Peteşi hakkında bilmeniz gereken her şey!

Peteşiler ciltte küçük mor, kırmızı veya kahverengi lekelerdir. Genellikle kollarınızda, bacaklarınızda, karnınızda ve kalçanızda görülürler. Bunları ağzınızın içinde veya göz kapaklarınızda da bulabilirsiniz. Bu noktasal noktalar, birçok farklı koşulun işareti olabilir – bazıları küçük, diğerleri ciddi. Bazı ilaçlara tepki olarak da görünebilirler.

Peteşi kızarıklık gibi görünse de aslında deri altındaki kanamadan kaynaklanır. Farkı anlamanın bir yolu, noktalara basmaktır. Peteşiler, üzerlerine bastığınızda beyazlaşmayacak. Bir kızarıklık solgunlaşır.

Peteşinin nedenleri;

Peteşi, kılcal damarlar adı verilen küçük kan damarları kırıldığında oluşur. Bu kan damarları kırıldığında cildinize kan sızar. Enfeksiyonlar ve ilaçlara verilen reaksiyonlar, peteşinin iki yaygın nedenidir.

Peteşiye neden olabilecek durumlar şunlardır;

  • Sitomegalovirüs (CMV); CMV, bir virüsün neden olduğu bir hastalıktır. Semptomlar arasında yorgunluk, ateş, boğaz ağrısı ve kas ağrıları bulunur
  • Endokardit; Kalbin iç zarının bu enfeksiyonu ateş, titreme, yorgunluk, eklem ve kaslarda ağrı, nefes darlığı, öksürük ve soluk cilt gibi semptomları içerir
  • Hantavirüs pulmoner sendromu; Bu viral enfeksiyon, grip benzeri semptomlara ve solunum sorunlarına neden olur. Diğer semptomlar arasında yorgunluk, ateş ve kas ağrıları bulunur
  • Yaralanmalar; Künt kuvvet (örneğin bir araba kazası), ısırma veya vurma gibi cilt hasarları, peteşinin oluşmasına neden olabilir. Ağır bir çanta / sırt çantası veya giysilerden dar bir kayış taşımanın deriye sürtünmesi peteşiye neden olabilir. Güneş yanığı da peteşiye neden olabilir
  • Lösemi; Lösemi, kemik iliğinizin kanseridir. Diğer semptomlar arasında ateş, titreme, yorgunluk, kasıtsız kilo kaybı, şişmiş bezler, kanama, morarma, burun kanaması ve gece terlemeleri bulunur
  • Meningokoksemi; Bu, solunum yolundaki bakteriyel bir enfeksiyondur. Diğer semptomlar arasında ateş, baş ağrısı, kas ağrısı ve mide bulantısı bulunur
  • Mononükleoz (mono); Mono, tükürük ve diğer vücut sıvıları yoluyla bulaşan viral bir enfeksiyondur. Diğer semptomlar arasında aşırı yorgunluk, boğaz ağrısı, ateş, şişmiş lenf düğümleri, şişmiş bademcikler ve baş ağrısı bulunur
  • Rocky Mountain benekli ateşi (RMSF); RMSF, keneler tarafından bulaşan bakteriyel bir enfeksiyondur. Diğer semptomlar arasında yüksek ateş, titreme, şiddetli baş ağrısı, kas ağrıları, mide bulantısı ve kusma bulunur
  • Kızıl; Bu bakteriyel enfeksiyon, insanlarda boğaz ağrısı geçirdikten sonra gelişebilir. Diğer semptomlar arasında kızarıklık, ciltte kırmızı çizgiler, yüzde kızarma, kırmızı dil, ateş ve boğaz ağrısı yer alır
  • İskorbüt; İskorbüt, diyetinizdeki çok az C vitamini nedeniyle oluşur. Diğer semptomlar arasında yorgunluk, şişmiş diş etleri, eklem ağrısı, nefes darlığı ve morarma bulunur
  • Sepsis; Bu, hayatı tehdit eden bir kan enfeksiyonudur. Diğer semptomlar arasında yüksek ateş, hızlı kalp atış hızı ve nefes darlığı bulunur
  • Strep boğaz; Strep boğaz, boğaz ağrısına neden olan bakteriyel bir enfeksiyondur. Diğer semptomlar arasında bademcikler, şişmiş bezler, ateş, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma ve vücut ağrıları bulunur
  • Trombositopeni; Trombositopeni, çok az platelete sahip olduğunuz bir durumdur – kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olan kan hücreleri. Diğer semptomlar arasında çürükler, diş etlerinizden veya burnunuzdan kanama, idrarınızda veya dışkınızda kan, yorgunluk ve sarı deri ve gözler bulunur
  • Vaskülit; Vaskülit, kan damarlarının şişmesi, daralması ve yaralanmasıyla belirgindir. Diğer semptomlar arasında ateş, baş ağrısı, yorgunluk, kilo kaybı, ağrı ve sızılar, gece terlemeleri ve sinir sorunları bulunur
  • Viral hemorajik ateşler; Dang, Ebola ve sarı humma tüm viral hemorajik ateş gibi. Bu enfeksiyonlar kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştırır. Diğer semptomlar arasında yüksek ateş, yorgunluk, baş dönmesi, ağrılar, deri altında kanama ve halsizlik yer alır

Doktorunuzu ne zaman arayacaksınız;

Siz veya çocuğunuzda peteşi varsa, bir doktor arayın. Peteşinin altta yatan nedenlerinden bazıları ciddidir ve tedavi edilmesi gerekir. Teşhis için doktorunuza görünene kadar hafif veya ciddi bir şeyinizin olup olmadığını bilmek zordur. Aşağıdakiler gibi ciddi semptomlarınız varsa da aramalısınız;

  • Yüksek ateş
  • Nefes darlığı
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • Bilinç değişikliği

Komplikasyonlar var mı?

Peteşilerin kendileri komplikasyona neden olmaz ve iz bırakmazlar. Bu belirtiye neden olan bazı koşullar, aşağıdakiler gibi komplikasyonlara sahip olabilir:

  • Böbrekler, karaciğer, dalak, kalp, akciğerler veya diğer organlarda hasar
  • Kalp sorunları
  • Vücudunuzun diğer bölgelerindeki enfeksiyonlar

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Peritonit nedir? Nedenleri, Belirtisi, Tedavisi

Peritonit karın zarının, karnınızın içini ve organlarının çoğunu kaplayan ince doku tabakasının iltihaplanmasıdır. Enflamasyon genellikle bir mantar veya bakteriyel enfeksiyonun sonucudur. Bu, karın yaralanmasından, altta yatan bir tıbbi durumdan veya diyaliz kateteri veya beslenme tüpü gibi bir tedavi cihazından kaynaklanabilir.

Peritonit, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Enfeksiyonu tedavi etmek için hızlı intravenöz antibiyotiklere ihtiyaç vardır. Enfekte dokuyu çıkarmak için bazen ameliyat gereklidir. Derhal tedavi edilmezse enfeksiyon yayılabilir ve hayati tehlike oluşturabilir.

Peritonite ne sebep olur?

İki tür peritonit vardır. Spontan bakteriyel peritonit (SBP), periton boşluğunuzdaki sıvının enfeksiyonunun sonucudur. Böbrek veya karaciğer yetmezliği bu duruma neden olabilir. Böbrek yetmezliği nedeniyle periton diyalizi kullanan kişiler de SBP için yüksek risk altındadır. İkincil peritonit genellikle sindirim sisteminizden yayılan bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Aşağıdaki koşullar peritonite neden olabilir;

  • Karın yarası veya yaralanması
  • Yırtılmış bir ek
  • Mide ülseri
  • Delikli bir kolon
  • Divertikülit
  • Pankreatit veya pankreas iltihabı
  • Karaciğer sirozu veya diğer karaciğer hastalığı türleri
  • Safra kesesi , bağırsaklar veya kan dolaşımı enfeksiyonu
  • Pelvik inflamatuar hastalık (PID)
  • Crohn hastalığı
  • Böbrek yetmezliği tedavisi, ameliyat veya beslenme tüpü kullanımı dahil olmak üzere invaziv tıbbi prosedürler

Peritonit belirtileri;

Belirtiler, enfeksiyonunuzun altında yatan nedene bağlı olarak değişecektir. Peritonitin yaygın semptomları şunlardır;

  • Karnınızdaki hassasiyet
  • Karnınızdaki hareket veya dokunma ile daha yoğun hale gelen ağrı
  • Karın şişkinliği veya şişkinliği
  • Mide bulantısı ve kusma
  • İshal
  • Kabızlık veya gazı geçememe
  • Minimum idrar çıkışı
  • Anoreksi veya iştahsızlık
  • Aşırı susuzluk
  • Yorgunluk
  • Ateş ve titreme

Periton diyalizindeyseniz, diyaliz sıvınız bulanık görünebilir veya içinde beyaz benekler veya kümeler olabilir. Kateterinizin etrafında kızarıklık veya ağrı hissedebilirsiniz.

Peritonit teşhisi;

Peritonit semptomlarınız varsa, hemen tıbbi yardım isteyin. Tedavinizi geciktirmek hayatınızı riske atabilir. Doktorunuz size tıbbi geçmişinizi soracak ve eksiksiz bir fizik muayene yapacaktır. Bu, karnınıza dokunmayı veya bastırmayı içerecek ve bu da muhtemelen biraz rahatsızlığa neden olacaktır. Diğer birkaç test, doktorunuzun peritoniti teşhis etmesine yardımcı olabilir;

  • Tam kan sayımı (CBC) olarak adlandırılan bir kan testi, beyaz kan hücresi sayınızı (WBC) ölçebilir. Yüksek bir WBC sayısı genellikle iltihaplanma veya enfeksiyona işaret eder. Bir kan kültürü enfeksiyon veya iltihaplanmaya neden olan bakterileri belirlemek için yardımcı olabilir
  • Karnınızda sıvı birikmesi varsa, doktorunuz bazılarını çıkarmak için bir iğne kullanabilir ve sıvı analizi için bir laboratuvara gönderebilir. Sıvının kültürlenmesi, bakterilerin tanımlanmasına da yardımcı olabilir

Peritonit nasıl tedavi edilir;

Peritoniti tedavi etmenin ilk adımı, altta yatan nedenini belirlemektir. Tedavi genellikle enfeksiyonla savaşmak için antibiyotik ve ağrı için ilaç kullanımını içerir. Bağırsaklar, apse veya iltihaplı apendiks enfeksiyonun varsa, enfekte dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Böbrek diyalizindeyseniz ve peritonitiniz varsa, daha fazla diyaliz almak için enfeksiyon geçene kadar beklemeniz gerekebilir. Enfeksiyon devam ederse, farklı bir diyalize geçmeniz gerekebilir. Ciddi ve potansiyel olarak ölümcül komplikasyonlardan kaçınmak için tedaviniz derhal başlamalıdır.

Peritonitten kaynaklanan komplikasyonlar;

Derhal tedavi edilmezse, enfeksiyon kan dolaşımınıza girerek şoka ve diğer organlarınıza zarar verebilir. Bu ölümcül olabilir. Spontan peritonitin potansiyel komplikasyonları şunlardır;

  • Karaciğer ensefalopati , karaciğer artık toksik maddeleri kanınızdan kaldıramadığında ortaya çıkan beyin fonksiyonu kaybıdır
  • İlerleyici böbrek yetmezliği olan hepatorenal sendrom
  • Kan dolaşımı bakteriler tarafından boğulduğunda ortaya çıkan ciddi bir reaksiyon olan sepsis

İkincil peritonitin komplikasyonları;

  • Karın içi apse
  • Ölü bağırsak dokusu olan kangren bağırsak
  • Karın organlarını birleştiren ve bağırsak tıkanmasına neden olabilen fibröz doku bantları olan intraperitoneal yapışıklıklar
  • Tehlikeli derecede düşük tansiyon ile karakterize edilen septik şok

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Parapleji hakkında bilmeniz gereken her şey!

