Anosmi (koku kaybı) veya hipozmi (azalmış koku), Alzheimer hastalığının diğer semptomlar başlamadan önce erken ve önemli bir belirtisi olabilir. Koku kaybının derecesi, Alzheimer geliştirme riskinin artmasıyla ilişkili olabilir. Hastalık erken evre hafif bilişsel bozukluktan Alzheimer hastalığına ilerledikçe anosmi kötüleşebilir.

Haber Merkezi / Alzheimer hastalığı dünya çapında demansın en yaygın şeklidir. Patolojinin merkezinde beyin atrofisi (büzülme) bulunur, özellikle nöronal ve sinaptik kaybın neden olduğu hipokampus ve korteks. Nöronal kayıp, amiloid-beta plaklarının ve hiperfosforile edilmiş taunun nörofibriler yumaklarının birikmesinden kaynaklanır. Bunlar, Alzheimer hastalığında iki önemli patolojik işaretidir.

Alzheimer hastalığında koku kaybı

Bir araştırması, koku bozukluğu (hipozmi) olan yaşlı bireylerin (57-85 yaşları arasında yaklaşık 3000 kişi), diğer risk faktörlerinden bağımsız olarak, 5 yıl içinde demans geliştirme olasılığının 2 katından daha fazla olduğunu ortaya koydu.

Koku kaybı genellikle Alzheimer hastalığının önemli bir semptomu olarak görülmese de, hastalarda ortaya çıkan en erken semptomlardan biridir (eğer ortaya çıkarsa). Koku kaybının tek başına Alzheimer hastalığının yeterli bir göstergesi olmadığını ve gerçekten de özellikle erken Parkinson hastalığının yanı sıra multipl skleroz, amyotrofik lateral skleroz ve Huntington hastalığı dahil olmak üzere birçok başka nörolojik durumda bulunduğunu belirtmek de önemli.

Hastalığa özgü koku testlerinin geliştirilmesi, mümkünse hastalıkları ayırt etmede hayati öneme sahiptir (bu aşamada daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır). Bununla birlikte, koku kaybı, çeşitli nörolojik durumlarda ortaya çıkan önemli bir semptomdur. Bu nedenle, koku testleri bozulma gösteriyorsa, Alzheimer’ın en erken evrelerini değerlendirmede güçlü bir yöntem olarak nörogörüntülemenin yanı sıra MMSE gibi standart testlerin uygulanması önemli olacaktır.

Ayrıca, hipozmi (bozuk koku) normal yaşlanmaya da atfedilebilir, ancak hipozmi veya anozminin boyutu, özellikle normal yaşlanmanın bir parçası olarak beklenenden daha erken olması, birkaç dakika içinde bunama gelişme olasılığının güçlü bir göstergesidir.

Alzheimer hastalığında koku kaybı neden olur?

Amiloid plaklar ve nörofibriler yumaklar beynin kendisinde nöronal ve sinaptik kayıplara katkıda bulunduğu gibi, koku alma disfonksiyonuna da neden oldukları düşünülmektedir. Nöropatolojinin, hipokampus ve korteks içindeki bozulmalardan önce başlayan koku alma sistemi gibi bölgelerde meydana geldiği düşünülmektedir. Ayrıca, koku alma sistemi sınırlı kendi kendini onarma mekanizmalarına sahiptir, bu da onu Alzheimer ile ilişkili hasara karşı daha savunmasız hale getirir.

Bu bulgulara dayanarak, basit bir ayırt edici koku testi, hastalık semptomları ortaya çıkmaya başlamadan önce Alzheimer hastalığı (veya diğer nörolojik durumlar) riskini değerlendirebilir. Bunlar daha sonra klinik testler, biyobelirteçler ve nörogörüntüleme vb. gibi diğer tanı araçları tarafından doğrulanabilir. Erken teşhis, daha yüksek bir prognoz şansı ve uygulamaya konan uzun vadeli bir plan ile erken müdahaleye yol açabilir.

Özetle, koku kaybı, herhangi bir belirgin bilişsel bozukluk başlamadan önce ortaya çıkan Alzheimer hastalığının erken ve önemli bir biyolojik belirteci olabilir. Orta yaşta koku kaybı olanların on yıl içinde Alzheimer geliştirme olasılığı daha yüksektir ve koku almada en fazla bozulma (tam kayıp) olanlar en yüksek risk altındadır. Bu nedenle, koku ayrımcılığı testleri, Alzheimer hastalığının gelişme potansiyelini değerlendirmede ve erken müdahalelere ve yönetim planlarına izin vermede kolay ve etkili bir önlem olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.