Artrit, vücudun bir veya daha fazla ekleminin iltihaplanması sonucu oluşan işlev kaybı ile karakterize bir durumdur. Eklemleri etkileyen ve genel olarak artrit olarak adlandırılan 100’den fazla farklı durum vardır.

Haber Merkezi / Bunlardan bazıları otoimmün hastalıklar olarak bilinir. Bazı türleri de iç organları etkileyebilir. Genel olarak artrit belirtileri ağrı, sertlik ve şişmeyi içerir.

Nedenleri

Romatizmal hastalıklar, tezahürleri ve nedenleri bakımından sayısızdır. Bunlardan bazıları genetik olsa da kişi artrit olmaya yatkın olabilir. Yaralanma veya enfeksiyon, soğuk algınlığı, grip veya başka bir virüs türü, bazı insanlarda romatizmal hastalığı tetikleyebilir. Osteoartrit, eklemlerdeki aşınma ve yıpranmadan veya bir eklemin yaralanmasından kaynaklanabilir.

Yaş ve cinsiyet, artrite yakalanma riskinde rol oynar. Yaşlılarda ve menopoz sonrası kadınlarda daha sık görülür. Lupus, romatoid artrit, skleroderma ve fibromiyalji kadınlarda daha sık görülürken, romatoid artrit, kadınlarda erkeklere göre iki ila üç kat daha sık görülür.

Gut, erkeklerde kadınlara oranla daha yaygındır. Menopozdan sonra kadınlarda gut görülme sıklığı artmaya başlar. Bunun nedeni hormonal farklılıklar veya genetik farklılıklar olabilir.

Artrit teşhisi

Romatizmal hastalıklar, ortopedi uzmanı ve romatizmal hastalıklar uzmanı veya bir romatolog tarafından teşhis edilir. Romatizmal hastalıkların yaygın belirti ve semptomlar şunlardır;

• Bir veya daha fazla eklemde ağrı
• Bir veya daha fazla eklemde şişme. Eklem içinde ve çevresinde sıcaklık ve kızarıklık olabilir.
• Sabah uyandıktan sonra en az 1 saat süren eklem çevresinde sertlik. Buna sabah tutukluğu denir.
• Sürekli veya tekrarlayan ağrı
• Bir eklemi kullanma veya hareket ettirme zorluğu

Artrit testleri

Testler genellikle şunları içerir:

• Rutin kan testleri
• Tıbbi geçmiş
• Fiziki kontrol
• Röntgen
• BT taramaları ve eklemlerin MRG’si gibi görüntüleme çalışmaları

Olası tedaviler

Çoğu artrit için geçerli olan ve yaygın tedaviler arasında dinlenme, gevşeme, fizik tedavi, egzersiz ve eklem mobilizasyonu, sağlıklı beslenme, kilo kaybı yer alır.

Diğer tedaviler arasında su terapisi, soğuk terapisi, eklem bakımı, atel, diş teli, koltuk değneği gibi cihazlar yer alır.

Hastalar, işlevi eski haline getirmek veya ağrıyı gidermek ve daha iyi hareketlilik için protez eklem replasmanları uygulamak için ameliyat olabilir.

İlaçlar birçok artrit formunda kullanılır. İlacın türü, duruma ve bireysel hastaya bağlıdır. Bu ilaçların çoğu bir tedavi sağlamaz, aksine semptomları sınırlar. İstisnalardan biri, antibiyotiklerin durumu iyileştirebileceği bir enfeksiyonun neden olduğu artrittir.

Artritte yaygın olarak kullanılan ilaçlar, cilt üzerine lokal olarak uygulanabilen veya hap olarak alınabilen ağrı kesicileri içerir. Romatoid artritte hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD) ve biyolojik yanıt düzenleyiciler denenebilir. Kortikosteroidler, şişliği azalttığı ve bağışıklık sistemini bloke ettiği veya yavaşlattığı için birçok romatizmal durumda da kullanılır.

Kullanılan diğer ilaçlar arasında hyaluronik asit ikameleri, besin takviyeleri, allopurinol (gut hastalığında kullanılır) gibi enzim inhibitörleri bulunur.

Yaygın artrit türleri

Yaygın artrit türlerinden bazıları şunlardır:

Kireçlenme

Osteoartrit (OA), artritin en yaygın türüdür. Öncelikle eklem içindeki kemiklerin uçlarını yastıklayan doku olan eklem kıkırdağını etkiler. Bu süreç başladığında, kıkırdak aşınmaya başlar ve sonunda şiddetli yıpranmaya maruz kalabilir. Bu eklem ağrısı ve sertliğine yol açar.

Romatizmal eklem iltihabı

Romatoid artrit (RA), genellikle aynı anda birkaç eklemi etkileyen, eklem astarının otoimmün inflamatuar bir hastalığıdır. Hastalar ağrı, sertlik, eklem astarının şişmesi ve nihayetinde eklem hasarı, etkilenen eklemlerin fonksiyon kaybıyla birlikte deformite ve ağrıya yol açar. Her iki eli ve her iki ayağı da etkileyebilir.

Juvenil romatoid artrit

Bu, çocukluk çağında en sık görülen artrit şeklidir. Eklemlerde ağrı, sertlik, şişme ve fonksiyon kaybına yol açar. Ayrıca kızarıklık veya ateş olabilir ve hastalık vücudun çeşitli bölgelerini etkileyebilir.

Fibromiyalji

Fibromiyalji, sistemik etkileri olan bir ağrı sendromudur. Başta boyun, omurga, omuzlar ve kalçalar olmak üzere çeşitli kas ve tendonlarda ağrı, sertlik ve lokal hassas noktalar bulunur. Ayrıca, yorgunluk ve uyku güçlükleri vardır.

Psoriatik artropati

Psoriatik artropati, eklemlerde, bağlarda ve tendonlarda ve deride iltihaplanma ve ağrı üreten, sırasıyla artrit, yumuşak doku iltihabı veya entezit ve sedef hastalığı üreten bir otoimmün fenomendir.

Gut

Gut, eklem boşluğunda ve çevresinde, yumuşak dokularda ürat kristallerinin birikmesinden kaynaklanan, iltihaplanma ve şiddetli ağrı oluşturan bir artrit şeklidir. En çok ayak başparmağı etkilenir, ancak diğer eklemler de iltihaplanabilir.

Sistemik lupus eritematozus (SLE)

SLE aynı zamanda otoimmün bir hastalıktır. Eklemlerde, deride, böbreklerde, kalpte, akciğerlerde, kan damarlarında ve beyinde iltihaplanma ve hasar vardır. Artrit ile birlikte yorgunluk, saç dökülmesi ve ışığa duyarlılık yaygındır.

Spondiloartropatiler

Bu koşullar en sık spinal eklemleri etkiler. Yaygın formlardan biri, omurgayı, boynu ve bazen kalçaları, omuzları ve dizleri etkileyen ankilozan spondilittir.

Diğer artrit türleri

• Yetişkin başlangıçlı still hastalığı; Sistemik başlangıçlı jüvenil romatoid artrite benzer, yetişkin yaşamında başlar
• Ankilozan spondilit; Bel, kalça ve sakroiliak eklemlerde ağrı ve sertliğe neden olan eklem ve bağların iltihabı
• Behçet sendromu; Ağızda ve genital organlarda yaralara neden olan, oküler iltihaplanma ve döküntülerle birlikte görülen nadir ve yıkıcı otoimmün hastalık
• Kalsiyum pirofosfat dihidrat (CPPD) kristal birikimi hastalığı; Bu tür kristallerin eklem içinde ve çevresinde birikmesiyle oluşur, iltihaplanma ve kıkırdak yıkımına neden olur.
• Dejeneratif disk hastalığı; Omurganın osteoartritine neden olan intervertebral diskin büzülmesi ve herniasyonu nedeniyle
• Diffüz idiyopatik iskelet hiperostozu (DISH); Kireçlenme ve kemik çıkıntısı oluşumunun bir sonucu olarak omurga çevresindeki tendon ve bağların iltihaplanmasından kaynaklanır
• Beşinci hastalık; Yetişkin yaşamında eritema enfeksiyozum virüsü ile viral enfeksiyonun neden olduğu
• Granülomatöz arterit; Wegener granülomatozu, üst solunum yollarında, akciğerlerde ve böbreklerde küçük damarların iltihaplanmasına ve ayrıca eklem ağrısına neden olur.
• Hemokromatoz; Burada aşırı demir yüklenmesi, eklemlerin yanı sıra karaciğer ve pankreas dahil olmak üzere diğer organlara da zarar verir.
• Kalça displazisi; Yenidoğanda kalça çıkığının bulunmasıyla karakterizedir
• Hipertrofik osteoartropati
• Enfeksiyöz artrit; Eklem enfeksiyonunun neden olduğu ve mantar, bakteri veya virüs enfeksiyonu nedeniyle
• Bağışıklık kompleksi hastalığı
• Jaccoud artropatisi; Metakarpofalangeal eklemde ikinci ila beşinci parmakların ulnaya doğru çıkması ile karakterize bir bozukluk
• Juvenil dermatomiyozit; Kas zayıflığı ve deri döküntüsü ile sonuçlanan inflamatuar bozukluk
• Juvenil romatoid artrit; Jüvenil idiyopatik artrit olarak da adlandırılır, eklem iltihabına neden olan otoimmün bir hastalıktır.
• Kawasaki hastalığı; En sık 2 yaşın altındaki çocuklarda görülen, kan damarlarını ve özellikle koroner arterleri tutan nadir bir inflamatuar bozukluk
• Legg-Calve-Perthes hastalığı; Femur başının avasküler nekrozuna bağlı çocukluk çağı kalça bozukluğu
• Juvenil gut olarak da adlandırılan Lesch-Nyhan sendromu; HGPRT enziminin eksikliğinden kaynaklanan, neredeyse her zaman erkeklerde görülen kalıtsal bir hastalıktır.
• Lipoid dermatoartrit; Yağ metabolizmasındaki bir kusur nedeniyle birden fazla eklemin tahrip olması
• Lyme hastalığı; Kene kaynaklı riketsiyal enfeksiyon nedeniyle, ilk aşamalarda deri döküntüleri ve ateş ile
• Çok merkezli retikülohistiyositoz; Histiyosit proliferasyonunun neden olduğu cilt nodülleri ve interfalangeal eklemlerin artriti ile nadir görülen bir durum
• Çoklu epifiz displazisi; Genetik nedenlere bağlı olarak epifiz bölgesini etkileyen bir kıkırdak ve kemik bozukluğu
• Nöropatik artropati; Charcot eklemi olarak da adlandırılır, ağırlık taşıyan bir eklemin innervasyon eksikliği nedeniyle kademeli olarak tahrip olması, deformitelere ve patolojik kırıklara yol açması durumudur.
• Okronoz; Bağ dokularında homojentisik asit adı verilen bir metabolitin birikmesinden kaynaklanır, bu da diğer özelliklerin yanı sıra cildin sarımsı bir renk almasına ve artrite neden olur.
• Osteokondromatozis; Sinovyal zarın osteojenik dokuya çoğalması ve dönüşmesinin neden olduğu, eklem astarından oluşan ve sonunda gevşek cisimler oluşturan birkaç kemik çıkıntısına yol açan ve osteoartrit
• Pigmente villonodüler sinovit; Çoğu durumda kalça veya diz eklem astarının iltihaplanması ve çoğalmasının neden olduğu bir hastalık
• Poliarteritis nodosa; Birden fazla sistemi etkileyen, kaslarda ve eklemlerde şiddetli ağrılarla birlikte ateş ve gece terlemelerine neden olan vaskülitik bir hastalık
• Polimiyalji romatika; Genellikle omuz bölgesinde kas ağrısına ve sertliğine neden olan inflamatuar bir durum
• Pott hastalığı; Üst omurganın tüberkülozu
• Reaktif artrit/Reiter sendromu; Chlamydial veya Campylobacter enfeksiyonu gibi bazı bakteriyel enfeksiyonların dolaylı olarak neden olduğu inflamatuar artrit
• Tekrarlayan polikondrit; Tekrarlayan kıkırdak iltihabı ve yıkımı olan, genellikle eklem deformitesine neden olan çoklu sistem bozukluğu
• Romatizmal ateş; Birincil belirtileri arasında artrit bulunan bazı streptokok boğaz enfeksiyonlarının bir komplikasyonu
• Sarkoidoz; Eklem ağrısı ile ilişkili birden fazla vücut organının, özellikle akciğerlerin ve lenf düğümlerinin iltihaplanması
• Skleroderma; Eklem ağrısı da dahil olmak üzere kronik bağ dokusu semptomlarına neden olan bir otoimmün bozukluk
• Orak hücre artropatisi; Orak hücre krizleri sırasında eklem hasarına bağlı gut veya septik artrit gibi eklem komplikasyonları
• Spinal stenoz; Spinal kanaldan geçen sinirleri sıkıştıran spinal boşlukların daralması
• Spondiloartrit; Kemikli eklemi ve yumuşak dokuyu etkileyen inflamatuar hastalıklar
• Sistemik lupus eritematozus (SLE); Diğer özelliklerin yanı sıra deri döküntülerine, eklem ağrısına ve böbrek hasarına neden olan kronik, tekrarlayan-düzenleyen bir otoimmün durum
• Travmatik artrit; Fiziksel eklem yaralanmasına bağlı artrit
• Whipple hastalığı; Tropheryma whipplei ile kalp ve akciğerler gibi birden fazla organı etkileyen ve eklem ağrısı ile birlikte görülen nadir bir enfeksiyon

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.