Parapleji, vücuttaki bir sinire verilen hasarın ardından hareket veya his kaybını tanımlayan evrensel bir terim olan felç sınıflandırması olan alt ekstremitelerin motor veya duyusal işlevinde bozulmayı içeren tıbbi bir durumdur.

Parapleji, ağırlıklı olarak bir kaza veya başka bir travmaya bağlı omurilik yaralanmasının sonucudur. En yaygın kazalar arasında motorlu taşıt kazaları yer alır.

Omurga yaralanmaları her zaman hemen görülmez, uyuşma veya felç gecikebilir veya anında olabilir. Ortaya çıkan şişlik ve kanamadan ek yaralanma meydana gelebilir. Bu nedenle, optimal iyileşme ve değerlendirme için zaman çerçevesi kritik önem taşıdığından, tıbbi yardıma hemen başvurulması önemlidir.

Ek olarak, spinal kanalın nöral elemanlarının etkilendiği spina bifida gibi doğumsal durumlar da bilinen bir nedendir. Hasar, tümörlerden veya kan pıhtılarından da kaynaklanabilir, ancak bu daha az yaygındır.

Paraplejiye bağlı olarak kaybedilen işlevin kapsamı, omuriliğe ve etkilenen bölgeye verilen hasarın derecesine karşılık gelir. Omuriliğin paraplejiye neden olan alanları torasik, lomber veya sakral bölgelerdir.

Yaklaşık olarak göğse komşu olan üst torasik (T1 ila T8) bir yaralanma, genellikle zayıf gövde kontrolüne neden olur. Bu, nefes almada bozulmayı içerebilir. Alt torasik (T9-T12) hasar, iyi bir gövde fonksiyonu ve duruş sağlar. Lomber ve sakral hasar, fleksör ve kalçaları etkiler.

Kollar da felçten etkileniyorsa, kuadripleji uygun terminolojidir, oysa sadece bir uzuv etkilenirse doğru terim monoplejidir. Parapleji ayrıca tam veya eksik olarak kategorize edilir. Tam parapleji, omurilik bölgesinin mutlak hasarıdır.

Tam paraplejili bir bireyde toplam duyu ve motor fonksiyon kaybı olabilir. Öte yandan, tam olmayan parapleji, kısmi hasarı tanımlar. Örneğin, tam olmayan paraplejili bir kişinin duyusal işlevi olabilir ancak hareket olmayabilir veya tam tersi olabilir.

Omurilik felçli bazı insanlar bir dereceye kadar yürüyebilirken, çoğu tekerlekli sandalyelere veya diğer destekleyici önlemlere bağımlıdır. Bazı kişiler ayrıca değişen derecelerde ağrı ve kas spazmları yaşayabilir.

Etkilenenlerde iktidarsızlık ve çeşitli derecelerde idrar ve dışkı kaçırma çok yaygındır. Birçoğu, bu sorunları çözmek için kateter veya bağırsak yönetimi programları (genellikle fitiller, lavmanlar veya bağırsakların dijital uyarımını içerir) kullanır.

Başarılı mesane ve bağırsak yönetimi ile paraplejikler, kazara idrar veya bağırsak deşarjlarının büyük çoğunluğunu önleyebilir. Bir kişinin sırt veya boyun yaralanmasından şüpheleniliyorsa, komplikasyonlar ve kalıcı felç meydana gelebileceği için pozisyonundan çıkarılmamalı ve hareketsiz kalmalıdır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Papillom nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Papillomlar, bazı yerlerde sorunlara neden olabilecek kanserli olmayan, dışa doğru büyüyen yumrulardır. Yayılmazlar bununla birlikte, klinik bir görüş aldığınızdan emin olun. Bir yumru daha şiddetli bir yumru türü olarak ortaya çıkarsa, erken müdahale etmek önemlidir. 

Tıbbi yardım almanın bir başka nedeni de, papillomların komplikasyonlara veya rahatsızlığa neden olabilmesi. Papillomlar tek başlarına kanserli olmasalar da, daha yüksek kanser riski ile bağlantılıdırlar . Örneğin, multipl meme papilloması tedavisi gören kadınlar, kanserin de ortaya çıkması durumunda izlenebilir.

Birçok papillom, tahrişin ötesinde herhangi bir belirti üretmez. Görünüşlerinden dolayı bazı insanlarda endişeye neden olabilir ve özgüvenini etkileyebilirler. Yalnızca birkaç papillom tıbbi semptomlar üretir.

Bir papillomanın tedaviye ihtiyacı olup olmadığı, konumuna ve orada sorunlara neden olup olmadığına bağlıdır. Bir papilloma genellikle zararsızdır ve tedavi gerektirmez. Bir doktor, başka bir sorunu araştırırken papilloma karşılaşmadıkça muhtemelen iç papillomları keşfetmeyecektir.

Doktorlar aşağıdaki yöntemleri kullanarak derideki papillomaları tedavi edebilirler:

  • Dokuyu yakmayı ve daha sonra küretaj kullanarak kazımayı içeren koter
  • Bir doktorun papillomayı cerrahi olarak çıkardığı eksizyon
  • Lazer ameliyatı, bir lazerden gelen yüksek enerjili ışığı kullanarak siğili yok eden bir prosedür
  • Kriyoterapi veya dokunun donması
  • Papilloma üzerine sıvı nitrojen uygulamak veya bunları papilloma enjekte etmek
  • Doktorlar, papilloma türüne bağlı olarak başka yöntemlerde deneyebilirler

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

İntraduktal papillom nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Göğüs tümörleri her zaman kanserin göstergesi değildir. İyi huylu meme tümörleri de yumrulara neden olabilir. Bu tümörlerden biri de intraduktal papillomadır. İntraduktal papilloma, memede bir süt kanalında oluşan küçük, iyi huylu bir tümördür. Bu tümörler bez ve lifli dokudan ve ayrıca kan damarlarından oluşur. 

En sık 35 ile 55 yaşları arasındaki kadınlarda görülürler. İntraduktal papilloma için bilinen bir risk faktörü yoktur.

