Salmonellosis nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Salmonellosis, bağırsak sistemini etkileyen yaygın bir bakteriyel hastalıktır. Salmonella bakterileri tipik olarak hayvan ve insan bağırsaklarında yaşar ve dışkı yoluyla yayılır. İnsanlar en çok kontamine su veya yiyecek yoluyla enfekte olur. Sağlık hizmetlerinin yetersiz olduğu ülkelere seyahat ederseniz, salmonellosis kapma riskiniz daha yüksektir.

Salmonellosis olan kişilerde hiçbir belirti görülmez. Diğerleri sekiz ila 72 saat içinde ishal, ateş ve karın krampları geliştirir. Çoğu sağlıklı insan, belirli bir tedavi olmaksızın birkaç gün içinde iyileşir. Bazı durumlarda, salmonellosis ile ilişkili ishal, acil tıbbi müdahale gerektirecek kadar susuz kalabilir. Yaşamı tehdit eden komplikasyonlar, enfeksiyon bağırsaklarınızın ötesine yayılırsa da gelişebilir.

Semptomları;

Salmonellosis genellikle çiğ veya az pişmiş et, kümes hayvanları, yumurta veya yumurta ürünleri yemekten kaynaklanır. Kuluçka süresi birkaç saat ile iki gün arasında değişir. Çoğu salmonella enfeksiyonu mide gribi (gastroenterit) olarak sınıflandırılabilir. Olası belirti ve semptomlar şunları içerir:

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Karın krampları
  • İshal
  • Ateş
  • Titreme
  • Baş ağrısı
  • Dışkıda kan

Salmonellosis belirti ve semptomları genellikle iki ila yedi gün sürer. İshal 10 güne kadar sürebilir, ancak bağırsakların normale dönmesi birkaç ay sürebilir. Birkaç çeşit salmonella bakterisi, gelişmekte olan ülkelerde daha yaygın olan bazen ölümcül bir hastalık olan tifo ateşiyle sonuçlanır.

Nedenleri;

Salmonella bakterileri insanların, hayvanların ve kuşların bağırsaklarında yaşar. Çoğu insan, dışkı ile kontamine olmuş yiyecekleri yiyerek salmonella ile enfekte olur. Yaygın olarak enfekte gıdalar şunları içerir:

  • Çiğ et, kümes hayvanları ve deniz ürünleri; Kasap işlemi sırasında dışkı çiğ et ve kümes hayvanlarına bulaşabilir. Kirlenmiş sudan hasat edilirse deniz mahsulleri kontamine olabilir
  • Çiğ yumurta; Bir yumurtanın kabuğu kontaminasyona karşı mükemmel bir engel gibi görünse de, enfekte olmuş bazı tavuklar, kabuk oluşmadan önce salmonella içeren yumurtalar üretir. Mayonez ve hollandez sosun ev yapımı versiyonlarında çiğ yumurta kullanılır
  • Meyve ve sebzeler; Bazı taze ürünler, özellikle ithal edilen çeşitler tarlada hidratlanabilir veya işleme sırasında salmonella bulaşmış suyla yıkanabilir. Çiğ et ve kümes hayvanlarından elde edilen sular salata gibi pişmemiş yiyeceklerle temas ettiğinde mutfakta da kirlenme meydana gelebilir

Tuvaleti kullandıktan sonra ellerini iyice yıkamayan kişiler tarafından hazırlanan birçok yiyecek kontamine olur. Evcil hayvanlar, özellikle kuşlar ve sürüngenler gibi kontamine bir şeye dokunursanız ve ardından parmaklarınızı ağzınıza koyarsanız enfeksiyon meydana gelebilir.

Risk faktörleri;

Salmonellosis riskinizi artırabilecek faktörler arasında sizi salmonella bakterileriyle daha yakın temasa getirebilecek faaliyetler ve genel olarak enfeksiyona karşı direncinizi zayıflatabilecek sağlık sorunları yer alır.

  • Uluslararası seyahat; Tifo ateşine neden olan çeşitleri de içeren salmonellosis, sağlık hizmetlerinin yetersiz olduğu gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır
  • Evcil kuş veya sürüngen sahibi olmak. Bazı evcil hayvanlar, özellikle kuşlar ve sürüngenler, salmonella bakterisi taşıyabilir

Mide veya bağırsak rahatsızlıkları;

  • Vücudunuzun salmonellosise karşı birçok doğal savunması vardır. Örneğin, güçlü mide asidi birçok salmonella bakterisini öldürebilir
  • Antasitler; Midenizin asitliğini düşürmek, daha fazla salmonella bakterisinin hayatta kalmasını sağlar
  • Enflamatuar barsak hastalığı; Bu rahatsızlık bağırsaklarınızın iç yüzeyine zarar vererek salmonella bakterilerinin tutunmasını kolaylaştırır
  • Son zamanlarda antibiyotik kullanımı; Bu, bağırsaklarınızdaki “iyi” bakteri sayısını azaltabilir ve bu da bir salmonella enfeksiyonuyla savaşma yeteneğinizi bozabilir.

Bağışıklık sorunları; Aşağıdaki tıbbi sorunlar veya ilaçlar, bağışıklık sisteminizi bozarak salmonellaya yakalanma riskinizi artırabilir.

  • AIDS
  • Sıtma
  • Organ nakillerinden sonra alınan anti-ret ilaçlar
  • Kortikosteroidler

Komplikasyonları;

Salmonellosis genellikle yaşamı tehdit etmez. Bununla birlikte, bazı insanlarda – özellikle bebekler ve küçük çocuklar, yaşlı yetişkinler, nakil alıcıları, hamile kadınlar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde – komplikasyonların gelişimi tehlikeli olabilir.

Dehidrasyon; Kalıcı ishalden kaybettiğiniz sıvıyı yenileyecek kadar içemezseniz, susuz kalabilirsiniz. Uyarı işaretleri;

  • Azalan idrar çıkışı
  • Kuru ağız ve dil
  • Batık gözler
  • Daha az gözyaşı üretimi
  • Bakteriyemi

Salmonellosis kan dolaşımınıza (bakteremi) girerse, aşağıdakiler dahil olmak üzere vücudunuzdaki dokuları enfekte edebilir:

  • Beyninizi ve omuriliği çevreleyen dokular (menenjit)
  • Kalbinizin veya kapakçıklarınızın iç yüzeyi (endokardit)
  • Kemikleriniz veya kemik iliğiniz (osteomiyelit)
  • Kan damarlarının astarı, özellikle vasküler greft geçirdiyseniz

Reaktif artrit; Salmonellosis geçirmiş kişilerde reaktif artrit gelişme riski daha yüksektir. Reiter sendromu olarak da bilinen reaktif artrit tipik olarak şunlara neden olur:

  • Göz tahrişi
  • Ağrılı idrara çıkma
  • Ağrılı eklemler

Tedavisi;

Genellikle, salmonellasis için bir tedavi gerekmez. Bol miktarda su veya elektrolit bir çözelti susuz kalmadığınızdan emin olmak için ishal olduğunuzda önemlidir. Meyve suları ve sodalardan kaçınılmalıdır, çünkü muhtemelen ishali daha kötü hale getirebilirler. Antibiyotikler, bakteriler kan dolaşımına girmedikçe gerekli değildir.

Önleme;

Bakterileri başkalarına yaymamaya da dikkat edebilirsiniz. Önleyici yöntemler, yiyecek hazırlarken veya bebekler, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için bakım sağlarken özellikle önemlidir. Yiyecekleri iyice pişirdiğinizden ve yiyecekleri hemen buzdolabına koyduğunuzdan veya dondurduğunuzdan emin olun.

  • Ellerinizi yıkayın; Ellerinizi iyice yıkamak, salmonella bakterilerinin ağzınıza veya hazırladığınız herhangi bir yiyeceğe geçmesini önlemeye yardımcı olabilir
  • Buzdolabınızda çiğ et, kümes hayvanları ve deniz ürünlerini diğer gıdalardan uzakta saklayın
  • Mümkünse mutfağınızda iki kesme tahtası bulundurun – biri çiğ et, diğeri meyve ve sebzeler için
  • Pişmiş yiyecekleri asla daha önce çiğ et bulunan yıkanmamış bir tabağa koymayın
  • Çiğ yumurta yemekten kaçının
  • Kurabiye hamuru, ev yapımı dondurma ve yumurta likörü çiğ yumurta içerir. Çiğ yumurta tüketmek zorundaysanız pastörize edildiklerinden emin olun

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Sakroiliit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Sakroiliit (say-kroe-il-eI-tis), alt omurganızın ve pelvisinizin birleştiği yerde bulunan sakroiliak eklemlerinizden birinin veya her ikisinin iltihaplanmasıdır. Sakroiliit, kalçalarınızda veya sırtınızın alt kısmında ağrıya neden olabilir ve bir veya iki bacağı aşağı doğru uzatabilir. Uzun süre ayakta durma veya merdiven çıkma ağrıyı daha da kötüleştirebilir.

