Hiperhidroz nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Hiperhidroz aşırı derecede terlemedir ve mutlaka ısı veya egzersize bağlı değildir. O kadar çok terleyebilirsin ki giysilerinizi ıslatabilir veya ellerinizden damlar. Normal günlük aktiviteleri aksatmanın yanı sıra, bu tür ağır terleme sosyal kaygı ve utanç yaratabilir.

Hiperhidroz tedavisi genellikle antiperspirantlardan başlayarak yardımcı olur. Antiperspiranlar işe yaramazsa, farklı ilaçlar ve terapiler denemeniz gerekebilir. Ciddi durumlarda, doktorunuz ter bezlerini çıkarmak veya aşırı ter üretiminden sorumlu sinirleri ayırmak için ameliyat önerebilir. Bazen altta yatan bir neden bulunup tedavi edilebilir.

Semptomları;

Çoğu insan egzersiz yaparken, sıcak bir ortamdayken ya da endişeli ya da stres altındayken terler. Hiperhidroz ile yaşanan aşırı terleme, bu tür normal terlemeyi çok aşar.

Genellikle elleri, ayakları, koltuk altlarını veya yüzü etkileyen hiperhidroz, haftada en az bir atağa neden olur. Ve terleme genellikle vücudun her iki tarafında meydana gelir.

Ne zaman bir doktora görünmeli?

Bazen aşırı terleme ciddi bir durumun işaretidir. Ağır terlemenize baş dönmesi, göğüs ağrısı veya mide bulantısı eşlik ediyorsa derhal tıbbi yardım isteyin. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün;

• Terleme günlük rutininizi bozar
• Terleme duygusal sıkıntıya veya sosyal geri çekilmeye neden olur
• Aniden normalden daha fazla terlemeye başlarsın
• Belirgin bir sebep olmadan gece terlemesi yaşarsınız

Nedenleri;

Ter bezleri; Terleme, vücudunuzun kendini serinletme mekanizmasıdır. Sinir sisteminiz, vücut ısınız yükseldiğinde ter bezlerinizi otomatik olarak tetikler. Normalde, özellikle gergin olduğunuzda avuç içlerinizde terleme oluşur.

En yaygın hiperhidroz şekli, birincil fokal (esansiyel) hiperhidroz olarak adlandırılır. Bu tipte, ter bezlerinizin sinyalini vermekten sorumlu sinirler, fiziksel aktivite veya sıcaklık artışı ile tetiklenmemiş olsalar bile aşırı aktif hale gelir. Stres veya gerginlikle sorun daha da kötüleşir. Bu tip genellikle avuç içlerinizi ve ayak tabanlarınızı ve bazen de yüzünüzü etkiler. Bu tip hiperhidrozun tıbbi bir nedeni yoktur. Kalıtsal bir bileşeni olabilir, bazen ailelerde görülür.

İkincil hiperhidroz, aşırı terleme tıbbi bir duruma bağlı olduğunda ortaya çıkar. Daha az yaygın olan türdür. Vücudunuzun her yerinde terlemeye neden olma olasılığı daha yüksektir. Ağır terlemeye neden olabilecek durumlar şunları içerir;

• Diyabet
• Menopoz sıcak basması
• Tiroid problemleri
• Düşük kan şekeri
• Bazı kanser türleri
• Kalp krizi
• Sinir sistemi bozuklukları
• Enfeksiyonlar
• Opioid yoksunluğu gibi bazı ilaçlar da ağır terlemeye yol açabilir.

Komplikasyonları;

Hiperhidrozun komplikasyonları şunları içerir:

• Enfeksiyonlar; Bolca terleyen insanlar cilt enfeksiyonlarına daha yatkındır
• Sosyal ve duygusal etkiler; Nemli veya damlayan ellere ve terle ıslanmış giysilere sahip olmak utanç verici olabilir. Durumunuz iş arayışınızı ve eğitim hedeflerinizi etkileyebilir

Teşhisi;

Randevunuz sırasında doktorunuz tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Durumunuzun nedenini daha fazla değerlendirmek için fiziksel bir muayeneye veya testlere de ihtiyacınız olabilir.

• Laboratuvar testleri; Doktorunuz, terlemenizin aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm) veya düşük kan şekeri (hipoglisemi) gibi başka bir tıbbi durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını görmek için kan, idrar veya diğer laboratuar testleri önerebilir
• Ter testleri; Termoregülasyon ter testi
• İyot nişasta testi; Cilt iletkenliği ve termoregülasyon ter testi dahil olmak üzere terleme alanlarını belirlemek ve durumunuzun ciddiyetini tahmin etmek için bir dizi test mevcuttur.

Tedavisi;

Altta yatan bir tıbbi durum soruna katkıda bulunuyorsa, önce bu durum tedavi edilecektir. Net bir neden bulunamazsa, tedavi aşırı terlemeyi kontrol etmeye odaklanır. Bazen bir tedavi kombinasyonunu denemeniz gerekebilir. Ve terlemeniz tedaviden sonra düzelse bile tekrarlayabilir.

İlaçlar; Hiperhidrozu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• Antiperspirant; Doktorunuz alüminyum klorür (drysol, xerac ac) içeren bir terlemeyi önleyici reçete yazabilir. Bu ürün cilt ve göz tahrişine neden olabilir. Genellikle yatmadan önce etkilenen cilde uygulanır. Sonra kalktığınızda gözünüze bulaşmamasına özen göstererek ürünü yıkarsınız. Cildiniz tahriş olursa, hidrokortizon kremi yardımcı olabilir
• Kremler; Glikopirolat içeren reçeteli bir krem, yüzü ve başı etkileyen hiperhidroza yardımcı olabilir.
  Sinir engelleyici ilaçlar. Bazı oral ilaçlar, belirli sinirlerin birbirleriyle iletişim kurmasına izin veren kimyasalları engeller. Bu, bazı insanlarda terlemeyi azaltabilir. Olası yan etkiler arasında ağız kuruluğu, bulanık görme ve mesane sorunları bulunur
• Antidepresanlar; Depresyon için kullanılan bazı ilaçlar da terlemeyi azaltabilir. Ek olarak, hiperhidrozu kötüleştiren kaygıyı azaltmaya yardımcı olabilirler
• Botulinum toksin enjeksiyonları; Botulinum toksini (botox, myobloc, diğerleri) ile tedavi, terlemeye neden olan sinirleri geçici olarak bloke eder. Önce cildiniz buzlanacak veya uyuşturulacaktır. Vücudunuzun etkilenen her bölgesi birkaç enjeksiyona ihtiyaç duyacaktır. Etkiler altı ila 12 ay sürer ve ardından tedavinin tekrarlanması gerekir. Bu tedavi ağrılı olabilir ve bazı kişiler tedavi edilen bölgede geçici kas güçsüzlüğü yaşarlar

Diğer hiperhidroz tedavileri şunları içerir:

• Mikrodalga tedavisi; Bu terapi ile ter bezlerini yok etmek için mikrodalga enerjisi sağlayan bir cihaz kullanılır. Tedaviler, üç ay arayla 20 ila 30 dakikalık iki seans içerir. Olası yan etkiler, cilt hissindeki değişiklik ve biraz rahatsızlıktır. Bu terapi pahalı olabilir ve yaygın olarak bulunmayabilir
• Ter bezinin çıkarılması; Sadece koltuk altlarınızda aşırı terleme meydana gelirse, buradaki ter bezlerini çıkarmak işe yarayabilir. Diğer tedavilere yanıt vermiyorsan, emme küretaj adı verilen minimal invaziv bir teknik de bir seçenek olabilir
• Sinir cerrahisi (sempatektomi); Bu prosedür sırasında cerrah, ellerinizdeki terlemeyi kontrol eden omurilik sinirlerini keser, yakar veya klempler. Bazı durumlarda, bu prosedür vücudunuzun diğer bölgelerinde aşırı terlemeyi tetikler (telafi edici terleme). İzole baş ve boyun terlemesi için ameliyat genellikle bir seçenek değildir. Bu prosedürün bir varyasyonu, sempatik siniri çıkarmadan (sempatotomi) sinir sinyallerini kesintiye uğratır.

Yaşam tarzı ve evde yapabilecekleriniz;

Aşağıdaki öneriler terleme ve vücut kokusuyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir:

• Antiperspirant kullanın; Antiperspiranlar, ter gözeneklerini geçici olarak tıkayan alüminyum bazlı bileşikler içerir. Bu, cildinize ulaşan ter miktarını azaltır. Bu tip bir ürün küçük hiperhidrozda yardımcı olabilir
• Günlük banyo yapın; Düzenli banyo yapmak cildinizdeki bakteri sayısını kontrol altında tutmanıza yardımcı olur. Kendinizi, özellikle ayak parmakları arasında ve kolların altında iyice kurulayın.
• Doğal malzemelerden yapılmış ayakkabı ve çorapları seçin; Deri gibi doğal malzemelerden yapılmış ayakkabılar, ayaklarınızın nefes almasını sağlayarak ayaklarınızın terlemesine yardımcı olabilir. Aktif olduğunuzda, nem emici atletik çoraplar iyi bir seçimdir
• Çoraplarınızı sık sık değiştirin; Çorapları veya hortumları günde bir veya iki kez değiştirin ve her seferinde ayaklarınızı iyice kurulayın. Pamuklu tabanlı külotlu çorapları denemek isteyebilirsiniz. Ter emmeye yardımcı olması için tezgah üstü ayak pudraları kullanın
• Ayaklarınızı havalandırın; Yapabildiğiniz zaman çıplak ayakla gidin ya da en azından arada sırada ayakkabılarınızdan kayın
• Aktivitenize uygun kıyafetleri seçin; Genel olarak cildinizin nefes almasını sağlayan pamuk, yün ve ipek gibi doğal kumaşlar giyin. Egzersiz yaparken cildinizden nemi uzaklaştırmak için tasarlanmış kumaşları tercih edebilirsiniz
• Rahatlama tekniklerini deneyin; Yoga, meditasyon ve biofeedback gibi gevşeme tekniklerini düşünün. Bunlar, terlemeyi tetikleyen stresi kontrol etmeyi öğrenmenize yardımcı olabilir

Başa çıkmak;

Hiperhidroz, rahatsızlık ve utanç nedeni olabilir. Elleriniz veya ayaklarınız ıslak veya giysilerinizdeki ıslak lekeler nedeniyle çalışırken veya boş zaman aktivitelerinden zevk almakta güçlük çekebilirsiniz. Semptomlarınız konusunda endişeli hissedebilir ve içine kapanık veya bilinçli olabilirsiniz. Başkalarının tepkileri sizi hayal kırıklığına uğratabilir veya üzebilir. Doktorunuzla konuşmanın yanı sıra, bir danışmanla veya bir sağlık görevlisi ile konuşmak isteyebilirsiniz. Veya hiperhidrozu olan diğer insanlarla konuşmayı yararlı bulabilirsiniz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.