İntraduktal papilloma türleri nelerdir?

Tek bir tümör büyük süt kanallarında büyüdüğünde buna soliter intraduktal papilloma denir. Genellikle meme ucunun yakınında küçük bir yumru olarak hissedilir ve meme başı akıntısına veya kanamaya neden olabilir. Bu tür bir yumru, daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkili değildir.

Meme ucundan daha uzaktaki kanallar daha küçüktür ve bu bölgedeki papillomlar tipik olarak küçük tümör kümeleri şeklinde ortaya çıkar. Bu tümörlere çoklu papillom adı verilir ve bunlar biraz daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkilendirilmiştir. Bunun nedeni, çoklu papillomların atipik hiperplazi adı verilen kanser öncesi bir meme durumuna bağlanmış olmasıdır.

Papillomatoz adı verilen bir durum bazen intraduktal papillomlarla gruplandırılır. Süt kanallarınızda anormal bir aşırı hücre büyümesi olduğunda gelişir. Papillomatoz ayrıca daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkilidir .

İntraduktal papillomun semptomları nelerdir?

İntraductal papilloma, göğüs büyümesine, yumrulara ve meme başı akıntısına neden olabilir . Bazı insanlar da göğüslerinde ağrı veya rahatsızlık hissedebilirler.

Bir intraduktal papilloma meme ucunuzun yakınında daha büyük bir yumru veya meme ucunuzdan daha uzakta birden çok küçük yumru olarak ortaya çıkar. Bu topaklar normalde 1 ila 2 santimetre genişliğindedir, ancak daha büyük de olabilirler. Topağın boyutu, büyüdüğü kanalın boyutuna bağlıdır. Bazen yumruyu bile hissedemezsin.

İntraduktal papilloma semptomları, diğer meme tümörü tiplerine çok benzer. Göğsünüzde bir yumru görürseniz veya hissederseniz, doktorunuza görünmeniz önemlidir. Doktorunuz, sahip olabileceğiniz endişeleri giderebilir ve bir tanı koymaya yardımcı olmak için yumruyu inceleyebilir.

Emziren annelerde bu olabilir mi?

Ya emziren bir annenin göğsünden kan geliyorsa? Erken emzirmede, ağrılı ve hasarlı meme uçları eşlik ettiğinde, bunun nedeni muhtemelen yetersiz bir mandaldır.

Bu kanama intraduktal papillomadan kaynaklanıyorsa, kanlı akıntı bir göğüste yalnızca bir kanaldan gelecek ve ağrısız olacaktır. Diğer memeyi emzirmeye devam etmelisiniz. Kanayan memeyi pompalayın ve içinde görünür kan bulunan sütü atın. Göğüs pompasında düşük bir ayar kullanın.

Kanama genellikle herhangi bir tedavi olmaksızın kendiliğinden durur. Kanama birkaç gün sürerse, doktorunuza görünün. Tedaviye ihtiyacınız olabilir, ancak bu, emzirmeyi engellememek için özenle yapılabilir.

İntraduktal papilloma nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz, intraduktal papillomunuz olduğundan şüphelenirse bir meme ultrasonu önerebilir. Bu tür görüntüleme testi, papillomları göstermede standart bir mamogramdan daha etkilidir. Bununla birlikte, diğer anormallik türlerini kontrol etmek için bir mamografi de yapılacaktır. Ek testler de yapılabilir;

Bir meme biyopsisi kanseri ekarte etmek için yapılabilir. Göğüs biyopsisinde doktorunuz meme dokunuza ince bir iğne yerleştirecek ve bazı hücreleri alacaktır. Bu tür biyopsiye ince iğne aspirasyonu denir. Meme ucu akıntısı yaşıyorsanız, doktorunuz cerrahi biyopsi yapmak isteyebilir. Bu, göğüs dokunuzu daha ayrıntılı incelemelerine olanak sağlayacaktır. Meme ucu akıntınız varsa, doktorunuz kanser hücrelerini aramak için meme akıntısının mikroskobik incelemesi yapmak isteyebilir.

Bir duktogram ayrıca doktorunuzun tanı koymasına yardımcı olabilir. Bu, meme başı akıntısının altında yatan nedeni belirlemeye yardımcı olan bir tür X- ışınıdır. Bir duktogram sırasında, göğüs kanallarınıza kontrast boya enjekte edilir, böylece doktorunuz onları röntgenlerde daha kolay görebilir.

İntraduktal papilloma nasıl tedavi edilir?

Bu durum için standart tedavi, papillomayı ve süt kanalının etkilenen kısmını çıkarmak için ameliyatı içerir. Ameliyat tipik olarak genel anestezi altında yapılır, bu da işlem sırasında uykuda olacağınız anlamına gelir. Durumun ciddiyetine bağlı olarak, bir gece hastanede kalmanız gerekebilir veya gerekmeyebilir. Kesi yerinden küçük bir yaranız olacak, genellikle meme ucunuzun yakınında. Başlangıçta bir yara izi bıraksa da zamanla yara izi kaybolur. Ameliyat sırasında çıkarılan dokularda kanserli hücrelerin varlığı test edilecektir. Kanserli hücreler bulunursa daha fazla tedavi gerekli olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Papillit (optik nörit) nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Optik nörit olarak da bilinen papillit, optik sinirin iltihaplanmasını ifade eden genel bir terim, ancak aynı zamanda optik sinirin dejenerasyonunu veya demiyelinizasyonunu içerir; optik diskin arkasındaki optik siniri etkileyen bir durum olan retrobulber nöriti içerir (yani, optik atrofi oluşmadıkça optik sinir başında hiçbir görünür değişiklik yoktur).

Papilliti olan bireyler, bir gözde başladıktan birkaç saat sonra meydana gelebilecek görme kaybı yaşarlar. Görme bozukluğunun ciddiyeti, hafif görme yetersizliğinden tam ışık algısı kaybına kadar değişen durumdan duruma değişebilir. Ek olarak, etkilenen bireyler renk algısında bir azalma yaşarlar. 