Sakroiliitin teşhis edilmesi zor olabilir çünkü bel ağrısının diğer nedenleri ile karıştırılabilir. Omurganın iltihaplı artritine neden olan bir grup hastalığa bağlanmıştır. Tedavi fizik tedavi ve ilaç kullanımını içerebilir.

Semptomları;

Sakroiliit ile ilişkili ağrı en çok kalçada ve belde görülür. Ayrıca bacakları, kasıkları ve hatta ayakları da etkileyebilir. Sakroiliit ağrısı şu nedenlrden şiddetlenebilir;

  • Uzun süreli ayakta kalma
  • Bir bacağa diğerinden daha fazla ağırlık verme
  • Merdiven çıkma
  • Koşu
  • Büyük adımlar atmak

Nedenleri;

  • Travmatik yaralanma; Motorlu taşıt kazası veya düşme gibi ani bir darbe, sakroiliak eklemlerinize zarar verebilir
  • Artrit; Omurgayı etkileyen bir tür inflamatuar artrit olan ankilozan spondilit gibi sakroiliak eklemlerde aşınma ve yıpranma artriti (osteoartrit) oluşabilir
  • Gebelik; Sakroiliak eklemler doğuma uyum sağlamak için gevşemeli ve gerilmelidir. Hamilelik sırasında eklenen ağırlık ve değişen yürüyüş, bu eklemlerde ek baskıya neden olabilir ve anormal aşınmaya neden olabilir
  • Enfeksiyon; Nadir durumlarda sakroiliak eklem enfekte olabilir.

Komplikasyonlar;

Kronik ağrıya neden olan diğer durumlarda olduğu gibi, sakroiliit de depresyon ve uykusuzluğa neden olabilir.

Tedavisi;

  • Terapi, egzersiz ve kişisel bakım
  • Fizik tedavi, yoga gibi düşük etkili egzersiz ve masaj, sakroiliak eklemlerini stabilize etmeye ve güçlendirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir
  • Bir başka ipucu da ağrıyı hafifletmek için soğuk paketler kullanmaktır. Ağrı daha yönetilebilir olduğunda, bir ısıtma yastığı veya ısı sargısı ile ısı uygulayın veya ılık bir banyo yapın
  • Sakroiliak eklemini desteklemeye yardımcı olması için sakroiliak kemer de takabilirsiniz, bu da ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir

İlaç ve cerrahi olmayan tedaviler;

Sakroiliak eklem ağrınız fizik tedavi, egzersiz ve kişisel bakım ile yönetilemiyorsa veya AS gibi kronik bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktorunuz ilaç ve cerrahi olmayan tedaviler önerebilir. Bunlar;

  • Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi nonsteroidal, antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere anti-enflamatuar ilaçlar
  • Kas gevşeticiler
  • Sadece kısa süreli kullanım için oral steroidler
  • AS’yi tedavi etmek için tümör nekroz faktörü inhibitörleri (TNF inhibitörleri)
  • Eklem içine kortikosteroid enjeksiyonları
  • Ağrınıza neden olan sinirleri devre dışı bırakmak için enerji kullanan radyofrekans ablasyonu

Ameliyat;

Cerrahi son çare olarak kabul edilir. Sakroiliak eklem füzyon cerrahisinde, küçük plakalar ve vidalar sakroiliak eklemindeki kemikleri bir arada tutar, böylece kemikler birleşir veya birlikte büyür. Ağrı kronikse ve fizik tedavi, ilaçlar veya minimal invaziv müdahalelerin kombinasyonu etkili değilse doktorunuz bu ameliyatı önerebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Sakroiliak eklem disfonksiyonu nedir? Belirtileri, Tedavisi

Sakroiliak eklem disfonksiyonu, kalçalarınızdan ve pelvisinizden sırtın alt kısmına ve uyluklara doğru yayılan keskin, bıçak gibi bir ağrı durumudur. Bazen uyuşma, karıncalanma veya bacaklarınız bükülmek üzereymiş gibi hissedebilirsiniz.

İleri yaşlarda veya ağır işlerde çalışanların yaşamları süresince bel ağrısı yaşama ihtimali vardır.

Sakroiliak eklemleriniz nelerdir?

Sakroiliak eklemleriniz sakrum ve iliumun birleştiği yerde bulunur. Sakrum, omurganızın dibine yakın, kuyruk sokumunuzun veya kuyruk kemiğinizin hemen üzerindeki üçgen şeklindeki kemiktir. Kalça kemiklerinizi oluşturan üç kemikten biri olan ilium, pelvisinizin en üst noktasıdır. Sakroiliak eklemleri, vücudunuzun ağırlığını pelvise dağıtarak destekler. Bu bir amortisör görevi görür ve omurganız üzerindeki baskıyı azaltır.

Sakroiliak eklemlerinin kemikleri pürüzlüdür. Bu tırtıklı kenarlar, hizalamada kalmalarına yardımcı olur. Sakroiliak eklemlerinin kemikleri arasındaki boşluklar, yağlamayı sağlayan sıvı ile doldurulur. Bu boşluklar ayrıca beyne ağrı sinyalleri gönderen serbest sinir uçlarıyla doldurulur. Sakroiliak eklemindeki kemikler hizadan çıktığında ağrı olabilir.

Sakroiliak eklemlerindeki tüm kemikler, stabilite ekleyen ve sınırlı harekete izin veren kaslar ve ekstra güçlü bağlarla bağlanır. Bu hareket asgari düzeyde de olsa dik kalmanız ve kadınların doğum yapması için gereklidir.

Sakroiliak eklem ağrısına ne sebep olur?

Sakroiliak eklemlerinden birinin veya her ikisinin iltihaplanmasına sakroiliak eklem disfonksiyonu veya sakroiliit denir. Sakroiliit , sakroiliak eklem disfonksiyonundan kaynaklanabilir.

  • Kireçlenme; Sakroiliak ekleminde yıllarca süren stres, sonunda kıkırdağı yıpratabilir ve kireçlenmeye yol açabilir. Yaşlanma ile ilişkili olan kireçlenme, vücuttaki sakroiliak eklemini, omurgayı ve diğer eklemleri etkileyebilir
  • Ankilozan spondilit; Ankilozan spondilit (AS), omurganın omurlarını ve eklemlerini etkileyen bir tür enflamatuar artrittir. Ağrıya neden olmanın yanı sıra, şiddetli AS vakaları, omurgadaki eklemleri birleştiren yeni kemik büyümesine neden olabilir. AS öncelikle sakroiliak eklemlerini etkilese de, diğer eklemlerde ve daha nadiren organlarda ve gözlerde de iltihaplanmaya neden olabilir. AS kronik bir hastalıktır. Aralıklı hafif ağrı ataklarına veya daha şiddetli devam eden ağrıya neden olabilir. Bu hastalık en sık genç erkeklerde teşhis edilir
  • Gut; Gut vücut ürik asit düzeyi yüksek olup olmadığını, ya da gut artriti, oluşabilir. Bu hastalık şiddetli olabilen eklem ağrısı ile karakterizedir. Gut hemen hemen her zaman önce büyük parmağı etkilese de, sakroiliak eklemi dahil tüm eklemler etkilenebilir
  • Yaralanma; Sakroiliak eklemleri, düşme ve araba kazalarından kaynaklanan yaralanmalar gibi travma nedeniyle yaralanabilir
  • Gebelik; Hamilelik sırasında salınan bir hormon olan relaxin, sakroiliak eklemlerini daha elastik hale getirir. Bu, pelvisin bir bebeğin doğumuna uyum sağlamak için genişlemesini sağlar. Ayrıca eklemleri daha az stabil hale getirir. Kilo alımı ve bebeğin ağırlığı ile birleştiğinde bu genellikle sakroiliak eklem ağrısına yol açar. Bunu yaşayan kadınlar, her hamilelikte artan bir risk olan sakroiliak eklemlerinde artrit oluşmaya daha yatkındır
  • Yürüyüş paternleri; Anormal şekilde yürümek sakroiliak eklem disfonksiyonuna neden olabilir. Bir bacağın diğerinden daha kısa olması veya ağrı nedeniyle bir bacağın tercih edilmesi gibi sorunlar nedeniyle anormal yürüyebilirsiniz. Bu sorunları düzeltmek sakroiliak eklem ağrınızı çözebilir. Bazı kadınlar hamileyken anormal şekilde yürüyebilir. Doğum yaptıklarında ve normal şekilde yürümeye devam ettiklerinde, sakroiliak eklem ağrıları gidebilir

