Diyabetik Ketoasidoz Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Diyabetik ketoasidoz (DKA), diabetin bir komplikasyonudur. Dehidrasyon, şok ve bazı durumlarda bilinç kaybı ile birlikte kan şekerinde veya hiperglisemide ciddi bir artış ile karakterizedir. Bu durum vücutta insülin eksikliğinden kaynaklanır.

Haber Merkezi / DKA, tip 1 diyabetli veya kan şekeri kontrolü için insülin alan tip 2 diyabetli kişilerde daha yaygındır. Tip 1 diyabetli küçük çocuklar diyabetik ketoasidoz açısından en büyük risk altındadır.

Nispeten insülin eksikliği nedeniyle kan şekeri yükseldiği için, vücut bu glikozu kandan alamaz ve bunun yerine karaciğerdeki yağların parçalanması yoluyla enerji sağlanır. Bu yağ yıkımı, vücutta biriken ve kanın asidik hale gelmesine (ketoasidoz) neden olan ketonlar adı verilen oldukça asidik bileşikler üretir.

Nedenleri

DKA genellikle vücutta insülin ihtiyacını artıran faktörlerden kaynaklanır. Bunlar şunları içerir:

  • Akut enfeksiyon
  • Kaçırılan insülin dozları
  • Büyük yaralanma veya ameliyat
  • Alkol veya uyuşturucu kullanımı

Belirtileri

DKA’nın semptomları şunları içerir:

  • Aşırı susuzluk
  • Çok miktarda idrar çıkarmak
  • Karın krampları
  • Kusma
  • Derin ve hızlı nefes alma veya hiperventilasyon
  • Şiddetli vakalarda cilt serin ve nemli olabilir ve kişi susuz görünebilir, hızlı kalp atışı, sığ nefes alma, bulanık görme ve hatta bilinç kaybı yaşayabilir.
  • Nefeste aseton ve ketonların varlığı nedeniyle meyveli veya keskin kokulu nefes.

Teşhisi ve tedavisi

DKA durumunda, kan aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • Kanın pH’ı normal 7.3’ün altında
  • Kan ve idrarda keton seviyeleri yüksek
  • Kan ozmolaritesi düşük
  • Düşük kan potasyumu olabilir

DKA’nın erken teşhis edildiği durumlarda, göreceli insülin eksikliğini düzeltmek için bir insülin enjeksiyonu genellikle durumu tedavi etmek için yeterlidir. Koma, dehidratasyon ve beyin hasarı gibi hayatı tehdit eden komplikasyon riski daha yüksek olduğundan, daha şiddetli ve ileri hastalığı olan kişilerin hastaneye yatırılması gerekir. Bu kişilere dehidrasyonu düzeltmek için sıvı ve hiperglisemiyi düzeltmek için insülin kombinasyonu verilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Çocukluklarda Enfeksiyonlar

Küçük çocukları yaygın olarak etkileyen birçok viral ve bakteriyel enfeksiyon vardır. Bunların her biri, onları ayıran belirli semptomlar ve bunların yönetimine yönelik öneriler ile karakterize edilir.

Haber Merkezi / En belirgin çocukluk çağı enfeksiyonlarının birçoğu aşağıda daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.

Suçiçeği

Suçiçeği , sonunda kabaran ve kabuklanan pembe lekeler olarak başlayan bir döküntü ile karakterize viral bir enfeksiyondur. Döküntü çok kaşıntılı olabilir ve enfeksiyona burun akıntısı ve ateş gibi diğer semptomlar eşlik edebilir.

Suçiçeği olan çocuklar, döküntülerin ilk belirtisinden kabarcıklar kabuklanana kadar 5 gün boyunca evde tutulmalıdır. Suçiçeği aşı ile de önlenebilir.

Konjonktivit

Konjonktivit, genellikle çocukları etkileyen gözlerdeki konjonktiva enfeksiyonudur. Genellikle gözlerin kızarmasına ve kaşınmasına neden olur. Göz kapakları, özellikle çocuk sabah uyandığında da birbirine yapışabilir.

Konjonktivitli çocuklar, enfeksiyonu diğer çocuklara bulaştırabileceğinden, gözlerinden akıntı olduğu sürece evde tutulmalıdır. Ellerin düzenli olarak yıkanması ve havlu gibi kişisel hijyen ürünlerinin paylaşılmaması da önerilir.

Gastroenterit

Gastroenterit, mide bulantısı, kusma, ishal, ateş ve baş ağrısı gibi semptomlara yol açabilen gastrointestinal sistemin yaygın bir enfeksiyonudur.

Enfeksiyonun diğer çocuklara yayılmasını önlemek için, çocuklar son kusma veya ishal nöbetinden sonra en az 24 saat evde kalmalı ve tuvaleti kullandıktan ve yiyecekleri elledikten sonra ellerini iyice yıkamaya özen göstermelidir.

Kızamıkçık

Alman Kızamığı olarak da bilinen kızamıkçık, ciltte geçici pembe döküntüye ek olarak, burun akıntısı ve hafif ateş gibi çocuklarda soğuk algınlığına benzer semptomlara neden olan çoğu durumda nispeten hafif bir enfeksiyondur.

Bununla birlikte, hamile bir kadın etkilenirse doğum kusurlarına neden olma potansiyeli vardır ve bu nedenle küçük çocukları olan anne adayları enfeksiyona karşı dikkatli olmalıdır. Tüm küçük çocuklara ve hamile kalmayı planlayan kadınlara aşı önerilir.

El ayak ve ağız hastalıkları

Enfeksiyonu diğer çocuklara bulaştırmamak için, etkilenen çocuklar kabarcıklar kuruyana kadar evde kalmalı ve etkilenen bölgelere dokunduktan ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerini dikkatlice yıkamalıdır.

Okul yaraları

İmpetigo olarak da bilinen okul yaraları, genellikle okul çağındaki çocukları etkileyen bir enfeksiyondur. Yüzde, ellerde ve kafa derisinde küçük, kırmızı lekelerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir, bunlar sonunda kabuklanır ve irin dolu kabarcıklara dönüşür.

Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için, etkilenen çocuklar antibiyotik tedavisi başlayana ve yaralar uygun pansumanla kaplanana kadar evde kalmalıdır.

Grip

Grip, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde yaygın bir enfeksiyondur. Belirtiler arasında burun akıntısı, boğaz ağrısı, öksürük, ateş, kas ağrıları ve baş ağrısı sayılabilir.

Etkilenen çocuklar kendilerini daha iyi hissedene kadar evde kalmalıdır. Elleri dikkatlice yıkamak, enfeksiyonun başkalarına yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Kızamık

Kızamık, yüzde ve vücutta kırmızı lekeli bir döküntü ile karakterizedir ve yorgunluk, burun akıntısı, öksürük ve ateş gibi diğer semptomlarla ilişkilidir.

Kızamıklı çocuklar, döküntü ilk ortaya çıktıktan sonra en az 4 gün evde tutulmalıdır. Enfeksiyonu önlemek için aşılama da mevcuttur.

Menigokokal hastalık

Meningokok hastalığı, ani bir ateş ve baş ağrısı, yorgunluk, deri döküntüsü, boyun sertliği, bulantı ve kusma gibi diğer semptomları içerir.

Bir çocuk bu semptomları aniden geliştirirse, zamanında antibiyotik tedavisi gerektiğinden derhal tıbbi yardım almalıdır. Enfeksiyonu önlemek için aşılama da mevcuttur.

Kabakulak

Kabakulakların karakteristik belirtileri arasında çene çevresindeki şişmiş veya hassas bezler ve ateş bulunur.

Kabakulak hastalığından etkilenen çocuklar, enfeksiyonun başkalarına yayılmasını önlemek için şişlik başladıktan sonra 9 gün boyunca evde tutulmalıdır. Çocuklar için de aşılama mevcuttur.

Kızıl

Scarlet ateşi, boğaz ağrısı, ateş ve kusma gibi ani başlayan semptomlarla kendini gösterir. 1-2 gün sonra kızarıklık oluşur.

Etkilenen çocuklar, kendilerini daha iyi hissettiklerinde tedaviye başladıktan sonra en az 24 saat evde tutulmalıdır.

Boğmaca

Boğmaca genellikle burun akıntısı olan soğuk algınlığına benzer semptomlarla başlar, ancak çocuk nefes alırken karakteristik boğmaca sesiyle devam eden öksürük, belirgin bir semptomdur. Bazı çocuklar da kusma yaşayabilir.

Etkilenen çocuklar, enfeksiyon için antibiyotik tedavisinin ilk dozundan sonra 5 gün boyunca evde kalmalıdır. Küçük çocuklarda enfeksiyonu önlemek için aşılama da önerilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabetik Mastopati Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Diyabetik mastopati (DMP), tip 1 veya tip 2 insüline bağımlı diyabetes mellitusun (IDDM) meme ile ilgili bir komplikasyonudur. Bir memede veya her iki memede sert, lifli ve ağrısız kitleler olarak kendini gösterir. Bu kitleler iyi huylu ve düzensiz şekillidir. İlginçtir ki bu durum erkeklerde de görülmektedir.

