image

Torakal sempatik blok nedir? Detaylar

0

Torakal sempatik blokları, kronik ağrı durumları yaşayanlar için etkili bir cerrahi olmayan tedavidir. Omurgada, işlevi ağrı sinyallerini sempatik sinir sisteminden beyne taşımak olan bir grup sinir vardır. 

Birçok kronik ağrı durumunda bu sinirlerin aşırı aktif olduğuna ve beyne sürekli ağrı uyarılarının gönderilmesinden sorumlu olduğuna inanılmaktadır.

Torakal sempatik blokları, ağrı sinyallerinin bu sinir grubundan beyne aşırı iletimini azaltmak için kullanılır. Bu enjeksiyon iğneye dayalı bir işlemdir ve kesi gerektirmez.

Bu işlem sırasında deriye bir iğne yerleştirilir. Daha sonra, sempatik sinirlerin etrafına anestezik, salin ve antiinflamatuar ilaç karışımı enjekte edilir. Bu karışım, ağrıya neden olan omurilik sinirlerinin iltihaplanmasını azaltmaya yardımcı olur.

Bu prosedür, hafif sedasyon altında ayakta tedavi prosedürü veya uzman hekimler ekibi tarafından lokal anestezi olarak gerçekleştirilir. Bu cerrahi olmayan yaklaşım, doğruluğu sağlamak için floroskopik kılavuzluk kullanır. 

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Çocuklarda yaygın tiroid hastalıkları

0

Tiroid bezi, boynun ön tarafında bulunan ve nefes borusunun (trakea) etrafına sarılmış küçük bir organdır. Bir kelebek şeklindedir, ortası daha küçüktür ve boğazınızın kenarından uzanan iki geniş kanat vardır. Tiroidiniz, vücudunuzun birçok hayati işlevini kontrol etmeye yardımcı olan hormonları üretir.

Tiroidiniz düzgün çalışmadığında tüm vücudunuzu etkileyebilir. Çocuklar ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere tiroid rahatsızlıkları yaşayabilir:

  • Hipotiroidizm
  • Hipertiroidizm
  • Tiroid nodülleri
  • Tiroid kanseri

Bazen çocuklar tiroid problemiyle doğarlar. Diğer durumlarda, ameliyat, hastalık veya başka bir durum için tedavi buna neden olur.

Hipotiroidizm;

Çocuklar farklı hipotiroidizm türlerine yakalanabilir. Çocuklarda hipotiroidizmin belirtileri şunları içerir:

  • Yorgunluk
  • Kilo almak
  • Kabızlık
  • Soğuğa tahammülsüzlük
  • Kuru, ince saç
  • Kuru cilt
  • Yavaş kalp atışı
  • Boğuk ses
  • Şişmiş yüz
  • Genç kadınlarda artan adet akışı

Hipertiroidizm;

Çocuklarda hipertiroidizmin birden fazla nedeni vardır. Graves hastalığı, çocuklarda yetişkinlere göre daha az yaygındır. Graves hastalığı genellikle gençlik yıllarında ortaya çıkar ve kızları erkeklerden daha fazla etkiler.

Hiperfonksiyonel tiroid nodülleri, çocuğun tiroid bezinde çok fazla tiroid hormonu üreten büyümelerdir. Tiroidit, tiroid hormonunun kan dolaşımına sızmasına neden olan tiroid bezindeki iltihaplanmadan kaynaklanır. Çocuklarda hipertiroidizm belirtileri şunları içerir;

  • Hızlı kalp atış hızı
  • Titreme
  • Şişkin gözler
  • Huzursuzluk ve sinirlilik
  • Kötü uyku
  • Iştah artışı
  • Kilo kaybı
  • Artan bağırsak hareketleri
  • Isıya tahammülsüzlük
  • Guatr

Tiroid nodülleri;

Tiroid nodülleri çocuklarda nadirdir, ancak ortaya çıktıklarında kanserli olma olasılıkları daha yüksektir . Bir çocuktaki tiroid nodülünün ana semptomu boyunda bir yumrudur.

Tiroid kanseri;

Tiroid kanseri, çocuklarda en sık görülen endokrin kanser türüdür, ancak yine de çok nadirdir. Her yıl 10 yaşın altındaki her 1 milyon çocuktan 1’inden azında teşhis edilir. Çocuklarda tiroid kanseri belirtileri şunları içerir;

  • Boyunda bir yumru
  • Şişmiş bezler
  • Boyunda gerginlik hissi
  • Nefes alma veya yutma güçlüğü
  • Boğuk ses

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Altı yaygın tiroid hastalığı; Teşhisi, Tedavisi

0

Tiroid, boynunuzun dibinde Adem elmasının hemen altında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Endokrin sistem adı verilen karmaşık bir bez ağının parçasıdır. Endokrin sistem, vücudunuzun birçok faaliyetini koordine etmekten sorumludur. Tiroid bezi, vücudunuzun metabolizmasını düzenleyen hormonlar üretir .

Tiroidiniz çok fazla hormon ürettiğinde (hipertiroidizm) veya yeterli olmadığında (hipotiroidizm) birkaç farklı bozukluk ortaya çıkabilir. Dört ortak bozuklukları tiroid olan hashimoto tiroiditi, graves hastalığı, guatr ve tiroid nodüller.

Hipertiroidizm;

Hipertiroidizm, tiroid bezi aşırı aktif olduğu durumdur. Bu durum çok fazla hormon üretilmesine neden olur. Hipertiroidi, kadınların yaklaşık yüzde 1’ini etkiler. Erkeklerde daha az yaygındır.

Graves hastalığı, hipertiroidizmin en yaygın nedenidir ve aşırı aktif tiroidli kişilerin yaklaşık yüzde 70’ini etkiler . Tiroid üzerindeki nodüller – toksik nodüler guatr veya multinodüler guatr olarak adlandırılan bir durum – bezin hormonlarını aşırı üretmesine de neden olabilir. Aşırı tiroid hormonu üretimi, aşağıdaki gibi semptomlara yol açar;

  • Huzursuzluk
  • Sinirlilik
  • Kalp atışı
  • Artan terleme
  • Titreme
  • Kaygı
  • Uyku problemi
  • İnce deri
  • Kırılgan saçlar ve tırnaklar
  • Kas güçsüzlüğü
  • Kilo kaybı
  • Şişkin gözler

Hipertiroidizm tanı ve tedavisi;

Kan testi, kanınızdaki tiroid hormonu (tiroksin veya T4 ) ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini ölçer. Hipofiz bezi bültenleri onun hormonları üretmek için tiroid uyarmak için TSH. Yüksek tiroksin ve düşük TSH seviyeleri, tiroid bezinizin aşırı aktif olduğunu gösterir.

Doktorunuz ayrıca size ağız yoluyla veya enjeksiyon olarak radyoaktif iyot verebilir ve ardından tiroid bezinizin ne kadarını kapladığını ölçebilir. Tiroidiniz hormonlarını üretmek için iyot alır. Çok fazla radyoaktif iyot almak , tiroidinizin aşırı aktif olduğunun bir işaretidir. Düşük radyoaktivite seviyesi hızla çözülür ve çoğu insan için tehlikeli değildir.

  • Hipertiroidi tedavisi tiroid bezini tahrip eder veya hormonlarını üretmesini engeller
  • Metimazol (tapazole) gibi antitiroid ilaçlar, tiroidin hormonlarını üretmesini engeller
  • Büyük miktarda radyoaktif iyot, tiroid bezine zarar verir. Ağızdan hap olarak alıyorsun. Tiroid beziniz iyotu alırken, bezlere zarar veren radyoaktif iyotu da çeker
  • Tiroid bezinizi çıkarmak için ameliyat yapılabilir
  • Tiroid bezinizi tahrip eden radyoaktif iyot tedavisi veya ameliyatınız varsa, hipotiroidizm geliştirirsiniz ve her gün tiroid hormonu almanız gerekir

Hipotiroidizm;

Hipotiroidizm, hipertiroidizmin tam tersidir. Tiroid bezi yetersiz çalışır ve hormonlarından yeterince üretemez.

Hipotiroidizm genellikle hashimoto tiroiditinden, tiroid bezini çıkarmak için yapılan ameliyattan veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan hasardan kaynaklanır. Çok az tiroid hormonu üretimi aşağıdaki gibi semptomlara yol açar;

  • Yorgunluk
  • Kuru cilt
  • Soğuğa karşı artan hassasiyet
  • Hafıza problemleri
  • Kabızlık
  • Depresyon
  • Kilo almak
  • Zayıflık
  • Yavaş kalp atış hızı
  • Koma

Hipotiroidizm tanı ve tedavisi;

Doktorunuz TSH ve tiroid hormon seviyenizi ölçmek için kan testleri yapacaktır. Yüksek TSH seviyesi ve düşük tiroksin seviyesi, tiroidinizin yetersiz çalıştığı anlamına gelebilir. Bu seviyeler ayrıca hipofiz bezinizin tiroid bezini hormonunu üretmesi için uyarmaya çalışmak için daha fazla TSH saldığını da gösterebilir. Hipotiroidizmin ana tedavisi tiroid hormon hapları almaktır. Dozu doğru almak önemlidir, çünkü çok fazla tiroid hormonu almak hipertiroidizm semptomlarına neden olabilir.

Hashimoto tiroiditi;

Hashimoto tiroiditi, kronik lenfositik tiroidit olarak da bilinir. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en çok orta yaşlı kadınlarda görülür. Hastalık, vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla saldırdığında ve tiroid bezini ve hormon üretme yeteneğini yavaş yavaş yok ettiğinde ortaya çıkar.

Hafif Hashimoto tiroiditi vakaları olan bazı kişilerin belirgin semptomları olmayabilir. Hastalık yıllarca stabil kalabilir ve semptomlar genellikle belirsizdir. Ayrıca spesifik değillerdir, bu da diğer birçok durumun semptomlarını taklit ettikleri anlamına gelir. Belirtiler şunları içerir;

  • Yorgunluk
  • Depresyon
  • Kabızlık
  • Hafif kilo alımı
  • Kuru cilt
  • Kuru, seyrelmiş saç
  • Soluk, kabarık yüz
  • Ağır ve düzensiz adet kanaması
  • Soğuğa tahammülsüzlük
  • Büyümüş tiroid veya guatr

Hashimoto’nun tanı ve tedavisi;

TSH düzeyini test etmek, genellikle herhangi bir tiroid bozukluğu türü için tarama yaparken ilk adımdır. Yukarıdaki semptomlardan bazılarını yaşıyorsanız, doktorunuz yüksek TSH seviyelerinin yanı sıra düşük tiroid hormonu seviyelerini ( T3 veya T4) kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir . Hashimoto tiroiditi bir otoimmün bozukluktur , bu nedenle kan testi ayrıca tiroide saldıran anormal antikorları da gösterir.

Hashimoto’nun tiroiditinin bilinen bir tedavisi yok. Hormon yerine geçen ilaçlar genellikle tiroid hormon seviyelerini yükseltmek veya TSH seviyelerini düşürmek için kullanılır. Ayrıca hastalığın semptomlarını hafifletmeye de yardımcı olabilir. Nadir ileri Hashimoto vakalarında tiroid bezinin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat gerekli olabilir. Hastalık genellikle erken dönemde tespit edilir ve yavaş ilerlediği için yıllarca stabil kalır.

Graves hastalığı;

Graves hastalığı, 150 yıldan daha uzun bir süre önce onu ilk tanımlayan doktorun adını almıştır. Graves, vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla tiroid bezine saldırdığında ortaya çıkan bir otoimmün bozukluktur. Bu, bezin metabolizmanın düzenlenmesinden sorumlu olan hormonu aşırı üretmesine neden olabilir.

Hastalık kalıtsaldır ve kadınlarda veya erkeklerde her yaşta gelişebilir, ancak 20-30 yaş arasındaki kadınlarda çok daha yaygındır. Kan dolaşımınızda yüksek düzeyde tiroid hormonu olduğunda, vücudunuzun sistemleri hızlanır ve hipertiroidizmde ortak olan semptomlara neden olur. Bunlar;

  • Kaygı
  • Sinirlilik
  • Yorgunluk
  • El titreme
  • Artan veya düzensiz kalp atışı
  • Aşırı terleme
  • Uyumakta zorluk
  • İshal veya sık bağırsak hareketleri
  • Değişen adet döngüsü
  • Guatr
  • Şişkin gözler ve görme sorunları

Graves hastalığı tanı ve tedavisi;

Basit bir fizik muayene , genişlemiş bir tiroid, genişleyen gözler ve hızlı nabız ve yüksek tansiyon dahil olmak üzere artan metabolizma belirtilerini ortaya çıkarabilir. Doktorunuz ayrıca, her ikisi de Graves hastalığının belirtisi olan yüksek T4 seviyelerini ve düşük TSH seviyelerini kontrol etmek için kan testleri isteyecektir. Tiroidinizin iyotu ne kadar çabuk aldığını ölçmek için bir radyoaktif iyot alım testi de uygulanabilir. Yüksek bir iyot alımı Graves hastalığı ile uyumludur.

Bağışıklık sisteminin tiroid bezine saldırmasını ve aşırı hormon üretmesine neden olmasını engelleyecek bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, Graves hastalığının semptomları, genellikle tedavilerin bir kombinasyonu ile çeşitli şekillerde kontrol edilebilir;

  • Hızlı kalp atış hızı, kaygı ve terlemeyi kontrol etmek için engeleyiciler
  • Tiroidinizin aşırı miktarda hormon üretmesini önlemek için antitiroid ilaçlar
  • Tiroidinizin tamamını veya bir kısmını yok etmek için radyoaktif iyot
  • Tiroid bezinizi çıkarmak için ameliyat, antitiroid ilaçları veya radyoaktif iyodu tolere edemiyorsanız kalıcı bir seçenek
  • Başarılı hipertiroidizm tedavisi genellikle hipotiroidizm ile sonuçlanır. Bu noktadan sonra hormon replasman ilaçları almanız gerekecek. Graves hastalığı, tedavi edilmezse kalp sorunlarına ve kırılgan kemiklere yol açabilir

Guatr;

Guatr, tiroid bezinin kanserli olmayan büyümesidir. Dünya genelinde guatrın en yaygın nedeni diyetteki iyot eksikliğidir. Guatr, özellikle iyot bakımından zengin yiyeceklerin yetersiz olduğu dünyanın bölgelerinde her yaşta herkesi etkileyebilir. Bununla birlikte guatr, 40 yaşından sonra ve tiroid hastalığı olma olasılığı daha yüksek olan kadınlarda daha sık görülür. Diğer risk faktörleri arasında aile tıbbi geçmişi, belirli ilaç kullanımı, hamilelik ve radyasyona maruz kalma yer alır.

Guatr şiddetli değilse herhangi bir belirti olmayabilir. Guatr, boyutuna bağlı olarak yeterince büyürse aşağıdaki semptomlardan birine veya birkaçına neden olabilir;

  • Boynunuzda şişme veya gerginlik
  • Zor nefes alma
  • Öksürük veya hırıltılı solunum
  • Ses kısıklığı

Guatr teşhisi ve tedavisi;

Doktorunuz boyun bölgenizi hissedecek ve rutin bir fizik muayene sırasında sizi yutturacaktır. Kan testleri, kan dolaşımınızdaki tiroid hormonu, TSH ve antikor seviyelerini ortaya çıkaracaktır. Bu, genellikle guatrın bir nedeni olan tiroid bozukluklarını teşhis edecektir. Bir ultrason tiroit şişmesi veya nodüller için kontrol edebilirsiniz.

Guatr genellikle yalnızca semptomlara neden olacak kadar şiddetli hale geldiğinde tedavi edilir. Guatr iyot eksikliğinden kaynaklanıyorsa küçük dozlarda iyot alabilirsiniz. Radyoaktif iyot, tiroid bezini küçültebilir. Ameliyat bezin tamamını veya bir kısmını çıkaracaktır. Guatr genellikle hipertiroidizmin bir semptomu olduğu için tedaviler genellikle örtüşür.

Guatrlar genellikle graves hastalığı gibi yüksek derecede tedavi edilebilir tiroid bozuklukları ile ilişkilendirilir. Guatrlar genellikle endişe nedeni olmasa da, tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilirler. Bu komplikasyonlar nefes alma ve yutma güçlüğünü içerebilir.

Tiroid nodülleri;

Tiroid nodülleri, tiroid bezinin üzerinde veya içinde oluşan büyümelerdir. İyot açısından yeterli ülkelerde yaşayan erkeklerin yaklaşık yüzde 1’i ve kadınların yüzde 5’i hissedecek kadar büyük tiroid nodüllerine sahiptir. İnsanların yaklaşık yüzde 50’sinde hissedilemeyecek kadar küçük nodüller olacaktır.

Sebepler her zaman bilinmemekle birlikte iyot eksikliği ve hashimoto tiroiditini içerebilir. Nodüller katı veya sıvı dolu olabilir. Çoğu iyi huyludur, ancak vakaların küçük bir yüzdesinde kanserli de olabilirler. Diğer tiroidle ilgili sorunlarda olduğu gibi, nodüller kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve her iki cinsiyette de risk yaşla birlikte artar.

Çoğu tiroid nodülü herhangi bir semptoma neden olmaz. Bununla birlikte, yeterince büyürlerse, boynunuzda şişmeye neden olabilirler ve nefes alma ve yutma güçlüklerine, ağrıya ve guatrlara neden olabilirler. Bazı nodüller tiroid hormonu üretir ve kan dolaşımında anormal derecede yüksek seviyelere neden olur. Bu olduğunda, semptomlar hipertiroidizminkilere benzer ve şunları içerebilir;

  • Yüksek nabız hızı
  • Sinirlilik
  • Iştah artışı
  • Titreme
  • Kilo kaybı
  • Nemli cilt

Öte yandan, nodüller hashimoto hastalığı ile ilişkiliyse semptomlar hipotiroidizme benzer olacaktır. Bunlar;

  • Yorgunluk
  • Kilo almak
  • Saç kaybı
  • Kuru cilt
  • Soğuk hoşgörüsüzlüğü

Tiroid nodülleri tanı ve tedavisi;

Nodüllerin çoğu normal bir fizik muayene sırasında tespit edilir. Ultrason , CT taraması veya MR sırasında da tespit edilebilirler. Bir nodül tespit edildiğinde, diğer prosedürler – bir TSH testi ve bir tiroid taraması – hipertiroidizmi veya hipotiroidizmi kontrol edebilir. Bir ince iğne aspirasyon biyopsisi nodül bir hücre numunesi almak ve nodül olup olmadığını belirlemek için kullanılır kanserli .

İyi huylu tiroid nodülleri yaşamı tehdit etmez ve genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz. Tipik olarak, zamanla değişmezse nodülü çıkarmak için hiçbir şey yapılmaz. Doktorunuz başka bir biyopsi yapabilir ve büyürse nodülleri küçültmek için radyoaktif iyot önerebilir.

Kanserli nodüller oldukça nadirdir – Ulusal Kanser Enstitüsü’ne göre , tiroid kanseri nüfusun yüzde 4’ünden daha azını etkiler. Doktorunuzun önerdiği tedavi tümörün türüne göre değişecektir. Tiroidin ameliyatla alınması genellikle tercih edilen tedavi yöntemidir. Radyasyon tedavisi bazen ameliyatla veya ameliyatsız olarak kullanılır. Kemoterapi , kanser vücudun diğer bölgelerine yayılırsa sıklıkla gereklidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Tiamin (thiamine) nedir? Detaylar

0

Tiamin, B1 vitamini olarak da adlandırılan bir vitamindir. B1 vitamini maya, tahıl taneleri, fasulye, kuruyemiş ve et gibi birçok gıdada bulunur. Genellikle diğer B vitaminleri ile kombinasyon halinde kullanılır ve birçok B vitamini kompleksi ürününde bulunur.

B vitamini kompleksleri genellikle B1 vitamini (tiamin), B2 vitamini (riboflavin), B3 vitamini (niasin / niasinamid), B5 vitamini (pantotenik asit), B6 vitamini (piridoksin), B12 vitamini (siyanocobalamin) ve folik asit içerir.

Bununla birlikte, bazı ürünler bu bileşenlerin tümünü içermez ve bazıları biyotin, paraaminobenzoik asit (PABA), kolin bitartrat ve inositol gibi diğerlerini içerebilir.

Tiamin (B-1 vitamini) vücudun besinlerden enerji üretmesine yardımcı olur. Tiamin, hücrelerin büyümesi, gelişmesi ve işlevi için gereklidir. Çoğu insan yedikleri gıdalardan yeterince tiamin alır. Tiamin açısından zengin yiyecekler arasında maya, baklagiller, domuz eti, kahverengi pirinç ve kahvaltılık gevrekler gibi güçlendirilmiş yiyecekler bulunur. Bununla birlikte, tiamin içeren yiyecekleri ısıtmak tiamin içeriğini azaltabilir. Tiamin ayrıca ek olarak, tipik olarak ağızdan alınabilir.

Bariatrik cerrahi geçirmiş, HIV / AIDS gibi rahatsızlıkları olan, kronik alkolik olan veya diüretik furosemid (lasix) gibi ilaçları kullanan kişiler, tiamin eksikliği riski altındadır. Tiamin eksikliği nörolojik duruma wernicke-korsakoff sendromuna veya periferik sinir hasarını içeren bir durum olan beriberiye yol açabilir. İnsanlar ayrıca kalıtsal metabolik bozuklukları tedavi etmek için tiamin alırlar.

Yetişkin erkekler için önerilen günlük tiamin miktarı 1.2 miligram ve yetişkin kadınlar için 1.1 miligramdır. Sağlıklı ve çeşitli bir diyet, çoğu insana yeterli tiamin sağlayacaktır. Bununla birlikte, obezite ameliyatı geçirmiş, HIV / AIDS gibi rahatsızlıkları olan, kronik alkolik olan veya belirli ilaçları kullanan kişiler için bir tiamin takviyesi gerekli olabilir. Tiamin genellikle güvenlidir.

Uygun dozlarda oral bir takviye olarak kullanıldığında, tiamin muhtemelen güvenlidir. Nadiren cilt reaksiyonuna neden olabilir. Bununla birlikte, areca (betel) fıstığını düzenli olarak çiğnemek veya sık sık çiğ balık veya kabuklu deniz ürünleri yemek tiamin eksikliğine katkıda bulunabilir.

Paylaşın

Testis kanseri nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Testis kanseri, 20 ila 35 yaş arasındaki erkeklerde en sık görülen kanserdir. Araştırmacılar testis kanserine neyin sebep olduğundan emin değiller. Testis kanseri erken teşhis edilip tedavi edildiğinde iyileşme oranı son derece yüksektir.

Testis kanseri, bir testisin dokularında kanserli (kötü huylu) hücreler geliştiğinde ortaya çıkan bir hastalıktır. Her iki testiste de kanserli hücrelerin gelişimi meydana gelebilir, ancak çok nadirdir. Testis kanseri, 20 ila 35 yaş arası erkeklerde en sık görülen kanserdir. Hastalık genellikle tedavi edilebilir.

Testis kanseri türleri nelerdir?

İki ana tip testis kanseri vardır: Seminom ve seminom dışı. Seminoma, genç germ hücrelerinden doğar, yavaş büyür ve nispeten hareketsiz kalır. Testis kanserlerinin yüzde 30 ila 40’ı seminomlardır. Seminom dışı, daha olgun germ hücrelerinden gelişir. Bunlar daha agresif tümörler olma eğilimindedir. Hem seminom hem de seminom dışı karışımı olan testis kanserleri de vardır.

Testis kanserine kimler yakalanır?

Testis kanseri en sık 20 ila 35 yaş arasındaki erkeklerde görülür. Gençken testislerde fiziksel bir bozukluk olan bazı erkeklerin riski daha yüksek olabilir. Ancak testis kanseri nadirdir.

Testis kanseri tedavi edilebilir mi?

Testis kanseri çok iyileştirilebilir. Kanser teşhisi her zaman ciddi olsa da, testis kanseri ile ilgili iyi haber, vakaların% 95’inde başarıyla tedavi edilmesidir. Erken tedavi edilirse, iyileşme oranı % 98’e yükselir. Bir erkeğin buna yakalanma riski 263’te 1 olmasına rağmen, hastalıktan ölme şansı 5.000’de sadece 1’dir .

Testis kanseri gelişimi için risk faktörleri nelerdir?

  • İnmemiş testis (ler); Bu, testislerden birinin veya her ikisinin doğumdan önce skrotuma inmemesidir
  • Irk; Hispanik olmayan beyaz erkeklerin bu kanseri geliştirme olasılığı diğer ırk ve etnik kökenlerden erkeklerden daha fazladır
  • Kişisel veya aile öyküsü; Testis kanseri olan bir kardeşi veya babası olan erkeklerin, durumu kendilerinin geliştirme riski daha yüksektir. Bir testiste kendileri kanser olan erkekler, diğer testiste ikinci bir kanser geliştirme riski daha yüksektir
  • Kısırlık; Kısır olan erkeklerin testis kanseri gelişme olasılığı daha yüksektir. Kısırlıkla sonuçlanan aynı faktörlerden bazıları testis kanserinin gelişmesiyle de ilgili olabilir, ancak bağlantı hakkında iyi bir anlayış yoktur.

Testis kanserinin belirtileri nelerdir?

Aşağıdaki belirtiler testis kanseri veya başka bir durumun belirtileri olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz bir doktora danışın;

  • Skrotumda şişme veya ani sıvı toplanması
  • Skrotumda ağırlık hissi
  • Her iki testiste de yumru veya şişlik
  • Skrotumda sıvı birikmesi
  • Kasıkta veya alt karın bölgesinde hafif ağrı
  • Skrotumda veya testiste ağrı veya rahatsızlık
  • Küçülen bir testis

Testis kanseri nasıl teşhis edilir?

Testis kanseri genellikle adam bir testiste bir yumru veya başka bir değişiklik fark ettikten sonra teşhis edilir. Bir anormallikten şüphelenildiğinde, genellikle doktorun testiste anormallikler olup olmadığını görmesine yardımcı olan ağrısız bir tıbbi test olan ultrason istenir.

Ultrason kanser kanıtı gösteriyorsa, testis çıkarmak için ameliyat yapılır ve kanser olup olmadığını ve varsa ne tür bir kanser olduğunu görmek için mikroskop altında incelenir. Testis kanseri ancak testis çıkarılıp incelendikten sonra teşhis edilir. Bir iğne veya başka bir tıbbi alet kullanılarak az miktarda dokunun alınmasını içeren biyopsiler, testisler üzerinde gerçekleştirilemez, çünkü testis içine girilmesi kanserin keşfedilmesi durumunda tedavi edilmesini zorlaştırabilir.

Testis kanserinin teşhisine yardımcı olacak testler şunları içerebilir:

  • Ultrason; Bu, vücut dokularının resimlerini oluşturmak için yüksek enerjili ses dalgalarını kullanan bir prosedürdür
  • Bir fiziksel muayene ve geçmişi; Bir fiziksel muayene ve tıbbi öykü testis kanseri ile ilgili olabilecek sorunları için doktor görünüm yardımcı olabilir
  • Bir serum tümör belirteci testi; Bu prosedür, belirli kanser türleriyle bağlantılı belirli maddelerin miktarlarını ölçmek için bir kan örneğini inceler. Bu maddelere tümör belirteçleri denir. Testis kanserinde sıklıkla yükselen tümör belirteçleri alfa-fetoprotein (AFP), insan koryonik gonadotropin (HCG veya beta-HCG) ve laktat dehidrongenazdır (LDH)
  • Kasık orşiektomi ve biyopsi; Bu prosedür, kasıktaki bir kesiden testisin tamamının çıkarılmasını içerir. Testisten alınan bir doku örneği daha sonra kanser hücreleri açısından kontrol edilir
  • BT taramaları ve X ışınları; CT taraması, vücudun iç kısmının resimlerini oluşturmak için X ışınlarını kullanan tıbbi bir testtir. Bir kanser teşhisi konulduğunda veya şüphelenildiğinde, kanserin vücudun başka bir yerinde görülüp görülmediğini görmek için bir CT taraması (CAT taraması olarak da adlandırılır) gerçekleştirilir. Testis kanserinde karın ve pelvisin BT taraması yapılır. Göğüs görüntüleri bir CT taraması veya normal bir X-ışını kullanılarak alınır

Testis kanserinin aşamaları nelerdir?

  • Aşama 0; Anormal hücreler gelişmiştir, ancak hala sperm hücrelerinin gelişmeye başladığı tübüllerin içinde hapsolmuştur
  • Aşama I; Bu aşama IA, IB ve IS aşamalarından oluşur

Evre IA’da kanser, testis ve epididim ile sınırlıdır ve tüm tümör markör seviyeleri normaldir. Kanser, testisi çevreleyen çift zarın dış tabakasına yayılmamış ve kan veya lenf damarlarına doğru büyümemiştir.

Aşama IB’de aşağıdakilerden en az biri geçerlidir: Kanser, testis içindeki kan damarlarına veya lenfatiklere yayılır; kanser, testis etrafındaki zarın dış tabakasına yayıldı; ve / veya kanser, spermatik kord veya skrotuma yayılır. Aşama IB’de tüm tümör markör seviyeleri normaldir.

Evre IS’de kanser testis, spermatik kordon veya skrotum içinde herhangi bir yerdedir ve tümör belirteçlerinden biri veya daha fazlası yükselmiştir.

Evre II : Bu aşama Evre IIA, Evre IIB ve Evre IIC’den oluşur ve kanseri karnın arkasındaki lenf düğümlerine (vücudun bu kısmı retroperiton olarak adlandırılır) yayılmış, ancak hiçbir yere yayılmamış hastaları ifade eder. Başka. Lenf düğümlerinde kanser bulunan hastalar, orta veya yüksek düzeyde yüksek tümör belirteçlerine sahipse, bunlar II.

Evre IIA’da kanser, karında maksimum beş lenf düğümüne yayılmıştır. Lenf düğümlerinin hiçbiri 2 santimetreden büyük değildir. Tümör belirteçleri ya normal olmalı ya da sadece hafifçe yükselmelidir.

Evre IIB’de kanser, hiçbiri 5 santimetreden büyük olmayan 5 düğüme yayılmıştır veya kanser 5 veya daha az düğüme yayılmıştır ve 2 ila 5 santimetre arasında değişen bir lenf düğümü kütlesi vardır. Tümör belirteçleri normal veya hafif yükselmiş olmalıdır.

Evre IIC’de kanser, karın içinde çapı 5 cm’den büyük olan en az bir lenf düğümüne yayılmıştır. Tümör belirteçleri ya normal olmalı ya da sadece hafifçe yükselmelidir.

Evre III: Bu aşama, Evre IIIA, Evre IIIB ve Evre IIIC olarak ikiye ayrılır ve bir kasık orşiektomi (kasıktaki bir kesiden bir testisin çıkarılması) yapıldıktan sonra belirlenir.

Evre IIIA’da kanser, karın dışındaki lenf düğümlerine (göğüsteki lenf düğümleri gibi) ve / veya akciğerlere yayılmıştır. Tümör belirteçleri normal olmalı veya sadece hafifçe yükselmelidir.

Evre IIIB’de kanser, karındaki veya başka yerlerdeki (göğüsteki lenf düğümleri gibi) lenf düğümlerine ve / veya akciğerlere yayılmıştır ve tümör belirteçleri orta derecede yükselmiştir.

Evre IIIC’de, kanser akciğerler dışındaki bir organa (karaciğer, kemikler veya beyin gibi) yayılmıştır veya tümör belirteçleri oldukça yükselmiştir ve kanser en az bir lenf düğümüne veya organa yayılmıştır.

Testis kanseri her aşamada nasıl tedavi edilir?

Hemen hemen tüm testis kanserleri germ hücrelerinde (sperm veya yumurta haline gelen hücreler) başlar. Testis germ hücreli tümörlerin ana tipleri seminomlar ve seminom dışıdır. Seminom olmayanlar, seminomlardan daha hızlı büyüme ve yayılma eğilimindedir. Seminomlar radyasyona daha duyarlıdır ve her iki tür de kemoterapiye çok duyarlıdır. Bir testis tümöründe hem seminom hem de seminom dışı hücreler varsa, seminom dışı olarak tedavi edilir.

Testis kanseri için üç ana tedavi türü şunlardır:

  • Cerrahi tedavi; Bu tedavi, testisin çıkarılmasını (orşiektomi) ve ilişkili lenf düğümlerinin çıkarılmasını (lenf nodu diseksiyonu) içerebilir. Genellikle, hem seminom hem de seminom dışı testis kanserleri için orşiektomi yapılırken, lenf nodunun çıkarılması çoğunlukla seminom dışı kanserlerde kullanılır. Kemoterapiyi takiben kaybolmamışlarsa, tümörleri akciğerlerden veya karaciğerden çıkarmak için belirli durumlarda cerrahi de yapılabilir
  • Radyasyon tedavisi; Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek doz X ışınları kullanır. Seminomlu hastalarda tümörün geri dönmesini önlemek için ameliyat sonrası radyasyon kullanılabilir. Radyasyon genellikle seminomların tedavisi ile sınırlıdır
  • Kemoterapi; Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek için cisplatin, bleomisin ve etoposid gibi ilaçları kullanır. Kemoterapi, hem seminomları olan hem de seminom olmayan kişiler için hayatta kalma oranını artırmıştır.

Testis kanseri için evreye göre tedavi;

Evre I’de tedavi genellikle testisin alınması için ameliyattır. Evre I seminomlar için standart tedavi gözlem, bir veya iki doz karboplatin kemoterapisi (iki doz veriyorsa 21 gün arayla verilir) veya karındaki lenf düğümlerine radyasyondur. Seminom olmayanlar için yönetim, gözlem, bir bleomisin, etoposid ve sisplatin döngüsü ile kemoterapi veya karnın arkasındaki lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyattan oluşur (ameliyat, retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu olarak adlandırılır).

Evre II’de, seminoma tümörleri hacimli ve hacimli olmayan hastalıklara ayrılır. Hacimli hastalık genellikle 5 santimetreden büyük tümörler olarak tanımlanır. Hacimli olmayan hastalıklar için, evre II seminomların tedavisi, testisin çıkarılması için ameliyatı, ardından lenf düğümlerine radyasyon veya dokuz haftalık (21 günlük üç döngü) bleomisin, etoposid ve cisplatin kullanılarak kemoterapi veya 12 hafta içerir. (21 günlük dört döngü) etoposid ve cisplatin. Hacimli hastalık vakalarında tedavi, testisin çıkarılması için ameliyatı, ardından dokuz haftalık (21 günlük üç döngü) bleomisin, etoposid ve cisplatin veya 12 haftalık (dört 21 günlük döngü) etoposid ve cisplatin kullanılarak kemoterapiyi içerir. Bleomisin olmadan.

Evre II non-seminomların tedavisi benzer şekilde hacimli ve hacimli olmayan hastalıklara ayrılır, ancak eşik 2 santimetrede daha düşüktür. Normal AFP ve BHCG kan testi sonuçlarına sahip hacimli olmayan hastalık için, tedavi genellikle testisleri çıkarmak için ameliyattır, ardından karnın arkasındaki lenf düğümlerini (retroperiton) çıkarmak için retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu veya dokuz hafta kullanılan kemoterapi. (21 günlük üç döngü) bleomisin, etoposid ve sisplatin veya 12 haftalık (21 günlük dört döngü) etoposid ve cisplatin. Bir lenf nodu diseksiyonu yapılırsa ve çıkarılan lenf düğümlerinde kanser bulunursa, o zaman sisplatin ve etoposid (bleomisin içeren veya içermeyen) kullanılarak altı haftalık kemoterapi önerilir. Hacimli hastalık (2 cm’den büyük) ve ayrıca hacimli olmayan hastalık için, eğer kan testleri anormal derecede yüksek AFP veya BHCG seviyeleri gösteriyorsa, testisi çıkarmak için ameliyat yapılır, ardından kemoterapi yapılır (yukarıda seminom için tanımlanan kemoterapi ile aynı). Kemoterapiden sonra, kalan genişlemiş düğümler varsa karın arkasındaki lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyat yapılmalıdır.

Evre III’te tedavi, testisin alınması için ameliyat ve ardından çoklu ilaç kemoterapisidir. Tedavi, Evre III seminomlar ve seminom olmayanlar için aynıdır, ancak kemoterapiden sonra, genellikle seminom olmayanlarda kalan tümörleri çıkarmak için cerrahi yapılır. Seminomlarda rezidüel tümörler genellikle herhangi bir ek tedavi gerektirmez. Kemoterapi tipik olarak dokuz haftalık bleomisin, etoposid ve sisplatin veya olumlu risk faktörleri olan hastalar için 12 haftalık etoposit artı sisplatin ve olumsuz risk faktörleri olan hastalar için 12 haftalık bleomisin, etoposid ve cisplatin içerir. Olumsuz risk faktörleri arasında kandaki yüksek tümör belirteçleri ve karaciğer, kemikler veya beyin gibi akciğerler dışındaki organlardaki tümörler yer alır.

Kanser, önceki bir testis kanserinin nüksetmesiyse, tedavi genellikle ifosfamid, sisplatin, etoposid, vinblastin veya paklitaksel gibi farklı ilaçların kombinasyonlarının kullanıldığı kemoterapiden oluşur. Bu tedaviyi bazen otolog kemik iliği veya periferal kök hücre nakli izler . İlk tedaviden iki yıldan daha uzun süre sonra ortaya çıkan nüksler genellikle ameliyat ve kemoterapi kombinasyonu ile tedavi edilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Hiperhidroz nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Hiperhidroz aşırı derecede terlemedir ve mutlaka ısı veya egzersize bağlı değildir. O kadar çok terleyebilirsin ki giysilerinizi ıslatabilir veya ellerinizden damlar. Normal günlük aktiviteleri aksatmanın yanı sıra, bu tür ağır terleme sosyal kaygı ve utanç yaratabilir.

Hiperhidroz tedavisi genellikle antiperspirantlardan başlayarak yardımcı olur. Antiperspiranlar işe yaramazsa, farklı ilaçlar ve terapiler denemeniz gerekebilir. Ciddi durumlarda, doktorunuz ter bezlerini çıkarmak veya aşırı ter üretiminden sorumlu sinirleri ayırmak için ameliyat önerebilir. Bazen altta yatan bir neden bulunup tedavi edilebilir.

Semptomları;

Çoğu insan egzersiz yaparken, sıcak bir ortamdayken ya da endişeli ya da stres altındayken terler. Hiperhidroz ile yaşanan aşırı terleme, bu tür normal terlemeyi çok aşar.

Genellikle elleri, ayakları, koltuk altlarını veya yüzü etkileyen hiperhidroz, haftada en az bir atağa neden olur. Ve terleme genellikle vücudun her iki tarafında meydana gelir.

Ne zaman bir doktora görünmeli?

Bazen aşırı terleme ciddi bir durumun işaretidir. Ağır terlemenize baş dönmesi, göğüs ağrısı veya mide bulantısı eşlik ediyorsa derhal tıbbi yardım isteyin. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün;

  • Terleme günlük rutininizi bozar
  • Terleme duygusal sıkıntıya veya sosyal geri çekilmeye neden olur
  • Aniden normalden daha fazla terlemeye başlarsın
  • Belirgin bir sebep olmadan gece terlemesi yaşarsınız

Nedenleri;

Ter bezleri; Terleme, vücudunuzun kendini serinletme mekanizmasıdır. Sinir sisteminiz, vücut ısınız yükseldiğinde ter bezlerinizi otomatik olarak tetikler. Normalde, özellikle gergin olduğunuzda avuç içlerinizde terleme oluşur.

En yaygın hiperhidroz şekli, birincil fokal (esansiyel) hiperhidroz olarak adlandırılır. Bu tipte, ter bezlerinizin sinyalini vermekten sorumlu sinirler, fiziksel aktivite veya sıcaklık artışı ile tetiklenmemiş olsalar bile aşırı aktif hale gelir. Stres veya gerginlikle sorun daha da kötüleşir. Bu tip genellikle avuç içlerinizi ve ayak tabanlarınızı ve bazen de yüzünüzü etkiler. Bu tip hiperhidrozun tıbbi bir nedeni yoktur. Kalıtsal bir bileşeni olabilir, bazen ailelerde görülür.

İkincil hiperhidroz, aşırı terleme tıbbi bir duruma bağlı olduğunda ortaya çıkar. Daha az yaygın olan türdür. Vücudunuzun her yerinde terlemeye neden olma olasılığı daha yüksektir. Ağır terlemeye neden olabilecek durumlar şunları içerir;

  • Diyabet
  • Menopoz sıcak basması
  • Tiroid problemleri
  • Düşük kan şekeri
  • Bazı kanser türleri
  • Kalp krizi
  • Sinir sistemi bozuklukları
  • Enfeksiyonlar
  • Opioid yoksunluğu gibi bazı ilaçlar da ağır terlemeye yol açabilir.

Komplikasyonları;

Hiperhidrozun komplikasyonları şunları içerir:

  • Enfeksiyonlar; Bolca terleyen insanlar cilt enfeksiyonlarına daha yatkındır
  • Sosyal ve duygusal etkiler; Nemli veya damlayan ellere ve terle ıslanmış giysilere sahip olmak utanç verici olabilir. Durumunuz iş arayışınızı ve eğitim hedeflerinizi etkileyebilir

Teşhisi;

Randevunuz sırasında doktorunuz tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Durumunuzun nedenini daha fazla değerlendirmek için fiziksel bir muayeneye veya testlere de ihtiyacınız olabilir.

  • Laboratuvar testleri; Doktorunuz, terlemenizin aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm) veya düşük kan şekeri (hipoglisemi) gibi başka bir tıbbi durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını görmek için kan, idrar veya diğer laboratuar testleri önerebilir
  • Ter testleri; Termoregülasyon ter testi
  • İyot nişasta testi; Cilt iletkenliği ve termoregülasyon ter testi dahil olmak üzere terleme alanlarını belirlemek ve durumunuzun ciddiyetini tahmin etmek için bir dizi test mevcuttur.

Tedavisi;

Altta yatan bir tıbbi durum soruna katkıda bulunuyorsa, önce bu durum tedavi edilecektir. Net bir neden bulunamazsa, tedavi aşırı terlemeyi kontrol etmeye odaklanır. Bazen bir tedavi kombinasyonunu denemeniz gerekebilir. Ve terlemeniz tedaviden sonra düzelse bile tekrarlayabilir.

İlaçlar; Hiperhidrozu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

  • Antiperspirant; Doktorunuz alüminyum klorür (drysol, xerac ac) içeren bir terlemeyi önleyici reçete yazabilir. Bu ürün cilt ve göz tahrişine neden olabilir. Genellikle yatmadan önce etkilenen cilde uygulanır. Sonra kalktığınızda gözünüze bulaşmamasına özen göstererek ürünü yıkarsınız. Cildiniz tahriş olursa, hidrokortizon kremi yardımcı olabilir
  • Kremler; Glikopirolat içeren reçeteli bir krem, yüzü ve başı etkileyen hiperhidroza yardımcı olabilir.
    Sinir engelleyici ilaçlar. Bazı oral ilaçlar, belirli sinirlerin birbirleriyle iletişim kurmasına izin veren kimyasalları engeller. Bu, bazı insanlarda terlemeyi azaltabilir. Olası yan etkiler arasında ağız kuruluğu, bulanık görme ve mesane sorunları bulunur
  • Antidepresanlar; Depresyon için kullanılan bazı ilaçlar da terlemeyi azaltabilir. Ek olarak, hiperhidrozu kötüleştiren kaygıyı azaltmaya yardımcı olabilirler
  • Botulinum toksin enjeksiyonları; Botulinum toksini (botox, myobloc, diğerleri) ile tedavi, terlemeye neden olan sinirleri geçici olarak bloke eder. Önce cildiniz buzlanacak veya uyuşturulacaktır. Vücudunuzun etkilenen her bölgesi birkaç enjeksiyona ihtiyaç duyacaktır. Etkiler altı ila 12 ay sürer ve ardından tedavinin tekrarlanması gerekir. Bu tedavi ağrılı olabilir ve bazı kişiler tedavi edilen bölgede geçici kas güçsüzlüğü yaşarlar

Diğer hiperhidroz tedavileri şunları içerir:

  • Mikrodalga tedavisi; Bu terapi ile ter bezlerini yok etmek için mikrodalga enerjisi sağlayan bir cihaz kullanılır. Tedaviler, üç ay arayla 20 ila 30 dakikalık iki seans içerir. Olası yan etkiler, cilt hissindeki değişiklik ve biraz rahatsızlıktır. Bu terapi pahalı olabilir ve yaygın olarak bulunmayabilir
  • Ter bezinin çıkarılması; Sadece koltuk altlarınızda aşırı terleme meydana gelirse, buradaki ter bezlerini çıkarmak işe yarayabilir. Diğer tedavilere yanıt vermiyorsan, emme küretaj adı verilen minimal invaziv bir teknik de bir seçenek olabilir
  • Sinir cerrahisi (sempatektomi); Bu prosedür sırasında cerrah, ellerinizdeki terlemeyi kontrol eden omurilik sinirlerini keser, yakar veya klempler. Bazı durumlarda, bu prosedür vücudunuzun diğer bölgelerinde aşırı terlemeyi tetikler (telafi edici terleme). İzole baş ve boyun terlemesi için ameliyat genellikle bir seçenek değildir. Bu prosedürün bir varyasyonu, sempatik siniri çıkarmadan (sempatotomi) sinir sinyallerini kesintiye uğratır.

Yaşam tarzı ve evde yapabilecekleriniz;

Aşağıdaki öneriler terleme ve vücut kokusuyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir:

  • Antiperspirant kullanın; Antiperspiranlar, ter gözeneklerini geçici olarak tıkayan alüminyum bazlı bileşikler içerir. Bu, cildinize ulaşan ter miktarını azaltır. Bu tip bir ürün küçük hiperhidrozda yardımcı olabilir
  • Günlük banyo yapın; Düzenli banyo yapmak cildinizdeki bakteri sayısını kontrol altında tutmanıza yardımcı olur. Kendinizi, özellikle ayak parmakları arasında ve kolların altında iyice kurulayın.
  • Doğal malzemelerden yapılmış ayakkabı ve çorapları seçin; Deri gibi doğal malzemelerden yapılmış ayakkabılar, ayaklarınızın nefes almasını sağlayarak ayaklarınızın terlemesine yardımcı olabilir. Aktif olduğunuzda, nem emici atletik çoraplar iyi bir seçimdir
  • Çoraplarınızı sık sık değiştirin; Çorapları veya hortumları günde bir veya iki kez değiştirin ve her seferinde ayaklarınızı iyice kurulayın. Pamuklu tabanlı külotlu çorapları denemek isteyebilirsiniz. Ter emmeye yardımcı olması için tezgah üstü ayak pudraları kullanın
  • Ayaklarınızı havalandırın; Yapabildiğiniz zaman çıplak ayakla gidin ya da en azından arada sırada ayakkabılarınızdan kayın
  • Aktivitenize uygun kıyafetleri seçin; Genel olarak cildinizin nefes almasını sağlayan pamuk, yün ve ipek gibi doğal kumaşlar giyin. Egzersiz yaparken cildinizden nemi uzaklaştırmak için tasarlanmış kumaşları tercih edebilirsiniz
  • Rahatlama tekniklerini deneyin; Yoga, meditasyon ve biofeedback gibi gevşeme tekniklerini düşünün. Bunlar, terlemeyi tetikleyen stresi kontrol etmeyi öğrenmenize yardımcı olabilir

Başa çıkmak;

Hiperhidroz, rahatsızlık ve utanç nedeni olabilir. Elleriniz veya ayaklarınız ıslak veya giysilerinizdeki ıslak lekeler nedeniyle çalışırken veya boş zaman aktivitelerinden zevk almakta güçlük çekebilirsiniz. Semptomlarınız konusunda endişeli hissedebilir ve içine kapanık veya bilinçli olabilirsiniz. Başkalarının tepkileri sizi hayal kırıklığına uğratabilir veya üzebilir. Doktorunuzla konuşmanın yanı sıra, bir danışmanla veya bir sağlık görevlisi ile konuşmak isteyebilirsiniz. Veya hiperhidrozu olan diğer insanlarla konuşmayı yararlı bulabilirsiniz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Tartar nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Diş taşı olarak da bilinen tartar, tükürüğünüzden sertleşen plak ve minerallerin birikmesidir. Tartar dişlerin dışını kaplayabilir ve dişeti çizgisinin altına girebilir. Genellikle dişlerin arkasına ve arasına yerleşen diş taşı birikintileri sarı veya kahverengi görünür. Diş taşı ve onun öncüsü olan plak diş sağlığınıza zarar verebilir.

Diş hekiminizin kalkülüs olarak adlandırdığı diş taşı yani tartar, tükürüğünüzdeki minerallerin ve plakların bir ürünüdür. Taş, diş eti iltihabı ve periodontit gibi diş eti hastalıklarının başlıca nedenidir.

Taş, özellikle diş eti çizgisinin altında oluştuğunda en büyük sorunu yaratır. Taş, kireçli ve serttir; temizlenmesi ise güçtür. Düzenli diş kontrollerinin bir bölümü dişlerinizin ve taşların temizlenmesini içerir. Bu temizleme işlemi, özellikle diş eti çizgisinin altındaki taşlar için gratuar ve küret adı verilen aletlerle dişi kazıyarak yapılır, işlem, rahatsız edicidir ve diş etlerinizi kanatır. Diğer bir yöntem ise, taşlan temizlemeye yardımcı olan bir titreşim aleti kullanmaktır.

Şu günlerde, tartara karşı diş macunları için fazlaca reklam yapılmaktadır. Bu diş macunlarının, diş etinin üstündeki dişler üzerinde taş birikmesini azalttığı, ancak diş eti çizgisinin altındaki taşlar için çok az etkisi olduğu ya da hiç olmadığı bulunmuştur. Ne yazık ki, diş kaybıyla sonuçlanabilen bir diş eti hastalığı olan periodontit’e yol açan da, diş etinin altında oluşan taşlardır (tartardır). Tartar kontrollü diş macunlarının estetik bir görünüme etkisi olabilir ve diş hekiminize gittiğinizde dişlerinizin daha iyi temizlenmesine .yardımcı olabilir, ancak gerçek, zararlı taşların oluşmasını önlemekteki yararı çok azdır.

Ayrıca, sigara içmenin neden olduğu diş lekelerini temizlemek için tasarlanmış özel diş macunları da bulunmaktadır. Biz bu diş macunlarını önermiyoruz: Diş etleri zaten çekilmiş olan kişiler, diş eti çizgisi altındaki daha yumuşak tabakaların maruz kalacağı bu tür diş macunlarından zarar görebilirler. Bu tür diş macunları, aynı zamanda dişlerinizin sıcak ya da soğuk yiyeceklere karşı daha da hassaslaşmasına neden olabilir. Bazı tartara karşı diş macunları üzerinde bulunan uzman kuruluşların onayı, anti-tartar nitelik için değil, diş macununun içerdiği flor için verilmiş bir onaydır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Trişinoz nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Trişinoz, çiğ veya az pişmiş etlerin, özellikle de trichinella spiralis adı verilen bir solucan türünün larvalarının istilasına uğramış et ürünlerinin tüketilmesinden kaynaklanan gıda kaynaklı bir hastalıktır. Sindirim, larvaların sert dış kabuğunu parçalar ve olgun kurtları serbest bırakır.

Solucanlar daha sonra vücut dokularında, özellikle kaslarda yer alan larvalar üretirler. Yaşına veya sağlık durumuna bakılmaksızın herkes duyarlıdır. Trişinoz, trikinoz olarak da adlandırılır.

Trişinoza ne sebep olur?

Trişinozun en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Çiğ veya az pişmiş et ürünleri yemek
  • Yanlış depolanmış etleri yemek
  • Et hazırlamak için kullanılan temiz olmayan mutfak gereçleri

Trişinozun belirtileri nelerdir?

Trişinozun semptomları çok hafif ila şiddetli arasında değişir ve şunları içerebilir

  • Karın ağrısı
  • İshal veya kabızlık
  • Ateş
  • Titreme
  • Kas ağrısı
  • Baş ağrısı
  • Göz şişmesi

Gelişebilecek ek semptomlar şunları içerir:

  • Susuzluk
  • Aşırı terleme
  • Titreme
  • Aşırı yorgunluk

Ağır vakalarda trişinoz şunlara neden olabilir:

  • Hareketleri koordine etmede zorluk
  • Kalp kaslarının iltihaplanması
  • Nefes alırken zorluk

Bu semptomlar 5 ila 45 gün sürebilir, ancak genellikle enfekte et tüketildikten 10 ila 14 gün sonra ortaya çıkmaya başlarlar. Daha hafif trişinoz vakaları genellikle grip veya diğer yaygın hastalıklarla karıştırılır. Aşırı durumlarda trişinoz ölümle sonuçlanabilir.

Trişinoz nasıl teşhis edilir?

Dışkı örneklerinin testleri bu durumu teşhis etmek için işe yaramaz. Doktorunuz başlangıçta belirtilerinize ve bir tür beyaz kan hücresi olan yüksek eozinofil seviyelerini gösteren kan testlerine dayanarak trişinozunuz olduğuna karar verebilir. Trichinella spiralis antikorları başlangıçta görülmez, ancak daha sonra sıklıkla tekrarlanan kan testleri antikorları bulacak ve teşhisi doğrulayacaktır. Çok nadir durumlarda, doktorlar teşhisi doğrulamak için doku biyopsisi önerebilir.

Trişinoz tedavisi nedir?

Çiğ veya az pişmiş et yediyseniz ve trişinoz belirtileri gösteriyorsanız, sağlık uzmanınıza başvurmalısınız. Tedavi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır; trişinozu tedavi edememek ölümcül olabilir. Tedavi semptomlara, spesifik nedene ve laboratuvar test sonuçlarına dayanır. Daha hafif vakalar, yatak istirahati ve ateşi ve kas ağrısını hafifletmek için ilaçları içerebilir. Daha şiddetli vakalar, kas iltihabını ve kalp komplikasyonlarını azaltmak için steroidleri içerebilir.

Doktorunuz şunları yazabilir:

  • Mebendazol ve albendazol dahil olmak üzere vücudunuzu parazitlerden kurtaran ilaçlar
  • Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAIDS) gibi ağrıya yardımcı olacak ilaçlar
  • Steroidler gibi iltihaplanmaya yardımcı olan ilaçlar

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Tremor nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Tremor, vücudun bir veya daha fazla yerinde titreme hareketlerine yol açan istemsiz, ritmik bir kas kasılmasıdır. Çoğunlukla elleri etkileyen, ancak kollar, kafa, ses telleri, gövde ve bacaklarda da görülebilen yaygın bir hareket bozukluğudur. Titreme aralıklı (ayrı zamanlarda, molalarla birlikte) veya sabit olabilir. Sporadik olarak (kendi başına) ortaya çıkabilir veya başka bir bozukluğun sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Tremor, her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen en çok orta yaşlı ve yaşlı yetişkinler arasında görülür. Bozukluk genellikle erkekleri ve kadınları eşit şekilde etkiler. Titreme yaşamı tehdit etmez. Bununla birlikte, utanç verici ve hatta engelleyici olabilir, iş ve günlük yaşam görevlerini yerine getirmeyi zorlaştırabilir, hatta imkansız hale getirebilir.

Sebepleri;

Titreme genellikle beynin derin kısımlarındaki hareketleri kontrol eden bir sorundan kaynaklanır. Ailelerde kalıtsal görünen ve akan bazı formlar olmasına rağmen, çoğu titreme türünün bilinen bir nedeni yoktur. Tremor kendi başına ortaya çıkabilir veya aşağıdakiler dahil bir dizi nörolojik bozuklukla ilişkili bir semptom olabilir:

  • Multipl skleroz
  • İnme
  • Travmatik beyin hasarı
  • Beynin bölümlerini etkileyen nörodejeneratif hastalıklar

Bilinen diğer bazı nedenler şunları içerebilir;

  • Belirli ilaçların kullanımı (özellikle astım ilaçları, amfetaminler, kafein, kortikosteroidler ve belirli psikiyatrik ve nörolojik bozukluklar için kullanılan ilaçlar)
  • Alkol kullanımı
  • Civa zehirlenmesi
  • Aşırı aktif tiroid
  • Karaciğer veya böbrek yetmezliği
  • Kaygı veya panik

Belirtileri;

Titreme belirtileri şunları içerebilir:

  • Eller, kollar, kafa, bacaklar veya gövdede ritmik bir titreme
  • Titrek ses
  • Yazma veya çizme zorluğu
  • Kaşık gibi eşyaları tutma ve kontrol etme sorunları

Bazı titreme, stres veya güçlü duygu zamanlarında, bir kişi fiziksel olarak tükendiğinde veya bir kişi belirli duruşlarda olduğunda veya belirli hareketler yaptığında tetiklenebilir veya daha kötü hale gelebilir.

Titreme nasıl teşhis edilir?

Tremor, fiziksel ve nörolojik muayeneye ve bir kişinin tıbbi geçmişine göre teşhis edilir. Fiziksel değerlendirme sırasında, doktor titremeyi aşağıdakilere göre değerlendirecektir:

  • Titreme kaslar dinlendiğinde mi yoksa hareket halindeyken mi meydana geliyor?
  • Titremenin vücuttaki yeri (ve vücudun bir veya iki tarafında meydana gelirse)
  • Titremenin görünümü (titreme frekansı ve genliği)

Doktor ayrıca bozulmuş denge, konuşma anormallikleri veya artan kas sertliği gibi diğer nörolojik bulguları da kontrol edecektir. Kan veya idrar testleri, tiroid bozukluğu gibi metabolik nedenleri ve titremeye neden olabilecek bazı ilaçları ekarte edebilir. Bu testler ayrıca ilaç etkileşimleri, kronik alkolizm veya diğer koşullar veya hastalıklar gibi katkıda bulunan nedenleri belirlemeye yardımcı olabilir. Tanısal görüntüleme, titremenin beyindeki hasarın bir sonucu olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

El yazısıyla ilgili zorluk veya çatal veya bardak tutabilme gibi işlevsel sınırlamaları belirlemek için ek testler uygulanabilir. Kişilerden burun ucuna parmak yerleştirmek veya spiral çizmek gibi bir dizi görev veya egzersiz yapmaları istenebilir. Doktor, kas veya sinir problemlerini teşhis etmek için bir elektromiyogram sipariş edebilir. Bu test, istemsiz kas aktivitesini ve sinir stimülasyonuna kas tepkisini ölçer.

Titreme nasıl tedavi edilir?

Çoğu titreme şekli için tedavi olmamasına rağmen, semptomları yönetmeye yardımcı olacak tedavi seçenekleri mevcuttur. Bazı durumlarda, bir kişinin semptomları, tedavi gerektirmeyecek kadar hafif olabilir.

Uygun bir tedavi bulmak, sebebin doğru teşhisine bağlıdır. Altta yatan sağlık sorunlarının neden olduğu titreme bazen tedavi ile iyileştirilebilir veya tamamen ortadan kaldırılabilir. Örneğin, tiroid hiperaktivitesine bağlı titreme, tiroid bozukluğunun tedavisi ile iyileşecek veya hatta çözülecektir (normal duruma dönecektir). Ayrıca titreme ilaçtan kaynaklanıyorsa titremeye neden olan ilacın kesilmesi bu titremeyi azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.

Değiştirilebilecek titreme için altta yatan bir neden yoksa, mevcut tedavi seçenekleri şunları içerir:

İlaç tedavisi;

Propranolol gibi beta bloke edici ilaçlar normalde yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır, ancak aynı zamanda esansiyel tremorun tedavisine de yardımcı olurlar. Propranolol, bazı insanlarda başka tipte hareket titremesi olanlarda da kullanılabilir. Kullanılabilecek diğer beta blokerleri arasında atenolol, metoprolol, nadolol ve sotalol bulunur.

Primidon gibi anti-nöbet ilaçları, beta blokerlere yanıt vermeyen esansiyel titreme olan kişilerde etkili olabilir. Reçete edilebilecek diğer ilaçlar arasında gabapentin ve topiramat bulunur. Bununla birlikte, bazı nöbet önleyici ilaçların titremeye neden olabileceğine dikkat etmek önemlidir.

Trankilizanları (aynı zamanda benzodiazepin olarak da bilinir) böyle alprazolam ve klonazepam geçici olarak tremor ile bazı insanlar yardımcı olabilir. Bununla birlikte, uykululuk, zayıf konsantrasyon ve zayıf koordinasyon gibi istenmeyen yan etkiler nedeniyle kullanımları sınırlıdır. Bu, insanların sürüş, okul ve iş gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirme becerilerini etkileyebilir. Ayrıca, düzenli olarak alındığında sakinleştiriciler fiziksel bağımlılığa neden olabilir ve aniden durdurulduğunda birkaç yoksunluk belirtisine neden olabilir.

Parkinson hastalığı ilaçları (levodopa, karbidopa), Parkinson hastalığına bağlı titreme tedavisinde kullanılır.

Botulinum toksin enjeksiyonları neredeyse tüm titreme türlerini tedavi edebilir. Genellikle ilaçlara cevap vermeyen kafa titremesinde özellikle faydalıdır. Botulinum toksini, distonik tremoru kontrol etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Botulinum toksin enjeksiyonları, bir seferde yaklaşık üç ay titremeyi iyileştirebilmesine rağmen, kas zayıflığına da neden olabilir. Bu tedavi etkili ve genellikle kafa titremesi için iyi tolere edilirken, ellerde botulinum toksini tedavisi parmaklarda güçsüzlüğe neden olabilir. Ses titremesini tedavi etmek için kullanıldığında ses kısıklığına ve yutma güçlüğüne neden olabilir.

Odaklanmış ultrason;

Esansiyel tremor için yeni bir tedavi, titremeye neden olduğu düşünülen beynin talamusunun küçük alanlarında bir lezyon oluşturmak için odaklanmış ultrason sağlamak için manyetik rezonans görüntüleri kullanır. Tedavi yalnızca, antikonvülsan veya beta bloke edici ilaçlara iyi yanıt vermeyen esansiyel tremorlu kişiler için onaylanmıştır.

Ameliyat;

İnsanlar ilaç tedavilerine yanıt vermediğinde veya günlük yaşamlarını önemli ölçüde etkileyen şiddetli bir titreme yaşadıklarında, bir doktor derin beyin stimülasyonu (DBS) veya çok nadiren talamotomi gibi cerrahi müdahaleler önerebilir. DBS genellikle iyi tolere edilirken, titreme cerrahisinin en yaygın yan etkileri arasında dizartri (konuşma sorunu) ve denge sorunları bulunur.

Derin beyin stimülasyonu (DBS), titremenin en yaygın cerrahi tedavi şeklidir. Bu yöntem etkili olması, riskinin düşük olması ve talamotomiye göre daha geniş bir semptom yelpazesini tedavi etmesi nedeniyle tercih edilmektedir. Tedavi, beynin bazı istemsiz hareketleri koordine eden ve kontrol eden derin yapısı olan talamusa yüksek frekanslı elektrik sinyalleri göndermek için cerrahi olarak yerleştirilmiş elektrotları kullanır.

Üst göğüste deri altına yerleştirilen küçük bir nabız üreten cihaz (kalp piline benzer) beyne elektriksel uyarılar gönderir ve titremeyi geçici olarak devre dışı bırakır. DBS şu anda parkinson titremesi, esansiyel tremor ve distoniyi tedavi etmek için kullanılmaktadır.

Talamotomi, talamustaki küçük bir bölgenin hassas ve kalıcı olarak tahrip edilmesini içeren cerrahi bir işlemdir. Günümüzde, derin beyin cerrahisinin kontrendike olduğu durumlarda şiddetli titremeyi tedavi etmek için cerrahinin yerini radyofrekans ablasyonu almıştır – yani bir tedavi seçeneği olarak akıllıca değildir veya istenmeyen yan etkileri vardır.

Radyofrekans ablasyonu, bir siniri ısıtan ve sinyal verme yeteneğini tipik olarak altı veya daha fazla ay boyunca bozan bir elektrik akımı üretmek için bir radyo dalgası kullanır. Vücudun diğer tarafındaki titremeyi iyileştirmek için genellikle beynin sadece bir tarafında yapılır. Konuşma ile ilgili sorunlara neden olabileceğinden her iki tarafta ameliyat önerilmez.

Yaşam tarzı değişiklikleri;

Fiziksel, konuşma dili ve mesleki terapi , titremeyi kontrol etmeye ve titremenin neden olduğu günlük zorlukların üstesinden gelmeye yardımcı olabilir. Fiziksel bir terapist, koordinasyon, denge ve diğer egzersizler yoluyla insanların kas kontrollerini, işleyişlerini ve güçlerini geliştirmelerine yardımcı olabilir.

Bazı terapistler, ağırlıklar, ateller, diğer uyarlanabilir ekipman ve yemek için özel tabak ve mutfak eşyaları kullanılmasını önerir. Konuşma dili patologları konuşma, dil, iletişim ve yutma bozukluklarını değerlendirebilir ve tedavi edebilir. Okkupsiyonel terapistler, bireylere titremeden etkilenebilecek günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirmenin yeni yollarını öğretebilir.

Kafein ve diğer ilaçlar (uyarıcılar gibi) gibi titremeye neden olan maddeleri ortadan kaldırmak veya azaltmak, titremeyi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Az miktarda alkol bazı insanlar için titremeyi iyileştirebilse de, alkolün etkileri geçtikten sonra titreme daha da kötüleşebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

E vitamini hakkındaki gerçekler!

0

Bir antioksidan olarak övülen E vitamini, vücudunuza bağışıklık sisteminize yardımcı olmak ve damarları sağlıklı tutmak gibi bir dizi başka yolla yardımcı olur. Cildinize sürebilir veya bir kapsül içinde yutabilirsiniz. Bir antioksidan olarak E vitamininin alzheimer hastalığı, yaşa bağlı görme kaybı ve hatta bazı kanserler dahil olmak üzere bir dizi duruma iyi geldiği iddiaları var.

Kozmetik raflar, yaşa bağlı cilt hasarını tersine çevirdiğini iddia eden E vitamini içeren ürünlerle doludur. E vitamininin arkasındaki gerçek faydalar, serbest radikallerin ve antioksidanların tahterevalli dengesinde bulunur.

Serbest radikaller ve antioksidanlar;

Vücuttaki serbest radikaller, eşlenmemiş bir elektrona sahip moleküllerdir ve bu da onları kararsız hale getirir. Bu kararsız moleküller, vücuttaki hücrelerle, hasara neden olabilecek şekilde etkileşime girer. Süreç kartopu arttıkça hücreler zarar görebilir ve hastalıklara karşı savunmasız hale gelirsiniz.

Vücudumuz, yaşlandıkça veya sindirim veya egzersiz gibi günlük faktörlerle serbest radikaller oluşturabilir. Ayrıca aşağıdakiler gibi harici şeylere maruz kalmaktan kaynaklanırlar.

  • Tütün dumanı
  • Ozon
  • Çevresel kirleticiler
  • Radyasyon

E vitamini gibi antioksidanlar, onları istikrarsızlaştıran eksik elektronları bağışlayarak serbest radikalleri etkisiz hale getirir. Antioksidanlar birçok gıdada bulunur ve ayrıca gıdalarda bulunan vitamin ve mineraller kullanılarak vücudumuzda yapılır.

Ne kadar E vitaminine ihtiyacınız var?

Diyetiniz yağda çok düşük değilse, yeterince E vitamini alıyorsunuzdur. Ancak sigara içmek, hava kirliliği ve hatta güneşin zararlı ultraviyole ışınlarına maruz kalmak vücudunuzun vitamin deposunu tüketebilir.

Gençler ve yetişkinler günde yaklaşık 15 mg E vitamini almalıdır. Hamile olan kadınlar da aynı şeyi almalıdır. Emziren kadınlar alımını 19 mg’a çıkarmalıdır.

Çocuklar için NIH, bebekler için 4-5 mg, 1-3 yaş arası çocuklar için 6 mg, 4-8 yaş arası çocuklar için 7 mg ve 9-13 yaş arası çocuklar için 11 mg önermektedir.

E vitamini almak için kapsüllere ve yağa ihtiyacınız yok. Özellikle tahıllar ve meyve suları olmak üzere birçok işlenmiş gıda E vitamini ile takviye edilmiştir. Ayrıca aşağıdakiler dahil birçok gıdada doğal olarak bulunur;

  • Bitkisel yağlar, özellikle buğday tohumu, ayçiçeği ve aspir yağları
  • Fındık ve tohumlular
  • Avokado ve diğer yağlar

Tanımlanmalarından bu yana, E vitamini ve diğer antioksidanlar, bir dizi hastalığı önleme yetenekleri nedeniyle araştırmaya konu olmuştur.

Kalp koruması; Daha yüksek E vitamini seviyelerine sahip kişilerin kalp hastalığı riskinin azaldığına inanılıyor. Ancak bir çalışma , E vitamini takviyesi almanın kardiyovasküler yararı olmadığını buldu. Aslında, çalışma E vitamininin daha yüksek inme riski ile ilişkili olduğunu belirledi.

Kanser; Başka bir çalışma, E vitamini takviyesi almanın, herhangi bir kanser türü geliştirme riskini azaltmaya geldiğinde hiçbir etkisi olmadığını buldu.

Cilt iyileşmesi; E vitamininin cilde uygulandığında iyileşmeyi hızlandırmaya ve yara izini azaltmaya yardımcı olduğu yaygın olarak iddia edilmektedir. Bunu destekleyen birkaç çalışma olsa da, en büyük araştırma grubu E vitamininin cilt yaralarının daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmadığını gösteriyor.

Bir çalışma cildinize E vitamini yağını sürmenin aslında yara izlerinin görünümünü kötüleştirebileceğini veya hiçbir etkisi olmadığını bulduk. Katılımcıların yaklaşık üçte biri, bir tür deri döküntüsü olan kontakt dermatit geliştirdi.

E vitamini paradoksu;

Diyetlerimizi E vitamini de dahil olmak üzere antioksidanlarla takviye etme acelesi, en iyi hareket tarzı olmayabilir. Bazı uzmanlar, E vitamini eksikliğiniz olmadıkça, herhangi bir antioksidandan yüksek dozlarda almanın gerçek bir koruyucu veya tedavi edici değeri olmadığını savunuyor.

Peki E vitamini yağı kullanmalı mıyım?

Cildinizde olumlu etkileri olması muhtemel değildir ve ciltte kızarıklık geliştirme riski yüksektir. Dahili olarak E vitamini almaya gelince, önerilen dozu alırsanız, nispeten güvenli kabul edilir. Aşırı yüksek dozda E vitamini tavsiye edilmez.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

KÜNYE

MESAJ

– Borsa ve Döviz
– Finans
– Enerji
– Otomobil
– Emlak
– Diğer Ekonomi

 

haberkaos.com@gmail.com

Sosyal Medyada Haber Kaos