Bazı durumlarda kendiliğinden iyileşme meydana gelebilir. Ancak, diğer durumlarda, altta yatan neden tespit edilmezse veya tedavi edilmezse kalıcı görme bozukluğu ortaya çıkabilir. Papillit bilinmeyen nedenlerle, viral bir hastalıktan sonra veya bir dizi farklı altta yatan bozukluk veya diğer faktörlerden dolayı veya bunlarla bağlantılı olarak ortaya çıkabilir.

Nedenleri;

Papillitin birçok olası nedeni vardır. Bunlar;

  • Multipl skleroz ve ensefalomiyelit gibi sinirlerin zarına (demiyelinizan hastalıklar) zarar veren hastalıklar
  • Çocuk felci, kızamık, pnömoni veya menenjit gibi viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
  • Diyabet, zararlı anemi ve hipertiroidizm gibi beslenme veya metabolik bozukluklar
  • Diğer hastalıkların ikincil komplikasyonları; metanol, kinin, salisilatlar ve arsenik gibi toksik maddelere reaksiyonlar; ve travma
  • 60 yaşın üzerindeki hastalarda papillitin yaygın bir nedeni temporal arterittir (dev hücreli arterit). Bu gibi durumlarda papillit diğer göze yayılarak iki taraflı körlüğe neden olabilir

Belirtileri;

Papillit belirtileri arasında görme kaybı, gözde ağrı ve doğru renk görüşüne müdahale (diskromatopsi) bulunur. Papillitli bireyler genellikle tek taraflı görme kaybı yaşarlar. Görme bozukluğunun yoğunluğu, hafif görme yetersizliğinden tam ışık algısı kaybına kadar değişir. Ayrıca, bireyler renk algısında bir azalma yaşarlar.

Tanısı;

Papillit tanısı çoğu zaman göz muayenesi ile konulabilir. Görme alanı ve görme siniri kalınlığının ölçülmesi tanının kesinleştirilmesi ve tedavinin takibinde faydalı yöntemlerdir. Papillit tanısını koymak bazen zaman alabilir çünkü hastalık genellikle yavaş ilerler ve hastanın şikayetlerinin bulunduğu erken dönemde doktorun saptayabileceği bulgular henüz ortaya çıkmamış olabilir. Tanıyı koymaktan daha önemli ve zor olanı ise altta yatan başka hastalık olup olmadığını saptamaktır. Bu nedenle MR tetkiki ve nöroloji uzmanından görüş istemek gerekebilir.

Tedavisi;

Çoğu olgu (özellikle çocukluk çağında görülen optik nöritler) herhangi bir tedavi almasa bile eski görme seviyesine yakın düzeylerde görme seviyesine kavuşur (Genellikle birkaç hafta içinde düzelme başlar ve aylarca sürebilir). Öncelikle altta yatan nedeni bulunmalıdır. Tedavi nedene yöneliktir. Bakteriyel veya viral etyoloji varsa, antibiyotik veya antiviral tedavi uygulanır.

Eğer yapılan testler sonunda herhangi bir neden bulunamaz ise yüksek dozda kortizon tedavisi tek seçenektir. Metilprednizolon intravenöz olarak 3 gün boyunca 500 mg veya 1000 mg /gün verildikten sonra Prednizon 1 mg/kg/gün oral yoldan 11 gün boyunca verilir. Daha sonra steroid dozu azaltılarak kesilir. Oral Prednizon kendi başına yarar sağlamaz hatta zarar verebilir.

Steroid kullanımı iyileşme sürecini hızlandırsa da sonuç görme düzeyine etkisi maalesef yoktur. Ne zaman göz doktoruna sevk edilmeli Bir hasta tek göz veya iki gözde görme seviyesinde azalmadan bahsediyorsa, renk görmesinde sorun varsa, rölatif afferent pupil defekti varsa, göz hareketleri ile ağrı oluyorsa, oftalmoskopik muayenede optik sinir sınırları net seçilemiyor, hiperemi ve ödem varsa hemen göz hekimine sevk edilmelidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Endoftalmi nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Endoftalmi, göz içindeki şiddetli enflamasyonu tanımlamak için kullanılan terimdir. Enflamasyona bir enfeksiyon neden olur. Bazı göz cerrahisi türlerinde veya gözün dışarıdan bir cisimle delinmesi durumunda ortaya çıkabilir.

Endoftalmi çok nadirdir, ancak ortaya çıkarsa acil bir tıbbi durumdur.

Endoftalmi semptomları;

Enfeksiyondan sonra semptomlar çok çabuk ortaya çıkar. Tipik olarak bir ila iki gün içinde veya bazen ameliyattan veya göze travmadan altı gün sonrasına kadar ortaya çıkarlar.

  • Ameliyattan sonra kötüleşen göz ağrısı veya gözün yaralanması
  • Görme kaybı
  • Kırmızı gözler
  • Gözde irin
  • Şişmiş göz kapakları

Belirtiler, ameliyattan altı hafta sonra olduğu gibi daha sonra da ortaya çıkabilir. Bu semptomlar;

  • Bulanık görme
  • Hafif göz ağrısı
  • Parlak ışıklara bakmakta zorluk

Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, hemen bir doktora görünün. Endoftalmi ne kadar erken tedavi edilirse, ciddi görme sorunlarına neden olma olasılığı o kadar azdır

Endoftalminin nedenleri;

İki ana endoftalmi türü vardır. Biri eksojen endoftalmidir, yani enfeksiyon gözün içine dışarıdan bir kaynaktan geçer. İkincisi endojen endoftalmidir, yani enfeksiyon göze vücudun başka bir yerinden yayılır.

Eksojen endoftalmi en yaygın formdur. Ameliyat sırasında göze yapılan bir kesik sonucu veya gözün yabancı bir cisim tarafından delinmesi sonucu ortaya çıkabilir. Bu tür kesikler veya açıklıklar, enfeksiyonun göz küresinin içine girme olasılığını artırır.