Haber Merkezi / DMP’deki klinik bulgular çoğunlukla yetersizdir. DMP’de görülen kitleler büyük ve ağrısızdır ve meme karsinomlarında görülenlerden kolaylıkla ayırt edilemezler. Özellikle hastalığın son evresinde her iki memede de yaygın olarak bulunur. Ayrıca genellikle kronik diabetes mellitusun diğer komplikasyonları eşlik eder. Bu durumu tam olarak belirlemek ve karsinomdan ayırt etmek gereksiz cerrahi işlemlerden kaçınmak için kritik öneme sahiptir.

DMP’nin teşhisi sırasında patologların çok dikkatli olmaları gerekir çünkü yanlış teşhis edilmesi kolaydır ve bir süre sonra tekrarlayabilir. DMP kitleleri meme kanserindekilere benzediğinden, patologlar ve radyologlar ikisi arasında ayrım yapabilmelidir. Doğru bir teşhis, hastaları istenmeyen cerrahi biyopsilerden kurtarabilir. DMP’nin meme kanserine veya stromal neoplastik hastalıklara yol açtığını gösteren hiçbir kanıt yoktur.

Belirtileri

DMP semptomları, bir kişiden diğerine yoğunluk açısından büyük ölçüde değişir. Semptomlar genellikle adet döngüsünün başlangıcından kısa bir süre önce veya adet öncesi sendrom sırasında ortaya çıkar.

DMP’nin en yaygın semptomları şunları içerir:

  • Memede hassasiyet, hafif gerginlik veya ağrı
  • Memede sert ve ağrısız çoklu nodüller şeklinde ele gelen şişlikler
  • Meme ucunda sıvı salgılanması kistlerin yaygın bir belirtisidir.

Patolojisi

DMP, bir stromal fibrozis ve lenfositik mastitis şeklidir. Kanallar, damarlar ve lobüller çevresinde ağırlıklı olarak B hücreli lenfositleri içeren fibrozis ve infiltrat görülür.

DMP’nin kesin patogenezi henüz tam olarak anlaşılmamıştır ve oyunda immünolojik bir reaksiyona neden olan muhtemelen birden fazla faktör vardır. DMP, bir tür lenfositik mastit olarak tedavi edilir ve Sjögren sendromu, sistemik lupus eritematozus ve Hashimoto tiroiditi gibi diğer immünolojik meme hastalıkları kategorisine dahil edilir.

Nedenleri

DMP’nin arkasındaki kesin neden hala bilinmiyor. Durum, bir tür oto-bağışıklık reaksiyonu olarak kabul edilir. Bazı teoriler, eksojen insülinin, DMP’de görülen tümörlerin gelişmesine yol açabilecek bir inflamatuar veya immünolojik reaksiyona neden olabileceğini öne sürmektedir.

Ayrıca, üretimdeki artış ve kollajen yıkımındaki azalmanın bir sonucu olarak hücre dışı matrisin genişlemesinin bir sonucu olabilirler. Bu, bazen hiperglisemi nedeniyle bağ dokularında olur.

DMP’nin tip I diabetes mellitusta tip II diabetes  mellitustan daha yaygın olduğu bulunmuştur . Bazı çalışmalar, DMP’nin belirli özelliklerinin tiroidit gibi otoimmün hastalıklarınkine benzer olduğunu bildirmektedir. Patolojide ve radyoloji ile ilgili literatürde bu durumla ilgili yayınlanmış birçok rapora rağmen, genç diyabetik hastalarda rutin meme muayeneleri nadir olduğu için DMP’nin tanısı yetersizdir.

Hem görüntüleme hem de fizik muayene, DMP’yi meme kanserinden ayırt edebilecek kesin kanıtlar sağlayamıyor. Güçlü bir klinik geçmişi olan ve yüksek DMP olasılığı olan bazı vakalarda, ilk tanıda ultrason eşliğinde yapılan bir çekirdek biyopsisinin yardımcı olduğu gösterilmiştir.

Tanısı

Diyabetik mastopati (DMP) genellikle hastaların kendileri tarafından keşfedilir ve bunu düzensiz ve ağrısız bir yumru olarak tanımlarlar. Aile hekimini bilgilendirdikten sonra mamografi ve meme ultrasonu tetkiklerini içeren meme kanseri tarama işlemlerine başlanır.

Görüntüleme çalışmaları bittiğinde ve bulgular yetersizse bulguları doğrulamak ve meme kanserini ekarte etmek için biyopsi yapılır. Histolojik analiz, DMP’yi meme karsinomundan ayırt etmeye yardımcı olan önemli bir yöntemdir.

DMP lezyonları çeşitli boyutlardadır ve memenin herhangi bir kadranında bulunabilir, ancak subareolar bölgede görülmeleri daha yaygındır. Ultrasonogramlarda belirgin akustik gölgeleme ile ayrı bir kütle belirgin olsa da, DMP’nin belirli özellikleri genellikle görüntüleme çalışmalarında net değildir. Ayrıca mamogramlar, mikrokalsifikasyon veya mimari bozulma belirtisi olmaksızın homojen ve yoğun glandüler dokuyu ortaya çıkarabilir. Ne yazık ki, radyolojik ve klinik çalışmalar DMP’yi meme kanserinden ayırmada pek yardımcı olmuyor.

Diyabetik mastopati tanısında kullanılabilecek DMP’nin radyografik özellikleri aşağıda özetlenmiştir. 

Diyabetik mastopatide mamografi; Meme kitlelerinin mamografik bulguları genellikle, genellikle glandüler doku ile çevrili, zayıf tanımlanmış lezyonlar gösterir. Bu, DMP durumunda mamografik çalışmaları daha zor hale getirir.

Diyabetik mastopatide meme ultrasonu; Memenin ultrasonografisi sıklıkla hipoekoik ve net arka akustik gölgeleme ile şekilsiz kitleleri ortaya çıkarır. Sonografik özellikler genellikle meme kanseri gibi daha ciddi vakaların özelliklerini taklit eder.

Diyabetik mastopatide meme MRG’si; Memenin MRG’si, daha az yaygın kontrast madde artışından meme kanserinden ayırt edilemeyen hızlı, yoğun yoğunlaştırmaya kadar çeşitli bulgulara yol açar.

Klinik bulgular görüntülemeden sonra çoğunlukla sonuç vermez ve bu kitleler daha sıklıkla doktorlar tarafından meme karsinomu olarak yanlış teşhis edilir. Bu durumu tam olarak belirlemek ve karsinomdan ayırt etmek, gereksiz cerrahi işlemlerden kaçınmak için kritik öneme sahiptir. 

Diyabetik mastopatide histolojik inceleme; Histolojik inceleme, DMP tanısını doğrulamanın tek yoludur. DMP kitlelerinin histolojik incelemesi, çevre meme dokusundan bir dereceye kadar ayrılmış, sert, beyaz, homojen lezyonlar gösterir. Açık fibrozis ve kanalların ve lobüllerin çevresinde lenfositlerin varlığı vardır. Histolojik analiz sırasında çok az yağ dokusu veya hücresel materyal görülür veya hiç görülmez. DMP durumundaki sitolojik görüntüler, kanalların, damarların ve lobların olgun lenfositler tarafından yoğun şekilde sızdığını gösterir. DMP’ye özgü genel patognomonik bulgular arasında epiteloid fibroblastlar, keloidal fibroz ve lenfositik duktit veya lobülit bulunur.

İnce iğne aspirasyonu kullanılarak numune alınması zordur çünkü DMP kütleleri genellikle iğne geçişlerine dirençlidir. Ayrıca, hücresel verim, DMP’li hastaların %70’e kadar olan kısmında teşhis ihtiyaçları için genellikle yetersizdir. Bu nedenle kor biyopsi tanısal verim açısından daha iyi bir yaklaşımdır.

Diyabetik mastopatide ayırıcı tanı; DMP’nin teşhisi sırasında patologların çok dikkatli olmaları gerekir, çünkü yanlış teşhis edilmesi kolaydır ve bir süre sonra tekrarlayabilir. DMP kitleleri meme kanserindekilere benzediğinden, patologlar ve radyologlar ikisi arasında ayrım yapabilmelidir. Doğru bir teşhis, hastaları istenmeyen cerrahi biyopsilerden kurtarabilir. DMP’nin meme kanserine veya stromal neoplastik hastalıklara yol açtığını gösteren hiçbir kanıt yoktur.

Hastanın tıbbi öyküsünün radyolojik, fiziksel ve patolojik incelemelerle dikkatli bir şekilde ilişkilendirilmesi DMP tanısı için çok önemlidir. Tanının doğrulanmasından sonra, kitle veya topakları araştırmak için bir tanı yöntemi olan ince iğne aspirasyon sitolojisi (İİAS) ile hastalar izlenebilir.

Yönetim ve tedavi

DMP teşhisi doğrulandıktan sonra, kitleler genellikle rahatsız edilmeden bırakılır. Daha genç kadınlarda düzenli aralıklarla (genellikle yılda bir) ultrason muayeneleri önerilir. Daha yaşlı hastalar için yıllık klinik muayeneler, mamografi ve ultrason önerilir. Hasta yaşlandıkça mastopati kitlelerinin boyutu ve sayısı artabilir ve tüm yeni lezyonların iyi huylu ve kötü huylu olmadığından emin olmak için ince iğne veya kor biyopsileri ile araştırılması gerekir.

