Arteriovenöz malformasyon (AVM) nedir? Detaylar

Vücudun dolaşım sistemi kalp ve kan damarlarından oluşur. Dolaşım sistemindeki damarların üç türü vardır; damarlar, kılcal damarlar ve arterler. Arteriovenöz malformasyonlar (AVM’ler) dolaşım sisteminin kan damarlarındaki kusurlu duruma denir.

Malformasyon, damarlar ve arterler arasındaki anormal bir bağlantıdır. Bu, vücudun kan dolaşımını engeller. Genellikle doğuştandır, bu da durumun doğumda mevcut olduğu anlamına gelir. Malformasyonlar vücudunuzun herhangi bir yerinde başlasa da, bazıları beyin ve omurilik bölgesinde gelişerek nöbetlere ve baş ağrısına neden olur.

AVM’lerin nedeni nedir?

AVM’lerin nedeni bilinmemektedir. Bazı doktorlar bunların rahimde veya doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıktıklarına inanırlar.

AVM durumuyla doğan çocukların ciltlerinde mavimsi bir renk olabilir. Bu, vücutta dolaşan oksijenli kan bulunmamasından kaynaklanmaktadır. Çocuklar büyüdükçe ve durum kötüleştikçe cilt koyu kırmızı veya mora dönme eğilimindedir.

Arteriyovenöz malformasyonlar için kimler risk altındadır?

Kalıtsal hemorajik telenjiektazi veya Osler-Weber-Rendu sendromu gibi sizi AVM’ye yakalanma riskini artırabilecek bazı genetik sendromlar vardır.

AVM’nin belirtileri nelerdir?

AVM’nin semptomları şunlara bağlı olarak değişir:

  • AVM’nin yeri
  • AVM’nin boyutu
  • AVM’de yer alan kan damarlarının boyutu

Beyinde bir AVM varsa önemli semptomlarınız olmayabilir. Bazı durumlarda, beyin AVM’leri baş ağrısına veya nöbetlere neden olur. Ne yazık ki, semptomların olmaması nedeniyle, bu tür AVM genellikle teşhis edilmez veya yaşamı tehdit eden semptomlar gösterene kadar fark edilmez.

Beyin AVM’lerinin yaygın semptomları şunlardır:

  • Kafatasında kanama, en yaygın olarak subaraknoid kanama
  • Nöbetler
  • Baş ağrısı
  • Zayıflık, uyuşma veya vücudun bir kısmına veya yanına karıncalanma gibi odak nörolojik eksiklikler
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

AVM vücudun başka bir yerindeyse, semptomlar daha belirgin olabilir. Uzuvlarda ve omurilikte bulunan AVM’ler için yaygın semptomlar şunlardır:

  • Kas güçsüzlüğü
  • Bir uzvu hareket ettirememe
  • Koordinasyon eksikliği

Organlarda, göğüste veya karında bulunan AVM’ler için yaygın semptomlar şunlardır:

  • Karın ağrısı
  • Sırt ağrısı
  • Göğüs ağrısı
  • Etkilenen kan damarlarında düzensiz sesler

2 yaşın altındaki çocuklarda görülen bazı belirtiler şunlardır:

  • Kalbin kendisine giren kanı pompalayamadığı konjestif kalp yetmezliği
  • Nöbetler
  • Hidrosefali, beyinde şişmeye neden olan sıvıda artış
AVM’ler nasıl teşhis edilir?

AVM’lerin semptomlarını taklit edebilecek diğer sağlık sorunlarını elemek için doktorunuz fiziksel bir muayene ve birkaç test gerçekleştirecektir. 

  • CT taraması; Vücudun içinin ayrıntılı görüntüleri
  • MRI; Beyin ve kan damarlarının görüntüleri (eğer bir beyin AVM’niz varsa, bu özellikle AVM’nin tam olarak nerede olduğunu ve hangi beyin yapılarını etkileyebileceğini belirlemek için yararlıdır)
  • Anjiyografi; Boyayı bir kateterden enjekte ederek (genellikle kasıktaki bir kan damarından sokulan) baş ve boyun etrafındaki kan damarlarını görselleştirir
  • Manyetik rezonans anjiyogram (MRA); Kan damarlarının görüntüleri
AVM’ler nasıl tedavi edilir?

Tedavi; yaşınıza, durumunuza ve fiziksel sağlığınıza bağlı olacaktır. En önemli amaç, felç veya ölüme yol açabilecek iç kanamayı önlemektir.

İlaç tedavisi; Doktorunuz AVM’leri iyileştirmese bile ilaç yazabilir. İlaçlar ağrıyı ve nöbetleri kontrol altına alır.

Ameliyat; Hasarlı kan damarlarını onarmak veya çıkarmak için ameliyat bir seçenektir. Doktorunuzun ihtiyaç duyacağınız ameliyat türü, AVM türüne bağlıdır. Üç seçenek vardır:

  • Geleneksel cerrahi
  • Endovasküler embolizasyon
  • Radyocerrahi

Endovasküler embolizasyon, beyin veya omurilik dokusunun derinlerindeki arteriyovenöz malformasyonlar için kullanılır. Bu prosedürde, anormal bağlantıyı kapatmak için kateter adı verilen ince, esnek bir tüp AVM’ye yönlendirilir. AVM’yi tamir etmez, ancak ona giden kan akışını azaltır ve ameliyatı daha güvenli hale getirir.

Radyocerrahi, oldukça konsantre bir radyasyon ışını kullanmayı ve bunu doğrudan AVM’nin alanına odaklamayı içerir. Radyasyon kan damarı duvarlarına zarar verir ve yara dokusu oluşturur ve bu da sonunda AVM’ye kan akışını durdurur.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.