok sert bir şut gönderdi. Kaleci Emiliano Viviano parmaklarının ucuyla topu kornere çeldi.

Stat: Ali Sami Yen

Hakemler: Ali Şansalan, Mehmet Kısal, Murat Ergin Gözütok

Galatasaray: Fernando Muslera, Ömer Bayram, Victor Nelsson, Marcao, Patrick van Aanholt, Taylan Antalyalı (Erick Pulgar dk. 64), Ryan Babel, Berkan Kutlu, Alexandru Cicaldau (Barış Alper Yılmaz dk. 64), Kerem Aktürkoğlu (Emre Kılınç dk. 35), Bafetimbi Gomis (Halil Dervişoğlu dk. 90+4)

Fatih Karagümrük: Emiliano Viviano, Salih Dursun (Caner Erkin dk. 46), Davide Biraschi, Derrick Luckassen, Jure Balkovec, Lucas Biglia, Emre Mor, Kristijan Bistrovic (Levent Mercan dk. 62), Abdoulaye Toure (Yann Karamoh dk. 46), Jimmy Durmaz (Adnan Uğur dk. 62), Aleksandar Pesic

Goller: Bafetimbi Gomis (dk. 4 pen.), Ryan Babel (dk. 12) (Galatasaray)

Paylaşın

Erkekler Mart’ta 24 Kadını Katletti

0

Kadın Cinayetlerini Durduracağız Platformu (KCDP), 2022 Mart ayı Raporu’nu açıkladı. Rapora göre, Mart ayında 24 kadın erkekler tarafından katledilirken, 19 kadın ise şüpheli bir şekilde yaşamını yitirdi.

Raporda 12 kadının hayatına dair karar almak istemesi bahanesiyle katledildiğine yer verildi.

Raporda, “Öldürülen 24 kadından 11’inin hangi bahaneyle öldürüldüğü tespit edilemedi, 12’si boşanmak istemek, barışmayı reddetmek, evlenmeyi reddetmek, ilişkiyi reddetmek gibi kendi hayatına dair karar almak istemesi bahanesi ile 1 kadın ise ekonomik bahanelerle öldürüldü.

11 kadının hangi bahaneyle öldürüldüğünün tespit edilememesi, kadına yönelik şiddetin ve kadın cinayetlerinin görünmez kılınmasının bir sonucudur. Kadınların kim tarafından, neden öldürüldüğü tespit edilmedikçe; adil yargılama yapılmayıp şüpheli, sanık ve katiller caydırıcı cezalar almadıkça, önleyici tedbirler uygulanmadıkça şiddet boyut değiştirerek sürmeye devam ediyor” ifadelerine yer verildi.

Rapora göre Mart ayında katledilen 24 kadının 11’i evli olduğu erkek, 3’ü birlikte olduğu erkek, 2’si akrabası, 2’si eskiden birlikte olduğu erkek, 2’si eskiden evli olduğu erkek, 1’i babası, 1’i oğlu, 1’i tanımadığı biri ve 1’i de kendini ısrarlı takip eden biri tarafından katledildiğine yer verildi.

Raporda, kadınların 15’inin evinde, 3’ünün sokak ortasında, 2’sinin su ve kenarında, 1’inin arabada, 1’inni iş yerinde, 1’inin otelde ve 1’inin ise bir AVM’nin otoparkında katledildiği belirtildi. Raporda Mart ayında katledilen kadınların yüzde 63’ünün evlerinde katledildiği ifade edildi.

Mart ayında kadınların10’unun ateşli silahlarla katledildiğine yer verilirken, 9’unun kesici aletlerle, 4’ünün boğularak katledildiği belirtildi. 1 kadının hangi silah ile öldürüldüğü tespit edilemediğine yer verildi.

Paylaşın

En İyi Lazanya Tarifi, Malzemeleri, Hazırlanışı

0

Lazanya, öğle veya akşam yemeği için harika bir seçenektir. Bu yemekle misafirlerinizi şaşırtabilir veya sevdiklerinizi memnun edebilirsiniz. Lezzetli bir lazanya için bu kolay bir tarif deneyin. Tarifteki çok sayıda adıma rağmen, yemeğin hazırlanması oldukça kolaydır. 

Haber Merkezi / Ortalama 50 dakikada hazırlayacağınız bu tarifi denedikten sonra yorum bölümüne değerlendirebilirsiniz.