Diyabetik mastopati kitlelerinin cerrahi olarak çıkarılması bir seçenek olsa da, hasta ve doktor arasında karar verilmesi gereken bir şeydir. Cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra lezyonların yeniden büyüme oranı yaklaşık %32’dir ve genellikle cerrahiden sonraki 5 yıl içinde gerçekleşir. Memedeki yumruların tedavi olmaksızın kaybolduğuna dair bir kanıt olmamasına rağmen, lezyonların meme kanserine dönüşmesini destekleyen hiçbir kanıt yoktur, bu nedenle ameliyattan kaçınılabilirse bu en iyisi olacaktır.

Ne olursa olsun, tüm DMP hastalarına durumun olası komplikasyonları hakkında bilgi verilmeli ve göğüslerini kendi kendilerine muayene etmeleri öğretilmelidir. Göğüslerinde kitlelerin sayısında veya büyüklüğünde herhangi bir değişiklik fark ettiklerinde doktorlarına danışmaları tavsiye edilmelidir. Hastalar, herhangi bir yeni lezyon bulur bulmaz doktorları tarafından yeni topaklar araştırılmalıdır.

Prognoz

DMP, ölümcül bir hastalığa yol açan kötü huylu veya kötü huylu bir durum değildir. Hastalık tekrarlasa da tedavi gerektirmeyen kendi kendini sınırlayan bir durum olarak kabul edilir. Bugüne kadar, DMP topaklarının malign transformasyonu bildirilmemiştir.

DMP genellikle hastaların kendileri tarafından keşfedilir. Düzensiz ve ağrısız bir yumru olarak tanımlayabilir ve meme kanseri için tarama prosedürlerini başlatacak olan aile hekimlerini bilgilendirebilirler. Bu, mamogramları ve meme ultrasonu çalışmalarını içerir, ancak bulgular genellikle yetersizdir ve bulguları doğrulamak ve meme kanserini ekarte etmek için bir biyopsi yapılması gerekir. 

Çekirdek biyopsisi doktorlar tarafından şiddetle tavsiye edilir çünkü lezyonlar ve topaklar zamanla boyut ve sayı olarak artabilir ve bu tür biyopsi ultrason tarafından yönlendirilir ve dokuları kitlelerin çekirdek kısmından uzaklaştırır. Histolojik analiz, DMP’yi meme karsinomundan ayırt etmeye yardımcı olan çok önemli bir yöntemdir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Bebekler Ve Çocuklar İçin Duyusal Uyarılmanın Önemi

Çocuklar, doğru zamanda, uygun nitelikte ve sürede duyusal uyarıma ihtiyaç duyarlar. Çocuklara yeterli duyusal uyarının sağlanamaması, onları yüksek gelişimsel ve bilişsel gecikme riskine sokar. Bunun yetimhanelerde büyüyen küçük bebeklerde ve erken doğmuş bebeklerde kaydedildiği bilinmektedir.

Haber Merkezi / Böyle bir duyusal yol, normal büyüme ve gelişmeyi kolaylaştıran dokunmadır. Solucanlar ve sıçanlardan insanlara kadar her türün yavruları, tamamlayıcı dokunuşa olumlu tepkiler gösterir.

Özellikle erken yaşlarda bu tür bir uyarıdan yoksun bırakılan çocuklarda, büyüme normalleşmesini ve çoklu duyusal uyaranlara verilen yanıtın düzeyini artırmak için dokunma ve diğer duyuları uyarmanın en iyi yollarına yönelik araştırmalar halen devam etmektedir.

Çoklu duyu entegrasyonu artık çocukların gelişiminde son derece önemli olarak kabul edilmektedir. Edinilmiş gibi görünüyor, büyüme ile olgunlaşıyor ve geç çocuklukta doruğa çıkıyor, ancak önceki deneyim düzeyine bağlı olarak birçok varyasyonla.

Nörogelişimsel bozuklukları olan çocuklar çoğu zaman çoklu duyusal modalitelerin entegrasyonunu bozar ve bu nedenle onları doğru şekilde algılamak ve yorumlamak için eğitilmelidir.

Dokunsal stimülasyon eksikliği

Tek başına, anne bakımı altında büyütülen sıçan yavruları ve izole olarak yetiştirilen ancak kısa süreli okşama seansları ile değiştirilen deneyler, anne sıçan tarafından yalama şeklini alan dokunsal uyarıdan yoksun bırakmanın, yoksun bırakılan yavrularda davranış sapmalarına neden olduğunu gösterdi. yetişkin olduktan sonra bile.

Üstelik bu yavrular kendileri anne olduklarında, kendi yavrularına karşı tam bir annelik davranışı gösterememişlerdir. Bu, ilk birkaç hafta küvözde tutulan erken doğmuş bebeklerde görülmüştür, çünkü genellikle dokunmadan yoksundurlar, ancak seslere ve ışıklara maruz kalırlar, ancak bunları her zaman kaynakla ilişkilendiremezler.

Bu, çocukları büyüdükçe sosyal ve çevresel ipuçlarına yanıt vermede geri bırakabilir. Öte yandan, bir bebeğin bakıcının göğsüne karşı ten tene bir taşıyıcı içinde, günde en az bir saat ve toplam en az iki hafta süreyle yalnızca bebek bezi giyerek taşındığı “kanguru bakımı”. , hem zihinsel hem de fiziksel değerlendirmede tutarlı bir şekilde iyileştirilmiş puanlar ürettiği ve ardından aylarca devam ettiği gösterilmiştir.

Beyin gelişimi ve duyusal uyarım

Bu nedenle mekanik duyusal uyarım, bir bebeğin gelişiminde çok önemlidir. Aslında, erken yaşlarda bu tür duyusal uyarılardan yoksun olan bir bireyde olumsuz etkileri tersine çevirmek zordur.

Araştırmalar, yenidoğanın beyninin her saniye 2-3 milyon sinaps geliştirdiğini göstermiştir. Bu sinapslar, duyusal mesajların beyne ulaşması için rota oluşturur. Ne kadar çok sinaps kullanılırsa, bunlar o kadar çabuk kalıcı hale gelir.

Kullanılmazsa, sinapslar ölebilir ve budama olarak bilinen bir fenomene yol açabilir. Budama, sonuç olarak, işlevsel olmayan yolları keserek aşırı bilgi yüklemesini önler.

Birlikte ele alındığında, duyusal uyarım beyinde duyusal yollar geliştirmek ve böylece normal gelişimi desteklemek için hayati önem taşır. Bu uyarı aynı zamanda çocuğun dünyayı öğrenmesine ve diğer insanlarla iletişim kurmasına ve ek oluşturmasına yardımcı olur.

Normal anne uyarımı

Çoğu durumda, bir anne ve bebeği arasındaki günlük etkileşimler, çoğunlukla dokunma olmak üzere temel duyuların uyarılmasına, aynı zamanda eklemlerin, işitmenin, görmenin ve dengenin uyarılmasına neden olur.

Araştırmaya dayalı kanıtlara göre, en uyarıcı olarak bulunan günlük aktivite, bebekle oynarken, taşırken, banyo yaparken ve bebek bezini/kıyafetini değiştirirken diğer mekanik duyusal uyarı kaynaklarıdır.

Emzik veya başka bir nesneyi emmek de erken doğmuş bebeklerde büyümeyi ve olgunlaşmayı desteklemek açısından faydalıdır. Bu tür emme aktivitesinin vagus siniri yoluyla gastrointestinal endokrin sekresyonlarını etkilediği ve dolayısıyla insülin salınımını artırabileceği, gastrointestinal motiliteyi ve fonksiyonel olgunlaşmayı uyarabileceği görülmektedir. Anne ayrıca bağırsak endokrin sisteminin aktivasyonu ve iyileştirilmiş enerji alımı ile bundan faydalanır.

Dakika dakika karşılaştırıldığında, araştırmalar en heyecan verici aktivitenin bebekle oynamak olduğunu gösteriyor. Bununla birlikte, anneler ve bebekler arasında her aktivitede meydana gelen uyarı miktarını etkileyen bireysel farklılıklar vardır. Bu nedenle, bir tedavi programı planlanırken her bebeğin evde en iyi şekilde uyarılmasını sağlamak için bireysel danışmanlık verilmelidir.

Duyusal olgunlaşma sırası

Diğer bir bulgu, tüm duyu sistemlerinin aynı anda değil, değişmeyen belirli bir sırayla olgunlaşmasıdır.

Bu sıralama dokunsal > vestibüler > kimyasal > işitsel > görseldir. Böylece bebeğin doğum anında çok farklı seviyelerde çalışan beş duyusu vardır.

Fetus, anne yürürken, gülerken, konuşurken, egzersiz yaparken, banyo yaparken vb. hissetmek de dahil olmak üzere, doğum anında çok fazla dokunsal ve vestibüler sistem duyumları deneyimi geliştirmiştir. Bu farklı duygulara genellikle işitsel ipuçları ve artan kalp atışı, rahim kasılmaları ve havluyu kurularken dokunma hissi gibi fizyolojik farklılıklar eşlik eder.

Ancak işitsel sistem çok daha sonra gelişir. Bu nedenle, bebeğin çeşitli duyusal modaliteleri nasıl aldığını bilmek, aktivitelerin nasıl planlandığıyla çok ilgilidir.

Bebeklerde duyusal stimülasyon hakkında ipuçları

Bebeklerde çoklu duyuların uyarılmasını teşvik etmenin bazı yolları şunlardır:

  • Çeşitli dokulu nesnelerin tanıtılması
  • Uygun sıcaklıkta suda oynamak
  • Bebeği yüz seviyesinde tutmak veya bebeğin bakıcının yüzünü görebileceği bir yere uzanmak
  • Sessizce dinleyerek evin dışında vakit geçirmek
  • Temiz nesneleri emmek
  • Çocuğa uygun müzik çalmak
  • Bir duvardaki vantilatör kanatları, yapraklar, dallar veya gölgeler gibi hareketli nesneleri izlemek
  • Bebeğin zıpladığını ve tekrar yukarı çıktığını görebileceği zıplayan toplar
  • Çıngıraklar ve diğer renkli ve hareketli oyuncaklar veya nesneler (hafif olmalı ve keskin kenarları olmamalıdır)
  • Farklı tat ve dokulara sahip yiyecekler
  • Yeni yürümeye başlayan çocuklar için boyama, boyama, damgalama ve diğer sanat etkinlikleri
  • Yiyecekler, çiçekler (polen alerjisi yoksa) ve çimen gibi çeşitli güvenli maddeleri koklamak
  • Çeşitli şeffaf renkli nesnelere bakmak

Bu aktivitelerin her biri sırasında bebek gözetim altında tutulmalıdır. Ayrıca, tüm nesneler temiz olmalı ve çocuğu boğmamalı veya boğmamalıdır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabetik Nefropati Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Diyabetik nefropati, şeker hastalığının böbreklere verdiği zarardır. Tip 1 diyabetli bireylerin yaklaşık %50’si, hastalığı geçirdikten sonraki 10 yıl içinde nefropati geliştirecek ve tip 2 hastalığı olanların yaklaşık %20’sinde 20 yıl içinde nefropati geliştirecektir.

Haber Merkezi / Diyabette ortaya çıkan sürekli yüksek kan şekeri, sonunda böbrekler, gözler ve kalp dahil olmak üzere çeşitli organlara zarar verebilir. Diyabetik nefropatinin genellikle sessiz bir başlangıcı vardır, yani böbreğin çoğu hasar görene kadar tespit edilemeyebilir.

Belirtileri;

  • Su tutma nedeniyle ayak bileklerinde, ayaklarda, alt bacaklarda veya ellerde ödem veya şişme.
  • İdrarla atılan aşırı protein nedeniyle köpüklü veya köpüklü idrar. Bu en sık günün ilk idrarında görülür.
  • Sıvı tutulması ve ödem nedeniyle kilo alımı
  • Mide bulantısı ve kusma
  • İştah kaybı
  • Kendini kötü ve yorgun hissetmek
  • Genel kaşıntı
  • Baş ağrısı
  • Hıçkırık
  • Yüksek tansiyon

Tedavisi;

Diyabetik nefropati tedavisinin ana hatları;

Diyabetik nefropati taraması Diyabetik nefropatinin erken evrelerinde, bireylerde semptom görülmeyebilir, çünkü bunlar yalnızca hastalığın sonraki evrelerinde böbrekler zaten hasar gördüğünde ortaya çıkma eğilimi gösterir.

Diyabetik nefropati, uzun süredir diyabetli hastalarda oldukça yaygın olduğundan, bu hastaların diyabetik nefropati açısından düzenli olarak taranması önemlidir. İdrar albümini ve kan kreatinin değerlendirmesi gibi rutin böbrek fonksiyon testleri, durumu henüz erken evrelerdeyken kontrol etmek için yapılır. Tedaviye erken başlamak, çoğu şeker hastasında böbrek hastalığının ilerlemesini önler veya yavaşlatır.

Kan şekeri kontrolü Şeker; Hastalarında böbrek hasarının temel nedeni kontrolsüz yüksek kan şekeridir. Kısıtlı bir diyetle birlikte insülin veya diğer antidiyabetik ilaçları kullanarak sıkı kan şekeri kontrolü, diyabetik böbrek hastalığının ilerlemesini önlemeye veya yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Tansiyon kontrolü; Sıkı tansiyon kontrolü, diyabetik bireylerin böbrek hastalığı, kalp hastalığı ve diyabetin diğer komplikasyonlarına karşı korunmasına yardımcı olabilir. Kanıtlar, sistolik kan basıncındaki her 10 mm Hg’lik düşüşün, nefropati gibi diyabet komplikasyonlarının gelişme riskinde %12’lik bir azalma ile ilişkili olduğunu göstermektedir. İdeal olarak, sistolik kan basıncının 120 mmHg’nin altında ve diyastolik kan basıncının 80 mmHg’nin altında tutulması gerekir.

Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi adı verilen düzenleyici bir hormon sistemi, kan basıncını kontrol eder ve vücudun sıvı içeriğini dengeler. Kan hacmi düşük olduğunda, böbrekler anjiyotensinojeni anjiyotensin I’e dönüştüren renin salgılar. Anjiyotensin I daha sonra kan basıncını yükseltmek için damar daralmasını uyaran güçlü bir vazo-aktif peptit olan anjiyotensin II’ye dönüştürülür.

Anjiyotensin 2 ayrıca böbreklerin kandaki sodyum ve suyu yeniden emmesine neden olan aldosteron salınımını tetikler, bu nedenle vücut sıvısının hacmini arttırır ve kan basıncını yükseltir. Anjiyotensin I’in anjiyotensin II’ye dönüşümüne anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) aracılık eder. Nalapril ve kaptopril gibi ACE inhibitörleri bu dönüşümü engeller ve daha düşük kan basıncının korunmasına yardımcı olur. Ajanlar ayrıca diyabetli bireylerde böbrek hasarı riskini azaltabilir.

Sonuç

Tedavi edilmediğinde, diyabetik nefropati sonunda son dönem böbrek hastalığına yol açabilir. Hastalığın ilk aşamalarında diyabetik nefropati böbreklerde patolojik hasara neden olmaz ve geri dönüşümlüdür. Durum ilerlerse böbrekler hasar görmeye başlayacak ve gromerüler filtrasyon hızı düşecektir.

Böbrek hasarının boyutu, evre 2 hastalıkta olduğu gibi hafif ve semptomsuzdan, kanda atık ürünlerin birikmesine neden olan önemli ölçüde azaltılmış bir filtrasyon hızı ile karakterize edilen son evre böbrek hastalığına kadar değişebilir.

Bu kadar ilerlemiş hastalığı olan kişiler sonunda hayatta kalmak için diyalize veya böbrek nakline ihtiyaç duyarlar. Bu kişilerde ayrıca yüksek tansiyon, kalp hastalığı, kemik hastalığı ve anemi gibi böbrek hastalığı komplikasyonları olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Ruh Sağlığı Bozuklukları Ve Çocuklar

Çocuklarda tıpkı yetişkinler gibi zihinsel hastalıklar gelişebilir, ancak semptomları yakalamak zor olabilir. Bu, birçok durumda gereksiz tedavi gecikmelerine neden olur. Zihinsel bir bozukluğun belirtileri genellikle tamamen normal olan üzgün bir çocuğun davranışını taklit eder. 

Haber Merkezi / Ebeveynler davranışın genel olarak kabul edilemez olduğunu düşündükleri için bu, tanınmasını engelleyebilir, ancak çoğu çocuk bir noktada bu tür davranışları sergiler. Üstelik çocuklar, duygularını ve zorluklarını yetişkinler kadar net bir şekilde analiz edip seslendirecek donanıma sahip değillerdir.

Çocuklarda akıl hastalığının sıklıkla geç teşhis edilmesinin diğer nedenleri arasında, teşhisin utancı algısı, çocukları psikotrop ilaçlarla (ruh halini değiştiren veya antidepresan ilaçlar gibi) tedavi etme korkusu ve gerekli masrafları ödemenin zorluğu sayılabilir.

Çocuklarda ruhsal bozukluk türleri

Çocuklardaki akıl hastalıkları yetişkinlerdekiyle aynı genel kalıpları takip eder, ancak belirtiler ve belirtiler değişebilir. Örneğin, sinirlilik, depresif yetişkinlerde görülen üzüntüden ziyade depresif çocuklarda daha sık görülür.

Anksiyete bozuklukları

Çocuklarda anksiyete bozuklukları arasında travma sonrası stres bozukluğu, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), sosyal fobi ve yaygın anksiyete bozukluğu yer alır ve bunların tümü, çocuğun normal günlük aktivitelere katılmasını engelleyen kalıcı ve anormal anksiyete üretir. Bunlar duygu ve düşünceleri içerdikleri için içselleştirme bozukluklarıdır.

Çocuklarda belirli durumlarla yüzleşmek zorunda kalma endişesi normaldir ve yaşamın belirli dönemlerini karakterize edebilir. Örneğin, küçük çocuklar ebeveynlerinden ayrıldıklarında üzülürler. Bununla birlikte, bir anksiyete bozukluğu olmadığı sürece normal işlevsellik tipik olarak etkilenmez. Üzüntü ve korku, çoğu çocukta da gereğinden fazla uzun süre devam etmez.

  • Ayrılık kaygısı, sevdiklerinden ayrılma korkusudur.
  • Fobiler, belirli şeyler veya durumlar hakkında yoğun korkulardır.
  • Genelleştirilmiş kaygı, gelecekte talihsizliklerin ortaya çıkmasıyla ilgili endişedir.
  • Panik ataklar, kalp çarpıntısı, terleme, titreme ve nefes almada zorluk gibi fiziksel semptomlarla birlikte ani yoğun korku nöbetleridir.

