image

Birleşmiş Milletler: 120 Milyon Kişi Zorla Yerinden Edildi

0

Savaş, şiddet ve zulüm yüzünden evlerini terk etmek zorunda kalanların sayısı her yıl katlanarak artmaya devam ediyor. 2023 sonunda 117 milyonu aşan zorla yerinden edilenlerin sayısı, 2024 yılının ilk 4 ayında 120 milyona ulaştı.

Zorunlu göç tablosunun ilk sırasında ise hâlâ Suriye var. Savaş öncesi nüfusu 21 milyon olan ülkenin yarısından fazlası, yaklaşık 14 milyon kişi yaşadığı mahalleyi terk etmek zorunda kaldı. Demokratik Kongo ve Myanmar’da da yerinden olanların sayısına, bitmek bilmeyen şiddet olayları yüzünden, yeni milyonlar eklendi.

7 Ekim’de Hamas’ın baskınıyla başlayan Gazze savaşı 1,7 milyon kişiyi evsiz bıraktı. Bu bölge nüfusunun neredeyse yüzde 80’ine karşılık geliyor. Ukrayna’da Rus bombardımanı yüzünden evlerini terk edenlerin sayısına 750 bin kişi daha eklendi. İşgalin başından beri ülke içinde yer değiştirenlerin sayısı 3,7 milyona ulaştı, 6 milyon da ülkeyi terk etti.

Birleşmiş Milletler Mülteciler Yüksek Komiserliği (BMMYK), “Zorla Yerinden Edilmede Küresel Eğilim 2024” başlıklı raporunu yayımladı. Raporda, zorla yerinden edilmede 12 yıldır üst üste artışın yaşandığı bildirilirken, geçen yılın sayılarının dünya genelinde tarihi yeni seviyelere ulaştığı kaydedildi.

Yerinden edilenlerin toplamının, Mayıs 2024 itibarıyla 120 milyona ulaştığı belirtilen raporda, Sudan, Gazze ve Myanmar’da devam eden çatışmaların yeni yerinden edilmeleri tetiklediği ve bu çatışmalara acilen çözüm bulunması gerektiğinin altı çizildi.

Yerinden edilmelerdeki artışın, yeni ve uzun süredir devam eden krizlerin çözülmesindeki “başarısızlığı” yansıttığı vurgulanırken, bu durum karşısında dünyanın kayıtsızlığına ve eylemsizliğine karşı uyarı yapıldı. Raporda, zorla yerinden edilenlerin sayısının dünyanın en yoğun 12’nci nüfus yoğunluğuna sahip Japonya ile eşdeğer olduğu kaydedildi.

Yerinden edilme sayılarının artmasına Sudan’daki devam eden yıkıcı çatışmaların en büyük katkıyı yaptığı belirtilirken, Nisan 2023’ten bu yana ülke içinde 7,1 milyondan fazla kişi yerinden edildi ve 1,9 milyon Sudanlının da komşu ülkelere geçtiğine değinildi.

Raporda, “2023 yılı sonunda toplam 10,8 milyon Sudanlı yerinden edildi. Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Myanmar’da geçen yıl şiddetli çatışmalar nedeniyle milyonlarca kişi ülke içinde yerinden edildi” dendi.

BM Yakın Doğu’daki Filistin Mültecilerine Yardım ve Bayındırlık Ajansı’nın (UNRWA), 2023’ün sonu itibarıyla Gazze Şeridi’nde yaşanan yıkıcı şiddet nedeniyle 1,7 milyona yakın insanın (nüfusun yüzde 75’i) yerinden edildiğini tahmin ettiği kaydedilirken, bazı Filistinli mültecilerin birden çok kez yerinden olduğu ifade edildi.

Suriye’nin, 13,8 milyon kişinin ülke içinde ve dışında zorla yerinden edilmesiyle dünyanın en büyük yerinden edilme krizi olmaya devam ettiğinin altı çizildi.

Raporda, şu bilgiler yer aldı: “Dünya genelinde yerinden edilme rakamlarındaki en büyük artış, çatışmalardan kaçıp kendi ülkelerinde kalan kişiler nedeniyle yaşandı. Ülke İçinde Yerinden Edilme İzleme Merkezine (IDMC) göre, bu sayı 68,3 milyon kişiye yükseldi. Bu da son 5 yılda neredeyse yüzde 50’lik bir artışa karşılık geliyor.”

Mültecilerin ve uluslararası korumaya ihtiyaç duyan diğer kişilerin sayısının, BMMYK ve UNRWA’nın yetki alanı altındakiler dahil 43,4 milyona yükseldiği bildirildi. Raporda, mültecilerin büyük çoğunluğunun komşu ülkelerde barındığı hatırlatılırken, bu durumun yüzde 75’inin düşük ve orta gelirli ülkelerde yaşadığına işaret edildi.

6 milyon kişi geri döndü

2023’te dünya genelinde 5 milyondan fazla ülke içinde yerinden edilmiş kişinin ve 1 milyondan fazla mültecinin menşe ülkelerine geri döndüğünü vurgulandı. Öte yandan iklim krizi ve bunun zorla yerinden edilmiş insanları nasıl giderek artan ve orantısız bir şekilde etkilediğine ilişkin yeni analizler de raporda aktarıldı.

Raporda görüşlerine yer verilen BM Mülteciler Yüksek Komiseri Filippo Grandi, bu keskin ve giderek artan rakamların arkasında sayısız insanlık trajedisi yattığını vurgularken, “Bu acı, uluslararası toplumu zorla yerinden edilmenin temel nedenleriyle mücadele etmek için acilen harekete geçmeye teşvik etmeli” dedi.

Savaşan tarafların, savaşın temel yasalarına ve uluslararası hukuka saygı duyması gerektiğinin altını çizen Grandi, çatışmalara, insan hakları ihlallerine ve iklim krizine yönelik daha iyi işbirliği ve ortak çabaların olmaması halinde, yerinden edilme rakamlarının artmaya devam edeceğini, bunun da yeni sefaletlere ve maliyetli insani müdahalelere yol açacağını belirtti.

Grandi, “Mülteciler ve onlara ev sahipliği yapan toplulukların dayanışmaya ve yardım eline ihtiyacı var. Onlar, dahil olduklarında toplumlara katkıda bulunabilirler ve bulunuyorlar” diye konuştu. Geçen yıl milyonlarca insan evlerine döndüğünü hatırlatan Grandi, bunun “önemli bir umut ışığı” olduğunu da ekledi.

(Kaynak: Bianet)

Paylaşın

Psödohipoparatiroidizm Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Teşhisi, Tedavisi

0

Psödohipoparatiroidizm (PHP), hormon normal miktarlarda mevcut olmasına rağmen paratiroid hormonuna yetersiz yanıt ile karakterize edilen kalıtsal bir hastalıktır. Paratiroid hormonu kemiklerde ve kanda kalsiyum, fosfor ve D vitamini miktarını kontrol eder.

Haber Merkezi / Bu kemik büyümesini etkiler ve yüz ve iskelet deformasyonlarına neden olabilir. Etkilenen bireyler kısa boylu, yuvarlak yüzlü ve alışılmadık derecede kısa dördüncü parmaklara sahip olabilir. Ayrıca baş ağrıları, alışılmadık duyumlar, halsizlik, yorgunluk, enerji eksikliği, bulanık görme, ışığa karşı anormal hassasiyet (aşırı duyarlılık), vücut ağrıları ve zayıflığı, kas seğirmeleri ve spazmları ve zihinsel engeller de yaşayabilirler. Belirli genlerdeki zararlı değişikliklerin (varyantların) neden olduğu PHP’nin birden fazla alt türü vardır; bunlardan biri GNAS1’dir.

Bu alt tipler semptomlarda bazı farklılıklar gösterir ve diğer hormonlar da etkilenebilir (büyüme hormonu, tiroid hormonu vb.). Psödohipoparatiroidizm belirtileri genellikle ilk olarak çocukluk çağında fark edilir. Olası tedaviler arasında kalsiyum takviyeleri, D vitamini takviyeleri, düşük fosfatlı diyetler ve büyüme hormonu tedavisi yer alır. Psödohipoparatiroidizmi olan kişiler normal bir yaşam sürdürebilirler.

PHP’nin iki türü vardır, tip 1 ve tip 2. Tip 1, 1a, 1b ve 1c alt türlerine ayrılır. Psödopsödohipoparatiroidizm (PPHP), bir bireyin fiziksel semptomları olduğu ancak hormonal sorunlarının olmadığı sınırlı bir PHP-1a biçimidir. Tip 1a, tip 1b ve PPHP en yaygın alt türlerdir. Hem tip 1 hem de tip 2 PHP, paratiroid hormonuna direnç ile karakterize edilir ve bunun sonucunda kanda yüksek fosfat seviyeleri ve düşük kalsiyum seviyeleri görülür. Tüm PHP türlerinde görülen kandaki düşük kalsiyum seviyeleri, bazı bireylerde çocukluk çağı nöbetlerine yol açabilir. Paroksismal kinezijenik diskinezi (PKD) gibi durumlarda görülen istemsiz ani hareketler de etkilenen bireylerde bildirilmiştir. Bu ortak özelliklerin ötesinde, tip 1 ve tip 2 büyük ölçüde farklılık gösterir. Tip 1’in ek semptomları iyi karakterize edilirken, tip 2 hakkında çok az şey bilinmektedir.

PHP tip 1, tiroid uyarıcı hormon (TSH), gonadotropinler (LH ve FSH) ve büyüme hormonu salgılatıcı hormon (GHRH) dahil olmak üzere ek endokrin hormonlarına dirençle sonuçlanır. Bu hormonlara direnç, obeziteye ve ergenlik döneminde gecikmiş veya eksik gelişime neden olur. Kadınlarda bu, doğurganlığın azalmasına, adet düzensizliklerine veya düzensizliklerine ve LH ve FSH seviyelerinin değişmesine yol açabilir. Erkeklerde bu, testislerin inememesine (kriptorşidizm) ve LH ve FSH seviyelerinin yükselmesine yol açabilir.

Tip 1 ayrıca kısa boy, yuvarlak yüz, kısa boyun ve el ve ayaklarda kısalmış kemikler gibi iskelet anormallikleri ile de karakterize edilir. Bu anormalliklere topluca Albright kalıtsal osteodistrofi (AHO) denir ve PHP’nin türüne bağlı olarak şiddetleri değişir. Tip 2’de bu fiziksel anormallikler tamamen yokken, tip 1b’de yalnızca hafif fiziksel anormallikler vardır. Tip 1 hastası bazı bireylerde normalde kemiğin bulunmadığı yumuşak ve bağ dokusunda kemik oluşumu meydana gelir (heterotopik ossifikasyon). Bu ossifikasyon küçük, kabarık lezyonlar şeklinde ortaya çıkabilir.

Hem tip 1 hem de tip 2’de, etkilenen bireyler değişken derecelerde zihinsel engellilik ve gelişimsel gecikme gösterir. Baş ağrısı, halsizlik, çabuk yorulma, uyuşukluk, omurilik basısı, katarakt ve bulanık görme veya ışığa aşırı duyarlılık da mevcut olabilir. Dişler normalden daha geç çıkmaya eğilimlidir ve diş minesi az gelişmiştir. Etkilenen bireylerde ayrıca çarpık dişler ve kötü bir ısırık olabilir.

Psödohipoparatiroidizm otozomal dominant bir durum olarak kalıtsaldır ve GNAS genindeki değişikliklerden (varyantlardan) kaynaklanır. GNAS varyantları, etkilenen bireylerin yaklaşık yüzde 76’sında bulunmuştur; bu bireylerin yüzde 38’inin etkilenen bir ebeveyni vardır. Geriye kalan bireylerde ise neden bilinmemektedir.

Baskın genetik bozukluklar, belirli bir hastalığa neden olmak için çalışmayan bir genin yalnızca tek bir kopyasının gerekli olduğu durumlarda ortaya çıkar. Çalışmayan gen, ebeveynlerden herhangi birinden miras alınabilir veya etkilenen bireydeki değiştirilmiş (mutasyona uğramış) bir genin sonucu olabilir. Çalışmayan genin etkilenen ebeveynden çocuğuna geçme riski her hamilelik için %50’dir. Risk erkekler ve kadınlar için aynıdır.

PHP cinsiyetten etkilenen bir özelliktir; yani bir bireyde görülen semptomlar, etkilenen genin anneden mi yoksa babadan mı olduğuna bağlı olarak değişir. Anneden miras genellikle PHP ile sonuçlanırken, babadan kalıtım fiziksel semptomlara yol açar ancak hormonal sorunlara (PPHP) yol açmaz.

GNAS geninde görülen PHP’ye neden olan değişiklikler farklılık gösterir, ancak genel olarak bu değişiklikler, G proteinlerinin alfa alt biriminin ekspresyonunun azalması veya yokluğu ile ilişkilendirilmiştir. Bu proteinler vücuttaki hücresel mesajlaşmada rol oynar. GNAS’a ek olarak yakındaki bir STX16 geni de hastalığın bazı formlarıyla ilişkilendirilmiştir. Psödohipoparatiroidizm ile ilişkili olabilecek diğer genler arasında PRKAR1A , PDE4D ve PDE3A bulunur.

Vücuttaki kalsiyum, fosfor ve paratiroid hormonu seviyelerini ölçmek için kan ve idrar testleri kullanılabilir. Yüksek düzeyde paratiroid hormonu ve fosfor, düşük kalsiyum düzeyi ise psödohipoparatiroidizmin olası bir tanı olduğunu düşündürmektedir. Bozukluğun PPHP gibi hormon direncini içermeyen alt türleri bu laboratuvar testleri kullanılarak tespit edilemez. Tanı, GNAS1 genindeki mutasyonları aramak için genetik testler kullanılarak doğrulanabilir.

Psödohipoparatiroidizmin tedavisi kalsiyum ve fosfor düzeylerini normal aralığa getirmeyi amaçlamalıdır. Bu, böbreklerde kalsiyumun yeniden emilmesini destekleyen kalsiyum takviyeleri ve D vitamini takviyeleri kullanılarak başarılabilir. Yüksek fosfor seviyelerinin etkilerini azaltmak için düşük fosfatlı diyetler veya fosfatı bağlayan ilaçlar kullanılabilir. Boyu uzatmak için büyüme hormonu tedavisi de kullanılabilir.

Gerekirse kemik kemikleşmeleri cerrahi olarak çıkarılabilir. Omurilik sıkışmasına neden olan diğer iskelet anormallikleri durumunda cerrahi sonuçlar kötü olmuştur. Obezite, egzersizin arttırılması ve kalori alımının azaltılması gibi alışılagelmiş yöntemlerle tedavi edilebilir. Diğer semptomlar daha bireyselleştirilmiş bir şekilde tedavi edilmelidir.

Paylaşın

Psödomiksoma Peritonei Nedir? Belirtileri, Nedenleri, Teşhisi, Tedavisi

0

Psödomiksoma peritonei, mukus salgılayan (müsinöz) tümör hücrelerinin karın ve pelvis içinde ilerleyici birikimi ile karakterize, nadir görülen malign bir büyümedir. Bozukluk, apendiks içinde yer alan küçük bir büyümenin (polip) apendiks duvarı boyunca patlaması ve mukus üreten tümör hücrelerini çevredeki yüzeylere (örneğin karın boşluğunu (periton) kaplayan zar) yaymasından sonra gelişir.

Haber Merkezi / Müsinöz tümör hücreleri biriktikçe karın bölgesi şişer ve sindirim (gastrointestinal) fonksiyonu bozulur. Psödomiksoma peritonei değişken bir hızda gelişir, ancak karın içindeki diğer malignitelere göre daha yavaş bir oranda (yavaş) büyüyebilir.

Psödomiksoma peritonei’li bireylerde en sık görülen semptomlar, karın ve pelviste giderek artan müsinöz tümör nedeniyle ortaya çıkar. Genellikle en sık görülen semptom, karın boyutunun artması (“jöleli göbek” olarak da bilinir) ve basınçtan kaynaklanan karın rahatsızlığıdır. Karın şişmiş olsa da genellikle dokunmak (palpasyon) ağrılı değildir. Etkilenen erkeklerde ikinci en yaygın bulgu, kasık yakınındaki karın kas duvarındaki anormal bir açıklıktan bağırsak parçalarının dışarı çıkmasıdır (kasık fıtığı). Etkilenen kadınlarda ikinci en yaygın bulgu genellikle anormal derecede genişlemiş yumurtalıktır. Müsinöz tümörün yumurtalık dokusu içinde hızla büyüdüğü görülüyor.

Müsinöz tümör, bağırsakların önündeki yağ zarı içinde (büyük omentum), göğsü karından ayıran kasın altında (diyafram) ve pelvis içinde birikir. Çoğu durumda ince bağırsak etkilenmez. Çoğu zaman, apendiksi yırtan primer tümör, karın ve pelviste gelişen yaygın müsinöz tümörle karşılaştırıldığında küçük olabilir. Uygun tedavi müdahalesi olmadan bu bozukluk bağırsakların tıkanmasına veya bağırsak fonksiyonunun kaybına neden olur. İlerleyici müsinöz tümör birikimi yetersiz gıda alımına, yetersiz beslenmeye ve sonuçta yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Tümörlerin büyük çoğunluğunda olduğu gibi psödomiksoma peritonei’nin kesin nedeni bilinmemektedir. Bu bozukluğa neden olduğu bilinen hiçbir genetik, ailesel veya çevresel faktör yoktur.

Psödomiksoma peritonei, apendiks içinde yer alan küçük bir büyümenin (polip) nüfuz etmesinden kaynaklanan apendiksteki bir delikten (perforasyon) gelişir. Apendiksteki tümör hücreleri karın ve pelvik boşluk içinde karakteristik bölgelere yayılır (göç eder). Bu bölgelere ulaştıklarında tümör hücreleri büyümeye devam eder. Tümör hücresi büyümesinin karakteristik yerleri bağırsakların önündeki yağ zarının içinde (büyük omentum), göğsü karından ayıran kasın altında (diyafram) ve pelvisin içindedir. Kadınlarda her iki yumurtalıkta da aşırı büyüme olabilir.

Psödomiksoma peritonei tanısı, abdominal BT taraması veya abdominal MR (manyetik rezonans görüntüleme) gibi radyolojik teknolojilerle doğrulanabilir. Bu görüntüleme testleri, büyük miktarlarda mukusun karın ve pelvis içindeki belirli yerlere karakteristik dağılımını ortaya çıkarabilir. Ayrıca mukosel olarak adlandırılan apendiks bölgesindeki birincil tümörü de lokalize edebilirler.

Psödomiksoma peritonei tedavisinde amaç tedavidir. Bu, hastaların yaklaşık %65’inde elde edilir. Tedaviler, karın ve pelvisten hastalığın görünür tüm kanıtlarını ortadan kaldırmak amacıyla peritonektomi ile birlikte sitoredüktif cerrahidir. Müsinöz tümör karın ve pelvis boyunca çok geniş bir alana yayılmış olduğundan ameliyat 12 saate kadar sürebilir. Daha sonra kanser hücrelerinin yeniden yerleşmesini önlemek için karın bölgesi sıcak kemoterapi solüsyonuyla yıkanır. Buna genellikle hipertermik intraperitoneal kemoterapi veya HİPEK denir.

Bazen cerrahın primer apendiks tümörünü dikkatli bir şekilde araması gerekir çünkü bu tümör, karın ve pelviste kilogram miktarlarda birikebilen müsinöz tümör ve müsinöz asitle karşılaştırıldığında çok küçük olabilir. Bu hastalığın tedavisinde yaygın olarak kullanılan hipertermik intraperitoneal ilaçlar arasında mitomisin C ve oksaliplatin bulunur. Kemoterapi, ilaçların müsinöz tümöre penetrasyonunu arttırmak ve lokal sitotoksisiteyi arttırmak için karın boşluğunda 42 dereceye kadar ısıtılır.

Paylaşın

Psödoksantoma Elasticum Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Teşhisi, Tedavisi

0

Psödoksantoma elastikum (PXE), vücudun bazı bölgelerindeki bağ dokusunu etkileyen ABCC6 taşıyıcı genindeki mutasyonların neden olduğu kalıtsal bir hastalıktır. Vücuttaki elastik doku mineralize olur; yani dokuda kalsiyum birikir.

Haber Merkezi / Bu ciltte, gözlerde, kardiyovasküler sistemde ve gastrointestinal sistemde değişikliklere neden olabilir. Klinisyenler PXE’yi ilk kez 100 yıldan fazla bir süre önce tanıdılar. Araştırmacılar son birkaç yılda bir dizi önemli ilerleme kaydettiler.

PXE, sayısı, türü ve şiddeti kişiden kişiye değişen çeşitli belirti ve semptomlara neden olur. PXE’nin bazı etkileri ciddi tıbbi sorunlara neden olabilirken diğerlerinin etkisi daha az olabilir. Etkiler şunları içerebilir: cilt değişiklikleri, merkezi görme kaybıyla sonuçlanabilecek göz retinasında değişiklikler, arterlerin kireçlenmesine ve kollarda ve bacaklarda kan akışının azalmasına neden olabilecek kardiyovasküler sistem değişiklikleri ve/veya Mide veya bağırsakta kanamaya yol açabilecek gastrointestinal sistem.

Şu anda, belirli bir birey için bozukluğun tam ilerleyişini tahmin etmenin bir yolu yoktur. Bazı kişilerin cilt lezyonları yoktur; diğerlerinde görme kaybı yoktur. Pek çok insan gastrointestinal komplikasyon veya kardiyovasküler zorluk yaşamaz. Birkaç hastada, pozitif cilt biyopsisi veya göz retinasındaki bir kan damarını (anjiyoid) andıran düzensiz çizgiler dışında PXE’nin hiçbir belirtisi yoktur. PXE’nin etkileri ve ilerleme hızının fark edilebilir bir düzeni yok gibi görünmektedir.

Cilt: PXE sıklıkla ciltte gözle görülür değişikliklere neden olur. Bu değişiklikler kişiden kişiye değişir. En erken değişiklikler kişinin boynunun yanlarındaki deride olma eğilimindedir. Küçük lezyonlar gelişebilir. Bir döküntüye benzeyebilir veya “arnavut kaldırımı” görünümüne sahip olabilirler. Derideki bu lezyonlar boyundan aşağıya doğru yavaş ve öngörülemez bir şekilde ilerleme eğilimindedir.

Küçük çocuklarda sıklıkla cilt değişiklikleri rapor edilmiştir. Vücudun en çok etkilenen bölgeleri bükülen ve esneyen bölgelerdir. Boyun, koltuk altları, dirseklerin iç tarafındaki deri, kasık ve dizlerin arkasındaki deri giderek etkilenebilir ve bu bölgelerde gevşek kıvrımlara yol açabilir. Lezyonlar alt dudağın iç kısmında veya rektum veya vajinanın iç kısmında görünebilir. Bu etkilerin bazıları rekonstrüktif veya plastik cerrahi ile hafifletilebilir.

PXE’ye sahip olmak ve herhangi bir belirgin cilt lezyonunun bulunmaması mümkündür. Bazı kişilerde derinin bir dermatolog tarafından dikkatli bir şekilde incelenmesi herhangi bir görünür lezyon belirtisi ortaya çıkarmaz, ancak pozitif bir biyopsi PXE tanısını gösterir. ABCC6 taşıyıcı genindeki mutasyonların PXE’nin nedeni olarak tanımlanmasından bu yana , mutasyonların varlığını veya yokluğunu doğrulamak için araştırma merkezlerinde kan analizi yapılabilir.

Gözler: PXE gözün retinasını etkiler. Sadece oftalmolojik muayene sırasında görülebilen ilk değişikliklere “peau d’orange” denir çünkü retina portakal kabuğuna benzemeye başlar. Bu, görmeyi etkilemez ve daha sonra gelişen anjiyoid çizgiler adı verilen karakteristik düzensiz çizgiler de etkilenmez. Bu çizgiler, Bruch zarı adı verilen retinanın arkasındaki oldukça elastik zarın mineralizasyonunun çatlamaya yol açması sonucu ortaya çıkar.

Bu tabakanın altındaki küçük kan damarları, zardaki bu kırılmalardan yararlanarak zar boyunca büyür. Buna neovaskülarizasyon denir. Bazen bu kan damarları sızar ve kanar. Bu kanama merkezi görme kaybıyla sonuçlanır. PXE’li kişiler, yasal olarak kör olacak kadar çok görme kaybı yaşayabilirken, PXE’li kişilerin neredeyse tamamı çevresel görüşe sahip olmaya devam etmektedir.

PXE’ye sahip kişiler, merkezi görüşlerini izlemek için Amsler ızgarası adı verilen bir aracı kullanabilirler. Retinanın merkezinde şişlik veya kanama varsa bu, Amsler ızgarasının kesişen çizgilerinin bozuk görünmesine neden olabilir. Bir retina uzmanı hastaya Amsler ızgarasının kullanımı konusunda talimat verebilir.

Kardiyovasküler sistem: PXE, kan damarlarının mineralizasyonuna ve daralmasına neden olabileceğinden, etkilenen kişiler, kan akışının azalması nedeniyle yürürken bacaklarda kramp yaşayabilir. Bu azalmış kan akışına aralıklı klodikasyon denir. Kollara ve bacaklara kan akışının azalması, kişinin nabzının artık bileklerde veya ayaklarda hissedilemeyeceği anlamına gelebilir. Bazı klinisyenler yüksek tansiyonun (hipertansiyon) ve mitral kapak prolapsusunun genel popülasyona göre PXE’li kişilerde daha yaygın olabileceğine inanmaktadır.

PXE’li bireyler, kol ve bacaklarda kan basıncı, kolesterol ve nabız takibi için doktorlarına periyodik ziyaretler yapmalıdır. Az yağlı yiyecekler ve bol miktarda egzersiz ile kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı önerilir. Tutarlı egzersiz, PXE’nin kan damarları üzerindeki etkilerini azaltabilir. Normal kiloyu korumak da faydalı olabilir. Sigara içmekten kaçınılmalıdır.

Gastrointestinal sistem: PXE nadiren gastrointestinal kanamaya neden olabilir. Bu bazen hemen fark edilmez ve yaşamı tehdit edici olabilir. Kanamanın genellikle mide ve/veya bağırsaklarda yaygın olması dışında PXE’nin gastrointestinal etkileri hakkında çok az şey bilinmektedir. Birkaç hastada bu kanama ülserle karıştırılmıştır. Herhangi bir gastrointestinal zorluk yaşayan PXE’li bir kişi, ilgilenen hekime kendisinde PXE olduğunu mutlaka bildirmelidir. Bazı doktorlar etkilenen bireylerin aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan, antiinflamatuar ilaçlardan kaçınmasını önermektedir.

Gebelik: PXE’li kadınların çoğunun normal gebeliklere sahip olduğu ve gebelikle ilişkili komplikasyon görülme sıklığının genel popülasyonla benzer olduğu düşünülmektedir. Ancak bazılarında mide veya bağırsak komplikasyonları da rapor edilmiştir. Genel olarak fetusu etkileyen komplikasyonlar bildirilmemiştir. Fetüsün PXE olup olmadığını belirlemek için doğum öncesi testler yoktur.

PXE, ABCC6 taşıyıcı genindeki değişikliklerin (mutasyonların) neden olduğu kalıtsal bir hastalıktır . ABCC6, belirli molekülleri hücre zarları boyunca ileri geri taşıyan bir grup genden biridir. Şu anda ABCC6 moleküllerinin hangi molekülleri taşıdığı bilinmiyor ancak belirli vücut dokularında bulunan elastik liflerin sağlıklı tutulmasında rol oynayabileceği düşünülüyor.

PXE resesif bir düzende kalıtsaldır. Resesif genetik bozukluklar, bir bireyin her bir ebeveynden anormal bir gen alması durumunda ortaya çıkar. Bir kişi hastalık için bir normal gen ve bir anormal gen alırsa, kişi hastalığın taşıyıcısı olacaktır, ancak genellikle semptom göstermeyecektir. Taşıyıcı iki ebeveynin her ikisinin de anormal geni geçirme ve dolayısıyla etkilenmiş bir çocuğa sahip olma riski her hamilelikte %25’tir. Ebeveynler gibi taşıyıcı olan bir çocuğa sahip olma riski her hamilelikte %50’dir. Çocuğun her iki ebeveynden de normal gen alma şansı %25’tir. Risk erkekler ve kadınlar için aynıdır.

Bazı durumlarda, PXE’li hastalarda otozomal dominant kalıtım rapor edilmiştir, ancak baskın modelin gerçekten baskın olup olmadığı veya ebeveynlerden birinin şans eseri mutasyona uğramış ABCC6 geninin asemptomatik taşıyıcısı olması nedeniyle rapor edilip edilmediği açık değildir. ikinci ebeveynin bu bozukluğa sahip olması.

Baskın genetik bozukluklar, belirli bir hastalığa neden olmak için anormal bir genin yalnızca tek bir kopyasının gerekli olduğu durumlarda ortaya çıkar. Anormal gen, ebeveynlerden herhangi birinden miras alınabilir veya etkilenen bireydeki mutasyona uğramış (değişmiş) bir genin sonucu olabilir. Anormal genin etkilenen ebeveynden çocuğuna geçme riski her hamilelik için %50’dir. Risk erkekler ve kadınlar için aynıdır.

Ailenin diğer üyelerinde de PXE mevcut ancak tanı konulamamış olabileceğinden, tüm yakın akrabaların hem göz doktoru hem de dermatolog tarafından PXE açısından taranması önerilir. Göz doktoru peau d’orange ve anjiyoid çizgilerini aramalıdır.

PXE şüphesi varsa dermatolog, PXE olduğundan şüphelenilen kişinin boynundan, kolunun altından ve dirseğinin içinden biyopsi almalıdır. Deride gözle görülür herhangi bir lezyon görülmese bile bu biyopsiler gerekli olabilir. Negatif bir biyopsiyle bile diğer aile bireylerinde PXE olması mümkündür. PXE her bireyi büyük değişkenlik göstererek etkiler. Bir kişinin geni taşıyıp taşımadığını belirlemek için bir kan testi mevcuttur.

Derideki değişiklikler genellikle PXE’nin en erken belirtisidir ve kesin tanıya yol açar. PXE’nin belirtileri ve başlangıç ​​yaşı önemli ölçüde farklılık gösterse de, birçok kişi ilk olarak cildinde, genellikle boynun yanlarında veya arkasında olağandışı bir görünüm fark eder. Lezyon adı verilen küçük şişlikler ortaya çıkabilir. Bazı kişiler bunları kızarıklık veya yıkanmamış boyun gibi tanımladılar.

Genellikle PXE tanısını doğrulamak için lezyondan küçük bir biyopsi yapılır. Bu biyopsi boyundan, koltuk altından ve/veya dirsek içinden kurşun kalem silgisi büyüklüğünde çok küçük bir deri parçasının alınmasını gerektirir. Dermatolog bu numuneyi, dokudaki kalsiyumu tespit etmek için von Kossa lekesi adı verilen özel bir lekenin kullanıldığı bir laboratuvara gönderir.

Bazen gözdeki değişiklikler PXE’nin ilk göze çarpan belirtisidir. Gözdeki erken değişiklikler ancak oftalmolojik muayene sırasında fark edilir. Daha sonraki semptomlar merkezi görme kaybını içerebilir. Bazı kişilere ilk kez görüşlerinde bozulma olduğunu fark ettiklerinde PXE tanısı konur.

PXE’yi ve etkilerini yönetmeye yardımcı olmak için tıbbi uzmanlardan oluşan bir ekibe (örneğin bir göz doktoru, dermatolog, gastroenterolog ve birinci basamak hekimi) ihtiyaç duyulabilir. PXE’den etkilenen kişiler, ziyaret ettikleri tüm sağlık çalışanlarının PXE’nin olası sonuçları hakkında iyi bilgilendirilmiş olduğundan emin olmalıdır.

Bilgili bir birinci basamak hekimi tarafından düzenli doktor muayeneleri gereklidir. Başlangıç, PXE ile ilişkili olabilecek belirtiler ve ailenin geri kalan tıbbi geçmişi hakkında ayrıntılı bir aile öyküsü alınmalıdır. Etkilenen bireyin kolesterol ve trigliseritleri kontrol edilmelidir. Periferik nabızların da izlenmesi gerekmektedir.

Bir dermatolog, hastanın ilgisini çekiyorsa, büyük olasılıkla kesin tanıyı koyacak ve rekonstrüktif cerrahi konusunda tavsiyelerde bulunacak doktor olacaktır. Bir göz doktoru, peau d’orange ve anjiyoid çizgilerini aramak için gözleri genişletecektir. Anjioid çizgiler bulunursa bir retina uzmanına danışmak akıllıca olabilir. Bir kardiyolog temel EKG ve sonogram testini yapabilir.

Retina kanaması içeren durumlarda, lazer tedavisi veya enjekte edilebilir ilaçlar bazı kişiler için yararlı olmuştur. Ancak herkes bu tedavilerden faydalanamayabilir. Bazı durumlarda lazer ameliyatı görmeyi geri getirmez. Diğerlerinde hem kanamadan hem de lazer ameliyatından kaynaklanan yara izi görmeyi kötüleştirmiştir. Görme kaybını telafi etmeye yardımcı olmak için çeşitli görsel yardımlar sağlanabilir. Az görme kliniği bu konuda yardımcı olabilir.

Genel olarak PXE’den etkilenen kişilerin gözlerde doğrudan travmaya neden olabilecek faaliyetlerden kaçınması gerektiği düşünülmektedir. Ağırlık kaldırmak gibi göz basıncını artıracak aktivitelerden de kaçınılmalıdır.

Paylaşın

İzzet Altınmeşe Kimdir? Hayatı, Albümleri

0

26 Ekim 1945 yılında Diyarbakır’ın Çüngüş ilçesinde dünyaya gelen İzzet Altınmeşe, 1963 yılında Adana Halk Eğitim Merkezinde Türk halk müziği, nota ve şan dersleri almaya ve sahne çalışmaları yapmaya başladı.

1965 yılında ilk plak çalışmasını gerçekleştiren İzzet Altınmeşe, 1966 – 1968 yılları arasında askerliğini yaptı. Askerlik dönüşü Adana’da 2 yıl halk müziği çalışmalarını sürdüren İzzet Altınmeşe, 1970 yılında Ankara’ya taşındı.

İzzet Altınmeşe, 1972 yılında söz ve müziği kendisine ait olan “Biraz Da Bana Gül Kader” adındaki bestesiyle Türkiye’nin tamamında tanındı. 1976 yılında Ankara Radyosu Sanatçılık Sınavını kazanan İzzet Altınmeşe, bu dönemde Nida Tüfekçi, Muhlis Akarsu, Coşkun Güla, İhsan Öztürk ve Musa Eroğlu gibi Türk halk müziğinin ustaları ile çalışmalarını sürdürdü.

1977’de İzzet Altınmeşe’nin kendisinin derlediği “Maden Dağı” adlı türkü günümüzdeki tanınmışlığının başlangıcı oldu. Altınmeşe’nin 1978 yılında yayınladığı “Esmerim” türküsü yılın hit parçası oldu.

İzzet Altınmeşe’nin 100 civarında derleme, sözü ve müziği kendisine ait olan parçalar mevcuttur. Yedi tane sinema filminde rol alan İzzet Altınmeşe’nin Eşref Saati dizisinde Alemdar Ağa karakterini canlandırdı. Altınmeşe, ayrıca 2021 yılında Gönül Dağı dizisinin 40. bölümünde konuk oyuncu olarak kendisini canlandırdı.

İzzet Altınmeşe’nin albümleri: Sana Gelmek İstiyorum / Emo Gelin (45’lik), Gurbette Garip / Isfahan (45’lik), Su Ver Leylam / Emmioğlu (45’lik), Bana Kara Diyen Dilber / Bir Seher Uğradım Göl Kenarına (45’lik), Handan / Elveda Sevgilim Allahaısmarladık (45’lik), Rica Ediyorum / Sabrın Sonu Selamet (45’lik), Gitme Gel Yar / Belalı Başım (45’lik), Uykuda mısın Sevgili Yarim / Söz Verip Gelmemiştin (45’lik),

Ağla Gönül Ağla / Bu Ayrılık Sana da mı Kar Etti (45’lik), Ettiğimi Çekiyorum / Biraz Bana da Gül Kader (45’lik), Eden Bulur / Ağlayanın Ahı (45’lik), Eyvah Unutuldum / Kaderin Ahı (45’lik), Izdırap / Nemli Güzler (45’lik), Gökyüzünde Bölük Bölük Turnalar / Gönül Gurbet Ele Varma (45’lik), Gurbet Yolcuları / Sefalet (45’lik), Sefiller / Kaybolan Gençlik (45’lik), Eyvah Unutuldum, Maden Dağı, Maden Dağı / De Git Bayburt (45’lik), Esmer / Mamoş (45’lik),

Maden Dağı, Nazey, Dolan Gözler, Hanımey, Nazey, İzzet Altınmeşe (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7), Beydiğin Başında, Dolan Gözler, Hanımey, Sefiller, Düştüm Çıkmazlara, Köryılan, Dost Yarası, Askerin Türküsü, Nemli Gözler, Dost Yarası, Akşamlar, Düştüm Çıkmazlara, Sevdiğime Pişman Ettin, Yalel / Türküler, Ezgi Şöleni, Avare, Mavi Yazma, Ezgi Şöleni 2,  Olmaz Olmaz, Türkülerin Eşsiz Kralı / Geçmişten Günümüze İzzet Altınmeşe, Şark Bülbülü, Hatun Yarim / Asiyem, Kibarım, Sevdiğime Pişman Ettin, Nostalji: 1, Unutulmuyor, Derdo, Dikenli Yoldayım, Figan, Usta.

İzzet Altınmeşe’nin rol aldığı film ve diziler: Dertli Pınar, Maden Dağı, Nazey, Dost Yarası, Size Selam Getirmişem, Düştüm Çıkmazlara, Aşkımın Mahkumuyum, Eşref Saati, Gönül Dağı.

Paylaşın

Kader Çetintürk Kimdir? Hayatı, Albümleri

0

18 Eylül 1979 yılında İstanbul’un Çağlayan Semti’nde dünyaya gelen Kader Çetintürk, ilkokulu bitirdikten sonra Kabataş Ticaret Meslek Lisesi’nde ikinci sınıfa kadar okudu.

Müziğe 8 yaşında düğün salonlarında şarkılar söyleyerek başlayan Kader Çetintürk, 13 yaşına kadar düğün salonlarında şarkı söylemeye devam etti.

Kader Çetintürk, 14 yaşında ilk albümü olan Ona Buna Bakma – Takıl Bana albümünü sevenleriyle buluşturdu. Çetintürk’un bu albüm Türkiye’de 450 bin kopya sattı. Çetintürk’un sonraki iki albümü sırasıyla 300 bin ve 230 bin kopya sattı.

Kader Çetintürk’ün albümleri: Ona Buna Bakma-Takıl Bana, Sabret Güleceğiz Yakında, Seni Veren Allah’a Kurban Olayım, İnsan Olmak Kolay Değil, Adamım, Kader 2001, Sana Kimse Dokunmasın,

Kader Çetintürk’ün single ve EP’leri: İllaki Kader, Aşk Hatırası, Bir Şans Daha, Sen Hayırdır, Zorunda Mıyım.

Paylaşın

Hüseyin Kağıt Kimdir? Hayatı, Albümleri

0

17 Ağustos 1982 yılında Ankara’nın Haymana ilçesinde dünyaya gelen Hüseyin Kağıt, ilköğretimini Ankara Sincan’da tamamladı. Hüseyin Kağıt, ilkokuldan sonra ailesinin ekonomik durumunun iyi olmaması nedeniyle okuyamadı.

Hüseyin Kağıt’ın müzik piyasasında tanınması 2012 yılında Özkan Özcan’la birlikte seslendirdiği “Hayatı Tesbih Yapmışım” adlı şarkının sosyal medyada bir anda 4 ay gibi kısa bir sürede 4.5 milyondan fazla tıklanmasıyla oldu. Özellikle Ankara oyun havaları türküleri söyleyen ve tarz olarak arabeski de benimseyen Hüseyin Kağıt’ın 200’ün üzerinde şarkısı bulunmakta.

Hüseyin Kağıt’ın albümleri: Akıllı Ol / Alçak, Öbür Dünyada Sen Yan, Deli Deli / Çok Kötüymüşsün, Böyle Olsun İstemezdim, Zamanı Geldi, Neyleyim, Yıldız Düetler, Bıkarsın Evlenince, Oy Yar, İçiyorum Gece Gündüz, Hıçkırık Tuttu Beni, Düşlerimde Sabahlarsın.

Hüseyin Kağıt’ın EP’leri: Karadır Kaşların.

Hüseyin Kağıt’ın Single’ları: Hıçkırık & Kızlar Dura Dura, Gelin Olduğun Gece.

Paylaşın

Kazancı Bedih Kimdir? Hayatı, Albümleri

0

1 Ocak 1929 yılında Şanlıurfa’da dünyaya gelen Kazancı Bedih, 20 Ocak 2004 yılında Şanlıurfa’da evde uyuduğu esnada, katalitik sobadan sızan gazdan zehirlenerek hayatını kaybetti.

Kazancı Bedih’in gerçek adı Bedih Yoluk’tur. Kazancı Bedih, çocukluğundan itibaren müzikle ilgilendi, cümbüş, ud ve tanbur çalmayı öğrendi, yöredeki sıra gecelerine katılarak sanatını geliştirdi. Kazancı Bedih, sesinin ve yorumunun taklit edilememesiyle adını duyurdu. Kendine has bir hali ve üslubu olan Kazancı Bedih, bundan dolayı yörede “pir” diye çağrılıyordu.

Küçük yaşlardan itibaren sıra gecelerine katılan sanatçı, Şanlıurfa yöresinde bu gecelere çağrılan en önemli isimlerden birisiydi. Kazancı Bedih, 1993 yılında İbrahim Tatlıses’in sunduğu İbo Show isimli televizyon programında görüldü. Burada Fuzuli’nin “Öyle sermestem ki idrak etmezem dünya nedir” diye başlayan sözleri ustaya yeni kapılar açacaktı.

Kazancı Bedih, katıldığı gecelerde çoğunlukla para almıyordu. İbrahim Tatlıses’in programına katıldıktan sonra tekrar ekranlara çıkması için yoğun istek alan sanatçı, iki ay kadar sonra programa tekrar katıldı. Kazancı Bedih, 1996’da Yavuz Turgul’un yönettiği başrollerini Şener Şen ve Uğur Yücel’in paylaştığı Eşkıya filminde “Nice bu hasreti dildar ile giryan olayım, yanayım aşkınla büryan olayım” dizeleri ile gündeme geldi.

Kazancı Bedih, Savaş Ay’ın sunduğu bir programda “Hafızamda binlerce parçalık arşivim var. Onları birileri derlese, kayıt altına alsa, hep Hülya Avşar’a İbo Showlara çıkıyorum. Böylemi olmalıydı?” demiştir. İbrahim Tatlıses’in bir programı öncesinde ise Ahmet Kaya ile aynı ortamda bulunan ancak kendisini tanımayan Bedih’e Tatlıses, Ahmet Kaya için onu programa çıkartacağını ve tanıyıp, tanımadığını, kendisini nasıl bulduğunu sorduğunda Bedih; “Oğlum bu saç, sakal ne? Biraz kessene” demiş ve oğlu Ahmet Kaya’nın stilinin böyle olduğunu ve tanınmış bir sanatçı olduğunu kendisine söylediğinde Bedih şaşırmıştır.

Sanatçı, 2003 yılı Eylül ayında 76 yaşındayken bakırcılar çarşısındaki mesleğine geri dönme kararı aldı. Sanatçının Mahsun Kırmızıgül ile birlikte düet yaptığı Nemrut’un Kızı adlı parçaya ölümünden sonra klip çekildi.

Kazancı Bedih’in albümleri: Urfa Geceleri (1’den 6’ya kadar), Berivan, Uzun Havalar, Kazancı Bedih ve Oğlu, Bedih Klasikleri, Aşkım Ebedidir, Dağlar Dağımdır, Tükendi Nakdi Ömrüm, Kazanci Bedih Street, Mahsun Kırmızıgül’ün Sarı Sarı albümünde Nemrut’un Kızı düeti.

Paylaşın

Kazım Koyuncu Kimdir? Hayatı, Albümleri

0

7 Kasım 1971 yılında Artvin’in Hopa ilçesinde dünyaya gelen Kazım Koyuncu, 25 Haziran 2005 yılında testis kanserinin akciğerlerine yayılması sonucu İstanbul Şişli’de hayatını kaybetti.

Çok küçük yaşlarda müzikle tanışan  ilk olarak amatör rock müzik yapmaya başladı. Kazım Koyuncu, 1990’lı yılların başında arkadaşları ile çeşitli yerlerde küçük çaplı konserler vermeye başladı. 1994 yılında Laz müziğini rock müziği ile birleştirerek kendi tarzını yaratan Kazım Koyuncu, aynı yıl arkadaşları ile birlikte Zuğaşi Berepe adında bir grup kurma kararı aldı.

1995 yılında Va Mişkunan adlı ilk albümlerini yayımlayan Zuğaşi Berepe, olumlu tepkiler aldı. Grup, 1998 yılında ikinci albümleri İgzas’ı çıkardı ve albüm ilk albüme göre daha çok ses getirdi. Zuğaşi Berepe, bu albümden sonra dağıldı.

2001 yılında, Viya! adlı ilk solo albümünü yayımlayan Kazım Koyuncu, 2002 yılında Gökhan Birben ile birlikte Gülbeyaz adlı televizyon dizisinin müziklerini yapmaya başladı. Koyuncu, aynı zamanda dizinin bazı bölümlerinde oynadı. 2003 yılında ikinci solo albümünün kayıtlarına başlayan sanatçı, 2004 yılında Hayde adlı ikinci albümünü çıkardı. Hayde, yılın en çok satan albümlerinden birisi oldu.

Kazım Koyuncu’nun albümleri: Zuğaşi Berepe ile Va Mişkunan, İgzas. Grup Dinmeyen ile Sisler Bulvarı. Viya!, Hayde, Dünyada Bir Yerdeyim.

Paylaşın

MSB’den F-16 Açıklaması: Sözleşme İmzalandı

0

Milli Savunma Bakanlığı (MSB), 32 aydır beklenen F-16 savaş uçaklarının tedarikine ilişkin, “Sözleşmeler imzalanmıştır, detayları üzerindeki çalışmalar heyetler arasında sürdürülmektedir” açıklamasında bulundu.

Haber Merkezi / Türkiye ABD’li Lockheed Martin firmasınca üretilen F-16 savaş uçakları için satın alma talebini ilk kez Ekim 2021’de dile getirmiş; 40 adet yeni F-16 uçağı satın almak ve filosundaki 79 uçağın da modernizasyonu için ABD’ye başvurmuştu.

Türkiye’nin 32 aydır beklediği F-16 savaş uçaklarının satışında sona yaklaşıldı. Milli Savunma Bakanlığı’ndan (MSB) yapılan açıklamada, ABD’den F-16 tedariki konusunda, “Sözleşmeler imzalanmıştır, detayları üzerindeki çalışmalar heyetler arasında sürdürülmektedir” denildi.

ABD Büyükelçisi Jeff Flake, 6 Haziran’da sosyal medya hesabından yaptığı paylaşımda, “Türkiye’nin son nesil F-16 Blok 70 savaş uçaklarını alması ve mevcut F-16 filosunu modernize etmesi konusunda bugün ileriye dönük önemli bir adım atıldı” demişti.

ABD Dışişleri Bakanlığı’na bağlı Siyasi ve Askeri İlişkiler departmanı ise Türkiye’nin Ocak ayında satın alımında anlaştığı F-16 savaş uçaklarına dair “ABD, Türkiye’nin, sadece en yakın müttefiklere ve ortaklara temin edilen, şimdiye kadar üretilmiş en ileri yeni F-16 Blok 70 savaş uçaklarını satın alması konusunda bugün ileriye dönük önemli bir adım atıldığını açıklamaktan gurur duymaktadır. Bu, ABD’nin Türkiye ile tesis ettiği güvenlik ortaklığına olan sarsılmaz bağlılığının en son örneklerinden yalnızca biri” değerlendirmesinde bulunmuştu.

Türkiye ABD’li Lockheed Martin firmasınca üretilen F-16 savaş uçakları için satın alma talebini ilk kez Ekim 2021’de dile getirmiş; 40 adet yeni F-16 uçağı satın almak ve filosundaki 79 uçağın da modernizasyonu için ABD’ye başvurmuştu.

Uzun süre ABD Kongresinin itirazlarına takılan satış, Ocak 2024’te Türkiye’nin İsveç’e NATO vizesi vermesinin hemen ardından ABD Başkanı Joe Biden’ın girişimiyle onaylandı. ABD daha önce uçak ve mühimmatlarının toplam satış bedelinin 23 milyar doları bulabileceğini, ancak sözleşme aşamasında ortaya daha düşük bir tutar çıkabileceğini belirtmişti.

Paylaşın

KÜNYE

MESAJ

– Borsa ve Döviz
– Finans
– Enerji
– Otomobil
– Emlak
– Diğer Ekonomi

 

haberkaos.com@gmail.com

Sosyal Medyada Haber Kaos