Malzemeleri;

  • 5 adet lazanya yufkası
  • 2 adet soğan
  • 450 gram kıyma
  • 2 yemek kaşığı zeytinyağı
  • 400 mililitre domates püresi
  • Tuz ve karabiber
  • 30 gram tereyağı
  • 40 gram un
  • 350 mililitre süt
  • 1/2 çay kaşığı hindistan cevizi
  • 100 gram parmesan

Hazırlanışı;

  • Gerekli malzemeleri hazırlayın,
  • Soğanı soyun, peyniri rendeleyin,
  • Bolonez sosunu hazırlayın,
  • Soğanı yemeklik doğrayın, kızgın zeytinyağında yumuşayana kadar soteleyin,
  • Kıyılmış et, tuz ve karabiber ekleyin, karıştırın, kıyılmış eti mümkün olduğunca ince parçalayın,
  • Etin rengi açık olana kadar pişirin,
  • Domates püresini ekleyin, karıştırın,
  • Sıvı buharlaşana kadar kaynatın,
  • Beşamel sosu hazırlayın,
  • Tereyağını bir tavada eritin,
  • Unu ekleyin ve altın kahverengi  olana kadar kızartın,
  • Sütü azar azar dökün, pürüzsüz olana kadar bir çırpma teli ile karıştırın,
  • Hindistan cevizi, tuz ekleyin, sos kalınlaşana kadar pişirin, ocaktan alın,
  • Fırını 180 dereceye ayarlayın,
  • Bir fırın kabının tabanına birkaç yemek kaşığı bolonez sosu ve beşamel sosu yayın,
  • Ardından bir tabak lazanya, yine et sosu, beşamel ve rendelenmiş parmesan peyniri,
  • Aynı sırayla sonraki katmanları yapın,
  • Lazanya yaprağının kenarlarına sosu sürmeyi unutmayın ki pişerken kurumasın ve sertleşmesin,
  • Lazanyanın üstüne rendelenmiş peynirle serpin,
  • Önceden ısıtılmış fırında 20-25 dakika pişmeye bırakın,
  • Lazanyayı 10 dakika soğumaya bırakın, porsiyonlar halinde kesin,
  • Afiyet olsun…
Paylaşın

Akut Lenfoblastik Lösemi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Akut lenfoblastik Lösemi (ALL), lenfoid beyaz kan hücrelerinin kanseridir. Akut lösemide durum, kronik lösemiden farklı olarak hızla ilerler. Bu kanser riskini artıran çeşitli risk faktörleri vardır. Ancak bu kanserin kesin nedeni henüz bilinmiyor.

Haber Merkezi / Akut lenfoblastik lösemi en sık 15 yaşın altındaki çocukları etkiler. Yetişkinler arasında nadirdir. Semptomlar başlangıçta genellikle yavaştır, ancak olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerinin (blast hücreleri) sayısı arttıkça ve kandaki diğer hücrelerle aşırı kalabalıklaştıkça hızla şiddetlenebilir. ALL semptomları, kanserin altında yatan patolojinin göstergesidir.

Belirtileri

  • Solgunluk: Cilt ve mukus zarları soluktur. Bu, aneminin ayırt edici işaretidir. Kandaki blast hücrelerinin sayısındaki artış nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır ve bu anemiye neden olabilir.
  • Yorgunluk ve halsizlik: Anemi ile ilişkili semptomlardır ve ALL hastalarında yaygın olarak görülür.
  • Anemi ve yetersiz oksijenasyona bağlı olarak nefes darlığı, çarpıntı ve kolay yorulma olabilir.
  • Kandaki blast hücreleri yükseldikçe, yetişkin ve olgun işlevli beyaz kan hücrelerinin sayısı azalır. Bu, bağışıklığın azalmasına neden olur ve tekrarlanan enfeksiyon riskini artırır. Hasta tekrarlayan enfeksiyon atakları ile başvurabilir. Bazıları daha uzun süren basit enfeksiyonlar olabilir ve bazen daha şiddetli bağışıklık depresyonu ile hayatı tehdit eden enfeksiyonlar olabilir. Yaygın enfeksiyonlar ağız, boğaz, deri ve kasıkları içerir.
  • Kandaki trombosit sayısının düşmesi nedeniyle kanama riski artar. Burun kanaması, ağır adet kanaması veya diş etlerinden kanama olabilir. Trombositler normalde pıhtılaşmaya yardımcı olur ve kanamayı önler. Düşük trombosit sayısı, kandaki artan sayıda blast hücresinden kaynaklanır. Küçük yaralanmalardan kaynaklanan morluklar ve yaralanmalardan kaynaklanan ciddi ve kontrolsüz kanamalar olabilir. Eklemlerde, beyinde vb. kanamalar meydana gelebilir ve hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. Kanama nedeniyle kemik ve eklem ağrıları olabilir.
  • Açıklanamayan ve uzun süreli ateş semptomlardan biri olabilir. Ateş genellikle 38C’nin üzerindedir.
  • Ateşe genellikle aşırı terleme ve gece terlemeleri eşlik eder.
  • Şişmiş lenf düğümleri, görülebilecek başka bir yaygın semptomdur.
  • Karaciğer ve dalak büyüyebilir ve karın palpe edildiğinde hissedilebilir.
  • İştahsızlık ve kilo kaybı olabilir.
  • Kanser merkezi sinir sistemini etkiliyorsa, baş ağrıları, nöbetler veya nöbetler, görme bulanıklığı, boyun sertliği, sinirlilik ve baş dönmesi gibi nörolojik semptomlar olabilir. Bazı hastalarda bulantı ve kusma da görülebilir.