Travmatik stres bozukluğu sonrası

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) genellikle strese maruz kalmış ve normal şekilde iyileşmek için kaynakları olmayan çocukları etkiler. Bu, tekrarlayan kabuslar veya geri dönüşler, yoğun korku, gerginlik, endişe veya olayın herhangi bir hatırlatıcısıyla başa çıkamama gibi semptomlar şeklinde uzun süreli sıkıntıya yol açar. Bu, çocukların normal şekilde çalışamamasına neden olur.

Obsesif kompulsif bozukluk

OKB tanısı, çocukların istenmeyen düşüncelerden (obsesyonlar) rahatsız olmaları ve bu tür düşüncelerden kurtulmak için alışkanlık olarak bir şeyler yapmaları (zorlantılar), eylemlerinin aslında araya giren düşünceyle ilgili olmamasına rağmen veya varsa bile aşırı yapılmasıyla teşhis edilir. .

Örnekler, aynı eylemi çok sayıda tekrarlamayı veya önemli bir şeyin yapıldığını defalarca kontrol etmeyi veya yanlış yerleştirilmişlerse kontrolü kaybetme noktasına kadar belirli bir düzenlemede şeylere sahip olma konusunda titiz olmayı içerir.

Depresyon

Çocuklar, bazı durumlar veya hayatları hakkında sebepli veya sebepsiz olarak umutsuzluk veya çaresizlik duyguları geliştirebilirler. Buna depresyon teşhisi konulabilir.

Bu tür çocuklar ayrıca uyku ve iştah bozuklukları, yorgunluk, gerginlik ve dikkatsizlik veya konsantrasyon eksikliği ile ilgili davranışların yanı sıra düşük öz-değer veya umutsuzluk duyguları da gösterebilirler.

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu

Dikkat eksikliği-hiperaktivite bozukluğu (DEHB), çocukların dikkatlerini birkaç dakikadan fazla bir şey üzerinde tutmakta zorlandıkları, hiperaktif oldukları ve dürtü üzerinde çalışmaya eğilimli oldukları başka bir durumdur.

Tüm bu özelliklerin aynı hastada bulunması gerekmez, yani çocuk baskın hiperaktivite ve dürtüsellik, baskın dikkatsizlik veya her ikisinin de eşit oranlarını gösterebilir.

Bu tür çocuklar, diğer semptomların yanı sıra aşırı hayal kurabilir, bir şeyleri kaybedebilir veya unutabilir, çok dikkatsiz olabilir veya çok fazla kıpırdayabilir.

Otizm spektrum bozukluğu

Otizm spektrum bozukluğu (OSB), iletişim ve etkileşim becerilerinin ciddi şekilde bozulması nedeniyle çocuğu sosyal olarak etkileyen ciddi bir gelişim bozukluğudur. Genellikle üç yaşından önce teşhis edilir.

Turette sendromu

Tourette sendromu (TS), tiklere, göz kırpma veya homurdanma gibi sıklıkla tekrarlanan ani kontrol edilemeyen hareketlere neden olan sinirleri etkileyen bir durumdur.

Tikler, motor veya vokal ve basit (vücudun sadece bir kısmı dahil) veya karmaşık (vücudun farklı kısımları dahil) olabilir. 5 ila 10 yaşları arasında başlar ve stres veya heyecanla kötüleşir, ancak çocuk bir şeyle meşgul olduğunda veya sakin olduğunda kaybolabilir.

Genellikle yetişkin yaşamına devam ederler. Etkilenen çocukların %90’ında tikler diğer zihinsel durumlarla birlikte bulunur.

Yeme bozuklukları

Anoreksiya ve bulimia gibi yeme bozuklukları aşırı stresli veya zayıf vücut imajı olan çocuklarda ortaya çıkabilir ve yaşamı tehlikeye atacak kadar şiddetli olabilir.

Bu tür çocuklar yiyeceklerden ve ağırlıklarından o kadar rahatsız olurlar ki, diğer anlamlı aktivitelere katılamazlar.

Duygudurum bozuklukları ve psikozlar

Duygudurum bozuklukları bipolar bozukluk ve depresyonu içerir ve çocukların sürekli olarak üzgün hissetmelerine veya normal işleyişi etkileyen öngörülemeyen ve görünüşte inatçı ruh hali değişimlerine neden olabilir.

Şizofreni, çocuğun gerçeklikten kopmasıyla sonuçlanan ve genellikle ergenliğin sonlarında ortaya çıktığı görülen bir ruhsal bozukluktur.

Muhalif meydan okuyan bozukluk

Muhalif meydan okuma bozukluğu (ODD), çocukların okulda veya evde tanıdıkları kişilere (genellikle otorite figürleri) ısrarlı bir meydan okuma göstermeleri durumunda teşhis edilir. Çoğu çocukta sekiz yaşından önce ortaya çıkar ve nadiren on iki yaşından sonra ortaya çıkar.

Bu tür çocuklar genellikle çok kötü huyludur. Kurallara veya isteklere karşı savaşır veya itaat etmezler, huysuz olmayı alışkanlık haline getirirler ve suistimalleri için başkalarını suçlarlar.

Paylaşın

Diyabetik Nöropati Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Diyabetik nöropati, diyabetik bireylerde bulunan sürekli yükselen kan şekerinin neden olduğu sinir hasarını tanımlar. Diyabetik nöropati geliştirme riski, bir kişinin diyabeti uzadıkça artar ve nöropati, bu durumdaki bireylerin %50’sini etkiler.

Haber Merkezi / Bazı şeker hastalarında nöropatinin başlaması herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bununla birlikte, bazıları parmaklar, eller, kollar, bacaklar ve ayaklar gibi ekstremitelerde ağrı, karıncalanma veya uyuşma gelişebilir. Bu semptomlar başlangıçta hafif olabilir ve durum daha ileri bir aşamaya gelene kadar endişe yaratmaz. Bununla birlikte, bazı nöropati türlerinde ağrının başlangıcı ani ve şiddetli olabilir. Sinir hasarı kalp, sindirim sistemi ve cinsel organlar gibi diğer organları da etkileyebilir.

Belirtileri

Bazı yaygın semptomlara örnekler aşağıda verilmiştir:

  • Periferik nöropatinin semptomları, etkilenen bölgelerde ağrı, uyuşma ve karıncalanma veya kaşıntı hissini içerir. Bu semptomlar hafif olabilir ve bu nedenle ilk aşamalarda fark edilmeyebilir. Ancak durum geliştikçe, etkilenen bölgelerdeki ağrı daha şiddetli hale gelebilir.
  • Hem fokal hem de proksimal nöropatide, etkilenen sinirlerin beslediği kaslarda israf olabilir.
  • Fokal nöropati yüz, gözler, kulaklar, bel, göğüs, pelvis, karın, bacaklar, uyluklar, ayaklar, kollar, eller ve parmaklardaki kasları etkileyebilir.
  • Göz kapaklarında sarkma, yüzdeki kas değişiklikleri ve görme sorunları olabilir. Bazı insanlar konuşma veya yutma güçlüğü çekebilir.
  • Majör sinir gruplarında kronik ağrı, depresyon ve anksiyete belirtilerine yol açabilir.

Otonom nöropati

Otonom nöropati aşağıdaki semptomlara yol açabilir:

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Hazımsızlık veya karın şişkinliği
  • İshal veya kabızlık
  • Bağırsak inkontinansı
  • Mesane sorunları
  • Zayıflık
  • Baş dönmesi veya baygınlık hissi
  • İktidarsızlık
  • Vajinal kuruluk
  • Ter bezi değişiklikleri

Nedenleri

Diyabette görülen kandaki sürekli yüksek glikoz seviyeleri, sonunda sinir uçlarını hayati besinler ve oksijenle besleyen küçük kan damarlarının daralmasına yol açar. Bu besin ve oksijen kaynağı olmadan, sinir lifleri hasar görür ve hatta yok olur.

Diyabetik nöropati türleri

  • Periferik diyabetik nöropati; Diyabetik nöropatinin en sık görülen tipidir ve ayak parmakları, ayaklar ve eller gibi periferlerde ağrı ve uyuşmaya neden olur.
  • Otonom nöropati; Otonom sinir sistemi tarafından düzenlenen sistemleri etkiler, örneğin bağırsak hareketinde, mesane kontrolünde, cinsel işlevde ve kan basıncında değişikliklere neden olur.
  • Proksimal nöropati; Uyluklarda, kalçalarda veya kalçalarda ağrıya neden olur ve bacak zayıflığına yol açar.
  • Fokal nöropati; Veya mononöropati, belirli bir sinire verilen hasarı tanımlar. Bu tür nöropati genellikle aniden ortaya çıkar ve genellikle yüz, bacak veya gövdede ağrıya neden olur.