Eksojen endoftalmi, spesifik göz ameliyatları ile daha sık görülmektedir. Örneğin biri katarakt ameliyatı. Bu tür enfeksiyonla daha sık sonuçlanan diğer ameliyatlar, göz küresinin içinde yapılan ameliyatlardır. Buna göz içi cerrahi denir.

Eksojen endoftalmi için risk faktörleri arasında gözün arkasında ekstra sıvı kaybı, zayıf yara iyileşmesi ve daha uzun ameliyat süresi bulunur.

Delici bir göz travmasından sonra, endoftalmi için risk faktörleri;

  • Yabancı cismin veya cismin bir parçasının gözünüzde kalması
  • Kesiği onarmak için 24 saatten fazla beklemek
  • Gözünüze toprak girme olasılığınızın daha yüksek olduğu kırsal ortamlarda olmak
  • Glokom filtreleme gibi belirli tipte glokom ameliyatı geçiren kişiler, yaşam boyu endoftalmi geliştirme riski altındadır

Teşhis;

Doktorunuz, genellikle bir göz doktoru (göz sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir doktor), semptomların endoftalmiden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için muhtemelen birkaç şey yapacaktır. Gözünüze bakacaklar ve görüşünüzü test edecekler. Göz küresinde herhangi bir yabancı cisim olup olmadığını görmek için ultrason isteyebilirler.

Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, doktorunuz vitröz musluğu adı verilen bir test yapabilir. Bu, göz kürenizden bir miktar sıvı almak için küçük bir iğne kullanmayı içerir. Sıvı daha sonra test edilir, böylece doktorunuz enfeksiyonu tedavi etmenin en iyi yolunu söyleyebilir.

Endoftalmi tedavisi;

Tedavisiendoftalmi kısmen durumun nedenine bağlıdır. En kısa sürede antibiyotik almak çok önemlidir. Antibiyotikler küçük bir iğne ile gözün içine yerleştirilir. Bazı durumlarda şişliği azaltmak için bir kortikosteroid eklenebilir. Sadece çok nadir ve daha ciddi durumlarda genel antibiyotik verilir.

Gözde yabancı cisim varsa, nesneyi olabildiğince çabuk çıkarmak da aynı derecede önemlidir. Asla bir nesneyi gözünüzden tek başınıza çıkarmaya çalışmayın. Bunun yerine acil tıbbi yardım isteyin. Semptomlar genellikle tedaviye başladıktan birkaç gün sonra düzelmeye başlar.

Tedaviden kaynaklanan komplikasyonlar;

Endoftalmi tedavisinden kaynaklanan komplikasyonlar, doktorunuzun göz bakımı tavsiyesine uyarak azaltılabilir. Özellikle reçete edilen göz damlalarını veya antibiyotikli göz merhemlerini nasıl ve ne zaman koyacağınızı bildiğinizden emin olun. Bir göz bandı reçete edilmişse, yamayı nasıl ve nereye yerleştireceğinizi de bilmelisiniz. Yamayı yerinde tutmak için banda ihtiyacınız olabilir.

Endoftalminin önlenmesi;

Odun kesmek gibi bir nesnenin gözünüze kaçmasına neden olabilecek herhangi bir şey yaparken veya temas sporları sırasında koruyucu gözlük kullanın. Bunlar;

  • Gözlük
  • Göz siperlği
  • Kasklar

Göz ameliyatı geçirirseniz, doktorunuzun ameliyat sonrası talimatlarını izleyin. Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Panik (atağı) bozukluğu nedir? Belirtileri, Tedavisi

Panik bozukluğu, tekrarlayan ve beklenmedik panik ataklar yaşadığınızda ortaya çıkar. Panik atakları dakikalar içinde zirveye çıkan ani yoğun korku veya rahatsızlık dalgalanmalarıdır. Bozukluğu olan insanlar panik atak geçirme korkusu yaşarlar. Belirgin bir nedeni olmayan ani, ezici bir dehşet hissettiğinizde panik atak geçiriyor olabilirsiniz. Kalp çarpıntısı, nefes alma güçlüğü ve terleme gibi fiziksel semptomlar yaşayabilirsiniz.

Çoğu insan hayatında bir veya iki kez panik atak geçirir. Panik bozukluğu, en az bir ay (veya daha fazla) kalıcı endişe veya tekrarlayan ek panik ataklar (veya sonuçları) konusunda endişe yaşadıktan sonra başka bir panik atak geçirme korkusuyla karakterizedir.

Bu bozukluğun semptomları oldukça şiddetli ve korkutucu olsa da, tedavi ile yönetilebilir ve iyileştirilebilir. Tedavi aramak, semptomları azaltmanın ve yaşam kalitenizi iyileştirmenin en önemli parçasıdır.

Panik bozukluk ne sıklıkta görülür?

Yaşam boyu en az bir panik nöbeti geçirme olasılığı %10’dur. Hemen her yaşta başlayabilmekle beraber erişkin dönemde başlangıç daha sıktır. Kadınlarda, erkeklere göre 2- 3 kat fazla görülür. Yaş ilerledikçe görülme sıklığı azalır. 65 yaş üzerinde görülmesi daha nadirdir.

Panik bozukluğu agorafobi ile birlikte olabilir. Agorafobi, yalnız sokağa çıkmaktan, kapalı bir yerde (otobüs veya sinema salonu) sıkışıp kalmaktan, çıkamamaktan duyulan aşırı korkudur. Böyle durumlarda bireyler, panik atağı geçireceğinden veya utanılacak bir duruma düşeceklerinden ve yardım alamayacaklarından aşırı korku duyarlar. Bu durumlardan kaçınırlar veya güvenlik sağlayıcı davranışları devreye sokarlar (biriyle dışarı çıkmak, kapıya en yakın yerde oturmak gibi).

Panik bozukluk nedenleri nelerdir?

Diğer ruhsal rahatsızlıklarda olduğu gibi panik bozukluğun etiyolojisinde ruhsal ve biyolojik etkenler birlikte etkileşerek rol oynamaktadırlar.