Patofizyolojisi

Bu kanser riskini artıran çeşitli risk faktörleri vardır.

  • Radyasyona maruz kalma; Yüksek düzeyde radyasyona maruz kalma, ALL ve ayrıca akut miyeloid lösemi (AML) için bilinen bir risk faktörüdür. Bu ilk olarak, genellikle maruziyetten sonraki 6 ila 8 yıl içinde akut lösemiye yakalanma riskinin büyük ölçüde arttığı atom bombasından kurtulan Japonlar arasında kaydedildi. Radyasyon, kanserler için radyasyon tedavisinden, X ışınları ve BT taramaları gibi görüntüleme çalışmalarından gelen radyasyondan kaynaklanabilir. Doğmamış bir bebeğin gelişiminin ilk aylarında radyasyona maruz kalması da akut lösemi riskini artırabilir.
  • Kimyasallara maruz kalma; Bazı kemoterapi ilaçlarının yanı sıra, benzen gibi ortamdaki toksinler ve ajanlara maruz kalındığında ALL riski artabilir. Benzen, kauçuk, kimya fabrikaları, ayakkabı imalatı, petrol rafinerileri, benzinle ilgili endüstriler vb. gibi çeşitli endüstrilerde çözücü olarak kullanılır. Ayrıca yapıştırıcılarda, temizlik ürünlerinde, deterjanlarda, boyalarda ve sigara dumanında bulunur. Toksinlere maruz kalma, ALL ve diğer akut lösemilere yakalanma ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.
  • Viral enfeksiyonlar; Bazı virüsler lösemiye neden olur. Örneğin insan T hücreli lenfoma/lösemi virüsü-1 (HTLV-1) ile enfeksiyon, nadir görülen bir T hücreli akut lenfositik lösemi tipine neden olabilir. Ayrıca Epstein-Barr virüsü (EBV) mononükleoza neden olur ve Burkitt lenfoma ve bir ALL formuyla bağlantılı olabilir.
  • Genetik; ALL genellikle kalıtsal bir kanser değildir. Durum genellikle ailelerde çalışmaz. Bununla birlikte, ailelerde görülen bazı genetik koşullar ALL ile ilişkilendirilmiştir. Bunlar Down sendromu, Klinefelter sendromu, Fanconi anemisi, Ataksi-telanjiektazi, Bloom sendromu, Nörofibromatoz vb.
  • Cinsiyet; ALL erkeklerde kadınlara göre biraz daha yaygındır.
  • Etnik köken ve ırk; ALL, Kafkasyalılar arasında Afrikalı Amerikalılardan daha yaygın olarak görülür.
  • Kanıtlanmamış risk faktörleri; Diğer kanıtlanmamış risk faktörleri arasında elektrik şebekeleri ve cep telefonu kuleleri vb. gibi elektromanyetik alanlara maruz kalma, pestisitlere ve diğer bazı kimyasallara, saç boyalarına ve ağartıcılara ve sigara dumanına maruz kalma yer alır.

ALL’nin nedeni ve patolojisi

Kanser genellikle bir DNA’da bir değişiklik veya mutasyon olması durumunda ortaya çıkar. DNA’daki değişiklikler normal kemik iliği hücrelerinin lösemi hücrelerine dönüşmesine neden olabilir.

Hücrelerin büyümesine yardımcı olan normal genlerin varlığı vardır. Bunlara Onkogenler denir. Hücre büyümesini yavaşlatan diğer gen türleri ise tümör baskılayıcı genler olarak adlandırılır. Bu tümör baskılayıcı genler, hücre büyümesini ve bölünmesini yavaşlatır veya uygun zamanlarda ölmelerine neden olur. Onkogenler ve tümör baskılayıcı genler arasındaki bu denge bozulduğunda kanser oluşur.

DNA hatası türleri

DNA’da görülen yaygın hatalara mutasyon denir. Translokasyonlar, löseminin temelini oluşturan en yaygın DNA değişikliği türüdür. Translokasyon, bir kromozomdan gelen DNA’nın kopup başka bir kromozoma bağlanması anlamına gelir. Bir kromozomdaki bu kopma, onkogenleri açabilir veya kansere yol açan tümör baskılayıcı genleri kapatabilir.

Yetişkinlerde ALL’de en yaygın translokasyon, 9 ve 22 kromozomları arasında bir DNA anahtarı olan Philadelphia kromozomu olarak bilinir ve t(9;22) olarak kısaltılır. Bu, yetişkinlerde tüm ALL vakalarının yaklaşık %25’inde görülür.

Daha az yaygın olan diğer translokasyonlar, t(4;11) olarak kısaltılan kromozom 4 ve 11 veya t(8;14 olarak kısaltılan) 8 ve 14 arasındakilerdir. Örneğin, B hücresi öncüsü ALL vakalarının yaklaşık %25’i (çocuklarda akut löseminin en sık görülen formu), t(12;21)(p13;q22) kromozomal translokasyonu tarafından üretilen TEL-AML1füzyon genini barındırır.

Başka mutasyon türleri de olabilir. Bir kromozomun bir kısmının kaybolduğu delesyonlar veya bir segmentin yeniden düzenlenip yanlış yerleştirildiği ters dönme olabilir.

Birçok ALL vakasında, lösemiye yol açan gen değişiklikleri bilinmemektedir. Sitogenetik testler, genetik mutasyonların tespitinde yardımcı olur. Bazı mutasyonlar iyi bir prognoz taşırken, bazıları hastalık için kötü bir görünüm öngörür.

ALL’de yer alan hücreler, immünoglobulin veya T hücresi reseptör genlerinde klonal yeniden düzenlemelere sahiptir ve antijen reseptör moleküllerini ve hücre yüzeyi glikoproteinlerini eksprese eder.

Tanısı

Akut lenfoblastik lösemi teşhisi laboratuvar ve patolojik testlere dayanır. İlk test genellikle kan testleridir. Bu anormallikleri gösterirse, daha fazla test istenir.

Kan testleri

İlk önce tam bir kan sayımı reçete edilir. Anemi, genellikle 5g/dl’nin altındaki hemoglobin seviyeleri ile saptanır. Ayrıca değişen derecelerde trombositopeni vardır. Bu, düşük trombosit sayısı olduğu anlamına gelir.

Beyaz kan hücresi (WBC) sayısı genellikle yüksektir ancak normal veya düşük olabilir. Nötrofil sayısı genellikle düşüktür.

Küçük bir kan örneği bir cam lam üzerine sürüldüğünde ve mikroskop altında incelendiğinde, blast hücrelerinin varlığı olabilir. Patlama hücreleri kemik iliği ile sınırlıysa, kan yayması normal olabilir.

Kan pıhtılaşması, yükselmiş protrombin zamanı, düşük fibrinojen seviyesi ve fibrin bozunma ürünlerinin varlığı kontrol edilerek test edilir.

Kanda laktik dehidrojenaz seviyeleri yükselebilir. Ayrıca artan hücre ölümü ve oluşumu nedeniyle ürik asit seviyeleri yükselebilir.

Özellikle kemoterapi uygulanmadan önce karaciğer ve böbrek fonksiyonları kontrol edilir. Enfeksiyon durumunda kan kültürleri ve diğer uygun testler reçete edilebilir.

Kemik iliği biyopsisi

Anormal bir kan testi durumunda, kemik iliği biyopsisi reçete edilir. Biyopsi, bir şırınga kullanarak bir kemik iliği numunesi almayı içerir. İğne genellikle kalça kemiğine delinir ve örnek alınır.

İşlem ağrılıdır ve lokal anestezi altında yapılır. Prosedürün tamamlanması yaklaşık 15 dakika sürer ve ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir.

Kemik iliği örneği kanserli hücreler ve anormal hücreler için kontrol edilir. Hücreler ayrıca lösemi tipini görmek için kontrol edilir.