Tanısı

Diyabetik nöropati, semptomların önemsiz olabileceği veya hatta hiç olmadığı erken evrelerde sıklıkla fark edilmeyebilir. Tanı klinik muayeneye dayalı olarak konur ve belirli testlerle doğrulanır. Diyabetik nöropati teşhisinde atılan adımlardan bazıları şunlardır:

  • Bacaklar, ayaklar, parmaklar, ayak parmakları ve eller gibi periferlerin kas erimesi, uyuşukluk veya duyu kaybı belirtileri aramak için ayrıntılı klinik muayenesi.
  • Herhangi bir semptomun ayrıntılarını elde etmek.
  • Ayağa kalkmak veya eğilmek gibi duruş değişikliği ile dalgalanabilen ve otonom nöropatiyi gösterebilen kan basıncının incelenmesi.
  • Kas gücü, refleksler ve titreşime ve sıcak veya soğuk sıcaklıklara duyarlılık test edilir.
  • Hastanın gözleri bağlandıktan sonra etkilenen bölgelere naylon monofilament ile hafifçe dokunulur. Dokunma algılanmazsa veya dokunma olağandışı bir yoğunlukta veya ağrıyla hissedilirse diyabetik nöropatiden şüphelenilir.
  • Ayak periferik diyabetik nöropatide en sık etkilenen bölgelerden biri olduğu için detaylı bir ayak muayenesi çok önemlidir. Diyabetik nöropatisi olan kişiler, nöropati ayaklarının ağrıya karşı hissizleşmesine neden olduğu için fark etmeden ayaklarını incitebilir. Zamanla, bu tür yaralanmalar iyileşmez (ayrıca yüksek kan şekeri nedeniyle) ve diyabetik ayağa veya ayağın kangrenine ilerleyebilir. Periferik nöropati teşhisi konan kişiler bu nedenle sık sık ayak muayenelerine ihtiyaç duyarlar.
  • Diğer doğrulayıcı testler arasında sinir iletim çalışmaları ve elektromiyografi yer alır. Bunlar, harici sinir stimülasyonuna yanıt olarak sinir uyarılarını ve kas kasılmasını tespit eder. Bozulmuşsa, diyabetik nöropatiden şüphelenilir. Bu testler sinir hasarının tipini ve kapsamını belirlemeye yardımcı olur. Diyabetik nöropatiyi teşhis etmek için bu testlere nadiren ihtiyaç duyulur.
  • Kalp sağlığının detaylı muayenesi ve diğer iç organların sağlığını kontrol etmek için ultrason muayeneleri.
  • Kan şekeri seviyelerini izlemek ve sıkı kan şekeri kontrolüne yardımcı olmak için rutin kan kontrolleri.

Tedavisi

Tedaviye erken başlanırsa diyabetik nöropatinin ilerlemesinin altında yatan mikrovasküler hasar önlenebilir veya yavaşlatılabilir. Diyabetik nöropati tedavisi şunları içerir:

Kan şekeri kontrolü; Sürekli yüksek veya dalgalı kan şekeri seviyeleri, sinir hasarı riskini artırır. İnsülin veya diğer antidiyabetik ilaçlar, diyet kontrolü ve düzenli egzersiz ile kan şekerini kontrol etmek, diyabetik nöropatinin ilerlemesini önlemeye veya yavaşlatmaya yardımcı olur.

Ağrı kesici; Çoğu hastada ileri diyabetik nöropati şiddetli ağrıya neden olur. Bu ağrı semptomları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli ilaçlarla tedavi edilir:

  • Amitriptilin, imipramin ve desipramin gibi trisiklik antidepresanlar
  • Duloksetin, venlafaksin, bupropion ve paroksetin gibi diğer antidepresan ilaçlar
  • Pregabalin, gabapentin, karbamazepin ve lamotrijin gibi nöbet önleyici ilaçlar
  • Oksikodon ve tramadol gibi ağrı kesici opioidler

Bu tedavilerin bir kombinasyonu, etkinliklerine bağlı olarak birçok hastada gerekli olabilir . Diyabetik nöropatiye bağlı ek depresyon ve anksiyetesi olan bazı hastalar da danışmanlık ve bilişsel davranışçı terapiden yararlanabilir.

Etkilenen bölgelerdeki cilde lidokain veya lignokain gibi ağrı giderici ilaçlar uygulanabilir. Alternatif ağrı kesici yöntemler arasında fizik tedavi, akupunktur , elektriksel sinir stimülasyonu ve manyetik terapi yer alır.

Gastrointestinal problemlerin giderilmesi; Küçük ve sık öğünler yemek, bazı gastrointestinal semptomların hafifletilmesine yardımcı olur. Yavaş gastrik geçiş veya diyabetik gastroparezi, eritromisin ve metoklopramid gibi ilaçlar kullanılarak tedavi edilir.

Üroloji; Erektil disfonksiyonu ve vajinal kuruluğu düzeltmek için ilaçlar ve vajinal kayganlaştırıcılar kullanılır.

Diyabetik ayağın önlenmesi; Ayak, vücudun diyabetik nöropatiden etkilenme olasılığı en yüksek olan bölgesidir ve ciddi vakalarda ayağın kangreni ortaya çıkabilir. Bu nedenle diyabetli bireylerin düzenli kontrollere gelmeleri ve ayak bakımını iyi sürdürmeleri önemlidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Pasif Sigara İçmenin Çocuk Sağlığına Etkileri

Pasif içicilik, yanan bir sigaranın ucundan yayılan yan dumanın, sigara içen kişinin yakınından soluduğu dumanla birlikte solunması için kullanılan terimdir. Bu duman, en az 70’i kanserojen olan 7.000’den fazla zararlı kimyasal içerir.

Haber Merkezi / Yan akım dumanı, ana dumandan 10 kat daha fazla toksin içerir. Bir tahmine göre, ebeveynleri sigara içen çocuklar, kendileri yılda 60-150 sigara içmiş gibi nikotine maruz kalıyor.

Bir sigaradan çıkan yan dumanın yaklaşık %85’i ikinci el duman (SHS) olarak solunur. SHS’ye maruz kalmayla ilgili endişe verici şey, her yıl 600.000 erken ölüme neden olması ve hiçbir şekilde güvenli SHS maruziyetinin olmamasıdır.

Çocuklarda SHS’nin neden olduğu sağlık sorunlarının sayısı fazladır ve şunları içerir:

Kronik ve akut solunum yolu wnfeksiyonları

Solunum yolu enfeksiyonları (zatürre ve bronşit) gibi çocukluk çağı enfeksiyonlarının şiddeti ve sıklığı, muhtemelen SHS’nin solunum yollarını tahriş etmesi ve alevlendirmesi ve akciğerlerdeki bağışıklık hücrelerinin işlevlerini bozması nedeniyle %60’a kadar çıkmaktadır. Ebeveynlerden biri veya her ikisi sigara içiyorsa solunum yolu hastalığı riski %60-70, diğer aile üyelerinden biri sigara içiyorsa %30 artar.

Astım atakları

Astımlı bir çocuk %20 daha yüksek akut alevlenme riski altındadır ve daha sık ve şiddetli ataklar geçirir, acil servise daha fazla ziyareti ve artan ilaç kullanımını ve ayrıca ebeveynlerden biri veya her ikisi de sigara içiyorsa entübasyon ihtiyacının artmasını gerektirir. 5 ila 7 yaş arasındaki astımlı çocukların yaklaşık %21’inin en az bir sigara içen ebeveyni ve özellikle sigara içen annesi vardır.

Orta kulak iltihabı

Tekrarlayan kulak enfeksiyonları (otitis media) riski belki de %50 artar, çünkü SHS, siliaların felci yoluyla östaki borusunun işlev bozukluğuna yol açarak, mukosiliyer klirensin azalmasına, mukozal şişmenin artmasına ve adenoidlerin hiperplazisine yol açar; bunların tümü Üst solunum yolu enfeksiyonlarına yatkınlık.

Pulmoner fonksiyon

Bozulmuş akciğer fonksiyonu, çocuklukta tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları nedeniyle oluşur ve SHS’ye rahim içinde maruz kalınması olasıdır.

Nörogelişimsel anomaliler ve eksiklikler

SHS’ye maruz kalan çocuklar şunları gösterir:

  • Yarık damakta %60-100 oranında artış
  • Nöro-davranışsal eksikliklerin artan insidansı
    • Anne karnındayken SHS’ye maruz kalan çocuklar , bilişsel, dilsel, algısal ve merkezi işitsel yeteneğin çeşitli belirteçlerinde daha düşük performans gösterdi.
    • SHS’ye maruz kalan 6 ila 16 yaş arasındaki çocuklarda okuma ve matematik becerileri daha yavaştı.
    • Doğumdan önce ve sonra SHS’ye maruz kalan tüm çocuklar 10 yaşına kadar davranış sorunları ve/veya hiperaktivite gösterdiler.

Çocukluk kanserleri

Babası sigara içen çocuklarda risk daha fazladır.

  • Beyin tümörleri (% 22),
  • Lenfoma (%200 oranında),
  • Akut miyeloid lösemi (%280) ve
  • Akut lenfoblastik lösemi (%32 oranında).

Ani Bebek Ölümü Sendromu (SIDS)

Bu, bir bebeğin yaşamın ilk yılında belirgin bir sebep olmaksızın ani beklenmedik ölümü anlamına gelir. Anne-babası sigara içen çocuklarda görülme sıklığı %94 daha fazladır. Her yıl 1000’den fazla bebek, hamilelik sırasında annenin sigara içmesi nedeniyle ölmektedir.

SHS maruziyetini etkileyen faktörler

SHS’nin çocuk üzerindeki etkisi şunlara bağlıdır:

  • Toksinlerin konsantrasyonu,
  • Parçacıkların boyutu,
  • Nefes alma hızı,
  • Akciğerler tarafından emilim etkinliği,
  • Çocuğun maruz kaldığı süre,
  • Etkili pulmoner absorpsiyon ve
  • Maruz kalma süresi.

Çözüm

Ebeveynler, çocuklarının sağlığını korumaya ve SHS’yi önlemeye yardımcı olabilir.

  • Hamilelik sırasında sigarayı bırakmak (her iki ebeveyn),
  • Ev içinde ve çevresinde sigara içilmesine izin verilmemesi,
  • Arabada sigara içilmesine izin verilmemesi,
  • Sigara içilmesine izin vermeyen kreş ve okulların tercih edilmesi ve
  • Sigara içilmesine izin vermeyen restoranlarda ve diğer halka açık yerlerde yemek yemeyi seçmek.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Yapay Tatlandırıcıların Bağırsak Sağlığına Etkileri

Yapay tatlandırıcılar, beslenmede yaygın olarak tüketilen sentetik şeker ikameleridir. Son birkaç on yılda, yapay tatlandırıcılar, yiyecek ve içecekleri tatlandırmak için kalorisiz bir katkı maddesi olarak giderek daha popüler hale geldi.

Haber Merkezi / Birçok gıda ürünü ve içeceğin içine dahil edilmelerinin yanı sıra farmasötik ürünlerin de bileşenleridirler. Beslenmede yapay tatlandırıcı tüketimi artmaya devam ediyor, mikrobiyota üzerindeki etkileri ve zararlı etkilerin nasıl azaltılacağı giderek daha fazla araştırılıyor.

Artan yapay tatlandırıcı tüketimi

Tatlandırıcı örnekleri arasında sukraloz, sorbitol, mannitol, eritritol ve aspartam bulunur. Tipik olarak tatlandırıcılar, gram başına daha büyük bir kalori etkisine sahip olan şekere göre çok yüksek bir tatlandırma yoğunluğuna sahiptir. Tatlılık, sentetik veya doğal kaynaklı olabilir, ikincisi tercih edilen bir seçimdir.

Epidemiyolojik çalışmalar, glikoz intoleransı ve tip 2 diyabetli hastalarda tatlılığın kilo vermedeki faydasını kanıtlamış olsa da, ebeveyn yapay tatlandırıcı tüketiminin metabolik hastalık gelişimi ile sonuçlanan koşullarla bağlantılı olduğu konusunda bazı çelişkili raporlar vardır – bu etki bağırsak yoluyla sağlanır.

Tatlandırıcılar şunları içerir:

  • Besleyici olmayan tatlandırıcılar: Doğal kaynaklardan elde edilen besleyici tatlandırıcılara kıyasla tatlandırma yoğunluğuna ve gram başına daha düşük kalori içeriğine sahip olarak tanımlanır
  • Düşük kalorili tatlandırıcılar: Hidrojene şeker veya şuruptan elde edilen düşük sindirilebilir karbonhidratlar olan tipik olarak polioller veya şeker alkolleri; bu şeker alkolleri şekere göre daha düşük kalori içeriğine sahiptir ve diş çürümesine veya kan şekerini yükseltmez

Yaygın olarak kullanılan besleyici olmayan yapay tatlandırıcıların tüketimi, bağırsak mikrobiyotasının bileşiminde ve işlevinde değişikliklere neden olarak glikoz intoleransının gelişmesine neden olmuştur.

Bağırsak mikrobiyal topluluklarının insan hastalığı ve sağlığında önemli ve merkezi bir rol oynadığı bilinmemektedir. Bağırsak mikrobiyomu, metabolizma, bağışıklık, anabolizma (büyüme) dahil olmak üzere çeşitli fizyolojik süreçlerde yer alır ve bilişsel işlevler ekler. Bağışıklık sistemi üzerindeki bağırsak mikrobiyotası arasında çok yakın bir bağlantı vardır; mikrobiyal topluluklar, bağışıklık hücrelerinin eğitimini ve olgunlaşmasını destekleyen sinyaller sağlar.

Yapay tatlandırıcıların yanı sıra mikrobiyomun bileşimi ve işlevi de diyetle modüle edilir ve hızla değiştirilir. Yapay tatlandırıcılar ve bunların insan sağlığı üzerindeki aşağı yönlü etkileri arasındaki potansiyel bağlantı, insan sağlığı, diyet ve bağırsak mikrobiyotasının çeşitli unsurları arasındaki bu iyi bilinen etkileşimler nedeniyle şu anda ele alınmaktadır.

Bağırsak mikrobiyotasındaki değişiklikler ve bunun sonucunda metabolizma, ağırlık ve metabolik bozukluktaki değişiklikler

Çalışmalar, yapay tatlandırıcıların, kalorilerin biyoyararlanımını artıran bakterilerin büyümesini destekleyebileceğini göstermiştir.

Aspartam, sukraloz veya sakarinin fareler üzerindeki etkisini inceleyen bir çalışma, dolaşımdaki kan şekeri seviyelerinin, şeker alan farelere göre daha yüksek olduğunu ortaya koydu.

Bunun nedeni, bağırsaktaki bakteri türlerinin yaklaşık %90’ını oluşturan iki tür bakteri türünün bileşimindeki değişikliktir. Bunlar Bacteroidetes ve Firmicutes’dir. Araştırmalar, genetik olarak obez farelerin, normal ağırlıktaki muadillerine göre ortalama olarak %50 daha az Bacteroidetes ve %50 daha fazla Firmicutes’e sahip olduğunu göstermiştir.

Prensip olarak, bir Firmicutes örneği normal ağırlıktaki fare popülasyonuna aktarıldığında, normal fareler obez oldu. Bu değişikliğin temeli, daha fazla enerji ekstraksiyonu sağlayan Firmicutes türlerinden artan enzim üretiminin bir sonucudur. Ayrıca Firmicutes, enerjinin parçalanmasına göre yağ depolanmasını teşvik etmek için gen ekspresyonunu manipüle edebilir.

Bu bulgu, insan bağırsağındaki bakterilerin sadece diyetten kalori alma ve enerji depolama yeteneğini etkilemekle kalmayıp, aynı zamanda yeme davranışını şekillendiren ve artan kalori tüketimine yol açan leptin gibi hormonların dengesini de etkilediğini göstermektedir.

Yapay tatlandırıcı tüketimi ile belirli bakteri türlerindeki değişiklikler arasında pozitif korelasyonlar gösteren çeşitli çalışmalarda benzer etkiler gösterilmiştir. Ayrıca, bu etkilerin glisemik yanıt ve glukoz toleransına yansıdığı görülmüştür. Her zaman, bu çalışmalar bağırsak mikrobiyotasındaki değişikliklerin bir sonucu olarak glikoz toleransı üzerinde zararlı bir etki göstermiştir.

Bu örüntüler ilişkili olsa da, nedensel olmadıklarına dikkat etmek önemlidir. Obez insanlar, normal bir popülasyona kıyasla yapay tatlandırıcıları tüketme olasılığı daha yüksek olabilir.

Bununla birlikte, zayıf ve sağlıklı gönüllülerden oluşan küçük bir grup üzerinde bu ilişkinin doğrudan test edilmesi, beş gün boyunca maksimum sakarin dozunu tükettikten sonra, yedi denekten dördünün, bağırsak mikroplarında ani bir değişikliğin yanı sıra glikoz tepkisinde bir azalma gösterdiğini göstermiştir. . Glikoz toleransındaki değişikliklere dirençli olan üç gönüllü, bağırsak mikrobiyomunun bileşiminde veya işlevinde bir değişiklik yaşamadı.

Kilo, glikoz toleransı ve metabolik bozukluğun ötesinde: Tatlandırıcıların bağırsak mikrobiyomunun patojenetik özellikleri üzerindeki etkisi

Bu yıl yayınlanan yakın tarihli bir araştırma, tatlılığın bağırsak bakteri türlerinin patojenitesini de etkileyebileceğini göstermiştir. Bu çalışmada, model bağırsak bakterileri, yapay tatlılık sakarin, sukraloz ve aspartamın çeşitli konsantrasyonlarına maruz bırakılmış ve bunların patojeniteleri ve bağırsak hücre tipleri ile olan değişimleri ve etkileşimleri in vitro çalışmalar kullanılarak ölçülmüştür. Sonuçlar, tatlandırıcıların bu bakterilerin bir biyofilm (yani Escherichia coli ve Enterococcus faecalis ) oluşturma yeteneğini arttırdığını gösterdi. Sonuç olarak, bu bakteriler konak epiteline yapışabildi, istila edebildi ve öldürebildi.

Analizler, yapay tatlandırıcıların tüketiminin bağırsak mikrobiyota popülasyonlarının birçoğunun bileşimini ve bolluğunu değiştirdiğini gösterse de, daha ileri çalışmalar gereklidir. Bunun nedeni, bağırsak mikrobiyotasında gözlenen değişikliklerin insan deneklerden ziyade ağırlıklı olarak hayvanlarda gözlenmesidir.

Sonuç olarak, yapay tatlandırıcı tüketiminin insanlarda bağırsak mikrobiyotası üzerindeki etkilerini ve bunun sağlık sonuçlarını nasıl etkileyebileceğini belirlemek ve ilgili biyobelirteçleri belirlemek için iyi tasarlanmış, uzun vadeli, çift kör, plasebo kontrollü, randomize klinik araştırmalar gereklidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Diyabetik Retinopati Nedir? Belirtileri, Teşhisi, Tedavisi

Diyabetik retinopati, uzun süredir devam eden diyabetin görmeyi etkileyen bir komplikasyonudur. Sinir uyarılarının optik sinir yoluyla beyindeki görme merkezlerine iletilmesinden sorumlu gözün arkasındaki ışığa duyarlı tabaka olan retinaya verilen hasarı tanımlar.

Haber Merkezi / Diabet, kalıcı bir yüksek kan şekeri seviyesi ile karakterizedir. Bu, sonunda retinaya besin ve oksijen sağlayan küçük kan damarlarına zarar verebilir. Retina daha sonra hayati besinlerden yoksun kalır ve ayrıca görmeyi bulanıklaştırabilen hasarlı kan damarlarından sızıntıya potansiyel olarak maruz kalır. Tedavi olmadan diyabetik retinopati tam bir görme kaybına yol açabilir.

Diyabetik retinopatinin patolojisi

Retina gözün arkasında yer alır ve kan damarı ve sinir kaynağı ile sağlanır. Diyabetik retinopatinin ilk aşamalarında, retinayı besleyen kan damarlarında mikroanevrizma adı verilen ve kanamaya meyilli küçük şişlikler oluşur.

Ek olarak, besin ve oksijen tedarikinin kesintiye uğraması, göz boyunca yeni kan damarlarının oluşumunu tetikler. Bununla birlikte, bu yeni kan damarları kırılgandır ve ayrıca kırılmaya eğilimlidir. Hem mikroanevrizmalar hem de yeni kan damarları yırtılarak retinaya kan sızmasına ve bulanık görüşe neden olabilir.

Sonunda, merkezi görüşten sorumlu olan makula adı verilen retinanın orta kısmı da dahil olmak üzere retinanın her yerinde yeni kan damarları, anevrizmalar ve yara izi oluşabilir. Bu, görüşün azalmasına veya daha ileri durumlarda tamamen görme kaybına neden olabilir.

Risk faktörleri

  • Diyabet süresi; Bir kişi diyabetten ne kadar uzun süre muzdarip olursa, retinopati geliştirme riski o kadar artar. 10 yıldan uzun süredir tip 1 diyabeti olan kişilerin yaklaşık %90’ında bir dereceye kadar diyabetik retinopati gelişir. 10 yıldan uzun süredir tip 2 diyabetli olup insülin kullanmayanların oranı %67, 10 yıllık hastalık süresi olan tip 2 diyabetlilerin insülin kullananların oranı ise %79’dur.
  • Kan şekeri düzeyi; Bir kişinin kan şekeri seviyesi ne kadar yüksekse, diyabetik retinopati geliştirme riski o kadar fazladır. Sürekli olarak yüksek glise edilmiş hemoglobin düzeyi (kan şekeri düzeyini gösterir) olan kişilerde diyabetik retinopati gelişme riski daha yüksektir.
  • Kan basıncı; Yüksek kan basıncının kendisi retinal kan damarları için zararlıdır ve hipertansif retinopatiye neden olabilir. Bu nedenle, hem yüksek kan şekeri düzeyi hem de yüksek tansiyonu olan kişilerde diyabetik retinopati riski daha da fazladır.
  • Sigara içmek; Sigara içenler, retinopati dahil olmak üzere kan damarı bozuklukları açısından daha büyük risk altındadır.
  • Gestasyonel diyabet; Gestasyonel diyabetli gebe kadınlarda diyabetik retinopati gelişme riski daha yüksektir.

Belirtileri

  • “Floaters” veya görsel alanda yüzen şekiller görme
  • Loş ışıkta veya gece görmede zorluk
  • Bulanık görme
  • Ani görme kaybı

Diyabetik retinopatinin aşamaları

Diyabetik retinopati, tam bir görme kaybı veya körlüğe yol açana kadar aşamalar halinde ilerler. Bu aşamalar şunları içerir:

  • 1. aşama:  Bu aşamada, retinanın küçük kan damarlarında küçük anevrizmalar veya balon benzeri şişlikler gelişir. Bunlar yırtılabilir ve retinaya kan sızdırabilir ve bu da görme bulanıklığına neden olabilir. Bu aşamaya arka plan retinopatisi denir.
  • 2. aşama: Retinada anjiyogenez veya yeni küçük kan damarlarının oluşumu meydana gelebilir. Bunlar aynı zamanda yırtılabilen ve retinada kanamaya ve bulanık görmeye neden olabilen kırılgan ve kırılgan damarlardır. Bu aşama, proliferatif retinopati olarak adlandırılır.
  • 3. aşama: Makula, retinanın bize merkezi görüş sağlayan oldukça hassas bir parçasıdır. 3. aşamada, makula etkilenir ve bu da görüşü ciddi şekilde bozar. Buna diyabetik makülopati denir.
  • 4. aşama: Bu aşama, retinanın her yerinde oluşan ve tamamen görme kaybına yol açan yeni kan damarları, yara izleri ve anevrizmalarla karakterizedir. Retina da bu aşamada kan damarlarından ayrılabilir ve buna retina dekolmanı denir.

Diyabetik retinopati taraması

Diyabetik retinopatinin erken evrelerinde herhangi bir belirti olmadığı için diyabetli hastaların düzenli göz kontrolleri yaptırmaları önemlidir. 12 yaş ve üzeri tüm diyabet hastalarının yılda bir kez göz kontrollerine gelmeleri önerilir.

Diyabetik retinopati teşhisi

Diyabetik retinopati tanısının doğrulanması için birkaç test kullanılır:

  • Görme keskinliği, bir kişinin çeşitli mesafelerde rastgele harfler ve sayılar gösteren bir tabloyu okuma yeteneğinin değerlendirilmesiyle test edilir.
  • Gözün fundus içine bakmak ve retina sağlığını belirlemek için oftalmoskopi veya fundoskopi yapılır. Oftalmoskop adı verilen bir cihaz, fundusu incelemek için bir ışık ve özel bir büyüteç içerir.
  • Optik koherens tomografi, retina yapılarının yüksek çözünürlüklü görüntülerini sağlayan bir tür görselleştirme tekniğidir. Retinanın katmanları ayırt edilebilir ve retina kalınlığı belirlenebilir.
  • Yarık lamba biyomikroskopisi, ön göz yapılarını ve retinayı değişken büyütmelerde incelemek için önemli bir tanı tekniğidir.
  • Floresein anjiyografi, oküler kan damarlarının tam durumunu değerlendirmek için yapılır. Retinadaki kan damarlarını vurgulamak ve herhangi bir damar kusurunu işaretlemek için özel bir boya kullanılır.
  • Tonometri, göz içi basıncını veya göz içindeki basıncı değerlendirmek için kullanılır.
  • Kan şekeri kontrolünü değerlendirmek için kan testleri yapılır.

Tedavisi

Erken evre retinopati

Diyabetik retinopatinin bu aşamasında genellikle hiçbir semptom görülmez ve özel bir tedavi gerekmez. Bunun yerine, retinopatinin ilerlemesini izleyebilecek bir göz doktoru veya göz hastalıkları uzmanı ile düzenli kontroller tavsiye edilir. Kan şekerinin katı kontrolünü sürdürmek, kan basıncının kontrolü gibi, hastalığın ilerleme riskini de azaltır. Sigara içmek gözdeki mikrodamarlara zarar verme riskini artırabileceğinden, herhangi bir sigara içme alışkanlığının bırakılması da önerilir.

Aşama iki retinopati

Bu aşamada, kırılgan ve yırtılmaya meyilli yeni kan damarlarının oluşumu meydana geldiğinden, rutin göz taraması yapılması önerilir. Bu nedenle retinaya kan sızması ve bulanık görme riski vardır.

Aşama üç retinopati

Retinopatinin bu daha ileri aşaması tipik olarak mikroanevrizmalardan ve yeni oluşan kan damarlarından kanamayı içerir ve bu da bulanık görmeye neden olur. Ek olarak, makula adı verilen merkezi görüşten sorumlu gözün oldukça hassas bir bölümünün tutulumu olabilir. Bu aşamadaki tedavi şunları içerebilir:

Lazer tedavisi

Sızdıran kan damarlarındaki dokuyu pıhtılaştırmak için yüksek enerjili ışık ışınları veya lazer ışınları kullanılır. Lazer ışını lokal anestezi ile uyuşturulduktan sonra gözlere yönlendirilir ve lazer ışını hasarlı kan damarlarını kapatarak daha fazla sızıntıyı önler.

İntravitreal anti-VEGF enjeksiyonları

Bu enjeksiyonlar yaşa bağlı makula dejenerasyonunun tedavisinde kullanılmaktadır . Bu ilaçlar retina içinde yeni kan damarlarının büyümesini engeller.

Dördüncü aşama retinopati

Evre dört retinopati, görme kaybına neden olan ileri hastalığı tanımlar. Göz küresinin içinde lensin arkasında ve retinanın önünde bulunan şeffaf jöle benzeri materyal olan vitreus mizahının bir kısmını veya tamamını çıkarmak için viterektomi adı verilen bir prosedür uygulanabilir. Bu ameliyat, retinadan yoğun kanama olduğunda veya retina dekolmanı durumunda faydalıdır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın