image

Hipotoni nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Disket kas sendromu olaarakta adlandırılan hipotoni, genellikle doğumda veya bebeklik döneminde tespit edilir. Bebeğinizde hipotoni varsa, doğumda gevşek görünebilir ve dizlerini ve dirseklerini bükülü tutamayabilir. Hipotoni semptomlarına birçok farklı hastalık ve rahatsızlık neden olur. Kas gücünü, motor sinirleri ve beyni etkilediği için kolayca tanınabilir.

Bununla birlikte, soruna neden olan hastalığı veya bozukluğu teşhis etmek zor olabilir. Ve çocuğunuz büyüdükçe beslenme ve motor becerilerinde zorluk çekmeye devam edebilir.

Belirtileri;

Altta yatan nedene bağlı olarak, hipotoni her yaşta ortaya çıkabilir. Bebeklerde ve çocuklarda hipotoni belirtileri şunlardır;

  • Zayıf veya baş kontrolü yok
  • emekleme gibi kaba motor becerileri gelişiminde gecikme
  • İnce motor becerileri gelişiminde gecikme

Her yaşta hipotoni belirtileri şunlardır;

  • Kas gücünde azalma
  • Güçte azalma
  • Zayıf refleksler
  • Aşırı esneklik
  • Konuşma zorlukları
  • Aktivite dayanıklılığında azalma
  • Bozulmuş duruş

Nedenleri;

Sinir sistemi veya kas sistemi ile ilgili sorunlar hipotoniyi tetikleyebilir. Bazen bir yaralanma, hastalık veya kalıtsal bozukluğun sonucudur. Diğer durumlarda, hiçbir zaman bir neden tespit edilmez.

Bazı çocuklar, ayrı bir durumla ilgili olmayan hipotoni ile doğarlar. Buna iyi huylu konjenital hipotoni denir. Fiziksel, mesleki ve konuşma terapisi , çocuğunuzun kas gücünü kazanmasına ve gelişim yolunda ilerlemesine yardımcı olabilir.

İyi huylu konjenital hipotonisi olan bazı çocukların küçük gelişimsel gecikmeleri veya öğrenme güçlükleri vardır. Bu sakatlıklar çocuklukta da devam edebilir. Hipotoni, beyni, merkezi sinir sistemini veya kasları etkileyen durumlardan kaynaklanabilir. Bu koşullar şunları içerir;

  • Beyin felci
  • Doğumda oksijen eksikliğinden kaynaklanabilecek beyin hasarı
  • Kas distrofisi

Çoğu durumda, bu kronik durumlar ömür boyu bakım ve tedavi gerektirir. Hipotoni ayrıca genetik koşullardan da kaynaklanabilir. Bu koşullar şunları içerir:

  • Down Sendromu
  • Prader-Willi sendromu
  • Tay-Sachs hastalığı
  • Trizomi 13

Down sendromlu ve Prader-Willi sendromlu çocuklar genellikle terapiden yararlanır. Tay-Sachs hastalığı ve trizomi 13’ü olan çocukların tipik olarak yaşamları kısalır. Nadiren, hipotoniye botulizm enfeksiyonları veya zehirler veya toksinlerle temas neden olur. Bununla birlikte, hipotoni genellikle siz iyileştikten sonra geçer.

Tedavisi;

Tedavi, çocuğunuzun nasıl etkilendiğine bağlı olarak değişir. Çocuğunuzun genel sağlığı ve terapilere katılma yeteneği bir tedavi planını şekillendirecektir. Bazı çocuklar sıklıkla fizyoterapistlerle çalışır.

Çocuğunuzun yeteneklerine bağlı olarak, dik oturmak, yürümek veya spor yapmak gibi belirli hedeflere doğru çalışabilirler. Bazı durumlarda, çocuğunuzun koordinasyonu ve diğer ince motor becerileri konusunda yardıma ihtiyacı olabilir.

Ağır koşullara sahip çocukların hareketlilik için tekerlekli sandalyeye ihtiyacı olabilir. Bu durum eklemleri çok gevşek hale getirdiğinden, eklem çıkıklarına sahip olmak yaygındır. Diş telleri ve alçılar bu yaralanmaları önlemeye ve düzeltmeye yardımcı olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Sjörgen sendromu nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Sjörgen sendromu, en yaygın iki semptomu olan kuru gözler ve ağız kuruluğu ile tanımlanan bağışıklık sisteminizin bir bozukluğudur. Durum genellikle romatoid artrit ve lupus gibi diğer bağışıklık sistemi bozukluklarına eşlik eder. Sjörgen sendromunda, genellikle ilk önce gözünüzün ve ağzınızın mukoza zarları ve nem salgılayan bezleri etkilenir ve bu da gözyaşı ve tükürüğün azalmasına neden olur.

Sjogren sendromunu her yaşta geliştirebilmenize rağmen, çoğu insan tanı anında 40 yaşın üzerindedir. Durum kadınlarda çok daha yaygındır. Tedavi semptomları gidermeye odaklanır.

Semptomları (belirtileri);

Sjörgen sendromunun iki ana semptomu:

  • Kuru gözler; Gözleriniz sanki içinde kum varmış gibi yanabilir, kaşınabilir veya sertleşebilir
  • Kuru ağız; Ağzınız pamukla dolu gibi hissedebilir ve yutmayı veya konuşmayı zorlaştırabilir

Sjörgen sendromlu bazı kişilerde ayrıca aşağıdakilerden biri veya daha fazlası vardır:

  • Eklem ağrısı, şişlik ve sertlik
  • Şişmiş tükürük bezleri – özellikle çenenizin arkasında ve kulaklarınızın önünde bulunan bölgede
  • Deri döküntüleri veya kuru cilt
  • Vajinal kuruluk
  • Kalıcı kuru öksürük
  • Uzun süreli yorgunluk

Nedenleri;

Sjörgen sendromu, bir otoimmün bozukluktur. Bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla vücudunuzun kendi hücrelerine ve dokularına saldırır.

Bilim adamları, bazı insanların neden sjörgen sendromu geliştirdiğinden emin değiller. Sjörgen sendromunda, bağışıklık sisteminiz önce gözyaşı ve tükürük yapan bezleri hedef alır. Ancak vücudunuzun diğer bölgelerine de zarar verebilir, örneğin;

  • Eklemler
  • Tiroid
  • Böbrekler
  • Karaciğer
  • Akciğerler
  • Cilt
  • Sinirler

Risk faktörleri;

  • Yaş; Sjörgen genellikle 40 yaşın üzerindeki kişilerde teşhis edilir
  • Seks; Kadınların sjörgen sendromuna sahip olma olasılığı çok daha yüksektir
  • Romatizmal hastalık; Sjörgen sendromu olan kişilerin romatoid artrit veya lupus gibi romatizmal bir hastalığa da sahip olması yaygındır

Komplikasyonları;

Sjörgen sendromunun en yaygın komplikasyonları gözlerinizi ve ağzınızı içerir.

  • Diş çürükleri; Tükürük, dişleri çürüğe neden olan bakterilerden korumaya yardımcı olduğu için, ağzınız kuruysa çürük oluşmasına daha yatkın olursunuz
  • Maya enfeksiyonları; Sjörgen sendromlu kişilerin, ağızda bir maya enfeksiyonu olan oral pamukçuk geliştirme olasılığı çok daha yüksektir.
  • Görüş problemleri; Kuru gözler ışığa duyarlılığa, bulanık görmeye ve kornea hasarına yol açabilir

Daha az görülen komplikasyonlar şunları etkileyebilir:

  • Akciğerler, böbrekler veya karaciğer; İltihap akciğerlerinizde zatürre, bronşit veya diğer sorunlara neden olabilir; böbrek fonksiyonu ile ilgili sorunlara yol açar; ve karaciğerinizde hepatit veya siroza neden olur
  • Lenf düğümleri; Sjörgen sendromlu insanların küçük bir yüzdesi, lenf düğümlerinde kanser (lenfoma) geliştirir
  • Sinirler; El ve ayaklarınızda uyuşma, karıncalanma ve yanma gelişebilir (periferik nöropati).

Teşhisi;

Sjörgen sendromunun teşhisi zor olabilir çünkü belirti ve semptomlar kişiden kişiye değişir ve diğer hastalıkların neden olduğu ile benzer olabilir. Bir dizi ilacın yan etkileri de sjörgen sendromunun bazı belirti ve semptomlarını taklit eder. Testler, diğer durumların dışlanmasına ve sjörgen sendromunun teşhisinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Kan testleri; Doktorunuz aşağıdakileri kontrol etmek için kan testleri isteyebilir:

  • Farklı kan hücrelerinin seviyeleri
  • Sjörgen sendromunda yaygın olan antikorların varlığı
  • Enflamatuar durumların kanıtı
  • Karaciğer ve böbreklerinizle ilgili sorunların belirtileri

Göz testleri; Doktorunuz, schirmer gözyaşı testi adı verilen bir testle gözlerinizin kuruluğunu ölçebilir. Gözyaşı üretiminizi ölçmek için alt göz kapağınızın altına küçük bir filtre kağıdı parçası yerleştirilir.

Göz rahatsızlıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor (oftalmolog), yarık lamba adı verilen büyüteçle gözlerinizin yüzeyini de inceleyebilir. Gözünüze korneanızdaki hasarı görmeyi kolaylaştıran damlalar yerleştirebilir.

Görüntüleme; Bazı görüntüleme testleri tükürük bezlerinizin işlevini kontrol edebilir.

  • Sialogram; Bu özel röntgen, kulaklarınızın önündeki tükürük bezlerine enjekte edilen boyayı tespit edebilir. Bu prosedür, ağzınıza ne kadar tükürük aktığını gösterir
  • Tükürük sintigrafisi; Bu nükleer tıp testi, tüm tükürük bezlerinize ne kadar çabuk ulaştığını görmek için bir saatten fazla bir süre izlenen radyoaktif bir izotop damarına enjeksiyonu içerir
  • Biyopsi; Doktorunuz ayrıca, sjörgen sendromunu gösterebilen inflamatuar hücre kümelerinin varlığını tespit etmek için dudak biyopsisi yapabilir. Bu test için dudağınızdaki tükürük bezlerinden bir parça doku alınır ve mikroskop altında incelenir

Tedavisi;

Sjörgen sendromunun tedavisi, etkilenen vücut kısımlarına bağlıdır. Birçok kişi, reçetesiz satılan göz damlaları kullanarak ve daha sık su yudumlayarak sjörgen sendromunun kuru göz ve ağız kuruluğunu yönetir. Ancak bazı insanların reçeteli ilaçlara ve hatta cerrahi prosedürlere ihtiyacı vardır.

İlaçlar; Belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz şu ilaçları önerebilir:

  • Göz iltihabını azaltan; Orta ila şiddetli kuru gözleriniz varsa, siklosporin (restasis) veya lifitegrast (xiidra) gibi göz damlaları, göz doktorunuz tarafından önerilebilir
  • Tükürük üretimini artıran; Pilokarpin (salagen) ve cevimeline (evoxac) gibi ilaçlar tükürük üretimini ve bazen gözyaşını artırabilir. Yan etkiler terleme, karın ağrısı, kızarma ve idrara çıkma artışını içerebilir

Ameliyat; Gözlerinizdeki yaşları boşaltan gözyaşı kanallarını kapatmak için küçük bir prosedür (punktal oklüzyon) kuru gözlerinizi rahatlatmaya yardımcı olabilir. Gözyaşlarınızı korumaya yardımcı olmak için kanallara kollajen veya silikon tıkaçlar yerleştirilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Sezaryen doğum hakkında bilmeniz gereken her şey!

0

Sezaryen doğum, bir bebeğin cerrahi yollarla dünyaya getirilmesidir. Yaygın olarak uygulanan bir prosedür olan sezayen, annenin karnında ve rahimde bir kesiği içerir. Sezaryen doğumları genellikle hamileliğin 39. haftası önerilir, çocuğun rahimde gelişmesi için uygun zamanı olur.

Ancak bazen komplikasyonlar ortaya çıkar ve 39. haftadan önce sezaryen doğum yapılabilir.

Sezaryen doğum neden yapılır?

Sezaryen doğum tipik olarak, hamilelikten kaynaklanan komplikasyonlar geleneksel vajinal doğumu zorlaştırdığında veya anne veya çocuğu riske attığında gerçekleştirilir. Bazen sezaryen doğumları gebeliğin erken döneminde planlanır, ancak genellikle doğum sırasında komplikasyonlar ortaya çıktığında yapılır.

Sezaryen doğumunun nedenleri;

  • Bebeğin gelişimsel koşulları
  • Bebeğin kafası doğum kanalı için çok büyük olması
  • Bebek ayaklarının önce çıkması
  • Erken gebelik komplikasyonları
  • Yüksek tansiyon veya dengesiz kalp hastalığı gibi annenin sağlık sorunları
  • Anneden bebeğe bulaşabilecek aktif genital herpes olması durumu
  • Önceki sezaryen doğum
  • Plasenta dekolmanı veya plasenta previa gibi plasenta ile ilgili sorunlar
  • Göbek kordonu ile ilgili sorunlar
  • Bebeğin daha az oksijen kaynağı olması durumu
  • Enine doğum

Sezaryen doğumun riskleri;

Sezaryen doğum hem anne hem de çocuk için riskler taşıyan büyük bir ameliyattır. En düşük komplikasyon riski için vajinal doğum tercih edilen yöntem olmaya devam etmektedir. Sezaryen doğumunun riskleri şunlardır;

  • Kanama
  • Kan pıhtıları
  • Çocuk için solunum problemleri, özellikle 39. gebelik haftasından önce yapılırsa
  • Gelecekteki gebelikler için artan riskler
  • Enfeksiyon
  • Ameliyat sırasında çocuğun yaralanması
  • Vajinal doğuma kıyasla daha uzun iyileşme süresi
  • Diğer organlara cerrahi yaralanma
  • Adezyonlar, fıtık ve karın cerrahisinin diğer komplikasyonları

Sezaryen doğum için nasıl hazırlanılır;

Siz ve doktorunuz, sezaryen doğumun doğum için en iyi seçenek olduğuna karar verirseniz, doktorunuz size komplikasyon riskinizi azaltmak ve başarılı bir sezaryen doğum yapmak için neler yapabileceğiniz konusunda eksiksiz talimatlar verecektir.

Her hamilelikte olduğu gibi, doğum öncesi randevular birçok muayeneyi içerecektir. Bu, sezaryen doğum olasılığı için sağlığınızı belirlemek için kan testleri ve diğer muayeneleri içerecektir.

Ameliyat sırasında kan nakline ihtiyaç duymanız durumunda doktorunuz kan grubunuzu kaydettiğinizden emin olacaktır. Sezaryen doğum sırasında kan nakline nadiren ihtiyaç duyulur, ancak doktorunuz herhangi bir komplikasyona hazırlıklı olacaktır.

Sezaryen doğum planlamıyor olsanız bile, her zaman beklenmeyene hazırlanmalısınız. Doktorunuzla doğum öncesi randevularınızda sezaryen doğum için risk faktörlerinizi ve bunları azaltmak için neler yapabileceğinizi tartışın.

Tüm sorularınızın yanıtlandığından ve son tarihinizden önce acil sezaryen doğum yaptırmanız gerekirse neler olabileceğini anladığınızdan emin olun.

Sezaryenle doğum normal doğumdan sonra iyileşmek için daha fazla zaman aldığından, evin etrafında fazladan bir takım ellerin olması yardımcı olacaktır. Sadece ameliyattan sonra iyileşmekle kalmayacak, yeni bebeğinizin de biraz bakıma ihtiyacı olacak.

Sezaryen doğum nasıl yapılır;

Ameliyatınızın ardından iyileşirken üç ila dört gün hastanede kalmayı planlayın. Ameliyattan önce karnınız temizlenecek ve kolunuza intravenöz sıvılar almaya hazırlanacaksınız. Bu, doktorların sıvıları ve ihtiyacınız olabilecek her türlü ilacı uygulamasına olanak tanır. Ameliyat sırasında mesanenizi boş tutmak için de bir kateter takılacaktır.

Doğum yapan annelere sunulan üç tür anestezi vardır;

  • Omurga bloğu; Doğrudan omuriliğinizi çevreleyen keseye enjekte edilen anestezi, böylece vücudunuzun alt kısmını uyuşturur
  • Epidural; Hem vajinal hem de sezaryen doğumları için ortak bir anestezi, belinize omuriliğin kesesinin dışına enjekte edilir
  • Genel anestezi; Sizi ağrısız bir uykuya sokan ve genellikle acil durumlar için ayrılmış anestezi

Uygun şekilde ilaç aldığınızda ve uyuşturulduğunda, doktorunuz kasık çizgisinin hemen üzerinde bir kesi yapacaktır. Bu tipik olarak pelvis boyunca yataydır. Acil durumlarda kesi dikey olabilir.

Karnınıza kesi yapıldıktan ve rahim açığa çıktıktan sonra, doktorunuz rahime bir kesi yapacaktır. İşlem sırasında bu alan kapatılacaktır, böylece prosedürü göremeyeceksiniz. Yeni bebeğiniz ikinci kesi yapıldıktan sonra rahminizden çıkarılacaktır.

Doktorunuz önce burnunu ve ağzını sıvılardan temizleyerek ve göbek kordonunu klempleyerek ve keserek bebeğinizle ilgilenecektir. Daha sonra bebeğiniz hastane personeline verilecek ve bebeğinizin normal nefes aldığından emin olacak ve bebeğinizi kucağınıza alması için hazırlayacaklar.

Daha fazla çocuk istemediğinizden eminseniz ve onayı imzaladıysanız, doktor aynı anda tüplerinizi bağlayabilir (tüp ligasyonu). Doktorunuz eriyen dikişlerle rahminizi onaracak ve karın kesinizi dikişlerle kapatacaktır.

Sezaryen doğum sonrası takip;

Sezaryen doğumunuzdan sonra siz ve yenidoğan yaklaşık üç gün hastanede kalacaksınız. Bu, anestezi etkisini yitirirken kan dolaşımınıza ayarlanmış seviyelerde ağrı kesicilerin verilmesini sağlar.

Doktorunuz sizi ayağa kalkıp dolaşmanız için teşvik edecektir. Bu, kan pıhtılarını ve kabızlığı önlemeye yardımcı olabilir. Bir hemşire veya doktor, çocuğunuzu emzirme için nasıl konumlandıracağınızı öğretebilir, böylece sezaryen doğum insizyon bölgesinden ek ağrı olmaz.

Doktorunuz size ameliyattan sonra evde bakım için tavsiyeler verecektir, ancak genel olarak şunları beklemelisiniz:

  • Sakin ol ve dinlen, özellikle ilk birkaç hafta
  • Karnınızı desteklemek için doğru duruşu kullanın
  • Sezaryen doğumunuz sırasında kaybedilenlerin yerine bol miktarda sıvı tüketin
  • Dört ila altı hafta boyunca seksten kaçının
  • Gerektiğinde ağrı kesici alın
  • Şiddetli ruh hali dalgalanmaları veya aşırı yorgunluk gibi doğum sonrası depresyon belirtileri yaşıyorsanız yardım isteyin

Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız doktorunuzu arayın:

  • Ateşin eşlik ettiği göğüs ağrısı
  • Kötü kokulu vajinal akıntı veya büyük pıhtılarla kanama
  • İdrar yaparken ağrı
  • Enfeksiyon belirtileri; Örneğin, 100 ° F’nin üzerinde ateş, kızarıklık, şişme veya kesiden akıntı

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Serebral Palsi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Serebral palsi (SP), kas hareketini ve koordinasyonu etkileyen bir grup rahatsızlığı ifade eder. Daha ayrıntılı bir tanımla; beyinden kaynaklanan, fakat altında ilerleyici bir hastalık nedeni bulunmayan, hareketlerin kontrolünü olumsuz etkileyen, doğumdan itibaren ve erken süt çocukluğu çağında başlayan hastalıklar grubudur.

Serebral palsi başlığı aslında bu hastaların aynı rehabilitasyon, eğitim ve tedavi yöntemlerine ihtiyaçları olduğunu göstermektedir. SP, çocukluktaki motor engellerin en yaygın nedenidir. Dünya çapında her 1000 çocuktan en az 1,5 ila 4’ünü etkiliyor.

Serebral palsinin belirtileri nelerdir?

SP semptomları kişiden kişiye ve hafiften şiddetliye değişir. SP’li bazı kişiler yürüme ve oturmada güçlük çekebilirken, bazıları da nesneleri kavramada sorun yaşayabilir. Semptomlar zamanla daha şiddetli veya daha az şiddetli hale gelebilir. Ayrıca beynin etkilenen kısmına göre de değişir.

Daha yaygın işaretlerden bazıları;

  • Dönme, tek başına oturma veya emekleme gibi motor beceri kilometre taşlarına ulaşmada gecikmeler
    çok gevşek veya çok sert olma gibi kas tonusunda değişiklikler
  • Konuşma gelişiminde gecikmeler ve konuşma zorluğu
  • Spastisite veya sert kaslar ve abartılı refleksler
  • Ataksi veya kas koordinasyonu eksikliği
  • Titreme veya istemsiz hareketler
  • Aşırı salya ve yutma ile ilgili sorunlar
  • Yürümede zorluk
  • Tek elle uzanmak gibi vücudun bir tarafını tercih etmek
  • Nöbetler , zihinsel engelliler ve körlük gibi nörolojik sorunlar

Çoğu çocuk SP ile doğar, ancak aylar veya yıllar sonra bir bozukluk belirtisi göstermeyebilirler. Belirtiler genellikle bir çocuk 3 veya 4 yaşına gelmeden önce ortaya çıkar. Çocuğunuzun SP’si olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuzu arayın. Erken teşhis ve tedavi çok önemlidir.

Serebral palsiye ne sebep olur?

Anormal beyin gelişimi veya gelişmekte olan beyinde hasar SP’ye neden olabilir. Hasar, beynin vücut hareketini, koordinasyonunu ve postürü kontrol eden bölümünü etkiler.

Beyin hasarı genellikle doğumdan önce ortaya çıkar, ancak doğum sırasında veya yaşamın ilk yıllarında da olabilir. Çoğu durumda, SP’nin kesin nedeni bilinmemektedir. Olası nedenlerden bazıları şunlardır:

  • Asfiksi neonatorum veya doğum ve doğum sırasında beyne oksijen eksikliği
  • Anormal beyin gelişimiyle sonuçlanan gen mutasyonları
  • Bebekte şiddetli sarılık
  • Maternal enfeksiyonlar, örneğin alman kızamığı ve herpes simpleks
  • Ensefalit ve menenjit gibi beyin enfeksiyonları
  • İntrakraniyal kanama veya beyne kanama
  • Araba kazası, düşme veya çocuk istismarı sonucu kafa yaralanmaları

Serebral palsi nasıl sınıflandırılır?
Serebral palsi, Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemine (GMFCS) göre sınıflandırılır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Avrupa’da Serebral Palsi Gözetimi, GMFCS’yi SP’li kişilerin fiziksel yeteneklerini belirlemek için evrensel bir standart olarak geliştirmiştir.

Sistem şunlara odaklanır;

  • Oturma yeteneği
  • Hareket kabiliyeti
  • Bağımsızlık çizelgesi
  • Uyarlanabilir teknolojinin kullanımı

GMFCS’nin beş seviyesi azalan hareketlilikle artar;

  • Seviye 1 serebral palsi; Seviye 1 SP, sınırlama olmaksızın yürüyebilme ile karakterizedir
  • Seviye 2 serebral palsi; Seviye 2 SP’li bir kişi sınırlama olmaksızın uzun mesafelerde yürüyebilir, ancak koşamaz veya zıplayamaz. Yürümeyi ilk öğrendiklerinde bacak ve kolluk gibi yardımcı cihazlara ihtiyaç duyabilirler. Ayrıca evlerinin dışında dolaşmak için tekerlekli sandalye kullanmaları gerekebilir
  • Seviye 3 serebral palsi; Seviye 3 SP’li bir kişi çok az destekle oturabilir ve herhangi bir desteğe ihtiyaç duymadan ayakta durabilir. İç mekanda yürürken yürüteç veya baston gibi elde taşınan yardımcı cihazlara ihtiyaçları vardır. Ayrıca evin dışında dolaşmak için tekerlekli sandalyeye ihtiyaçları vardır
  • Seviye 4 serebral palsi; Seviye 4 SP’ye sahip bir kişi, yardımcı cihazlar kullanarak yürüyebilir. Tekerlekli sandalyede bağımsız hareket edebiliyorlar ve otururken biraz desteğe ihtiyaçları var
  • Seviye 5 serebral palsi; Seviye 5 SP’li bir kişinin baş ve boyun pozisyonunu korumak için desteğe ihtiyacı vardır. Oturmak ve ayakta durmak için desteğe ihtiyaçları vardır ve motorlu bir tekerlekli sandalyeyi kontrol edebilirler

Serebral palsi nasıl teşhis edilir?

Bir doktor, tam bir tıbbi öykü alarak, ayrıntılı bir nörolojik muayene içeren bir fizik muayene yaparak ve semptomları değerlendirerek SP’yi teşhis edecektir. Ek testler de gerçekleştirilebilir:

  • Beyindeki elektriksel aktiviteyi değerlendirmek için bir elektroensefalogram (EEG) kullanılır. Birisi nöbetlere neden olan epilepsi belirtileri gösterdiğinde istenebilir
  • Bir MR taraması kullanımları güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları beynin ayrıntılı görüntülerini üretmek
  • Beyindeki herhangi bir anormalliği veya yaralanmayı tanımlayabilir
  • Bir CT taraması beynin net ve kesitsel görüntüler oluşturur. Ayrıca herhangi bir beyin hasarını ortaya çıkarabilir
  • Kraniyal ultrason, küçük bebeklerde beynin temel görüntülerini elde etmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanmanın nispeten hızlı ve ucuz bir yöntemidir

Kanama bozuklukları gibi diğer olası durumları dışlamak için bir kan örneği alınabilir ve test edilebilir Doktorunuz SP’yi doğrularsa, sizi genellikle bozuklukla ilişkili nörolojik sorunları test edebilecek bir uzmana yönlendirebilirler. Bu testler şunları tespit edebilir;

  • Bir veya iki gözde bulanık görme gibi görme kaybı ve bozukluğu
  • Sağırlık
  • Konuşma gecikmeleri
  • Zihinsel engelliler
  • Hareket bozuklukları

Serebral palsi ile ilişkili başka koşullar nelerdir?

SP’li kişilerin başka sorunları olabilir, örneğin:

  • Konuşma ve dil bozuklukları dahil iletişim zorlukları
  • Salya akıtma
  • Skolyoz (eğrilik), lordoz (sırt sırtı) ve kifoz (kamburluk) gibi omurga deformitesi
  • Kireçlenme
  • Kaslar ağrılı pozisyonlarda kilitlendiğinde ortaya çıkan kontraktürler
  • Inkontinans
  • Osteopeni veya kemikleri kolayca kırılabilir hale getirebilen zayıf kemik yoğunluğu
  • Diş problemleri

Serebral palsi nasıl tedavi edilir?

Tedavinin amacı sınırlamaları iyileştirmek ve komplikasyonları önlemektir. Tedavi yardımcı araçlar, ilaçlar ve ameliyatı içerebilir.

Yardımcı araçlar; Yardımcı yardımlar şunları içerir:

  • Gözlük
  • İşitme cihazları
  • Yürüme yardımcıları
  • Vücut telleri
  • Tekerlekli sandalyeler

İlaçlar; Oral antikonvülsanlar ve kas gevşeticiler, genellikle SP için birinci basamak tedaviler olarak kullanılır. Doktorunuz şunları yazabilir;

  • Diazepam (Valium)
  • Dantrolen (Dantrium)
  • Baklofen
  • Tizanidin (Zanaflex)

Doktorunuz ayrıca, ilacın implante edilebilir bir pompa ile verildiği yerel botulinum toksini tip A (Botoks) enjeksiyonları veya intratekal baklofen tedavisi önerebilir.

Ameliyat; Ağrıyı hafifletmek ve hareketliliği iyileştirmek için ortopedik cerrahi kullanılabilir. Sıkı kasları serbest bırakmak veya spastisitenin neden olduğu kemik anormalliklerini düzeltmek için de gerekli olabilir.

Kronik ağrı veya spastisiteyi azaltmak için son çare olarak seçici dorsal rizotomi (SDR) önerilebilir. Omurga tabanına yakın sinirleri kesmeyi içerir.

Diğer tedaviler; SP için diğer tedavi türleri şunları içerir:

  • Konuşma terapisi
  • Fizik Tedavi
  • İş terapisi
  • Rekreasyonel terapi
  • Danışmanlık veya psikoterapi
  • Sosyal hizmetler danışmanlığı

Her ne kadar kök hücre tedavisi SP için potansiyel bir tedavi olarak araştırılmaktadır, araştırma erken dönemlerinde hala.

Serebral palsi nasıl önlenebilir?

SP’ye neden olan sorunların çoğu her zaman önlenemez. Bununla birlikte, hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, komplikasyonları en aza indirmek için bazı önleyici tedbirler alabilirsiniz.

Kızamıkçık gibi fetal beyin hasarına neden olabilecek hastalıklara karşı aşı olmak önemlidir. Yeterli doğum öncesi bakımı almak da çok önemlidir. Hamilelik sırasında doktorunuzla düzenli randevulara gitmek erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir .

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Sentinel Lenf Düğümü Biyopsisi Nedir? Detaylar

0

Sentinel lenf düğümü biyopsisi (SLNB), sentinel lenf düğümünün tanımlandığı, çıkarıldığı ve kanser hücrelerinin mevcut olup olmadığını belirlemek için incelendiği bir prosedürdür. Daha önce kanser teşhisi konmuş kişilerde kullanılır. Negatif bir SLNB sonucu, kanserin henüz yakındaki lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmadığını gösterir.

Lenf düğümleri, vücudun lenfatik sisteminin bir parçası olan küçük yuvarlak organlardır. Lenfatik sistem, bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Lenf, enfeksiyonla savaşan beyaz kan hücrelerini ve vücut hücrelerinden ve dokularından sıvı ve atık ürünleri taşıyan berrak bir sıvı içeren bir damar ve organ ağından oluşur. Kanserli bir kişide lenf, ana tümörden kopan kanser hücrelerini de taşıyabilir.

Lenf, vücutta yaygın olarak bulunan ve birbirine lenf damarları ile bağlanan lenf düğümlerinden süzülür. Lenf düğümleri grupları boyun, koltuk altı, göğüs, karın ve kasıkta bulunur. Lenf düğümleri, beyaz kan hücrelerini (B lenfositleri ve T lenfositleri) ve diğer bağışıklık sistemi hücrelerini içerir. Lenf düğümleri, bakteri ve virüslerin yanı sıra bazı hasarlı ve anormal hücreleri hapsederek bağışıklık sisteminin hastalıklarla savaşmasına yardımcı olur.

Lenfatik sisteme yayılmış birçok kanser türü ve bu kanserlerin en erken yayılma alanlarından biri yakındaki lenf düğümleridir.

Sentinel lenf düğümü nedir?

Sentinel lenf düğümü, kanser hücrelerinin birincil tümörden yayılma olasılığı en yüksek olan ilk lenf düğümü olarak tanımlanır. Bazen birden fazla sentinel lenf düğümü olabilir.

Sentinel lenf nodu biyopsisi nedir?

Sentinel lenf düğümü biyopsisi (SLNB), sentinel lenf düğümünün tanımlandığı, çıkarıldığı ve kanser hücrelerinin mevcut olup olmadığını belirlemek için incelendiği bir prosedürdür. Daha önce kanser teşhisi konmuş kişilerde kullanılır.

Negatif bir SLNB sonucu, kanserin henüz yakındaki lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmadığını gösterir.

Pozitif bir SLNB sonucu, kanserin sentinel lenf düğümünde bulunduğunu ve yakındaki diğer lenf düğümlerine (bölgesel lenf düğümleri olarak adlandırılır) ve muhtemelen diğer organlara yayılmış olabileceğini gösterir. Bu bilgi, bir doktorun kanserin evresini (hastalığın vücuttaki boyutunu) belirlemesine ve uygun bir tedavi planı geliştirmesine yardımcı olabilir.

SLNB sırasında ne olur?

İlk olarak, sentinel lenf düğümünün (veya düğümlerin) yeri belirlenmelidir. Bunu yapmak için cerrah , tümörün yakınına radyoaktif bir madde, mavi bir boya veya her ikisini de enjekte eder. Cerrah daha sonra radyoaktif maddeyi içeren lenf düğümlerini tespit etmek için bir cihaz kullanır veya mavi boya ile boyanmış lenf düğümlerini arar. Sentinel lenf düğümü yerleştirildikten sonra, cerrah üstteki deride küçük bir kesi yapar ve düğümü çıkarır.

Sentinel düğüm daha sonra bir patolog tarafından kanser hücrelerinin varlığı açısından kontrol edilir. Kanser bulunursa, cerrah aynı biyopsi prosedürü sırasında veya takip eden bir cerrahi prosedür sırasında ek lenf düğümlerini çıkarabilir. SLNB, ayakta tedavi bazında yapılabilir veya hastanede kısa süre kalmayı gerektirebilir.

SLNB genellikle birincil tümör çıkarılırken yapılır. Bazı durumlarda prosedür, tümörün çıkarılmasından önce veya sonra da (lenfatik damarların ne kadar bozulduğuna bağlı olarak) yapılabilir.

SLNB’nin faydaları nelerdir?

SNLB doktorlar yardımcı sahne kanser ve tümör hücrelerinin vücudun diğer kısımlarına yayılmasını yeteneğini geliştirmiş riskini tahmin ediyoruz. Sentinel düğüm kanser için negatifse, hasta daha kapsamlı lenf düğümü ameliyatından kaçınarak birçok lenf düğümünün çıkarılmasıyla ilişkili potansiyel komplikasyonları azaltabilir.

SLNB’nin olası zararları nelerdir?

SLNB dahil olmak üzere lenf düğümlerini çıkarmak için yapılan tüm ameliyatların zararlı yan etkileri olabilir, ancak daha az lenf düğümünün çıkarılması genellikle daha az yan etkiyle, özellikle de lenfödem gibi ciddi yan etkilerle ilişkilendirilir. Olası yan etkiler şunları içerir:

  • Lenfödem veya doku şişmesi. Lenf düğümü ameliyatı sırasında, sentinel düğüme veya düğüm grubuna giden ve buradan çıkan lenf damarları kesilir. Bu, etkilenen bölgedeki normal lenf akışını bozar ve bu da şişmeye neden olabilecek anormal bir lenf sıvısı birikmesine yol açabilir. Lenfödem, etkilenen bölgede ağrı veya rahatsızlığa neden olabilir ve üstteki deri kalınlaşabilir veya sertleşebilir
  • Çıkarılan lenf düğümlerinin sayısı arttıkça lenfödem riski artar. Yalnızca sentinel lenf düğümünün çıkarılmasıyla daha az risk vardır. Koltuk altı veya kasıkta geniş lenf nodu çıkarılması durumunda, şişlik tüm bir kolu veya bacağı etkileyebilir. Ek olarak, etkilenen bölgede veya uzuvda artan bir enfeksiyon riski vardır. Çok nadiren, geniş lenf nodunun çıkarılmasına bağlı kronik lenfödem, lenfanjiyosarkom adı verilen lenfatik damar kanserine neden olabilir
  • Seroma veya ameliyat bölgesinde lenf sıvısının birikmesinin neden olduğu kitle veya yumru
  • Ameliyat yerinde uyuşma, karıncalanma, şişme, morarma veya ağrı ve artmış enfeksiyon riski
  • Etkilenen vücut bölümünü hareket ettirmede güçlük
  • SNLB’de kullanılan mavi boyaya cilt veya alerjik reaksiyonlar
  • Bir yanlış negatif biyopsi sonucu -yani, kanser hücreleri içinde görülmeyen Sentinel lenf nodu onlar zaten yayılmış halde bölgesel lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerinde. Yanlış negatif biyopsi sonucu, hastaya ve doktora hastanın vücudundaki kanserin boyutu hakkında yanlış bir güvenlik duygusu verir

SLNB, tüm kanser türlerinin aşamalarına yardımcı olmak için kullanılır mı?

Hayır. SLNB, en yaygın olarak meme kanseri ve melanomun evrelenmesine yardımcı olmak için kullanılır. Bazen penis kanseri ve endometriyal kanseri evrelemek için kullanılır. Ancak vulvar ve rahim ağzı kanserleri ve kolorektal , mide, özofagus, baş ve boyun, tiroid ve küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri gibi diğer kanser türleri ile de çalışılmaktadır.

Meme kanserinde SLNB’nin kullanımı hakkında araştırmalar ne göstermiştir?

Göğüs kanseri hücrelerinin ilk önce koltuk altı bölgesinde veya etkilenen memenin yanında bulunan lenf düğümlerine yayılma olasılığı yüksektir . Bununla birlikte, göğüs merkezine yakın (göğüs kemiğine yakın) meme kanserlerinde , kanser hücreleri aksillada tespit edilmeden önce ilk olarak göğüs içindeki lenf düğümlerine (göğüs kemiğinin altında, iç meme düğümleri olarak adlandırılır) yayılabilir.

Aksilladaki lenf düğümlerinin sayısı kişiden kişiye değişir; olağan aralık 20 ila 40 arasındadır. Tarihsel olarak, göğüs kanseri teşhisi konan kadınlarda bu aksiller lenf düğümlerinin tümü (aksiller lenf nodu diseksiyonu veya ALND adı verilen bir ameliyatla) çıkarıldı . Bu, iki nedenden ötürü yapıldı: meme kanserinin evrelenmesine yardımcı olmak ve hastalığın bölgesel bir nüksünü önlemeye yardımcı olmak. (Göğüs kanserinin bölgesel nüksü, yakındaki lenf düğümlerine göç eden meme kanseri hücrelerinin yeni bir tümöre yol açmasıyla oluşur.)

Bununla birlikte, aynı anda birden fazla lenf düğümünün çıkarılması zararlı yan etki riskini artırdığından, yalnızca sentinel lenf düğümlerinin çıkarılıp çıkarılamayacağını araştırmak için klinik araştırmalar başlatıldı. NCI sponsorluğundaki iki randomize faz 3 klinik çalışma , ALND’siz SLNB’nin göğüs kanserinin evrelendirilmesi ve koltukaltında yumru veya şişlik gibi klinik aksiller lenf nodu metastazı belirtisi olmayan kadınlarda bölgesel rekürrensi önlemek için yeterli olduğunu göstermiştir. rahatsızlığa neden olan ve ameliyat, adjuvan sistemik tedavi ve radyasyon tedavisi ile tedavi edilenler.

5.611 kadını içeren bir çalışmada, araştırmacılar, katılımcıları ameliyattan sonra sadece SLNB veya SLNB artı ALND alacak şekilde rastgele atadılar. Sentinel lenf düğümleri kanser yönünden negatif olan iki gruptaki kadınlar (toplam 3.989 kadın) daha sonra ortalama 8 yıl izlendi. Araştırmacılar , iki kadın grubu arasında genel sağkalım veya hastalıksız sağkalım açısından hiçbir fark bulamadı .

Diğer deneme, memede 5 cm’ye kadar tümörü ve bir veya iki pozitif sentinel lenf nodu olan 891 kadını içeriyordu. Hastalar rastgele olarak yalnızca SLNB almak veya SLNB’den sonra ALND almak üzere atandı. Tüm kadınlar lumpektomi ile tedavi edildi ve çoğu aynı zamanda etkilenen memeye adjuvan sistemik tedavi ve harici ışın radyasyon tedavisi aldı . Uzun süreli takip sonrasında, iki grup kadın benzer 10 yıllık genel sağkalım, hastalıksız sağkalım ve bölgesel nüks oranlarına sahipti.

Melanomda SLNB’nin kullanımı hakkında araştırmalar ne göstermiştir?

Araştırmalar, SLNB geçiren ve sentinel lenf düğümü kanser için negatif bulunan ve kanserin diğer lenf düğümlerine yayıldığına dair klinik belirtisi olmayan melanom hastalarının, birincil tümör sırasında daha kapsamlı lenf nodu ameliyatından kurtulabileceğini göstermektedir. kaldırma. Bir meta-analiz 25,240 hastanın verileri ile 71 çalışmalar riski olduğu bulunmuştur bölgesel lenf düğümü nüks bir negatif SLNB hastalarda % 5 veya daha az.

Çok Merkezli Seçici Lenfadenektomi Deneme II’den (MSLT-II) elde edilen bulgular, pozitif sentinel lenf düğümleri olan melanomlu kişilerde SLNB’nin güvenliğini ve diğer lenf düğümü tutulumuna dair klinik kanıtların olmadığını doğruladı. Bu büyük randomize faz 3 klinik çalışma potansiyeli göre daha fazla 1.900 hasta, tedavi SLNB yararı artı SNLB artı kalan bölgesel lenf düğümlerinin derhal kaldırılması (denilen tamamlama lenf nodu diseksiyon veya CLND) aktif takip dahil, Kalan bölgesel lenf düğümlerinin düzenli ultrason muayenesi ve ek lenf nodu metastazı belirtileri varsa CLND ile tedavi Tespit edildi.

Ortalama 43 aylık bir takip süresinden sonra, hemen CLND uygulanan hastalar, yalnızca ek lenf nodu metastazı belirtileri ortaya çıkarsa CLND ile SLNB uygulananlara göre daha iyi melanoma spesifik sağkalıma sahip değildi (her iki gruptaki katılımcıların% 86’sında 3 yılda melanomdan ölmedi).

Paylaşın

Salmonella Enfeksiyonu (Salmonelloz) Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Salmonella enfeksiyonu (salmonelloz), bağırsak sistemini etkileyen yaygın bir bakteriyel hastalıktır. Salmonella bakterileri tipik olarak hayvan ve insan bağırsaklarında yaşar ve dışkı yoluyla yayılır. İnsanlar en çok kontamine su veya yiyecek yoluyla enfekte olur.

Salmonella enfeksiyonu olan kişilerde hiçbir belirti görülmez. Diğerleri sekiz ila 72 saat içinde ishal, ateş ve karın krampları geliştirir. Çoğu sağlıklı insan, belirli bir tedavi olmaksızın birkaç gün içinde iyileşir. Bazı durumlarda, salmonella enfeksiyonu acil tıbbi yardım gerektirebilir.

Semptomları;

Salmonella enfeksiyonu genellikle çiğ veya az pişmiş et, kümes hayvanları, yumurta veya yumurta ürünleri yemekten kaynaklanır. Kuluçka süresi birkaç saat ile iki gün arasında değişir. Çoğu salmonella enfeksiyonu mide gribi (gastroenterit) olarak sınıflandırılabilir. Olası belirti ve semptomları;

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Karın krampları
  • İshal
  • Ateş
  • Titreme
  • Baş ağrısı
  • Dışkıda kan

Salmonella enfeksiyonunun belirti ve semptomları genellikle iki ila yedi gün sürer. İshal 10 güne kadar sürebilir, ancak bağırsakların normale dönmesi birkaç ay sürebilir.

Nedenleri;

Salmonella bakterileri insanların, hayvanların ve kuşların bağırsaklarında yaşar. Çoğu insan, dışkı ile kontamine olmuş yiyecekleri yiyerek salmonella ile enfekte olur. Yaygın olarak enfekte yiyecekler şunlardır;

  • Çiğ et, kümes hayvanları ve deniz ürünleri; Etin işlemi sırasında dışkı çiğ ete ve kümes hayvanlarına bulaşabilir. Kirlenmiş sudan hasat edilirse deniz mahsulleri kontamine olabilir
  • Çiğ yumurta; Bir yumurtanın kabuğu kontaminasyona karşı mükemmel bir engel gibi görünse de, enfekte olmuş bazı tavuklar, kabuk oluşmadan önce salmonella içeren yumurtalar üretir. Mayonez ve hollandaise sosun ev yapımı versiyonlarında çiğ yumurta kullanılır
  • Meyve ve sebzeler; Bazı taze ürünler, özellikle ithal edilen çeşitler tarlada hidratlanabilir veya işleme sırasında salmonella bulaşmış suyla yıkanabilir. Çiğ et ve kümes hayvanlarından elde edilen sular salata gibi pişmemiş yiyeceklerle temas ettiğinde mutfakta da kirlenme meydana gelebilir.

Evcil hayvanlar, özellikle kuşlar ve sürüngenler dahil olmak üzere kontamine bir şeye dokunursanız ve ardından parmaklarınızı ağzınıza koyarsanız enfeksiyon meydana gelebilir.

Risk faktörleri;

Salmonella enfeksiyonu riskinizi artırabilecek faktörler arasında sizi salmonella bakterileriyle daha yakın temasa getirebilecek faaliyetler ve genel olarak enfeksiyona karşı direncinizi zayıflatabilecek sağlık sorunları yer alır.

  • Uluslararası seyahat. Tifo ateşine neden olan çeşitleri de içeren salmonella enfeksiyonu, sanitasyonun yetersiz olduğu gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır
  • Evcil kuş veya sürüngen sahibi olmak; Bazı evcil hayvanlar, özellikle kuşlar ve sürüngenler, salmonella bakterisi taşıyabilir.

Mide veya bağırsak rahatsızlıkları;

Vücudunuzun salmonella enfeksiyonuna karşı birçok doğal savunması vardır. Örneğin, güçlü mide asidi birçok salmonella bakterisini öldürebilir. Ancak bazı tıbbi sorunlar veya ilaçlar bu doğal savunmaları kısa devre yapabilir. Örneğin;

  • Antasitler; Midenizin asitliğini düşürmek, daha fazla salmonella bakterisinin hayatta kalmasını sağlar
  • Enflamatuar barsak hastalığı; Bu rahatsızlık bağırsaklarınızın iç yüzeyine zarar vererek salmonella bakterilerinin tutunmasını kolaylaştırır
  • Son zamanlarda antibiyotik kullanımı; Bu, bağırsaklarınızdaki “iyi” bakteri sayısını azaltabilir ve bu da bir salmonella enfeksiyonuyla savaşma yeteneğinizi bozabilir.

Bağışıklık sorunları;

Aşağıdaki tıbbi sorunlar veya ilaçlar, bağışıklık sisteminizi bozarak salmonellaya yakalanma riskinizi artırıyor gibi görünmektedir.

  • AIDS
  • Sıtma
  • Organ nakli sonrası alınan anti-ret ilaçlar
  • Kortikosteroidler

Komplikasyonları;

Salmonella enfeksiyonu genellikle yaşamı tehdit etmez. Bununla birlikte, bazı insanlarda – özellikle bebekler ve küçük çocuklar, yaşlı yetişkinler, nakil alıcıları, hamile kadınlar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde – komplikasyonların gelişimi tehlikeli olabilir.

Dehidrasyon; Kalıcı ishalden kaybettiğiniz sıvıyı yenileyecek kadar içemezseniz, susuz kalabilirsiniz. Uyarı işaretleri şunlardır;

  • Azalan idrar çıkışı
  • Kuru ağız ve dil
  • Batık gözler
  • Daha az gözyaşı üretimi
  • Bakteriyemi

Salmonella enfeksiyonu kan dolaşımınıza (bakteremi) girerse, aşağıdakiler dahil olmak üzere vücudunuzdaki dokuları enfekte edebilir;

  • Beyninizi ve omuriliği çevreleyen dokular (menenjit)
  • Kalbinizin veya kapakçıklarınızın iç yüzeyi (endokardit)
  • Kemikleriniz veya kemik iliğiniz (osteomiyelit)
  • Özellikle damar grefti geçirdiyseniz, kan damarlarının astarı
  • Reaktif artrit

Salmonella geçirmiş kişilerde reaktif artrit gelişme riski daha yüksektir. Reiter sendromu olarak da bilinen reaktif artrit tipik olarak şunlara neden olur;

  • Göz tahrişi
  • Ağrılı idrara çıkma
  • Ağrılı eklemler

Önleme;

Önleyici yöntemler özellikle yiyecek hazırlarken veya bebekler, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için bakım sağlarken önemlidir. Yiyecekleri iyice pişirdiğinizden ve yiyecekleri hemen buzdolabına koyduğunuzdan veya dondurduğunuzdan emin olun.

Ellerinizi yıkayın; Ellerinizi iyice yıkamak, salmonella bakterilerinin ağzınıza veya hazırladığınız herhangi bir yiyeceğe geçmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ellerini şu işlemlerden sonra mutlaka yıkayınız;

  • Tuvaleti kullanımı
  • Bebek bezini değiştirme
  • Çiğ et veya kümes hayvanları işlemi sonrası
  • Evcil hayvan dışkısını temizleme sonrası
  • Sürüngenlere veya kuşlara dokunduktan sonra

Her şeyi ayrı tutun;

  • Buzdolabınızda çiğ et, kümes hayvanları ve deniz ürünlerini diğer gıdalardan uzakta saklayın
  • Mümkünse mutfağınızda iki kesme tahtası bulundurun – biri çiğ et, diğeri meyve ve sebze için.
  • Pişmiş yiyecekleri asla daha önce çiğ et bulunan yıkanmamış bir tabağa koymayın

Çiğ yumurta yemekten kaçının; Kurabiye hamuru, ev yapımı dondurma ve yumurta likörü çiğ yumurta içerir. Çiğ yumurta tüketmek zorundaysanız pastörize edildiklerinden emin olun

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Salisilik Asit Sivilce Tedavisinde Kullanılabilir Mi?

0

Salisilik asit, bir beta hidroksi asittir. Cildi pul pul dökerek ve gözenekleri temiz tutarak sivilceyi azaltmasıyla bilinir. Salisilik asit en çok hafif sivilcelerde için işe yarar. Ayrıca gelecekte oluşabilecek sivilceleri önlemeye yardımcı olabilir.

Salisilik asit cildinize nüfuz eder ve gözeneklerinizi tıkayan ölü cilt hücrelerini çözmeye çalışır. Tam etkisini görmeniz birkaç hafta sürebilir. 6 hafta sonra sonuç görmüyorsanız dermatoloğunuza danışın.

Doktorunuz veya dermatoloğunuz, özellikle cilt tipinize ve cildinizin mevcut durumuna göre bir form ve dozaj önerecektir. Ayrıca, tüm bölgeye uygulamadan önce reaksiyonunuzu test etmek için 2 veya 3 gün boyunca, etkilenen cildin küçük bir bölgesine yalnızca sınırlı bir miktar uygulamanızı tavsiye edebilirler.

Salisilik asit ayrıca aşağıdakilerin tedavisi içinde kullanılabilir;

  • Akne
  • Sivilce izleri
  • Yaşlılık lekeleri
  • Melazma

Herhangi bir yan etkisi var mı?

Salisilik asit genel olarak güvenli kabul edilmesine rağmen, ilk başladığında cilt tahrişine neden olabilir. Ayrıca çok fazla yağı çıkararak kuruluğa neden olabilir. Diğer olası yan etkileri;

  • Ciltte karıncalanma veya batma
  • Kaşıntı
  • Kurdeşen

Kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler;

Salisilik asitti kullanmadan önce doktorunuzla konuşmalısınız.

  • Alerjiler; Daha önce salisilik asit veya diğer topikal ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlar yaşayıp yaşamadığınızı doktorunuza söyleyin
  • Çocuklarda kullanın; Ciltleri salisilik asidi yetişkinlere göre daha yüksek oranda emdiği için çocuklar ciltte tahriş riski daha yüksek olabilir. Salisilik asit 2 yaşın altındaki çocuklar için kullanılmamalıdır
  • İlaç etkileşimleri; Bazı ilaçlar salisilik asit ile iyi etkileşime girmez. Doktorunuza kullandığınız herhangi bir ilaç varsa söyleyin

Aşağıdaki tıbbi durumlardan herhangi birine sahipseniz de bir doktora söylemelisiniz:

  • Karaciğer hastalığı
  • Böbrek hastalığı
  • Kan damarı hastalığı
  • Diyabet
  • Suçiçeği
  • Grip

Salisilik asit toksisitesi;

Salisilik asit toksisitesi nadirdir ancak salisilik asidin topikal uygulamasından kaynaklanabilir. Riskinizi azaltmak için şu önerileri izleyin:

  • Salisilik asit ürünlerini vücudunuzun geniş bölgelerine uygulamayın
  • Uzun süre kullanmayın
  • Plastik sargı gibi hava geçirmez sargıların altında kullanmayın

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, doktorunuza görünün:

  • Letarji
  • Baş ağrısı
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • Kulaklarda çınlama veya uğultu (tinnitus)
  • İşitme kaybı
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • İshal
  • Solunum derinliğinde artış (hiperpne)

Hamileyken veya emzirirken salisilik asit kullanmak;

Salisilik asit kullanmayı düşünüyorsanız ve hamileyseniz veya emziriyorsanız, doktorunuzla konuşmalısınız, böylece özellikle aldığınız diğer ilaçlar veya sahip olabileceğiniz tıbbi durumlar konusunda durumunuza özel tavsiyeler alabilirsiniz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Sakralizasyon Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Sakralizasyon, beşinci omurun omurganın altındaki sakrum kemiğine kaynaştığı omurganın yaygın bir düzensizliğidir. L5 olarak bilinen beşinci bel omuru, sakrumun her iki tarafında veya her iki tarafında tamamen veya kısmen kaynaşabilir. Sakralizasyon, embriyoda meydana gelen konjenital bir anomalidir.

Sakralizasyonun genellikle hiçbir semptomu yoktur. Ayrıca lumbosakral geçiş omurları veya LSTV olarak da adlandırılır.

Semptomları;

Sakralizasyonun kapsamı ve türü kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Sakralizasyonu olan bazı kişilerin bel ağrısı vardır. Sakralizasyonun sırt ağrısına neden olup olmadığı ise net değil.

Sakralizasyon ve bel ağrısı arasındaki ilişki ilk olarak 1917’de tanımlandı. İtalyan doktor Mario Bertolotti tarafından “Bertolotti Sendromu” olarak adlandırıldı. Ağrı nedenselliği sorunu o zamandan beri tıp literatüründe tartışma konusu olmuştur.

Sakralizasyonla ilişkili diğer semptomlar;

  • Füzyon bölgesinde artrit
  • Bursit
  • Disk dejenerasyonu
  • Harekette biyomekanik zorluklalar
  • Duruş kontrol problemleri
  • Skolyoz
  • Bacak ağrısı, kalça ağrısı

Türleri;

Sakralizasyon, röntgende görülen füzyonun kısmi mi yoksa toplam mı olduğuna ve füzyonun sadece bir tarafta mı (tek taraflı) yoksa her ikisinde mi (iki taraflı) olduğuna göre sınıflandırılan çeşitli formlara sahiptir. Yaygın olarak kullanılan Castellvi sınıflandırması:

  • Tip 1; bir (1a) veya her iki tarafta (1b) en az 19 mm genişliğinde bir füzyon
  • Tip 2; bir tarafta (2a) veya her iki tarafta (2b) oluşturulan sahte bir eklem ile eksik füzyon
  • Tip 3; L5’in bir tarafta (3a) veya diğerinde (3b) sakruma tam füzyonu
  • Tip 4; Tip 2 ve Tip 3 kombinasyonu

Nedenleri;

Nedeni henüz bilinmemektedir. Embriyonik gelişim sırasında, omurlar yaklaşık sekizinci haftada kemikleşmeye başladığında ortaya çıkar. İlgili genetik bir yatkınlık olabilir.

Teşhisi;

Bu durumu teşhis etmek için doktorunuz önce sizi muayene edecek ve tıbbi geçmişinizi ve sahip olabileceğiniz herhangi bir ağrıyı soracaktır.

Bir sakralizasyon teşhisi ayrıca lomber omurganın röntgenini gerektirir. Fleksiyon-uzatma röntgenlerine sahip olabilirsiniz, böylece doktor bel bölgesini farklı pozisyonlarda görebilir.

Doktorunuz ayrıca MR görüntüleme isteyebilir. Teşhisi doğrulamak için, doktorunuz bölgeye tanısal anestezik veya steroid enjeksiyonları kullanabilir.

Tedavsii;

Tedavi, sakralizasyonun türüne ve derecesine ve belirtilerinizin ne olduğuna bağlıdır. Her birey farklıdır ve belirlenmiş bir tedavi yoktur. Sakralizasyonla ilişkili ağrı için verilen konservatif tedavi, diğer bel ağrıları ile aynıdır.

Ağrı kesici;

  • Anti-enflamatuar ilaçlar
  • Kas gevşeticiler
  • Steroid enjeksiyonları

Fizik Tedavi;

Fizik tedavi, ilgili kasları güçlendirmeye ve stabilize etmeye ve hareketi iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Ameliyat;

Sakralizasyondan kaynaklanan spesifik diski veya diğer anormallikleri düzeltmek için ameliyat önerilebilir. Örneğin sakralizasyon, dördüncü ve beşinci omurlar arasındaki diskte gerilmeye neden olarak disk kaymasına veya dejenerasyona yol açabilir. Ayrıca omurganızda veya bacaklarınızda, skolyozda veya siyatikte omurga siniri sıkışmasına ve ağrıya neden olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Safra Reflüsü Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Karaciğerinizde üretilen bir sindirim sıvısı olan safranın, midenize ve bazı durumlarda ağzınızı ve midenizi (yemek borusu) birbirine bağlayan tüpe yedeklediğinde safra reflüsü oluşur. Safra reflüsü, mide asidinin yemek borunuza geri akışına eşlik edebilir.

Mide asidi reflüsünün aksine, safra reflüsü diyet veya yaşam tarzındaki değişikliklerle tamamen kontrol edilemez. Tedavi ilaç kullanımı veya ciddi vakalarda ameliyatı içerir.

Belirtileri;

Safra reflüsünü mide asidi reflüsünden ayırt etmek zor olabilir. Belirti ve semptomlar benzerdir ve iki durum aynı anda ortaya çıkabilir. Safra reflü belirtileri ve semptomları şunları içerir:

  • Şiddetli olabilen üst karın ağrısı
  • Sık mide ekşimesi – göğsünüzde bazen boğazınıza yayılan yanma hissi ve ağzınızda ekşi bir tat
  • Mide bulantısı
  • Yeşilimsi sarı bir sıvının kusması (safra)
  • Bazen öksürük veya ses kısıklığı
  • İstenmeyen kilo kaybı

Nedenleri;

  • Cerrahi komplikasyonlar; Çoğu safra reflüsünden midenin tamamen veya kısmen çıkarılması ve kilo kaybı için mide baypas ameliyatı dahil mide ameliyatı sorumludur
  • Peptik ülserler; Peptik ülser pilorik kapağı tıkayabilir, böylece düzgün bir şekilde açılmaz veya kapanmaz. Midede durgun yiyecekler mide basıncının artmasına neden olabilir ve safra ve mide asidinin yemek borusuna geri dönmesine neden olabilir
  • Safra kesesi ameliyatı; Safra kesesi çıkarılmış kişiler, bu ameliyatı olmayanlara göre önemli ölçüde daha fazla safra reflüsü yaşarlar

Komplikasyonları;

  • GERD; Yemek borusunun tahriş olmasına ve iltihaplanmasına neden olan bu durum, çoğunlukla fazla aside bağlıdır, ancak safra asitle karışabilir. İnsanlar güçlü asit baskılayıcı ilaçlara tamamen yanıt vermediğinde veya hiç yanıt vermediğinde , safranın genellikle GERD’ye katkıda bulunduğundan şüphelenilir
  • Barrett’s özofagusu; Bu ciddi durum, mide asidine veya asit ve safraya uzun süreli maruz kalma, alt yemek borusundaki dokuya zarar verdiğinde ortaya çıkabilir. Hasarlı yemek borusu hücrelerinin kansere dönüşme riski artar. Hayvan çalışmaları, safra reflüsünü barrett’s özofagusuna da bağlamıştır.
  • Yemek borusu kanseri; Asit reflü ile safra reflü ve yemek borusu kanseri arasında bir bağlantı vardır ve bu oldukça ilerlemesine kadar teşhis edilemez. Hayvan çalışmalarında, tek başına safra reflüsünün yemek borusu kanserine neden olduğu gösterilmiştir

Teşhisi;

Doktorunuzun bir reflü problemini teşhis etmesi için semptomlarınızın bir açıklaması ve tıbbi geçmişinizle ilgili bilgiler genellikle yeterlidir. Ancak asit reflü ile safra reflü arasında ayrım yapmak zordur ve daha ileri testler gerektirir. Ayrıca yemek borusu ve midenizdeki hasarın yanı sıra kanser öncesi değişiklikleri kontrol etmek için testler yaptırmanız da muhtemeldir.

Testler şunları içerebilir;

  • Endoskopi; Boğazınızdan kameralı (endoskop) ince, esnek bir tüp geçirilir. Endoskop, mide ve yemek borunuzda safra, peptik ülser veya iltihaplanma gösterebilir. Doktorunuz ayrıca barrett’s özofagusu veya yemek borusu kanserini test etmek için doku örnekleri alabilir
  • Gezici asit testleri; Bu testler, yemek borunuza ne zaman ve ne kadar süreyle asit reflüsünü belirlemek için bir asit ölçüm probu kullanır
  • Özofagus empedansı; Bu test, gazın veya sıvıların yemek borusuna geri akıp akmadığını ölçer. Asidik olmayan (safra gibi) maddeleri kusan ve asit probu ile tespit edilemeyen kişiler için faydalıdır. Standart bir prob testinde olduğu gibi, yemek borusu empedansında yemek borusuna bir kateter ile yerleştirilen bir prob kullanılır

Tedavisi;

Yaşam tarzı düzenlemeleri ve ilaçlar yemek borusuna asit reflüsü için çok etkili olabilir, ancak safra reflü tedavisi daha zordur. Safra reflü tedavilerinin etkililiğini değerlendiren çok az kanıt vardır, bunun nedeni kısmen safra reflüsünü semptomların nedeni olarak belirlemenin zorluğudur.

İlaçlar;

  • Ursodeoksikolik asit; Bu ilaç semptomlarınızın sıklığını ve şiddetini azaltabilir
  • Sukralfat; Bu ilaç mide ve yemek borusu kaplamasını safra reflüsüne karşı koruyan koruyucu bir kaplama oluşturabilir
  • Safra asidi ayırıcılar; Doktorlar genellikle safra dolaşımını bozan safra asidi tutucuları reçete ederler, ancak araştırmalar bu ilaçların diğer tedavilere göre daha az etkili olduğunu göstermektedir. Şişkinlik gibi yan etkiler şiddetli olabilir

Cerrahi tedaviler;

İlaçlar şiddetli semptomları azaltmada başarısız olursa veya midenizde veya yemek borusunda değişiklikler varsa doktorlar ameliyat önerebilir. Bazı ameliyat türleri diğerlerinden daha başarılı olabilir, bu nedenle artıları ve eksileri doktorunuzla dikkatlice tartıştığınızdan emin olun.

  • Derivasyon cerrahisi; Bu tür bir ameliyat sırasında, bir doktor safrayı mideden uzaklaştırarak ince bağırsakta daha aşağı safra drenajı için yeni bir bağlantı oluşturur
  • Anti-reflü ameliyatı; Midenin yemek borusuna en yakın kısmı sarılarak alt yemek borusu sfinkterinin etrafına dikilir. Bu prosedür valfi güçlendirir ve asit geri akışını azaltabilir. Bununla birlikte, ameliyatın safra reflüsü için etkinliği hakkında çok az kanıt var

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Su Zehirlenmesi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Vücudunuzun tüm ana sistemleri düzgün çalışması için suya bağlıdır. Yeterli miktarda su içmek vücudunuza yardımcı olur. Ancak çok fazlası su zehirlenmesine neden olabilir. Sizi ne kadar su öldürebileceğine dair kesin kurallar yoktur.

Ancak birkaç saat boyunca bir litreden fazla su içmek doktorların önerdiği bir şey değildir. Su zehirlenmesi hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Belirtileri;

Su zehirlenmesi belirtileri, birkaç saat içinde 3 ila 4 L’den fazla su tükettikten sonra ortaya çıkmaya başlar. Olası belirtiler;

  • Baş ağrısı
  • Kaslarınızda kramp, spazm veya zayıflık
  • Mide bulantısı ya da kusma
  • Uyuşukluk ve yorgunluk

Daha ağır vakalarda su zehirlenmesi de nöbetlere veya bilinç kaybına neden olabilir. Bir kişi tedavi görmezse, su zehirlenmesi ölümcül olabilir.

Belirtileri fark edersem ne yapmalıyım?

Siz veya bir başkası, özellikle nöbetler veya uyku hali olmak üzere herhangi bir su zehirlenmesi belirtisi veya semptomu gösteriyorsa, derhal tıbbi yardım istemek en iyisidir.

Vücutta sıvı biriktikçe, beyin hücreleri dahil tüm hücreleri şişmeye başlar. Beyindeki şişlik, doktor hızlı bir şekilde tedavi etmezse sonunda komaya, nöbetlere ve ölüme yol açabilir.

Tuzlu bir atıştırmalık yemek, yardımın gelmesini beklerken kısa vadeli bir rahatlama sağlayabilir.

Susuz kalmadığından emin ol

Su zehirlenmesi belirtileri dehidrasyona çok benzer görünebilir. Hangisini deneyimlediğinizden emin değilseniz, hemen yardım alın. Belirtilerinizin altında yatan nedeni teyit edene kadar su içmekten veya su vermekten kaçının.

Suyun ne kadarı çok fazla?

Hayatı tehdit eden su zehirlenmesine neden olan belirli bir su miktarı yoktur. Bir kişinin yaşı, cinsiyeti ve genel sağlığı da bir rol oynayabilir.

Sağlıklı bir yetişkinin böbrekleri her gün 20 ila 28 L su atabilir, ancak her saat yalnızca yaklaşık 1 L sudan kurtulabilirler. Bu, saatte 1 L’den fazla içtiğinizde böbreklerinizin ayak uydurmasını zorlaştırır.

Yaşlı yetişkinlerin ve çocukların böbrekleri daha az verimli olma eğilimindedir, bu nedenle saatte güvenle içebilecekleri su miktarı biraz daha düşük olabilir. Su zehirlenmesi çocuklarda veya yaşlı yetişkinlerde daha hızlı olabilir.

Su zehirlenmesine ne sebep olur?

Çok fazla su içtiğinizde, kan sodyum konsantrasyonunuz çok düştüğünde ortaya çıkan hiponatremiye neden olabilir . Böbreklerinizin dışarı atabileceğinden daha fazla su içerseniz, kan dolaşımınızdaki sodyumu seyrelterek hücrelerin şişmesine neden olur.

Bildirilen hayati tehlike arz eden su zehirlenmesi vakalarının çoğu, askeri eğitim veya maraton koşma gibi yoğun fiziksel aktivite içermektedir. Diğerleri, altta yatan bir akıl sağlığı sorunu nedeniyle aşırı su tüketiminden veya bir tür kötüye kullanım olarak zorla tüketilmesinden kaynaklanmıştır.

Su zehirlenmesi, özellikle müzik festivallerinde MDMA ilacının kullanılmasıyla da ilişkilendirilmiştir. Bunun nedeni, bu ortamlardaki insanların genellikle sıcak ortamlarda uzun süre dans etmesidir. Bu, MDMA’nın vücut sıcaklığınızı yükseltme eğilimiyle birleştiğinde, çok fazla su içmenize neden olabilir.

Bu, dehidratasyonu önlemek için iyi olsa da, hızla çok fazla hale gelebilir çünkü MDMA aynı zamanda idrar tutulmasına da neden olur. Bu, sık idrara çıkmadığınız ve tüm bu fazla sıvının vücudunuzda birikmesine izin verdiğiniz anlamına gelir.

Önlenebilir mi?

Kendinizi kısa bir süre içinde düzenli olarak çok su içerken bulursanız, su zehirlenmesinden kaçınmanıza yardımcı olabilecek birkaç genel kural vardır.

Susuzluk hissinde içme suyuna bağlı kalmak en iyisidir. Tekrar susamaya başlayana kadar bekleyin. İdrar rengi de yararlı bir gösterge olabilir. Berrak idrar bir işareti olabilir. Tek başına berrak idrar mutlaka kötü değildir, ancak bir süre su içmenize gerek olmadığının iyi bir göstergesidir.

Yoğun bir egzersiz yapmak üzereyseniz spor içeceği gibi sodyum içeren elektrolit bir içecekle nemlendirmeyi düşünün.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

KÜNYE

MESAJ

– Borsa ve Döviz
– Finans
– Enerji
– Otomobil
– Emlak
– Diğer Ekonomi

 

haberkaos.com@gmail.com

Sosyal Medyada Haber Kaos