Sakroiliak eklem ağrısının belirtileri;

Her insan, sakroiliak eklem bozukluklarının semptomlarını biraz farklı şekilde yaşar. Yaygın semptomlar;

  • Bel ağrısı
  • Kalça, kalça ve pelviste ağrı
  • Kasık ağrısı
  • Sakroiliak eklemlerinden sadece biriyle sınırlı ağrı
  • Oturma pozisyonundan ayağa kalkarken artan ağrı
  • Pelviste sertlik veya yanma hissi
  • Uyuşma
  • Zayıflık
  • Uyluklara ve üst bacaklara yayılan ağrı
  • Bacaklarınızın bükülebileceğini ve vücudunuzu desteklemeyeceğini hissetmek

Sakroiliak eklem problemlerinin teşhisi;

Sakroiliak eklem problemlerinin teşhis edilmesi zor olabilir. Eklemler vücudunuzun derinliklerinde bulunur ve doktorunuzun hareketlerini incelemesini veya test etmesini zorlaştırır. Çoğu zaman, eklemlerdeki hasar, X ışınları , MR’lar veya CT taramaları gibi görüntüleme testlerinde görünmez. Ve semptomlar siyatik, şişkin diskler ve kalça artriti gibi durumlara çok benzer. Doktorunuz sakroiliak eklem problemlerini teşhis etmek için aşağıdaki adımları atabilir:

  • Belirli şekillerde hareket etmenizi ve esnemenizi istedikleri bir muayene. Bu, ağrınızın kaynağını belirlemelerine yardımcı olabilir
  • Sakroiliak eklemine lidokain gibi uyuşturan bir ilaç enjekte etmek. Ağrı kısa bir süre sonra geçerse, bu büyük olasılıkla bir SI eklem sorununuz olduğunu gösterir
  • X-ışınları, MR’lar ve CT taramaları gibi görüntüleme testleri

Sakroiliak eklem ağrısı nasıl tedavi edilir;

  • Terapi, egzersiz ve kişisel bakım
  • Fizik tedavi, yoga gibi düşük etkili egzersiz ve masaj, sakroiliak eklemlerini stabilize etmeye ve güçlendirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir
  • Bir başka ipucu da ağrıyı hafifletmek için soğuk paketler kullanmaktır. Ağrı daha yönetilebilir olduğunda, bir ısıtma yastığı veya ısı sargısı ile ısı uygulayın veya ılık bir banyo yapın
  • Sakroiliak eklemini desteklemeye yardımcı olması için sakroiliak kemer de takabilirsiniz, bu da ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.

İlaç ve cerrahi olmayan tedaviler;

Sakroiliak eklem ağrınız fizik tedavi, egzersiz ve kişisel bakım ile yönetilemiyorsa veya AS gibi kronik bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktorunuz ilaç ve cerrahi olmayan tedaviler önerebilir. Bunlar;

  • Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi nonsteroidal, antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere anti-enflamatuar ilaçlar
  • Kas gevşeticiler
  • Sadece kısa süreli kullanım için oral steroidler
  • AS’yi tedavi etmek için tümör nekroz faktörü inhibitörleri (TNF inhibitörleri)
  • Eklem içine kortikosteroid enjeksiyonları
  • Ağrınıza neden olan sinirleri devre dışı bırakmak için enerji kullanan radyofrekans ablasyonu

Ameliyat;

Cerrahi son çare olarak kabul edilir. Sakroiliak eklem füzyon cerrahisinde, küçük plakalar ve vidalar sakroiliak eklemindeki kemikleri bir arada tutar, böylece kemikler birleşir veya birlikte büyür. Ağrı kronikse ve fizik tedavi, ilaçlar veya minimal invaziv müdahalelerin kombinasyonu etkili değilse doktorunuz bu ameliyatı önerebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Saç dökülmesi hakkında bilmeniz gereken her şey!

Kadın ve erkek kalıtsal saç dökülmesi (alopesi), sadece kafa derinizdeki saçları değil tüm vücudunuzu etkileyebilir. Alopesi yaşlı erişkinlerde daha yaygın olmakla birlikte çocuklarda da aşırı saç dökülmesi meydana gelebilir. Günde 50 ila 100 saç telinin dökülmesi normaldir. Kafanızda yaklaşık 100.000 saç teli varken, bu küçük dökülme fark edilmez.

Yeni saç normalde kaybedilen saçın yerini alır, ancak bu her zaman gerçekleşmez. Saç dökülmesi yıllar içinde yavaş yavaş gelişebilir veya aniden ortaya çıkabilir. Saç dökülmesi kalıcı veya geçici olabilir. Belirli bir günde kaybedilen saç miktarını saymak imkansızdır. Fırçanızda saçınızı veya saç yığınlarını yıkadıktan sonra çıkışta çok miktarda saç olduğunu fark ederseniz, normalden daha fazla saç kaybediyor olabilirsiniz. Ayrıca saçlarda incelme veya kellik fark edebilirsiniz.

Normalden daha fazla saç kaybettiğinizi fark ederseniz, sorunu doktorunuzla konuşmalısınız. Saç dökülmenizin altında yatan nedeni belirleyebilir ve uygun tedavi planları önerebilirler.

Saç dökülmesine ne sebep olur?

Öncelikle doktorunuz veya dermatoloğunuz (cilt sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktor) saç dökülmenizin altında yatan nedeni belirlemeye çalışacaktır. Saç dökülmesinin en yaygın nedeni kalıtsal erkek veya kadın tipi kelliktir.

Ailenizde kellik öyküsü varsa, bu tür saç dökülmeniz olabilir. Bazı seks hormonları, kalıtsal saç dökülmesini tetikleyebilir. Bu ergenlik çağında da başlayabilir. Bazı durumlarda saç büyüme döngüsünde basit bir durma ile saç dökülmesi meydana gelebilir. Hastalıklar, ameliyatlar veya travmatik olaylar da saç dökülmesini tetikleyebilir. Bununla birlikte, saçlarınız genellikle tedavi edilmeden uzamaya başlayacaktır.

Hormonal değişikliklerde geçici saç dökülmesine neden olabilir. Örnek;

  • Gebelik
  • Doğum
  • Doğum kontrol haplarının kullanımına son verilmesi
  • Menopoz

Saç dökülmesine neden olabilecek tıbbi durumlar ise;

  • Tiroid hastalığı
  • Alopesi areata (saç köklerine saldıran bir otoimmün hastalık)
  • Saçkıran gibi kafa derisi enfeksiyonları
  • Liken planus ve bazı lupus türleri gibi yara izine neden olan hastalıklar, yara izi nedeniyle kalıcı saç dökülmesine neden olabilir.

Saç dökülmesi, tedavi olmak için kullanılan ilaçlardan da kaynaklanabilir;

  • Kanser
  • Yüksek tansiyon
  • Artrit
  • Depresyon
  • Kalp sorunları

Fiziksel veya duygusal bir şok, gözle görülür bir saç dökülmesini tetikleyebilir. Bu tür şokların örnekleri şunları içerir:

  • Ailede bir ölüm
  • Aşırı kilo kaybı
  • Yüksek ateş

Trikotillomani (saç çekme bozukluğu) olan kişiler, genellikle başlarından, kaşlarından veya kirpiklerinden saçlarını çekme ihtiyacı duyarlar. Çekiş tipi saç dökülmesi, saçı çok sıkı geri çekerek foliküllere baskı uygulayan saç modellerinden kaynaklanabilir. Protein , demir ve diğer besin maddelerinden yoksun bir diyet de saçların incelmesine neden olabilir.

Saç dökülmesi nasıl teşhis edilir?

Kalıcı saç dökülmesi genellikle altta yatan bir sağlık sorununu gösterir. Doktorunuz veya dermatoloğunuz, fiziksel muayene ve sağlık geçmişinize göre saç dökülmenizin nedenini belirleyebilir. Bazı durumlarda basit beslenme değişiklikleri yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca ilaçlarınızı değiştirebilir. Dermatoloğunuz bir otoimmün veya cilt hastalığından şüphelenirse, kafa derinizdeki deriden biyopsi yapabilir.

Bu, laboratuar testi için cildin küçük bir bölümünün dikkatlice çıkarılmasını içerecektir. Saç büyümesinin karmaşık bir süreç olduğunu akılda tutmak önemlidir. Saç dökülmenizin kesin nedenini belirlemek zaman alabilir.

Saç dökülmesi için tedavi seçenekleri nelerdir?

İlaç tedavisi;  İlaçlar muhtemelen saç dökülmesinin ilk tedavisi olacaktır. Bu ilaçlar genellikle doğrudan kafa derisine uyguladığınız topikal kremlerden ve jellerden oluşur. En yaygın ürünler, minoksidil adı verilen bir bileşen içerir (rogaine).