Lenf nodu biyopsisi

Şişmiş lenf düğümlerinin biyopsisi bazen yayılmayı kontrol etmek ve lösemi tipini lenfomalar gibi diğer kan kanserlerinden ayırt etmek için yapılır.

Sitogenetik test

Bu, kanser hücrelerinin genetik planlarını tanımlamayı içerir. Bu testler kullanılarak lösemi hücrelerinin atipik genetik yapısı belirlenebilir. Genetik anormalliklerin tanımlanması, tedavinin belirlenmesine yardımcı olur.

Sitogenetik hiperploidi gösterebilir. Bu, bir kromozomun bir kısmının diğerinin bir kısmı ile değiştirilebileceği anlamına gelir. Buna translokasyon denir.

Sitogenetik ayrıca bcr-abl’nin (onkoprotein) polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile değerlendirilmesini de içerir. ALL’nin kronik miyeloid löseminin (KML) lenfoblastik fazı olarak başladığı hastaları belirlemeye yardımcı olur.

BT taraması ve görüntüleme çalışmaları

ALL hastalarının kalp, akciğer, beyin ve karaciğer gibi ana organlara yayılımı kontrol etmek için MRI taramaları ve BT taramaları gibi görüntüleme çalışmalarından geçmeleri gerekebilir. Testislerde büyüme varsa testislerin ultrasonografisi istenir.

Lomber ponksiyon

Lomber ponksiyon, omurilikten küçük bir beyin omurilik sıvısı numunesi almayı ve anormal kanser hücrelerinin varlığını kontrol etmeyi içerir. Bu, kanserin merkezi sinir sistemine yayıldığı hastalarda pozitif olabilir.

Tedavisi

Akut lösemi, tespit edildikten sonraki birkaç gün içinde hızlı tanı ve tedavi gerektiren agresif bir durumdur. Tedavi üç ana aşamada verilir. Bunlar;

  • İndüksiyon; Bu, tedavinin ilk aşamasını oluşturur ve kemik iliği içindeki lösemi hücrelerini öldürmek için kullanılır. Bu, kan hücrelerinin kanser semptomlarını normalleştirmesine ve yeniden yaşamasına yardımcı olur.
  • Konsolidasyon; Bu aşama, agresif bir indüksiyon aşamasından sonra kalan kalan lösemi hücrelerini öldürür.
  • Bakım; Bu, löseminin nüksetmesini önlemek için ağızdan alınacak düzenli kemoterapi haplarını içeren son aşamadır. Bakım aşaması sadece ALL’de etkilidir ve AML’de kullanılmaz.

İndüksiyon

Tedavinin başlangıç ​​aşaması bir hastane ortamında sağlanır. Genellikle oral ve intravenöz kemoterapi ilaçlarının bir kombinasyonu uygulanır. Bu ilaçlar, kan sayımlarını daha da ve daha ciddi şekilde düşürme riskini taşır. Bu ciddi anemiye, enfeksiyonlara ve kontrolsüz kanama riskine yol açabilir.

Hastalar, kemoterapi ilaçlarının bu ciddi yan etkileriyle mücadele etmek için kan nakli ve destekleyici tedavi gerektirebilir.

İndüksiyon aşamasında birden fazla kemoterapi ajanı kullanılır. Kemoterapi ilaçlarını vermek için kalbe yakın büyük bir damara bir intravenöz tüp yerleştirilebilir. Bu merkez hat olarak bilinir. Bu ağrılı enjeksiyonların sayısını azaltır.

Kemoterapi, lomber ponksiyon kullanılarak omurga ve beyin omurilik sıvısına da uygulanabilir. Bu, kanserin merkezi sinir sistemine yayıldığı hastalarda kullanılır.

Kemoterapi, tedavinin tamamlanmasıyla düzelen birkaç başka yan etkiye yol açar. Buna mide bulantısı, kusma, ishal, iştahsızlık, ağız yaraları, yorgunluk, kızarıklıklar, saç dökülmesi vb. dahildir.

Konsolidasyon

İndüksiyon aşamasında kanser hücrelerinin büyük çoğunluğunun vücuttan uzaklaştırılmasından sonra konsolidasyon aşamasına geçilir. Bu aşamanın amacı, vücutta kalan herhangi bir kanser hücresini çıkarmak ve öldürmektir.

Tedavi, kemoterapi ilacının düzenli enjeksiyonlarını içerir. İndüksiyon aşamasından farklı olarak, bu aşama ayakta tedavi veya kreş bazında yürütülebilir. Bu aşama birkaç ay sürebilir.

Bakım

Bakım aşaması, kanserin geri dönmesini önlemeyi amaçlar. Düzenli takipler ve kontroller ile birlikte düzenli dozlarda kemoterapi tabletleri almayı içerir. Bakım aşaması genellikle iki yıl sürebilir.

Diğer tedaviler

  • Radyasyon tedavisi; ALL’nin bazı özel durumlarında radyoterapi kullanılabilir. Kanser hücrelerinin öldürülmesine yardımcı olur. Beyine veya merkezi sinir sistemine yayılmış ileri evre ALL vakalarında veya kemik iliği nakli öncesinde faydalıdır.
  • Kemik iliği ve kök hücre nakilleri; Kemik iliği ve kök hücre nakillerinin kullanıma sunulması, ALL gibi lösemilerin tedavisinde devrim yarattı. Tedavi temel olarak tüm kanser hücrelerini ve kemik iliğinin bazı sağlıklı hücrelerini öldürmek için çok yüksek doz agresif kemoterapinin kullanılmasını içerir. Bunu takiben sağlıklı kemik iliği veya kök hücreler, kemik iliğinin tahrip olan hücrelerinin yerine nakledilir.

Yok edilen kanserli kemik iliğinin yerini alan taze ilik hastanın kendisinden (otolog kemik iliği nakli durumunda) veya ilgili ve genetik olarak uyumlu bir donörden alınabilir. Bağış yapmak için en iyi aday genellikle aynı doku tipine sahip bir erkek veya kız kardeştir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Kovid 19’da Son Veriler Açıklandı: 41 Can Kaybı

0

Kovid 19’da son 24 saatte 11 bin 783 yeni vaka tespit edilirken, 41 kişi hayatını kaybetti. 18 yaş ve üstü nüfusta ikinci doz aşı uygulananların oranı yüzde 85,36 birinci doz aşı yapılanların oranı yüzde 93,10 olarak kayıtlara geçti.

Haber Merkezi / Sağlık Bakanlığı, yeni tip koronavirüs (Kovid-19) salgınının Türkiye’deki seyrine ilişkin olarak yeni verileri yayınladı. Açıklanan verilere göre, son 24 saatte, 242 bin 186 test yapılırken, 11 bin 783 yeni vaka tespit edildi. 41 kişi hayatını kaybederken, 13 bin 421 kişi sağlığına kavuştu.

Sağlık Bakanlığı tarafından açıklanan tabloda, 2 doz aşılama verilerine de yer verildi. En az 2 doz aşı olmuş 18 yaş üzeri nüfusu kapsayan verilere göre Türkiye’de 2. doz aşılama ortalama yüzde 85,36 oldu. 1. doz ortalaması yüzde 93,09 olurken, 1., 2. ve 3. doz aşısını olan vatandaşların sayısı toplamda 147 milyon 064 bin 641’a yükseldi.

Bakanlığın tablosuna göre Türkiye’de en çok aşılamanın gerçekleştirildiği Osmaniye’yi, Ordu, Amasya, Muğla, Kırklareli, Çanakkale, Eskişehir, Balıkesir, Manisa ve Zonguldak takip etti. Bakanlığın tablosuna göre Türkiye’de en az aşılamanın gerçekleştirildiği Şanlıurfa’yı sırasıyla Batman, Siirt, Diyarbakır, Bingöl, Muş, Mardin, Bitlis, Ağrı ve Elazığ takip etti.

Bakanlığın 31 Mart verilerine göre, 265 bin 362 test yapılmıştı. 13 bin 367 vaka tespit edilirken, 45 kişi hayatını kaybetmiş ve 14 bin 858 kişi sağlığına kavuşmuştu.

Paylaşın

Davutoğlu’ndan İktidara Çok Sert Ekonomi Tepkisi

0

‘Sokak Ekonomisi Sorunları ve Çözüm Yolları’ Çalıştayı’nda konuşan Davutoğlu, ekonomi üzerinden iktidara yüklenerek, “Geçim sıkıntısıyla halkımızın büyük bir bunalıma sürüklendiği bir kara kışı az gördük. Kış sert geçti ama mutfaklardaki kara kış çok daha sert geçti.” dedi.

Gelecek Partisi (GP) Genel Başkanı Ahmet Davutoğlu, Çankaya Belediyesi Yılmaz Güney Sahnesi’nde partisinin düzenlediği “Sokak Ekonomisi Sorunları ve Çözüm Yolları” çalıştayında konuştu.

Ahmet Davutoğlu, “Zorlu bir Ramazan’a giriyoruz. Halkımız ilk kez bu kadar derin bir şekilde iftar sofrası, sahur sofrası hazırlama telaşı içinde. Çok zor günler yaşandı, geçmişte ülkemizde. Ama bu kadar yoğun ve geçim sıkıntısıyla halkımızın büyük bir bunalıma sürüklendiği bir kara kışı az gördük. Kış sert geçti ama mutfaklardaki kara kış çok daha sert geçti” dedi.

Çalıştaya, CHP Genel Sekreteri Selin Sayek Böke, İYİ Parti Kalkınma Politikaları Başkan Yardımcısı İsmail Yücel, Saadet Partisi Genel Başkan Yardımcısı İlyas Tonguç, DEVA Partisi Sivil Toplum ve Halka İlişkiler Başkanı Hamza Aydoğdu da katıldı.

Davutoğlu, özetle şunları söyledi:

Zorlu bir Ramazan’a giriyoruz. Halkımız ilk kez bu kadar derin bir şekilde iftar sofrası, sahur sofrası hazırlama telaşı içinde. Çok zor günler yaşandı, geçmişte ülkemizde. Ama bu kadar yoğun ve geçim sıkıntısıyla halkımızın büyük bir bunalıma sürüklendiği bir kara kışı az gördük. Kış sert geçti ama mutfaklardaki kara kış çok daha sert geçti.

Siyaset eğer halkın içinden ve halka birlikte yapılırsa anlamlı ve onurlu bir meşgaledir. Ama siyaset güç devşirme, güç biriktirme ve çıkar oluşturma çabası olarak yürütülürse işte o siyaset kirli bir siyaset haline dönüşür.

Biz Gelecek Partisi olarak emeğin her türlüsüne, helal rızkın her çeşidine saygı ile bakıyoruz… Onların emekleri bir onur mücadelesidir. Bir anormallikle karşı karşıya değiliz. Tasfiye edilmesi gereken bir grupla da karşı karşıya değiliz… Hayatımızın her yerinde olan her zaman beraber olduğumuz bazen bizim de içinde olduğumuz bir topluluk adına konuşuyoruz… Sokak emekçileri tasfiye edilmesi gereken değil saygı duyulması gereken ve bütün sosyal haklara kavuşması gereken bir topluluktur.

 

Öyle bir yoksulluk yaşanıyor ki bu ülkede iktidardakiler lüks alanlarında bunları fark etmeseler bile bu yoksulluk Türkiye için sadece bir ekonomik kriz değil bir sosyal gerilim potansiyeli taşıyor.”

(Kaynak: Milli Gazete)

Paylaşın

‘Erdoğan, Nebati’ye Konuşma Yasağı Getirdi’ İddiası

0

Ziraat Bankası’nın eski Genel Müdür Yardımcısı Şenol Babuşcu, Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan tarafından Hazine ve Maliye Bakanı Nureddin Nebati’ye ‘konuşma yasağı’ getirildiğini iddia etti.

Gelecek Partisi Genel Başkan Yardımcısı Selim Temurci, Hazine ve Maliye Bakanı Nureddin Nebati’nin nisan ya da mayıs ayında görevden alınacağını iddia etmişti. Bakan Nebati’ye, bu defa da konuşma yasağı getirildiği ileri sürüldü.

Ziraat Bankası’nın eski Genel Müdür Yardımcısı Şenol Babuşcu, sosyal medya hesabından yaptığı açıklamada, “Cumhurbaşkanı’nın, son dönemde yaptığı skandal açıklamalarla eleştirilerin odağı haline gelen Bakan Nebati’ye ‘konuşma’ yasağı koyduğu ileri sürüldü. Erdoğan’ın Nebati’yi sert bir şekilde uyardığı ve basına açıklama yapmamasını ve toplantılarda konuşmamasını istediği iddia edildi” ifadelerini kullandı.

Bakan Nebati’nin, Fransa’da yatırımcılara yaptığı konuşmada, ”Bir problem mi yaşadınız? Rahat olun. Bize hemen ulaşırsınız. Bürokrasiyi alaşağı ederiz, arkamızda Cumhurbaşkanımız var rahat olun. Mevzuatı da değiştiririz” ifadeleri tepki çekmişti.

Paylaşın

Ukrayna’dan Kaçanların Sayısı 4 Milyon 100 Bini Aştı

0

Birleşmiş Milletler Mülteciler Yüksek Komiserliği’nin (UNHCR) açıkladığı verilerine göre, Rusya’nın saldırılara başladığı başlangıcı 24 Şubat’tan bu yana 4 milyondan fazla Ukraynalı ülkesini terk etti, on binlerce sivil de halen komşu ülkelere akın etmeyi sürdürüyor.

BM, beş hafta içinde 4 milyon 137 bin 842 sivilin Ukrayna’yı terk ettiği bilgisini paylaştı. Bu sayı, Cuma günü açıklanan sayıdan 34 bin 966 kişi daha fazla.

Yapılan açıklamada, Ukrayna’da yaşı 18 ila 60 olan erkeklerin askere çağrılması nedeniyle ülkeden ayrılanların yüzde 90’ını kadınların ve çocukların oluşturduğu ifade edildi.

Uluslararası Göç Örgütü (IOM) de Ukraynalı olmayan, ülkede çalışmak ya da okumak için bulunan yaklaşık 205 bin 500 kişinin de Ukrayna’yı terk ettiğini belirtti.

Yerinden edilenlerin sayısı 10 milyonu aştı

Örgüt, yaklaşık 6 milyon 480 bin kişinin de Mart ayının ortasından bu yana, Ukrayna içinde yer değiştirdiğini açıkladı. Savaş nedeniyle yerinden edilen toplam kişi sayısı 10 milyonu aştı, bu sayı Ukrayna nüfusunun dörtte birine tekabül ediyor.

Rusya’nın Ukrayna’ya saldırıları öncesinde, Rusya’nın ilhak ettiği Kırım ve doğuda ayrılıkçı güçlerin kontrolü altındaki bölgeler dışında, Ukrayna’nın nüfusu yaklaşık 37 milyondu.

Çocukların yarıdan fazlası yerinden edildi

Birleşmiş Milletler, bu süreçten çocukların da olumsuz bir şekilde etkilendiğine dikkat çekiyor. Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu (UNICEF) geçen hafta Ukrayna’daki yaklaşık 7,5 milyon çocuğun yarısından fazlasının yerinden edildiğini açıkladı. Yerinden edilen çocukların 2,5 milyonu Ukrayna içinde yer değiştirirken, 2 milyonu da yurt dışına gitti.

Polonya’daki Ukraynalıların sayısı 2,5 milyona yaklaşıyor

UNHCR tarafından açıklanan verilere göre, 10 Ukraynalı’dan yaklaşık 6’sı, yani 2 milyon 405 bin 703’u Polonya’ya geçti. Polonyalı sınır muhafızlarına göre ise gerçek sayı daha fazla. Sınır yetkilileri, savaşın başlangıcından bu yana 2 milyon 437 bin Ukraynalı’nın Polonya’ya geçtiğini ifade etti. UNICEF’in verilerine göre ise Polonya’ya ulaşanların 1,1 milyondan fazlası çocuk.

Ukrayna’nın batısındaki sınır komşusu ülkelere giriş yapanların bazılarının Avrupa Birliği (AB) Schengen bölgesi vasıtasıyla diğer ülkelere geçiş yaptığı belirtiliyor.

Moldova’dan AB’ye geçiyorlar

Moldova sınırı, Ukrayna’nın liman kenti Odesa yakınında bulunuyor. Ukrayna’dan yaklaşık 391 bin 592 sivilin AB üyesi olmayan ve Avrupa’nın en fakir ülkelerinden olan Moldova’ya gittiği kaydedildi.

2,6 milyon nüfuslu, Ukrayna ve Romanya arasında bulunan Moldova’ya girenlerin büyük kısmının başka bir yer için harekete geçtiği, yaklaşık 93 bininin ülkede kaldığı belirtildi. BM, ülkeden kalanların yüzde 80’inin evlerde ağırlandığı bilgisini paylaştı.

Birleşmiş Milletler Dünya Gıda Programı, Moldova’daki 100 bin sığınmacıya ve onları ağırlayan ailelere mali destek sağlamaya başladı.

Ukrayna’dan bir diğer sınır komşusu Macaristan’a geçenlerin sayısı 379 bin 988 olarak paylaşılırken, toplam 294 bin 885 kişinin Ukrayna’nın en kısa sınırını geçerek Slovakya’ya giriş yaptığı kaydedildi.

Paylaşın

KÜNYE

MESAJ

– Borsa ve Döviz
– Finans
– Enerji
– Otomobil
– Emlak
– Diğer Ekonomi

 

haberkaos.com@gmail.com

Sosyal Medyada Haber Kaos