Tip 1 Diyabetli Gebelik Hakkında Bilinmesi Gereken 9 Şey

Bir zamanlar tip 1 diyabetli kadınlara asla çocuk sahibi olamayacakları söylenirdi. Neyse ki, bugün tip 1 diyabetli olunsa da sağlıklı bir hamileliğin oldukça mümkün olduğu bilinmektedir. Yine de, bu konuda birçok soru ve yanlış anlama var.

Haber Merkezi / İşte hamilelik ve tip 1 diyabet hakkında açıklığa kavuşturulmuş dokuz önemli gerçek;

Efsane; Tip 1 diyabetli olmak hamile kalmayı çok ama çok zorlaştırabilir.

Gerçek; Kan şekeri seviyeleriniz ne kadar sağlıklı olursa, hamile kalmanız o kadar kolay olur, ancak tip 1 diyabetli kadınlar da, tıpkı diğer kadınlar gibi hamile kalmakta zorlanabilirler.

Efsane; Hamilelik sırasında sadece ‘süper sıkı’ kan şekeri yönetimine ihtiyacınız vardır.

Gerçek; Hamile kalmadan önceki kan şekerleriniz ve A1C seviyeniz bebeğinizin gelişimi üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.

Hamile kalmadan önceki 6 ay boyunca diyabet yönetiminiz, büyüyen fetüsün sağlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir, çünkü kan şekeri seviyeleriniz yumurtalarınızın sağlığını etkiler.

Efsane; Hamilelik sırasında bir insülin pompası ve sürekli glikoz monitörü kullanmalısınız.

Gerçek; Günde birden fazla enjeksiyonu tercih eden kadınlar da çok sağlıklı gebeliklere sahip olabilirler!
Bir insülin pompası ve sürekli glikoz monitörü (CGM) , birçok kadının hamilelik öncesinde ve sırasında daha iyi kan şekeri yönetimi elde etmesine kesinlikle yardımcı olabilecek iki araçtır – ancak bu, birden fazla günlük enjeksiyonla (MDI) da yapılabilir.

Efsane; Hamilelik sırasında kan şekerinizin mükemmel olması gerekir.

Gerçek; Hamilelik sırasında bile mükemmellik mümkün değildir. Hamilelik sırasında kan şekerleriniz ne kadar sağlıklı olursa, hem sizin hem de bebeğinizin daha sağlıklı olacağı tartışılmaz, ancak bu, kan şekerlerinizin mükemmel olması gerektiği anlamına gelmez. Özellikle hamilelik sırasında “mükemmel” diyabet yönetimini imkansız kılan çok fazla değişken vardır .

Efsane; Diyabetiniz olduğu için sezaryen ile doğum yapmanız gerekecek.

Gerçek; Çocuğunuzun nasıl doğacağını belirleyen birçok faktör vardır. Üzücü gerçek şu ki, diyabetli kadınların, diyabetli olmayan kadınlara kıyasla ölü bir bebek doğurma olasılığı 5 kat daha fazladır. Bununla birlikte, kan şekeri düzeylerinin , sigara içiminin, diyabetik böbrek hastalığının da bu istatistiği oluşturan popülasyonda olası faktörler olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Bu nedenle, hamileliğiniz boyunca sıkı kan şekeri yönetimi sergilediyseniz ve herhangi bir endişeniz yoksa, erken sezaryen geçirme baskısı olmadan doğal olarak doğuma gidene kadar bekleyebilirsiniz. Günün sonunda hiçbirimiz bebeğimizin dünyaya nasıl geleceğini bilmiyoruz. Diyabetinizle tamamen alakasız nedenlerle acil sezaryen ameliyatına ihtiyacınız olabilir.

Efsane; Şeker hastalığınız nedeniyle daha büyük bir bebeğiniz olacak.

Gerçek; Kolayca daha büyük bir bebeğiniz olabilir ve bunun diyabetinizle hiçbir ilgisi olmayabilir. Bu sinir bozucu bir durum ve muhtemelen hamileliğiniz sırasında, ultrason sırasında ve bebeğiniz doğduktan sonra sürekli olarak duymanız veya tartışmanız gereken bir şey.

Efsane; Şeker hastalığı nedeniyle süt üretmekte zorlanacaksınız.

Gerçek; Tip 1 diyabetli bir anne olarak kesinlikle yeterli anne sütü üretebilirsiniz. Doğurganlıkta olduğu gibi, T1D’li kadınlar da diyabetik olmayan kadınların yaptığı gibi anne sütü üretimi ile mücadele edebilir. Ancak tek başına tip 1 diyabete sahip olmak, bu alanda kaçınılmaz olarak mücadele edeceğiniz anlamına gelmez.

Efsane; Tip 1 diyabeti çocuklarınıza geçireceksiniz.

Gerçek; Çocuğunuzun tip 1 diyabet geliştirme riskini belirleyen birçok faktör vardır. Tip 1 olan bir erkekseniz, çocuğunuzun bunu olma olasılığı 17’de 1’dir. Tip 1 erkekseniz ve bebeğiniz siz 25 yaşından önce doğduysa, çocuğunuzun buna yakalanma olasılığı 25’te 1’dir. Bebeğiniz siz 25 yaşından sonra doğmuşsa, çocuğunuzun riski 100’de 1’dir. 11 yaşından önce tip 1 diyabet geliştirdiyseniz, çocuğunuzun hayatının bir noktasında tip 1 diyabet olma olasılığı iki kat daha fazladır. Hem siz hem de eşiniz tip 1 diyabet hastasıysanız, çocuğunuzun riski 10’da 1 ile 4’te 1 arasındadır.

Efsane; Hamileliğiniz diğer herhangi bir kadının hamileliği gibi olabilir.

Gerçek; Hamilelik sırasında tip 1 diyabeti yönetmek muhtemelen yaptığınız en zorlu şeylerden biri olacaktır. Ama bunu yapabilirsiniz! Bir insülin pompası ve bir CGM yardımcı olabilir, ancak tip 1 diyabetli hamileliği basit veya kolay hale getirmezler.

Hamilelik sırasında bu hastalığı yönetmek, karşılaştığınız en fiziksel, zihinsel ve duygusal zorlayıcı şeylerden biri olacaktır. Tip 1 diyabetli sıradan bir günden çok daha fazla baskı, stres ve değişkenlerle gelen 7/24 bir iştir.

Polikistik Over Sendromu ve Diyabet Arasındaki Bağlantı Nedir?

Polikistik Over Sendromu (PCOS) ile tip 2 diyabet arasında bir bağlantı olduğundan uzun süredir şüphelenilmektedir. Uzmanlar, bu iki durumun ilişkili olduğuna inanıyor. PCOS bozukluğu, bir kadının endokrin sistemini bozar ve erkeklik hormonu olarak da adlandırılan androjen düzeylerini artırır.

Haber Merkezi / Özellikle insülin direncinin PCOS’a neden olmada rol oynayabileceğine inanılmaktadır.

PCOS’un belirtileri nelerdir?

  • Düzensiz adet
  • Erkek dağılım modelinde aşırı saç büyümesi
  • Akne
  • Kilo alımı veya obezite

Bu durum bir kadının çocuk sahibi olma yeteneğini de etkileyebilir (kısırlık). Ultrason sırasında bir kadının yumurtalıklarında birden fazla folikülde sıklıkla teşhis edilir.

PCOS diyabetle nasıl ilişkilidir?

İnsülin direncinin endokrin sistemi içeren olumsuz bir reaksiyon yaratabileceğini ve bu şekilde tip 2 diyabetin ortaya çıkmasına yardımcı olabileceğini öne sürülüyor.

Tip 2 diyabet, vücudun hücreleri insüline dirençli hale geldiğinde, anormal miktarda insülin yapıldığında veya her ikisinde de ortaya çıkar. Tip 2 diyabet tipik olarak fiziksel egzersiz ve uygun bir diyet yoluyla önlenebilir veya yönetilebilir olsa da, araştırmalar PCOS’un diyabet gelişimi için güçlü bir bağımsız risk faktörü olduğunu göstermektedir.

Aslında, genç erişkinlikte PCOS yaşayan kadınlar, daha sonraki yaşamlarında diyabet ve potansiyel olarak ölümcül kalp sorunları için yüksek risk altındadır.

Araştırma PCOS ve diyabet hakkında ne söylüyor?

Avustralya’da bilim insanları 8.000’den fazla kadından veri topladı ve PCOS’lu olanların tip 2 diyabet geliştirme olasılığının PKOS’u olmayan kadınlara göre 4 ila 8.8 kat daha fazla olduğunu buldu. Araştırmada obezite önemli bir risk faktörüydü.

2017 yılında Danimarka’da yapılan bir araştırma, PCOS’lu kişilerin tip 2 diyabet geliştirme olasılığının dört kat daha fazla olduğunu buldu.

Bir durumu tedavi etmek diğerini tedavi eder mi?

Düzenli egzersiz, özellikle obezite ve tip 2 diyabetle mücadele söz konusu olduğunda çok önemlidir. Ayrıca PCOS ile ilişkili semptomlara yardımcı olduğu gösterilmiştir.

Egzersiz aynı zamanda vücudun fazla kan şekerini yakmasına yardımcı olur ve hücreler insüline daha duyarlı hale gelir. Bu, vücudun insülini daha etkili bir şekilde kullanmasına izin vererek, diyabetli insanlara ve PCOS’lu kadınlara fayda sağlar.

Dengeli bir beslenme, diyabet riskini azaltmaya ve kiloyu yönetmeye yardımcı olmanın da anahtarıdır. Beslenmenizin aşağıdaki yiyecekleri içerdiğinden emin olun;

  • Kepekli tahıllar
  • Yağsız proteinler
  • Sağlıklı yağlar
  • Bol meyve ve sebze

PCOS’lu kadınlar bazı durumlarda doğum kontrol hapları ile tedavi edilebilir. Doğum kontrol hapları, adetin düzenlenmesine ve sivilcelerin giderilmesine yardımcı olur. Bazı doğum kontrol hapları, diyabet riski taşıyan kişiler için bir sorun olan kan şekeri düzeylerini de artırabilir.

Diyabet 40 Yaş Üstü Kadınları Nasıl Etkiler?

Diyabet, genel sağlığınız için önemli bir şeker türü olan glikozun işlenişini etkileyen bir durumdur. Glikoz, beyniniz, kaslarınız ve diğer doku hücreleriniz için bir enerji kaynağı olarak hizmet eder. Doğru miktarda glikoz olmadan, vücudunuz düzgün bir şekilde çalışmakta zorlanır.

Haber Merkezi / Diyabet tedavi edilemez, ancak kan şekerinizi yönetmek ve komplikasyon riskinizi azaltmak için adımlar atabilirsiniz. Örneğin, dengeli bir diyet yemek ve günde 30 dakika egzersiz yapmak kan şekeri seviyenizi kontrol etmenize yardımcı olabilir…

Tip 1 diyabet; Diyabetli kişilerin yüzde beşi tip 1 diyabetlidir. Tip 1 diyabetiniz varsa, vücudunuz insülin üretemez. Doğru tedavi ve yaşam tarzı seçimleri ile sağlıklı bir yaşam sürmeye devam edebilirsiniz. Doktorlar genellikle 40 yaşın altındaki kişilerde tip 1 diyabet teşhisi koyar. Tip 1 diyabet teşhisi konan kişilerin çoğunluğu çocuklar ve genç yetişkinlerdir.

2 tip diyabet; Tip 2 diyabet, tip 1 diyabetten daha yaygındır. Yaşlandıkça, özellikle 45 yaşından sonra bunu geliştirme riskiniz artar. Tip 2 diyabetiniz varsa, vücudunuz insüline dirençlidir. Bu, insülini verimli kullanmadığı anlamına gelir. Zamanla, vücudunuz tutarlı kan şekeri seviyelerini korumak için yeterli insülin üretemez. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi faktör tip 2 diyabeti geliştirmenize katkıda bulunabilir;

  • Genetik
  • Kötü yaşam tarzı alışkanlıkları
  • Fazla ağırlık
  • Yüksek kan basıncı

Diyabet erkekleri ve kadınları farklı şekillerde etkiler. Diyabetli kadınlar daha yüksek risk altındadır:

  • Diyabetin en sık görülen komplikasyonu olan kalp hastalığı
  • Körlük
  • Depresyon

Diyabet teşhisi konulursa, kan şekerinizi yönetmek ve komplikasyon riskinizi azaltmak için adımlar atabilirsiniz. Bu, dengeli bir diyet yemeyi, düzenli egzersiz yapmayı ve doktorunuzun önerdiği tedavi planını izlemeyi içerebilir.

Semptomları;

Semptomlar tipik olarak tip 2 diyabette tip 1 diyabetten daha yavaş gelişir. Aşağıdaki belirtilere dikkat edin;

  • Tükenmişlik
  • Aşırı susuzluk
  • Artan idrara çıkma
  • Bulanık görme
  • Belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı
  • Ellerinizde veya ayaklarınızda karıncalanma
  • Hassas diş etleri
  • Yavaş iyileşen kesikler ve yaralar

Şeker hastalığının belirtileri farklıdır. Bu semptomların bir kısmını veya tamamını yaşayabilirsiniz. Bunlardan herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza başvurunuz. Bunlar diyabet belirtileri veya diğer tıbbi sorunlar olabilir.

Belirgin semptomları olmayan diyabet olması da mümkündür. Bu nedenle rutin kan şekeri taraması için doktorunuzun tavsiyelerine uymanız önemlidir.

Şeker hastalığına ne sebep olur?

Şeker hastalığınız varsa, vücudunuz insülini düzgün bir şekilde üretmez veya kullanmaz. İnsülin, vücudunuzun glikozu enerjiye dönüştürmesine ve fazla glikozu karaciğerinizde depolamasına yardımcı olan bir hormondur. Vücudunuz insülini gerektiği gibi üretmediğinde veya kullanmadığında, kanınızda glikoz birikir. Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.

Diyabet için risk faktörleri;

  • 40 yaşın üzerinde
  • Kilolu
  • Zayıf bir beslenme
  • Yeterince egzersiz yapmama
  • Sigara
  • Yüksek tansiyon
  • Ailede diyabet öyküsü

Teşhisi;

Doğru bir şekilde test edilene kadar diyabetiniz olup olmadığını bilemezsiniz. Doktorunuz muhtemelen sizi diyabet belirtilerine karşı kontrol etmek için bir açlık plazma glikoz testi kullanacaktır.

Testten önce doktorunuz sizden sekiz saat aç durmanızı isteyecektir. Su içebilirsiniz, ancak bu süre zarfında tüm yiyeceklerden kaçınmalısınız. Aç kaldıktan sonra, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, açlık kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için kanınızdan bir örnek alacaktır. Bu, vücudunuzda yiyecek olmadığında kanınızdaki glikoz seviyesidir. Açlık kan şekeri seviyeniz desilitre başına 126 miligram (mg/dL) veya daha yüksekse, doktorunuz muhtemelen size diyabet teşhisi koyacaktır.

Daha sonra ayrı bir teste girebilirsiniz. Eğer öyleyse, şekerli bir içecek içmeniz ve iki saat beklemeniz istenecektir. Doktorunuz vücudunuzun şekere nasıl tepki verdiğini görmek isteyecektir. Doktorunuz iki saat boyunca kan şekeri seviyenizi periyodik olarak test edecektir. İki saatin sonunda başka bir kan örneği alıp test edecekler. İki saat sonra kan şekeri seviyeniz 200 mg/dL veya daha yüksekse, doktorunuzun size diyabet teşhisi koyması muhtemeldir.

Tedavisi;

Doktorunuz kan şekerinizi sağlıklı aralıkta tutmanıza yardımcı olacak ilaçlar verebilir. Örneğin, oral haplar, insülin enjeksiyonları veya her ikisini birden önerebilir.

Diyabetinizi yönetmek ve komplikasyon riskinizi azaltmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeniz gerekir. Düzenli egzersiz yapıp ve dengeli beslenmelisiniz. Özellikle diyabetli kişiler için hazırlanmış yemek planlarını ve tariflerini takip etmeyi düşünün.

Diyabet Kadınları Nasıl Etkiler?

Diyabet, bir kişinin insülin işleme veya üretme sorunları nedeniyle yüksek kan şekerine sahip olduğu bir grup metabolik hastalıktır. Diyabet her yaştan, ırktan veya cinsiyetten insanı etkileyebilir. Yapılan bir araştırmaya göre, 1971 ve 2000 yılları arasında diyabetli erkeklerin ölüm oranı düştü. Bu azalma diyabet tedavisindeki ilerlemeleri yansıtmaktadır.

Haber Merkezi / Ancak araştırma aynı zamanda diyabetli kadınların ölüm oranının azalmadığını da gösteriyor. Kadınlar arasında ölüm oranı daha yüksekti, ancak erkeklerde daha yüksek oranlar gösteren tip 2 diyabetin cinsiyet dağılımında bir kayma oldu. Bulgular, diyabetin kadınları ve erkekleri nasıl farklı şekilde etkilediğini vurgulamaktadır. Bunun nedenleri;

  • Kadınlar genellikle kardiyovasküler risk faktörleri ve diyabetle ilgili durumlar için daha az agresif tedavi alırlar
  • Kadınlarda diyabetin bazı komplikasyonlarının teşhis edilmesi daha zordur
  • Kadınlar genellikle erkeklerden farklı kalp hastalıklarına sahiptir
  • Hormonlar ve iltihaplanma kadınları farklı etkiler

Kadınlarda diyabet belirtileri;

Şeker hastası bir kadınsanız, bir erkekle aynı semptomların çoğunu yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, bazı semptomlar kadınlara özgüdür. Bu semptomlar hakkında daha fazla bilgi edinmek, diyabeti tanımlamanıza ve erken tedavi almanıza yardımcı olacaktır. Kadınlara özgü semptomlar şunlardır;

1. Vajinal ve oral maya enfeksiyonları ve vajinal pamukçuk; Candida mantarının neden olduğu aşırı maya büyümesi, vajinal maya enfeksiyonlarına, oral maya enfeksiyonlarına ve vajinal pamukçuklara neden olabilir. Bu enfeksiyonlar kadınlarda yaygındır. Vajinal bölgede enfeksiyon geliştiğinde belirtileri;

  • Kaşıntı
  • Ağrı
  • Vajinal akıntı
  • Ağrılı seks

Oral maya enfeksiyonları genellikle dil üzerinde ve ağzın içinde beyaz bir kaplamaya neden olur. Kandaki yüksek glikoz seviyeleri mantarın büyümesini tetikler.

2. İdrar yolu enfeksiyonları; Diyabetli kadınlarda idrar yolu enfeksiyonu (İYE) riski daha yüksektir. İYE’ler, bakteriler idrar yoluna girdiğinde gelişir. Bu enfeksiyonlar aşağıdakilere neden olabilir;

  • Ağrılı idrara çıkma
  • Yanma hissi
  • Kanlı veya bulanık idrar

Tedavi edilmezse böbrek enfeksiyonu riski vardır. İYE’ler, çoğunlukla hiperglisemi nedeniyle bağışıklık sisteminin tehlikeye girmesi nedeniyle diyabetli kadınlarda yaygındır.

3. Kadın cinsel işlev bozukluğu; Diyabetik nöropati, yüksek kan şekerinin sinir liflerine zarar verdiğinde ortaya çıkar. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere vücudun farklı bölgelerinde karıncalanma ve his kaybını tetikleyebilir;

  • Eller
  • Ayaklar
  • Bacaklar

Bu durum aynı zamanda vajinal bölgedeki hissi de etkileyebilir ve bir kadının cinsel dürtüsünü azaltabilir.

4. Polikistik over sendromu; Bu bozukluk, bir kişi daha yüksek miktarda erkek hormonu ürettiğinde ve PCOS almaya yatkın olduğunda ortaya çıkar. Polikistik over sendromu belirtileri;

  • Düzensiz dönemler
  • Kilo almak
  • Akne
  • Depresyon
  • Kısırlık

PCOS ayrıca yüksek kan şekeri seviyelerine neden olan ve diyabet geliştirme riskini artıran bir tür insülin direncine neden olabilir.

Hem erkekler hem de kadınlarda diyabetin belirtileri;

  • Artan susuzluk ve açlık
  • Sık idrara çıkma
  • Belirgin bir neden olmadan kilo kaybı veya alımı
  • Tükenmişlik
  • Bulanık görme
  • Yavaş iyileşen yaralar
  • Mide bulantısı
  • Cilt enfeksiyonları
  • Vücudun kırışıklıkları olan bölgelerinde daha koyu cilt lekeleri
  • Sinirlilik
  • Tatlı, meyveli veya aseton kokusu olan nefes
  • Ellerde veya ayaklarda azalmış his

Tip 2 diyabetli birçok kişinin belirgin semptomları olmadığını akılda tutmak önemlidir.

Hamilelik ve tip 1 ve tip 2 diyabet;

Diyabetli bazı kadınlar hamileliğin güvenli olup olmadığını merak eder. İyi haber şu ki, tip 1 veya tip 2 diyabet teşhisi konduktan sonra sağlıklı bir hamilelik yaşayabilirsiniz. Ancak komplikasyonları önlemek için hamilelikten önce ve hamilelik sırasında durumunuzu yönetmeniz önemlidir.

Hamile kalmayı planlıyorsanız, hamile kalmadan önce kan şekeri seviyenizi hedef aralığınıza mümkün olduğunca yakın tutmanız en iyisidir. Hamileyken hedef aralıklarınız, hamile olmadığınızdaki aralıklardan farklı olabilir.

Şeker hastalığınız varsa ve hamileyseniz veya hamile kalmayı umuyorsanız, sizin ve bebeğinizin sağlığını yönetmenin en iyi yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Örneğin, kan şekeri seviyenizin ve genel sağlığınızın hamileliğinizden önce ve hamilelik sırasında takip edilmesi gerekir.

Hamileyken kan şekeri ve ketonlar plasentadan bebeğe geçer. Bebekler de sizin gibi glikozdan enerjiye ihtiyaç duyarlar. Ancak, glikoz seviyeleriniz çok yüksekse, bebekler doğum kusurları riski altındadır. Doğmamış bebeklere yüksek kan şekeri aktarmak, onları aşağıdakileri içeren koşullar için risk altına sokar:

  • Bilişsel bozukluklar
  • Gelişimsel gecikmeler
  • Yüksek kan basıncı

Gestasyonel diyabet;

Gestasyonel diyabet, hamile kadınlara özgüdür ve tip 1 ve tip 2 diyabetten farklıdır. Gestasyonel diyabet, gebeliklerin yaklaşık yüzde 9,2’sinde görülür .

Hamilelik hormonları, insülinin çalışma şeklini etkiler. Bu, vücudun daha fazla insülin yapmasına neden olur. Ancak bazı kadınlar için bu hala yeterli insülin değildir ve gestasyonel diyabet geliştirirler.

Gestasyonel diyabet genellikle gebelikte daha sonra gelişir. Çoğu kadında, gebelik diyabeti hamilelikten sonra geçer. Gestasyonel diyabetiniz varsa, tip 2 diyabet riskiniz artar. Doktorunuz birkaç yılda bir diyabet ve prediyabet testi önerebilir.

Kadınlarda diyabet için risk faktörleri;

  • 45 yaşından büyükler
  • Aşırı kilolu veya obez
  • Ailede diyabet öyküsü varsa
  • 9 kilodan fazla doğum ağırlığı olan bir bebek sahibi olmak
  • Gebelik diyabeti geçirmek
  • Yüksek tansiyon sahip olmak
  • Haftada üç kereden az egzersiz yapın
  • PCOS gibi insülin kullanımıyla ilgili problemlerle bağlantılı başka sağlık durumlarınız varsa
    kalp hastalığı veya inme gibi

Tedavisi;

Yaşamın her aşamasında, kadın bedenleri diyabet ve kan şekerini yönetmek için engeller sunar. Zorluklar;

  • Bazı doğum kontrol hapları kan şekerini artırabilir
  • Vücudunuzdaki glikoz maya enfeksiyonlarına neden olabilir

Diyabeti önlemek veya geciktirmek, komplikasyonları önlemek ve semptomları yönetmek için adımlar atabilirsiniz.

İlaçlar; Diyabetin semptomlarını ve komplikasyonlarını yönetmek için alabileceğiniz ilaçlar vardır . Diyabet için birçok yeni ilaç sınıfı mevcuttur.

Yaşam tarzı değişiklikleri; Yaşam tarzı değişiklikleri diyabetin yönetilmesine yardımcı olabilir. Bunlar;

  • Egzersiz yapmak ve sağlıklı bir kiloyu korumak
  • Sigara içmekten kaçınmak
  • Meyve, sebze ve kepekli tahıllara odaklanan bir beslenme
  • Kan şekerini takip etme

Komplikasyonları;

Diyabetli kadınların bilmesi gereken komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

  • Yeme bozuklukları
  • Koroner kalp hastalığı
  • Cilt rahatsızlıkları
  • Sinir hasarı
  • Göz hasarı

Şeker hastalığının tedavisi yoktur. Teşhis konduktan sonra, yalnızca semptomlarınızı yönetebilirsiniz. Çeşitli ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve alternatif çözümler, semptomları yönetmeye ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Güvenli olduklarını düşünseniz bile, herhangi bir yeni tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışın.

Tip 2 Diyabeti Önlemenin 10 Yolu

Tip 2 diyabet (şeker hastalığı), dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen kronik bir hastalıktır; körlüğe, böbrek yetmezliğine, kalp hastalığına ve diğer ciddi durumlara neden olabilir. Şeker hastalığı teşhisi konmadan önce, kan şekerinin yüksek olduğu ancak şeker hastalığı teşhisi konacak kadar yüksek olmadığı bir dönem vardır; prediyabet olarak bilinir.

Haber Merkezi / Prediyabetli kişilerin yüzde 70’inin tip 2 diyabet geliştirdiği tahmin edilmektedir. Neyse ki, prediyabetten diyabete ilerlemesi engellenemez değildir. Genleriniz, yaşınız veya geçmiş yaşantınız gibi değiştiremeyeceğiniz belirli faktörler olsa da, diyabet riskini azaltmak için yapabileceğiniz birçok önlem vardır.

İşte şeker hastalığından korunmanın 13 yolu…

1. Şekeri ve rafine karbonhidratları beslenmenizden çıkarın

Şekerli yiyecekler ve rafine karbonhidratlar yemek, risk altındaki bireyleri diyabet geliştirme yolunda hızlı bir yola sokabilir. Vücudunuz bu yiyecekleri hızla kan dolaşımınıza emilen küçük şeker moleküllerine ayırır.

Kan şekerinde ortaya çıkan artış, pankreasınızı, şekerin kan dolaşımında ve vücudunuzun hücrelerine girmesine yardımcı olan bir hormon olan insülin üretmesi için uyarır.

Prediyabetli kişilerde, vücut hücreleri insülinin etkisine dirençlidir, bu nedenle kanda şeker yüksek kalır. Bunu telafi etmek için pankreas daha fazla insülin üretir ve kan şekerini sağlıklı bir düzeye indirmeye çalışır.

Zamanla, bu durum sonunda tip 2 diyabete dönüşene kadar giderek daha yüksek kan şekeri ve insülin seviyelerine yol açabilir.

2. Hareketli olun

Düzenli fiziksel aktivite diyabeti önlemeye yardımcı olabilir. Egzersiz, hücrelerinizin insülin duyarlılığını artırır. Bu nedenle egzersiz yaptığınızda kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak için daha az insülin gerekir.

Prediyabetli kişilerde yapılan bir çalışmada, orta yoğunlukta egzersizin insülin duyarlılığını yüzde 51, yüksek yoğunluklu egzersizin ise yüzde 85 artırdığı bulundu. Ancak bu etki sadece antrenman günlerinde meydana geldi.

Birçok fiziksel aktivite türünün aşırı kilolu, obez ve prediyabetik yetişkinlerde insülin direncini ve kan şekerini azalttığı gösterilmiştir. Bunlara aerobik egzersiz, yüksek yoğunluklu interval antrenman ve kuvvet antrenmanı dahildir.

Daha sık egzersiz yapmak, insülin tepkisinde ve işlevinde iyileşmelere yol açıyor gibi görünüyor. Diyabet riski taşıyan kişilerde yapılan bir çalışma, bu faydaları elde etmek için egzersiz yoluyla haftada 2.000’den fazla kalori yakmanın gerekli olduğunu ortaya koydu.

Bu nedenle, zevk aldığınız, düzenli olarak yapabileceğiniz ve uzun vadede devam edebileceğinizi hissettiğiniz fiziksel aktiviteyi seçmek en iyisidir.

3. Birincil içeceğiniz su olsun

Su , içebileceğiniz en doğal içecektir. Şekerli içecekler, hem tip 2 diyabet hem de yetişkinlerde gizli otoimmün diyabet (LADA) riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.

LADA, 18 yaşın üzerindeki kişilerde görülen bir tip 1 diyabet şeklidir. Çocuklukta tip 1 diyabette görülen akut semptomların aksine, LADA yavaş gelişir ve hastalık ilerledikçe daha fazla tedavi gerektirir.

Günde ikiden fazla şekerle tatlandırılmış içecek tüketenlerde LADA gelişme riski yüzde 99 ve tip 2 diyabet gelişme riskinin yüzde 20 arttı gözlemlenmiştir. Araştırmalar, artan su tüketiminin daha iyi kan şekeri kontrolüne ve insülin yanıtına yol açabileceğini bulmuştur.

24 haftalık bir çalışma, kilo verme programını takip ederken diyet gazlı içecekleri suyla değiştiren aşırı kilolu yetişkinlerin insülin direncinde bir düşüş yaşadığını ve açlık kan şekeri ve insülin düzeylerini düşürdüğünü göstermiştir.

4. Kilolu veya obezseniz kilo verin

Tip 2 diyabet geliştiren herkes aşırı kilolu veya obez olmasa da, çoğunluğu öyledir. Dahası, prediyabet hastaları, karın bölgelerinde ve karaciğer gibi karın organlarının çevresinde aşırı kilo taşıma eğilimindedir. Bu visseral yağ olarak bilinir.

Aşırı viseral yağ, diyabet riskini önemli ölçüde artıran inflamasyonu ve insülin direncini artırır. Az miktarda kilo vermek bile bu riski azaltmaya yardımcı olsa da araştırmalar gösteriyor ki ne kadar çok kilo verirseniz o kadar çok fayda elde edersiniz.

5. Sigarayı bırakın

Sigara içmenin kalp hastalığı, amfizem ve akciğer, meme, prostat ve sindirim sistemi kanserleri dahil olmak üzere birçok ciddi sağlık sorununa neden olduğu veya katkıda bulunduğu bilinmektedir. Ayrıca sigara dumanına maruz kalmanın tip 2 diyabetle ilişkisini gösteren araştırmalar da vardır.

Toplamda bir milyondan fazla insanı kapsayan çeşitli çalışmaların analizinde, sigara içmenin diyabet riskini ortalama sigara içenlerde yüzde 44 ve günde 20’den fazla sigara içenlerde yüzde 61 oranında artırdığı bulunmuştur.

6. Çok düşük karbonhidratlı beslenin

Ketojenik veya çok düşük karbonhidrat beslenme diyabeti önlemeye yardımcı olabilir. Kilo vermeyi teşvik eden birçok yeme şekli olmasına rağmen, çok düşük karbonhidratlı beslenmenin arkasında güçlü kanıtlar var.

Kan şekerini ve insülin seviyelerini düşürdüğü, insülin duyarlılığını artırdığı ve diğer diyabet risk faktörlerini azalttığı sürekli olarak gösterilmiştir.

Karbonhidrat alımınızı en aza indirirseniz, yemek yedikten sonra kan şekeri seviyeniz çok fazla yükselmez. Bu nedenle, kan şekerinizi sağlıklı seviyelerde tutmak için vücudunuzun daha az insüline ihtiyaç duyar. Dahası, çok düşük karbonhidratlı veya ketojenik beslenme açlık kan şekerini azaltabilir.

7. Yeteri kadar tüketin

Düşük karbonhidratlı bir beslenmeye karar vermiş olsanız da olmasanız da, özellikle fazla kiloluysanız, diyabet riskini azaltmak için fazla yemekten kaçınmak önemlidir.

Bir seferde çok fazla yemek yemenin, diyabet riski taşıyan kişilerde daha yüksek kan şekeri ve insülin seviyelerine neden olduğu gösterilmiştir. Öte yandan, porsiyon boyutlarının küçültülmesi bu tür tepkilerin önlenmesine yardımcı olabilir.

8. Yüksek lifli beslenme

Bol lif bağırsak sağlığı ve kilo yönetimi için faydalıdır. Obez, yaşlı ve prediyabetik bireylerde yapılan çalışmalar, kan şekeri ve insülin seviyelerini düşük tutmaya yardımcı olduğunu göstermiştir.

Lif iki geniş kategoriye ayrılabilir : çözünür ve çözünmez. Çözünür lif suyu emer, çözünmeyen lif ise emmez. Sindirim sisteminde, çözünür lif ve su, yiyeceklerin emilme hızını yavaşlatan bir jel oluşturur. Bu, kan şekeri seviyelerinde daha kademeli bir artışa yol açar.

Bununla birlikte, çözünmeyen lif, tam olarak nasıl çalıştığı net olmasa da, kan şekeri seviyelerindeki düşüş ve diyabet riskinin azalmasıyla da bağlantılıdır. İşlenmemiş bitki gıdalarının çoğu lif içerir, ancak bazıları diğerlerinden daha fazla içerir.

9. İşlenmiş gıda tüketimini en aza indirin

Sağlığınızı iyileştirmek için atabileceğiniz net bir adım, işlenmiş gıda tüketiminizi en aza indirmektir. İşlenmiş gıda, kalp hastalığı, obezite ve diyabet dahil olmak üzere her türlü sağlık sorunuyla bağlantılıdır.

Araştırmalar, bitkisel yağlar, rafine tahıllar ve katkı maddeleri bakımından yüksek olan paketlenmiş gıdaları azaltmanın diyabet riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor.

10. Kahve veya çay için

Su birincil içeceğiniz olmasına rağmen, araştırmalar beslenmenize kahve veya çay dahil etmenin diyabetten kaçınmanıza yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Kahve ve çay, diyabete karşı korunmaya yardımcı olabilecek polifenoller olarak bilinen antioksidanlara sahiptir. Ek olarak yeşil çay , karaciğerden kan şekeri salınımını azalttığı ve insülin duyarlılığını arttırdığı gösterilen epigallocatechin gallate (EGCG) adı verilen benzersiz bir antioksidan bileşik içerir.

Diyabet hastaları oruç tutabilir mi? İşte cevabı

Diyabet hastalarının, dini vecibelerden olan Ramazan orucunu tutma konusunda talep ve “Şeker hastasıysam Ramazan ayında oruç tutmam güvenli midir? Güvenli bir şekilde oruç tutmak için atmam gereken adımlar nelerdir?” gibi soruları olmaktadır. Bu konu aslında oldukça karmaşık olan bir konudur ve her hasta özel olarak değerlendirilmelidir.

Haber Merkezi / Oruç tutmadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, düşük veya yüksek kan şekeri ve dehidrasyon gibi potansiyel komplikasyon risklerini muhtemelen açıklayacaktır. Yüksek komplikasyon riski altındaysanız, doktorunuz oruç tutmaktan kaçınmanızı önerebilir.

Oruç tutmayı seçerseniz, doktorunuz büyük olasılıkla size diyabetinizi yönetme ve ilaçlarınızı veya insülin dozlarınızı ayarlama konusunda önerilerde bulunacaktır. Ramazan ayında oruç tutarsanız ve aşağıdakilerden biri veya birkaçına sahipseniz yüksek komplikasyon riski altında olabilirsiniz;

  • Tip 1 diyabet
  • Zayıf kan şekeri kontrolüne sahip tip 2 diyabet
  • Yakın geçmişte şiddetli düşük kan şekeri veya diyabetik ketoasidoz öyküsü
  • Tekrarlayan düşük kan şekeri veya düşük kan şekerinin farkında olmama öyküsü
  • Şiddetli böbrek hastalığı veya kan damarı komplikasyonları gibi durumlar

Ancak, aşağıdaki durumlarda Ramazan ayında diyabetle oruç tutmanız güvenli olabilir;

  • İyi kontrol edilen tip 2 diyabetiniz varsa
  • Diyabeti ilaçlarla veya yaşam tarzı terapisiyle yönetebiliyorsanız

Ramazan ayında oruç tutmayı seçerseniz, doktorunuz büyük olasılıkla şunları tavsiye edecektir;

  • Kan şekerinizi yakından izleyin
  • İlaç dozlarınızı ayarlayın
  • Düşük kan şekeri belirtilerine dikkat edin
  • Doktorunuzun yiyecek, içecek ve egzersiz konusundaki önerilerine uyun
  • Kan şekeriniz düşük veya yüksekse orucu bırakmaya hazır olun

Riskleri anlarsanız, diyabetinizi yönetirseniz ve doktorunuzun önerilerini dikkatlice uygularsanız Ramazan ayında güvenle oruç tutabilirsiniz.

Diyabet (şeker hastalığı) ve kalp hastalıkları

Diyabet (Şeker Hastalığı), ömür boyu bakım gerektiren kronik bir hastalıktır. Kanda glukoz (şeker) düzeyinin yükselmesi ile karakterize olan diyabet (şeker hastalığı) uzun dönemde kalp ve damar hastalıklarını da tetikleyen bir durumdur. 

Diyabet hastalarında ölüm ve hastaneye yatış, ağırlıklı olarak kalp ve damar kökenli olmaktadır. Kalp yetmezliği (kalbin pompa fonksiyonunun azalması), koroner arter hastalığı (kalbi besleyen damarların tıkanıklığı) ve periferik arter hastalıkları (kol, bacak ve beyni besleyen damar tıkanıklıkları) diyabeti olmayanlara göre daha sık izlenmektedir.

Tip 2 diyabetlilerde aynı yaşlardaki diyabeti olmayan bireylere göre kardiyovasküler hastalık riski 2-3 kat fazladır.

Makrovasküler (büyük damar) Komplikasyonlar; Diyabete bağlı ateroskleroz, hipertansiyon, kalp krizi, inme gibi makrovasküler komplikasyonlar görülebilir.

Makrovasküler risk faktörleri;

  • Hiperlipidemi (Kan yağlarının normalin üzerinde olması); Kanınızdaki kolesterol düzeyi çok yüksek ise fazla kolesterol arter duvarlarında birikebilir ve doğrudan ateroskleroz sürecine katkıda bulunur. Diyetisyeninizin önerdiği şekilde kolesterolden fakir diyet almalısınız. Kolesterol düzeyini normale indirmek için ‘lipid düşürücü’ ilaç (doktor kontrolünde) kullanmanız da gerekebilir.
  • Hipertansiyon (Tansiyonun 130/80 mg/Hg’nın üzerinde olması): Kanınızın damarlara akabilmesi için basınç altında tutulması gereklidir, ancak basınç normalden yüksek olursa arter hastalığı gelişme riskini arttırır. Kan basıncı yüksekse kalp hastalığı, periferik damar hasarı, böbrek hasarı ve inme riski daha fazladır.
  1. Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol etmelisiniz.
  2. Kilo almamak ve eğer gerekiyorsa kilo vermek gereklidir.
  3. Fazla tuzlu yemek yada alkol almak kan basıncını yükseltir, bu yüzden tuzu ve alkolü hiç almamak en faydalısıdır.
  4. Doktorunuzun önerisiyle ‘antihipertansif ilaç’ almalı ve bu ilaçları düzenli olarak kullanmalısınız.
  • Diyabet; Diyabetiniz olduğunda arter hastalığı riskinizi arttıran tüm faktörleri izlemek ve kontrol etmek önemlidir. Kandaki glukoz miktarının düzenli olarak ölçülerek kontrol edilmesi ve normal seviyelere en yakın düzeyde (açlık 70-110 mg/dl.) tutulması, diyabetin yol açabileceği sorunlardan korunmanızı sağlayacaktır.
  • Sigara içmek; Sigara içiyorsanız bırakmaya çalışın, çünkü sigara içmek kan basıncını yükseltir, hem de doğrudan kalp ve dolaşım sistemi hastalığı riskini arttırır. Sigarayı bıraktığınız zaman kalp krizi geçirme riskiniz azalır. Daha önceden kalp krizi geçirdiyseniz ve sigara içmeyi bırakırsanız ikinci kez kalp krizi geçirme riskininizi de azaltmış olursunuz.
  • Şişmanlık (obezite); İdeal vücut ağırlığının %20 üstünde olan kişilerde kalp hastalığı ve inme gelişmesi riski fazladır. Özellikle karın bölgesinde yağlanmanın artması kardiyovasküler riski arttırır. Fazla kilonuz varsa kilo vermeye çalışmalısınız.
  • Fiziksel aktiviteden uzak yaşam tarzı; Egzersiz şekerinizi düzenler, kalp krizi riskinizi azaltır, kilonuzu ve kan basıncınızı kontrol altında tutmanızda yardımcı olur. Bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız. Yürüyüş, merdiven çıkma, yüzmek, bisiklete binmek en uygun egzersizlerdir. En az haftanın 3 günü 30 dakika egzersiz yapmalısınız.
  • Stres; Egzersiz stresle başa çıkmanızda size yardımcı olabilir.
  • Ailede kalp hastalığı olması

Mikrovasküler (küçük damar) komplikasyonlar;

Diyabetli bireylerde küçük damarlarda zedelenebilir. Mikrovasküler komplikasyonlar retinopati, nefropati, nöropati, diş ve dişeti hastalıkları olarak karşımıza çıkabilir. Tokluk kan şekeri erken teşhis edildiğinde ve kontrol altına alındığında, özellikle kalp-damar hastalıkları ile körlük (retinopati), böbrek yetmezliği (nefropati) ve duyu kaybı (nöropati) gibi hastalıkların gelişimi önlenebilir.

Toparlayacak olursak, diyabette kalp-damar riskini azaltmak için bir diyet programı uygulamalı, egzersiz yapmalı, kilo vermeli, sigara ve alkol kullanmamalı, kan şeker seviyesini normal sınırlarda tutmalı, hipertansiyon varsa kan basıncını kontrol altında tutmalı ve kolesterolü azaltmalıdır.

Bunları biliyor musunuz?

  • Diyabet, kalp ve damar hastalığı eş değerinde bir hastalıktır
  • Diyabet hastalarında kalp ve damar hastalığı 2-4 kat daha fazla izlenmektedir
  • HbA1c düzeyinde her 1 birim düşüşe karşılık kalp ve damar hastalığı riskiniz %15 azalmaktadır
  • Diyabet hastalarının %65’i kalp ve damar hastalıklarından ölmektedir
  • Diyabet hastalarının %17-56’sında sessis kalp hastalığı bulunmaktadır

Diyabet (şeker hastalığı) ve hiperglisemi

Hiperglisemi, kan şekeri yüksekliğinin tıp dilindeki karşılığıdır. Hiperglisemi (kan şekeri yüksekliği) kandaki glikoz değerinin yüksekliği anlamına gelir ve diyabetin (tip 1 diyabet ve tip 2 diyabet) ve prediyabetin ayırt edici bir işaretidir.

Kan şekeri kanda belli bir düzeyde olmalıdır. Açlık durumunda düşmemeli, yemek sonrasında ise fazla artmamalıdır. Bu dengenin sağlanabilmesi için vücutta başta insülin ve glukagon olmak üzere birçok hormon görev alır. Kanda bulunması gereken şeker açken 100 mg/dl, tok iken 140 mg/dl değerinin üzerindeyse hiperglisemi söz konusudur.

Nedenleri;

  • Tıbbi beslenme tedavisine uymayarak çok fazla yemek yenmesi
  • Her zaman yapılan egzersizin yapılmaması, hareketsiz kalınması
  • Ağızdan alınan şeker düşürücü ilaçların yeteri kadar alınmaması ya da insülinin yeterli miktarda yapılmaması
  • Enfeksiyonlu bir hastalık geçiriyor olmanız
  • Stresli bir dönemde olmanız
  • İnsülin enjeksiyonu yaptığınız bölgedeki kaslarınızı çalıştırıcı bir egzersiz yapmanız (örneğin; insülin enjeksiyonunuzu bacağınızdan yaptıktan sonra koşma,futbol, bisiklet binme gibi bacak kaslarınızı çalıştırıcı, dolayısıyla insülinin etki hızını arttırıcı egzersiz yapmanız)
  • Her zaman aynı dozda kullandığınız ilaçların artık yetersiz geliyor olması, kan şekeri düzeyinizi yükseltebilir
  • Kan şekerininin yükselmesine neden olan ilaçları kullanmak.( steroid vb.)

Belirtileri;

Bu belirtilerden bir veya birkaçının olması kan şekerinizin yükseldiğini gösterir.

  • Sık sık idrara çıkmanız
  • Gece boyunca idrar yapmak için kalkmanız
  • Ağzınızın normalden fazla kuruması ve çok fazla su içme ihtiyacı duymanız
  • Her zamankinden daha fazla acıkmanız
  • Halsizlik, yorgunluk hissetmeniz
  • Açılan yaralarınızın çok yavaş iyileşmesi
  • Derinizde kuruma ve kaşıntı olması
  • Bulanık görmeniz
  • Cinsel organlarda sık mantar enfeksiyonu oluşması, kuruluk, kaşıntı

Tedavisi;

Öncelikle hipergliseminin nedeni araştırılmalıdır. Bu dönemde daha sık kan şekeri kontrolü yapılmalıdır. Kan şekeriniz 240 mg/dl.’nin üzerinde ise kesinlikle egzersiz yapmayıp istirahat etmelisiniz ve idrarda keton baktırmalısınız. Eğer mide bulantınız yoksa bol su tüketmelisiniz. Diyetinizi ve kullandığınız ilaçları tekrar gözden geçirin. Kan şekeriniz düşmüyor, aksine sürekli yükseliyorsa mutlaka doktorunuza başvurmalısınız. Çünkü kontrol altına alınmayan yüksek kan şekeri sizi komaya sokabilir.

Unutulmamalıdır ki ! Kan şekerini düşürücü hiçbir yiyecek yoktur. Çok yüksek kan şekerleri doktor kontrolünde ayarlanabilir.

Diyabette (şeker hastalığı) fiziksel aktivite!

Tip 2 diyabetin tedavisinde egzersiz de en az beslenme tedavisi ve medikal tedavi kadar önemlidir. Fiziksel   aktivite/egzersiz; diyabetlinin kan glukozu seviyesini dengede tutmada, HbA1c değerini normal seviyede tutmada ve diyabete bağlı ileri dönem komplikasyonların görülme riskini azaltmada etkilidir.

Ayrıca;  kan lipid (yağ) düzeylerinin iyileşmesi, kardiyak risk faktörlerinin minimuma indirilmesi, vücut yağlarının azalması ve psikolojik iyilik halinin artması etkileri de vardır.

Diyabetliler egzersize başlamadan önce düzenli sağlık kontrolü ve göz muayenesi yapılmalı ve diyabetinizin ne kadar iyi kontrol edildiğini gözden geçirmelisiniz. Seçeceğiniz egzersiz tipi hakkında diyabet ekibinizle konuşmalısınız. Eğer diyabet komplikasyonlarınız veya başka problemleriniz varsa, egzersiz sizin için sakıncalı olabilir.

Egzersiz neden önemlidir?

  • Egzersiz yani fiziksel aktivitenin artması yiyeceklerin parçalanması sonucu oluşan şekerin, kas dokuları tarafından kullanılmasını hızlandırarak kan şekerini düşürür.
  • Özellikle, şişman diyabetlilerde egzersiz ile harcanan enerjinin artması vücut ağırlığını azalmasına yardımcı olur. Ayrıca egzersiz fiziksel zindelik sağlar

Uygun fiziksel aktivite nasıl olmalıdır?

  • Haftada üç ya da beş kez, günde 30-45 dakika yapılmalı, 48 saatten fazla ara verilmemeli
  • Hafif şiddette başlamalı, orta şiddete yavaş yavaş ilerlenmeli
  • 5-10 dakika ısınma hareketleri ile başlanmalı
  • 20-30 dakika uygun tempoda sürdürülmeli
  • 10-15 dakika’lık soğuma egzersizleri ile bitirilmelidir

Egzersiz yaparken dikkat edilmesi gereken durumlar;

On iki haftalık düzenli yürüme programı ile tip 2 diyabette fiziksel uygunluk artar, karın bölgesinde yağ oranı azalır. Ancak hiperglisemi kontrol altında olmalı, sekonder problemler minimize edilmeli, metabolik durumuna uygun ve kişiye özel egzersiz verilmelidir.

  • Egzersiz tipi, süresi ve şiddeti
  • Hastalığın şiddeti, akut veya kronik safhada oluşur
  • Eşlik eden başka bir hastalık varlığı, egzersizin yükünün artmasına veya daha fazla algılanmasına neden olur

Bu nedenle, kişiye aktivite önerilirken, egzersiz test bulguları, iklim, çevre koşulları, entellektüel talepleri, besin alımı ve ruhsal durumu göz önüne alınmalıdır.

Egzersiz sırasında,

  • Güvenli kan glukozu düzeyi sağlanmalı
  • Uygun sıvı alımı sağlanmalı
  • İyi bir ayak bakımı sağlanmalı
  • Uygun bir spor ayakkabısı seçilmeli
  • Vücut hijyenine dikkat edilmelidir

Fiziksel aktivitenizi arttırmak için;

  • Asansör yerine merdiven kullanın
  • Arabanızı gideceğiniz yerden uzağa park ederek yürüyün
  • Yürüyerek gidebileceğiniz mesafelerde araba kullanmayın
  • Alışverişinizi size en yakın olan yerden yapmak yerine daha uzak olanından yapın
  • Alışveriş merkezlerinde yürüyen merdiven yerine merdiven basamaklarını kullanınız
  • Otobüse bir durak sonra binerek veya otobüsten bir durak önce inerek yürüyüş sürenizi uzatın
  • Haftanın 3-4 günü düzenli olarak yürümek için egzersiz planı yapın

Diyabet (Şeker Hastalığı) nedir? Tedavisi

Tıptaki adı ile Diabetes Mellitus olan ve çağın hastalıkları arasında en ön sıralarda yer alan Diyabet (Şeker Hastalığı), pankreasın yeterli miktarda insülin salgılayamaması veya salgılanan insülinin yeterli derecede kullanılamaması nedeniyle kan şekerinin yükselmesi durumu olarak tanımlanmaktadır.

Diyabet (şeker hastalığı), ölümcül birçok hastalığın oluşumunda birinci sırada rol oynayan ve dünyanın her yerinde çok yaygın olarak görülen bir hastalık türüdür. Diyabetin insüline bağımlı (Tip I) ve insüline bağımsız (Tip II) olmak üzere başlıca iki tipi vardır.

Tip 2 Diyabet Nedir?

Tip 2 diyabet, kandaki şeker seviyesinin (glikoz) çok yüksek olmasına neden olan ve oldukça yaygın bir durumdur. Ancak Tip 2 diyabetin belirtileri insanları her zaman kötü hissettirmediği için kolaylıkla fark edilmeyebilir.

Vücudun hücrelerinin normal olarak üretilen insüline karşı direnç kazanması, bu nedenle de kandaki şekerden faydalanamaması durumudur. Aşırı kilo, hareketsiz yaşam tarzı, stres, ailede şeker hastalığı görülmesi ve ilerleyen yaş Tip 2 diyabetin nedenleri arasındadır.

Normalde görülen aşırı susama, sık idrara çıkma ve yorgunluk gibi semptomların yanı sıra kalp ve sinirlerle ilgili ciddi sorunların ortaya çıkması ihtimalini arttırır. Tip 2 diyabet kişinin günlük yaşamını hayat boyu etkileyecek bir durumdur. Kontrol altına alınması için diyet değişikliği, ilaç kullanımı ve düzenli tıbbi kontroller gerektirebilir.

Tip 1 Diyabet Nedir?

Tip 1 Şeker Hastalığı, ya da Tip 1 diyabet, vücudun kan şekerini kontrol etmek için yeterli miktarda insülin hormonu üretememesi durumudur. Bunun sonucunda da kandaki şeker (glikoz) seviyesi çok yüksek değerlere ulaşır.Tip 1 diyabette kan şekeri seviyesini kontrol altında tutmak için günlük insülin enjeksiyonlarına ihtiyacınız duyulur. Tip 1 diyabet genellikle küçük yaşta ortaya çıkar. Vücudun kendi bağışıklık sisteminin pankreasın insülin üreten hücrelerine saldırmasından kaynaklanır.

Tip 1 şeker hastalığı diyabetik ketoasidoza yani DKA’ya neden olabilir. DKA, vücutta ciddi insülin eksikliği olduğunda ortaya çıkar. Enerji için şeker kullanamayan vücut, bunun yerine vücutta bulunan depolanmış yağdan faydalanmaya başlar. Depolanmış yağ vücut tarafından kullanılırken geriye ketonlar adı verilen kimyasallar bırakılır.

Bu durum kontrol altına alınmazsa ketonlar kanda birikirler ve kanın asit değerini yükseltirler. Özellikle başta çocuklar olmak üzere Tip 1 şeker hastalığı olduğundan habersiz bireyler, DKA nedeniyle kötüleşmeden teşhis edilemeyebilirler. Bu nedenle DKA’nın belirtilerini ve semptomlarını hızlı bir şekilde tedavi edebilmek için tespit etmek önemlidir.

Bunlar arasında başta planlanmamış kilo kaybı gelir. Eğer vücut yiyeceklerden enerji alamazsa, bunun yerine enerji için var olan kas ve yağları yakmaya başlayacaktır. Beslenme ve hareket tarzını değiştirmeden kilo vermeye başlamanın nedeni budur. Vücudun yağ yakarken ortaya çıkardığı ketonlar mide bulantısı ve kusma hissi oluşturabilir. Ketonlar kanda hayatı tehdit edebilecek tehlikeli seviyelere kadar yükselebilir.

Belirtileri;

  • Sık idrara çıkma
  • Ağız kuruluğu
  • Çok su içme
  • Açlık hissi
  • Cilt yaralarının geç iyileşmesi
  • Kuru ve kaşıntılı bir cilt
  • Ellerde ve ayaklarda uyuşma
  • Karıncalanma
  • Halsizlik ve yorgunluk hissi
  • Hızlı ve istemsiz kilo kaybı
  • Bulanık görme

Nedenleri;

Şeker hastalığı nedenleri konusunda yapılan birçok araştırmanın neticesinde, diyabet hastalığında genetik ve çevresel nedenlerin birlikte rol aldığı sonucuna varılmıştır. Temelde Tip 1 Diyabet ve Tip 2 Diyabet olarak iki türü bulunan şeker hastalığında hastalığa neden olan etmenler bu türlere göre farklılık göstermektedir.

Tip 1 Diyabet nedenleri arasında yüksek oranda genetik faktörler rol oynamakla birlikte kan şekerinin düzenlenmesinde görev alan insülin hormonunu üretimi yapan pankreas organına zarar veren virüsler ve vücut savunma sisteminin çalışmasındaki aksaklıklar da hastalığa sebep olan etmenler arasındadır. Bunun yanı sıra şeker hastalığının daha yaygın görülen türü olan Tip 2 diyabetin nedenleri arasında şu şekilde belirtilebilir:

  • Obezite (aşırı kilo)
  • Ebeveynlerde diyabet öyküsünün bulunması
  • İleri yaş
  • Hareketsiz yaşam tarzı
  • Stres
  • Gebelik sırasında gestasyonel diyabet oluşumu ve normalden yüksek doğum ağırlıklı bebek dünyaya getirme

Teşhisi;

Kesin tanı için diyabet şüphesi olan hastalarda kan şekeri ölçümleri yapılmalıdır.

  • Açlık plazma kan şekeri 110 mg/dl. üzerinde ise;
  • Herhangi bir saatte bakılan plazma kan şekeri 200 mg/dl. üzerinde ise;

Diyabetin yol açtığı sorunlar;

Diyabette yıllar geçtikçe etkilenen organlara göre değişik sorunlar ortaya çıkabiliyor. Bu sorunlar ;

  • Göz problemleri
  • Ayak yaraları
  • Böbrek bozuklukları
  • Kalp ve damar bozuklukları
  • Enfeksiyonlara yatkınlık
  • Cinsel problemlerdir

Tedavisi;

Diyabet tedavi yöntemleri, hastalığın türüne göre farklılık gösterir. Tip 1 diyabette insülin tedavisi ile birlikte tıbbi beslenme tedavisi titizlikle uygulanmalıdır. Hastanın diyeti doktor tarafından önerilen insülin dozu ve planına göre diyetisyen tarafından planlanır. Besinlerin içerdiği karbonhidrat miktarına göre insülin dozunun ayarlanabildiği karbonhidrat sayımı uygulaması ile birlikte Tip 1 diyabetli bireylerin hayatı oldukça kolaylaştırılabilmektedir. Tip 2 diyabetli bireylerde ise tedavi beslenme düzeninin sağlanmasının yanı sıra genellikle hücrelerin insülin hormonuna duyarlılığını artırmaya veya doğrudan insülin hormonu salınımını artırmaya yönelik oral antidiyabetik ilaçların kullanılmasını içerir.

Diyabet hastalığında dikkat edilmesi gerekenler ve önerilen tedavi ilkelerine uyulmadığı durumlarda kan şekerinin yüksek seviyelerde seyretmesi, başta nöropati (sinir harabiyeti), nefropati (böbreklerde hasar oluşumu) ve retinopati (göz retinasında hasar oluşumu) olmak üzere birçok sağlık sorununa yol açar. Bu nedenle eğer siz de diyabet hastalığına sahip bir bireyseniz, düzenli olarak kontrollerinizi yaptırmayı ihmal etmeyiniz.