Bedensel duyumların yanlış yorumlanması ve felaketleştirilmesi gibi çarpıtmaların korkuyu tetikleyerek tam bir atağı başlatması, ayrılık anksiyetesi veya öfkeden duyulan rahatsızlık gibi etkenler ve ölüm korkusu gibi etmenler ruhsal etkenleri oluşur.

Belirtileri;

  • Ani tuvalet ihtiyacı
  • Ateş basması
  • Baş dönmesi
  • Baygın hissetme
  • Boğulma hissi
  • Dehşet hissi ya da ölme korkusu
  • Genel Titreme
  • Göğüs ağrısı
  • Hızlı kalp atışı
  • Kulaklarda çınlama
  • Kuru ağız
  • Mide bulantısı
  • Nefes darlığı
  • Parmaklarda karıncalanma
  • Terleme
  • Üşüme
  • Uyuşma veya iğne batması hissi
  • Vücuttan kopuk hissetmek

Teşhisi;

Panik bozukluğu şikayetleriyle kişinin hekime başvurmasının ardından hekim, atakların sıklığını, atak sırasında neler hissedildiğini, bu durumun kişinin hayatında ne gibi olumsuzluklar oluşturduğunu sorgular. Ailede panik bozukluğu öyküsü varlığı araştırılır. Bazı durumlarda diğer olası sağlık problemlerinin ekarte edilmesi gerekebilir. EKG, EKO ve efor testi gibi testlerle kişinin kalp sağlığı hakkındaki kuşkular giderilir. Yaşananların psikolojik kaynaklı olması durumunda tanı netleştirilir ve uygun tedaviye başlanır.

Tedavisi;

Panik bozukluğu tıbbi tedavisi bulunmaktadır. Ancak tedaviyi kestikten sonra bazı vakalar tekrarlama göstermektedir. Panik bozukluğu tedavisinde ilaç tedavisinin ‌yanısıra gevşeme ve solunum egzersizleri faydalı bulunmuştur. Panik bozukluğu tedavisinde hipnoz kullanılan başka bir terapi yöntemidir. Hipnoz esnasında yapılan telkinlerle bazı kişilerin korkularından kurtulduğu gözlenmiştir. Panik bozukluğu hastalarına ayrıca düzenli egzersiz yapmaları önerilir. Egzersiz esnasında beyindeki kimyasal maddeler arasında denge sağlanmakta ve ‌endorfin miktarı artış göstermektedir. Psikoterapi panik bozukluğu tedavisinde son derece önemli bir yere sahiptir.

Bİr panik bozukluğu hastasıysanız şunlar kesinlikle olmaz:

  • Boğulmazsınız
  • Kalp krizi geçirmezsiniz
  • Kontrolü ve dengeyi kaybetmezsiniz
  • Bayılmazsınız
  • Delirmezsiniz

Eğer panik bozukluğu hastasıysanız şunları yapın. Tedavi planınıza sadık kalın. Yeteri kadar uyuyun. Stresle baş etme becerilerini öğrenin. Alkol, sigara ve aşırı kafein tüketiminden uzak durun. Düzenli egzersiz yapın.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Kalp çarpıntısı nedir? Nedenleri, Tedavisi

Kalp çarpıntısı, kalbinizin bir atışı atladığı veya fazladan bir atış eklediğine dair durumdur. Bazı kalp çarpıntısı türleri zararsızdır ve tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelir. Ancak diğer durumlarda, kalp çarpıntısı ciddi bir duruma işaret edebilir. Kalp çarpıntısı olan bazı kişilerde hiçbir belirti veya komplikasyon olmayabilir.

Bununla birlikte inme, kalp krizi, ani kalp durması ve ölüm riskini önemli ölçüde artırır. Genellikle, “ambulatuvar aritmi izleme” adı verilen tanısal bir test, iyi huylu aritmileri daha kötü huylu aritmilerden ayırt etmeye yardımcı olabilir.

Kalp çarpıntısının olası nedenleri;

  • Yorucu egzersiz
  • Aşırı kafein veya alkol kullanımı
  • Sigara ve puro gibi tütün ürünlerin kullanımı
  • Stres
  • Kaygı
  • Uyku eksikliği
  • Korku
  • Panik
  • Dehidrasyon
  • Hamilelik dahil hormonal değişiklikler
  • Elektrolit anormallikleri
  • Düşük kan şekeri
  • Anemi
  • Aşırı aktif tiroid veya hipertiroidizm
  • Kandaki düşük oksijen veya karbondioksit seviyeleri
  • Kan kaybı
  • Şok
  • Ateş
  • Soğuk ve öksürük ilaçları, bitkisel takviyeler ve besin takviyeleri dahil ilaçlar
  • Astım inhalerleri ve dekonjestanlar gibi ilaçlar
  • Amfetaminler ve kokain gibi uyarıcılar
  • Kalp hastalığı
  • Aritmi veya düzensiz kalp ritmi
  • Anormal kalp kapakçıkları
  • Uyku apnesi

Kalp çarpıntısı çoğunlukla zararsızdır, ancak altta yatan bir hastalığa işaret edebilirler;

  • Konjestif kalp yetmezliği
  • Teşhis edilmiş bir kalp rahatsızlığı
  • Kalp hastalığı risk faktörleri
  • Kusurlu bir kalp kapakçığı

Kalp çarpıntısının nedenini teşhis etmek;

Kalp çarpıntısının nedenini teşhis etmek çok zor olabilir, özellikle de doktor muayenehanesindeyken çarpıntı meydana gelmiyorsa… Doktorunuz bir nedeni belirlemek için kapsamlı bir fiziksel muayene yapacaktır. Aşağıdakilerle ilgili soruları yanıtlamaya hazır olun;

  • Fiziksel aktivite
  • Stres seviyeleri
  • İlaç kullanımı
  • OTC ilaç ve ek kullanımı
  • Sağlık koşulları
  • Uyku düzeni
  • Kafein ve uyarıcı kullanımı
  • Alkol kullanımı
  • Adet geçmişi

Gerekirse doktorunuz sizi kardiyolog denen bir kalp uzmanına sevk edebilir. Bazı hastalıkları veya kalp problemlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olacak testler şunlardır;

  • Kan testi
  • İdrar tahlili
  • Stres testi
  • Holter monitörü adı verilen bir makine kullanılarak 24 ila 48 saat boyunca kalp ritminin kaydı
  • Kalbin ultrasonu veya ekokardiyogram
  • Elektrokardiyogram
  • Göğüs röntgeni
  • Kalbinizin elektriksel işlevini kontrol etmek için elektrofizyoloji çalışması
  • Kanın kalbinizden nasıl aktığını kontrol etmek için koroner anjiyografi

Kalp çarpıntısı tedavisi;

Tedavi, çarpıntılarınızın nedenine bağlıdır. Doktorunuzun altta yatan tıbbi durumları ele alması gerekecektir. Çarpıntılarınız sigara içmek veya çok fazla kafein tüketmek gibi yaşam tarzı seçimlerinden kaynaklanıyorsa, yapmanız gereken tek şey bu maddeleri azaltmak veya ortadan kaldırmak olabilir. İlacın neden olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza alternatif ilaçlar veya tedaviler hakkında danışın.

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı?

Kalp çarpıntınız ve teşhis edilmiş bir kalp probleminiz varsa hemen tıbbi yardım isteyin. Aşağıdaki gibi diğer semptomlarla birlikte meydana gelen çarpıntılarınız varsa yine tıbbi yardım alın;

  • Baş dönmesi
  • Zayıflık
  • Bayılma
  • Bilinç kaybı
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • Nefes almada zorluk
  • Aşırı terleme
  • Göğsünüzde ağrı, basınç veya sıkışma
  • Kollarınızda, boynunuzda, göğsünüzde, çenenizde veya sırtınızda ağrı
  • Dakikada 100 atımdan fazla dinlenme nabız hızı
  • Nefes darlığı

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Puva nedir, nasıl uygulanır? Detaylar

PUVA, sedef hastalığı ve diğer bazı ciddi cilt rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılan psoralen (P) ve uzun dalgalı ultraviyole radyasyonun (UVA) bir kombinasyonudur. Psoralen, cilt hastalığını ultraviyole ışığa daha duyarlı hale getiren ağızdan alınan bir ilaçtır. Bu, derinlemesine nüfuz eden UVA ışık bandının cilt üzerinde çalışmasını sağlar. 12-15 hafta boyunca haftada 2-3 kez ışık tedavisi verilir. Asla üst üste iki gün verilmez.

Bu yöntemin, başta sedef hastalığı, vitiligo, egzama, kronik kaşıntı ve mikoz fungoides (bir tür cilt kanseri) olmak üzere birçok cilt hastalığının tedavisinde yararlı olduğu gösterilmiştir. Bu tedavi ile hastalık tamamen ortadan kaldırılamayabilir ancak mevcut hastalık semptomları düzelecek, yeni lezyonlar azalacak ve önemli bir iyileşme sağlanacak ve kontrol altına alınacaktır.

Toplam tedavi süresi hastadan hastaya değişebileceğinden, doktorunuz hastalığınızın tedavisi için gereken ortalama süre hakkında tavsiyede bulunacaktır. Tedavi programı, hastalığın yaygınlığına, sosyal statüye ve birimdeki hasta yoğunluğuna bağlı olarak haftada 2, 3 veya 4 seans aralıklarla uygulanır.

Tedaviye başlamadan önce doktor alınan ilaçları soracaktır. İlaçlar eksiksiz anlatılmalıdır. Tedavi sırasında, alan ilaçlarda herhangi bir değişiklik olursa doktora haber vermelidir. Bunun nedeni, bazı ilaçların cildin ışığa duyarlılığını artırması ve kolay kızarıklığa neden olmasıdır.

Yan etkileri;

  • Baş ağrısı ve baş dönmesi
  • Cilt yanması ve kabarma
  • Bulantı
  • Deride kızarıklık
  • Kaşıntı
  • Batma hissi
  • bronzlaşma veya ciltte koyulaşma

Haplardan kaynaklanan bulantı, tedaviyi bırakmanın en yaygın nedenidir. Yan etkilerin çoğu geçicidir. PUVA tedavisi gören kişilerde, kolayca tedavi edilebilen yaygın bir cilt kanseri türü olan skuamöz hücreli cilt kanseri riski artar .

PUVA, cildin daha yaşlı görünmesine (foto yaşlanma) neden olur ve ayrıca ciltte beyaz ve kahverengi lekelerin oluşmasına da neden olabilir. Güneş yanığından farklı olarak, cilt bir tedaviden sonra kızarırsa, tedaviden bir ila iki gün sonra ortaya çıkar.

PUVA, tedavi alırken gözler korunmazsa katarakt oluşmasına neden olabilir. Kabin içerisindeyken koruyucu gözlükler ve PUVA tedavisinden sonra yirmi dört saat UVA emici, etrafı sarılan güneş gözlüğü takılmalıdır. Bu gözlükler, odaya cam bir pencereden güneş ışığı giriyorsa, dışarıda ve içeride takılmalıdır. PUVA tedavisinden sonraki 24 saat boyunca ciltte güneş ışığından tamamen kaçınılmalıdır.

PUVA tedavisinde her seansın uzunluğu bir önceki seansa göre küçük bir miktar artar. Hastalar ışık kutusundayken kasık koruması (iç çamaşırı, havlu veya “erkek kese”) giymelidir. Bazı hastalar yüz derisinin daha yaşlı görünmesini önlemek için başlarının üzerine bir torba geçirirler.

PUVA tedavisinin tehlikeleri vardır. Oldukça kötü huylu ve bazen ölümcül bir cilt kanseri türü olan melanom riskini artırır. Uzun süreli PUVA tedavisi gören hastalar bu nedenle yaşamları boyunca dikkatle izlenmelidir. Bu hastalar ayrıca, anormal pigmentli alanlar, renk veya boyut değiştiren, kaşıntılı veya ağrılı cilt dahil olmak üzere özel cilt anormalliğini sağlık uzmanlarına bildirmelidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın