Mide ve duodenal ülserler arasındaki fark nedir?

Duodenum ülseri genellikle helicobacter pylori ( H. pylori ) adı verilen bir mikrop (bakteri) enfeksiyonundan kaynaklanır. 4-8 haftalık asit baskılayıcı ilaç tedavisi ülserin iyileşmesine yetecektir. Midenizde ve duodenumda ülser olabilir. Mide ülserleri ve duodenal ülserlerin her ikisi de peptik ülser türüdür.

Bunlardan herhangi birine sahipseniz, ‘peptik ülser hastalığı’ denen duruma sahipsiniz. Her iki türe sahip olmak ise gastroduodenal olarak bilinir.

Semptomlar nasıl farklılık gösterir?

Mide veya duodenum ülseriniz olup olmadığını anlamanın bir yolu, semptomlarınızın nerede ve ne zaman ortaya çıktığını belirlemektir. Bazıları için öğünler arasındaki süre ülseri şiddetlendirir. Diğerleri için yemek yemek ağrıyı tetikleyebilir.

Yine de ağrının tam yeri ülserin yeri ile her zaman uyuşmaz. Bazen ağrı yönlendirilir. Bu, bir kişinin gerçek ülserden uzak bir yerde ağrısı olabileceği anlamına gelir.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Şişkinlik

Sindirim uzmanlarına göre ülser semptomlarının çoğu kanamaya bağlıdır.

Ancak mide veya duodenum ülseri olan kişilerin yaklaşık yüzde 75’inin herhangi bir semptomu yoktur. Aslında bu ülserler nadiren şiddetli semptomlara neden olur.

Şiddetli semptomlar ortaya çıkarsa, şunları içerebilir:

  • Dışkıda kan veya siyah veya katran gibi görünen dışkı
  • Nefes almada zorluk
  • Baygınlık hissi veya bilincini kaybetme
  • Kan kusma
  • Aktivite ile nefes darlığı
  • Yorgunluk

Mide ağrısı ve yukarıdaki semptomlardan herhangi birini hissederseniz acil tıbbi yardım isteyin.

Ülsere ne sebep olur?

  • Helicobacter pylori bakterileri (h. pylori )
  • H. pylori mide ve duodenal ülserlerin en yaygın nedenidir. Bu bakteri midenizi ve ince bağırsağınızı koruyan mukusu etkiler ve mide asidinin astara zarar vermesine izin verir

Bu bakterinin tam olarak nasıl yayıldığı belli değil, ancak araştırmacılar bunun çoğunlukla kirli yiyecekler , su ve yemek kapları aracılığıyla olduğuna inanıyor. H. pylori taşıyan insanlar, onu tükürük ile doğrudan temas yoluyla da yayabilirler.

Pek çok insan bu bakteriyel enfeksiyonu çocukken kapar, ancak nadiren peptik ülsere dönüşür. Aslında, çoğu insan semptomları yaşlanana kadar görmez – hiç değilse.

İlaçlar;

Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar ( NSAID’ler ) kullanan veya bunlara güvenen kişilerde peptik ülser gelişme olasılığı daha yüksektir. Aslında, h. pylori’den sonra NSAID kullanımı peptik ülserlerin diğer ana nedenidir.

NSAID’ler mide ve bağırsak astarınızı tahriş edebilir ve zarar verebilir. Asetaminofen (Tylenol) bir NSAID değildir, bu nedenle ülserler veya diğer sindirim koşulları nedeniyle NSAID kullanamayan kişiler için sıklıkla önerilir.

Diğer durumlar;

Olarak bilinen bir nadir zollinger-ellison sendromu, hem gelişimine neden olur kanserli ve kanserli olmayan tümörler. Bu tümörler, mide ve duodenal ülserlere yol açabilen aşırı derecede mide asidine neden olan hormonları salgılar.

Bu tümörler çoğunlukla pankreas ve oniki parmak bağırsağında gelişir, ancak vücudun başka yerlerinde de ortaya çıkabilir.

Ülser geliştirme olasılığı daha yüksek olan kim?

Doktorlar genellikle artrit veya eklem iltihabı gibi sağlık durumları için NSAID’leri önerirken, NSAID’ler peptik ülser geliştirme riskinizi artırabilir.

Mide, duodenal ve kanayan ülser riskinizi artırabilecek ek ilaçlar şunları içerir;

  • Alendronat (fosamax) ve risedronat (actonel) gibi osteoporoz tedavileri
  • Warfarin (Coumadin) veya klopidogrel (Plavix) gibi antikoagülanlar
  • Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar)
  • Belirli kemoterapi ilaçları

Mide ve duodenum ülseri geliştirme riskinizi artırdığı bilinen diğer risk faktörleri şunlardır:

  • 70 yaşında veya daha büyük olmak
  • Alkol içmek
  • Peptik ülser öyküsü olan
  • Sigara içmek
  • Ciddi yaralanma veya fiziksel travma

Baharatlı yiyeceklerin ülser riskini artırabileceği veya onlara neden olabileceği bir efsanedir. Ancak bazı yiyecekler, bazı kişilerde mideyi daha fazla tahriş edebilir.

Doktorunuz ülseri nasıl teşhis edecek?

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı sorarak başlayacaktır. En sık ne zaman ve nerede semptomlarınız olduğunu doktorunuza bildirin.

Mide ve duodenal ülserler karnınızın farklı bölgelerinde ağrıya neden olabilir. Karın ağrısının birçok nedeni olduğu için genellikle çeşitli testler önerilecektir.

Doktorunuz semptomlarınızın kaynağı h. pylori olduğunu düşünüyorsa , aşağıdaki testler bu olasılığı doğrulayabilir veya ekarte edebilir:

  • Kan testi; Bazı enfeksiyonla savaşan hücrelerin varlığı, H. pylori enfeksiyonunuz olduğu anlamına gelebilir .
    Dışkı antijen testi. Bu testte, test için laboratuvara bir dışkı örneği gönderilir. Test, dışkıda H. pylori ile ilgili belirli proteinleri arar
  • Üre nefes testi; Üre nefes testi, özel bir üre formülasyonu içeren bir hapı yutmayı içerir. Hapı yutmadan önce ve sonra bir toplama torbasına soluyorsunuz ve ardından karbondioksit seviyeleriniz ölçülüyor. Ne zaman bir H. pylori mevcut olduğu, hap üre tespit edilebilir karbondioksit belirli bir tür ayrılır
  • Özofagogastroduodenoskopi (EGD)
  • Bir EGD testi , dürbün olarak bilinen ucunda kamera bulunan ışıklı, esnek bir enstrümanın ağzınızdan ve yemek borusu, mide ve ince bağırsağa geçirilmesini içerir
  • Doktorunuz ülserleri ve diğer anormal alanları arayabilecek ve doku örneği (biyopsi) alabilecektir. Hatta belirli koşulları tedavi edebilirler.

Üst gastrointestinal seri;

Doktorunuz ayrıca baryum yutması veya üst GI serisi adı verilen bir test isteyebilir. Bu test, bir röntgende kolayca görünen az miktarda sıvı malzeme içeren bir solüsyonun içilmesini içerir.

Doktorunuz daha sonra solüsyonun sindirim sisteminizde nasıl hareket ettiğini görmek için birkaç röntgen çekecektir. Bu, yemek borusu, mide ve ince bağırsağı etkileyen rahatsızlıkları aramalarına izin verir.

Ülserler nasıl tedavi edilir?

Mide ve duodenal ülser tedavisi, nedenlere ve semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Örneğin, doktorunuz asit miktarını azaltmak ve mide zarınızı korumak için histamin reseptör blokerleri (H2 blokerleri) veya proton pompa inhibitörleri (PPI’ler) reçete edebilir .

For H. pylori enfeksiyonu, doktorunuz bakteri mücadele ve şifa teşvik etmek antibiyotikler, PPIs ve diğer ilaçları verir. Bu ilaçlar, midenizin mukus tabakasını korumaya yardımcı olan mukozal koruyucu maddeleri içerir.

NSAID’ler peptik ülsere neden olduysa, genellikle kullanımınızı nasıl azaltacağınız veya ortadan kaldıracağınız konusunda size tavsiyelerde bulunulur. Ülser aktif olarak kanıyorsa, doktorunuz EGD prosedürü sırasında kanamayı endoskopla durdurmak için özel aletler kullanabilir.

İlaç veya endoskopik tedavinin işe yaramadığı durumlarda, doktorunuz ameliyat önerebilir. Ülser midenizin veya oniki parmak bağırsağınızın duvarında bir delik açacak kadar derinleşirse, bu tıbbi bir acil durumdur ve sorunu çözmek için genellikle ameliyat gerekir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Duodenal ülser nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Duodenum ülseri genellikle helicobacter pylori ( H. pylori ) adı verilen bir mikrop (bakteri) enfeksiyonundan kaynaklanır. 4-8 haftalık asit baskılayıcı ilaç tedavisi ülserin iyileşmesine yetecektir. Midenizde ve duodenumda ülser olabilir. Mide ülserleri ve duodenal ülserlerin her ikisi de peptik ülser türüdür.

Bunlardan herhangi birine sahipseniz, ‘peptik ülser hastalığı’ denen duruma sahipsiniz. Her iki türe sahip olmak ise gastroduodenal olarak bilinir.

Duodenal ülserlerin nedenleri;

Mideniz, mikropları öldüren ve yiyecekleri sindirmenize yardımcı olan güçlü bir asit üretir. Kendilerini bu aside karşı korumak için mide ve oniki parmak bağırsağı hücreleri mukustan bir bariyer oluşturur. Bu bariyer hasar görürse ülser oluşabilir.

Bu hasarın ana nedeni helicobacter pylori veya h. pylori adı verilen bakterilerin neden olduğu enfeksiyondur . Bakteriler oniki parmak bağırsağınızın iç yüzeyinin iltihaplanmasına ve ülser oluşmasına neden olabilir.

Bazı ilaçlar ayrıca duodenal ülsere, özellikle ibuprofen ve aspirin gibi antiinflamatuar ilaçlara da neden olabilir. Nadiren, diğer ilaçlar veya tıbbi durumlar ülsere neden olabilir.

Sigara içiyorsanız, çok alkol içiyorsanız veya stresliyseniz duodenal ülsere yakalanma olasılığınız daha yüksektir, ancak bunlar h. pylori enfeksiyonundan daha az önemlidir .

Duodenum ülseri semptomları;

  • Mide veya karında ağrı varsa (bu gelip gidebilir ve yemek yiyerek veya bir antasit alarak giderilir)
  • Hazımsızlık
  • Yedikten sonra çok dolu ve şişkin hissetmek
  • Kusabilirmişsin gibi hissediyorum (mide bulantısı)
  • Kilo vermek

Çok nadiren ülser ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Aşağıdaki durumlarda acil servise gidin:

  • Midenizde geçmeyen keskin bir ağrınız varsa
  • Kusmuğunuz veya dışkılarınız (kakanız) kanlı veya siyah renkte görünüyorsa

Duodenum ülseri teşhisi;

Bir duodenal ülseri teşhis etmek için doktorunuz sizinle konuşacak ve sizi muayene edecektir. Muhtemelen aşağıdakileri içerebilecek bazı testler de yapacaklar;

  • Bir uzmanın midenizin ve duodenumunuzun içine bakmak için ucunda bir kamera bulunan ince, esnek bir tüp kullandığı bir gastroskopi (endoskopi de denir)
  • Sisteminizde h. pylori olup olmadığını öğrenmek için bir kan testi, dışkı örneği veya nefes testi
  • Gastroskopiniz varsa, cerrah H. pylori’yi test etmek için bir doku örneği (biyopsi) alabilir

Duodenum ülseri tedavisi;

Ülserinize h. pylori neden oluyorsa , genel tedavi ‘üçlü terapi’dir. Bu, bakterileri öldürmek için 2 antibiyotik ve mideniz tarafından yapılan asit miktarını azaltmak için bir ilaç almayı içerir.

Bir yoksa H. pylori enfeksiyonunu ve antienflamatuar ilaçlar kullanılarak olmuştur, siz (mümkünse) alarak durdurmak ve midenizin tarafından asit üretimini azaltmak için bir ilaç alarak başlamak gerekir. Antasit almak, daha az alkol almak ve sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak da işe yarayabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Uyku bozuklukları nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Uyku bozuklukları, düzenli olarak iyi uyuma yeteneğini etkileyen bir grup durumdur. Bir sağlık probleminden veya çok fazla stresten kaynaklansalar da, uyku bozuklukları giderek daha yaygın hale geliyor. Sonuç olarak gündüz uyku hali ve diğer semptomlara neden olabilir. Herkes zaman zaman uyku sorunları yaşayabilir.

Uyku çok önemlidir. Yeterince uyuyamamanın okul ve iş performansı, kişilerarası ilişkiler, sağlık ve güvenlik üzerinde istenmeyen sonuçları olabilir. Bununla birlikte, aşağıdaki durumlarda uyku bozukluğunuz olabilir;

  • Düzenli olarak uyumakta zorluk çekiyorsunuz
  • Bir önceki gece en az yedi saat uyumuş olsanız bile, genellikle gün içinde yorgunsunuzdur
  • Düzenli gündüz aktiviteleri gerçekleştirme beceriniz azalmış veya bozulmuş

Kaç çeşit uyku bozukluğu vardır?

Yaklaşık 80 farklı uyku bozukluğu türü vardır. Bunlardan en yaygınları şunlardır;

  • Uykusuzluk hastalığı
  • Uyku apnesi
  • Huzursuz bacak sendromu
  • Narkolepsi

Günlük ne kadar uyku gerekli?

Uzmanlar genellikle yetişkinlerin gecede en az yedi ila dokuz saat uyumasını tavsiye ederken, bazı insanlar daha fazlasına, bazıları daha azına ihtiyaç duyuyor.

Bir kişi yeterince uyumadığında ne olur?

Uygun miktarda veya kalitede uyku alamamak, sadece yorgun hissetmekten daha fazlasına yol açar. Uykululuk bilişsel işlevi engelleyerek çocuklarda öğrenme güçlüğüne, her yaştan insanda hafıza bozukluğuna, kişilik değişikliklerine ve depresyona neden olabilir .

Uykudan yoksun kişiler karar vermede güçlük çekerler, sinirlenirler, performans sorunları yaşarlar ve tepki süreleri daha yavaş olur ve bu da onları otomobil ve işle ilgili kazalar için risk altına sokar. Uyku kaybı, obezite, diyabet ve kalp hastalığının gelişmesine katkıda bulunarak yaşamı da olumsuz etkileyebilir .

Uyku bozukluklarına ne sebep olur?

Uyku sorunları çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Sebepler farklı olsa da, tüm uyku bozukluklarının sonucu, vücudun doğal uyku ve gündüz uyanıklık döngüsünün bozulması veya abartılmasıdır. Sekiz faktör şunları içerir;

  • Fiziksel (ülser gibi)
  • Tıbbi (astım gibi)
  • Psikiyatrik (depresyon ve anksiyete bozuklukları gibi)
  • Çevresel (alkol gibi)
  • Gece vardiyasında çalışmak (bu çalışma programı “biyolojik saatleri” karıştırıyor)
  • Genetik (narkolepsi genetiktir)
  • İlaçlar (bazıları uykuya müdahale eder)
  • Yaşlanma (65 yaşın üzerindeki tüm yetişkinlerin yaklaşık yarısında bir tür uyku bozukluğu vardır. Bunun yaşlanmanın normal bir parçası mı yoksa yaşlıların sıklıkla kullandığı ilaçların bir sonucu mu olduğu net değildir)

Uyku bozukluklarının belirtileri nelerdir?

Aşağıdaki semptomlardan birini veya birkaçını yaşıyorsanız, uyku bozukluğunuz olabilir;

  • Araba sürerken uyuyakalmak mı?
  • Televizyon seyrederken veya okurken olduğu gibi, aktif olmadığınız zamanlarda uyanık kalmak için mücadele ediyor musunuz?
  • İşte, okulda veya evde dikkat etmekte veya konsantre olmakta zorluk mu yaşıyorsunuz?
  • İşte veya okulda performans sorunları mı yaşıyorsunuz?
  • Sık sık başkaları uykulu göründüğünü söyler mi?
  • Hafızanızla ilgili zorluk mu yaşıyorsunuz?
  • Yanıtları yavaşlattı mı?
  • Duygularınızı kontrol etmekte zorluk mu yaşıyorsunuz?
  • Neredeyse her gün kestirmeniz mi gerekiyor?

Uykusuzluk nedir?

Uykusuzluk, insanların uykuya dalmakta veya uyumakta zorluk çektiği bir uyku bozukluğudur. Uykusuzluk çeken kişilerde aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlası vardır;

  • Uykuya dalmada güçlük
  • Gece boyunca sık sık uyanmak ve tekrar uykuya dalmakta güçlük çekmek
  • Sabah çok erken kalkmak
  • Tazelenmeyen uykuya dalmak
  • Yetersiz uyku nedeniyle yorgunluk, uykululuk, ruh hali sorunları, konsantrasyon, işte veya araba kullanırken kazalar gibi en az bir gündüz problemi yaşamak
  • Uykusuzluk ne kadar sürdüğü ve ne sıklıkta meydana geldiğine göre değişir. Yetişkinlerin yaklaşık% 50’si ara sıra uykusuzluk nöbetleri yaşar ve her 10 kişiden biri kronik uykusuzluk çeker. Uykusuzluk kendiliğinden ortaya çıkabilir veya tıbbi veya psikiyatrik durumlarla ilişkilendirilebilir. Uykusuzluk kısa süreli olabilir ( akut veya uyum uykusuzluğu ) veya uzun sürebilir (kronik uykusuzluk). Bir kişinin uyku probleminin olmadığı dönemlerde de gelip gidebilir. Akut veya uyum uykusuzluğu bir geceden birkaç haftaya kadar sürebilir. Uykusuzluğa, bir kişi bir ay veya daha uzun süre haftada en az üç gece uykusuzluk yaşadığında kronik denir

Kısa süreli veya akut uykusuzluğa, yaşam stresleri (iş kaybı veya değiştirme, sevilen birinin ölümü veya hareket etme gibi), bir hastalık veya ışık, gürültü veya aşırı sıcaklıklar gibi çevresel faktörler neden olabilir.

Uzun süreli veya kronik uykusuzluk (en az üç ay veya daha uzun süreyle haftada en az üç gece ortaya çıkan uykusuzluk), depresyon, kronik stres ve gece ağrı veya rahatsızlık gibi faktörlerden kaynaklanabilir.

Kronik uykusuzluğun yaygın bir nedeni, koşullu duygusal tepkidir. Uyku problemi hakkındaki düşünceler (örneğin, “Ya bu gece uykuya dalmazsam?”) Ve uyku problemi etrafında gelişen davranışlar (örneğin, uyuma ve kestirme, yatakta geviş getirme) uykusuzluk semptomlarını uzatma eğilimindedir.

Uyku apnesi nedir?

Uyku apnesi, bir kişinin uyku sırasında nefes alması kesintiye uğradığında ortaya çıkan potansiyel olarak ciddi bir uyku bozukluğudur. Tedavi edilmeyen uyku apnesi olan kişiler uykuları sırasında tekrar tekrar nefes almayı bırakırlar.

Narkolepsi nedir?

Narkolepsi, uyku ve uyanıklığın kontrolünü etkileyen nörolojik bir uyku düzenleme bozukluğudur. Narkolepsi hastaları gündüz aşırı uykululuk ve gündüzleri aralıklı, kontrol edilemeyen uykuya dalma nöbetleri yaşarlar. Bu ani uyku atakları günün herhangi bir saatinde her türlü aktivite sırasında ortaya çıkabilir. Narkolepsili bazı hastalar, kahkaha veya başka duygularla ani kas güçsüzlüğü yaşarlar. Narkolepsi genellikle 15-25 yaşları arasında başlar, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Çoğu durumda narkolepsi teşhis edilmez ve bu nedenle tedavi edilmez.

Uyku bozuklukları nasıl teşhis edilir?

Uyku bozukluğunuz olduğundan şüpheleniyorsanız, belirtilerinizi sağlık uzmanınızla görüşün. Fiziksel bir muayene yapabilir ve uykuda yaşadığınız zorlukları belirlemenize yardımcı olabilir. İki hafta boyunca bir uyku günlüğü tutmak sağlık uzmanınız için yararlı olabilir. Bazı hastalıklar uyku bozukluğuna neden olabilir, bu nedenle sağlık uzmanınız diğer koşulları ekarte etmek için testler isteyebilir.

Doktorunuz bir uyku bozukluğunuz olduğundan şüphelenirse, sizi bir uyku bozukluğu kliniğine sevk edebilir. Bir uyku uzmanı semptomlarınızı gözden geçirecek ve bir uyku araştırması yaptırmanızı önerebilir.

Uyku çalışması veya polisomnogram (PSG), siz uyurken belirli fiziksel aktiviteleri elektronik olarak ileten ve kaydeden bir testtir. Seçilen hastalar için evde (evde uyku apne testi) bir uyku çalışması yapılabilir. Kayıtlar, uyku bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için nitelikli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından analiz edilen veriler haline gelir.

Uyku bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için, bir uyku günlüğü tutarak ve uykunuzun kalıplarını ve özelliklerini sağlık uzmanınızla tartışarak uyku alışkanlıklarınıza dikkat etmeniz önemlidir. Pek çok yaygın uyku problemi, davranışsal tedavilerle ve uygun uyku hijyenine artan bir dikkat ile tedavi edilebilir. Uyku düzeninizle ilgili endişeleriniz varsa sağlık uzmanınıza danışın.

Sağlık uzmanım bir uyku bozukluğunu teşhis etmek için hangi soruları sorabilir?

  • Geceleri kaç saat uyuyorsun?
  • Uykunda dönüyor musun?
  • Kestiriyor musun?
  • Uykuya dalman ne kadar sürer?
  • Gecenin bir yarısı uyanır mısın?
  • Gece vardiyasında mı çalışıyorsun?
  • Gün içinde ne kadar uykulu hissediyorsun?

Uyku bozuklukları nasıl tedavi edilir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından önerilen çeşitli tedaviler vardır;

  • Danışmanlık; Bazı uyku uzmanları bilişsel davranış terapisini önermektedir. Bu tür bir danışma, sizi geceleri uyanık tutabilecek “stres yaratan düşünceleri tanımanıza, bunlara meydan okumanıza ve değiştirmenize” yardımcı olur
  • İlaçlar ve / veya takviyeler
  • Düzenli bir uyku programı uygulamak gibi uyku hijyeni uygulayın
  • Düzenli egzersiz yapın
  • Gürültüyü en aza indirin
  • Işığı en aza indirin
  • Rahatınız için sıcaklığı yönetin
  • Sağlık uzmanınız durumunuza göre tedaviler önerecektir

Uyku bozukluklarına hangi ilaçlar yardımcı olabilir?

Sağlık uzmanınız aşağıdaki ilaçlardan ve takviyelerden bazılarını önerebilir:

  • Uyku yardımcıları melatonin, zolpidem, zaleplon, eszopiclone, ramelteon, suvorexant, lamborexant veya doxepin gibi bazı uykusuzluk vakalarında yardımcı olabilir
  • Huzursuz bacak sendromu gabapentin, gabapentin enacarbil veya pregabalin ile tedavi edilebilir
  • Narkolepsi, modafinil, armodafinil, pitolisant ve solriamfetol gibi bir dizi uyarıcı veya uyanıklığı destekleyen ilaçlarla tedavi edilebilir

İyi bir gece uykusu almak için bazı ipuçları;

  • Yatak odanızın rahat, serin, sessiz ve karanlık olmasını sağlayarak optimal bir uyku ortamı yaratın . Gürültü sizi uyanık tutuyorsa “beyaz gürültü” veya kulak tıkacı gibi arka plan seslerini kullanmayı deneyin. Işık uykunuzu etkiliyorsa, bir uyku maskesi veya karartma perdeleri deneyin
  • Olumlu düşünün; “Bu gece yeterince uyumazsam, yarın günü nasıl atlatacağım?” Gibi olumsuz bir zihniyetle yatmaktan kaçının
  • Yatağınızı uyku ve yakın ilişkiler dışında herhangi bir amaçla kullanmaktan kaçının. Yatak odanızda televizyon izlemeyin, yemek yemeyin, çalışmayın veya bilgisayar kullanmayın
  • Yatmadan önce bir şeyler yazarak veya akşamın erken saatlerinde yapılacaklar listesi hazırlayarak zihninizi boşaltmaya çalışın . Geceleri yatakta çok fazla endişelenme ve düşünme eğilimindeysen bu yardımcı olur
  • Her gece ılık bir banyo yaparak, yatıştırıcı müzik dinleyerek veya okuyarak düzenli bir yatma vakti ve rahatlatıcı bir rutin oluşturun . Rahatlama egzersizleri, meditasyon, biofeedback veya hipnoz deneyin. İzin günleri ve tatiller de dahil olmak üzere her sabah aynı saatte uyanın
  • Saati izlemeyi bırakın; Saati ters çevirin ve uyanmak için yalnızca alarmı kullanın. Uyuyamazsanız yatak odanızı terk edin. Başka bir odada rahatlatıcı bir aktivite okuyun veya bu aktiviteye katılın
  • Şekerleme yapmaktan kaçının. Aşırı uykuluysanız, biraz kestirin. Ancak şekerlemeleri 30 dakikadan az ve öğleden sonra 3’ten geç olmayacak şekilde sınırlayın
  • Yatmadan en az dört saat önce uyarıcılardan (kahve, çay, soda / kola, kakao ve çikolata) ve ağır öğünlerden kaçının. Süt, yoğurt veya kraker gibi hafif karbonhidratlı atıştırmalıklar daha kolay uykuya dalmanıza yardımcı olabilir.
  • Yatmadan en az dört saat önce ve gece boyunca alkol ve tütünden kaçının
  • Düzenli olarak egzersiz yapın, ancak uyumakta güçlük çekiyorsanız yatmadan önceki dört saat içinde değil

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Uvula ve uvulit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Uvula, dilinizin üzerinden ağzınızın arkasına doğru sarkan etli doku parçasıdır. Yumuşak damağın bir parçasıdır. Yumuşak damak, yutkunduğunuzda burun geçişlerinizi kapatmanıza yardımcı olur. Uvula, yiyecekleri boğazınıza doğru itmeye yardımcı olur. Uvulitis, uvulanın şişmesi dahil iltihaplanmadır.

Rahatsız edici olabilir ama genellikle geçicidir. Bununla birlikte, uvulanın şişmesi şiddetliyse, yutma kabiliyetinizi etkileyebilir. Yaygın değildir, ancak şişmiş bir uvula nefesinizi kısıtlayabilir. Uvülitin birçok nedeni vardır. Bazen uvülit, basit bir ev çare ile çözülebilir. Bazen tıbbi tedavi gereklidir.

Uvulitis belirtileri;

Uvulitiniz varsa, uvula kırmızı, kabarık ve normalden daha büyük görünecektir. Uvulitis ayrıca şunlarla da ilişkilendirilebilir:

  • Kaşıntılı, yanma veya boğaz ağrısı
  • Boğazda lekeler
  • Horlama
  • Yutma güçlüğü
  • Nefes almada zorluk

Ateş veya karın ağrısı ile birlikte şişmiş bir uvulanız varsa, hemen doktorunuzla konuşun. Bu, tedavi edilmesi gereken altta yatan tıbbi bir sorunun göstergesi olabilir.

Şişmiş uvulaya ne sebep olur?

Birçok uvulit nedeni vardır. Enflamasyon, saldırı altındayken vücudunuzun tepkisidir. İltihaplanma tetikleyicileri şunlardır:

  • Çevresel ve yaşam tarzı faktörleri
  • Enfeksiyon
  • Travma
  • Genetik
  • Çevresel ve yaşam tarzı faktörleri

Bazı çevresel ve yaşam tarzı faktörleri, şişmiş bir uvula içeren reaksiyonlara yol açabilir. Bu faktörler şunlardır;

  • Alerjenler; Toz, hayvan tüyleri, polen veya belirli yiyecekler gibi belirli alerjenlerin yutulması veya solunması bazı insanlarda alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu reaksiyonlardan biri, uvula dahil vücudun farklı bölgelerinde şişliktir
  • İlaç tedavisi; Bazı ilaçların uvulanızın şişmesine neden olabilecek yan etkileri olabilir
  • Dehidrasyon; Vücudunuzda yeterince sıvı olmaması uvülite neden olabilir. Yaygın olmasa da, bazı insanlar çok fazla alkol içtikten ve susuz kaldıktan sonra şişmiş bir uvula geçirdi
  • Kimyasallar veya diğer maddeler; Vücudunuz için toksik olan belirli maddeleri solumak, şişmiş bir uvula dahil birçok reaksiyona neden olabilir
  • Horlama; Horlama , şişmiş bir uvulanın bir sonucu olabilir. Nadir durumlarda, özellikle horlamanız uvulanızı tahriş eden ağır titreşimlere neden oluyorsa, bir neden olabilir

Enfeksiyon;

Bazı enfeksiyonlar, uvülite neden olabilecek uvulanın tahriş olmasına yol açabilir. Uvulite yol açabilecek viral enfeksiyon örnekleri şunları içerir;

  • Soğuk algınlığı
  • Grip
  • Mononükleoz
  • Krup

En yaygın bakteriyel enfeksiyon, uvulanın tahriş olmasına ve uvülite neden olabilen strep boğazdır. Strep boğazına streptococcus pyogenes bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyon neden olur.

Eğer enfekte varsa bademcikler veya bademcik iltihabı , şiddetli inflamasyon onları uvula karşı itmek neden olabilir. Bu, uvulanızın tahriş olmasına ve şişmesine neden olabilir. Bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD’ler) potansiyel olarak uvülite katkıda bulunabilir.

Travma;

Uvulanızın travmasına tıbbi bir durum veya cerrahi prosedür neden olabilir. Gastroözofageal reflü hastalığından (GERD) kaynaklanan sık kusma veya asit reflü, boğazınızın ve uvulanın tahriş olmasına neden olabilir.

Uvula, ameliyat sırasında olduğu gibi entübasyon sırasında hasar görebilir. Uvulanız bademcik ameliyatı sırasında da yaralanabilir . Bu, uvulanızın her iki yanında bulunan bademciklerinizi çıkarmak için bir prosedürdür.

Genetik; 

Kalıtsal anjiyoödem adı verilen nadir bir durum , uvula ve boğazda şişmenin yanı sıra yüzün, ellerin ve ayakların şişmesine neden olabilir.

Uzamış uvula, uvulanın normalden daha büyük olduğu nadir bir genetik durumdur. Uvulite benzer ancak değildir ve uvulite neden olmaz. Uvulitis gibi nefes almayı engelleyebilir. Bununla birlikte, uvulit’in aksine, tedavi gerektiğinde ameliyat tek seçenektir.

Şişmiş bir uvula için risk faktörleri;

Herkes uvülite yakalanabilir, ancak yetişkinler bunu çocuklardan daha az alır. Aşağıdaki durumlarda yüksek risk altındasınız;

  • Alerjiniz varsa
  • Tütün ürünleri kullanıyorsanız
  • Çevredeki kimyasallara ve diğer tahriş edici maddelere maruz kalırsanız
  • Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak, sizi enfeksiyonlara daha duyarlı hale getirir

Uvulitin nedenini teşhis etmek;

Ateşiniz veya boğazınızda şişme varsa, doktorunuza görünün. Bu büyük olasılıkla, tıbbi tedavi gerektiren bir durumun uvülite neden olduğunun bir işaretidir. Doktorunuza tam bir tıbbi geçmiş vermeye hazır olun.

  • Aldığınız tüm reçetesiz ve reçeteli ilaçlar hakkında
  • Eğer sigara içiyorsan veya tütün çiğniyorsan
  • Yakın zamanda yeni yiyecekler denediyseniz
  • Kimyasallara veya alışılmadık maddelere maruz kaldıysanız
  • Karın ağrısı, ateş veya dehidrasyon gibi diğer semptomlarınız hakkında

Doktorunuz durumu fizik muayene yoluyla teşhis edebilir. Bakteriyel veya mantar enfeksiyonunu test etmek için doktorunuz boğazınızı salgılar için temizleyecektir. Doktorunuz ayrıca grip testi yapmak için burun deliklerinizi temizleyebilir. Diğer bulaşıcı ajanların tanımlanmasına veya dışlanmasına yardımcı olmak için kanınızı test etmeleri gerekebilir.

Bu testlerin sonuçları kesin değilse, bir alerji uzmanına görünmeniz gerekebilir. Kan ve cilt testleri, reaksiyona neden olan yiyecekleri veya diğer maddeleri belirlemeye yardımcı olabilir.

Şişmiş bir uvula için tıbbi tedavi;

Soğuk algınlığı gibi bir şeyiniz olduğunda, şişlik genellikle tedavi olmaksızın kendiliğinden geçer. Aksi takdirde tedavi, nedene bağlı olacaktır. Genellikle altta yatan nedeni tedavi etmek uvüliti çözecektir.

Enfeksiyon;

Viral enfeksiyonlar tedavi olmaksızın iyileşme eğilimindedir. İnfluenza, antiviral bir ilacı bulunan tek üst solunum yolu enfeksiyonudur.

Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonları tedavi edebilir. Belirtiler düzeldikten sonra bile tüm ilaçları reçeteye göre alın. Durumunuz bulaşıcıysa, doktorunuz artık başkalarına yayma riskiniz olmadığını söyleyene kadar evde kalın.

Alerjiler;

Alerji testi pozitif çıkarsa, gelecekte alerjenden uzak durmaya çalışın. Doktorlar genellikle alerjileri antihistaminikler veya steroidlerle tedavi ederler. Anafilaksi, ciddi bir alerjik reaksiyondur. Doktorlar bu reaksiyonu tedavi etmek için epinefrin kullanırlar.

Kalıtsal anjiyoödem;

Doktorunuz kalıtsal anjiyoödemi aşağıdaki ilaçlardan herhangi biriyle tedavi edebilir:

  • C1 esteraz inhibitörleri
  • Plazma kallikrein inhibitörü
  • Bradikinin reseptör antagonisti
  • Androjenler

Doktorunuzla konuşun;

Uvulitis yaygın bir olay değildir. Çoğu zaman tedavi olmaksızın düzelir. Bazen şişlik bir ev çare ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bazen uvülit, tedavi edilmesi gereken tıbbi bir durumdan kaynaklanır.

Uvulitiniz kendi kendine veya evde küçük bir yardımla iyileşmezse – veya uvülitiniz nefesinizi etkiliyorsa – doktorunuzla konuşun. Uvülitinizin nedenini ve uygun tedavisini bulmanıza yardımcı olabilirler ve tekrar olmasını nasıl önleyeceğiniz konusunda ipuçları sunabilirler.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Bicornuat uterus nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Bicornuat uterusunuz varsa, bu uterusunuzun kalp şeklinde olduğu anlamına gelir. Rahim, bir kadının vücudunda bir bebeği tutan organdır. Bu duruma bazen ‘kalp şeklinde’ rahim adı verilir. Çünkü kalp gibi görünmektedir. Hamile kalırsanız rahminizin şekli önemlidir çünkü bir bebeğin rahminizde nasıl yattığını etkiler.

Rahim düzensizlikleri nispeten sıra dışıdır. Kadınların yaklaşık yüzde 3’ü rahimlerinin boyutu, şekli veya yapısında bir kusurla doğar. Bicornuat uterus, en yaygın uterus düzensizliği türlerinden biridir. Doktorların bicornuat uterusu tespit etme yolları ve bu durumun hamileliğinizi nasıl etkileyebileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Semptomları;

Bicornuat uterusu olan kadınlar onunla doğarlar, ancak bir ultrason veya başka bir görüntüleme testine girmedikçe sahip olduklarını bilmeyebilirler. Bunun nedeni, genellikle gözle görülür semptomlara neden olmamasıdır. Öte yandan, bicornuat uterusu olan bazı kadınlar aşağıdaki semptomları bildirirler:

  • Düzensiz vajinal kanama
  • Tekrarlanan düşükler
  • Acı dönemler
  • Karın rahatsızlığı
  • İlişki sırasında ağrı

Bicornuat rahminiz varsa, tüm hayatınız boyunca ona sahiptiniz, bu nedenle herhangi bir olası semptom sizin için normal görünebilir.

Bicornuat rahim ve hamilelik;

Kalp şeklindeki bir rahim muhtemelen doğurganlığınızı etkilemeyecektir. Aslında, araştırmalar bicornuat uterusa sahip olmanın bir kadının hamile kalma şansını azaltmadığını göstermiştir. Ama biraz daha yaşlıAraştırmaGüvenilir Kaynak bu anormalliğin kısır olan kadınlarda daha yaygın olduğunu düşündürmektedir.

Bicornuat uterus , hamileliğinizin ilerleyen dönemlerinde düşük yapma ve bebeğinizi erken doğum yapma riskinizi artırır . Bazı araştırmacılar , bu sorunların düzensiz uterus kasılmaları veya azalmış uterus kapasitesi nedeniyle meydana geldiğini öne sürüyor.

İstatistikler, kaç kadının bu sorunları yaşadığını belirleme konusunda değişir. Örneğin, bir rapor , uterus kusurları olan kadınlarda tekrarlayan düşük oranının yüzde 1,8 ile yüzde 37,6 arasında değiştiğini belirtiyor.

Ek olarak, bicornuat uterusu olan annelerden doğan bebeklerin, durumu olmayan kadınlardan doğanlara kıyasla doğum kusurları geliştirme şansı daha yüksektir. Aslında, bu risk bir çalışmada dört kat daha yüksekti.

Bicornuat uterusunuz varsa, hamileliğiniz yüksek riskli olarak değerlendirilecektir. Doktorunuz hamileliğinizi dikkatle izleyecektir. Bebeğinizin pozisyonunu kontrol etmek için sık sık ultrason yapabilirler.

Bebeğiniz makat pozisyonuna yerleşebilir , bu da doğumdan önce altlarının veya ayaklarının aşağı baktığı anlamına gelir. Ekstra test yaptırmanız gerekebilir ve sezaryen ile doğum yapma olasılığınız daha yüksektir .

Nedenleri;

Bicornuat uterus, doğuştan bir anormalliktir, yani bir kadının doğduğu bir şeydir. Bir kız çocuğunun rahmi normal olarak rahimde gelişmediğinde ortaya çıkar. Özel kanallar sadece kısmen birbirine kaynaşır ve bu da rahmin iki üst kısmının veya boynuzunun ayrılmasına yol açar. Boynuzlar biraz dışarı çıktığı zaman, rahim kalp şeklinde görünür. Varsa bu durumu önleyemez veya durduramazsınız.

Teşhisi;

Doktorlar, bicornuat uterusu teşhis etmek için aşağıdaki testleri kullanabilir:

  • Ultrason
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MR)
  • Histerosalpingogram
  • Pelvik muayene

Çoğu zaman, durum, hamilelik sırasında rahminize bakmak için yapılan bir ultrason sırasında veya istenmeyen semptomlar yaşadığınızda tespit edilir. Birçok kadın kalp şeklinde bir rahim olduğunu öğrenince şaşırır. Bazıları, koşullarının olduğunu bilmeden tüm hayatları boyunca gidecek.

Tedavisi;

Strassman metroplastisi olarak adlandırılan cerrahi, bazen düşük öyküsü olan kadınlarda bicornuat uterusu düzeltmek için kullanılabilir. Strassman metroplastisi geçirenlerin yüzde 88’i başarılı bir doğumla sonuçlanan gebelikler elde etti. Bununla birlikte, kadınların çoğunun bicornuat uterusu onarmak için ameliyata ihtiyacı olmayacaktır. Kısırlık yaşayan bicornuat uterusu olan kadınlarda bu prosedürün uygulanması tıp camiasında tartışmalıdır . Bunun nedeni, çoğu araştırmanın, durumun bir kadının hamile kalma şansını etkilemediğini öne sürmesidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Tromboz nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Tromboz, kan damarı içerisinde trombüs olarak bilinen kan pıhtısının oluşmasıdır. Kanın dolaşım sisteminde normal şekilde akmasını engeller. Pıhtılaşma olarak da bilinen trombüz, vücudun kanamaya karşı ilk savunma hattıdır. 

Kendimizi incittiğimizde, pıhtılaşma sistemimiz bizi çok fazla kan kaybetmekten korumak için bir ‘tıkaç’ veya ‘mühür’ oluşturur. Vücudumuz genellikle iyileştikten sonra pıhtıyı bozar – ancak bazen pıhtılar uygunsuz şekilde oluşur veya bir yaralanmadan sonra çözülemez. Bu duruma tromboz denir. 

2 ana tromboz türü vardır;

  • Venöz tromboz; Kan pıhtısının bir damarı tıkamasıdır. Damarlar kanı vücuttan kalbe geri taşır
  • Arteriyel tromboz; Kan pıhtısının bir arteri bloke etmesidir. Arterler, oksijenden zengin kanı kalpten vücuda taşır

Tromboza ne sebep olur?

Venöz trombozşunlardan kaynaklanabilir;

  • Bacak damarlarında hastalık veya yaralanma
  • Herhangi bir nedenle hareket edememe (hareketsizlik)
  • Kırık bir kemik (kırık)
  • Bazı ilaçlar
  • Obezite
  • Kalıtsal bozukluklar veya genlerinize bağlı olarak belirli bir bozukluğa sahip olma olasılığının daha yüksek olması
  • Kanınızın pıhtılaşma olasılığını artıran otoimmün bozukluklar
  • Pıhtılaşma riskinizi artıran ilaçlar (bazı doğum kontrol ilaçları gibi)

Arteriyel trombozar, teriyoskleroz adı verilen atardamarların sertleşmesinden kaynaklanabilir. Bu, yağlı veya kalsiyum birikintileri arter duvarlarının kalınlaşmasına neden olduğunda olur. Bu, arter duvarlarında yağlı materyalin (plak adı verilen) birikmesine yol açabilir. Bu plak aniden patlayabilir (yırtılabilir) ve ardından bir kan pıhtısı oluşabilir.

Kalp kasına (koroner arterler) kan sağlayan arterlerde arteriyel tromboz meydana gelebilir. Bu, kalp krizine yol açabilir. Beyindeki bir kan damarında arteriyel tromboz meydana geldiğinde, felce yol açabilir.

Tromboz için risk faktörleri nelerdir?

Venöz ve arteriyel tromboz için risk faktörlerinin çoğu aynıdır. Venöz tromboz için risk faktörleri şunları içerebilir:

  • Derin ven trombozu (DVT) adı verilen, vücudun derinlerindeki bir damarda kan pıhtılaşmasının aile öyküsü
    DVT geçmişi
  • Hormon tedavisi veya doğum kontrol hapları
  • Gebelik
  • Ameliyat, kırık kemik veya diğer travma gibi bir damarda yaralanma
  • Ameliyattan sonra veya uzun yolculuklarda olduğu gibi hareket eksikliği
  • Kalıtsal kan pıhtılaşma bozuklukları
  • Santral venöz kateter
  • Yaşlılık
  • Sigara içmek
  • Fazla kilolu veya obez olmak
  • Kanser, kalp hastalığı, akciğer hastalığı veya Crohn hastalığı gibi bazı sağlık koşulları

Arteriyel tromboz için risk faktörleri şunları içerebilir:

  • Sigara içmek
  • Diyabet
  • Yüksek tansiyon
  • Yüksek kolestorol
  • Aktivite eksikliği ve obezite
  • Kötü beslenme
  • Ailede arteriyel tromboz öyküsü
  • Ameliyattan sonra veya uzun yolculuklarda olduğu gibi hareket eksikliği
  • Yaşlılık

Trombozun belirtileri nelerdir?

Her kişinin semptomları değişebilir. Belirtiler şunları içerebilir:

  • Tek bacakta ağrı (genellikle baldır veya iç uyluk)
  • Bacak veya kolda şişlik
  • Göğüs ağrısı
  • Vücudun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlük
  • Ruhsal durumunuzda ani değişim

Tromboz semptomları diğer kan hastalıkları veya sağlık sorunları gibi görünebilir. Teşhis için her zaman sağlık uzmanınıza danışın

Tromboz nasıl teşhis edilir?

Sağlık uzmanınız tıbbi geçmişinizi alacak ve size fizik muayene yapacaktır. Diğer testler şunları içerebilir:

  • Ultrason; Bu test, arterlerinizdeki ve damarlarınızdaki kan akışını kontrol etmek için ses dalgalarını kullanır
  • Kan testleri; Bunlar, kanınızın ne kadar iyi pıhtılaşabildiğini görmek için testler içerebilir
  • Venografi; Bu test için damarlarınıza bir boya enjekte edilir. Ardından kan akışını göstermek ve pıhtı aramak için röntgenler çekilir. Boya, damarlarınızın röntgende görülmesini kolaylaştırır
  • MR veya CT; Kullanılan görüntüleme prosedürü, sahip olduğunuz kan pıhtı tipine ve bulunduğu yere bağlı olacaktır.

Tromboz nasıl tedavi edilir?

Sağlık uzmanınız aşağıdakilere dayalı olarak sizin için bir tedavi planı oluşturacaktır:

  • Yaşınız, genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz
  • Ne kadar hastasın
  • Belirli ilaçları, tedavileri veya terapileri ne kadar iyi idare ediyorsunuz?
  • Durumunuzun kötüleşmesi bekleniyorsa
  • Ne yapmak istersin

Tedavi şunları içerebilir:

  • Kan inceltici ilaçlar (antikoagülanlar)
  • Etkilenen damarları genişletmek için ince tüpler (kateterler)
  • Kan damarını açık tutan ve kapanmasını durduran tel örgü tüp (stent)
  • Kan pıhtılarını engelleyen veya çözen ilaçlar
  • Sağlık uzmanınız başka tedaviler önerebilir

Trombozun komplikasyonları nelerdir?

Tromboz, hem damarlardaki hem de arterlerdeki kan akışını engelleyebilir. Komplikasyonlar, trombozun bulunduğu yere bağlıdır. En ciddi sorunlar felç, kalp krizi ve ciddi solunum problemleridir.

Tromboz önlenebilir mi?

Tromboz riskinizi şu yollarla azaltabilirsiniz:

  • Aktif olmak
  • Ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede faaliyete dönmek
  • Uzun yolculuklar sırasında bacaklarınızı çalıştırmak
  • Sigarayı bırakmak
  • Kilo kaybetmek
  • Diyabet, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol gibi diğer sağlık sorunlarını yönetmek

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Trigliserid hakkında bilmeniz gereken her şey!

Kan basıncınız ve kolesterol seviyelerinize dikkat ediyorsanız, izlemeniz gereken başka bir şey daha vardır: trigliseritleriniz. Kanınızda yüksek düzeyde trigliserit bulunması kalp hastalığı riskinizi artırabilir. Ancak genel sağlığı geliştiren aynı yaşam tarzı seçimleri, trigliseritlerinizi de düşürmenize yardımcı olabilir.

Trigliseridler, kanınızda bulunan bir tür yağdır (lipit). Yemek yediğinizde vücudunuz hemen kullanması gerekmeyen kalorileri trigliseride dönüştürür. Trigliseridler yağ hücrelerinizde depolanır. Daha sonra hormonlar, öğünler arasında enerji için trigliserid salgılar. Düzenli olarak, özellikle yüksek karbonhidratlı gıdalardan yaktığınızdan daha fazla kalori alırsanız, yüksek trigliseritleriniz (hipertrigliseridemi) olabilir.

Normal kabul edilen nedir?

Basit bir kan testi, trigliseritlerinizin sağlıklı bir aralığa girip girmediğini ortaya çıkarabilir:

  • Normal; Desilitre başına 150 miligramdan az (mg/dL) veya litre başına 1,7 milimolden az (mmol/L)
  • Sınırdan yüksek;150 ila 199 mg/dL (1,8 ila 2,2 mmol/L)
  • Yüksek; 200 ila 499 mg/dL (2,3 ila 5,6 mmol/L)
  • Çok yüksek; 500 mg/dL veya üstü (5,7 mmol/L veya üstü)

Doktorunuz bazen lipid paneli veya lipid profili olarak adlandırılan bir kolesterol testinin bir parçası olarak yüksek trigliseritleri kontrol edecektir. Doğru bir trigliserit ölçümü için kan alınmadan önce aç kalmanız gerekir.

Trigliseridler ve kolesterol arasındaki fark nedir?

Trigliseritler ve kolesterol, kanınızda dolaşan farklı lipid türleridir;

  • Trigliseridler kullanılmayan kalorileri depolar ve vücudunuza enerji sağla
  • Kolesterol, hücreleri ve belirli hormonları oluşturmak için kullanılır

Yüksek trigliseridler neden önemlidir?

Yüksek trigliseritler, atardamarların sertleşmesine veya arter duvarlarının kalınlaşmasına (damar sertliği) katkıda bulunabilir – bu da felç, kalp krizi ve kalp hastalığı riskini artırır. Aşırı derecede yüksek trigliseridler ayrıca pankreasın akut iltihabına (pankreatit) neden olabilir.

Yüksek trigliseridler, genellikle kalp hastalığı ve felç riskini artıran diğer koşulların bir işaretidir – obezite ve metabolik sendrom – bel çevresinde çok fazla yağ, yüksek tansiyon, yüksek trigliseritler, yüksek kan şekeri ve anormallik içeren kolesterol seviyeleri.

Yüksek trigliserit ayrıca aşağıdakilerin bir işareti olabilir;

  • Tip 2 diyabet veya prediyabet
  • Metabolik sendrom; Yüksek tansiyon, obezite ve yüksek kan şekerinin birlikte meydana geldiği ve kalp hastalığı riskinizi artıran bir durum
  • Düşük tiroid hormon seviyeleri (hipotiroidizm)
  • Vücudunuzun yağı enerjiye dönüştürme şeklini etkileyen bazı nadir genetik koşullar

Bazen yüksek trigliseritler, aşağıdakiler gibi belirli ilaçları almanın bir yan etkisidir:

  • Diüretikler
  • Östrojen ve progestin
  • Retinoidler
  • Steroidler
  • Beta engeleyiciler
  • Bazı immünsüpresanlar
  • Bazı HIV ilaçları

Trigliseridleri düşürmenin en iyi yolu nedir?

Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri anahtardır;

  • Düzenli egzersiz; Haftanın çoğu veya her günü en az 30 dakika fiziksel aktivite yapmayı hedefleyin. Düzenli egzersiz, trigliseridleri düşürebilir ve “iyi” kolesterolü artırabilir. Günlük görevlerinize daha fazla fiziksel aktivite eklemeye çalışın – örneğin, iş yerinde merdivenlerden çıkın veya molalarda yürüyüş yapın
  • Şeker ve rafine karbonhidratlardan kaçının; Şeker ve beyaz un veya fruktoz ile yapılan yiyecekler gibi basit karbonhidratlar trigliseritleri artırabilir
  • Kilo vermek; Hafif ila orta derecede hipertrigliserideminiz varsa, kalori azaltmaya odaklanın. Ekstra kaloriler trigliseridlere dönüştürülür ve yağ olarak depolanır. Kalorilerinizi azaltmak trigliseritleri azaltacaktır
  • Daha sağlıklı yağlar seçin; Zeytin ve kanola yağı gibi bitkilerde bulunan daha sağlıklı yağlar için etlerde bulunan doymuş yağ ticareti yapın. Kırmızı et yerine, uskumru veya somon gibi omega-3 yağ asitleri bakımından zengin balıkları deneyin. Trans yağlardan veya hidrojene sıvı veya katı yağ içeren gıdalardan kaçının
  • Alkolü sınırlayın; Alkol, kalori ve şeker bakımından yüksektir ve trigliseritler üzerinde özellikle güçlü bir etkiye sahiptir. Şiddetli hipertrigliserideminiz varsa, alkol almaktan kaçının

İlaçlar;

Sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yüksek trigliseridleri kontrol etmek için yeterli değilse, doktorunuz şunları önerebilir;

  • Statinler; Bu kolesterol düşürücü ilaçlar, aynı zamanda zayıf kolesterol sayılarınız veya tıkalı arterler veya diyabet geçmişiniz varsa önerilebilir. Statin örnekleri arasında atorvastatin kalsiyum (lipitor) ve rosuvastatin kalsiyum (crestor) bulunur
  • Lifler; Fenofibrat (tricor, fenoglide, diğerleri) ve gemfibrozil (lopid) gibi fibrat ilaçları trigliserit seviyenizi düşürebilir. Şiddetli böbrek veya karaciğer hastalığınız varsa fibratlar kullanılmaz
  • Balık Yağı; Omega-3 yağ asitleri olarak da bilinen balık yağı, trigliseritlerinizi düşürmeye yardımcı olabilir. Lovaza gibi reçeteli balık yağı müstahzarları birçok reçetesiz takviyeden daha aktif yağ asitleri içerir. Yüksek seviyelerde alınan balık yağı kanın pıhtılaşmasını engelleyebilir, bu nedenle herhangi bir takviye almadan önce doktorunuzla konuşun
  • Niasin; Bazen nikotinik asit olarak adlandırılan niasin, trigliseritlerinizi ve düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolünüzü – “kötü” kolesterolü düşürebilir. Reçetesiz niasin almadan önce doktorunuzla konuşun çünkü diğer ilaçlarla etkileşime girebilir ve önemli yan etkilere neden olabilir

Doktorunuz trigliseritlerinizi düşürmek için ilaç yazarsa, ilacı reçeteye göre alın. Ve yaptığınız sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerinin önemini hatırlayın. İlaçlar yardımcı olabilir – ancak yaşam tarzı da önemlidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Çocuklarda yaygın tiroid hastalıkları

Tiroid bezi, boynun ön tarafında bulunan ve nefes borusunun (trakea) etrafına sarılmış küçük bir organdır. Bir kelebek şeklindedir, ortası daha küçüktür ve boğazınızın kenarından uzanan iki geniş kanat vardır. Tiroidiniz, vücudunuzun birçok hayati işlevini kontrol etmeye yardımcı olan hormonları üretir.

Tiroidiniz düzgün çalışmadığında tüm vücudunuzu etkileyebilir. Çocuklar ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere tiroid rahatsızlıkları yaşayabilir:

  • Hipotiroidizm
  • Hipertiroidizm
  • Tiroid nodülleri
  • Tiroid kanseri

Bazen çocuklar tiroid problemiyle doğarlar. Diğer durumlarda, ameliyat, hastalık veya başka bir durum için tedavi buna neden olur.

Hipotiroidizm;

Çocuklar farklı hipotiroidizm türlerine yakalanabilir. Çocuklarda hipotiroidizmin belirtileri şunları içerir:

  • Yorgunluk
  • Kilo almak
  • Kabızlık
  • Soğuğa tahammülsüzlük
  • Kuru, ince saç
  • Kuru cilt
  • Yavaş kalp atışı
  • Boğuk ses
  • Şişmiş yüz
  • Genç kadınlarda artan adet akışı

Hipertiroidizm;

Çocuklarda hipertiroidizmin birden fazla nedeni vardır. Graves hastalığı, çocuklarda yetişkinlere göre daha az yaygındır. Graves hastalığı genellikle gençlik yıllarında ortaya çıkar ve kızları erkeklerden daha fazla etkiler.

Hiperfonksiyonel tiroid nodülleri, çocuğun tiroid bezinde çok fazla tiroid hormonu üreten büyümelerdir. Tiroidit, tiroid hormonunun kan dolaşımına sızmasına neden olan tiroid bezindeki iltihaplanmadan kaynaklanır. Çocuklarda hipertiroidizm belirtileri şunları içerir;

  • Hızlı kalp atış hızı
  • Titreme
  • Şişkin gözler
  • Huzursuzluk ve sinirlilik
  • Kötü uyku
  • Iştah artışı
  • Kilo kaybı
  • Artan bağırsak hareketleri
  • Isıya tahammülsüzlük
  • Guatr

Tiroid nodülleri;

Tiroid nodülleri çocuklarda nadirdir, ancak ortaya çıktıklarında kanserli olma olasılıkları daha yüksektir . Bir çocuktaki tiroid nodülünün ana semptomu boyunda bir yumrudur.

Tiroid kanseri;

Tiroid kanseri, çocuklarda en sık görülen endokrin kanser türüdür, ancak yine de çok nadirdir. Her yıl 10 yaşın altındaki her 1 milyon çocuktan 1’inden azında teşhis edilir. Çocuklarda tiroid kanseri belirtileri şunları içerir;

  • Boyunda bir yumru
  • Şişmiş bezler
  • Boyunda gerginlik hissi
  • Nefes alma veya yutma güçlüğü
  • Boğuk ses

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Altı yaygın tiroid hastalığı; Teşhisi, Tedavisi

Tiroid, boynunuzun dibinde Adem elmasının hemen altında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Endokrin sistem adı verilen karmaşık bir bez ağının parçasıdır. Endokrin sistem, vücudunuzun birçok faaliyetini koordine etmekten sorumludur. Tiroid bezi, vücudunuzun metabolizmasını düzenleyen hormonlar üretir .

Tiroidiniz çok fazla hormon ürettiğinde (hipertiroidizm) veya yeterli olmadığında (hipotiroidizm) birkaç farklı bozukluk ortaya çıkabilir. Dört ortak bozuklukları tiroid olan hashimoto tiroiditi, graves hastalığı, guatr ve tiroid nodüller.

Hipertiroidizm;

Hipertiroidizm, tiroid bezi aşırı aktif olduğu durumdur. Bu durum çok fazla hormon üretilmesine neden olur. Hipertiroidi, kadınların yaklaşık yüzde 1’ini etkiler. Erkeklerde daha az yaygındır.

Graves hastalığı, hipertiroidizmin en yaygın nedenidir ve aşırı aktif tiroidli kişilerin yaklaşık yüzde 70’ini etkiler . Tiroid üzerindeki nodüller – toksik nodüler guatr veya multinodüler guatr olarak adlandırılan bir durum – bezin hormonlarını aşırı üretmesine de neden olabilir. Aşırı tiroid hormonu üretimi, aşağıdaki gibi semptomlara yol açar;

  • Huzursuzluk
  • Sinirlilik
  • Kalp atışı
  • Artan terleme
  • Titreme
  • Kaygı
  • Uyku problemi
  • İnce deri
  • Kırılgan saçlar ve tırnaklar
  • Kas güçsüzlüğü
  • Kilo kaybı
  • Şişkin gözler

Hipertiroidizm tanı ve tedavisi;

Kan testi, kanınızdaki tiroid hormonu (tiroksin veya T4 ) ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini ölçer. Hipofiz bezi bültenleri onun hormonları üretmek için tiroid uyarmak için TSH. Yüksek tiroksin ve düşük TSH seviyeleri, tiroid bezinizin aşırı aktif olduğunu gösterir.

Doktorunuz ayrıca size ağız yoluyla veya enjeksiyon olarak radyoaktif iyot verebilir ve ardından tiroid bezinizin ne kadarını kapladığını ölçebilir. Tiroidiniz hormonlarını üretmek için iyot alır. Çok fazla radyoaktif iyot almak , tiroidinizin aşırı aktif olduğunun bir işaretidir. Düşük radyoaktivite seviyesi hızla çözülür ve çoğu insan için tehlikeli değildir.

  • Hipertiroidi tedavisi tiroid bezini tahrip eder veya hormonlarını üretmesini engeller
  • Metimazol (tapazole) gibi antitiroid ilaçlar, tiroidin hormonlarını üretmesini engeller
  • Büyük miktarda radyoaktif iyot, tiroid bezine zarar verir. Ağızdan hap olarak alıyorsun. Tiroid beziniz iyotu alırken, bezlere zarar veren radyoaktif iyotu da çeker
  • Tiroid bezinizi çıkarmak için ameliyat yapılabilir
  • Tiroid bezinizi tahrip eden radyoaktif iyot tedavisi veya ameliyatınız varsa, hipotiroidizm geliştirirsiniz ve her gün tiroid hormonu almanız gerekir

Hipotiroidizm;

Hipotiroidizm, hipertiroidizmin tam tersidir. Tiroid bezi yetersiz çalışır ve hormonlarından yeterince üretemez.

Hipotiroidizm genellikle hashimoto tiroiditinden, tiroid bezini çıkarmak için yapılan ameliyattan veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan hasardan kaynaklanır. Çok az tiroid hormonu üretimi aşağıdaki gibi semptomlara yol açar;

  • Yorgunluk
  • Kuru cilt
  • Soğuğa karşı artan hassasiyet
  • Hafıza problemleri
  • Kabızlık
  • Depresyon
  • Kilo almak
  • Zayıflık
  • Yavaş kalp atış hızı
  • Koma

Hipotiroidizm tanı ve tedavisi;

Doktorunuz TSH ve tiroid hormon seviyenizi ölçmek için kan testleri yapacaktır. Yüksek TSH seviyesi ve düşük tiroksin seviyesi, tiroidinizin yetersiz çalıştığı anlamına gelebilir. Bu seviyeler ayrıca hipofiz bezinizin tiroid bezini hormonunu üretmesi için uyarmaya çalışmak için daha fazla TSH saldığını da gösterebilir. Hipotiroidizmin ana tedavisi tiroid hormon hapları almaktır. Dozu doğru almak önemlidir, çünkü çok fazla tiroid hormonu almak hipertiroidizm semptomlarına neden olabilir.

Hashimoto tiroiditi;

Hashimoto tiroiditi, kronik lenfositik tiroidit olarak da bilinir. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en çok orta yaşlı kadınlarda görülür. Hastalık, vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla saldırdığında ve tiroid bezini ve hormon üretme yeteneğini yavaş yavaş yok ettiğinde ortaya çıkar.

Hafif Hashimoto tiroiditi vakaları olan bazı kişilerin belirgin semptomları olmayabilir. Hastalık yıllarca stabil kalabilir ve semptomlar genellikle belirsizdir. Ayrıca spesifik değillerdir, bu da diğer birçok durumun semptomlarını taklit ettikleri anlamına gelir. Belirtiler şunları içerir;

  • Yorgunluk
  • Depresyon
  • Kabızlık
  • Hafif kilo alımı
  • Kuru cilt
  • Kuru, seyrelmiş saç
  • Soluk, kabarık yüz
  • Ağır ve düzensiz adet kanaması
  • Soğuğa tahammülsüzlük
  • Büyümüş tiroid veya guatr

Hashimoto’nun tanı ve tedavisi;

TSH düzeyini test etmek, genellikle herhangi bir tiroid bozukluğu türü için tarama yaparken ilk adımdır. Yukarıdaki semptomlardan bazılarını yaşıyorsanız, doktorunuz yüksek TSH seviyelerinin yanı sıra düşük tiroid hormonu seviyelerini ( T3 veya T4) kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir . Hashimoto tiroiditi bir otoimmün bozukluktur , bu nedenle kan testi ayrıca tiroide saldıran anormal antikorları da gösterir.

Hashimoto’nun tiroiditinin bilinen bir tedavisi yok. Hormon yerine geçen ilaçlar genellikle tiroid hormon seviyelerini yükseltmek veya TSH seviyelerini düşürmek için kullanılır. Ayrıca hastalığın semptomlarını hafifletmeye de yardımcı olabilir. Nadir ileri Hashimoto vakalarında tiroid bezinin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat gerekli olabilir. Hastalık genellikle erken dönemde tespit edilir ve yavaş ilerlediği için yıllarca stabil kalır.

Graves hastalığı;

Graves hastalığı, 150 yıldan daha uzun bir süre önce onu ilk tanımlayan doktorun adını almıştır. Graves, vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla tiroid bezine saldırdığında ortaya çıkan bir otoimmün bozukluktur. Bu, bezin metabolizmanın düzenlenmesinden sorumlu olan hormonu aşırı üretmesine neden olabilir.

Hastalık kalıtsaldır ve kadınlarda veya erkeklerde her yaşta gelişebilir, ancak 20-30 yaş arasındaki kadınlarda çok daha yaygındır. Kan dolaşımınızda yüksek düzeyde tiroid hormonu olduğunda, vücudunuzun sistemleri hızlanır ve hipertiroidizmde ortak olan semptomlara neden olur. Bunlar;

  • Kaygı
  • Sinirlilik
  • Yorgunluk
  • El titreme
  • Artan veya düzensiz kalp atışı
  • Aşırı terleme
  • Uyumakta zorluk
  • İshal veya sık bağırsak hareketleri
  • Değişen adet döngüsü
  • Guatr
  • Şişkin gözler ve görme sorunları

Graves hastalığı tanı ve tedavisi;

Basit bir fizik muayene , genişlemiş bir tiroid, genişleyen gözler ve hızlı nabız ve yüksek tansiyon dahil olmak üzere artan metabolizma belirtilerini ortaya çıkarabilir. Doktorunuz ayrıca, her ikisi de Graves hastalığının belirtisi olan yüksek T4 seviyelerini ve düşük TSH seviyelerini kontrol etmek için kan testleri isteyecektir. Tiroidinizin iyotu ne kadar çabuk aldığını ölçmek için bir radyoaktif iyot alım testi de uygulanabilir. Yüksek bir iyot alımı Graves hastalığı ile uyumludur.

Bağışıklık sisteminin tiroid bezine saldırmasını ve aşırı hormon üretmesine neden olmasını engelleyecek bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, Graves hastalığının semptomları, genellikle tedavilerin bir kombinasyonu ile çeşitli şekillerde kontrol edilebilir;

  • Hızlı kalp atış hızı, kaygı ve terlemeyi kontrol etmek için engeleyiciler
  • Tiroidinizin aşırı miktarda hormon üretmesini önlemek için antitiroid ilaçlar
  • Tiroidinizin tamamını veya bir kısmını yok etmek için radyoaktif iyot
  • Tiroid bezinizi çıkarmak için ameliyat, antitiroid ilaçları veya radyoaktif iyodu tolere edemiyorsanız kalıcı bir seçenek
  • Başarılı hipertiroidizm tedavisi genellikle hipotiroidizm ile sonuçlanır. Bu noktadan sonra hormon replasman ilaçları almanız gerekecek. Graves hastalığı, tedavi edilmezse kalp sorunlarına ve kırılgan kemiklere yol açabilir

Guatr;

Guatr, tiroid bezinin kanserli olmayan büyümesidir. Dünya genelinde guatrın en yaygın nedeni diyetteki iyot eksikliğidir. Guatr, özellikle iyot bakımından zengin yiyeceklerin yetersiz olduğu dünyanın bölgelerinde her yaşta herkesi etkileyebilir. Bununla birlikte guatr, 40 yaşından sonra ve tiroid hastalığı olma olasılığı daha yüksek olan kadınlarda daha sık görülür. Diğer risk faktörleri arasında aile tıbbi geçmişi, belirli ilaç kullanımı, hamilelik ve radyasyona maruz kalma yer alır.

Guatr şiddetli değilse herhangi bir belirti olmayabilir. Guatr, boyutuna bağlı olarak yeterince büyürse aşağıdaki semptomlardan birine veya birkaçına neden olabilir;

  • Boynunuzda şişme veya gerginlik
  • Zor nefes alma
  • Öksürük veya hırıltılı solunum
  • Ses kısıklığı

Guatr teşhisi ve tedavisi;

Doktorunuz boyun bölgenizi hissedecek ve rutin bir fizik muayene sırasında sizi yutturacaktır. Kan testleri, kan dolaşımınızdaki tiroid hormonu, TSH ve antikor seviyelerini ortaya çıkaracaktır. Bu, genellikle guatrın bir nedeni olan tiroid bozukluklarını teşhis edecektir. Bir ultrason tiroit şişmesi veya nodüller için kontrol edebilirsiniz.

Guatr genellikle yalnızca semptomlara neden olacak kadar şiddetli hale geldiğinde tedavi edilir. Guatr iyot eksikliğinden kaynaklanıyorsa küçük dozlarda iyot alabilirsiniz. Radyoaktif iyot, tiroid bezini küçültebilir. Ameliyat bezin tamamını veya bir kısmını çıkaracaktır. Guatr genellikle hipertiroidizmin bir semptomu olduğu için tedaviler genellikle örtüşür.

Guatrlar genellikle graves hastalığı gibi yüksek derecede tedavi edilebilir tiroid bozuklukları ile ilişkilendirilir. Guatrlar genellikle endişe nedeni olmasa da, tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilirler. Bu komplikasyonlar nefes alma ve yutma güçlüğünü içerebilir.

Tiroid nodülleri;

Tiroid nodülleri, tiroid bezinin üzerinde veya içinde oluşan büyümelerdir. İyot açısından yeterli ülkelerde yaşayan erkeklerin yaklaşık yüzde 1’i ve kadınların yüzde 5’i hissedecek kadar büyük tiroid nodüllerine sahiptir. İnsanların yaklaşık yüzde 50’sinde hissedilemeyecek kadar küçük nodüller olacaktır.

Sebepler her zaman bilinmemekle birlikte iyot eksikliği ve hashimoto tiroiditini içerebilir. Nodüller katı veya sıvı dolu olabilir. Çoğu iyi huyludur, ancak vakaların küçük bir yüzdesinde kanserli de olabilirler. Diğer tiroidle ilgili sorunlarda olduğu gibi, nodüller kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve her iki cinsiyette de risk yaşla birlikte artar.

Çoğu tiroid nodülü herhangi bir semptoma neden olmaz. Bununla birlikte, yeterince büyürlerse, boynunuzda şişmeye neden olabilirler ve nefes alma ve yutma güçlüklerine, ağrıya ve guatrlara neden olabilirler. Bazı nodüller tiroid hormonu üretir ve kan dolaşımında anormal derecede yüksek seviyelere neden olur. Bu olduğunda, semptomlar hipertiroidizminkilere benzer ve şunları içerebilir;

  • Yüksek nabız hızı
  • Sinirlilik
  • Iştah artışı
  • Titreme
  • Kilo kaybı
  • Nemli cilt

Öte yandan, nodüller hashimoto hastalığı ile ilişkiliyse semptomlar hipotiroidizme benzer olacaktır. Bunlar;

  • Yorgunluk
  • Kilo almak
  • Saç kaybı
  • Kuru cilt
  • Soğuk hoşgörüsüzlüğü

Tiroid nodülleri tanı ve tedavisi;

Nodüllerin çoğu normal bir fizik muayene sırasında tespit edilir. Ultrason , CT taraması veya MR sırasında da tespit edilebilirler. Bir nodül tespit edildiğinde, diğer prosedürler – bir TSH testi ve bir tiroid taraması – hipertiroidizmi veya hipotiroidizmi kontrol edebilir. Bir ince iğne aspirasyon biyopsisi nodül bir hücre numunesi almak ve nodül olup olmadığını belirlemek için kullanılır kanserli .

İyi huylu tiroid nodülleri yaşamı tehdit etmez ve genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz. Tipik olarak, zamanla değişmezse nodülü çıkarmak için hiçbir şey yapılmaz. Doktorunuz başka bir biyopsi yapabilir ve büyürse nodülleri küçültmek için radyoaktif iyot önerebilir.

Kanserli nodüller oldukça nadirdir – Ulusal Kanser Enstitüsü’ne göre , tiroid kanseri nüfusun yüzde 4’ünden daha azını etkiler. Doktorunuzun önerdiği tedavi tümörün türüne göre değişecektir. Tiroidin ameliyatla alınması genellikle tercih edilen tedavi yöntemidir. Radyasyon tedavisi bazen ameliyatla veya ameliyatsız olarak kullanılır. Kemoterapi , kanser vücudun diğer bölgelerine yayılırsa sıklıkla gereklidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Testis kanseri nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Testis kanseri, 20 ila 35 yaş arasındaki erkeklerde en sık görülen kanserdir. Araştırmacılar testis kanserine neyin sebep olduğundan emin değiller. Testis kanseri erken teşhis edilip tedavi edildiğinde iyileşme oranı son derece yüksektir.

Testis kanseri, bir testisin dokularında kanserli (kötü huylu) hücreler geliştiğinde ortaya çıkan bir hastalıktır. Her iki testiste de kanserli hücrelerin gelişimi meydana gelebilir, ancak çok nadirdir. Testis kanseri, 20 ila 35 yaş arası erkeklerde en sık görülen kanserdir. Hastalık genellikle tedavi edilebilir.

Testis kanseri türleri nelerdir?

İki ana tip testis kanseri vardır: Seminom ve seminom dışı. Seminoma, genç germ hücrelerinden doğar, yavaş büyür ve nispeten hareketsiz kalır. Testis kanserlerinin yüzde 30 ila 40’ı seminomlardır. Seminom dışı, daha olgun germ hücrelerinden gelişir. Bunlar daha agresif tümörler olma eğilimindedir. Hem seminom hem de seminom dışı karışımı olan testis kanserleri de vardır.

Testis kanserine kimler yakalanır?

Testis kanseri en sık 20 ila 35 yaş arasındaki erkeklerde görülür. Gençken testislerde fiziksel bir bozukluk olan bazı erkeklerin riski daha yüksek olabilir. Ancak testis kanseri nadirdir.

Testis kanseri tedavi edilebilir mi?

Testis kanseri çok iyileştirilebilir. Kanser teşhisi her zaman ciddi olsa da, testis kanseri ile ilgili iyi haber, vakaların% 95’inde başarıyla tedavi edilmesidir. Erken tedavi edilirse, iyileşme oranı % 98’e yükselir. Bir erkeğin buna yakalanma riski 263’te 1 olmasına rağmen, hastalıktan ölme şansı 5.000’de sadece 1’dir .

Testis kanseri gelişimi için risk faktörleri nelerdir?

  • İnmemiş testis (ler); Bu, testislerden birinin veya her ikisinin doğumdan önce skrotuma inmemesidir
  • Irk; Hispanik olmayan beyaz erkeklerin bu kanseri geliştirme olasılığı diğer ırk ve etnik kökenlerden erkeklerden daha fazladır
  • Kişisel veya aile öyküsü; Testis kanseri olan bir kardeşi veya babası olan erkeklerin, durumu kendilerinin geliştirme riski daha yüksektir. Bir testiste kendileri kanser olan erkekler, diğer testiste ikinci bir kanser geliştirme riski daha yüksektir
  • Kısırlık; Kısır olan erkeklerin testis kanseri gelişme olasılığı daha yüksektir. Kısırlıkla sonuçlanan aynı faktörlerden bazıları testis kanserinin gelişmesiyle de ilgili olabilir, ancak bağlantı hakkında iyi bir anlayış yoktur.

Testis kanserinin belirtileri nelerdir?

Aşağıdaki belirtiler testis kanseri veya başka bir durumun belirtileri olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz bir doktora danışın;

  • Skrotumda şişme veya ani sıvı toplanması
  • Skrotumda ağırlık hissi
  • Her iki testiste de yumru veya şişlik
  • Skrotumda sıvı birikmesi
  • Kasıkta veya alt karın bölgesinde hafif ağrı
  • Skrotumda veya testiste ağrı veya rahatsızlık
  • Küçülen bir testis

Testis kanseri nasıl teşhis edilir?

Testis kanseri genellikle adam bir testiste bir yumru veya başka bir değişiklik fark ettikten sonra teşhis edilir. Bir anormallikten şüphelenildiğinde, genellikle doktorun testiste anormallikler olup olmadığını görmesine yardımcı olan ağrısız bir tıbbi test olan ultrason istenir.

Ultrason kanser kanıtı gösteriyorsa, testis çıkarmak için ameliyat yapılır ve kanser olup olmadığını ve varsa ne tür bir kanser olduğunu görmek için mikroskop altında incelenir. Testis kanseri ancak testis çıkarılıp incelendikten sonra teşhis edilir. Bir iğne veya başka bir tıbbi alet kullanılarak az miktarda dokunun alınmasını içeren biyopsiler, testisler üzerinde gerçekleştirilemez, çünkü testis içine girilmesi kanserin keşfedilmesi durumunda tedavi edilmesini zorlaştırabilir.

Testis kanserinin teşhisine yardımcı olacak testler şunları içerebilir:

  • Ultrason; Bu, vücut dokularının resimlerini oluşturmak için yüksek enerjili ses dalgalarını kullanan bir prosedürdür
  • Bir fiziksel muayene ve geçmişi; Bir fiziksel muayene ve tıbbi öykü testis kanseri ile ilgili olabilecek sorunları için doktor görünüm yardımcı olabilir
  • Bir serum tümör belirteci testi; Bu prosedür, belirli kanser türleriyle bağlantılı belirli maddelerin miktarlarını ölçmek için bir kan örneğini inceler. Bu maddelere tümör belirteçleri denir. Testis kanserinde sıklıkla yükselen tümör belirteçleri alfa-fetoprotein (AFP), insan koryonik gonadotropin (HCG veya beta-HCG) ve laktat dehidrongenazdır (LDH)
  • Kasık orşiektomi ve biyopsi; Bu prosedür, kasıktaki bir kesiden testisin tamamının çıkarılmasını içerir. Testisten alınan bir doku örneği daha sonra kanser hücreleri açısından kontrol edilir
  • BT taramaları ve X ışınları; CT taraması, vücudun iç kısmının resimlerini oluşturmak için X ışınlarını kullanan tıbbi bir testtir. Bir kanser teşhisi konulduğunda veya şüphelenildiğinde, kanserin vücudun başka bir yerinde görülüp görülmediğini görmek için bir CT taraması (CAT taraması olarak da adlandırılır) gerçekleştirilir. Testis kanserinde karın ve pelvisin BT taraması yapılır. Göğüs görüntüleri bir CT taraması veya normal bir X-ışını kullanılarak alınır

Testis kanserinin aşamaları nelerdir?

  • Aşama 0; Anormal hücreler gelişmiştir, ancak hala sperm hücrelerinin gelişmeye başladığı tübüllerin içinde hapsolmuştur
  • Aşama I; Bu aşama IA, IB ve IS aşamalarından oluşur

Evre IA’da kanser, testis ve epididim ile sınırlıdır ve tüm tümör markör seviyeleri normaldir. Kanser, testisi çevreleyen çift zarın dış tabakasına yayılmamış ve kan veya lenf damarlarına doğru büyümemiştir.

Aşama IB’de aşağıdakilerden en az biri geçerlidir: Kanser, testis içindeki kan damarlarına veya lenfatiklere yayılır; kanser, testis etrafındaki zarın dış tabakasına yayıldı; ve / veya kanser, spermatik kord veya skrotuma yayılır. Aşama IB’de tüm tümör markör seviyeleri normaldir.

Evre IS’de kanser testis, spermatik kordon veya skrotum içinde herhangi bir yerdedir ve tümör belirteçlerinden biri veya daha fazlası yükselmiştir.

Evre II : Bu aşama Evre IIA, Evre IIB ve Evre IIC’den oluşur ve kanseri karnın arkasındaki lenf düğümlerine (vücudun bu kısmı retroperiton olarak adlandırılır) yayılmış, ancak hiçbir yere yayılmamış hastaları ifade eder. Başka. Lenf düğümlerinde kanser bulunan hastalar, orta veya yüksek düzeyde yüksek tümör belirteçlerine sahipse, bunlar II.

Evre IIA’da kanser, karında maksimum beş lenf düğümüne yayılmıştır. Lenf düğümlerinin hiçbiri 2 santimetreden büyük değildir. Tümör belirteçleri ya normal olmalı ya da sadece hafifçe yükselmelidir.

Evre IIB’de kanser, hiçbiri 5 santimetreden büyük olmayan 5 düğüme yayılmıştır veya kanser 5 veya daha az düğüme yayılmıştır ve 2 ila 5 santimetre arasında değişen bir lenf düğümü kütlesi vardır. Tümör belirteçleri normal veya hafif yükselmiş olmalıdır.

Evre IIC’de kanser, karın içinde çapı 5 cm’den büyük olan en az bir lenf düğümüne yayılmıştır. Tümör belirteçleri ya normal olmalı ya da sadece hafifçe yükselmelidir.

Evre III: Bu aşama, Evre IIIA, Evre IIIB ve Evre IIIC olarak ikiye ayrılır ve bir kasık orşiektomi (kasıktaki bir kesiden bir testisin çıkarılması) yapıldıktan sonra belirlenir.

Evre IIIA’da kanser, karın dışındaki lenf düğümlerine (göğüsteki lenf düğümleri gibi) ve / veya akciğerlere yayılmıştır. Tümör belirteçleri normal olmalı veya sadece hafifçe yükselmelidir.

Evre IIIB’de kanser, karındaki veya başka yerlerdeki (göğüsteki lenf düğümleri gibi) lenf düğümlerine ve / veya akciğerlere yayılmıştır ve tümör belirteçleri orta derecede yükselmiştir.

Evre IIIC’de, kanser akciğerler dışındaki bir organa (karaciğer, kemikler veya beyin gibi) yayılmıştır veya tümör belirteçleri oldukça yükselmiştir ve kanser en az bir lenf düğümüne veya organa yayılmıştır.

Testis kanseri her aşamada nasıl tedavi edilir?

Hemen hemen tüm testis kanserleri germ hücrelerinde (sperm veya yumurta haline gelen hücreler) başlar. Testis germ hücreli tümörlerin ana tipleri seminomlar ve seminom dışıdır. Seminom olmayanlar, seminomlardan daha hızlı büyüme ve yayılma eğilimindedir. Seminomlar radyasyona daha duyarlıdır ve her iki tür de kemoterapiye çok duyarlıdır. Bir testis tümöründe hem seminom hem de seminom dışı hücreler varsa, seminom dışı olarak tedavi edilir.

Testis kanseri için üç ana tedavi türü şunlardır:

  • Cerrahi tedavi; Bu tedavi, testisin çıkarılmasını (orşiektomi) ve ilişkili lenf düğümlerinin çıkarılmasını (lenf nodu diseksiyonu) içerebilir. Genellikle, hem seminom hem de seminom dışı testis kanserleri için orşiektomi yapılırken, lenf nodunun çıkarılması çoğunlukla seminom dışı kanserlerde kullanılır. Kemoterapiyi takiben kaybolmamışlarsa, tümörleri akciğerlerden veya karaciğerden çıkarmak için belirli durumlarda cerrahi de yapılabilir
  • Radyasyon tedavisi; Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek doz X ışınları kullanır. Seminomlu hastalarda tümörün geri dönmesini önlemek için ameliyat sonrası radyasyon kullanılabilir. Radyasyon genellikle seminomların tedavisi ile sınırlıdır
  • Kemoterapi; Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek için cisplatin, bleomisin ve etoposid gibi ilaçları kullanır. Kemoterapi, hem seminomları olan hem de seminom olmayan kişiler için hayatta kalma oranını artırmıştır.

Testis kanseri için evreye göre tedavi;

Evre I’de tedavi genellikle testisin alınması için ameliyattır. Evre I seminomlar için standart tedavi gözlem, bir veya iki doz karboplatin kemoterapisi (iki doz veriyorsa 21 gün arayla verilir) veya karındaki lenf düğümlerine radyasyondur. Seminom olmayanlar için yönetim, gözlem, bir bleomisin, etoposid ve sisplatin döngüsü ile kemoterapi veya karnın arkasındaki lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyattan oluşur (ameliyat, retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu olarak adlandırılır).

Evre II’de, seminoma tümörleri hacimli ve hacimli olmayan hastalıklara ayrılır. Hacimli hastalık genellikle 5 santimetreden büyük tümörler olarak tanımlanır. Hacimli olmayan hastalıklar için, evre II seminomların tedavisi, testisin çıkarılması için ameliyatı, ardından lenf düğümlerine radyasyon veya dokuz haftalık (21 günlük üç döngü) bleomisin, etoposid ve cisplatin kullanılarak kemoterapi veya 12 hafta içerir. (21 günlük dört döngü) etoposid ve cisplatin. Hacimli hastalık vakalarında tedavi, testisin çıkarılması için ameliyatı, ardından dokuz haftalık (21 günlük üç döngü) bleomisin, etoposid ve cisplatin veya 12 haftalık (dört 21 günlük döngü) etoposid ve cisplatin kullanılarak kemoterapiyi içerir. Bleomisin olmadan.

Evre II non-seminomların tedavisi benzer şekilde hacimli ve hacimli olmayan hastalıklara ayrılır, ancak eşik 2 santimetrede daha düşüktür. Normal AFP ve BHCG kan testi sonuçlarına sahip hacimli olmayan hastalık için, tedavi genellikle testisleri çıkarmak için ameliyattır, ardından karnın arkasındaki lenf düğümlerini (retroperiton) çıkarmak için retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu veya dokuz hafta kullanılan kemoterapi. (21 günlük üç döngü) bleomisin, etoposid ve sisplatin veya 12 haftalık (21 günlük dört döngü) etoposid ve cisplatin. Bir lenf nodu diseksiyonu yapılırsa ve çıkarılan lenf düğümlerinde kanser bulunursa, o zaman sisplatin ve etoposid (bleomisin içeren veya içermeyen) kullanılarak altı haftalık kemoterapi önerilir. Hacimli hastalık (2 cm’den büyük) ve ayrıca hacimli olmayan hastalık için, eğer kan testleri anormal derecede yüksek AFP veya BHCG seviyeleri gösteriyorsa, testisi çıkarmak için ameliyat yapılır, ardından kemoterapi yapılır (yukarıda seminom için tanımlanan kemoterapi ile aynı). Kemoterapiden sonra, kalan genişlemiş düğümler varsa karın arkasındaki lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyat yapılmalıdır.

Evre III’te tedavi, testisin alınması için ameliyat ve ardından çoklu ilaç kemoterapisidir. Tedavi, Evre III seminomlar ve seminom olmayanlar için aynıdır, ancak kemoterapiden sonra, genellikle seminom olmayanlarda kalan tümörleri çıkarmak için cerrahi yapılır. Seminomlarda rezidüel tümörler genellikle herhangi bir ek tedavi gerektirmez. Kemoterapi tipik olarak dokuz haftalık bleomisin, etoposid ve sisplatin veya olumlu risk faktörleri olan hastalar için 12 haftalık etoposit artı sisplatin ve olumsuz risk faktörleri olan hastalar için 12 haftalık bleomisin, etoposid ve cisplatin içerir. Olumsuz risk faktörleri arasında kandaki yüksek tümör belirteçleri ve karaciğer, kemikler veya beyin gibi akciğerler dışındaki organlardaki tümörler yer alır.

Kanser, önceki bir testis kanserinin nüksetmesiyse, tedavi genellikle ifosfamid, sisplatin, etoposid, vinblastin veya paklitaksel gibi farklı ilaçların kombinasyonlarının kullanıldığı kemoterapiden oluşur. Bu tedaviyi bazen otolog kemik iliği veya periferal kök hücre nakli izler . İlk tedaviden iki yıldan daha uzun süre sonra ortaya çıkan nüksler genellikle ameliyat ve kemoterapi kombinasyonu ile tedavi edilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın