Gnatostomiyazis Nedir? Belirtileri, Nedenleri, Teşhisi, Tedavisi

Gnathostomiasis, nematod (bölünmemiş yuvarlak kurt) larvalarının neden olduğu bir zoonozdur (hayvanlardan geçen bir enfeksiyon). En yaygın nedeni gnathostoma spinigerumdur. Diğer türler arasında gnathostoma hispidum bulunur.

Haber Merkezi / Gnathostomiasis, yiyeceklerin çiğ veya az pişmiş yendiği  ülkelerde yaygındır: Güney Doğu Asya, Japonya, Latin Amerika, Çin, Hindistan ve Afrika

Gnathostomiasis, balık, tavuk, yılan ve kurbağa gibi gıdalardaki larvaların yutulmasından kaynaklanır.

İnsanlarda, üçüncü aşamanın sonlarında larvalar dokulardan göç ettiğinde aralıklı semptomlar ortaya çıkar. Larvalar bir insan konakta cinsel olgunluğa erişemezler.

Semptomları

Larvalar tükettikten 24-48 saat içinde genel semptomlar gelişebilir. Bu semptomlar;

• Ateş ve halsizlik
• Ürtiker
• Gastrointestinal semptomlar: İshal, bulantı, kusma, iştahsızlık ve epigastrik/sağ üst kadran karın ağrısı (epigastrik veya ağrı)
• Larva mide, bağırsak veya karaciğer duvarından geçerken bu semptomlar 2-3 hafta sürebilir.

Kutanöz gnathostomiasis

Kutanöz gnathostomiasis, lineer, çukurlaşmayan ödem olarak ortaya çıkar.

• Eritemli, kaşıntılı veya ağrılı olabilir.
• En yaygın yerler gövde veya üst ekstremitelerdir
• Larvalar iz izleri (larva migrans profunda olarak bilinir) ve deri altı kanamalar bırakır .

Yüzde görülen lezyonlar merkezi sinir sistemine veya gözlere yayılma ile ilişkilidir.

Visseral gnathostomiasis

Viseral, gnathostomiasis larvalarının vücut içinde göç etmesinden kaynaklanır.

Pulmoner semptomlar

• Öksürük
• Plöritik göğüs ağrısı
• Hemoptizi
• Pnömotoraks
• Lobar konsolidasyonu veya çökmesi

Gastrointestinal semptomlar

• Keskin ağrılar
• Apandisit veya bağırsak tıkanıklığı ile karıştırılabilir

Genitoüriner semptomlar

• Yaygın olmayan
• Hematüri
• Larvaların idrarda geçişi
• Hematospermi
• Vajinal kanama

Oküler semptomlar

• Üveit
• İritis
• Glokom
• Retina yara izi
• Retina dekolmanı

Auriküler semptomlar

• Mastoidit
• Sensörinöral işitme kaybı

 Merkezi sinir sistemi (MSS)

• Potansiyel olarak yaşamı tehdit edici
• Subaraknoid kanama
• Koma
• Beyin sapı tutulumu: solunum yetmezliği
• Eozinofilik menenjit

 CNS hastalığı, birkaç gün içinde giderek kötüleşen hastalık olarak ortaya çıkabilir. Belirtileri:

• İnkontinans
• Duyu kaybı
• Baş ağrısı
• Uzuvlarda radiküler ağrı
• Uzuvların zayıflığı veya kısmi felç

Gnathostomiasis nasıl teşhis edilir?

Gnathostomiasis, CNS dahil olduğunda kan veya beyin omurilik sıvısında (BOS) seroloji ile teşhis edilir.Önemli kan veya BOS eozinofili (toplam beyaz hücre sayısının %50’sine kadar) varlığında şüphelenilebilir.

Gnathostomiasisin tedavisi

• Derideki gnathostomiasis larvaları cerrahi olarak çıkarılır
• Tıbbi tedavi ivermektin veya albendazol içerebilir

Gnathostomiasis için sonuç nedir?

Kutanöz veya viseral gnathostomiasis tedavi edilmezse, larvalar ölene kadar aralıklı semptomlara neden olmaya devam edebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.