Minoksidili diğer saç dökülmesi tedavileri ile birlikte önerebilir. Minoksidilin yan etkileri arasında kafa derisi tahrişi ve alnınız veya yüzünüz gibi bitişik bölgelerde saç büyümesi bulunur.

Doktorlar, erkek tipi kellik için ağızdan alınan finasterid (propecia) ilaçları önerebilirler. Saç dökülmesini yavaşlatmak için bu ilacı günlük olarak alıyorsunuz. Bazı erkekler finasterid alırken yeni saç uzaması yaşar.

Finasteridin nadir görülen yan etkileri arasında azalmış cinsel dürtü ve bozulmuş cinsel işlev bulunur. Finasterid kullanımı ve arasında bir bağlantı olabilir daha ciddi türü (yüksek dereceli) ait prostat kanseri.

Doktor ayrıca prednizon gibi kortikosteroidler de önerebilir. Alopesi areata hastası kişiler, iltihabı azaltmak ve bağışıklık sistemini baskılamak için bunu kullanabilir. Kortikosteroidler, adrenal bezleriniz tarafından üretilen hormonları taklit eder. Vücuttaki yüksek miktarda kortikosteroid iltihabı azaltır ve bağışıklık sistemini baskılar.

Bu ilaçların yan etkilerini dikkatle izlemelisiniz. Olası yan etkiler;

  • Glokom; Optik sinir hasarı ve görme kaybına neden olabilen bir dizi göz hastalığı
  • Alt bacaklarda sıvı tutulması ve şişmesi
  • Yüksek tansiyon
  • Katarakt
  • Yüksek kan şekeri

Kortikosteroid kullanımının sizi aşağıdaki durumlar için daha yüksek risk altına sokabileceğine dair kanıtlar vardır:

  • Enfeksiyonlar
  • Osteoporoza yol açabilecek kemiklerden kalsiyum kaybı
  • İnce cilt ve kolay morarma
  • Boğaz ağrısı
  • Ses kısıklığı

Tıbbi prosedürler; Bazen ilaçlar saç dökülmesini durdurmak için yeterli değildir. Kelliği tedavi etmek için cerrahi prosedürler vardır.

Saç ekimi cerrahisi; Saç ekimi ameliyatı, her biri birkaç kıl içeren küçük cilt tıkaçlarını saç derinizin kel bölgelerine taşımayı içerir. Bu, kalıtsal kelliği olan insanlar için işe yarar çünkü tipik olarak başın üstündeki saçları dökülür. Bu tip saç dökülmesi ilerleyici olduğundan, zamanla birden fazla ameliyata ihtiyacınız olacaktır.

Saç derisi küçültme; Bir de kafa derisi azaltma, bir cerrah saç yoksun kafa derisi parçasını kaldırır. Cerrah daha sonra saç derinizin bir parçasıyla alanı kapatır. Diğer bir seçenek de, cerrahınızın saçı olan saç derisini kel bir bölgenin üzerine katladığı bir fleptir. Bu bir tür kafa derisi küçültme yöntemidir.

Doku genişlemesi, kel bölgeleri de kapatabilir. İki ameliyat gerektirir. İlk ameliyatta cerrah saç derinizin saç olan kısmının altına kel bölgenin yanına bir doku genişletici yerleştirir. Birkaç hafta sonra, genişletici saç derinizin saç olan kısmını uzatır. İkinci ameliyatta, cerrahınız genişleticiyi çıkarır ve genişletilmiş kafa derisi alanını saçsız bölgenin üzerine çeker.

Kellik için bu cerrahi tedaviler pahalıdır ve riskler taşır;

  • Düzensiz saç büyümesi
  • Kanama
  • Geniş yara izler
  • Eenfeksiyon

Saç dökülmesini nasıl önleyebilirim?

Daha fazla saç dökülmesini önlemek için yapabileceğiniz şeyler var. Saçınıza çok fazla baskı uygulayan örgüler, at kuyruğu veya çörekler gibi sıkı saç stilleri kullanmayın. Zamanla bu stiller saç köklerinize kalıcı olarak zarar verir. Saçınızı çekmemeye, bükmemeye veya ovmamaya çalışın. Yeterli miktarda demir ve protein içeren dengeli bir diyet yediğinizden emin olun .

Şu anda saç kaybediyorsanız, saçınızı yıkamak için yumuşak bir bebek şampuanı kullanın. Aşırı yağlı saçlara sahip olmadığınız sürece, her gün saçınızı yıkamayın. Her zaman saçınızı kurulayın ve ovalamaktan kaçının.

Şekillendirici ürünler ve aletler de saç dökülmesinde yaygın suçlardır. Saç dökülmesini etkileyebilecek ürün veya araçlar;

  • Fön makineleri
  • Isıtılmış taraklar
  • Saç düzleştiriciler
  • Renklendirme ürünleri
  • Ağartma maddeleri
  • Permalar
  • Rahatlatıcılar

Saçınızı ısıtılmış aletlerle şekillendirmeye karar verirseniz, bunu yalnızca saçınız kuruduğunda yapın. Ayrıca mümkün olan en düşük ayarları kullanın.

Saç dökülmesini agresif tedavi ile durdurabilir veya hatta tersine çevirebilirsiniz, özellikle de altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanıyorsa. Kalıtsal saç dökülmesinin tedavisi daha zor olabilir. Bununla birlikte, saç ekimi gibi belirli prosedürler kellik görünümünü azaltmaya yardımcı olabilir. Saç dökülmesinin etkilerini azaltmak için tüm seçeneklerinizi keşfetmek için doktorunuzla konuşun.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Retinit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Retinit, gözünüzün arkasındaki ışığı algılayan doku olan retinaya zarar vererek görmeyi tehdit eden bir hastalıktır. Tedavisi olmamasına rağmen, görüşünüzü korumak ve sahip olduğunuz görme gücünden en iyi şekilde yararlanmak için atabileceğiniz adımlar vardır.

Retinitiniz varsa, düzenli olarak bir göz doktoruna (göz doktoruna) görünmeniz çok önemlidir.

Retinit Türleri;

Retinitis pigmentosa (RP); Bu, bir veya her iki ebeveynden miras aldığınız genetik göz hastalığıdır.

RP ve ilgili hastalıklardan bazıları;

  • Usher sendromu
  • Leber’in konjenital amorozu (LCA)
  • Çubuk koni hastalığı
  • Bardet-Biedl sendromu

CMV retiniti; Bu, retinanın viral enfeksiyonundan gelişen bir tür retinittir.

CMV (sitomegalovirüs) bir herpes virüsüdür. Çoğu insan bu virüse maruz kalmıştır, ancak genellikle hiçbir zararı yoktur. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde bir herpes virüsü yeniden aktive edildiğinde retinite neden olabilir.

Retinitin Belirtileri;

Büyük olasılıkla bir genç veya genç yetişkin olarak RP teşhisi alacaksınız. Görme kaybı yavaştır ve görme değişikliği oranı kişiden kişiye değişir. Ne kadar hızlı hareket ettiği, RP’nizin genetik yapısına bağlıdır.

Erken RP semptomları; Gece görüş kaybı, alacakaranlıkta veya gece araç sürmeyi veya loş ışıklı odalarda görmeyi zorlaştırır

Geç RP semptomları; Yan (çevresel) görüş kaybı, bir kamıştan bakmak gibi tünel görüşüne yol açar.
Bazen önce merkezi görüşü kaybedersiniz. Bu merkezi görme kaybı aynı zamanda renkli görmeyi de etkiler.

CMV retinitinin belirtileri; Erken evrelerde CMV retiniti hiçbir belirti vermez. Belirtileri;

  • Yüzen cisimler (görüş alanınızdaki lekeler veya bulutlar)
  • Bulanık görme
  • Yan görüş kaybı

Tıpkı RP’de olduğu gibi, semptomlar ilk olarak merkezi görme ile ortaya çıkabilir. Bu, okumayı ve renk algısını etkiler.

Tedavisi;

Retinitiniz varsa, düzenli olarak bir göz doktoruna (göz doktoruna) görünmek önemlidir. Takviyeler hastalığı yavaşlatabilir. Araştırmalar, A vitamini, lutein ve omega-3 yağ asidi DHA’sı yüksek yağlı balıkların bir kombinasyonu ile bazı umutlar vaat ettiğini göstermiştir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Retina hastalıkları nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Retina hastalıkları, gözünüzün arka duvarının iç kısmında bulunan ince bir doku tabakası olan retinanızın herhangi bir bölümünü etkileyen rahatsızlık durumdur. Bir çok çeşit retina hastalığı vardır ve bunlar, görsel semptomlara neden olur. 

Retina, milyonlarca ışığa duyarlı hücre (çubuklar ve koniler) ve görsel bilgileri alan ve düzenleyen diğer sinir hücrelerini içerir. Retinanız bu bilgiyi optik siniriniz aracılığıyla beyninize göndererek görmenizi sağlar. 

Bazı retina hastalıkları için tedavi mevcuttur. Durumunuza bağlı olarak, tedavi hedefleri hastalığı durdurmak veya yavaşlatmak ve vizyonunuzu korumak, iyileştirmek veya eski haline getirmek olabilir. Tedavi edilmeyen bazı retina hastalıkları ciddi görme kaybına veya körlüğe neden olabilir.

Yaygın retina hastalıkları ve rahatsızlıkları;

  • Retina yırtığı; Gözünüzün merkezindeki (vitröz) berrak, jel benzeri madde küçüldüğünde ve gözünüzün arkasını (retina) kaplayan ince doku tabakasında dokuda bir kırılmaya neden olacak kadar yeterli çekişe sahip olduğunda retina yırtığı oluşur. Genellikle, uçuşan cisimler ve yanıp sönen ışıklar gibi ani semptomların başlangıcı eşlik eder
  • Retina dekolmanı; Retina dekolmanı, retinanın altındaki sıvının varlığı ile tanımlanır. Bu genellikle sıvı bir retina yırtığından geçtiğinde ortaya çıkar ve retinanın alttaki doku katmanlarından uzaklaşmasına neden olur
  • Diyabetik retinopati; Şeker hastalığınız varsa, gözünüzün arkasındaki küçük kan damarları (kılcal damarlar) bozulabilir ve retinanın içine ve altına sıvı sızabilir. Bu, retinanın şişmesine neden olarak görüşünüzü bulanıklaştırabilir veya bozabilir. Veya kırılan ve kanayan yeni, anormal kılcal damarlar geliştirebilirsiniz. Bu aynı zamanda vizyonunuzu da kötüleştirir.
  • Epiretinal membran; Epiretinal membran, retinanın üstünde yatan kırışık selofana benzeyen hassas doku benzeri bir yara veya membrandır. Bu zar, görüşünüzü bozan retinayı yukarı çeker. Nesneler bulanık veya eğri görünebilir
  • Makula deliği; Maküla deliği, gözünüzün arkasındaki (makula) retinanın merkezinde bulunan küçük bir kusurdur. Delik, retina ve vitröz arasındaki anormal çekişten gelişebilir veya gözde bir yaralanmayı takip edebilir
  • Makula dejenerasyonu; Maküler dejenerasyonda retinanızın merkezi bozulmaya başlar. Bu, bulanık merkezi görme veya görme alanının merkezinde kör nokta gibi semptomlara neden olur. İki tür vardır – ıslak makula dejenerasyonu ve kuru makula dejenerasyonu. Çoğu insan önce kuru forma sahip olacak ve bu da bir veya iki gözde ıslak forma ilerleyebilmektedir
  • Retinitis pigmentosa; Retinitis pigmentosa, kalıtsal bir dejeneratif hastalıktır. Retinayı yavaş yavaş etkiler ve gece ve yan görüş kaybına neden olur

Semptomlar;

Birçok retina hastalığı bazı ortak belirti ve semptomları paylaşır. Bunlar;

  • Yüzen lekeleri veya örümcek ağlarını görmek
  • Bulanık veya bozuk (düz çizgiler dalgalı görünüyor) görme
  • Yan görüş kusurları
  • Kayıp vizyon

Bunları fark etmek için her bir gözle tek başınıza bakmanız gerekebilir.

Ne zaman doktora görünmeli?

Görüşünüzdeki herhangi bir değişikliğe dikkat etmeniz ve hızlı bir şekilde bakım bulmanız önemlidir. Birdenbire uçuşan cisimler, flaşlar veya azalan görüşünüz olursa derhal tıbbi yardım isteyin. Bunlar potansiyel olarak ciddi retina hastalığının uyarı işaretleridir.

Risk faktörleri;

Retina hastalıkları için risk faktörleri şunları içerebilir:

  • Yaşlanma
  • Sigara içmek
  • Obez olmak
  • Diyabet veya diğer hastalıklara sahip olmak
  • Göz travması
  • Ailede retina hastalıkları öyküsü

Tedavide kullanılan yöntemler;

Retina hastalıklarının tedavisinde enfeksiyon, optik nörit, bazı tip üveitler ve makula ödemi dışında medikal tedavinin yeri bulunmuyor. Laserin ise retina hastalıklarının tedavisinde özel bir yeri bulunuyor. Laser özellikle ileri dönemde olmayan diyabet hastalığı, retina yırtıkları ve vasküler hastalıkların tedavisinde tek tedavi seçeneği olarak kabul ediliyor.

Cerrahi tedavi ise retina dekolmanı proliferatif diabetik retinopati çekilmeyen göz içi sıvısındaki bulanıklıklar, travmaya bağlı göz içi yabancı cisim ve kanamalar, enfeksiyonlar, makula deliği, makula önü zar gibi bazı makula hastalıklarında ve ön segment rekonstrüksiyonunda uygulanır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Kanser remisyonu hakkında bilmeniz gereken her şey!

Kanser remisyonu, kanserin belirti ve semptomlarının azaldığı veya tespit edilemediği durumdur. Lösemi gibi kanla ilişkili kanserlerde bu durum, kanser hücrelerinin sayısında azalma olacağı anlamına gelir. Katı tümörler için bu, tümör boyutunun azaldığı anlamına gelir.

Hastalıktaki düşüşün remisyon olarak kabul edilmesi için en az bir ay sürmesi gerekir. Farklı remisyon türleri vardır:

  • Kısmi; Ölçülebilir tümör boyutunda veya kanser hücrelerinde en az yüzde 50 azalma
  • Tam; Saptanabilir tüm kanser belirtilerinin yok olması
  • Doğal; Kanser tedavisi olmaksızın remisyon durumudur

Remisyon bir tedavi türü değildir ve tamamen kansersiz olduğunuz anlamına gelmez. Tam remisyonda bile, vücudunuzda hala bazı kanser hücreleri olabilir ve bunlar yeniden büyümeye başlayabilir.

Remisyon nasıl belirlenir?

Kanser remisyonu, kanserin türüne bağlı olarak kan testleri, görüntüleme testleri veya biyopsi ile belirlenir. Tedavi sırasında kanseriniz yakından izlenecek, böylece doktorunuz kanser belirtilerinde herhangi bir azalma görebilecek. Kanserinizin remisyonda kabul edilmesi için bu azalmanın en az bir ay sürmesi gerekir.

Remisyondayken neden tedaviye ihtiyacınız olabilir?

Remisyonda olsanız bile vücudunuzda hala kanser hücreleri bulunduğundan, remisyon sırasında tedavi olabilirsiniz. Bu, kalan kanser hücrelerinin yeniden büyümeye başlama riskini azaltır. Remisyon sırasında tedavi görseniz de görmesenizde, kanserinizin tekrar aktif hale gelmediğinden emin olmak için yakından izleneceksiniz.

Remisyon sırasında en yaygın tedavi türü idame kemoterapisidir. Bu, kanserin yayılmasını durdurmak için düzenli olarak verilen kemoterapidir. İdame tedavisi sizi daha kötü hissettirmemelidir. Yan etkilerin sizin için çok artmaya başladığını fark ederseniz, doktorunuzla konuşun. İdame tedavisi de zamanla daha az etkili hale gelebilir, bu durumda doktorunuz kanserinizin kemoya dirençli hale gelmemesini sağlamak için tedaviyi durdurabilir.

Kanser nüks edebilir;

Bazı insanlar için kanserin hafifletilmesi bir ömür boyu sürebilir. Bazıların ise kanserleri geri dönebilir, buna nüks denir. Nüks türleri;

  • Yerel; Kanser ilk bulunduğu yere geri döner
  • Bölgesel; Kanser, orijinal kanser bölgesinin yakınındaki lenf düğümlerinde ve dokularda geri gelir
  • Uzak; Kanser vücudun diğer yerlerinde geri gelir (metastaz yapmış).

Tekrarlama şansı, sahip olduğunuz kanserin türü, kanserin hangi aşamada bulunduğu ve genel sağlığınız dahil olmak üzere birçok şeye bağlıdır.

Kanserinizin geri gelip gelmeyeceğini kesin olarak söylemenin tek bir yolu yok. Bununla birlikte, daha sonraki aşamalarda teşhis edilen kanserlerin veya lenf nodu tutulumu olan kanserlerin tekrarlama olasılığı daha yüksektir.

Remisyon sırasında sağlıklı kalmanın yolları;

Sağlıklı kalmak, tekrarlama veya ikinci bir kanser riskini azaltmanın en iyi yoludur. Bunun yolları;

  • Sağlıklı bir kiloyu korumak
  • Bol meyve, sebze ve tam tahıl içeren sağlıklı bir diyet yemek
  • Yapabildiğiniz kadar fiziksel olarak aktif kalmak
  • Sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak
  • Ölçülü alkol almak
  • Zihinsel sağlığınıza dikkat etmek, zevk aldığınız hobiler için zaman ayırmak veya bir kanser destek grubuna katılmak

Remisyonda iseniz, yeni kanser belirtileri için düzenli olarak bir doktor tarafından kontrol edilmelisiniz. Kanser remisyonu, kanserinizin tedavi edildiği anlamına gelmez, ancak bu önemli bir kilometre taşıdır. Bazı durumlarda kanseriniz asla geri gelmeyebilir. Diğerlerinde tekrarlayabilir. Remisyonda bile, doktorunuzun tüm talimatlarına uymanız ve olası kanser semptomlarını yakından takip etmeniz önemlidir.

Paylaşın

Reaktif hipoglisemi hakkında bilmeniz gereken her şey!

Reaktif hipoglisemi (yemek sonrası hipoglisemi), yemekten sonra, genellikle yemekten sonra dört saat içinde ortaya çıkan düşük kan şekerini ifade eder. Bu, oruç tutarken ortaya çıkan düşük kan şekerinden (hipoglisemi) farklıdır.

Stimülatif hipoglisemi olarak da bilinen reaktif hipoglisemi, bazı otoritlere göre diyabetin en erken belirtilerinden biridir. Hipogliseminin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Açlık
  • Solmuş ten
  • Zayıflık
  • Titremek
  • Terlemek
  • Baş dönmesi
  • Kaygı
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Diyabeti tedavi etmek için insülin veya diğer kan şekerini düşürücü ilaçlar kullanıyorsanız, yemek yedikten sonra hipoglisemi, ilaç dozunuzun ayarlanması gerektiği anlamına gelebilir.

Reaktif hipoglisemili çoğu insan için gerçek neden net değildir. Ancak bu durumun semptomları, hangi gıdanın yendiği veya sindirim sistemi boyunca hareket eden gıdanın zamanlamasındaki değişikliklerle ilgili olabilir. Reaktif hipogliseminin diğer olası nedenleri arasında alkol, belirli cerrahi prosedürler (mide baypas veya ülser için ameliyat), kalıtsal metabolik bozukluklar ve bazı tümörler bulunur.

Genel olarak, semptomların düşük kan şekerinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını ve eğer öyleyse, kan şekeri normale döndüğünde semptomların iyileşip iyileşmediğini öğrenmek için tıbbi bir değerlendirme yapılır. Daha ciddi semptomlarınız varsa ek testlerin yapılması gerekebilir.

Reaktif hipoglisemi genellikle tıbbi tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, altta yatan herhangi bir tıbbi durumun tedavi edilmesi gerekecektir. Diyet değişiklikleri genellikle semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olur. Öğünlerinizin zamanlamasında ve bileşiminde aşağıdaki gibi değişiklikler yapmayı deneyin:

  • Yağsız ve etsiz protein kaynakları ve tam tahıllar, meyveler ve sebzeler dahil olmak üzere yüksek lifli yiyecekler içeren dengeli bir beslenmeÖzellikle aç karnına şekerli gıdalardan ve beyaz ekmek veya beyaz makarna gibi işlenmiş basit karbonhidratlardan kaçınmak
  • Alkol içerken yemek yemek, eğer içiyorsanız
  • Uyanık saatlerde yaklaşık üç saat aralıklarla gün boyunca birkaç küçük öğün ve atıştırmalık yemek

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Raşitizm nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Raşitizm, D vitamini , kalsiyum veya fosfat eksikliğinden kaynaklanan bir iskelet hastalığıdır. Bu besinler, güçlü, sağlıklı kemiklerin gelişimi için önemlidir. Raşitizmli kişilerde zayıf ve yumuşak kemikler, bodur büyüme ve ciddi vakalarda iskelet deformiteleri olabilir. Bağırsaklarınızdan kalsiyum ve fosfatı emmesine yardımcı olan D vitamini; süt, yumurta ve balık gibi çeşitli gıdalardan alabilirsiniz. Vücudunuz, güneş ışığına maruz kaldığınızda da d vitamini üretir.

D vitamini eksikliği, vücudunuzun yeterli düzeyde kalsiyum ve fosfat tutmasını zorlaştırır. Bu meydana geldiğinde, vücudunuz kalsiyum ve fosfatın kemiklerinizden salınmasına neden olan hormonlar üretir. Kemikleriniz bu minerallerden yoksun olduğunda da zayıf ve yumuşak hale gelirler. Raşitizm en çok 6 ila 36 aylık çocuklarda görülür. Çocuklar raşitizm açısından risk altındadırlar, çünkü hala büyümektedirler. Bazı durumlarda da raşitizm kalıtsaldır.

Nedenleri;

Nedenleri çeşitlidir. En sık olarak görülen, dolayısıyla raşitizm denilince ilk akla gelen, D vitamini eksikliğine bağlı olarak süt çocukluğu döneminde gelişen raşitizmdir. Kemik mineralizasyonunu sağlayan başlıca mineraller olan kalsiyum ve fosforun vücut sıvılarında ve dokularda yeterli miktarlarda bulunmasını D vitamini sağlar.

D vitamini, diğer vitaminlerin çoğundan farklı olarak besinlerle alınmasının yanında güneş ışığının yardımı ile deride yapılır. Deride yapılan bu D vitamini vücudun gereksinimini karşılayan temel kaynaktır. Besinlerle alınan ya da deride yapılan vitamin D, karaciğerde ve böbreklerde bir dizi işlemden geçerek etki gücü en yüksek olan D vitamini şekline dönüşür.

D vitamini eksikliği, aktif D vitamini oluşumunun aşamalardan herhangi birindeki soruna bağlı olarak gelişebilir. D vitamini ve kalsiyumdan zengin besinler almamak, yeteri kadar süt içmemek, fazla miktarda unlu gıdalarla beslenmek, yeteri kadar güneş görmeyen sıhhi olmayan, nemli, karanlık ve basık tavanlı evlerde yaşamak, gebelik döneminde yetersiz beslenen ve güneşten yararlanmayan anne çocuğu olmak, barsaklarda emilim bozukluğu olması, D vitamininin aktifleşmesini bozan karaciğer ya da böbrek yetersizliği gibi nedenler raşitizma neden olur.

Bunlara ek olarak, uzun süreli kullanılan bazı ilaçlar da D vitamini metabolizmasını etkileyerek raşitizme yol açabilir. Epilepsi (sara hastalığı) tedavisinde kullanılan difenilhidantoin (epdantoin) ve fenobarbital (luminal) bu ilaçlar arasında yer alır. D vitamini dışında kalsiyum ve fosfor minerallerinin eksiklikleri de kemik gelişimini olumsuz yönde etkiler.

Belirtileri;

Raşitizmin belirtileri yaşa göre değişir. En sık görüldüğü dönem olan ilk yaş içerisindeki belirtiler, kandaki kalsiyum ve fosfor düzeylerinin düşüklüğüne bağlıdır. Bu belirtiler, nedeni açıklanamayan huzursuzluk gibi müphem belirtilerden havale geçirmeye kadar değişir. Raşitizmli bebeklerde hipotoni belirgindir, kasları gevşek ve güçsüzdür; bu nedenle karınları şişkin ve yanlara yaygındır (kurbağa karnı), geç oturur, geç emekler ve geç yürürler. Zekâ gelişimleri bu durumdan etkilenmez. Nedeni bilinmeyen ve hastalıkla ilişkisi kesin olarak gösterilmemiş, ama anneler tarafından sıkça söylenen diğer bir belirti de özellikle başında daha belirgin olmak üzere fazla terlemedir.

Raşitizmin diğer belirtileri, kemiklerde kalsiyum birikiminin yetersizliğine bağlıdır. Raşitizmde kemik belirtileri ilk önce başta, 4-10 aylıkken göğüs kafesinde, altı aydan sonra kol ve bacaklarda görülür. Bunun nedeni, D vitamini eksikliğinin etkisinin hızlı büyüyen kemiklerde daha belirgin olmasıdır. Kafa kemikleri yumuşaktır; bu yüzden bebeğin başı yan taraflardan tutularak, arkadan parmak uçlarının bastırılması ile bazı bölgelerin içeri çöktüğü hissedilir.

Alınları geniş ve belirgindir; Baş, gövdeye göre büyük olup; yatma yönüne göre düzleşme gösterir. Bıngıldak yaşa göre daha geniş ve kapanması gecikir (18 aydan sonra). El ve ayak bilekleri normalden daha geniştir (ağrısız ve altı aydan sonra); kaburgaların kemik-kıkırdak birleşme yerleri genişlemiştir (kosta tespihleri); diyaframın göğse yapıştığı göğüs kafesinin alt kısmında oluk benzeri bir çökme oluşabilir. Göğüs duvarında kunduracı göğsü, kuş göğsü gibi göğüs öne veya içe doğru çıkış anomalilerine rastlanır.

Dişler geç çıkar ve erken çürür. Çocuk yürümeye başladıktan sonraki en önemli bulgu, bacaklardaki eğriliktir (O ya da V bacak). Kamburluk, bel kemiğinde eğrilik olabilir. Uyluk kemiği boynunun kemiğin gövdesiyle yaptığı açı daralarak kalça biçiminin bozulmasına neden olur ve çocuğun «ördek gibi» yürümesine yol açar. Eğer hastalık tedavi edilmezse büyüme yavaşlar ve bir süre sonra çocuk boyca yaşıtlarına göre geri kalır.

Solunum yolu enfeksiyonlarına yatkınlık vardır. Bazıları kabızlık çeker, bazıları da ishal olurlar. Uyku düzensizlikleri, huzursuzluk ve kansızlık görülür. Kansızlık, raşitizmde sık görülür ve önemli ölçülere varabilir; alyuvarlar 2 milyona, hatta daha aşağı düşebilir. Kansızlık çoğunlukla dalak büyümesiyle birliktedir. Vitamin tedavisiyle bütün bu belirtiler geriler. Ergenlik öncesi büyüme dönemindeki kişilerde de, D vitamini gereksinimi üstünde önemle durulmalıdır. Bu dönemde çoğunlukla vitamin tedavisi uygulamak gerekir.

Risk faktörleri;

  • Koyu ten; Melanin cilde renk veren bir pigmenttir. Koyu tenler cilt yapılarında daha çok melanine sahiptir. Fakat melanin cildin güneş ışığından D vitamini üretme yeteneğini azaltır. Bu nedenle koyu tenli bebekler ve çocuklar daha fazla raşitizm geliştirme riskine sahiptirler.
  • Annede hamilelik sırasında görülen D vitamini eksikliği; Ciddi D vitamini eksikliği olan anneden doğan bir bebek, raşitizm belirtileri ile doğabileceği gibi doğumdan birkaç ay sonra da semptomları geliştirebilir.
  • Kuzey enlemleri; Dünyanın kuzey enlemlerine daha az güneş ışığı vurur. Bu nedenle güneş ışığının az olduğu coğrafi bölgelerde yaşayan çocuklarda raşitizm riski daha yüksektir.
  • Erken doğum; Prematüre doğan bebekler daha düşük D vitamini seviyelerine sahip olma eğilimindedir çünkü anne karnındaki vitaminleri almak için daha az zamanları vardır.
  • İlaçlar; Epilepsi nöbetlerini engellemek için verilen bazı ilaçlar ya da HIV enfeksiyonlarını tedavi etmede kullanılan antiretroviral ilaçlar, vücudun D vitaminini etkin bir şekilde kullanabilmesini engellemektedir.
  • Sadece emzirme; Anne sütü raşitizmi engellemek için yeterli D vitamini sağlayamaz. Sadece anne sütüyle beslenen bebekler takviye olarak D vitamini damlası almalıdır. Günümüzde sağlık bakanlığı ücretsiz olarak sağlık ocaklarından hamile ve bebeklere D vitamini takviyesi sağlamaktadır.

Komplikasyonları;

  • Yetersiz büyüme
  • Anormal kavisli bir omurga
  • Kemik deformasyonları
  • Diş kusurları
  • Epilepsi nöbetleri

Teşhisi;

Doktorunuz fizik muayene yaparak raşitizmi teşhis edebilir. Kemiklerdeki hassasiyet veya ağrıları hafifçe bastırarak kontrol ederler. Doktorunuz ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere raşitizm tanısı koymaya yardımcı olmak için bazı testler de isteyebilir:

  • Kandaki kalsiyum ve fosfat seviyelerini ölçmek için kan testleri
  • Kemik deforasyonlarını kontrol etmek için kemik röntgenleri
  • Nadir durumlarda, bir kemik biyopsisi yapılabilir.

Tedavisi;

Raşitizm tedavisi, vücuttaki eksik vitamin veya mineralleri tamamlamaya yöneliktir. Bu raşitizm ile ilişkili semptomların çoğunu ortadan kaldıracaktır. Çocuğunuzda D vitamini eksikliği varsa, doktorunuz mümkünse güneş ışığında daha fazla kalmalarını isteyecektir. Ayrıca balık, karaciğer, süt ve yumurta gibi D vitamini içeren gıda ürünlerini tüketmeye teşvik edeceklerdir.

Kalsiyum ve D vitamini takviyeleri de raşitizm tedavisinde kullanılabilir. Çocuğunuzun büyüklüğüne göre değişiklik gösterebileceğinden doktorunuza doğru doz hakkında bilgi verin. Çok fazla D vitamini veya kalsiyum yararlı değildir. Genetik raşitizmde, hastalığı tedavi etmek için fosfat takviyeleri ve yüksek düzeyde özel bir D vitamini kombinasyonu gereklidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Romatoid artrit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Romatoid artrit (RA), vücudunuzda eklem ağrısı ve hasara neden olabilen bir otoimmün hastalıktır. Romatoid artritin neden olduğu eklem hasarı genellikle vücudun her iki tarafında da olur. Bu nedenle, kollarınızdan veya bacaklarınızdan birinde bir eklem etkilenirse, diğer kol veya bacaktaki aynı eklem de muhtemelen etkilenecektir.

Bu, doktorların romatoid artrit (RA) osteoartrit gibi diğer artrit formlarından ayırmasının bir yoludur. Romatoid artrit erken teşhis edildiğinde tedaviler en iyi sonucu verir, bu nedenle belirtileri öğrenmek önemlidir.

Nedenleri;

Sağlıklı bir insanın bağışıklık sistemi, sürekli olarak bakteriler ve virüslerden vücudu korumak için çalışır. Ancak RA gibi otoimmün hastalıklarda vücudun bağışıklık sistemi, kendi hücrelerini bakteri veya virüs gibi tehlikeli olarak görür ve inovyuma saldırır. İnovyum, eklemin düzgün hareket etmesine yardımcı olmak için sıvı üreten, eklemlerin etrafındaki dokudur. İltihaplı sinovyum kalınlaşır ve eklem bölgesini ağrılı ve hassas hissettirir. Bu bölge kızarır ve şişer, eklemi hareket ettirmek giderek zorlaşır.

Hastalığın tedavi edilmemesi halinde eklem yavaş yavaş şeklini ve yapısını kaybeder, eklemin tamamen yok olma ihtimali ortaya çıkar. RA ile ilgili olarak neden bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine saldırdığına ilişkin kesin bir teori yoktur. Birkaç görüş olsa da bunların hiçbiri kanıtlanmamıştır. İlerleyen yaşlardaki insanların ve kadınların RA olma ihtimali daha yüksektir. Kadınların bu hastalığa yatkın olmasının sebebinin östrojen hormonundan kaynaklandığına ilişkin görüşler vardır. RA’nın genetik olarak nesilden nesile aktarıldığı düşünülmektedir. Sigara içen insanlar da risk grubu içerisindedir. Ayrıca sigara bağımlılığının hastalığın şiddetini arttırdığı da bilinmektedir. Aşırı kilolu veya obez insanların eklemlerine daha fazla yük biner.

Bu nedenle obezite hastalığın riskini arttırır. Çok hareketsiz insanların da RA geliştirme riskinin yüksek olduğu bazı uzmanlar tarafından öne sürülmüştür. Halk arasında RA gibi eklem hastalıklarının çocuklarda gelişmediği yönünde bir bilgi olsa da bu yanlış bir bilgidir. Gençlerde ve çocuklarda da RA görülme olasılığı vardır. Ayrıca ailesinde RA görülen gençlerde ve çocuklarda hastalığın görülme olasılığı daha yüksektir. Hareketsiz yaşam tarzı, yaş faktörü gözetilmeksizin hastalığa yakalanma riskini arttıran faktörlerden biridir.

Belirtileri;

Romatoid artrit belirtileri ile semptomları arasında öncelikle hassas, şişmiş ve sıcak hissedilen eklemler bulunur. Bununla birlikte genellikle sabahları uyandıktan sonra ve bir süre hareketsiz kaldıktan sonra daha kötü hale gelen eklem sertliği, yorgunluk, ateş ve iştah kaybı da İltihaplı Romatizmanın belirtileri arasındadır.

Romatoid artrit erken aşamalarda bireyin özellikle küçük eklemlerini, yani parmakları ellere ve ayak parmaklarını ayaklara bağlayan eklemleri etkiler. Hastalığın ileriki aşamalarında, belirtiler ve semptomlar genellikle bileklere, dizlere, ayak bileklerine, dirseklere, kalçalara ve omuzlara yayılır. Bir çok vakada, semptomlar bireyin vücudunun her iki tarafında, simetrik eklemlerde görülür.

Romatoid artriti olan bireylerin yaklaşık yüzde 40’ında eklemler haricinde de belirti ve semptomlar görülür. Romatoid artritin etkilediği vücut yapıları arasında bulunanlar:

  • Aciğerler
  • Böbrekler
  • Cilt
  • Gözler
  • Kalp
  • Kan damarları
  • Kemik iliği
  • Sinir dokusu
  • Tükürük bezleridir

Romatoid artrit belirtileri ve semptomları bireyde görülen durumun ağırlığına ve ciddiyetinde değişebilir ve hatta aralıklarla gelip gidebilir. Gidip gelme iki farklı dönemden meydana gelir. Hastalığın etkilerinin arttığı döneme alevlenme dönemi adı verilirken, şişlik ve ağrının solduğu veya kaybolduğu dönemlere remisyon yani hafifleme dönemi adı verilir.

Tedavi ile kontrol altına alınmayan romatoid artrit zamanla eklemlerin deforme olmasına ve doğal yerinden çıkmasına neden olabilir. Bu sebeple eklemlerde sürekli rahatsızlık ve şişlik varsa mutlaka bir doktora başvurulmalıdır.

Risk faktörleri;

  • Cinsiyet; Hastalığa yakalanma olasılığı erkeklere oranla kadınlarda daha fazladır
  • Yaş; Romatoid artrit yaşa bakmadan her koşulda başlayabilir, ama en çok 45 ve 65 yaşları arasında başlar
  • Aile öyküsü; Ailenin bir üyesinde romatoid artrit olması, diğer bireylerde hastalığın çıkma olasılığı fazladır
  • Sigara içmek; Hastanın, özellikle de hastalığın oluşum ve gelişimi için gensel bir uyuşmaya sahipse, sigara içmesi, hastalık riskini ciddi düzeyde artırır. Ayrıca sigara, birçok hastalığa davetiye çıkarır
  • Çevresel faktörler; Belirsiz ve iyi anlaşılmamış olsa da, çevresel faktörlerde hastalık riskini arttırabilir
  • Obezite; Aşırı kilolu ya da obez olan hastalarda, hastalığa yakalanma ve hastalığın gelişme riski çok yüksektir

Komplikasyonları;

  • Osteoporoz riski; Romatoid artrit tedavisinde kullanılan bazı ilaçlarla birlikte, kemiklerin güçsüzlüne ve tahribatın daha yatkın hale gelmesine neden olan osteoporoz riskini artırabilir
  • Romatoid nodüller; Bu tarz nodüller genelikle dirsek ve basıncın en yüksek olduğu bölgede ve etrafında çıkar. Bu tarz nodüller akciğer, karaciğer veya herhangi bir bölgede de çıkabilir
  • Göz ve ağız kuruluğu; Romatoid artriti olan hastaların, bezelerin yanlış çalışarak gözlerindeki ve ağzındaki ıslaklığı azaltan bir hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir
  • Enfeksiyonlar; Bu hastalıkta kullanılabilecek ilaç ve türevleri, vücudun dengesinde karışıklıklar çıkarabilir. Bunlar arasında bağışıklık sisteminin zayıflaması gelir. Bu da enfeksiyonlara davetiye çıkarır
  • Anormal vücut kompozisyonu; Vücut kitle endeksinde bozulmalara yol açabilir
  • Karpal tünel Sendromu; Hastalık, bilekleri etkiliyorsa, iltihaplanma, elin ve parmakların sinirlerini sıkıştırarak sendroma yol açabilir
  • Kalp sorunları; Hastalık, sertleşerek tıkanan artelleri tetikleyerek kalp hastalıklarına yol açabilir
  • Akciğer hastalığı; Hastalarda, nefes darlığına yol açabilecek iltihaplanma ve akciğer dokularında skarlaşma riski artabilir
  • Lenfoma; Romatoid artrit, lenf sisteminde büyüyüp gelişen bir kan kanseri türü olan lenfoma riskini artırır

Teşhisi;

Romatoid artritin etkili bir şekilde tedavi edilebilmesinin ilk adımı, mümkün olan en kısa sürede doğru bir teşhis koyabilmektir. Artrit tedavisinde uzmanlaşmış eğitime sahip bir doktor tıbbi öykü, fiziki muayene ve laboratuvar testlerini kullanarak doğru tanı koymak için en etkili kişidir. Doktor semptomların ne zaman başladığını, ne kadar süredir devam ettiğini, ne kadar şiddetli olduğunu, hangi hareketlerin hastayı daha iyi veya daha kötü hissettirdiğini ve aile bireylerinde romatoid artrit olup olmadığını sorarak tıbbi geçmiş ile muayeneye başlar.

Hastadaki eklem hassasiyeti ve şişme olup olmadığı, eklemlerde yanma, ateş ve şişlikler ise fiziki muayene yöntemleridir. Çoğunlukla tıbbi öykü ve fiziki muayene sonrasında romatoid artrit tanısı koymak mümkündür. Ancak romatoid artrite bağlı inflamasyon ve kan proteinlerinin (antikorlarının) tespiti için kan testleri yapılabilir. Ayrıca kandaki yüksek CRP ve ESR diğer ipuçlarıyla birlikte tanının koyulmasında yardımcıdır.

RA’nın eklemlerde oluşturabileceği aşınmaların ve diğer etkilerin görüntülenebilmesi için Tomografi, ultrason veya MRI taraması yapılabilir. Ancak hastalığın başlangıç evrelerinde görüntüleme yöntemleri bir işe yaramaz. Çünkü hastalık henüz eklemlere zarar vermemiştir. Ayrıca tıbbi görüntüleme yöntemleri hastalığın tedavisinin işe yarayıp yaramadığı konusunda da doktora fikir verebilir.

Tedavisi;

Şimdilik Romatoid artrit tedavisi olarak tamamen iyileşme yok. Güncel tedaviler ile hastalığın ilerlemesini durdurmak mümkün. Güncel tedavi metotları ağrıyı rahatlatma, iltihabı azaltma, eklem hasarını önleme veya yavaşlatma ve hastanın iyilik halini sürdürmeyi hedef almıştır. Modern tedaviler Romatoid artritli hastaların hayat kalitesini arttırmıştır. Tedavi programınız; sizin ihtiyaçlarınız, bireysel yaşam tarzınız, diğer tıbbi sorunlarınız, hastalığınızın şiddeti ve ciddiyeti göz önüne alarak düzenlenir.

Romatoid artrit tedavisinde romatolog sağlık ekibinin lideri konumundadır. Romatologlar kas, kemik ve eklem hastalıkları konusunda özel eğitimli, uzman hekimlerdir. Romatolog, RA’nın tıbbi tedavisinde sorumlu olacak kişi olarak görev görür. FTR hekimi, fizyoterapist, hemşire, psikiyatrist, ortopedik hekimi ve sosyal hizmetler uzmanı gibi diğer sağlık uzmanları hastalığı yenme konusundaki yardımlarıyla önemli roller oynarlar.

Romatoid artrit tedavisinde kullanılan ilaçlar şikayetlerinizi (semptom) rahatlatmaya yarayan ilaçlar ve hastalığın yaptığı hasarı durduran, bu durumu devam ettirmeye yarayan (modifiye eden) ilaçlar olmak üzere ikiye ayrılırlar. Doktorunuz aynı anda iki veya daha fazla ilaç kullanmanızı önerebilir. Bunların her biri Romatoid artrit tedavisinde belirli amaçlara hizmet eden ilaçlardır. Bu ilaçların bazıları tedavi sırasında dikkatli takibi gereklidir. Bütün ilaçlar yan etkilere sahiptirler fakat RA mutlaka tedavi edilmesi gerekli bir hastalıktır.

Bu yüzden hasta tedavi seçenekleri konusunda, tedavinin yaralarına karşı riskleri konusunda mümkün olduğunca fazla bilgilendirilmelidir. Doktorunuza, hemşirenize ve eczacınıza tedavi hakkındaki bilmek istediğiniz, aklınıza takılan her türlü soruyu sorun. Tedaviye bağlı yan etkiden şüpheleniyorsanız veya tedavinin iyi gelmediğini düşünüyorsanız bunu doktorunuza bildirin. Tüm tedaviye rağmen, her şey yolunda giderken de ara ara ufak tefek de olsa yakınmalarınızın olabileceğini de unutmamalısınız.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın